Patologia kl 2014 Veli-Pekka Lehto 8.5.2014 Patologian professorit Veli-Pekka Lehto Tom Böhling Ari Ristimäki Jorma Keski-Oja Leif Andersson 1
Panu Kovanen Mikko Mäyränpää Helena Leijon Liisa Myllykangas Aino Mutka Kliiniset opettajat Ryhmäopettajat Annukka Pasanen Jonas Kantonen 2
Opetushenkilökunta Kyllikki Gerkman, opintosihteeri Saila Järvinen, opintosihteeri HUSLAB henkilökunta, preparaattorit Luennoitsijat Muut opettajat Tuntiopettajia obduktioissa 3
SISÄTAUDIT KIRURGIA GYNEKOLOGIA PEDIATRIA ORTOPEDIA PSYKIATRIA P A T O L O G I A Rudolf Virchow 1821-1902 Pathology: the science behind the cure 4
T a u t i o p p i YLEISPATOLOGIA TULEHDUS KASVAIMET MUTAATIOT etc KEUHKOT pneumonia Levyepiteelisyöpä ELIN- PATOLOGIA Esim. syövät MAKSA hepatiitti Hepatooma Esim. syövät etc 5
Sick tissue is the issue http://www.pathguy.com/lectures/bluesget.htm PATOLOGIA pathos kr tauti + logos kr oppi Tautioppi Tautien syitä, syntyä, kehittymistä ja vaikutuksia käsittelevä tieteenala Þ perusopetus tieteellinen tutkimus tieteellinen jatkokoulutus Lääketieteen erikoisala Erikoisala, jonka piiriin kuuluvat taudin diagnosointiin tähtäävät kudosten morfologiset- ja molekyylipatologiset tutkimuksetja lääketieteellinen kuolemansyyn selvittäminen Þ Ammatillinen jatkoulutus (patologian erikoislääkärit) (Lääketieteen termit. Duodecimin selittävä suursanakirja Duodecim. Helsinki, 1992) 6
When I need the diagnosis, There isn't any doubt, I'm gonna go below the skin And pull a sample out. http://www.pathguy.com/lectures/bluesget.htm 7
Biopsia - kudospala tai solunäyte elävästä kudoksesta Tunnista ja luokittele Hanna Pelttari, Hanna Mäenpää ja Matti Välimäki: Papillaarinen ja follikulaarinen kilpirauhassyöpä. Duodecim 2007;123:2093-2101 8
9
10
The modern scientific physician: 2. Medical science versus scientific medicine Olli S. Miettinen CMAJ. 2001 September 4; 165(5): 591 592. Is Life Law-like? Kenneth M. Weiss, Anne V. Buchanan Genetics. 2011 August; 188(4): 761 771. PAD Patologisanatominen diagnoosi Sairastuneen kudoksen tai elimen mikroskooppitutkimukseen perustuva diagnoosi 11
Hubert Humphreyn virtsarakkosyöpä Hubert Humphrey, Yhdysvaltain varapresidentti 1963-1969 V. 1967 biopsia virtsarakosta. PAD: tulehdus V. 1973 uusi biopsia. PAD: epäilyttävä muutos V. 1973 uusi biopsia. PAD: carcinoma V. 1994 uusintatutkimus PCR-tekniikalla vuoden 1967 biopsiasta. Todettiin geenimutaatio, joka tyypillinen syöpäkasvaimelle Anatominen patologia Histologia Kliininen patologia Histologia, mikrobiologia, kliininen kemia Molekylaarinen patologia Anatominen ja kliininen patologia Molekyylibiologia, biokemia, solubiologia, immunohistokemia, genetiikka, proteomiikka 12
PATOLOGIAN ERIKOISALA Patologit ovat keskeisiä neuvonantajia/ratkaisijoita päätettäessä potilaan diagnoosista, hoidosta ja arvioitaessa sairauden kulkua Pathology diagnostic prognostic predictive 13
When I was just a baby, My mom sent me to school, She told me "Learn pathology", And now I'm truly cool. http://www.pathguy.com/lectures/bluesget.htm 14
Pathology MGM/LakeshoreEntertainment Starring Milo Ventimiglia, Michael Weston, Alyssa Milano, Lauren Lee Smith, and John de Lancie Directed by: Marc Schoelermann Haartmaninkadun patologit tauolla avaussalissa 15
16
Avaa sydämesi mulle... Avaa sydämesi mulle (Säv. Matti Siitonen, san. Vexi Salmi, sov. Nacke Johansson) We learn about pathology, With life and death for all to see, We must meet the reality And face our own mortality; Our lives are filled with joy and strife, And what is death but part of life? Will come a day when we must die, And leave behind those learning why. http://www.pathguy.com/lectures/bluesget.htm 17
Laceros iuvat ire per artus ( On hyödyllistä tutkia aukileikattuja ruumiinosia) 18
Those who have dissected or inspected many bodies have at least learned to doubt, while those who are ignorant of anatomy and do not take the trouble to attend to it, are in no doubt at all.giovanni Morgagni (1682-1771) 19
We studied our pathology, We studied hard and long, And when we see a sick one, We can figure out what's wrong. http://www.pathguy.com/lectures/bluesget.htm 20
As is your pathology, so goes your clinical care. Sir William Osler (1849-1919) 21
YLEISPATOLOGIA TULEHDUS KASVAIMET MUTAATIOT etc KEUHKOT pneumonia Levyepiteelisyöpä ELIN- PATOLOGIA Esim. syövät MAKSA hepatiitti Hepatooma Esim. syövät etc 22