HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN IKÄÄNTYNEIDEN PÄIVÄTOIMINTAAN Lisäksi liittyvät lomakkeet 2,3 Hakemus on saapunut...

Samankaltaiset tiedostot
HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN TILAPÄISEEN KOTIPALVELUUN JA SIIVOUSPALVELUIHIN

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan tehostettuun palveluasumiseen ja OMH lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseen

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan tehostettuun palveluasumiseen ja OMH lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseen

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan mielenterveyskuntoutujien tukiasumiseen

HAKEMUS SUUN TERVEYDENHUOLLON PALVELUNTUOTTAJAKSI

VANHUSTEN PALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVA-ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Hakemus ja kriiteerit palvelusetelituottajaksi

Kaupunki ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajille.

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli (vanhuspalvelut)

Yksikkömme tarjoaa: päivätoimintaa. Yksikössämme näitä paikkoja on yhteensä Päivätoiminta on tarkoitettu seuraaville asiakasryhmille:

Päiväkotipalvelujen palveluntuottajien hyväksyminen edellyttää seuraavien vaatimusten täyttymistä:

Hyväksymishakemus perusterveydenhuollon palvelusetelituottajaksi

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Hakemus ikäihmisten päivätoiminnan palvelusetelituottajaksi

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

1 (5) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus kotiin toimitetun aterian palvelusetelituottajaksi. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

HAKEMUS JA KRITEERIT PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus Terveydenhuollon palvelut, avosairaanhoito

Virtain kaupunki HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI. Uusi hakemus Muutoshakemus Veteraanien kotiin vietävät avopalvelut PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

Kunta ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajalle.

Hakemus siivouspalvelusetelin ja muun kotona asumista tukevan palvelun palvelusetelin tuottajaksi (rintamaveteraanien ja omaishoidon palvelusetelit)

TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

Kotiin annettavaa lomitusta myönnetään 18 tuntia kuukaudessa 3 x 6 tunnin jaksoissa.

Hakeudumme palvelutuottajaksi seuraavissa palvelusetelipalveluissa:

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI. Mikä on palveluseteli?

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen tuottajaksi Porin perusturvaan. Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi

NuVa-kuntayhtymän Nurmeksen sosiaalipalvelujen palveluseteli

Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Tällä hakemuksella yksityinen perhepäivähoitaja hakeutuu Jyväskylän kaupungin palvelusetelituottajaksi.

PL 6000, Helsingin kaupunki. ja xxxxxxx (jäljempänä Palveluntuottaja) Osoite: xxxxxxxxxxxx y-tunnus

1 Hakemus rintamaveteraaneille kotiin vietävien avopalvelujen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

HAKEMUS PALVELUSETELIN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Omaishoidon vapaan aikaisen hoidon palveluseteli

Hakemus kotihoidon tukipalvelujen eli kotisiivouksen, rintamaveteraanien avopalveluiden sekä omaishoidon vapaapäivien palvelusetelituottajaksi

Palvelusetelituottajan hakemus Sivu 1/5

JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä (jäljempänä Tilaaja ) Könnintie 27 B, ILMAJOKI. Hankinta- ja taloussuunnittelija, p.

Hakemus omaishoidon tuen vapaan ja henkilökohtaisen avun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

OPAS PALVELUSETELITUOTTAJALLE

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

KUNTOUTTAVAN TYÖTOIMINNAN TUOTTAMISTA KOSKEVA SOPIMUS

Ohjeet palvelutuottajien hakumenettelyyn

Hakemus Ikaalisten sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelintuottajaksi 16.1.

Tampereen kaupunki Ikäihmisten palvelut Hakemus vanhusten palveluasumisen palvelusetelituottajaksi

Ilmoitus kotiin vietävien aterioiden tuottajasta

HELSINGIN KAUPUNKI 1 (6) SOSIAALI- JA TERVEYSVIRASTO Perhe- ja sosiaalipalvelut Lapsiperheiden hyvinvointi ja terveys

Rakenta Oy Helsinki. Sergey Kovalev

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

LIITE 1 TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE. Tuottajaksi hakeutuminen. Palvelusetelin hakeminen

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Loviisan kaupunki 1 (5) Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Kalajoen kaupunki 1 (7) Hyvinvointipalvelut Kalajoentie Kalajoki

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN 205/21.211/2016

A. Lastensuojelulain mukaista ympärivuorokautista laitoshoitoa, B. Perhekotihoitoa, C. Erityisyksikköhoitoa

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

LAHTI 1/5. Max pisteet Annettu tieto Pisteet Kyllä

Palveluseteli hankintamuotona

NURMEKSEN KAUPUNGIN PALVELUSETELI

SOPIMUS KOULULAISTEN ILTAPÄIVÄTOIMINNAN AVUSTAMISESTA

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

JIK KY KURIKAN KAUPUNGIN HENKILÖKOHTAISEN AVUN PALVELUSETELI JA KRITEERIT. Koonnut:

HAKEMUS JA SOPIMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

SOPIMUS ADOPTIONEUVONNASTA

Joutsan kunta. Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi säännölliseen kotihoitoon ja palvelutaloon sekä hyväksymiskriteerit

Hyväksymishakemus erikoislääkäripalvelujen ja diagnostisten tutkimusten palvelusetelituottajaksi

xxxxxxx (jäljempänä Palveluntuottaja) Osoite: xxxxxxxxxxxx y-tunnus Nimi,osoite, y-tunnus, tehtävä Nimi, osoite, y-tunnus, tehtävä

Tilaajan yhteyshenkilö:

1 (6) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Peltolantie 2 D, Vantaa puh.(09) vastuuhenkilö (palveluntuottaja täyttää) yhteyshenkilö ja yhteystiedot: (palveluntuottaja täyttää)

OSTOPALVELUSOPIMUS. Asiakas Kittilän kunta ja Mikeva Oy (myyjä) ovat sopineet Mikeva Haukiputaan asumispalvelun tuottamisesta seuraavaa:

2.1 Yhteispalveluna tarjottavat avustavat asiakaspalvelutehtävät

Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö, jäljempänä YTHS. Yhteyshenkilön nimi ja virka-asema (tai muu yksilöinti)

MUURAMEN KUNTA Yksityiset päiväkodit 1 (5) Yksityiset ryhmäperhepäiväkodit

HAKEMUS SÄÄNNÖLLISEN JA TILAPÄISEN KOTIHOIDON SEKÄ OMAISHOIDON TUEN PAL- VELUSETELIPALVELUJEN TUOTTAJAKSI JA HYVÄKSYMISKRITEERIT

Paikka ja päiväys. Allekirjoitus ja nimenselvennys

Kaupunki ei sitoudu ostamaan palveluja palvelusetelituottajaksi hyväksytyltä palveluntuottajalta.

Henkilötietojen käsittelyn ehdot

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon, sekä omaishoidon tuen palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

PERHERYHMÄKOTI SOPIMUSLUONNOS

Transkriptio:

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN IKÄÄNTYNEIDEN PÄIVÄTOIMINTAAN Lisäksi liittyvät lomakkeet 2,3 Hakemus on saapunut... Ryhmän kesto ja palvelut: kokoaikainen osa-aikainen aterioin osa-aikainen välipalalla lisäksi kuljetus Palveluntuottajaa koskevat tiedot Yritys/järjestö/yhteisö Y-tunnus Osoite Postinumero ja -toimipaikka Puhelinnumero Sähköpostiosoite www. osoite Palvelun tuottava yksikkö Toimipaikan nimi Yhteyshenkilö Osoite Postinumero ja -toimipaikka Sähköpostiosoite Puhelinnumero www.osoite Tilat ja tiedot yhteistiloista Huoneita Kpl m2 Kylpyhuone ja/tai wc Yhteistilat Ulkoilualue Lepotilat Pesuhuone, wc Sijainti Invawc kpl,m2 Etäisyys keskustasta km Yht. m2 Pesuhuone Inva -mitoitus, varustus Sauna Palveluntuottajalla on toiminnan edellyttämät asianmukaiset tilat sekä toimintaympäristö, joka mahdollistaa toiminnan tuottamisen. Tilaa on minimissään 10 m2 / asiakas, invamitoitettu wc / kahdeksan asiakasta. Toimitilat soveltuvat asiakkaiden palvelutarpeeseen ja kuntouttavaan ryhmätoimintaan. Asiakkaat voivat oleskella, liikkua ja toimia toimintayksikössä esteettömästi ja turvallisesti, myös apuvälineiden avulla. Asiakkaiden käytössä on riittävästi jokapäiväistä toimintaa helpottavia apuvälineitä. Asiakkaalla on mahdollisuus lepoon päivän aikana. Tilat mahdollistavat ohjatun liikunnan (esim. kuntosali yms.). Turvallisuus Yksikön tilat täyttävät paloviranomaisen turvallisuusmääräykset Turvallisuussuunnitelma on ajan tasalla ja tarkistetaan vuosittain Turvallisuussuunnitelman viimeisin tarkastuspäivämäärä 1

Palveluntuottaja huolehtii asiakkaan, henkilöstön ja ympäristön turvallisuudesta sekä ympäristön siisteydestä. Toimitiloilla on pelastusviranomaisten hyväksymä pelastussuunnitelma ja turvallisuusselvitys. Henkilökunta on harjoitellut niiden toimivuutta ja paloturvallisuuskoulutusta järjestetään säännöllisesti. Johtaja Henkilökunta Vastuuhenkilö, koulutus Hoitohenkilökunnan lukumäärä Hoitohenkilökunnan koulutus Muu henkilöstö erillinen liite erillinen liite Mitoitus/ päivätoimintaryhmä Palvelujen tuottaja täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa (922/2011) ja/tai yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) asetetut vaatimukset ja on merkitty Valviran tai aluehallintovirastojen ylläpitämässä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen antajien rekisterissä tai saanut aluehallintoviraston toimiluvan. Päivätoiminnassa on oltava yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa lain (922/2011) mukainen nimetty vastuuhenkilö ja hänelle määritelty sijainen. Vastuuhenkilöltä edellytetään vähintään sairaanhoitajan tutkintoa tai soveltuvaa ammatillista korkeakoulututkintoa esimerkiksi geronomi (AMK) tai vastaavaa soveltuvaa sosiaali- ja terveysalan opistotasoista koulutusta (laki 29.4.2005/272) ja hänellä on oltava vähintään kolmen vuoden kokemus vanhusten hoidosta ja vähintään vuoden kokemus ikääntyneiden hoidon esimies- tai asiantuntijatehtävistä. Vastuuhenkilöllä on oltava hyvä suomen kielen suullinen ja kirjallinen taito. Palveluntuottajalta edellytetään henkilökunnan osaamisen jatkuvaa ja suunnitelmallista ylläpitämistä ja kehittämistä sekä kirjallisesti laadittua kehittämis- ja koulutussuunnitelmaa. Hoitohenkilöstömitoitus on vähintään 0,20 hoitotyöntekijää/ asiakas päivätoimintaryhmässä. Luku ei sisällä poissaolevia työntekijöitä, joille tulee palkata sijaiset. Hoitohenkilöstömitoitukseen lasketaan: Lähiesimies sillä osuudella, kun hän tekee varsinaista hoitotyötä. Kuntoutus- ja ohjaushenkilöstö siltä osin, kun he ovat asukkaiden käytössä. Ateria- ja siivouspalvelusta vastaavalla henkilöstöllä tulee olla alan koulutus. Ruoan valmistukseen ja jakeluun osallistuvilla henkilöillä on hygieniapassi. Edellä mainittu ja muu hoitotyöhön osallistuva henkilöstö luetaan henkilöstömitoitukseen heidän hoitoon osallistuvan työpanoksensa osuudella. Henkilökunnalla on pätevyys päivätoiminnan aikana tarvittavaan lääkehuoltoon. Henkilökunnalla on riittävä tieto ikääntyneiden sairauksista, ikääntymisen vaikutuksista toimintakykyyn ja kuntouttavasta toiminnasta. Yksikön vakituinen henkilökunta on palveluntuottajan palveluksessa ja heillä on voimassaolevat työsopimukset. Sijaisjärjestelyt ja tukipalvelut voidaan järjestää myös alihankintana, jolloin palveluntuottaja vastaa alihankkijoiden työstä kuin omastaan. Alihankkijan käyttö Alihankkijan yritys Käyttötarkoitus Palveluntuottajalla on mahdollisuus käyttää alihankkijoita, jotka tilaaja on hyväksynyt alihankkijoiksi. Palvelusetelihakemuksessa on esitettävä selvitys tuottajan käyttämistä alihankkijoista. Palvelusetelihakemuksen tekijä vastaa alihankinnasta kuten omasta toiminnastaan. Palvelusetelihakemuksessa edellytetyt selvitykset ja vaadittavat liitteet on toimitettava myös alihankkijoista. Mikäli tarjottavaan palveluun kuuluu kuljetus (esim. alihankintana), kuljetus on asiakkaalle turvallista ja täyttää henkilöiden kuljettamiseen Suomessa liittyvät laatuvaatimukset ja vakuutukset ovat voimassa. Palvelun kriteerit Palveluntuottaja sitoutuu liitteissä 1. tarkemmin eriteltyihin sisältökriteereihin palvelukokonaisuuksien osalta Palveluntuottaja sitoutuu liitteessä 1. tarkemmin eriteltyihin palvelusetelihintoihin ja omavastuuosuuksiin. Palveluntuottaja sitoutuu tässä hakemuksessa eriteltyihin kriteereihin Palveluntuottaja on kirjannut toiminta-ajatuksen ja toimintaa ohjaavat arvot, jotka yksikön työntekijät ovat sisäistäneet, ja jotka ovat kaikkien asiakkaiden ja heidän omaistensa tiedossa ja näkyvillä. Palvelun tuottajalla on tavoitteellinen toimintasuunnitelma kullekin päivätoimintaryhmälle. Palveluntuottajalla on laadittu omavalvontasuunnitelma, jota pidetään esillä ja se päivitetään aina tarvittaessa. Palveluntuottaja laatii yhdessä asiakkaiden kanssa heidän toiveita ja tarpeita huomioivaa toimintaa (päivä-, viikko- ja vuosisuunnitelma), joka mahdollistaa asiakkaiden aktiivisen päivätoiminnan. 2

Laadunseuranta Yksikössä on käytössä jokin laaduntai toiminnanohjausjärjestelmä Laatua seurataan muulla tavalla esim. asiakaspalautekyselyt Palveluntuottaja hyväksyy tilaajan mahdollisesti tekemät asiakaspalautekyselyt palveluseteliä käyttäville asiakkaille. Kyselyiden tulokset käsitellään asiakkaiden ja tarvittaessa omaisten kanssa ja niitä hyödynnetään yksikön toiminnan kehittämisessä. Toiminnan laatutavoitteet ja toimenpiteet niiden saavuttamiseksi on määritelty ja dokumentoitu. Valvonnan ja seurannan toteuttaminen Valvonnan osalta noudatetaan lakia yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta Palvelusetelin myöntäjällä on oikeus käydä tutustumassa palveluntuottajan toimintayksikköön ja toimintaan sen ollessa käynnissä sekä tehdä ennalta ilmoittamatta valvontakäyntejä Palvelusetelin myöntäjä voi tehdä yksikössä asiakastyytyväisyyskyselyjä sekä muuta laadun varmistamisen seurantaa Palveluntuottaja laatii vuosittain toimintakertomuksen ja toimittaa sen palvelusetelin myöntäjälle kunkin vuoden maaliskuun loppuun mennessä. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan 12 kk:n välein todistuksen maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista sekä suoritetuista eläkevakuutusmaksuista. Palveluntuottaja huolehtii viranomaisille tehtävistä ilmoituksista. Palveluntuottaja ilmoittaa oma-aloitteisesti kuntayhtymään toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista. Tällaisia muutoksia ovat mm. toiminnan lopettaminen, vastuuhenkilön vaihtuminen sekä yhteystietojen sekä palveluhinnaston muuttuminen. Palveluntuottaja luovuttaa pyydettäessä tiedot henkilökuntarakenteesta ja -määrästä. Asiakastietojen käsittely ja salassapito JIK ky on palvelusetelillä järjestettävissä palveluissa syntyvien potilas- ja asiakasasiakirjojen henkilötietolaissa (523/1999) tarkoitettu rekisterinpitäjä. Palvelusetelituottajan tulee asiakirjoja käsitellessään noudattaa, mitä kuntayhtymän asiakirjojen käsittelystä säädetään. JIK ky toimii tässä lomakkeessa tarkoitetun palvelun osalta henkilötietolaissa tarkoitettuna rekisterinpitäjänä. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa rekisterinpidosta kuntayhtymän lukuun. Viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetun lain (621/1999) 5 :n perusteella toimeksiantosuhteessa syntyvät asiakirjat (esim. asiakaskertomukset) ovat viranomaisen asiakirjoja, vaikka palveluntuottaja ne laatii, säilyttää ja arkistoi. Palveluntuottajan tulee noudattaa asiakirjojen säilyttämisessä, hävittämisessä ja arkistoinnissa vastaavia kunnallista toimintaa koskevia säännöksiä ja ohjeita. Asiakirjat tulee toimittaa viimeistään asiakkaan palvelun päättyessä JIK ky:lle. Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät asiakas- ja potilastiedot. Palveluntuottaja on velvollinen huolehtimaan siitä, että kaikki asiakas- ja potilastietoja käsittelevät työntekijät palvelusuhteen laadusta riippumatta sekä opiskelijat sitoutuvat laissa edellytettyyn vaitiolovelvollisuuteen siten, etteivät he luovuta yksityisestä henkilöstä saamiaan tietoja ulkopuolisille, ja että sitoumus on voimassa senkin jälkeen, kun he eivät enää ole tuottajan palveluksessa tai harjoittelupaikassa. Palveluntuottaja vastaa myös siitä, että asiakkaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapitositoumuksen. Asiakirjat on laadittava, säilytettävä ja dokumentoitava henkilötieto-, arkisto- ja potilaslakien tai niiden perusteella annettujen määräysten säätämällä tavalla. Syntyneisiin asiakirjoihin, niiden säilytykseen ja luovutukseen sovelletaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta, henkilötietolakia ja muita henkilötietojen käsittelyä koskevia säännöksiä sekä JIK ky:n antamia ohjeita. Palveluntuottajalla on oltava seuranta- ja valvontatehtävää varten tietosuojavastaava ja laadittu henkilötietolain mukainen rekisteri-/tietosuojaseloste. Palvelun tuottaja ja JIK ky sitoutuvat antamaan toisilleen tarpeellisia tietoja asiakkaista ja tehtäväalueeseen liittyvästä toiminnastaan, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmista. Maksuehdot ja tietojen välittäminen Palveluntuottaja tekee asiakkaan kanssa sopimuksen, josta tulee käydä ilmi: o palvelun sisältö 3

o laskutustapa, laskutuspäivämäärä, miten asiakkaalta laskutetaan hänen maksettavakseen jäävä osuus o asiakkaalle maksettavaksi jäävän osuuden suuruus päivää kohden o sisältyykö hintaan kuljetus o poissaoloista ilmoittaminen (esim. asiakkaan sairastuessa) o miten asiakkaan omavastuuosuus laskutetaan erityistilanteissa (esim. asiakkaan sairastuessa) o sopimuksen purkamisen ehdot o päivätoiminnan palveluseteli myönnetään määräajaksi. Palvelusetelin perusteella JIK ky sitoutuu maksamaan palveluseteliä vastaan yksityisen palveluntuottajan antamasta päivätoiminnasta kohdistuvasta palvelusta myönnettyä palveluseteliä vastaavan summan. Mahdolliset muut korvaukset maksaa asiakas. Laskutusjakso on yksi kuukausi (1kk) Lasku palvelusetelillä tuotetusta palvelusta tulee toimittaa seuraavan kuukauden 10. päivään mennessä (joulukuun laskutus 5. päivään mennessä). Laskutusosoite JIK ky /ostolaskut, Pappilantie 2, 60800 Ilmajoki. Yksityisen elinkeinonharjoittajan on toimitettava ensimmäisen laskun yhteydessä todistus voimassa olevasta yrittäjäeläkevakuutuksesta. Yrittäjän lähettämästä laskusta tulee ilmetä arvonlisäverottomuuden peruste (alv 37-38 ) Laskutus- tms. muita lisiä ei hyväksytä Maksuehto on 21 päivää netto laskun saapumisesta Jos palvelu alkaa tai päättyy kesken kalenterikuukauden, palveluntuottajalla on oikeus laskuttaa vain toteutuneiden päivien osuus kuukaudesta. Poissaolopäivien ajalta (esim. sairastuminen) voidaan laskuttaa keskeytyksestä seuraavan 1 viikon suunnitellut päivätoimintapäivät. Kuolemantapauksissa laskutus keskeytetään tapahtumaa seuraavana päivänä. Jos asiakas ei pysty suoriutumaan palveluntuottajalle suoraan maksettavista maksuista, palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan palvelusetelin myöntäjälle 2 kk ennen sopimuksen irtisanomista. Palveluntuottaja raportoi palvelusetelin myöntäjälle toteutuneista päivätoimintapäivistä asiakkaittain kuukausittain jälkikäteen. Muusta raportoinnista sovitaan erikseen. Palveluntuottaja toimittaa palvelusetelin myöntäjälle voimassaolevan palveluhinnaston aina hintojen muuttuessa. Hinnastossa on palvelut eritelty erikseen. Palvelusetelin hinnan muutoksista on ilmoitettava JIK ky:lle 2kk aikaisemmin. Palveluntuottaja hyväksyy sähköiseen palveluseteliin siirtymisen mikäli se otetaan käyttöön. Palveluseteli on saajalleen veroton etuus. Verottomuus edellyttää, että palveluseteli o myönnetään selkeästi määriteltyihin palveluihin o on henkilökohtainen eikä siirrettävissä toiselle henkilölle o ei ole suoraan asiakkaalle maksettavaa rahaa, jonka käytön hän itse määrittelee Sopimuksen purkaminen ja purkautuminen Kuntayhtymä voi poistaa erillisellä hallintopäätöksellä palvelusetelirekisteristä yksittäisen palveluntuottajan, jos palveluntuottaja ei täytä tai jatkuvasti rikkoo tässä lomakkeessa ja sen liitteissä mainittuja ehtoja, ohjeita ja kriteereitä. Liitteet 1,2,3* Sopimuksen purkaminen sekä muut sopimussuhteeseen liittyvät tiedonannot voidaan ilmoittaa kirjeellä ja ilmoituksen katsotaan tulleen sopimusosapuolen tietoon seitsemäntenä päivänä kirjeen lähettämisestä ellei muuta toteen näytetä. Sopimusrikkomukseen syyllistynyt osapuoli on velvollinen korvaamaan sopimuskumppanille aiheutuneet vahingot. JIK ky:llä on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen välittömästi ilman irtisanomisaikaa, mikäli palveluntuottaja Syyllistyy ammatinharjoittamisessaan vakavaan menettelyrikkomukseen Antaa tai on antanut olennaisesti vääriä tietoja yrityksestä, sen toiminnasta tai salaa niitä. Palveluntuottaja on väärinkäyttänyt asemaansa asiakkaiden keskuudessa. Palveluntuottaja on tullut maksukyvyttömäksi, ei ole kyennyt hoitamaan laskujaan eräpäivään mennessä, on aloittanut akordimenettelyn, on asetettu selvitystilaan tai on välittömässä vaarassa tulla asetetuksi selvitystilaan. Palveluntuottaja on tuomittu lainvoimaisella päätöksellä henkilöön kohdistuneesta rikoksesta tai palveluntuottaja tai joku sen johtoon kuuluva henkilö on tuomittu elinkeinotoimintaan liittyvässä rikoksessa. 4

Vakuutan antamani tiedot sekä toimittamani liitteet oikeiksi. Sopimuksen voimassaolo Tämä hakemus muuttuu SOPIMUKSEKSI, kun hakemus on hyväksytty ja siitä on tehty hallintopäätös, se on molemminpuolisesti allekirjoitettu ja siten annettu hakijalle tiedoksi. Tämä palvelusetelipalveluiden tuottamissopimus on voimassa toistaiseksi. Sopimuksen molemminpuolinen irtisanomisaika on 6 kuukautta. Irtisanomisilmoitus on tehtävä kirjallisesti sopimuskumppanille. Kuntayhtymällä on oikeus peruuttaa hyväksyminen ja poistaa palveluntuottaja hyväksyttyjen palveluntuottajien luettelosta irtisanomisaikaa noudattamatta, jos kuntayhtymä hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja tai vakavien sopimusrikkomusten ilmetessä. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta siirtää tätä sopimusta kolmannelle osapuolelle, vaan esimerkiksi yritysjärjestelyjen yhteydessä ostajan tulee tehdä uusi hakemus palvelusetelituottajaksi. Allekirjoituksella sitoudun tässä lomakkeessa mainittujen tietojen oikeellisuuteen ja hyväksymiskriteerien ja palveluntuottajalle annettujen ohjeiden noudattamiseen. Hakemuksen palautus ja lisätietoja: JIK -peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä, Ikääntyneiden palvelujohtaja Linjatie 55a, 61300 KURIKKA, puh. 044-790 2540 Hakijan allekirjoitus ja nimenselvennös Hyväksyminen palveluntuottajien rekisteriin sekä sopimus tässä lomakkeessa lueteltujen ehtojen noudattamisesta: Palveluntuottajan edustajan allekirjoitus ja nimenselvennös Palvelusetelin myöntäjän edustajan allekirjoitus ja nimenselvennös Tätä sopimusta koskevat liitteet ja ehdot: *LIITE 1; JIK ky Ikääntyneiden päivätoiminnan kriteerit ja palveluseteli *LIITE 2; Tarvittavat liitteet hakemukseen palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan ikääntyneiden päivätoimintaan *LIITE 3; Henkilötietojen käsittely 5