ESITYS TEHTÄVIEN JÄRJESTÄMISESTÄ MAAKUNNAN HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEN TEHTÄVÄT (Luonnos) Meijän maakunta esivalmisteluvaihe
Esityksen laatineen työryhmän kokoonpano Markus Hirvonen, kunnanjohtaja/juuka, pj Riitta Huurinainen, hyvinvointijohtaja, Joensuu Anu Niemi, kehittämisjohtaja, Siun sote Reijo Vesakoivu, ELY keskus Anne Kejonen, AVI Kaisa Hiltunen, PK kansanterveydenkeskus Arja Jämsén, ISO Tiina Laatikainen, terv edistämisen prof, UEF Maarita Mannelin, siht.
HYTEN ORGANISOITUMINEN MAAKUNNASSA (luonnos) ASUKKAAT JA OSALLISUUS tieto asukkaiden tilanteista ja tarpeista, asukasosallisuuden vahvistaminen kaikessa toiminnassa Järjestäjä MAAKUNTA Maakuntahallinto Keskushallinto Yhteiset palvelut HYTE poikkihall. HYTE-ryhmä JORY toimii HYTEjorynä Tuki, ohjaus, palaute, yhteistyö, hyte-verkosto KUNTA Kunnanhallinto Johtoryhmä Johtoryhmä toimii Hyte-ryhmänä tai on erillinen Hyte-työryhmä Palvelutuotanto YKSIKÖT - Edustaja poikkihallinnolliseen HYTEryhmään Maakunnan tuottamat palvelut Sote-liikelaitos Soten HYTE Sote-keskus Alueelliset toimijat (järjestöt, poliisi, srk, opilaitokset jne.) HYVINVOINTIFOORUMI, JÄRJESTÖFOORUMI, NEUVOSTOT Tuki, ohjaus, palaute ja yhteistyö Yksityiset palveluntuottajat, järjestöt Hyvinvointi / sivistys Tekninen Elinvoima VALVONTA JA OHJAUS (LUOVA) maakunta, kunnat, palveluntuottajat
Luonnos KONSERNIN JOHDON TEHTÄVÄT HYTE-työn strateginen johtaminen Maakunnan poikkihallinnollisen HYTE työn johtaminen ja ohjaaminen hallitukseen ja valtuustolle menevien ( hyte) asioiden valmistelu/täytäntöönpano Palveluntuottajien sopimusohjaus (hyte) Ennaltaehkäisevien palvelujen järjestämistehtävä, palvelutarpeiden selvittäminen ja sopimusten hyväksyminen - sisältää HYTE-tavoitteiden ja palvelun laatukriteereiden määrittelyn hyväksyntä Omavalvontaohjelma ja sen mukaiset valvontatoimet Järjestäjän palaute ja arviointi tuottajalle Yhdyspintapalveluista sopiminen
Luonnos MAAKUNNAN HYTE (osa konsernin kehittämisyksikköä/tukipalvelu konsernijohdolle) 1. Asiantuntijatuki/tiedontuotanto/analytiikkatehtävät Hyvinvointi- ja terveystiedon tuottaminen ja tulkinta (maakunta + kunnat, STM, THL,, TEM, VMjne) Laatutiedon, hyvinvoinnin, terveyden ja terveyserojen seuranta, arviointi ja raportointi ( tukipalvelu konsernijohdolle) 2. Hyte työn koordinointi ja valtakunnallinen/alueellinen verkostotyö Maakunnan HYTE-työryhmän, Hyvinvointifoorumin, Järjestöfoorumin ja eri neuvostojen koordinointi, Alueen hyvinvointityön koordinointi ja alueellisen hyvinvointikertomuksen valmistelu, ennakkoarvioinnin tuki 3. Kehittämisen koordinointi Valtakunnallisten ohjelmien ja linjausten toimeenpanon tuki palvelutuotantoon(oma ja yksityinen) ja kunnille Hyvien käytäntöjen ylläpito ja kehittäminen Kehittämis- ja asiantuntijatuki kunnille ja palveluntuottajille Ehkäisevän päihdetyön sekä väkivallan ja tapaturmien ehkäisyn koordinointi ja tuki Yhteistyösopimuksen mukainen kehittäminen
Luonnos MAAKUNNAN JÄRJESTÄMISVASTUULLA OLEVAN PALVELUTUOTANNON TOTEUTUS JA OHJAUS - järjestäjä asettaa ennaltaehkäisyn tavoitteet /painopisteet ; toteutus yhteistyössä KUNTIEN kanssa Tuotannossa olevaa ennaltaehkäisevää toimintaa ( palveluntuottajasta riippumatonta), järjestäjä ohjaa strategisella tasolla LIIKELAITOS: Neuvolat, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto SOTE keskukset, terveysneuvonta ja tarkastukset ( suoran valinnan palvelut) Asiakassetelituotanto Paikallinen SOTE -asiantuntijuus kuntien HYTE-työhön( huomioitava sote keskusten palv sopimuksissa! ) ikääntyvien toimintakyvyn edistäminen ja tapaturmien ehkäisy, syrjäytymisen ja työelämän ulkopuolelle joutumisen ehkäisy, työllisyyden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistäminen (rajapinta kuntien kaavoitus, liikunta, vapaa-aikatoimi, järjestöt)
Heti käynnistettävät toimet - toimenpidelista Huomio maakunnan tasoisesti liikkumattomuuteen, ylipainoisuuteen, hyviin ruokailutottumuksiin ja polarisoitumiseen à mm. kouluterveys kyselyn tulokset pohjana o HYTE-työryhmä tekee haastekampanjan ja selvittää hankerahan hakemista (Maarita Mannelin ja työryhmä) o Ice Hearts tyyppinen toiminta koko maakunnan alueelle. Joensuu selvittää taustatyönä o Varhaiskasvatuksen uusien suositusten levittäminen (valtion ravitsemusneuvottelukunta) (Tiina Laatikainen ) o www.thl.fi/lihavuusohjelma, 5 vinkkiä vanhemmille (Tiina Laatikainen)
Yhdyspintatyöhön liittyvät huomiot (Reijo Vesakoivu ELY keskus) o Syrjäytymisen (ennalta)ehkäisyn yhdyspintatoiminta ja koordinointi o varhaislapsuus peruskoulu (neuvola peruskoulu) o Nuoret 17-30 v (ammatilliset oppilaitokset, ohjaamot jne) o Työikäiset (työvoimapalvelujen, soten ja kuntien yhteistyö, järjestöt) o Vanhuusikä (sote, kunta, järjestöt) o Kunkin ikävaiheen kohdalle valittava strateginen kärki ja kehittämistoimet o Tietojen siirtymiseen ja tiedolla johtamiseen huomiota
Yhdyspintatyöhön liittyvät huomiot: o sovittava maakunnallisesta järjestöyhteistyöstä à kumppanuussopimus (Maarita Mannelin) o Selvitetään yhteistyö varhaiskasvatus-neuvola. (Heli Aalto, LAPE muutosagentti Anne Frimodig ) o työllisyyden hoito ja siihen liittyvät sote- ja hyte-rajapinnat. Työvoimahallinnon kokeilu maakunnan käytännöksi kokeilun päätyttyä? (Reijo Vesakoivu) o Juuassa ikäihmisten kotihoidon tukena osuuskunta: tekevät lumitöitä, polttopuita, siivousta jne. Saman tyyppinen mallintaminen koko maakuntaa koskevaksi à AVOT hanke ottaa tämän maakunnallisesti hoitaakseen (Heli Aalto, Arja Jämsen) o Koulujen kuraattoreiden ja psykologien resursseja selvitetään. (Riitta Huurinainen ja Heli Aalto)
Esivalmistelun aikana 31.5.2018 mennessä toteutettavat toimet - toimenpidelista HYTE:ä edistävien tehtävien järjestäminen osana maakunnan palveluita o o Maakuntastrategian mukaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteiden, toimenpiteiden ja laatukriteerien määrittely sotepalvelustrategiassa ja palvelulupauksessa à 2019 (valmistelu 2018) o Väestön hyvinvoinnin ja terveyden tilaa koskevan tiedon koonti (-> tiedolla johtaminen) alueellisesta hyvinvointikertomuksesta ja kuntien hyvinvointikertomuksista à 20.2.1018 klo 12-16 Kuntien ja Siun soten HYTE-yhteistyö seminaari. Päivän teema: HYTEn-yhteistyörakenteet ja kustannusvaikuttavuus à Kevät 2018, FCG maakunnallinen hyvinvointikertomus koulutus à Hyte-tiedon vuosikello: mitä Hyte-tietoa ja milloin kunnat tarvitsevat ( analyytikko Tiina Soininen) à Suomen akatemian hanke, terv edistämisen prof Tiina Laatikainen asiakasosallisuuden vahvistaminen: o Palveluiden suunnittelussa, toimeenpanossa ja palautteen keräämisessä kuullaan ja osallistetaan palvelujen käyttäjiä eri keinoin sekä hyödynnetään järjestö- ja asukastoimintayhteistyötä. o JANE ja järjestöfoorumi, LAPE; AVOT; VESOTE kuntakierrokset o Hyödynnetään järjestöjen, raatien, neuvostojen ja vastaavien asiantuntemusta. o Maakunnallinen nuorisovaltuusto perustettu 20.11.2017, maakunnallisen vanhusneuvoston ja vammaisneuvoston valmistelu 2018 o Tunnistetaan erilaiset asiakasryhmät palveluiden kohdentamiseen tarvittaessa asiakasryhmittäin sekä kiinnitetään huomiota, että kaikki väestöryhmät ovat palveluiden piirissä o Katve alueen huono-osaiset lapset, kokemustiedon kerääminen (Tiina Soininen)
Esivalmistelun aikana 31.5.2018 mennessä toteutettavat toimet - toimenpidelista Maakuntien kunnille tarjoaman tuen järjestäminen ja toteuttaminen Hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen ja ehkäisevän päihdetyön asiantuntijatuen järjestämiseksi maakunta o Selvittää tuen tarpeet yhteistyössä kuntien kanssa ottaen huomioon poikkihallinnollisen näkökulman ja hyödyntäen maakunnan eri toimialojen sekä sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntemusta. à ehkäisevään päihdetyöhön hoitaminen uudessa maakunnassa selvitetään (Avista ei siirry henkilöä) à huomio nuoriin à Kuntien ja muiden toimijoiden tekemä ennalta ehkäisevä päihdetyö?
Esivalmistelun aikana 31.5.2018 mennessä toteutettavat toimet - toimenpidelista Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen poikkihallinnollinen strateginen johtaminen o päätösten vaikutusten ennakkoarviointi eri väestöryhmien osalta à Lapsivaikutusten arvioinnilla parempaa toimintaa ja päätöksenteolla seminaarià miten prosessi etenee? (LAPE ) o Määritetään ennakkoarvioinnin prosessi ja päätökset, joista tehdään ennakkoarviointi onko tiedossa olemassa valmistelussa päätöksiä, joihin tarvitaan ennakkovaikutusten arviointia? o alueellisen yhteistyön koordinaatio ja toteuttaminen o sisältöalueiden määritys ja vastuutahojen nimeäminen o alueellisen yhteistyön rakenteen ja toimintatapojen määritys (esimerkiksi Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen yhteistyöpooli) o asukkaiden osallistumismahdollisuuksia tukevien käytäntöjen määritys à osallisuustyöryhmä à Siun sote jory, o o à Hyte-verkosto, Siun soten ja kuntien hv-koordinaattorit à sovittava mikä taho vetää verkostoa (kunta/maakunta) koordinaatio poikkihallinnollisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toteuttamiseksi à maakuntalakiesityksessä hyvinvointipooli/monialainen hyvinvointiryhmä à huomioidaan maakuntaliiton POKAT-ryhmät à ryhmän toimialue ja tehtävät määriteltävä sisältöalueiden määritys ja toimintatavat koordinaatiolle hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimeenpanon rakenteen määrittely maakunnan eri toimialoilla à
Väliaikaishallinnon aikana 31.12.2018 mennessä toteutettavat toimet - toimenpidelista Yhdyspintapalveluiden järjestäminen o o o yhteistyökumppaneiden (maakunta, kunta, palveluntuottajat jne.) kanssa keskeisten kohderyhmien, haavoittuvien ryhmien ja yhdyspintapalveluiden tunnistus sekä yhteistyöstä ja työnjaosta sopiminen esimerkiksi: o yhteiset palveluketjut (esim. työllisyyden edistäminen, liikunnan palveluketju, kulttuuripalveluketju, savuttomuuden tukeminen) à monialaisen palveluneuvonnan mallinnus à Kela, Te-hallinto ja sote (Anu Niemi, te hallinnon edustajat/sari Lehikoinen, KELA) o monialaisten palveluiden koordinaatio (esim. ohjaamotoiminta, perhekeskus, monialainen yhteistyö työllisyyden edistämisessä) o osallisuus- ja vapaaehtoistyön koordinaatio (esim. tukihenkilötoiminta, asukastuvat, etsivä työ, vertaisryhmät, kummitoiminnat, kielipesät, kulttuurin tukeminen ja yhteiset tilat) à Järjestöt 2.0 à Vapaaehtoistoiminnan koordinointi tulevaisuudessa ( hanke?) yhteistyökumppanien solmittavat yhteistyösopimukset yhdyspintapalvelujen toteuttamiseksià avustukset, vastikkeellisuus/ostopalvelutà sovittava selkeät linjat ja ohjeet ( yhdyspintapalveluiden arvioinnin ja seurannan sisällyttäminen osaksi toiminnan seurantaa sekä alueellista hyvinvointikertomustyötä à perustettava alueellisen tiedontuotannon yksikkö à Mitä seurataan tavoitteita/tavoitteiden toteuttamista? o seurantamenetelmien ja -indikaattorien määritys Hyte-ryhmä, hyte-tietoryhmä, päällekkäisyydet -> siun sote hyte, -> kuntien hyte? o Sote- kunta rajapinta tärkeä -> selvitetään valinnanvapauden vaikutukset? o Kunta/maakunta/järjestöt/yritykset
Väliaikaishallinnon aikana 31.12.2018 mennessä toteutettavat toimet - toimenpidelista o Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen sisällyttäminen palvelujen tuottajien kanssa tehtäviin sopimuksiin: o hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteiden, tehtävien ja laatukriteereiden määritys (myös osana palvelustrategiaa ja palvelulupausta) o hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä tukevien kannuste- ja sanktiomäärittelyjen määritys o Maakuntastrategian mukaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteiden, toimenpiteiden ja laatukriteerien määrittely sote-palvelustrategiassa ja palvelulupauksessa o väestön hyvinvoinnin ja terveyden tilaa koskevan tiedon koonti alueellisesta hyvinvointikertomuksesta ja kuntien hyvinvointikertomuksista o Ehkäisevien sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen, esimerkiksi neuvolat, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto, terveysneuvonta ja tarkastukset, työterveyshuolto, ikääntyvien toimintakyvyn edistäminen ja tapaturmien ehkäisy, syrjäytymisen ja työelämän ulkopuolelle joutumisen ehkäisy, työllisyyden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistäminen o lisäksi mahdollisten digitaalisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä tukevien palveluiden järjestäminen
Osallisuus o Hyte-työryhmän toiminnan työstä raportoidaan tammikuun lopussa. o Osallisuusnäkökulma on mukana kärkihankkeiden (LAPE ja AVOT) kuntakierroksella, jolloin on mahdollisuus kuulla, kertoa ajatuksia ja kokemuksia sekä vaikuttaa lasten, lapsiperheiden ja ikäihmisten palveluihin. o Hyte-rakenteita pohdittaessa suunnitellaan maakunnan HYTE-ryhmän/poolin rakenne ja toimintatavat huomioiden maakuntaohjelman kehittämistavoitteet, maakuntauudistuksen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävät sekä maakunnan hyte-rahoituksen painopistealueet sekä yhteistyö henkilöstön, järjestöjen, yritysten ja kuntien kanssa. o Suunnittelu ja päätösosallisuuteen liittyy juuri aloittaneen maakunnallisen nuorisovaltuuston toiminta. Vuoden 2018 aikana tullaan selvittämään myös maakunnallisen vanhus ja vammaisneuvoston toiminnan käynnistäminen.
Lisätietoja o valmisteluryhmän yhdyshenkilö Maarita Mannelin, maarita.mannelin@pohjois-karjala.fi o projektijohtaja Jarno Turunen, jarno.turunen@pohjois-karjala.fi o pohjois-karjala.fi/maakuntauudistus maakuntauudistus Pohjois- Karjalassa o alueuudistus.fi uudistuksen valtakunnallinen sivusto