Savolainen Tuija (toim.) Musiikkiterapianimikkeistö Helsinki 2017 ISBN 978-952-293-545-8 (pdf)
Sisältö Lukijalle... 5 Till läsaren... 6 1 Musiikkiterapianimikkeistö... 7 RM1 Musiikkiterapeutin tekemä arviointi... 7 RM110 Asiakkaan musiikkiterapiatarpeen ja musiikkiterapian soveltuvuuden arviointi... 7 RM120 Asiakkaan nykytilan arviointi musiikkiterapeuttisin keinoin... 7 RM130 Konsultoiva arviointi... 7 RM190 Muu arviointi... 7 RM2 Musiikkiterapia... 8 RM210 Aktivoiva musiikkiterapia... 8 RM220 Toiminnallisia valmiuksia edistävä ja ylläpitävä musiikkiterapia... 8 RM230 Tukea antava musiikkiterapia... 8 RM240 Itsetuntemusta ja elämänhallintaa kehittävä musiikkiterapia... 8 RM250 Analyyttinen musiikkiterapia... 9 RM260 Musiikkiterapian menetelmät... 9 RM290 Muu musiikkiterapia... 9 RM3 Musiikkiterapiaan liittyvät muut palvelut... 10 RM310 Asiakaskohtainen ohjaus ja neuvonta... 10 RM320 Terapiaan liittyvät omaisten tukikäynnit... 10 RM330 Ammatillinen yhteistyö... 10 RM340 Hoito- ja kuntoutusneuvotteluun osallistuminen... 10 RM350 Asiakaskohtaisen musiikkiterapian suunnittelu, valmistelu ja dokumentointi*... 10 RM360 Asiakaskohtaiset lausunnot... 10 RM370 Yksilöllisen materiaalin tai välineistön valmistaminen asiakkaalle... 11 RM390 Muut musiikkiterapiaan liittyvät asiakaskohtaiset palvelut... 11 RM4 Asiantuntijapalvelut... 12 RM410 Konsultaatio... 12 RM420 Neuvonta ja ohjaus*... 12 RM430 Työnohjaus*... 12 RM440 Koulutus*... 12 RM450 Asiantuntijalausunnot*... 12 RM490 Muut asiantuntijapalvelut*... 12 RM9 Hallinto ja kehittäminen... 13 RM910 Hallinnolliset tehtävät*... 13 RM920 Asiantuntijuuden ja ammattitaidon kehittäminen*... 13 RM930 Tutkimus- ja kehittämistyö*... 13 RM940 Laadunhallinta ja palvelujen tuotteistus*... 13 2
RM950 Tiedotus ja markkinointi*... 13 RM990 Muu hallinto ja kehittäminen*... 13 2... 14 RM1 Bedömning gjord av musikterapeut... 14 RM110 Bedömning av klientens behov av musikterapi och terapins lämplighet... 14 Vid bedömningsbesök kartläggs klientens förhållande till musik och förutsättningar i en muskalisk interaktionssituation samt klientens motivation att arbeta med hjälp av musikterapi. Under bedömningsbesöket undersöks ifall musikterapi är till nytta för klienten och vilken typ av musikterapi som svarar mot klientens behov och förutsättningar. På basen av bedömningen ges rekommendation om begynnande av terapi eller behov av fortsatt konsultation... 14 RM120 Bedömning av klientens tillstånd med hjälp av musikterapins metoder... 14 Musikterapeuten bedömer klientens interaktionsförmåga, psykiska tillstånd och funktionella förmåga i en musikalisk interaktionssituation... 14 RM130 Konsulterande bedömning... 14 RM190 Annan bedömning... 14 RM2 Musikterapi... 15 RM210 Aktiverande musikterapi... 15 RM220 Musikterapi som främjar och uppehåller funktionell beredskap... 15 RM230 Stödande musikterapi... 15 Inom stödande musikterapi skapas ett positivt och förtroendeingivande interaktivt förhållande med musikens hjälp. Terapin baserar sig vanligen både på musikalisk interaktion och muntlig bearbetning av ärenden. Exempel på mål: att förstärka självförtroendet, att hitta och ta i bruk de egna resurserna och starka sidorna, att lindra ångest, depression och andra psykiska symtom, att ta sig igenom en kris, att upprätthålla arbets- eller funktionsförmåga, att klara sig utan anstaltvård och att öka livskvaliteten... 15 RM240 Musikterapi som utvecklar självkännedom och livskontroll... 15 RM250 Analytisk musikterapi... 16 RM260 Musikterapins metoder... 16 RM290 Annan musikterapi... 16 RM3 Övriga tjänster som hör ihop med musikaterapi... 17 RM310 Handledning och rådgivning av klienten... 17 RM320 Till terapin hörande stödbesök hos anhörig... 17 RM330 Samarbete med andra yrkesgrupper... 17 RM340 Deltagande i vård- och rehabiliteringsförhandlingar... 17 RM350 Planering, beredning och dokumentering av musikterapi för klienten*... 17 RM360 Klientspecifika utlåtanden... 17 RM370 Framställning av individuellt material eller medel för klienten... 18 RM390 Andra klientspecifika tjänster som hör till musikterapi... 18 RM4 Sakkunnigtjänster... 19 RM410 Konsultation... 19 RM420 Rådgivning och handledning*... 19 RM430 Arbetshandledning*... 19 RM440 Skolning*... 19 RM450 Expertutlåtanden*... 19 RM490 Andra sakkunnigtjänster*... 19 RM9 Adminstration och utveckling... 20 RM910 Administrativa uppgifter*... 20 3
RM920 Utveckling av sakkunskap och yrkesskicklighet*... 20 Musikterapeuten utvecklar och uppehåller sin yrkesskicklighet genom att delta i fortbildning, arbetshandledning och annan utveckling av sin kompetens... 20 RM930 Forsknings- och utvecklingsarbete*... 20 RM940 Kvalitetsledning och produktifiering av tjänster*... 20 RM950 Information och marknadsföring*... 20 RM990 Annan administration och utveckling*... 20 Liite 1 Koodiluettelo... 21 Liite 2. Kodlista... 23 4
Lukijalle Musiikkiterapianimikkeistö on tarkoitettu musiikkiterapeuttien palvelujen dokumentoinnin ja sähköisen potilaskertomuksen rakenteisen kirjaamisen työvälineeksi. Se yhtenäistää musiikkiterapian käsitteiden käyttöä ja termistöä. Nimikkeistöä käytetään myös musiikkiterapeuttien palvelujen ja työn tilastoinnissa, palvelujen tuotteistamisessa sekä musiikkiterapeutin ammattiin orientoitumisessa. Lisäksi se toimii palvelujen tilaajien ja yhteistyökumppaneiden tietolähteenä. Nimikkeistö on tarkoitettu julkisen ja yksityisen sektorin sekä järjestöjen käyttöön. Nimikkeistö on kehitetty ja sitä ylläpitää Suomen Kuntaliitto ry yhteistyössä Suomen Musiikkiterapiayhdistys ry:n ja alan ammattihenkilöiden kanssa. Nimikkeistön ajantasaisin, virallinen versio on saatavissa Sosiaali- ja terveydenhuollon kansalliselta koodistopalvelimelta, http://91.202.112.142/codeserver/pages/classification-viewpage.xhtml?classificationkey=294&versionkey=371. Viimeisin päivitys nimikkeistöön on julkaistu koodistopalvelimella 24.6.2014. Tämä julkaisu sisältää suomenkielisen nimikkeistön siinä muodossa kuin se on ollut ladattavissa koodistopalvelimelta 11.3.2017. Ruotsinkieliset koodinimet ja niiden kuvaustekstit, jotka ovat mukana tässä julkaisussa, päivitetään myös koodistopalvelimelle. Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 5
Till läsaren är avsedd som ett verktyg för dokumentation av musikterapeuternas tjänster och för strukturerad dokumentation i den elektroniska patientjournalen. Nomenklaturen förenhetligar användningen av och terminologin för begrepp inom musikterapi. Den används också i statistikföringen av musikterapeuternas tjänster och arbete, i produktifieringen av tjänster och i yrkesorienteringen inom musikterapi. Dessutom utgör nomenklaturen en källa till information för dem som beställer tjänster och för samarbetsparter. Nomenklaturen är avsedd att användas inom den offentliga och privata sektorn och av organisationer. Den har utvecklats och upprätthålls av Kommunförbundet, i samarbete med Musikterapiföreningen i Finland och yrkesanställda inom musikterapi. Den senast uppdaterade officiella versionen av nomenklaturen finns på den nationella kodservern för social- och hälsovården, http://91.202.112.142/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationkey=294&versionkey=371. Den senaste uppdateringen publicerades på kodservern 24 juli 2015. Den här publikationen innehåller den version av nomenklaturen som kunnat laddas ner (på finska) från kodservern sedan den 11 mars 2017. Kodnamnen och deskriptionerna på svenska, som har publiserats i den här publikationen, ska uppdaterats även på kodservern. Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 6
1 Musiikkiterapianimikkeistö RM1 Musiikkiterapeutin tekemä arviointi RM110 Asiakkaan musiikkiterapiatarpeen ja musiikkiterapian soveltuvuuden arviointi Arviointikäynneillä kartoitetaan asiakkaan suhdetta musiikkiin ja hänen valmiuksiaan musiikillisessa vuorovaikutustilanteessa sekä hänen motivaatiotaan työskennellä musiikkiterapian keinoin. Arviointijakson avulla selvitetään, hyötyykö asiakas musiikkiterapiasta ja minkä tyyppinen musiikkiterapia vastaa hänen tarpeitaan ja edellytyksiään. Arvioinnin perusteella annetaan suosituksia terapian aloittamisesta tai jatkokonsultaation tarpeesta. RM120 Asiakkaan nykytilan arviointi musiikkiterapeuttisin keinoin Musiikkiterapeutti arvioi asiakkaan vuorovaikutustaitoja, psyykkistä tilaa sekä toiminnallisia valmiuksia musiikillisessa vuorovaikutustilanteessa. RM130 Konsultoiva arviointi Musiikkiterapeutti vastaa toisen ammattilaisen konsultointipyyntöön asiakkaan tilanteen kartoittamiseksi ja ongelma-alueen tarkentamiseksi esimerkiksi diagnosoinnin yhteydessä. RM190 Muu arviointi 7
RM2 Musiikkiterapia RM210 Aktivoiva musiikkiterapia Aktivoivassa musiikkiterapiassa käytetään hyväksi musiikin ei-sanallista luonnetta ja fysiologisia vaikutuksia tavalla, joka mahdollistaa myös vaikeasti vammaisen tai pitkäaikaissairaan asiakkaan terapian. Esimerkkejä tavoitteista: kontaktin syntyminen, aivotoimintojen aktivoituminen, aisti- ja liikekokemusten saaminen, itseilmaisu- ja kommunikaatiokanavan löytyminen, tietoisuuden lisääntyminen omasta kehosta ja tunteista. RM220 Toiminnallisia valmiuksia edistävä ja ylläpitävä musiikkiterapia Toiminnallisia valmiuksia edistävässä musiikkiterapiassa menetelmät perustuvat yleensä asiakkaan aktiiviseen osallistumiseen musiikilliseen toimintaan. Esimerkkejä tavoitteista: itseluottamuksen ja myönteisen minäkuvan vahvistuminen, sosiaalisten valmiuksien kehittyminen, itseilmaisun kehittyminen, oma-aloitteisuuden ja omatoimisuuden lisääntyminen, kehonhahmotuksen ja vartalonhallinnan kehittyminen, aistihavaintojen jäsentyminen, rentoutuminen, kivunlievitys, käyttäytymisen jäsentyminen ja itsehallinnan kehittyminen. RM230 Tukea antava musiikkiterapia Tukea antavassa musiikkiterapiassa luodaan musiikillisia keinoja käyttäen myönteinen ja luottamuksellinen vuorovaikutussuhde. Terapia perustuu musiikillisen vuorovaikutuksen lisäksi yleensä myös asioiden sanalliseen käsittelyyn. Esimerkkejä tavoitteista: itseluottamuksen vahvistuminen, omien voimavarojen ja vahvojen puolien löytäminen ja niiden käyttöönotto, ahdistuksen, masennuksen ym. psyykkisten oireiden lieveneminen, kriisivaiheen yli selviytyminen, työ- tai toimintakyvyn ylläpitäminen, selviytyminen ilman laitoshoitoa, elämänlaadun koheneminen. RM240 Itsetuntemusta ja elämänhallintaa kehittävä musiikkiterapia Itsetuntemusta kehittävässä musiikkiterapiassa musiikkia käytetään tunteiden ja ristiriitojen ilmaisemiseen. Musiikin herättämiä tunteita pyritään tunnistamaan, nimeämään ja käsittelemään. Tavoitteena on oivalluksen avulla omien tunteiden ymmärtäminen, persoonallisuuden rakenteiden vahvistuminen sekä uusien myönteisempien ja tarkoituksenmukaisempien käyttäytymistapojen mahdollistuminen. Itsetuntemusta kehittävä musiikkiterapia on pitkäkestoista ja edellyttää, että asiakkaan on mahdollista edetä tunteiden sanalliseen käsittelyyn. Esimerkkejä tavoitteista: erilaisten tunteiden tunnistaminen ja niiden merkityksen ymmärtäminen omassa käyttäytymisessä, uusien tapojen löytyminen ahdistuksen ja jännityksen purkamiseen, omien reaktiotapojen tunnistaminen ja hallitseminen eri tilanteissa, vastuun ottaminen omaan elämään liittyvistä asioista. 8
RM250 Analyyttinen musiikkiterapia Analyyttisessä musiikkiterapiassa pyritään musiikin avulla löytämään ja työstämään asiakkaan menneisyyteen liittyviä tunteita, mielikuvia ja ristiriitoja. Analyyttinen musiikkiterapia on intensiivistä ja pitkäkestoista terapiatyötä, joka edellyttää asiakkaalta kykyä sanalliseen työskentelyyn. Esimerkkejä tavoitteista: persoonallisuuden kasvua estävien traumaattisten kokemusten käsittely, tietoisuuden lisääntyminen omaan käyttäytymiseen vaikuttavista tekijöistä, haitallisista käyttäytymistavoista vapautuminen, menneisyyden ja nykyisyyden yhteyden oivaltaminen, voimavarojen vapautuminen persoonallisuuden kasvun tueksi. RM260 RM261 Musiikkiterapian menetelmät Musiikin kuunteluun perustuvat menetelmät Esimerkiksi musiikin kuunteluryhmä, musiikkimuistelu, musiikkielämänkaaren tekeminen. RM262 Äänenkäyttöön perustuvat menetelmät Esimerkiksi laulaminen, yhteislauluryhmä, äänen tuottaminen, laululeikit. RM263 Soittamiseen ja improvisaatioon perustuvat menetelmät Esimerkiksi yhteissoittaminen, kuvionuottien käyttö, kliininen improvisaatio. RM264 Musiikin tekemiseen perustuvat menetelmät Esimerkiksi laulujen tekeminen, laulutekstien tekeminen, säveltäminen, sovittaminen, tarinasäveltäminen. RM265 Musiikkiin ja liikkeeseen perustuvat menetelmät Esimerkiksi tanssiminen, musiikin mukana liikkuminen, soittamiseen liittyvä liikkuminen. RM266 Fysioakustinen hoito Fysioakustisen hoitotuolin käyttäminen musiikkiterapiassa. RM267 RM268 RM269 Toiminnallinen musiikkiterapia -menetelmä (TMT-menetelmä) Terapeuttinen keskustelu Muut menetelmät RM290 Muu musiikkiterapia 9
RM3 Musiikkiterapiaan liittyvät muut palvelut RM310 Asiakaskohtainen ohjaus ja neuvonta Musiikkiterapeutti ohjaa ja neuvoo asiakasta osana musiikkiterapiaprosessia. Musiikkiterapeutti tekee yhteistyötä asiakkaan ja hänen lähipiirinsä kanssa. Yhteistyö voi sisältää asiakkaan omaisten sekä asiakkaan kanssa työskentelevien muiden ammattiryhmien, esimerkiksi päiväkodin, koulun tai osaston henkilökunnan tai muiden terapeuttien ohjausta ja neuvontaa asiakkaan asiassa. RM320 Terapiaan liittyvät omaisten tukikäynnit Musiikkiterapeutti tapaa asiakkaan omaisia, esimerkiksi lapsen huoltajia terapiaprosessiin liittyvillä tukikäynneillä. Tukikäyntien sisältönä voi olla muun muassa omaisten haastattelu, terapiasopimuksen tekeminen lapsiasiakkaan vanhempien kanssa sekä terapian arviointi ja seuranta. Tukikäynneillä tähdätään myös terapialle myönteisen ilmapiirin luomiseen ja terapialla saavutettavan muutoksen tukemiseen asiakkaan omassa elinympäristössä. RM330 Ammatillinen yhteistyö Asiakkaan hoitoa tai kuntoutusta toteutetaan usein moniammatillisena yhteistyönä, johon musiikkiterapeutti osallistuu. Musiikkiterapeutti tapaa muita asiakkaan kanssa työskenteleviä työntekijöitä käynnistääkseen ja ylläpitääkseen moniammatillista yhteistyötä asiakkaan hoito- tai kuntoutussuunnitelmassa sekä asiakkaan kanssa tehdyssä terapiasopimuksessa sovitulla tavalla. Ammatilliseen yhteistyöhön sisältyy myös samaa tai eri ammattialaa edustavien työntekijöiden keskinäinen konsultaatio asiakkaan asiassa. RM340 Hoito- ja kuntoutusneuvotteluun osallistuminen Musiikkiterapeutti osallistuu asiakkaansa hoito- ja/tai kuntoutussuunnitelman laatimiseen tai tarkistamiseen. RM350 Asiakaskohtaisen musiikkiterapian suunnittelu, valmistelu ja dokumentointi* Musiikkiterapeutti suunnittelee, valmistelee ja dokumentoi asiakkaan terapian. Myös asiakas voi osallistua terapian suunnitteluun, valmisteluun ja dokumentointiin. RM360 Asiakaskohtaiset lausunnot Musiikkiterapeutti laatii pyynnöstä asiakkaaseen ja terapiaprosessiin liittyviä kirjallisia lausuntoja. Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 10
RM370 Yksilöllisen materiaalin tai välineistön valmistaminen asiakkaalle Musiikkiterapeutti suunnittelee, valmistaa tai muokkaa asiakkaalle tämän erityistarpeiden mukaista, terapian tavoitteiden toteutumista palvelevaa yksilöllistä materiaalia tai välineistöä. Yksilölliset sovellukset voivat liittyä esimerkiksi musiikin nuotintamiseen, soittamisen apuvälineisiin, tuotosten tallentamiseen tai kuvakommunikaatioon. RM390 Muut musiikkiterapiaan liittyvät asiakaskohtaiset palvelut Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 11
RM4 Asiantuntijapalvelut RM410 Konsultaatio Musiikkiterapeutti antaa asiantuntija-apua kollegalle tai muille työntekijöille. Konsultoinnin aiheena voi olla asiakasryhmä tai yleiset musiikkiterapiaan liittyvät asiat. RM420 Neuvonta ja ohjaus* Musiikkiterapeutti antaa toimialaansa liittyvää neuvontaa ja ohjausta muiden ammattiryhmien työntekijöille ja opiskelijoille. Musiikkiterapeutti ohjaa musiikkiterapeuttiopiskelijoita ja perehdyttää uusia työntekijöitä toimialaansa kuuluviin tehtäviin. RM430 Työnohjaus* Musiikkiterapeutti voi toimia työnohjaajana. Työnohjaus perustuu työnohjaajan ja ohjattavan keskinäiseen sopimukseen. Työnohjaajana toimivalla musiikkiterapeutilla on työnohjaukseen vaadittava erityisosaaminen. RM440 Koulutus* Musiikkiterapeutti toimii kouluttajana. Hän suunnittelee ja toteuttaa esimerkiksi yleisöluentoja, toimipaikkakoulutusta, koulutuspäiviä sekä luentoja eri alojen opiskelijoille ja muille kohderyhmille. RM450 Asiantuntijalausunnot* Musiikkiterapeutti laatii ja antaa ammattialaa, alan koulutusta ja tutkimusta koskevia lausuntoja esimerkiksi viranomaistahoille ja muille sidosryhmille. RM490 Muut asiantuntijapalvelut* Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 12
RM9 Hallinto ja kehittäminen RM910 Hallinnolliset tehtävät* Hallinnolliset tehtävät liittyvät johtamiseen, toiminnan ja talouden suunniteluun, organisointiin ja seurantaan sekä henkilöstöhallintoon. Hallinnollisia tehtäviä ovat esimerkiksi oman työn tai yksikön johtaminen, tilastointi, kehityskeskustelut sekä toimintasuunnitelmien ja toimintakertomusten laatiminen. RM920 Asiantuntijuuden ja ammattitaidon kehittäminen* Musiikkiterapeutti kehittää ja ylläpitää ammattitaitoaan osallistumalla täydennyskoulutuksiin, työnohjaukseen ja muuhun oman osaamisen kehittämiseen. RM930 Tutkimus- ja kehittämistyö* Tutkimus- ja kehittämistyö voi liittyä esimerkiksi musiikkiterapeutin toimenkuvaan, työn sisältöön tai menetelmiin. Musiikkiterapeutti voi osallistua omaan alaansa liittyvään kliiniseen tutkimukseen ja kliinisten apuvälineiden kehittämiseen. Musiikkiterapeutti voi toimia organisaation sisäisen, kansallisen tai kansainvälisen kehittämistyöryhmän jäsenenä. RM940 Laadunhallinta ja palvelujen tuotteistus* Laadunhallintaan sisältyvät esimerkiksi palveluprosessien kuvaaminen ja arviointi, tuotteistaminen sekä oman toiminnan arviointi. RM950 Tiedotus ja markkinointi* Musiikkiterapeutti osallistuu musiikkiterapiaa, musiikkiterapeutin työtä ja musiikkiterapiapalveluita koskevaan tiedottamiseen, johon sisältyvät esimerkiksi tiedotus- ja esittelytilaisuudet, haastattelut, lehtiartikkelit, esiintyminen tiedotusvälineissä sekä esitteiden ja tiedotteiden laatiminen. RM990 Muu hallinto ja kehittäminen* Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 13
2 RM1 Bedömning gjord av musikterapeut RM110 Bedömning av klientens behov av musikterapi och terapins lämplighet Vid bedömningsbesök kartläggs klientens förhållande till musik och förutsättningar i en muskalisk interaktionssituation samt klientens motivation att arbeta med hjälp av musikterapi. Under bedömningsbesöket undersöks ifall musikterapi är till nytta för klienten och vilken typ av musikterapi som svarar mot klientens behov och förutsättningar. På basen av bedömningen ges rekommendation om begynnande av terapi eller behov av fortsatt konsultation RM120 Bedömning av klientens tillstånd med hjälp av musikterapins metoder Musikterapeuten bedömer klientens interaktionsförmåga, psykiska tillstånd och funktionella förmåga i en musikalisk interaktionssituation RM130 Konsulterande bedömning Musikterapeuten besvarar en konsultation från en annan expert angående kartläggning av klientens situation och precisering av problemområdet t.ex. för att få diagnos RM190 Annan bedömning 14
RM2 Musikterapi RM210 Aktiverande musikterapi I aktiverande musikterapi utnyttjar man musikens nonverbala karaktär och fysiologiska effekter på ett sätt som möjliggör terapi för gravt handikappade eller långtidssjuka klienter. Exempel på mål: att kontakt uppstår, att hjärnfunktionerna aktiveras, att erhålla sensoriska och motoriska upplevelser, att hitta kanaler för att uttrycka sig och kommunicera, att få ökad medvetenhet om den egna kroppen och känslorna RM220 Musikterapi som främjar och uppehåller funktionell beredskap I funktionsinriktad musikterapi baserar sig metoderna vanligen på att klienten aktivt deltar i en musikalisk aktivitet. Exempel på mål: att självfötroendet och en positiv självbild förstärks, att de sociala färdigheterna och förmågan att uttrycka sig utvecklas, att initiativtagandet och självständigheten ökar, att kroppsuppfattning och -kontrollen utvecklas, att sinnesintryck struktureras, att slappna av, att lindra smärta, att beteendet blir strukturerat och att sjävbehärskningen utvecklas RM230 Stödande musikterapi Inom stödande musikterapi skapas ett positivt och förtroendeingivande interaktivt förhållande med musikens hjälp. Terapin baserar sig vanligen både på musikalisk interaktion och muntlig bearbetning av ärenden. Exempel på mål: att förstärka självförtroendet, att hitta och ta i bruk de egna resurserna och starka sidorna, att lindra ångest, depression och andra psykiska symtom, att ta sig igenom en kris, att upprätthålla arbets- eller funktionsförmåga, att klara sig utan anstaltvård och att öka livskvaliteten RM240 Musikterapi som utvecklar självkännedom och livskontroll Inom musikterapi som utvecklar självkännedom används musiken för att ge uttryck för känslor och konflikter. Man strävar efter att identifiera, namnge och bearbeta känslor som väcks av musik. Målet är att genom insikt få förståelse för de egna känslorna, förstärka personligheten och möjliggöra nya, positivare och ändamålsenligare beteendemönster. Musikterapin som utvecklar självkännedom är långvarig och förutsätter att det är möjligt för klienten att framskrida till muntlig behandling av känslor. Exempel på mål: att identifiera olika känslor och förstå deras betydelse i det egna beteendet, att hitta nya sätt att komma ur ångest- och spänningstillstånd, att identifiera och bemästra sina reaktionsmönster, att ta ansvar för egna angelägenheter 15
RM250 Analytisk musikterapi Inom analytisk musikterapi strävar man till att hitta och bearbeta känslor, föreställningar och konflikter i klientens förflutna med hjälp av musik. Analytisk musikterapi är ett intensivt och långvarigt terapiarbete och förutsätter att klienten har förmåga att arbeta muntligt. Exempel på mål: att bearbeta traumatiska upplevelser som utgör hinder i personlighetstillväxten, att öka medvetenheten om faktorer som påverkar det egna beteendet, att befrias från skadliga beteendemönster, att förstå sambandet mellan det föflutna och nuet, att få resurser till stöd för personlighetstillväxten RM260 RM261 Musikterapins metoder Metoder som baserar sig på att lyssna till musik T.ex. att lyssna på musik i grupp, att känna igen musik, att göra en musikresa genom livet RM262 Metoder som baserar sig på användning av röst T.ex. att sjunga, att sjunga tillsammans i grupp, att åstadkomma ljud, att leka sånglekar RM263 Metoder som baserar sig på att spela och improvisera T.ex. Att musicera tillsammans, att använda figurnoter, klinisk improvisation RM264 Metoder som baserar sig på att göra musik T.ex. att skriva sånger och sångtexter, att komponera, att arrangera, att komponera berättelser RM265 Metoder som baserar sig på musik och rörelse T.ex. att dansa, att röra sig till musik, att musicera och röra på sig RM266 Fysioakustisk vård Användning av fysioakustisk vårdstol inom musikterapi RM267 RM268 RM269 Funktionsinriktad musikterapi (FMT-metoden) Terapeutiskt samtal Andra metoder RM290 Annan musikterapi 16
RM3 Övriga tjänster som hör ihop med musikaterapi RM310 Handledning och rådgivning av klienten Musikterapeuten handleder och råder klienten som en del i musikterapiprocessen. Musikterapeuten samarbetar med klienten och klientens närmaste krets. Samarbetet kan innebära handledning och rådgivning av klientens anhöriga och yrkesgrupper såsom personal på daghem, skola eller avdelning, eller andra terapeuter som arbetar med klienten RM320 Till terapin hörande stödbesök hos anhörig Under stödande besök som hör till terapiprocessen träffar musikterapeuten klientens anhöriga t.ex. barnets vårdnadshavare. Stödbesöket kan innehålla bl.a. intervju av anhöriga, uppgörande av terapikontrakt med barnklientens föräldrar, bedömning och uppföljning. Med stödbesöket försöker man också åstadkomma en positiv atmosfär för terapin och stöda den förändring som kan åstadkommas med terapin i klientens egen livsmiljö RM330 Samarbete med andra yrkesgrupper Klientens vård och rehabilitering förverkligas ofta som ett mångprofessionellt samarbete som musikterapeuten deltar i. Musikterapeuten träffar övriga yrkesutövare som arbetar med klienten för att inleda och uppehålla ett mångprofessionellt samarbete kring klientens vård- eller rehabiliteringsplan och enligt överenskommelse i klientens terapiplan. I det mångprofessionella samarbetet ingår även konsultation mellan yrkesutövare inom samma eller olika branscher angående klientens ärenden RM340 Deltagande i vård- och rehabiliteringsförhandlingar Musikterapeuten deltar i uppgörandet eller granskningen av vård- och/eller rehabiliteringsplanen för sin klient RM350 Planering, beredning och dokumentering av musikterapi för klienten* Musikterapeuten planerar, bereder och dokumenterar klientens terapi. Även klienten kan delta i planeringen, beredningen och dokumenteringen RM360 Klientspecifika utlåtanden Musikterapeuten skriver på begäran utlåtanden om klienten och terapiprocessen. Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 17
RM370 Framställning av individuellt material eller medel för klienten Musikterapeuten planerar, framställer eller anpassar åt klienten individuellt material eller medel som är lämpliga för klientens specialbehov och gynnar förverkligandet av terapins målsättningar. De individuellt anpassade lösningarna kan t.ex. vara att skriva ner noter till musik, att framställa hjälpmedel för musicering, att spara alster eller att kommunicera genom bilder. RM390 Andra klientspecifika tjänster som hör till musikterapi Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 18
RM4 Sakkunnigtjänster RM410 Konsultation Musikterapeuten ger experthjälp åt kollega eller annan yrkesutövare. Konsultationen kan gälla en klientgrupp eller allmänna ärenden inom musikterapi. RM420 Rådgivning och handledning* Musikterapeuten ger branschspecifika råd och handledning åt yrkesutövare från andra yrkesgrupper eller studerande. Musikterapeuten handleder musikterapistuderande och introducerar nya arbetare i uppgifter som hör till branschen RM430 Arbetshandledning* Musikterapeuten kan fungera som arbetshandledare. Arbetshandledningen baserar sig på arbetshandledarens och den handleddas överenskommelse. En musikterapeut som fungerar som arbetshandledare har för uppgiften behövlig specialkompetens. RM440 Skolning* Musikterapeuten fungerar som utbildare. Terapeuten planerar och förverkligar t.ex. föreläsningar för allmänheten, arbetsplatsskolning, skolningsdagar och föreläsningar för studerande från olika branscher och andra målgrupper RM450 Expertutlåtanden* Musikterapeuten skriver och ger utlåtanden angående fackområdet, utbildning inom branschen och forskning t.ex. åt myndigheter och andra intressenter RM490 Andra sakkunnigtjänster* Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 19
RM9 Adminstration och utveckling RM910 Administrativa uppgifter* De administrativa uppgifterna har att göra med ledning, planering av verksamhet och ekonomi, organisering och uppföljning samt personaladministration. Administrativa uppgifter är t.ex. att leda det egna arbetet eller enheten, att föra statistik och utvecklingssamtal samt att skriva verksamhetsplan och -berättelse RM920 Utveckling av sakkunskap och yrkesskicklighet* Musikterapeuten utvecklar och uppehåller sin yrkesskicklighet genom att delta i fortbildning, arbetshandledning och annan utveckling av sin kompetens RM930 Forsknings- och utvecklingsarbete* Forsknings- och utvecklingsarbete kan t.ex. gälla musikterapeutens arbetsuppgifter, arbetets innehåll eller metoder. Musikterapeuten kan delta i klinisk forskning och utvecklandet av kliniska hjälpmedel inom den egna branschen. Musikterapeuten kan vara medlem i en intern, nationell eller internationell utvecklingsarbetsgrupp RM940 Kvalitetsledning och produktifiering av tjänster* I kvalitetsledning ingår t.ex. beskrivning och utvärdering av serviceprocessen, produktifiering samt utvärdering av den egna verksamheten RM950 Information och marknadsföring* Musikterapeuten deltar i att ge information angående musikterapi, musikterapeutens arbete och musikterapitjänster. Här ingår t.ex. informations- och marknadsföringstillfällen, intervjuer, tidningsartiklar, uppträdande i media samt uppgörande av broschyrer och informationsmaterial RM990 Annan administration och utveckling* Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 20
Liite 1 Koodiluettelo RM1 RM110 RM120 RM130 RM190 RM2 RM210 RM220 RM230 RM240 RM250 RM260 RM261 RM262 RM263 RM264 RM265 RM266 RM267 RM268 RM269 RM290 RM3 RM310 RM320 RM330 RM340 RM350 RM360 RM370 RM390 Musiikkiterapeutin tekemä arviointi Asiakkaan musiikkiterapiatarpeen ja musiikkiterapian soveltuvuuden arviointi Asiakkaan nykytilan arviointi musiikkiterapeuttisin keinoin Konsultoiva arviointi Muu arviointi Musiikkiterapia Aktivoiva musiikkiterapia Toiminnallisia valmiuksia edistävä ja ylläpitävä musiikkiterapia Tukea antava musiikkiterapia Itsetuntemusta ja elämänhallintaa kehittävä musiikkiterapia Analyyttinen musiikkiterapia Musiikkiterapian menetelmät Musiikin kuunteluun perustuvat menetelmät Äänenkäyttöön perustuvat menetelmät Soittamiseen ja improvisaatioon perustuvat menetelmät Musiikin tekemiseen perustuvat menetelmät Musiikkiin ja liikkeeseen perustuvat menetelmät Fysioakustinen hoito Toiminnallinen musiikkiterapia -menetelmä (TMT-menetelmä) Terapeuttinen keskustelu Muut menetelmät Muu musiikkiterapia Musiikkiterapiaan liittyvät muut palvelut Asiakaskohtainen ohjaus ja neuvonta Terapiaan liittyvät omaisten tukikäynnit Ammatillinen yhteistyö Hoito- ja kuntoutusneuvotteluun osallistuminen Asiakaskohtaisen musiikkiterapian suunnittelu, valmistelu ja dokumentointi* Asiakaskohtaiset lausunnot Yksilöllisen materiaalin tai välineistön valmistaminen asiakkaalle Muut musiikkiterapiaan liittyvät asiakaskohtaiset palvelut Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin 21
RM4 RM410 RM420 RM430 RM440 RM450 RM490 RM9 RM910 RM920 RM930 RM940 RM950 RM990 Asiantuntijapalvelut Konsultaatio Neuvonta ja ohjaus* Työnohjaus* Koulutus* Asiantuntijalausunnot* Muut asiantuntijapalvelut* Hallinto ja kehittäminen Hallinnolliset tehtävät* Asiantuntijuuden ja ammattitaidon kehittäminen* Tutkimus- ja kehittämistyö* Laadunhallinta ja palvelujen tuotteistus* Tiedotus ja markkinointi* Muu hallinto ja kehittäminen* Tähdellä (*) merkityt nimikkeet ovat ainoastaan hallinnollisia. Ne soveltuvat esimerkiksi tilastoinnin tarpeisiin mutta eivät potilaskertomusmerkintöihin. 22
Liite 2. Kodlista RM1 RM110 RM120 RM130 RM190 RM2 RM210 RM220 RM230 RM240 RM250 RM260 RM261 RM262 RM263 RM264 RM265 RM266 RM267 RM268 RM269 RM290 RM3 RM310 RM320 RM330 RM340 RM350 RM360 RM370 RM390 Bedömning gjord av musikterapeut Bedömning av klientens behov av musikterapi och terapins lämplighet Bedömning av klientens tillstånd med hjälp av musikterapins metoder Konsulterande bedömning Annan bedömning Musikterapi Aktiverande musikterapi Musikterapi som främjar och uppehåller funktionell beredskap Stödande musikterapi Musikterapi som utvecklar självkännedom och livskontroll Analytisk musikterapi Musikterapins metoder Metoder som baserar sig på att lyssna till musik Metoder som baserar sig på användning av röst Metoder som baserar sig på att spela och improvisera Metoder som baserar sig på att göra musik Metoder som baserar sig på musik och rörelse Fysioakustisk vård Funktionsinriktad musikterapi (FMT-metoden) Terapeutiskt samtal Andra metoder Annan musikterapi Övriga tjänster som hör ihop med musikaterapi Handledning och rådgivning av klienten Till terapin hörande stödbesök hos anhöriga Samarbete med andra yrkesgrupper Deltagande i vård- och rehabiliteringsförhandlingar Planering, beredning och dokumentering av musikterapi för klienten* Klientspecifika utlåtanden Framställning av individuellt material eller medel för klienten Andra klientspecifika tjänster som hör till musikterapi Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 23
RM4 RM410 RM420 RM430 RM440 RM450 RM490 RM9 RM910 RM920 RM930 RM940 RM950 RM990 Sakkunnigtjänster Konsultation Rådgivning och handeldning* Arbetshandledning* Skolning* Expertutlåtanden* Andra sakkunnigtjänster* Adminstration och utveckling Administrativa uppgifter* Utveckling av sakkunskap och yrkesskicklighet* Forsknings- och utvecklingsarbete* Kvalitetsledning och produktifiering av tjänster* Information och marknadsföring* Annan administration och utveckling* Beteckningar som märkts med asterisk (*) är enbart administrativa. De tillämpas exempelvis vid behov för statistikföring men inte för anteckningar i patientjournalen. 24