Kuntoutus - uudistuneet kurssit Palveluntuottajien yhteistyötapaaminen 14.11.2018 Pirjo K. Tikka Vastaava suunnittelija Kela, Lakipalvelujen yksikkö Kuntoutuspalvelujen ryhmä
Ohjelma Erilainen tapa tutustua v. 2019 alkaviin palveluihin! Olette saanut etukäteen lähetetyt tallenteet kurssipalveluista Olette tutustuneet etukäteen tulevan sopimuskauden palvelukuvauksiin Edellisten perusteella olette lähettäneet kysymyksiä ja tässä tapaamisessa livenä kysymysten ja vastausten yhteinen pohdinta Vastaamme tämän tapaamisen aikana esittämiinne kysymyksiin. 2 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Infon ohjelma Infon avaa Tuula Ahlgren Keskustelua ajankohtaisista asioista Linjoilla läsnä kaikki palvelujen vastuukirjoittajat: Merja Pouttu (ALS) Anita Ketola (Ääreishermo- ja lihassairaudet) Arita Goh (Crohnin tauti ja colitis ulcerosa) Pirjo K Tikka (Traumaattinen aivovamma) Merja H Niemi (Elinsiirrot), Leena Poikkeus & Elina Kulmanen (kurssien toimeenpano), Taina Mbaye (koulutuskoordinoija) Tuomas Reiterä ja Veli-Matti Vadén (raportointi)
Infon tarkoitus & tavoite Keskustellaan yhdessä kurssipalvelujen toteuttamisesta ja yleisistä asioista, jotka liittyvät palvelujen sisältöihin Tavoitellaan yhdessä laadukkaita kuntoutuspalveluita, jotka auttavat asiakkaitamme selviytymään arjen toiminnoissaan Yhteistyön tiivistäminen palvelujen toteuttamisen ja suunnittelun välillä
Vuoden 2019 alussa alkavat sopimuskaudet seuraavissa sairaus- / vammaryhmien palveluissa ALS Crohnin tauti ja colitis ulcerosa Elinsiirrot Traumaattinen aivovamma Ääreishermo- ja lihassairaudet
Sopimuskaudet Sopimuskausi: 2019-2020 + optiot vuosille 2021 ja 2022 Palvelun toteuttamista ohjaavat Yleinen palvelukuvaus & Palvelukuvaus = yhtenäinen kokonaisuus Uudet palvelukuvaukset löytyvät Kela.fi-sivuilta Myös kuntoutuskurssihaun kurssikuvauksista linkki palvelukuvauksiin
Kaikkia palvelukuvauksia koskevat muutokset rakenne: pyritty muovaamaan kieltä ja lauserakenteita selkeämmiksi & ymmärrettävämmiksi sisältöä on uudistettu, esim. ikäryhmiä on joissakin palveluissa yhdistetty Esivalinta poistuu kaikista palveluista ja keskitetty päätöksenteko säilyy vain harvoissa palveluissa
UUTTA: Etäkuntoutus Etäkuntoutusta on mm. avo- tai laitosmuotoisen kuntoutuksen osana toteutettu etäkuntoutus (esim. välitehtävät, yhteydenotot yms.) Voidaan käyttää etäyhteyden kautta toteutettavia, tarkoitukseen soveltuvia ja hyvän kuntoutuskäytännön mukaisia menetelmiä Palveluntuottaja arvioi kuntoutujan soveltuvuuden etäkuntoutukseen aina yksilöllisesti Kuntoutujan täytyy voida luottaa siihen, että etäyhteys on suojattu ja sen tietoturvasta on huolehdittu Kuntoutujaa tulee ohjata, miten käyttää etäkuntoutuksen menetelmää.
UUTTA: Palveluvastaava kurssien organisointi- ja koordinointivastuu vastaa palvelukokonaisuudesta ja sen tasalaatuisuudesta huolehtii siitä, että kuntoutuspalvelujen sisällöt sekä palveluntuottajan sisäiset käytännöt ovat yhteneväiset varmistaa henkilöstön osaamista ymmärtää kuntoutujaryhmän erityistarpeet arvioi roolissaan sisäistä ja ulkoista koulutuksen tarvetta.
UUTTA: Palveluntuottajan kokemus & referenssi Referenssin käyttöönoton odotuksena ja tavoitteena Osaaminen ja kokemus palvelujen toteuttamisesta suhteessa kuntoutujaryhmän tarpeisiin / toiveisiin / vaatimuksiin Puitteet ovat kuntoutujille / kuntoutujaryhmälle soveltuvat Kuten tilojen esteettömyys, valoisuus jne Referenssivaatimuksella haettiin lisäksi yksittäisempää kokemuspohjaa ko. kuntoutukseen liittyen.
Palvelun toteuttaminen Miten huomioit kuntoutujan yksilölliset tavoitteet ryhmässä? Miten sovellat mahdollisuutta käyttää kuntoutujille tarkoitettua yksilöllistä aikaa?
UUTTA: Suunnitelmalomake Tavoiteltu palveluntuottajan pysähtymistä asian äärelle ennen tarjouksen antamista Pyydetty kirjaamaan valmiiseen lomakepohjaan mm. henkilöstön koulutusten toteuttaminen valmius asiakkaiden erityistarpeiden huomiointiin valmius joustaviin tarpeiden mukaisiin muutoksiin valmius tiloihin liittyviin muutostarpeisiin sekä niiden toteuttamiseen
ALS suunnittelija Merja Pouttu
ALS:n sisällön nostot Mikä on muuttunut uusissa palveluissa? Kurssille voi osallistua puoliso tai muu aikuinen läheinen tai omainen, vaikka kurssin nimessä on parikurssi Kursseissa ei ole enää esivalintaa Kurssille osallistuu 8 kuntoutujaa ja 8 puolisoa tai muuta aikuista omaista/läheistä. ALS-kurssi toteutetaan valtakunnallisesti harkinnanvaraisena ja/tai vaativana lääkinnällisenä kuntoutuksena. Kurssi kestää 10 vuorokautta, ja se toteutetaan yhdessä jaksossa. Hyödynnä palvelukuvauksen mahdollisuudet: Suunnittele ja rakenna kuntoutujien ja omaisten kanssa yhteistyössä kuntoutuksen sisällöt kuntoutujien ja kuntoutusryhmien tarpeista lähtien ja käytä apuna esimerkiksi ohjattua keskustelua kuntoutujien toiveiden ja palautteen keräämiseen.
Crohnin tauti ja Colitis ulcerosa suunnittelija Arita Goh
Crohnin tauti ja colitis ulcerosa Aikuisten sopeutumisvalmennuskurssi 5 vrk Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, 5 vrk Aikuisten kurssilla on 12 kuntoutujaa. He ovat opiskelemassa, työelämässä, palaamassa työhön, kuntoutustuella tai poissa työelämästä. Kurssi toteutetaan harkinnanvaraisena kuntoutuksena. Lasten kurssilla on 8 lasta vanhempineen ja sisaruksineen. Lapset ovat yli 1 vuotiaita alle kouluikäisiä, alakoululaisia tai yläkoululaisia (kaikki ikäryhmät samalla kurssilla). Kurssi toteutetaan sekä harkinnanvaraisena että vaativana lääkinnällisenä kuntoutuksena. Perhekursseilla on omat haasteensa, esim. lasten erityisyys, lasten eri-ikäisyys (myös sisarusten), lapsille sopivat ja turvalliset tilat
Ääreishermo- ja lihassairaudet suunnittelija Anita Ketola
Ääreishermo- ja lihassairaudet Esivalinta poistuu Lasten perhekursseille osallistuu 6 kuntoutujaa perheineen (aiemmin kuntoutujamäärä oli 8) Nuorten kurssien uusi ikäraja on 13-18 vuotta (aiemmin ikäraja oli 13-25 vuotta) 13 vuotias nuori voi osallistua kehitysasteen ja elämäntilanteen mukaan lasten kurssille Aikuisten kurssit kohdennetaan kuntoutujille seuraavasti: Lihassairaudet ja dystrofiat Ääreishermosairaudet MG
Traumaattinen aivovamma vastaava suunnittelija Pirjo K. Tikka
Traumaattinen aivovamma: nostot Aikuisten kuntoutuskurssi, 10 vrk JA lasten sopeutumisvalmennuskurssi, 5 vrk Muutokset kurssien toteutuksessa johtuvat useista seikoista, jotka havaittiin toimimattomiksi Aikuisten kursseissa ikäperuste kurssilla 16-27-vuotiaat ja yli 27-vuotiaat Lasten kursseilla yli 4-vuotiaat, ala- ja yläkoululaiset samalla kurssilla Aivovamman saaneiden erityiset kuntoutumisen näkökohdat palvelua toteutettaessa (väsyminen, neuropsykologiset oireet molemmissa kursseissa) Verkostoyhteistyön merkitys kotipaikkakunnan / hoitavan tahon kanssa Molemmissa palveluissa läheisen/perheen osallistuminen on merkityksellistä kuntoutumisen edistämisessä
Elinsiirtokurssit vastaava suunnittelija Merja H Niemi
Elinsiirtokurssin nostot Moninainen kohderyhmä => vaatii palveluntuottajalta laajaa osaamista Maksan-, munuaisen-, sydämen- keuhkon tai suolensiirron saaneet aikuiset ja lapset läheisineen Elinsiirtoa odottavat lapset perheineen Aikuiset: 10 kuntoutujaa 10 kuntoutujien omaista / muuta aikuista läheistä henkilöä Kesto; 10 vuorokautta Omaiset 3 vrk (lopussa) Kuntoutujan elinsiirrosta on kulunut aikaa vähintään 6 kuukautta ja enintään 5 vuotta Tavoite: Saada lisätietoa sairaudesta ja tukea arjessa selviytymisessä Vertaistuki & kokemusten jakaminen Perhekurssit: 8 kuntoutujaa 32 omaista (vanhemmat + 2 sisarusta) Kesto (koko perhe) 5 vuorokautta, toteutus yhdessä jaksossa Etäyhteyden hyödyntäminen
KURSSIEN JULKAISU ym. toimeenpanoon liittyvää Suunnittelijat Elina Kulmanen & Leena Poikkeus
Kurssien toimeenpanosta Vuonna 2018 hankitut vuoden 2019 kurssit on viety kurssijärjestelmään 31.10.2018. Jos ilmenee, että kurssien kohderyhmät eivät ole vedä hyvin tai muuta ongelmaa, kohderyhmien muutoksia voi tarvittaessa tiedustella kuntoutuspalvelujen ryhmästä seuraavissa kursseissa aikuisen aivovamma, jossa on ikäryhmäjako ja aikuisten lihas- ja ääreishermosairaudet, joissa on sairauspohjainen jako. Kuntoutuspalvelujen ryhmä seuraa vuosittain kurssien täyttymistä ja voi olla sopimuskauden aikana yhteydessä palveluntuottajiin, jos nähdään, että kurssimääriä voisi olla syytä vähentää tai lisätä.
Sisarusten osallistuminen Perhekursseilla sisarusten osallistumiseen muutos Osallistuvien sisarusten määrä voi olla palvelukuvauksessa määriteltyä suurempi Ratkaisijoiden koulutuksessa on keskusteltu toimintaohjeesta, jonka mukaan he tarkistavat palveluntuottajilta mahdollisuudet sisarusten suurempaan määrään Tavoitteena on sekä perheen onnistunut kokemus että palveluntuottajan mahdollisuus palvelun laadukkaaseen toteuttamiseen.
Kuntoutuksen hyödyn arviointi Suunnittelija Tuomas Reiterä Vastaava suunnittelija Veli-Matti Vadén
Raportoinnin kehittäminen Kelassa (AKVA-projekti 2009-2016) 6. Raportoinnin tietojen hyödyntäminen kuntoutuksen suunnittelussa 1. Kuntoutujat (ja palveluntuottajat) arvioivat elämänlaatu mieliala 1 työkyky tavoitteet Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi 2. Tiedot siirretään Kelaan suunnitellulla järjestelmällä 27 5. Tietoa raportoidaan Kelassa erillisen suunnitelman mukaisesti 4. Rekisteriseuranta: Kuntoutujien elämäntilanne (esim. työssäolo, sairastaminen, työkyvyttömyys) 3. Tietoa säilytetään Kelassa erillisessä rekisterissä
Kuntoutuksen hyödyn arviointi sairausryhmäkohtaisissa kursseissa Riippuen sairausryhmäkohtaisesta kurssista Kelalle toimitetaan seuraavat kuntoutuksen hyödyn seurantatiedot: GAS-menetelmä (Tavoitteet asetetaan kuntoutuksen alussa ja niiden toteutumisen arviointi ja raportointi Kelaan tehdään kuntoutuksen lopussa.) Käytössä ALS-kursseilla, aikuisten elinsiirtokursseilla sekä ääreishermo ja lihassairauksien kursseilla. Elämänlaatumittari: WHOQOL-BREF (Kyselylomake täytetään ja raportoidaan kuntoutuksen alussa ja lopussa.) Käytössä aikuisten elinsiirtokursseilla sekä aikuisten ääreishermo ja lihassairauksien kursseilla. Mielialan arviointi: Masennusoireiden vakavuusaste BDI 21 (Beck Depression Inventory), väestötutkimukseen soveltuva versio. (Kyselylomake täytetään ja raportoidaan kuntoutuksen alussa ja lopussa.) Käytössä aikuisten elinsiirtokursseilla sekä aikuisten ääreishermo ja lihassairauksien kursseilla. Työkykykysymykset ovat käytössä aikuisten elinsiirtokursseilla: Kelan lomake AKV 1 (Kyselylomake täytetään ja raportoidaan kuntoutuksen alussa ja lopussa.) Käytössä aikuisten elinsiirtokursseilla. Kuntoutuksen lopun mittaukset toteutetaan ja raportoidaan Kelaan vain, jos edellisestä arvioinnista on kulunut yli kolme kuukautta. 28 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi tietojen toimittamisen perusteet Kelan avo- ja laitosmuotoisen kuntoutuksen palvelukuvaus - yleinen osa (1.1.2019 alkaen) 3.2.5 Arviointi Palveluntuottaja toimittaa asiakkaan suostumuksella vuosittain Kelaan sähköisellä järjestelmällä tuloksellisuuden seurannan mittaritiedot niistä palveluista, joissa se on määriteltynä kuntoutuksen palvelukuvauksissa ja palvelujen ostoa koskevissa sopimuksissa. Palvelukuvauksissa määritellään ne mittarit, joista toimitetaan Kelaan tietoa sekä se tieto, kuinka laajasti mittaritietoja toimitetaan. 29 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi palveluntuottajan tehtävät 1. Pyydä kuntoutujalta suostumus kuntoutuksen hyödyn raportointiin ja lähetä allekirjoitettu suostumuslomake Kelan vakuutuspiirin skannauskeskukseen. Suostumusta pyydetään lomakkeella Suostumuslomake KU5 2. Toteuta kuntoutuksen aikana palvelukuvauksessa määritellyt hyödyn arvioinnin mittaukset. 3. Toimita kunkin vuoden aikana toteutetut arviointimittaukset raportointivuoden tietojen toimittamisen määräaikaan mennessä Kelaan Kuntoutuksen tuloksellisuuden seurannan -käyttöliittymän avulla. 30 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi mittaustietojen raportointi Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin käyttöliittymä Käyttöliittymän avulla voit toimittaa Kelaan kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin mittaustiedot usean kuntoutujan mittaustiedot sisältävänä taulukkolaskentatiedostona tai yhden kuntoutujan mittaustiedot kerrallaan. Lähetettävien tiedostojen rakenne tulee olla muistion Määrämuotoisen taulukkolaskentatiedoston ohje palveluntuottajalle mukainen. Järjestelmän käyttö edellyttää palveluntuottajaorganisaatiolta Katsoorganisaatiotunnistusta. Lisätietoja tunnistautumisesta ohjeessa Opas tuloksellisuuden raportoinnin tietojen toimittamisesta Kelaan. 31 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Kuntoutuksen hyödyn arviointi ja raportointi palveluntuottajan tehtävät Raportoija kirjautuu verkkopalveluun Katso-tunnisteella Tietojen toimittaminen sivun painikkeen kautta. Katso-valtuutuksen rooli on Kuntoutuksen tuloksellisuustiedon toimittaja. 32 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Lisätietoja ja apua ongelmiin Onko sinulla kysyttävää kuntoutuksen hyödyn arvioinnista tai tietojen toimittamisesta? Ota yhteyttä tulos@kela.fi! Julkaistut kuntoutuksen hyödyn arvioinnin raportit löydät osoitteesta https://www.kela.fi/raportit 33 20.11.2018 Yksikkö/Projekti/Esittäjä Esityksen otsikko
Kiitos kaikille osallistumisesta! t. Kuntoutuspalvelujen Tuula ja pojat Tuula Tuomas Veli-Matti
Anita Kiitos kaikille osallistumisesta! Otattehan yhteyttä, jos kysyttävää! t. Kuntoutuspalvelujen tytöt Pirjo Merja Taina Leena Arita Memmu Elina