SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1) Palveluntuottaja Perusturvakuntayhtymä Karviainen Kuntayhtymän nimi: Perusturvakuntayhtymä Karviainen Palveluntuottajan Y-tunnus: Toimintayksikön nimi Ikäihmisten palvelulinja / Kotihoito Toimintayksikön sijaintikunta yhteystieto Karkkila Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Ikäihmiset Toimintayksikön katuosoite Huhdintie Postinumero Toimintayksikön vastaava esimies osastonhoitaja Aila Ollila Postitoimipaikka Karkkila Puhelin Sähköposti aila.ollila@karviainen.fi Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat lisätietoja Stella Turvapalvelu Häme Food Oy Karkkilan kaupunki/ ruokapalvelut Menumat Yksityiset palvelun tuottajat Kuntien Tiera (sähköinen oven avaus) Liitteet löytyvät Karviaisen intranetistä. kirjaamo@valvira.fi PL 210, Helsinki Lintulahdenkuja 4, Helsinki Faksi Puhelin Koskenranta 3, Rovaniemi Faksi

2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Toiminta-ajatus Kotihoidontavoitteenaontukeajaauttaaasiakkaitaselviytymäänomatoimisestiomassakodissaanelämänkaarenerivaiheissa kuntouttavanhoitotyönavulla.kotihoitomuodostuukotipalvelusta,kotisairaanhoidostajatukipalveluista. Kotihoidollatarkoitetaanasumiseen,henkilökohtaiseenhoivaanjahuolenpitoon,sekämuuhuntavanomaiseenjatotunnaiseen elämäänkuuluvientehtävienjatoimintojensuorittamistajaniissäavustamista.kotihoitoatoteutetaanmoniammatillisenatiimityönä,jossavastataanasiakkaanhoidostajaperustarpeistavastuuhoitajamallilla.karkkilankotihoidossaontiimiä,jokaisessa tiimissäontiimisairaanhoitaja,lähihoitajiasekäkaksiresurssisairaanhoitajaa.tärkeitäyhteistyökumppaneitaovatyksityiset palveluntuottajat,omaisetjavapaaehtoistyöntekijät.kotihoitotoimintaaohjaavatsosiaalihuoltolaki1301/2014,vanhuspalvelulaki,terveydenhuoltolaki,lakipotilaanasemastajaoikeuksistajavaltioneuvostonasetushoitoonpääsyntoteuttamisestaja alueellisestayhteistyöstä. Kotihoidonpalveluitaannetaanalentuneentoimintakyvyn,perhetilanteen,sairauden,vammantaimuunvastaavansyynperusteella.Palvelutkohdistetaanpääsääntöisestivanhuksille,vammaisillejapitkäaikaissairaille.Kotihoidonpalvelutvoivatollatilapäisiätaisäännöllisiä.Palvelunantaminenperustuukattavaantoimintakyvynjaavuntarpeenarviointiin,jossahuomiotakiinnitetäänasiakkaanfyysiseenarjentoimintakykyyn,psykososiaaliseenhyvinvointiinjaasuinympäristöntoimintakyvylleasettamiin esteisiinjaturvallisuuteen.asiakasosallistuuainaomienpalvelujensasuunnitteluunjatoteutukseen.asiakaskantaavastuun omanelämänsäarjenhallinnastamahdollisuuksiensamukaan. Arvot ja toimintaperiaatteet Karkkilan kotihoidon arvot ja toimintaperiaatteet: 1. myönteisyys -työtyytyväisyys näkyy myönteisenä asenteena auttamisen erilaisissa elämäntilanteissa, jolloin asiakas/potilas kokee saamansahoidonjahoivansekävuorovaikutuksenmyönteisenä. 2. uudistuminen -työntekijälläonvelvollisuusylläpitääammattitaitoajakehittäähoitotyötäsekäsuhtautuamyönteisestiuudistuksiin. 3 oikeudenmukaisuus -hoitotyötätoteutetaanjapalvelujamyönnetäänyksilöllisentarpeenarvioinninperusteellakäytettävienvoimavarojen puitteessa. Asiakkaita potilaita kohdellaan samanarvoisesti Karviaisen alueella. Asiakasta/potilasta kuullaan hänen hoitoonsavaikuttavissapäätöksissäjahänelleannetaanriittävästitietoajaohjaustapäätöstenteontueksi.kunnioitetaanasiakkaan/potilaanitsemääräämisoikeuttajayksityisyyttä 4. vastuullisuus työntekijäonvastuullinentoiminnassaanasiakkaillejapotilaille,sekäorganisaatiollejayhteiskunnalle,ettäomalle ammattikunnalle.hoitotyötäjahoivaatoteutetaanammattitaitoisesti.eettisetohjeetohjaavathoitotyöntoimintaa. Kunhoitoonoikea-aikaistajavaikuttavaaasiakassitoutuuhoitosuhteeseen. 5. osallisuus hoivajahoitotyönsuunnittelussasekäkuntoutuksessatuetaanasiakkaanosallisuuttajavastuunottoa.asiakkaan/potilaanpuolestaeitehdävaanohjataan,opastetaanjatuetaan.asiakas/potilasotetaanmukaansuunnittelemaan hoitoaanjapalvelujaan.kaikillaasiakkailla/potilaillaonajantasainenhoito-taipalvelusuunnitelma.huomioidaanasiakkaan/potilaanyksilöllisyys,ainutlaatuisuus,vuorovaikutuksellinenkohtaaminen.jokainenasiakasonyksilö,jollaon omayksilöllinentarvehoitoonsa. RISKINHALLINTA (4.1.3) Riskinhallinnan järjestelmät ja menettelytavat Vaarojen arviointi ja riskikartoitus tehdään säännöllisesti vähintään kerran vuodessa. Kartoitus tehdään työsuojelun toimesta yhdessäesimiehenjatyöntekijöidenkanssa. Käytössä on sähköinenhaipro-järjestelmä, johonkirjataanasiakkaan ja työntekijän vaara- jauhkatilanteet, läheltä pititilanteet, lääkepoikkeamatjatapaturmat. 2

3 Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Havaituistaepäkohdistatiedotetaanosastonhoitajalle,jokavieasiaaeteenpäin. Riskien käsitteleminen Miten yksikössä käsitellään haittatapahtumat ja läheltä piti -tilanteet ja miten ne dokumentoidaan? Korjaavat toimenpiteet Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin laatupoikkeamiin, läheltä piti -tilanteisiin ja haittatapahtumiin? KäytössäonsähköinenHaiPro-järjestelmä,johonkirjataanvaara-jauhkatilanteet,läheltäpititilanteetjalääkepoikkeamat.HaiProilmoituksetmenevätosastonhoitajallejatehdytilmoituksetkäsitelläänyksikköpalaverissajatarvittaessatehdäänuusitoimintaohje.Ilmoitustenkeskustelutilanteeteivätolesyyllistämistilanteita,vaanaidostietsitäänasiaankorjaaviatapojajaehdotuksia. Kuntyöntekijällesattuutapaturma,häntekeeHaiProilmoituksenjailmoittaatapahtumastaosastonhoitajalle.Osastonhoitajatekee tapahtumastatapaturmailmoituksenif:nyrityskansioonjailmoittaataitoanpalkkahallintoontehdystäsisäisestätapaturmailmoituksesta,jostailmoitusmeneeeteenpäinvakuutusyhtiölle. Liikenneonnettomuustapahtumissatyöntekijäntuleeselvittäävastapuolenhenkilöllisyys,tarvittaessakutsuapoliisipaikalle,olla yhteydessäesimieheenjatehdäselvityksetvakuutusyhtiölle. Työntekijälläonvelvollisuusjavastuutuodaesilleriski-javaaratilanteet. Kuntayhtymässätoimiipotilasasiamies,jokaauttaapotilaitahoidossatapahtuneidenvahinkojenjaläheltäpiti tilanteidenkirjaamisessa sekämuistutusten jakanteluiden laadinnassa. Informaatio potilasasiamiestoiminnasta annetaan yksiköiden ilmoitustauluillajakuntayhtymäninternetsivuilla. KäytössäonsähköinenHaiPro-järjestelmä,johonkirjataanvaara-jauhkatilanteet,läheltäpititilanteetjalääkepoikkeamat.HaiProilmoituksetmenevätosastonhoitajalle.EsimiestentuleekäsitelläHaiProilmoituksetkahdenviikonkuluessasiitä,kunilmoituson tehty.tehdytilmoituksetkäsitelläänyksikköpalaverissajatarvittaessatehdäänuusitoimintaohje.ilmoitustenkeskustelutilanteet eivätolesyyllistämistilanteita,vaanetsitäänasiaankorjaaviatapojajaehdotuksia. Työntekijällesattuneidenläheltäpititapaustenkäsittelyssäkäytetääntarvittaessatyöterveyshuollonpalvelujaapunajakiinnitetäänerityistähuomiotariskienennaltaehkäisyynkonkreettisintoimenpitein,kutenohjauksellajaneuvonnalla,riittävilläsuojavarusteillasekävalvonnalla.Huolehditaanhenkilöstönkoulutuksesta. Muutoksista tiedottaminen Miten muutoksista työskentelyssä (myös todetuista tai toteutuneista riskeistä ja niiden korjaamisesta) tiedotetaan henkilökunnalle ja muille yhteistyötahoille? Tasa-arvosuunnitelmanjayhdenvertaisuussuunnitelmanvaikuttavuuskonkretisoituuriittäväntiedottamisenkautta.Senvuoksi tiedottamisestahuolehditaanmm.toimintaohjeilla,työpaikkakokouksissa,henkilöstötiedotteissa,palveluyksiköihinlähetettävillä tiedotuskirjeillä,karviaisenintrassa,kehityskeskusteluissajahenkilöstöllejärjestettävissäpalvelulinjapäivissä.aktiivisuusjavastuullisuustasa-arvonedistämisessäonvälttämätöntä;tasa-arvonjayhdenvertaisuudenedistäminenonjokaistatyöntekijääkoskevavelvoite.jokaisellatyöntekijälläonoikeussaadatietoatyötänsäkoskevistaohjeistajasäännöistä.jokaisellatyöntekijälläitselläänonmyösvelvollisuushankkiatietoa.päävastuuohjeidentiedoksisaattamisellaonesimiehelläjahenkilöstöhallinnolla.tietoa jaetaantyöpaikkakokouksissasekäerilaisissakoulutustilaisuuksissa.karviaisenintranjasähköpostinvälityksellä.tiedottamisen toteutumistaseurataantulevienpalautteidenavullasekäjokatoinenvuosityöhyvinvointikyselyllä. Tasa-arvo-jayhdenvertaisuussuunnitelma (Karviaisenintra). OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt HoivakeskuspäällikköKirsiGustafssonvastaaomavalvontasuunnitelmasta. Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Lähiesimiehethuolehtivatomavalvontasuunnitelmanpäivittämisestä;osastonhoitajaAilaOllila,apulaisosastonhoitajaEijaSaksala. Omavalvontasuunnitelman seuranta (määräyksen kohta 5) Omavalvontasuunnitelmapäivitetään,kuntoiminnassatapahtuupalvelunlaatuunjaasiakasturvallisuuteenliittyviämuutoksia. 3

4 Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunnitelman päivittämisestä? Omavalvontasuunnitelmatarkastetaanjasuunnitelmapäivitetäänmuutoksissa.Päivittämisestähuolehtivatlähiesimiehet. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Missä yksikön omavalvontasuunnitelma on nähtävillä ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) Palvelutarpeen arviointi. Mitenasiakkaanpalveluntarvearvioidaan mitämittareitaarvioinnissakäytetään? Omavalvontasuunnitelmasäilytetäänsähköisenäjapaperisenaperehdytyskansiossajokaisentyöntekijänsaatavilla.Uusilletyöntekijöilleomavalvontasuunnitelmahuomioidaanmuunperehdytyksenyhteydessä.Omavalvontasuunnitelmakäsitelläänyksikköpalaverissavuosittain.Omavalvontasuunnitelmajulkaistaankuntayhtymäninternetsivuilla. Kaikillayli75-vuotiaillaonvanhuspalvelulainmukaisestioikeuspalvelutarpeenarviointiinseitsemänarkipäivänkuluessayhteydenotosta.PtkyKarviaisenikäihmistensosiaalipalveluttarjoavatyksilöllistäneuvontaajaohjaustaikäihmisille,heidänomaisilleja läheisilleen.palvelutarpeenarviointiasiakkaallevoidaantehdäpuhelimitseja/taiarviointikäynnillähänenluoksehänensitähalutessaan.kotikäyntionasiakkaallemaksuton.arvioinninyhteydessäselvitetäänasiakkaantoimintakykyäjaomatoimistaselviytymistäsekäkuntoutuksentarvetta.arvioinninapunakäytetääntoimintakykymittareita(rai,ravajammse)jaselvitetäänasiakkaanapuvälinetarvettasekähänenkotonaselviytymistätukevienasunnonmuutostöidentarvetta.asiakkaankanssakeskustellaan PtkyKarviaisentarjoamistakotihoidonpalveluista,yksityistenjakolmannensektorinpalveluistasekämuistahänellemahdollisesti kuuluvistapalveluistataietuisuuksistaennaltaehkäisevästi. Ikäihmistensosiaalipalvelutohjaavatasiakkaantarvittavienpalveluidenpiiriinjaohjaavatpalveluidenaloittamisessa.Palveluilla tuetaanikäihmistenomatoimistaelämääjakannustetaanomienvoimavarojenkäyttöön.asiakastaohjataanjatarvittaessaavustetaanmyösmuidenpalveluidenjaetuuksienhakemisessa.palvelutarpeenarviointieiainajohdahaettujenetuuksienjapalveluiden myöntämiseen.iäkkäänhenkilönkiireellisestitarvitsemistasosiaalipalveluistatehdäänpäätös.palvelutonjärjestettäväviipymättä niin,etteiiäkkäänhenkilönoikeusvälttämättömäänhuolenpitoonvaarannu.välttämätönhuolenpitoontarvittaessaturvattava tilapäisjärjestelyinjapäätöspalveluistatehtäväilmanaiheetontaviivytystä.päätöstehdäänkuntarpeellisettiedotjaselvitykseton saatu.iäkkäällähenkilölläonoikeussaadahänellemyönnetytmuutkuinkiireellisetsosiaalipalvelutilmanaiheetontaviivytystäja viimeistäänkolmenkuukaudenkuluttuapäätöksenteosta. Kotihoidonasiakkaidenpalvelutarvettajapalveluidenriittävyyttäarvioidaansäännöllisestiyhdessäasiakkaankanssajokaisen hoitokontaktinyhteydessä.asiakkaanmuuttuneeseentilanteeseenreagoidaannopeastilisäämällävähentämälläpalveluita.asiakkaanmuuttunuttilannetiedotetaantiimintyöntekijöilletiimipalaverissa. Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Alustavapalvelutarpeenarviointiontehtyikäihmistensosiaalipalveluntoimesta.Kotihoidonasiakkuudenalettuakotihoidontyöntekijäkeskusteleejaarvioiasiakkaanja/taiomaistenkanssapalvelutarvetta.Asiakkaanhalutessaomainenosallistuusuunnitteluun jatoteutukseen.kartoittamisenyhteydessäselvitetäänomaistenjaläheistenosallisuusasiakkaanhoitoon. Intensiivikotihoitoarvioitilapäisenkotisairaanhoidontarpeen.Asiakkuudenperusteenaonlääketieteellinensyyeikäasiakaskykenetoimintakyvynalenemisenvuoksikäymäänterveyskeskuksessa. Hoito-, palvelu- ja kuntoutussuunnitelma Miten hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan ja miten sen toteutumista seurataan? Intensiivikotihoitotarkistaauudenkotihoidonasiakkaanperustiedot,yhteystiedotjaavaaasiakkuudenPegasospotilastietojärjestelmään.Tietojenavaajapyytääasiakkaaltatuloselvityksen,jokapalautetaantoimistosihteerille. Pahosu:Palvelu-jahoitosuunnitelma(Pahosu)laaditaanyhdessäasiakkaankanssa.Palvelujenmäärääjalaatuaarvioidaanjatkuvasti, koskaasiakkaan toimintakyky saattaamuuttua. Kotihoito täsmentää palvelujen sisältöä ja määrää kahden viikon kuluessa sekätekeemuutoksetpahosullepegasokseen.asiakkaalleviedäänkirjallinenkotihoidonpalvelu-jahoitosuunnitelmakotiinhyväksyttäväksi.palveluajantoteutumistavoidaanseuratatilastoinninavulla. Hosu:VastuuhoitajalaatiijakirjaahoitosuunnitelmanPegasokseenyhdessäasiakkaankanssa,huomioidenasiakkaanvoimavaratja omannäköinenelämä.hosuunkirjataanasiakkaanongelmat,tavoitteet,keinot,toteutusjajatkuvaarviointi.omaisenjaläheisten osallisuuspäivittäisessäelämässäselvitetäänjakirjataan. Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti? Intensiivikotihoidontyöntekijäantaaraportinjokokotihoidontiimipalaverissataitiiminsairaanhoitajalleuudestaasiakkaasta. Hoitajanvelvollisuusontutustuaasiakkaanhoitosuunnitelmaanjahänestätehtyihinkirjauksiinennenkotikäyntiä.Asiakkaanvastuuhoitajanjatiiminsairaanhoitajanvastuullaontiedottaatyöyhteisöähoito-japalvelusuunnitelmanmuutoksista.Asiakaskäynnillätyöntekijälläonkäytössäänmobiilissahoitosuunnitelma,johonkirjataantoteutus. 4

5 Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Itsemääräämisoikeus ja rajoitteet Itsemääräämisoikeudenrajoittaminen on hyväksyttävää vain,jos henkilöltä puuttuu kykyhallita käyttäytymistään tai ymmärtää tekojensaseurauksia,jajoshäntästäjohtuvallakäyttäytymiselläuhkaavakavastivaarantaaomanterveytensätaiturvallisuutensa taimuidenterveydentaiturvallisuuden. Asiakkaan kohtelu Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja miten menetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan? Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitellään asiakasta kohdannut haittatapahtuma tai vaaratilanne? Pahosujahoitosuunnitelma(hosu)laaditaanyksilöllisestiasiakkaantoimintakykyjavoimavarathuomioiden.Asiakkaanomamielipidekirjataansuunnitelmaannäkyviin.Asiakasosallistuupäätöksentekoonomienvoimavarojensamukaan. Asiakastakohdannutvaara-taihaittatilannekirjataanasiakkaantietoihinPegasos-järjestelmäänjakäsitelläänasiakkaanjatarvittaessaomaistenkanssa.Jostoimipisteessähoitavillehenkilöillesyntyyepäilyspotilaallekorvattavastavahingosta,onpotilaalle kerrottavaasiastajahäntätuleeneuvoapotilasvahinkoilmoituksentekemisessä. Kuntayhtymässätoimiipotilasasiamies,jokaauttaapotilaitahoidossatapahtuneidenvahinkojentailäheltäpititilanteidenkirjaamisessasekämuistutustenjakanteluidenlaadinnassa.Informaatiopotilasasiamiestoiminnastalöytyyyksiköidenilmoitustauluiltajakuntayhtymäninternetsivuilta. Joskotihoidontyöntekijähuomaaepäkohtiataiilmeisiäepäkohdanuhkiaasiakkaankotihoidontoteuttamisessatuleehänenilmoittaasiitäviipymättäosastonhoitajalle.Ilmoitusvelvollisuudentavoitteenaon,ettäasiakastyönepäkohdatjaniidenuhattulisivat tietoonnopeastijaniihinvoitaisiinpuuttuariittävänajoissa.tarkoituksenaonturvataerityisestikaikkeinhaavoittuvimmassa asemassaolevienasiakkaidenhyvänhoidonjahuolenpidontoteutuminen. Epäkohdallatarkoitetaanesimerkiksiasiakasturvallisuudessailmeneviäpuutteita,asiakkaankaltoinkohteluajatoimintakulttuuriinsisältyviäasiakkaallevahingollisiatoimia(esim.henkilönperusoikeuksienrajoittaminenvakiintuneitahoitokäytäntöjäsuoritettaessa).Myösilmeisestäepäkohdanuhastatuleeilmoittaa.Kaltoinkohtelullatarkoitetaanfyysistä,henkistä,seksuaalistatai kemiallistaelilääkkeilläaiheutettuakaltoinkohtelua.vanhuksenkaltoinkohteluaonmyöshuonojaepäeettinenkohtelu,hoidonja avunlaiminlyöntisekäikäihmisenihmisarvoaalentavakohtelu. Epäkohdistaonvoitavailmoittaaseuraamuksiapelkäämättä.Työntekijöidenoikeussuojaeisaavaarantuailmoituksenvuoksi,eikä ilmoituksentehneeseenhenkilöönsaakohdistaakielteisiävastatoimia.havaitustaepäkohdastataisenuhastavoiilmoittaasalassapitosäännöstensitäestämättä.ilmoituksenvastaanottanutosastonhoitajavietarvittaessaasiaaeteenpäinomalleesimiehelleen.jos epäkohtaataisenuhkaaeikorjatavälittömästi,tuleeilmoituksentehneenhenkilönilmoittaaasiastaaluehallintovirastolle. Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Asiakastaihänenomainen/läheinenvoijättääpalautteensähköiseenpalautejärjestelmäänKarviaiseninternetsivuilla.Kotihoidossatehdäänsäännöllisestiasiakastyytyväisyyskyselyjävuodenvälein. Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Palautteetkäsitelläänyksikköpalaverissayhdessähenkilökunnankanssa. Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja Sosiaalihuollonasiakkaanasemastajaoikeuksistaannetunlainmukainenmuistutustoimitetaantoimintayksikönesimiehelletai tehtäväalueenpäällikölle(lomakekarviaisenwww-sivulla). 5

6 b) Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Sosiaaliasiamies:MargitTepponen,Sibeliuksenkatu2,04400Järvenpää. Yhteydenottososiaaliasiamieheenpuhelimitse tai Puhelimitsetavoittaavarmimminmaanantaisinklo sekätiistaisin,keskiviikkoisin,torstaisinklo Voijättää soittopyynnöntaipyytääsoittamaanvastapuhelu,myössähköisestivoijättääyhteydenottopyynnön. Sosiaaliasiamiesonpuolueetonhenkilö,jokatoimiiasiakkaidenedunturvaajana.Sosiaaliasiamiehentehtäväonneuvoa-antava. Sosiaaliasiamieseiteepäätöksiäeikämyönnäetuuksia.Sosiaaliasiamiesvoitoimiamyösasiakkaanjatyöntekijänvälimiehenä ongelmallisissatilanteissa d) Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Asiakirjatliitteineensekävastausmuistutukseenpalautetaansosiaaliasiamiehelle.Potilasasiamiesraportoitoiminnastaanjohtavalleylilääkärille.Palvelulinjajohtajatjajohtavaylilääkäriseuraavatraporttejajayhteenvetojavähintäänkerranvuodessa. e) Tavoiteaika muistutusten käsittelylle Muistutuksettuleekäsitellä3kksisällä. PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen Asiakkaanhoitoatoteutetaantoimintakykyäylläpitävälläjaedistävällätoiminnalla,ottaenhuomioonhänenomatvoimavaransa. Kuntoutusontukea,sitoutumistajayhteistyötä.Kuntoutusonsuunnitelmallistajaseonkirjattu.Tuetaanihmisenitsenäistäselviytymistäjahyvinvointiasekäarkielämässäettäelämänkaarenerisiirtymävaiheissa. Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan? Kotihoidonasiakkaidenhoito-japalvelusuunnitelmiinkirjataantavoitteet,jotkaliittyvätpäivittäiseenliikkumiseen,ulkoiluunja aktiiviseenarkeen.päivittäisessäkirjaamisessakuvataanasiakkaantoimintakykyäjahyvinvointia.arvioinnissakäytetäänkotihoidonraimittaria,frop-kaatumisvaaranarviointia,mmse-muistikyselyä. IntensiivikotihoitoonmukanaUudenmaankotikuntoutushankkeessa,jossaarvioinninapunakäytetäänSPPB,Barthel-indeksi, EuroHIS8,MNA. Ravitsemus Miten yksikön omavalvonnassa seurataan asiakkaiden riittävää ravinnon ja nesteen saantia sekä ravitsemuksen tasoa? Asiakastaohjataanjatuetaanravitsemuksessahänentarpeittensamukaisestisuosituksethuomioiden.Tarvittaessaohjataanateriapalvelun,kauppapalveluntaiMenumatautomaatinkäytönpiiriin.Huolehditaanriittävästäravitsemuksestahuomioidensuositelturuokailuvälienmaksimipituus.Asiakkaanpainoaseurataankuukausittain.KotihoidonasiakkaalletehdäänkotihoidonRAI arviointijamna,jossatarkastellaanasiakkaanravitsemustilaa.joshuomioidaanpuutteitaravitsemustilassataiongelmia,niihin puututaansuunnitelmallisestimahdollisimmanvarhaisessavaiheessa. Valtionravitsemusneuvottelukunta: Hygieniakäytännöt Miten yksikössä seurataan yleistä hygieniatasoa ja miten varmistetaan, että asiakkaiden tarpeita vastaavat hygieniakäytännöt toteutuvat laadittujen ohjeiden ja asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmien mukaisesti? Asiakastyössäkäytetäänvuokratyövaatteita. ToimitiloissasiivouksenhoitaaKarviaisenlaitoshuolto. Asiakastyötapahtuukodeissa,joissasiivoustoteutetaanasiakkaanehdoilla. KotihoidossanoudatetaanKarkkilassaoleviajätteenlajittelunperiaatteita.Kotihoitohuolehtiiasiakkaanroskattaloyhtiöntaiasunnonjäteastioihinhoito-japalvelusuunnitelmanmukaisesti.Kotihoitoavustaatarpeenmukaankodinylläpitosiistimisessä(keittiön pinnat,wc:npinnat).asiakastakannustetaanhoitamaannäitäasioitaitsenäisestitoimintakyvynsallimissarajoissakuntoutuksen näkökulmasta.asiakkaallevoidaanmyöntääsiivouspalvelutukipalveluna. 6

7 RiskijätteidenkäsittelytehdäänKarviaisentoimintaohjeenmukaisesti.Kotihoidossaviiltäväjätekerätäänkotihoidontoimistossa olevaanriskijäteastiaan,jostalaitoshuoltotoimittaaneeteenpäin.lääkejätekerätäänlääkejätteilletarkoitettuunastiaan,jokatoimitetaanyliopistolliseenapteekkiin. LIITE:RiskijätteidenkäsittelyKarviaisessa Terveyden- ja sairaanhoito Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen? Kotihoidossa noudatetaan Ikäihmisten hammashuollon prosessikuvausta. Intensiivikotihoidon arvioi uusien asiakkaiden suun terveydenhuollontarpeen.kotihoidonhenkilökuntaauttaaasiakastatarvittaessasuunterveydenhuollonajanvarauksessa. LIITE:Ikäihmistenhammashuollonprosessikuvaus Miten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden terveyttä edistetään ja seurataan? Kotihoidonasiakkaatovatjulkisenperusterveydenhuollonasiakkaitasamoinperusteinkuinmuutkotonaasuvathenkilöt.Asiakkaidenterveydenedistämisestähuolehtiikotihoidonhenkilöstöyhteistyössämuunterveydenhuollonhenkilöstönkanssa.KotihoidonhenkilöstöseuraaasiakaanterveydenjahyvinvoinnintilaajokaisenkäynninyhteydessäkirjaaväliarvioinninLääkärinmääräyksestäterveydentilaaseurataanmyösmuunmuassalaboratoriokokeinjaerilaisinmittauksin(RR.verensokeri,paino).Kiireellinensairaanhoitojärjestetäännormaalinperusterveydenhuollonkautta. Kuka yksikössä vastaa asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta? Lääkehoito Miten toimintayksikön lääkehoitosuunnitelmaa seurataan ja päivitetään? Tiiminsairaanhoitajavastaaomanalueensaasiakkaittenvuosi-jamuidenkontrollikokeidenottamisestajatulostennäyttämisestä lääkärille,tilaatarpeenmukaanlääkärikäynninsekäseuraaasiakkaittensaterveydentilaa.seurantajaterveydenedistäminenkuuluukaikkienhoitotyötätekevienperustehtävään.hoitosuunnitellaanyksilöllisesti.kotihoidossaonkaksilääkäriä,jotkavastaavat säännöllisenkotihoidonasiakkaidenhoidosta. Kotihoidonlääkäriratkaiseeyhdessäasiakkaanja/taihänenomaisensajamuunhoitoryhmänkanssa,millointaudintutkimisesta, aktiivihoidostajakuntouttavastahoitotyöstäluovutaanjakeskitytäänoireidenjakipujenlievittämiseen.saattohoitovoitapahtua asiakkaankotona,jolloinomaisetjakotihoitoyhdessävastaavatasiakkaanperustarpeistajahoidosta.tarvittaessasaattohoitoa voidaanjatkaaterveyskeskuksenvuodeosastolla.päätössaattohoidostakirjataanasiakkaanasiakirjoihin.saattohoitovaiheessa kivunjamuidenoireidenhoidostahuolehditaanriittävästijaoikea-aikaisesti.kuolevanvakaumustakunnioitetaanjahänenhenkisestähyvinvoinnistaanhuolehditaan.omaisiarohkaistaanolemaanläsnäjaosallistumaankuolevanhoitoon. Kotihoidossaonlääkehoitosuunnitelma,jokapäivitetäänvuosittain.Vastuuhenkilönähoivakeskuspäällikkö.Lääkehoitosuunnitelmamääritteleevastuunjaonjaammattiryhmienvaatimuksetlääkehoidontoteuttamiseenkotihoidossa. LIITE: LääkehoidonsuunnitelmaIkäihmistenlinja LOVe-ohjeistusKarviainen Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta? Asiakkaanlääkityksestävastaavatkotihoidonlääkärit.Kotihoidonhenkilökuntakartoittaaasiakkaankokonaisvaltaisenlääkityksen, toteuttaa,seuraajaohjaayhteistyössähoitavanlääkärinkanssa.osanakotihoidontoteuttamaalääkehuoltoakuuluumyösannosjakelulääkkeidentilaaminenyliopistonapteekista,muidenlääkkeidentilaaminenjahakuapteekistasekäreseptientoimittaminen uusittavaksi. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Kotihoitotekeeyhteistyötäosaston,ikäihmistensosiaalipalveluohjausyksikön,fysioterapian,hoitotarvikepalvelun,erilaistenerikoissairaanhoidonyksiköidenkanssa.IntensiivikotihoitotekeetiivistäyhteistyötäLohjanarviointiyksikönjaLohjansairaalanyksiköidenkanssa. Pegasos-asiakastietojärjestelmäonpääkanavaasiakkaanhoitoonliittyvässätiedonjaossa,käytössäonmyöserikoissairaanhoidon Navitas-järjestelmä.Asiakkaaltatarvitaanlupaasiakastietojärjestelmänyhteiskäyttöön. SäännöllisetSAS(selvitä-arvioi-sijoita)palaveritpidetäänkuukausittain.SASpalaveriinosallistuvatosaston,kotihoidon,sosiaalityönedustajatsekäylilääkärijaikäkeskuspäällikköjahoivakeskuspäällikkö.MoniammatillisenSAS-työryhmäntehtävänäonselvittääjaarvioidajokaisenikääntyneenpitkäaikaisempaahoitoatarvitsevanasiakkaantarkoituksenmukainenasumis-jahoitopaikka sekähoitomuoto. 7

8 Alihankintana tuotetut palvelut (määräyksen kohta ) Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatu- ja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Ikäkeskuspäällikköselvittääalihankintaatuottavienyritystenkelpoisuudenjavalvoo,ettäalihankkijattoimivatsopimustenmukaisesti. ASIAKASTURVALLISUUS (4.4) Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaiset ja toimijoiden kanssa? Kotihoidollaonilmoitusvelvollisuuspalo-japelastusviranomaisillesekäterveystarkastajallehavaitessaanepäkohtiataipuutteita asiakkaankotona.kotihoidontyöntekijöilläonohjaus-janeuvontavelvollisuuskokonaisvaltaisesti,mm.tarvittavienapuvälineiden käyttöönohjaus,kaatumisenehkäisy,palovaroittimenjaturvapuhelimentoiminnantarkistaminen1x/kk,sähköinenovenavaus, hellavahtiymturvallisuuteenliittyvätasiat. LIITE: FROP-kaatumisenehkäisy Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Mikä on yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä ja rakenne? Karkkilankotihoidossatyöskenteleeosastonhoitaja,apulaisosastonhoitaja,työnjärjestelijä,sairaanhoitajaaja24lähihoitajaa.Toimistosihteerikerranviikossa.IntensiivikotihoitotoimiiPtkyKarviaisenalueella(4sh,lh,ft). Mitkä ovat yksikön sijaisten käytön periaatteet? Poissaoloihinhankitaansijainenvallitsevanasiakastilanteenmukaan.Sijaisethankitaansijaisreserviinilmoittautuneistasijaisista taikuntarekrynkautta.sijaisiksipalkataanpääsääntöisestikoulutettujahoitajia,tarvittaessahoitotyönopiskelijoita.pitkäaikaisiin poissaoloihinpalkataansijainen. Miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan? Kotihoidossaonkäytössätoiminnanohjausjärjestelmä,jonkaavullahenkilöstöresurssienriittävyysvarmistetaanjokatyövuorossa. Esimiesvastaahenkilöstönriittävyydestä. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Vaatimuksenaontehtävässävaadittuhyväksytystisuoritettuterveydenhuoltoalankoulutus.EsimiestarkistaapätevyydenTerhikistäja/taitarkistaaalkuperäisentutkintotodistuksen.Sijaisenavoitoimiaalanopiskelijatietyinrajoituksin(sairaanhoitaja141op, lähihoitaja80op).vakituiseentoimeenhakeviltakysytäänsuosittelija,johonollaanyhteydessä.rekrytointi-ilmoituksetjulkaistaan Kuntarekryssa,TE-keskuksensivuillajaintrassa.Ajokorttijaomanautonkäyttömahdollisuusonvälttämätön. b) Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus? Esimiesarvioityöntekijänsoveltuvuudenkyseiseentehtävään. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan? Uusi työntekijä perehtyy työhön kokeneen hoitajan työparina 1-3 päivää. Jokainen hoitaja on velvollinen ohjaamaan ja opastamaan uutta työntekijää.perehdytyksessäkäytetäänperehdytyslomaketta. Opiskelija perehtyy kotihoitoon nimetyn työntekijän kanssa. LIITE: Perehdytyksen tarkastuslista. Miten yksikössä järjestetään henkilöstön täydennyskoulutus? Kehityskeskusteluissakartoitetaanyksilönkoulutustarpeita.Koulutuksiajärjestetäänorganisaatio-/linja-/yksikkötasoisesti,joko osallehenkilökunnastataikokokarviaisenkotihoidolleyhtaikaisesti. 8

9 Rokotussuoja Tartuntatautilain48määritteleesosiaali-jaterveydenhuollontyöntekijänjatyöharjoitteluuntulevanopiskelijanrokotussuojan. Lain55 :nmukaantyönantajanonvaadittavasosiaali-jaterveydenhuollossatoimiviltaselvityssiitä,etteityöntekijätaiopiskelija sairastahengityselintentuberkuloosia.ohjeperustuuthl:n,kuntatyönantajanjahus:nantamiinohjeisiin,joitakarviainentyönantajananoudattaa. Työntekijälläjatyöharjoitteluunosallistuvallaopiskelijallaonoltavajokorokotuksentaisairastetuntaudinantamasuojatuhkarokkoajavesirokkoavastaan.Potilasturvallisuudentakiakotihoidonhenkilöstönrokottamineninfluenssaavastaanvuosittainonerittäinvahvasuositus. Työntekijäonvelvollinentoimittamaantyöterveyshuoltoontiedotrokotussuojastaan(erillinenkyselylomake).Karviaisentyöterveyshuoltotekeesaamiensatietojenperusteellaterveydellisensopivuusarviontyöhönsopivuudestajatoimimisestatiloissa,joissa hoidetaantartuntatautienvakavilleseurauksillealttiitaasiakkaitataipotilaita. LIITE: Karviainentartuntatautilakiohje Toimitilat Hoitajatkirjaavatasiakkaankotonamobiiliintaitoimistollatietokoneelle.Kotihoidossaonyhteinenkahvi-jaruokailutilahoitajien käytössä.pukutiloissaonsuihkumahdollisuus. Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? ToimitiloissasiivouksenhoitaaKarviaisenlaitoshuolto. HoitajillakäytössävuokravaatteetLindströmiltä. Teknologiset ratkaisut Miten asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevien turva- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiin vastaaminen varmistetaan? Turvalaitteet huolletaan palveluntuottajan toimesta ja asiakkaalle toimitetaan aina tilalle toimiva laite. Turvapuhelinhälytykset ottaavastaanstellaturvapalvelut24/7.kotihoitotekeesäännöllisiltäkotihoidonasiakkailtakoehälytyksenkerrankuussa. StellanGPSpaikantavaturvaranneke;hälytyksetohjataanomaiselle. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden hankinnan, käytön ohjauksen ja huollon asianmukainen toteutuminen? Apuvälineetlainataanfysioterapiankautta,opastuskäyttöönjokofysioterapiantaikotihoidonhenkilökunnankautta.Fysioterapia vastaaapuvälineidenhuollosta. Hoitotarvikkeethankitaanhoitotarvikepalvelunkautta. Asiakas- ja potilastietojen käsittely Miten varmistetaan, että toimintayksikössä noudatetaan tietosuojaan ja henkilötietojen käsittelyyn liittyvä lainsäädäntöä sekä yksikölle laadittuja asiakas- ja potilastietojen kirjaamiseen liittyviä ohjeita ja viranomaismääräyksiä? Työntekijälläonhenkilökohtaisetsalasanattietojärjestelmiin. Asiakkaansuostumussalassapidettävientietojenkäytölle/luovuttamiselle:Asiakkaalleannetaaninformaatioyhteisestäpotilastietorekisteristä,jolloinasiakasvoihyväksyätaikieltäätietojenkatseluntaisiirron. Miten huolehditaan henkilöstön ja harjoittelijoiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietoturvaan liittyvästä perehdytyksestä ja täydennyskoulutuksesta? TyöntekijäsuorittaaorganisaationTietoturvakurssin1kksisällätyösuhteenalkamisesta,linkkilöytyyIntrasta. TyöntekijäsitoutuunoudattamaanKarviaisenkäyttöoikeussitoumusta. LIITE: Käyttöoikeussitoumus Missä yksikkönne rekisteriseloste tai tietosuojaseloste on julkisesti nähtävissä? Jos yksikölle on laadittu vain rekisteriseloste, miten asiakasta informoidaan tietojen käsittelyyn liittyvistä kysymyksistä? Nähtävissä Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot KatariinaLahtipuh

10

11