Pöytäkirja 8/2010 1(8) Koodistopalvelun johtoryhmän kokous Aika Maanantai klo 12:30-16:00 Paikka Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), Auditorio, 1. krs, Lintulahdenkuja 4, Helsinki Puheenjohtaja Hämäläinen Päivi THL (x) Jäsenet Eronen Marianne Kela (-) sij. Sari Helminen Hartikainen Kauko Suomen Kuntaliitto (x) Härkönen Sampo Lääkärikeskus-Yhtymä (-) ei sijaista Ikonen Martti Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (x) Junttila Kristiina HUS, Hoitotyö (x) Kopra Kyösti HUS (x) Kunnamo Ilkka Lääkäriseura Duodecim (-) ei sijaista Kälviä Minna Eksote, Sosiaalityö (x) Laatikainen Tiina THL (x) Leinonen Kirsiliina Helsingin kaupunki (-) ei sijaista Lindgren Marina Kela (-) sij. Kari Toivola Porrasmaa Jari STM (-) Ripatti Sinikka Kuntaliiton hanketoimisto (-) sij. Tellervo Alanärä Räsänen Maija Pietarsaaren kaupunki (-) Sahala Heli Tikesos-hanke (-) Tarhonen Timo HL7 Finland ry. (x) Toiviainen Hanna Valvira (x) Asiakohdat 1-2,5-8 Tuomola Pirjo THL, Tilastot (x) Virtanen Martti Nordic Casemix Center (x) saap. klo 12:37 Koodistopalvelu- Komulainen Jorma THL (x) Tiimi Kajander Ani THL (x) Lehto Hanna THL (x) Lehtonen Jari THL (x) Meriläinen Outi THL (-) Mäkelä Matti THL (-) Palojoki Sari, siht. THL (x) Peltonen Veli-Pekka THL (x) Asiakohdat 2-8 Esittelijät Kallio Jouko THL (x)asiakohdat1-2 Viinikainen Heli Itä-Suomen yliopisto (x) Asiakohdat 1-3 Puhakka Tiina THL (x) Asiakohdat 4-5
Pöytäkirja 8/2010 2(8) 1 Osallistujat, asialistan hyväksyminen ja edellisen kokouksen (1.10.2010) pöytäkirja Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 12:33. Todettiin läsnäolijat. Hyväksyttiin johtoryhmälle kahta viikkoa ennen kokousta toimitettu asialista käsittelyjärjestyksen muutoksella, jossa asiakohtien 2 ja 3 paikkaa vaihdettiin. Edellisen kokouksen pöytäkirja (1.10.2010) todettiin hyväksytyksi sähköpostimenettelyllä ja se on julkaistu Koodistopalvelun verkkosivuilla. 2 THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen päivitys 2011, tiedoksi THL Suun terveydenhuollon tietorakenteiden asiantuntijaryhmän sihteeri, asiantuntijahammaslääkäri Jouko Kallio (THL) esitteli johtoryhmälle THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen päivitykset vuodelle 2011. Esittelyyn liittyvä ennakkoaineisto toimitettiin johtoryhmälle viikkoa ennen kokousta. Yleisesittely: - Muutosesitykset on käsitelty ja hyväksytty THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen asiantuntijaryhmässä vuosina 2009 ja 2010. Asiantuntijaryhmän kokouksessa 17.9.2010 päätettiin esittää päivityskooste johtoryhmälle tiedoksi. Nyt esitettävät muutokset on tarkoitus julkaista 2011 päivityksenä. - Suun terveydenhuollon toimenpideluokitusta käytetään nykyisin Kelan korvauskoodina, asiakasmaksuasetuksen mukaisessa laskutuksessa, THL:n tilastoinnissa ja soveltuvin osin lääkärisopimuksessa. Kahden ensimmäisenä mainitun käyttötarkoituksen takia päivitys tulee hyväksyä viimeistään nyt, mikäli päivitetty koodisto aiotaan ottaa käyttöön vuonna 2011. - Esitys sisältää poistoja 1+4: SJA Oikomishoidon suunnittelu SJA01 Oikomishoidon tarpeen arviointi SJA02 Oikomishoidon työsuunnittelu SJA03 Vaativa oikomishoidon työsuunnittelu SJA04 Erittäin vaativa oikomishoidon työsuunnittelu - Esitys sisältää lisäyksiä 2+6: SAC Suun ja hampaiston hoitoon liittyvä erillinen työsuunnittelu SAC01 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu SAC02 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu, vaativa SAC03 Suun ja hampaiston hoidon erillinen työsuunnittelu, erittäin vaativa SJF Oikomishoidon tarpeen arviointi SJF01 Oikomishoidon tarpeen arviointi EBB40 Juurikanavaperforaation ja/tai resorption kirurginen korjaus juuren ulkopinnalta EBB50 Juurikanavaperforaation ja/tai resorption kirurginen korjaus juuren ulkopinnalta, vaativa - Esitys sisältää 9 huomautusmuutosta, 2 nimenmuutosta, ruotsinnosten muutoksia - Kallio toi esiin, että Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen koodien kehittyminen yhä tarkempaan suuntaan ei ole toivottavaa, koska järjestelmästä muodostuu liian hienovarainen. - Toisena kehityssuuntana on luokituksen käyttö tuotteistuksen tarpeisiin. Keskustelu: Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa:
Pöytäkirja 8/2010 3(8) -Luokitukseen liittyy periaatteellisia kysymyksiä ja hallinnollisia kytköksiä enemmän kuin muihin luokituksiin. Yhteys lääkärisopimukseen ja Kelan korvausjärjestelmään määrittelee luokituksen päivitysaikataulun. -Luokitus ei ole täysin yhteneväinen lääkärisopimuksen koodien kanssa. -Luokitusta käytetään mm. kuntalaskutuksessa ja hintoja mietitään jo loppukesästä. -Sairauskertomusmerkinnät ja palkkiot tulisi irrottaa toisistaan. Palkkiot tulisi kirjata eri järjestelmään. Toisaalta jos nk. palkkio- ja tilastokoodi ovat erillään, tilastokoodin käyttöaste tulee laskemaan. Palkkiokoodia ei tulisi tästä syystä irrottaa erikseen. -Hyvää tilastotietoa ei saada, jos käytössä ei ole käyttötarkoitukseltaan mielekkäitä koodeja. -Toimenpidepalkkiolla on ohjaava vaikutus ja tästä pitäisi päästä eroon. -Merkittävää on koodaukseen käytetty työaika. Eikö jokin muu ammattiryhmä kuin hammaslääkärit voisi kirjata palkkioita. Kahden koodin järjestelmä veisi liikaa työaikaa. -Sekä laskutus että potilaan hoito edellyttävät toimenpiteen luokittelua. Yhteenveto: -Kyseessä on luokituspäivitys, jolloin johtoryhmän päätöskäsittely ei ole välttämätön ja toteutetaan vain mikäli johtoryhmä niin haluaa. Kukaan johtoryhmässä läsnäolleista ei halunnut ottaa päivitystä päätöskäsittelyyn. Luokitukseen liittyen syntyi periaatteellista keskustelua. Päätösesitys: Todetaan, että johtoryhmä on saanut päivityksen tiedoksi. Päivitystä ei esitetä otettavaksi varsinaiseen johtoryhmän päätöskäsittelyyn. Päivitys valmistellaan julkaistavaksi noudattaen Koodistopalvelun hyväksymismenettelyä. Päätös: Hyväksyttiin päätösesitys. 3 Sosiaalihuollon sisältöjen lisääminen THL SOTE-organisaatiorekisteriin: valmisteluhankkeen avaus, päätettäväksi Suunnittelija Heli Viinikainen (Tikesos-hanke/ Itä-Suomen yliopisto) esitteli sosiaalihuollon sisältöjen lisäämistä THL SOTE-organisaatiorekisteriin. Em. valmisteluhankkeen avaus tuotiin päätettäväksi koodistopalvelun johtoryhmälle. Esittelyyn liittyvä ennakkoaineisto toimitettiin johtoryhmälle viikkoa ennen kokousta. Taustaaineistona toimitettiin esittelymuistion lisäksi Sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiorekisteri: Selvitys hyödyntämisestä sosiaalialan valtakunnallisissa ratkaisuissa. Yleisesittely: -SOTE-organisaatiorekisterin sopivuutta sosiaalihuoltoon on selvitetty vuosien 2009-2010 aikana Tikesos-hankkeessa. Rekisterille on sosiaalihuollossa hyvin samantyyppisiä käyttötarpeita kuin terveydenhuollossa. Selvityksessä kartoitettujen sosiaalihuollon tarpeiden ja rekisterin toiminnallisuuden ja tietosisältöjen vertailun perusteella on nähty, että SOTE-rekisteri voitaisiin ottaa käyttöön myös sosiaalihuollossa tietyin täsmennyksin ja muokkauksin. THL:n edustajien kanssa tehtyjen tarkennusten perusteella tavoitteeksi on asetettu yhteisen organisaatiorekisterin aikaansaaminen sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioyksiköille. Sosiaalihuollon tarpeiden huomiointi organisaatiorekisterin nykyisessä kehitysvaiheessa edesauttaisi yhtenäisen, selkeän rekisterin luomista. -Selvitys sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiorekisterin hyödyntämisestä sosiaalialan valtakunnallisissa ratkaisuissa kuvaa THL:n SOTE-organisaatiorekisterin ja sen käytön laajentamista sosiaalihuollon tarpeisiin. Selvitys sisältää ehdotuksen siitä, että rekisteriä ryhdyttäisiin käyttämään sosiaalihuollossa terveydenhuollon lisäksi sekä muutos- ja
Pöytäkirja 8/2010 4(8) tarkennusehdotuksia rekisterin hyödyntämiseksi sosiaalihuollossa. Selvityksessä todetaan, että rekisterin käyttö ja tietojen keruu vaativat myös sosiaalihuoltoon suunnattua ohjeistusta. Selvitystä käsiteltiin Sosiaalihuollon tietoteknologiahankkeen asiakastietojärjestelmäryhmän kokouksessa 2.3.2010, josta selvitys eteni Tikesos-hankkeen johtoryhmän käsittelyyn 12.4.2010. Johtoryhmä totesi, että selvityksen osalta on tarvetta käydä keskustelua Koodistopalvelun edustajien kanssa rekisteriin aiheutuvista muutostarpeista, ohjeistuksesta ja mahdollisista tietojen keruun ongelmista. Koodistopalvelutiimin kanssa 21.9.2010 pidetyssä yhteistyökokouksessa käsiteltiin SOTErekisteriselvityksessä esiin nousseita muutostarpeita, tiedonkeruun organisointia, rekisterin tietosisällön ongelmakohtia sekä sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteellisia ja käsitteellisiä eroavaisuuksia, jotka vaativat täsmennyksiä tietosisältöön. Kokouksessa sovittiin yhteistyöstä sosiaalihuollon huomioon ottamisen suhteen. Jatkotyön tarpeena nähtiin valmisteluhankkeen avaus aiheesta. SOTE-rekisterin tietosisältöjen soveltuvuutta sosiaalihuoltoon sekä esille tulleita kysymyksiä ja tarkennuksia on tämän jälkeen käsitelty yksityiskohtaisesti Tikesos-hankkeessa sekä THL:n koodistopalvelutiimin kanssa, mm. puhelinneuvottelussa 17.10.2010. Selvitystä sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiorekisterin hyödyntämisestä sosiaalialan valtakunnallisissa ratkaisuissa on päivitetty Koodistopalvelun kanssa käydyn keskustelun perusteella tarkentuneiden tietojen mukaisesti. Dokumentti Sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiorekisteri - Selvitys hyödyntämisestä sosiaalialan valtakunnallisissa ratkaisuissa, v. 0.93 on saatavilla pyynnöstä (kyselyt heli.viinikainen@uef.fi). -SOTE-organisaatiorekisteriä tullaan hyödyntämään mm. sosiaalihuollon sähköisen arkiston ja rakenteisten asiakastietomäärittelyjen käyttöönoton yhteydessä sosiaalihuollon palvelun antajien ja palvelun järjestäjien sekä arkistoon yhteydessä olevien tahojen yksilöimiseksi. Organisaatiorekisteriä on jatkossa mahdollista myös käyttää esimerkiksi sosiaalihuollon ammattilaisten ja kansalaisten käyttöön tarkoitettujen palveluhakemistojen pohjana. -SOTE-organisaatiorekisteristä haettavaa yksikkötietoa tullaan käyttämään sosiaalihuollon rakenteisiten asiakasasiakirjojen sisällössä (kontekstiosa) ja rakenteisten ja näyttömuotoisten asiakirjojen metatiedoissa (mm. rekisterinpitäjä, aktiivi rekisterinpitäjä, palvelun järjestäjä, palvelun tuottaja, palveluyksikkö -kentissä). Yksikkötietoa voidaan hyödyntää myös sosiaalihuollon ammatillisten henkilöiden käyttövaltuuksien määrittelyssä ja seurannassa. -Yhteistyökokouksessa todettiin, että sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioita tulee lähtökohtaisesti käsitellä samassa rekisterissä. Tehdyn selvitystyön pohjalta nähdään, että suuri osa tarvittavista tiedoista on samoja tai samankaltaisia sekä sosiaali- että terveydenhuollossa. Lisäksi on olemassa yksiköitä, joissa tuotetaan sekä sosiaali- että terveyspalveluja, ja yhteisen rekisterin käyttö voi hyödyttää myös mahdollisia yli sektoreiden muodostettavia palvelukokonaisuuksia. -Koodistopalvelun alkuperäiset linjaukset sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen SOTE-rekisterin suhteen ja myös Tikesos-hankkeen peruslinjauksena ollut sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisten ratkaisujen kehittäminen kohteissa, joissa voidaan palvella molempia - ohjaavat luomaan sosiaalija terveystoimen osalta yhtenäistä ratkaisua myös organisaatiorekisterin osalta. -Sosiaalihuollon yksiköiden tietojen keräämisessä ja ylläpitämisessä voitaneen soveltaa yhteneväisiä peruslinjauksia terveydenhuollon tietojen keräämisen ja ylläpidon kanssa. Tietojen hajautettu kokoaminen ja ylläpito tulee organisoida ja antaa sopivan organisaation (esimerkiksi kunta tai sosiaalilautakunta) vastuulle. -Valmistelussa on kuitenkin todettu, että sosiaalihuollossa ensimmäisen tiedonkeruun organisointi ei ole niin suoraviivaista kuin terveydenhuollossa: ei voida osoittaa yhtä alueellista, sairaanhoitopiiriin verrattavissa olevaa toimijaa, jolla olisi valtuudet ja resurssit tehdä koonti. -Tietojen keräämisen kustannuksia on vaikea arvioida tässä vaiheessa, ja tietojen keräämisen eri vaihtoehdoissa niiden aiheuttamat kustannukset tulee luonnollisestikin huomioida.
Pöytäkirja 8/2010 5(8) -Organisaatiorekisterin tietojen ylläpitäjänä toimii SOTE-organisaatiorekisterin tiedot -ohjeen mukaan THL, joten esitetään, että myös sosiaalihuollon osalta noudatetaan samaa menettelytapaa. - Valmisteluhankkeessa tarkennetaan toimenpiteet, joita tarvitaan SOTE-palveluyksikkörekisterin hyödyntämiseksi terveydenhuollon lisäksi sosiaalihuollossa. Tämä pitää sisällään selvityksen pohjalta tehtävät tarkennukset rekisterin tietojen nimeämisessä ja käyttötarkoituksen kuvaamisessa, tietojen keräämisen ja ylläpidon vaihtoehtojen ja ratkaisuehdotuksen tuottamisen sekä suunnitelman siitä, kuinka tarvittava ohjeistus tulee tuottaa tai päivittää. SOTEorganisaatiorekisterin tietosisältöä ehdotetaan muutettavaksi siten, että sosiaalihuollon tietotarpeet otetaan huomioon. Muutostarpeet kohdistuvat tietokenttien nimiin, sisältöihin sekä pakollisuuksiin ja ne tarkennetaan valmisteluhankkeen aikana. Lisäksi valmisteluhanke tuottaa ehdotuksen siitä, mitkä ovat SoTe-rekisterin tietojen kokoamisen ja ylläpidon vastuut mm. THL:n ja kuntien ja yksityisten palveluntuottajien osalta sekä arvion tietojen kokoamisen ja ylläpidon kustannuksista. -Valmisteluhanke tehdään osana Tikesos-hankkeen SOTE-rekisterityötä. Työtä tehdään tiiviissä yhteistyössä THL:n koodistopalvelutiimin kanssa. -Työ aloitetaan heti (2010) ja saatetaan päätökseen vuoden 2011 puoliväliin mennessä. -Valmisteluhankkeen kustannukset jakautuvat toimijoittain siten, että kukin osapuoli maksaa valmistelutyöstä aiheutuvat kustannuksensa. Keskustelu: Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: -Onko yksityisen sosiaalihuollon organisaatiotietojen keruu päällekkäinen Valviran Valverin kanssa? Todettiin, että THL ja Valvira tekevät yhteistyötä, jossa Valviran tiedot siirretään koodistopalvelun sote-organisaatiorekisteriin terveydenhuollon osalta ja samaa on mahdollista valmistella sosiaalihuoltoon. -Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto on parhaillaan käynnissä. Minkalaisia eroavaisuuksia tässä suunnitteilla olevassa rekisteriosassa on suhteessa SOTE-Organisaatiorekisterin nykyiseen tietosisältöön? Vastaus: Sosiaalihuollon toimintayksikkö-käsite pitää määritellä. ereseptin käyttöönotossa pakollisiksi määritellyissa tiedoissa ei ole suurimmalla todennäköisyydellä haasteita. Perustietosisällön on suunniteltu olevan sama. - Sosiaalihuollon organisaatiotietoa tarvitaan ja työ pitää saada nopeasti käyntiin. - Suurin työ tässä kokonaisuudessa tulee olemaan ohjeistuksen laatimisessa. - Kenttien muuttaminen ei ole hyvä vaihtoehto. Rinnakkaiskentä on turvallisempi ratkaisu. -Sairaanhoitopiirit ovat koordinoineet alueensa tiedonkeruuta terveyspuolella. Miten sosiaalihuollossa on ajateltu toimittavan? Vastaus: Tulevat sosiaali- ja terveyspiirit ovat ehkä ratkaisu tähän. Yhteenveto: Tärkeät kysymykset ovat -Mikä on aluevalvontaviranomaisten (AVI) ja Valviran suhde sosiaalihuoltoon tässä rekisteritiedonkeruussa? Yksityiset laitokset on rekisteröity kattavasti, mutta kunnallisten toimijoiden tiedot ovat puutteellisia. -Miten lainsäädäntö tulee muuttumaan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimintojen suhteen? Päätösesitys: Esitettiin valmisteluhankkeen avaamisen hyväksymistä. Yksityisen sosiaalihuollon ja AVI:en yhteistyötä pitää edistää. Laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta on uudistumassa ja tämä tulee ottaa huomioon valmistelussa. SOTE-organisaatiorekisteri-asiantuntijatyöryhmä tulee perustaa.
Pöytäkirja 8/2010 6(8) Päätös: Hyväksyttiin päätösesitys. Yhteenveto-kohdassa mainitut asiat otetaan huomioon. 4 THL Toimenpideluokituksen päivitys 2011 ja päivitysprosessin aikataulun muutosehdotus, tiedoksi 4.1. THL Toimenpideluokituksen päivitys 2011 Ylilääkäri Jorma Komulainen (THL) esitteli toimeksisaaneena THL Toimenpideluokituksen päivityksen johtoryhmälle. Johtoryhmää tiedotettiin lisäksi ehdotuksesta, jolla THL:n Toimenpideluokitusprosessin aikataulua tullaan aikaistamaan vuoden 2012 päivityksestä alkaen. Esittelyyn liittyvä ennakkoaineisto toimitettiin johtoryhmälle viikkoa ennen kokousta. Yleisesittely: -Luokituspäivityksen aikataulussa on ilmennyt viiveitä päivitystä valmistelleen vastuuvirkamiehen oltua estyneenä tehtävässään. Sen vuoksi vuotuinen päivitysprosessi ei ole edennyt toimintasuunnitelman mukaisessa aikataulussa. - Toimenpideluokituksen koordinoiva ryhmä käsitteli ja hyväksyi päivitykset 16.9.2010. Päivityksiä on noin 130 kpl, joista noin 40 kpl on koodipoistoja. -Tavoitteena on saada päivitys Koodistopalvelun Julkaisutoimikuntakäsittelyyn 1, jolloin päivitykset on mahdollista julkaista marras-joulukuun vaihteessa. -Johtoryhmälle ennakkoaineistona toimitettu koodiaineisto edellyttää vielä virkatyönä tehtävää valmistelua. Keskustelu: Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: -Kattaako päivitetty Toimenpideluokitus HILMO Vaativan sydänpotilaan lisälehden tiedot? Vastaus: Koodit eivät ole täysin yhteneväisiä keskenään. Tarkistus on vielä tekemättä THL:ssä. Asia tulee kuitenkin esiin Koodistopalvelun Julkaisutoimikunnassa, jossa on edustettuina myös asiasta vastaavan HILMO-asiantuntijaryhmän jäseniä. -Onko päivitykset ruotsinnettu? Luokituksen tähänastiset ruotsinnokset eivät ole sujuvaa ruotsia. Esim. Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen ruotsinnostyö on tehty paremmin. Vastaus: Päivitystä tekeviltä asiantuntijoilta edellytetään suomenkielisen koodiesityksen ruotsinnosta ja ehdotukset on toimitettu myös tämän päivityksen yhteydessä. Haasteena on ollut aihepiiriä tuntevien, ruotsinkieltä taitavien asiantuntijoiden vaikea rekrytointitilanne. Ruotsinnosten tarkistuksia voidaan tehdä myös laatupoikkeamamenettelynä. Yhteenveto: Kyseessä on luokituspäivitys, jolloin johtoryhmän päätöskäsittely ei ole välttämätön. Kukaan johtoryhmässä läsnäolleista ei halunnut ottaa päivitystä päätöskäsittelyyn. Päätösesitys: Todetaan, että johtoryhmä on saanut päivityksen tiedoksi. Päivitystä ei esitetä otettavaksi varsinaiseen johtoryhmän päätöskäsittelyyn. Päivitys valmistellaan julkaistavaksi noudattaen Koodistopalvelun hyväksymismenettelyä. Päätös: Hyväksyttiin päätösesitys. 4.2. THL Toimenpideluokituksen päivitysprosessin aikataulun muutosehdotus, tiedoksi Puheenjohtaja esitteli johtoryhmälle THL:n esityksen Toimenpideluokitusprosessin vuotuisen aikataulun muutoksesta.
Pöytäkirja 8/2010 7(8) Yleisesittely: -Koodistopalvelu vastaanotti 8.10.2010 päivätyn kirjeen HUS:sta, jossa esitettiin Toimenpideluokitusprosessin aikaistamista. Puheenjohtaja totesi, että myös muut Toimenpideluokitusta käyttävät tahot ovat esittäneet samansuuntaisia toiveita. -Puheenjohtaja näytti johtoryhmälle Koodistopalvelun verkkosivuilla vuonna 2008 julkaistun päivitysprosessikaavion. Esiteltiin kansallisen ja pohjoismaisen päivityksen nykyaikataulu ja aikataulujen suhde toisiinsa. -Pohjoismaisen Luokituskeskuksen toiminta on tullut epävarmemmaksi eikä siihen voida sitoutua samalla tavalla kuin aikaisemmin. Toiminta on muotoutumassa enemmän verkostotyyppiseksi eikä ole enää viranomaistoimintaa. -Ehdotuksena on on, että irrottaudutaan pohjoismaisesta aikataulusta ja käännetään aikataulusuhde toisin päin. Pohjoismainen yhteistyö jatkuu tulevaisuudessakin, mutta se ei enää määrää kansallista päivitysaikataulua kuten tällä hetkellä. -Uuden aikataulun mukaan asiantuntijaryhmät toimittavat ehdotuksensa tulevan vuoden päivitykseksi tammikuun loppuun mennessä. Julkaisu tapahtuisi kesäkuun loppuun mennessä. Aikataulutus mahdollistaa sen, että sairaanhoitopiirit voivat hyödyntää uusia koodeja kustannuslaskennassa saman vuoden budjetin valmistelussa. - Aikataulumuutos aiheuttaa vuoden 2012 päivitykselle poikkeuksellisen lyhyen valmisteluajan ja on odotettavissa, että päivitettävää sisältöä ehditään ottaa mukaan tavallista niukemmin. Keskustelu: Käsittelyn yhteydessä käydyssä keskustelussa esitettiin seuraavia kysymyksiä ja kannanottoja, sekä annettiin seuraavaa lisätietoa: -Ehdotettu aikataulu on linjassa DRG-työn kanssa. -Esitystä kannatetaan. -Tämän vuoden aikataulu on pahasti myöhässä. Päivityksen olisi voinut jättää väliin. Vastaus: Päivitystä ei ollut mahdollista jättää väliin, vaikka valmistelussa ilmeni yllättäviä asioita. -Selkeä aikataulu on tarpeen myös tietojärjestelmätoimittajien näkökulmasta. Yhteenveto: Aikataulumuutos on saanut puoltavia kannaottoja. THL pyrkii saamaan muutoksen toteutetuksi suunnitellusti. Päätösesitys: Todetaan, että johtoryhmä on saanut aikataulumuutoksen tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin päätösesitys. 5 Koodistopalvelun verkkosivujen uudistus, tiedoksi johtoryhmälle Tiedottaja Tiina Puhakka (THL) kertoi johtoryhmälle koodistopalvelun verkkosivujen uudistusprosessista. Koodistopalvelu aloitti kesällä 2010 kehittämishankkeen, jossa Koodistopalvelun verkkosivut uudistetaan osana koko laitoksen kattavaa thl.fi-kehitystyötä. Sivuston kehittämisessä on parhaillaan käynnissä testaus eri käyttäjäryhmillä. Sivustoa tullaan demostroimaan johtoryhmälle myöhemmässä vaiheessa. Puheenjohtaja tiedotti, että JHSsuositusten rakenne on valittu pohjaksi Koodistopalvelun Käsikirjan koodikohtaisille sivuille. 6 Koodistopalvelun ajankohtaiset asiat tiedoksi
Pöytäkirja 8/2010 8(8) Puheenjohtaja esitteli Koodistopalvelussa edellisen kokouksen jälkeen tapahtuneet ajankohtaiset asiat. Kooste julkaistaan verkkosivuilla yhdessä hyväksytyn pöytäkirjan kanssa. Johtoryhmälle varattiin mahdollisuus esittää kysymyksiä koodistopalvelutiimille. 7 Muut asiat Puheenjohtaja esitteli listan asioista, joita valmistellaan käsiteltäväksi seuraavassa johtoryhmän kokouksessa. Seuraavassa kokouksessa käsitellään - Tikesos: Sosiaalihuollossa tunnistetut koodirakenteet, julkaisuesitys päätettäväksi - THL Välittäjätahorekisterin julkaisuesitys päätettäväksi - Avoimet rajapinnat asiantuntijaryhmien esittämä aineisto - Johtoryhmä varautuu lisäksi ottamaan käsiteltäväksi Kelan KanTa-palvelut-/ earkisto-/ eresepti -valmisteluihin liittyvää aineistoa ja muuta kokoukseen mennessä esiteltäväksi valmistuvaa aineistoa. - Kevätkauden 2011 kokousaikataulu 8 Seuraavat kokoukset ja kokouksen päättäminen Seuraavat kokoukset pidetään 30.11.2010 klo 12:30-16:00 ja 15.12.2010 klo 12:30-16:00. Sovittiin vuoden 2011 ensimmäinen kokousaika: 30.1. klo 12:30-16:00. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 14:58. Osastojohtaja Puheenjohtaja Yksikköpäällikkö Sihteeri Päivi Hämäläinen Sari Palojoki