Taiteesta ja kulttuurista hyvinvointia 26.10.2011 VTT Assi Liikanen
Luovuus ja vanheneminen Cohen G.D. 2006, The Positive Impact of Arts on Health ( Generations; George Washington University) Ammattimaisten taideohjelmien vaikuttavuustutkimus: 3 alueella (Washington DC, Brooklyn, San Francisco) taideryhmät ja kontrolliryhmät, yht. 300 osallistujaa, ikä 65-103v, 2 vuotta viikottain, kulttuurikäynnit ja työpajat. Kontrolliryhmällä yhteisiä kokoontumisia ilman taidetyöskentelyä. Luovuus ja positiivisuus kehittyy vaiheittain; kolmannen iän (40-50 v.) uudelleenevaluointi vapautumisen aika (60-70 v.) summaamisen aika (65-80 v.) vielä kerran yrittämisen aika (yli 80 v.) Taiteen ja luovuuden vaikutuksia terveyteen; terveydentila parempi, lääkärissäkäyntejä ja lääkemääräyksiä vähemmän, kaatumisia vähemmän kuin kontrolliryhmällä mielenterveys koheni suhteessa kontrolliryhmään yksinäisyys väheni sekä koe- että kontrolliryhmässä Havaintoina: aistitoimintojen kontrollin paraneminen hermoteiden ja immuunijärjestelmän vaikutukset käyttäytymiseen ja terveyteen (PNI psykoneuroimmunologia) sosiaalisen kanssakäymisen vaikutukset verenpainetta ja stressiä alentavasti, lääkityksen väheneminen aivotoimintaan (aivojen plastisuuteen) Assi Liikanen 2
Kulttuuria harrastavat eläkeikäiset säilyvät pitempään hengissä HARRASTUS MIEHET NAISET Lukeminen 1,1 1,3 * Harrastelu 1,5 *** 1,2 Puutarha 1,5 *** 1,1 Kulttuuri 1,4 * 1,4 * Kuoro 1,3 1,0 Kerho 1,3 1,8 *** Opintopiiri 1,3 2,0 *** Soitto 0,9 1,5 Tanssi 1,3 1,0 Agahi 2008
Terveyttä teatterista Luvan ottaminen ikäihmiset näytelmän tekijöinä Flow-kokemus (Hohenthal Antin, 2001,2006) Näkymätöntä sosiaalityötä (Antti Karisto) Jussi Lehtonen, näyttelijä Kansallisteatteri Lipsu-Liisa (Liisa Tiihonen) Kutkutus teatteri, Mikkeli Assi Liikanen 4
Kulttuurisilta Tähän asti musiikki- ja tanssiesitys Kansallisoopperassa * Metropolian musiikinopiskelijat Kallion lukion opiskelijat Käpylän musiikkiopiston viulistit Espoon, Helsingin ja Vantaan työväenopistojen seniorikuorolaiset Ohjaus Hanna Brotherus Musiikin johto Reijo Aittakumpu Assi Liikanen 5
Kulttuuri, taide ja hoitolaitokset Hoitoympäristön merkitys potilaille ja hoitotuloksiin vähentää pelokkuutta, laskee verenpainetta, vähentää kipua ja lyhentää sairaalassaoloaikaa (viittaus mm. John Hopkins yliopiston tutkimuksiin, Ulrich 1999) yli 700 tutkimusta, jotka osoittavat hyvän ympäristön vaikutukset terveyteen (Ulrich & Zimring 2004) Henkilökunnan viihtyvyys ja pysyvyys työtyytyväisyys lisääntynyt (Kilroy & Gerner et al. 2007) Hoitolaitosten arkkitehtuuri Pallasmaa 2000, Kotilainen 2000, 2008 patient-focused architecture (Peter Scher 1996) Hoitotyön funktionaalisuus törmää taiteen luovuuteen Assi Liikanen 6
Kirjallisuus, kirjoittaminen ja kirjastot Kirjastot kulttuurikeskuksina, laitoskirjastot (Kirjaston kehittämisohjelma 2006-2010, Opetus- ja kulttuuriministeriö) Elämysten jäljillä taiteen merkityksellistämä elämä elämänkertakirjoitukset ( Eskola1998) Omat ja muiden tarinat ihmisyyttä vaalimassa (Bardy & Känkänen 2005) Kirjallisuusterapia ja kirjallisuuspiirit Sanataide ja runous Assi Liikanen 7
Musiikin merkitys Musiikin avulla voidaan stimuloida tunne-elämää, synnyttää mielikuvia ja muistoja, rauhoittaa ja rentouttaa aktivoida tekemistä ja keskittymistä vahvistaa identiteettiä Mozartia potilaille Lapinlahdessa Kuorolaulun monitasoinen voima Musiikin ja tunteiden välisten yhteyksien kv-tutkimus Jyväskylän yliopistossa Turning the brain for music (Toiviainen, 2006 2008) Musiikkiterapiasta apua masennuksen ja psykoosien hoidossa, kliininen improvisaatio (Erkkilä & Goldin ym. 2011) Musiikki aktivoi toipumista aivoinfarktista (Särkämö ym. 2008) Musique et Santé verkosto Ranskassa Hempan Pumppu Nokialla Paleface ja koulukodin pojat Hämeenlinnassa 8
Kuvat virkistävät WAS- menetelmä (Works of Art Stimulation, Wikström) - tutkimusmetodina opastettujen mielikuvien tekniikka - taideteokset johdattivat keskusteluun - aktivoi selkeästi soisaaliseen kanssäkäymiseen - emotionaalinen ja lääketieteellinen terveysstatus parani - luovuus ja elämänmyönteisyys lisääntyivät - huimaus ja väsymys vähenivät - verenpaine laski - lääkkeiden (uni-, rauhoittavat ja laksatiivit) käyttö väheni yli 65-vuotiailla palvelutalon asukkailla Assi Liikanen 9
Taide ja työhyvinvointi Kulttuuritoiminta, taide ja viihtyisä ympäristö hoitoyhteisön voimavarana (Staricoff ym. 2003; Kilroy ym. 2007) Taide- ja kulttuuritoiminta osana TYKY-kuntoutusta, Etelä Pohjanmaan hanke 2005-07 Härmän kuntokeskus ja muita yrityksiä,12 yksittäistä kulttuurialan ammattilaista ja sosiaali- ja terveydenhoidon ammattilaisia Työhyvinvointia kulttuurista osana työterveydenhuoltoa ja oppimista (von Brandenburg 2003) Työhyvinvointifoorumi (STM, Työterveyslaitos) Luova työote tuottava työ (Työministeriön strategiassa 2005) Kultur i Arbetslivet - ohjelma Ruotsissa (www.skadebanan.se) Assi Liikanen 10
Taide ja muistisairaat Säännölliset musiikkituokiot ja laulaminen stimutoivat muistia (Rapp 1999) Tanssi kokoaa ihmisen mielen, kehon ja tunteet (Hill 2001) Kognitiivista ja sosiaalista toimintaa sisältävä säännöllinen ja runsas virkistys- ja kulttuuritoiminta ennaltaehkäisee ja pienentää dementoitumisriskiä (Small ym. 2007; Wilson ym. 2007) Muistisairaan ihmisen kyky taiteen vastaanottamiseen näyttää säilyvän pitkään. Taide aktivoi muistia ja mielen pohjalta löytyy voimia, jotka kommunikaatiokyvyn heikkous kätkee (Hannemann 2006; Götell ym. 2009) Opri ja Oleksi koti, Villa Lyhde, Espoo (Semi 2003, Taide dementoituneiden hoidossa) Assi Liikanen 11
Toiminnalliset ryhmät ja muistelu Toiminnalliset ryhmät voivat kokoontua taiteen, liikunnan, harrastusten tai eri teemojen merkeissä Sosiaalinen yhdessäolo tärkeää Muisteluryhmissä voidaan käsitellä läheisen kuolemaa eri elämän vaiheita iloja ja suruja jne. 12
Käsi muistaa (Heli Heiskanen, 2005) Käsityö on inhimillistä toimintaa, jossa syntyy sekä sisäisiä taitoja että konkreettisia ulkoisia tuloksia (Lepistö 2004, Käsityö kasvatuksen välineenä) innovatiivinen ja prosessimainen harrastus kädentaitoa ja hiljaista tietoa Kuvataiteen ja käsityön välinen raja on häilyvä (Linko 1998, Aitojen elämysten jäljillä) Käsityön ja sosiaalisen toiminnan yhteys pitkä Arts and Crafts -liike 1800-luvulta ompeluseurat sosiaalinen innostaminen Assi Liikanen 13
Teknologia ja tietojärjestelmät kulttuurin tukena Sävelsirkku musiikin, tarinoiden, pelien ym. apuväline yhteisiin tuokioihin ikäihmisille Hyvinvointitelevision välityksellä vanhusten ja vaikeasti liikkuvien kotiin erityisohjelmia Internetin kautta tietoa ja sisältöjä: esim. www.kulttuuriakaikille.info tai muistipolku-aineisto Ateneumin sivuilta www.ateneum.fi tai www.classiclive.com konsertteja, baletteja, oopperoita Sosiaalinen media (Facebook, YouTube jne.) Assi Liikanen 14
Seniorikulttuuria Seniorikulttuurilla tarkoitetaan ikääntyvien omaan luovuuteen, taiteellisuuteen ja elämänkokemuksiin perustuvaa itse luotua taidetta, kulttuuria ja niiden edistämistä. Seniorikulttuurilla tarkoitetaan myös ikäihmisille järjestettyja taide- ja kulttuuripalveluja ja osallistumisen areenoita. Liikanen, H-L. Ikääntyminen ja kulttuuri. Kohti seniorikulttuuria. Ikäinstituutti. Oraita 1/2011. Assi Liikanen 15
Taiteen ja kulttuurin hyvinvointi- ja terveysvaikutukset kirjallisuus- ja tutkimusaineiston pohjalta laadittu 10-kohdan luettelo (Liikanen 2010) 1. Koettu hyvinvointi ja elämänlaatu lisääntyivät kulttuuritoiminnan myötä ( Matarasso 1997; Bowling & Cabriel 2004; Galloway 2007) 2. Kulttuuri lisää sosiaalista yhdessäoloa, sosiaalista pääomaa ja aktivoi kanssakäymiseen ( Hyyppä 2000; Hyyppä ym. 2008; Liikanen 2003; Karisto ym. 2000; Jeannotte 2003; Clift ym. 2001; Wikström 2003; Järvelä ym. 2007; Nummela 2008) 3. Osallistumalla kulttuuriharrastuksiin ihminen tuntee kuuluvansa johonkin itseään tukevaan yhteisöön (Karisto 1996; Matarasso 1999; Hohenthal-Antin 2001) Assi Liikanen 16
4. Osallistumalla kulttuuritoimintaa ihminen tuntee saavuttavansa jotakin sekä hallitsevansa tilanteita ja ympäristöään paremmin (Kilroy ym. 2007; Ulrich 2007; Jeannotte 2006) 5. Itsetunto vahvistuu taide- ja kulttuuriharrastusten myötä saatujen kokemusten, kommunikoinnin, avoimuuden ja empatian tunteiden myötä (Bardy ym. 2001; 2005; Kantonen 2005; Hohenthal-Antin 2007) 6. Aktiivinen kulttuuriharrastaminen vaikuttaa elinajan odotetta pidentävästi (Bygren ym. 1996; Konlaan ym. 2002; Johansson ym. 2001; Väänänen ym. 2009) 7. Kulttuuriin osallistumisen seurauksena on mitattu fysiologisia muutoksia stressitasossa, verenpaineen laskuna ja hormonaalisisna tasoina ( Konlaan 2001; Wikström 2003; Ulrich 1999; Cohen 2006) Assi Liikanen 17
8. Taide- ja sosiokulttuurinen toiminta vaikuttaa myönteisesti muisti- ja aivotoimintoihin (Särkämö ym. 2008; Hannemann 2006; Holthe ym. 2007; Wilson ym. 2007; Small ym. 2007; Götell ym. 2008; Ravelin 2008) 9. Työhyvinvointi lisääntyy kulttuurin myötä (Staricogg ym. 2003; Nuutinen 2008; von Brandenburg 2009) 10. Luonnolla ja rakennetulla ympäristöllä (myös asuin- ja hoitoympäristöllä) on vaikutuksia hyvinvointiin(www.healthdesign.com; Scher 1996; Staricoff 2004;Topo &Kotilainen 2009; Anath 2008; Haahti 2010) Assi Liikanen 18
7 Oct 2011 Minna-Liisa Luoma www.taiku.fi Artwork by Kari Nuutinen
Taiteesta ja kulttuurista hyvinvointia - toimenpideohjelma 2010-2014 www.minedu.fi/opm/julkaisut (Liikanen 2010:1)
Taustalla mm. Terveyden edistämisen politiikkaohjelma (5.12.2007) Valtioneuvoston periaatepäätös taide- ja taiteilijapolitiikasta (2003) Taiteen ja kulttuurin saavutettavuusohjelma 2006-2010 Kulttuuripolitiikan strategia vuoteen 2020 Suomen Kuntaliiton Sivistyksen suunta -ohjelma vuoteen 2015
Valmistelu laajalla yhteistyöllä Selvityshenkilö ja asiantuntijaryhmä Opetusministeriö ja sosiaali- ja terveysministeriö Työ- ja elinkeinoministeriö, Ympäristöministeriö, Suomen Kuntaliitto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos, Taideteollinen korkeakoulu, Hämeen Ammattikorkeakoulu Ikäinstituutti, Terveyden edistämisen keskus, Folkhälsans Förbund, Helsingin Diakonissalaitos Suomen Kylätoimikunta
Toimintaohjelman painopistealueet 1. Kulttuuri osallisuuden, yhteisöllisyyden, arjen toimintojen ja ympäristön edistäjänä 2. Taide ja kulttuuri osana sosiaali- ja terveydenhuoltoa 3. Työhyvinoinnin tukeminen taiteen ja kulttuurin keinoin
Toimenpide-ehdotuksia 1. Lainsäädäntö, hallinto ja rahoitus 2. Julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin välinen yhteistyö 3. Tutkimuksen ja tietopohjan lisääminen 4. Koulutus 5. Tiedon levittäminen kaikkiaan18 toimenpide-ehdotusta Assi Liikanen 24
Toimenpide Kehitetään alueellisia yhteistyömalleja ja strategioita kulttuurin hyvinvointivaikutusten edistämiseksi Alueen taidetoimikunta tekee aloitteen ja varmistaa yhteistyöverkoston työn koordinoinnin Huomioidaan kieli- ja kulttuurivähemmistöt Järjestetään alueelliset verkostoseminaarit Työstetään yhteistä alueellista strategiaa ja toteuttamismallia Sekä laaditaan toimintaohjelma Terveydenhuoltolain Terveyden, toimintakyvyn ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen alueellisesti 36 Assi Liikanen
Toimenpide Kunnissa asetetaan strategisia tavoitteita terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi kulttuurin ja taiteen keinoin ja tavoitteet kirjataan osaksi kuntien strategioita - Vastuu on kunnan johdolla - Hyvinvoinnin edistäminen tapahtuu yhteistyössä eri hallintokuntien, muiden julkisten tahojen sekä yksityisten yritysten ja yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa - Kuntien toivotaan varaavan tähän osan terveyden edistämisen varoista - Terveydenhuoltolain terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä koskeva 12 Assi Liikanen
Toimintaohjelman valmisteluvaiheet Toimeksianto 29.9.2008 Asiantuntijatyöryhmä 1.12.2008 31.12.2009 ja viisi alatyöryhmää kevään 2009 Ohjelma luovutettiin ja julkistettiin 28.1. 2010 (2010:1) STMn aloitteesta asetettu työryhmä toteuttamaan toimintaohjelmaa vuosina 2010-2014 (THL) Sisältyy Kulttuuri- tulevaisuuden voima OPM:n selontekoon kulttuurin tulevaisuudesta (2010:10) Assi Liikanen 27
Lakimuutokset vahvistavat hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä Terveydenhuoltolain muutos mahdollisti terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen myös kulttuurin keinoin Sosiaalihuoltolain uudistustyö käynnissä, tulee sisällyttää hyvinvoinnin edistäminen taiteen ja kulttuurin keinoin Vanhuspalvelulaki? Sosiaalihuollon henkilöstön pätevyyslaki? Assi Liikanen 28
Mikkelin senioriteatteri Kutkutus Kutku -menetelmä Assi Liikanen, GERO 29