Uusia alkuja kuntoutuksella Työeläkekuntoutuksen menestystarina Alueellinen työeläkekoulu, syksy 2018 Elina Laavi yhteiskuntasuhteiden päällikkö Twitter: @elinalaavi
Kenelle kuntoutus on tarkoitettu, mitä palveluja siihen kuuluu, miten kuntoutukseen pääsee ja miksi se on peruskoulun kaltainen menestystarina? 2
Kenelle kuntoutus on tarkoitettu? 3
Kenellä oikeus työeläkekuntoutukseen? 1. Työelämän syrjässä kiinni 2. Yksilöllinen tilanne 3. Kuntoutuksella palautettavissa työkykyä 4
Oikeus työeläkekuntoutukseen 1/2 Työeläkevakuutuksen piirissä, eli oikeus on voimassa alimpaan eläkeikään saakka. Ehdottomien sääntöjen lisäksi kokonaisharkinta Uhka joutua lähivuosina työkyvyttömyyseläkkeelle tai saa jo kuntoutustukea Yksilöllinen tilanne, jossa arvioidaan myös sosiaaliset ja taloudelliset seikat Uhkalla tarkoitetaan tilannetta, että työntekijälle lähivuosina ilman ammatillista kuntoutusta tulisi myönnettäväksi täysi tai osatyökyvyttömyyseläke, vaikka hoidon ja lääkinnällisen kuntoutuksen toteutuksen mahdollisuudet otetaan huomioon. Ansiorajavaatimus täyttyy uhkan jälkeen Vakuutettuja työansioita vähintään noin 34 960,56 euroa (v. 2018) hakemista edeltävien viiden vuoden ajalta tk-eläkkeellä tulevan ajan ansioita n 35.000e, eli keskieläkkeellä n 2v ennen alinta vanhuuseläkeikää 5
Oikeus työeläkekuntoutukseen 2/2 Ammattipätevyys koulutuksen tai työn kautta: omaan ammattiin liittyvät seikat painottuvat iäkkäämmillä hakijoilla Riittävän pitkä työhistoria (esim. ansiorajavaatimus) Suositus: yhteys työelämään ei ole katkennut, vaan tauko ollut korkeintaan 2-3 vuotta (esim. työttömyyspäiväraha) Ei oikeutta ensisijaiseen liikenne tai tapaturmajärjestelmän ammatilliseen kuntoutukseen (työtapaturma, liikennevahinko tai ammattitauti) Työeläkekuntoutuksella voidaan estää tai siirtää työkyvyttömyyden uhkaa ja säästää eläkemenoa (tarkoituksenmukaisuus) Lisätietoja: ETK:n soveltamisohjeet, https://www.tyoelakelakipalvelu.fi/telp-publishing/vepa/compilation.faces?folder_id=200043 6
Ammatillisen kuntoutuksen tarkoitus on ehkäistä työkyvyttömyyttä ja parantaa ansiomahdollisuuksia Kuntoutuksen tavoitteena on yksilön toimintakyvyn, hyvinvoinnin ja työllisyyden edistäminen. Tavoitteena on, että työkyvyttömyyseläke voidaan estää tai siirtää myöhemmäksi. Keskeisiä osa-alueita ammatillisessa kuntoutuksessa: 1. Eläkelain-säädäntö velvoittaa järjestämään kuntoutusta ja antaa siihen oikeuden lisäksi ETK:n soveltamisohjeet 2. Itse työ ja sen kuormittavuustekijät 3. Oma terveydentila Työnjako pääsääntö: Työeläketoimijat työelämässä olevat, Kela muut. Tapaturma- ja liikennevakuutusyhtiöt tukevat kuntoutusta, jos sen tarpeen aiheuttaa työtapaturma, liikennevahinko tai ammattitauti. 7
Mitä palveluja kuntoutukseen kuuluu? 8
Työeläkekuntoutus Milloin ja mitä? Paluu työhön pitkän sairausloman jälkeen Työkokeilu työhön paluun tukena Kesto tavallisesti 1-3 kuukautta, enintään 6 kuukautta Siirtyminen terveydentilalle paremmin soveltuviin työtehtäviin Uuden työn oppiminen työkokeilun tai työhönvalmennuksen avulla, nykyisen tai uuden työnantajan palveluksessa Ammatin vaihtaminen terveydentilan takia Kouluttautuminen uuteen ammattiin työeläkeyhtiön tuella Elinkeinotoiminnan muuttaminen tai aloittaminen terveydentilalle paremmin soveltuvissa tehtävissä Yrittäjän työkokeilu Elinkeinotuki 9
Ammatillisen kuntoutuksen esimerkkejä Työkokeilu Kuntoutuja on 54-vuotias. Ammattikoulutuksena sähköasentaja. Sairautena oikean olkapään kiputila. Kuntoutuja oli ollut vuoden sairauslomalla. Työeläkevakuuttaja hylkäsi työkyvyttömyyseläkkeen, mutta ammatillisesta kuntoutusta luvattiin tukea. Neljän kuukauden työkokeilu omassa työssä, jossa kuntoutuja teki aluksi lyhennettyä työaikaa Työkokeiluaikana kuntoutuja kävi myös Kelan kahden viikon laitoskuntoutusjakson Myös lääkinnällinen kuntoutus tuki osaltaan työhön paluuta 10 Toimeentulona maksettiin kuntoutusraha = laskennallinen työkyvyttömyyseläke + 33 % korotus.
Ammatillisen kuntoutuksen esimerkkejä Uudelleen koulutus Kuntoutuja 35-vuotias ammattikoulun käynyt autopeltiseppä. Selkäsairauden vuoksi oli tarkoituksenmukaista löytää kevyempi työ. Työnantajana pieni yritys, jossa ei voitu järjestää sopivampaa työtä. Työeläkevakuuttaja antoi ennakkopäätöksen oikeudesta ammatilliseen kuntoutukseen ja ohjasi asiakkaan toimeksiannolla palveluntuottajalle kuntoutussuunnitelman laatimiseksi. Päätettiin tukea neljä vuotta kestävää insinöörin ammattikorkeatutkintoa huomioiden hakijan nuori ikä ja terveydelliset rajoitukset. 11
Ammatillisen kuntoutuksen esimerkkejä Uudelleen koulutus 36-vuotias lähihoitaja, jolla pitkä työhistoria päiväkodin lastenhoitajan tehtävissä. Terveydellisenä rajoitteena tuki- ja liikuntaelinsairaus. Työn keventäminen tai työjärjestelyt eivät onnistuneet. Korvattiin ammatillisena kuntoutuksena sosionomin tutkintoon johtavat opinnot. Työllistyi valmistumisen jälkeen lastensuojelun ohjaustehtäviin. 12
Hyödyt työntekijälle: Kuntoutusraha turvaa toimeentulon aktiivisen ammatillisen kuntoutuksen aikana ja kartuttaa eläketurvaa. Ammattitaito säilyy ja osaaminen laajenee. Palkka on parempi toimeentulo kuin eläke. Töissä jatkaminen kartuttaa myös eläkkeen paremmaksi. Elämään saa uuden otteen ja yleinen toimintakyky paranee. Työ tarjoaa sosiaalisen verkoston ja identiteetin. Työeläkekuntoutus parantaa työntekijän toimeentuloa sekä työnantajalle tuottavuutta. Voimavarat lisääntyvät myös vapaaaikana. 13
Hyödyt työntekijälle: Työn tuottavuus kasvaa Kuntoutussuunnitelma voidaan laatia yhdessä työntekijän kanssa myös työpaikan tarpeisiin. Työntekijän osaaminen laajenee ja motivaatio kasvaa kuntoutuksen edetessä. Kokenut työntekijä pysyy yrityksessä uuden työnkuvan avulla pidempään. Hyvinvoiva henkilöstö synnyttää hyvän työilmapiirin ja työskentelee tehokkaammin. Työeläkekuntoutus parantaa työntekijän toimeentuloa sekä työnantajalle tuottavuutta. Hyvän työnantajan maine parantaa rekrytointimahdollisuuksia. 14
Miten työeläkekuntoutukseen pääsee? 15
Ajoissa liikkeelle työeläkekuntoutusasiassa Epäilty työkyvyttömyyden uhka Puheeksi ottaminen Työterveysneuvottelu ja arvio Kuntoutussuunnitelma Kuntoutushakemus eläkelaitokseen Lääkärin B-lausunto Työnantajan kuvaus työtehtävistä Työeläkeyhtiö antaa päätöksen oikeudesta kuntoutukseen. Sovitaan kuntoutusohjelmasta, käytetään tarvittaessa palveluntuottajan apua. 16
Työkyvyn tarkastelupisteet: 30-60-90 9 päivää Kela aloittaa sairauspäivärahan maksamisen 30 päivää Työnantaja ilmoittaa työntekijän sairauslomasta työterveyshuoltoon viimeistään, kun poissaolo on jatkunut kuukauden. Työterveyshuollon tiimi selvittää, mistä sairauspoissaolot ovat kertyneet. 60 päivää Työnantaja hakee sairauspäivärahaa Kelalta kahden kuukauden kuluessa työkyvyttömyyden alkamisesta. Jos sairauspoissaolo jatkuu, lääkäri tekee B-lausunnon ja ottaa kantaa kuntoutuksen tarpeeseen. 90 päivää Lääkäri tekee terveystarkastuksen ja antaa lausunnon työntekijän jäljellä olevasta työkyvystä ja työhön paluun mahdollisuuksista viimeistään, kun sairauspäivärahaa on maksettu 90 päivältä. Ennen lausunnon tekemistä työterveyshuolto neuvottelee tilanteesta työntekijän ja työnantajan kanssa. 150 päivää Kela kehottaa hakemaan kuntoutusta tai työkyvyttömyyseläkettä. 300 päivää Sairauspäiväraha päättyy ja henkilö siirtyy työttömyysturvan, kuntoutuksen tai työkyvyttömyyseläkkeen piiriin. 17
Kuntoutusmyöntö- ja hylkäysprosentit vuosina 2007 2017*) 18 LÄHDE: Eläketurvakeskus 24.4.2018
Toimeentulo kuntoutuksen aikana Etuudet ja korvaukset: Kuntoutusraha: Laskennallinen työkyvyttömyyseläkkeen suuruinen + 33% korotus aktiiviselta kuntoutusjaksolta Työkyvyttömän kuntoutustuki ja kuntoutuskorotus: Määräaikainen työkyvyttömyyseläke + 33% korotus aktiiviselta kuntoutusjaksolta Kuntoutuskustannukset Telan suositusten mukaisesti Kuntoutusavustus ei-aktiivisille jaksoille Harkinnanvarainen ja työkyvyttömyyseläkkeen suuruinen Elinkeinotuki Vuonna 2017 keskieläke työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneillä oli 1 040 /kk. Lisää tietoa ETK:n soveltamisohjeista: https://www.tyoelakelakipalvelu.fi/telp-publishing/vepa/folder.faces?folder_id=200046&navigation_history=200042&scroll=0 19
Onnistunut kuntoutus Kiinnostunut työnantaja Motivoitunut kuntoutuja Suunnitelmallinen palvelutuottaja Joustava eläkevakuuttaja 20
21
Miksi kuntoutus on peruskoulun kaltainen menestystarina? 22
Vuonna 2017 päättyneet kuntoutusohjelmat ja niiden alkutilanne *) Työttömät ja opiskelijat > osuus 6 %-yks. 23 LÄHDE: Eläketurvakeskus
Vuonna 2017 kuntoutuksensa päättäneet 24 LÄHDE: Eläketurvakeskus
Kuntoutujat ja työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneet vuosina 2000-2017 25 LÄHDE: Eläketurvakeskus
Työeläkekuntoutus maksaa itsensä takaisin (järjestelmälle) alle kahdessa vuodessa. 26
Ihmiselle paluu työelämään tarkoittaa pidempää työuraa, korkeampaa toimeentuloa työikäisenä sekä eläkkeellä. 27
KIITOS! Elina Laavi elina.laavi@tela.fi
Linkkejä https://www.tela.fi/tyoelakekuntoutus https://kuntoutusportti.fi/kuntoutujalle/mita-kuntoutus-on/ http://www.kela.fi/sairauspaivaraha https://www.keva.fi/globalassets/2-tiedostot/tatiedostot/tyoelamapalvelut/liite_30_60_90_roolit_ja_vastuut_lahti.pdf https://www.etk.fi/wp-content/uploads/kuntoutus-vuosi-2017.pdf https://www.etk.fi/tutkimus-tilastotennusteet/tilastot/tyoelakekuntoutus/ 29
Vuonna 2017 kuntoutuksensa päättäneet taustan mukaan 30 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
Tilanne kuntoutuksen jälkeen vuosina 2007 2017*) 31 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
Kuntoutujat vuosina 2005 2017 iän mukaan 32 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
33 LÄHDE: Eläketurvakeskus 2018
Kuntoutujan taustalla oleva diagnoosi vuonna 2017 34 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
35 LÄHDE: Eläketurvakeskus 2018
Kuntoutuksen kustannukset vuosina 2001-2017*) 36 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
Päättyneiden kuntoutusohjelmien kustannukset vuosina 2005-2017 37 LÄHDE: Eläketurvakeskus 12.6.2018
Työkyvyttömyyseläkkeen taso laskee 38 LÄHDE: Eläketurvakeskus/Katsaus eläketurvaan vuonna 2016 https://www.etk.fi/wp-content/uploads/katsaus_elaketurvaan_vuonna_2016.pdf
Laskeva trendi tk-eläkkeensaajien määrässä, siirtyneissä määrä tasaantunut. 39 LÄHDE: Eläketurvakeskus/Katsaus eläketurvaan vuonna 2016 https://www.etk.fi/wp-content/uploads/katsaus_elaketurvaan_vuonna_2016.pdf
Syy tk-eläkkeelle siirtymiseen: TULES tavallisin, mt-häiriöt toisena 40 LÄHDE: Eläketurvakeskus/Katsaus eläketurvaan vuonna 2016 https://www.etk.fi/wp-content/uploads/katsaus_elaketurvaan_vuonna_2016.pdf