PIRKANMAAN AVH-YHDISTYS RY 2/2015. Jäsenlehti. Ilmoittautumislomake Sompalan leirille s. 13. Paapan satu lapsille ja lapsenmielisille s.

Transkriptio

1 PIRKANAAN AVH-YHDISTYS RY 2/2015 Jäsenlehti Ilmoittautumislomake Sompalan leirille s. 13 Paapan satu lapsille ja lapsenmielisille s

2 pit käyttämään kättä! Parannat tasapainoa, et kaadu! Voit käyttää osan kuntoutuskäynneistäsi, tai tulla itsemaksaen Erikoiskuntoutuksen tehojaksolle. Siitä on tutkitusti apua! Teknisavusteinen kuntoutus hyödynnetään uusinta kuntoutusteknologiaa Laitteet ovat tehokkaita ja mielenkiintoista Tauno, 78v Päiväkuntoutuskurssit - käsikurssi ja kävely-tasapainokurssi Pienessä porukassa toteutat juuri sinulle räätälöityä ohjelmaa. Neuvomme hakukäytännöissä. Varaa tutustumiskäynti tai soita! Lue hienoja kuntoutujiemme selviytymistarinoita kotisivultamme. erikoiskuntoutus@erikoiskuntoutus.com Itsenäisyydenkatu 2, p TERVETULA AIDN PALVELUN PANKKIIN ikään palvelukeskus ei korvaa henkilökohtaista palvelua ja pankkia, jossa ihminen tunnetaan. Siksi palvelemme sinua henkilökohtaisesti niin puhelimessa, verkossa kuin konttorissakin. Varaa aika suoraan asiantuntijallemme osoitteesta /varaa-aika TAPERE Kauppakatu 14, puh Sammonkatu 26, puh Lielahti, Taninkatu 2 puh Hervanta, Insinöörinkatu 23, puh PIRKKALA puh YLÖJÄRVI puh NKIA puh KANGASALA puh VALKEAKSKI puh HÄEENKYRÖ puh PÄLKÄNE puh IKAALINEN puh LUPIINEN puh

3 Pirkanmaan AVH-yhdistys ry Lähteenkatu 2-4, Puhelin Puhelinpäivystys ma-pe kello Toimistolla ei ole päivystystä viikoilla at riski Voit tekijät jättää viestin vastaajaan, niin otamme yhteyttä. Sähköposti: Kotisivut: kitekijät ovat kohonnut verenpaine, tupakointi, t (eteisvärinä), YHDISTYKSEN diabetes, sairastettu HALLITUS TIA-kohtaus, 2015 n kolesterolipitoisuus, ylipaino sekä liikunnan Puheenjohtaja Risto Ahlman p käisy risto.ahlman@gmail.com Jäsenet: varapuheenjohtaja Irmeli Tuovinen p irmeli.tuovinen@ luukku.com ito Sinikka Tuli (jäsenasiat) p sinikkatuli@gmail.com Reijo Waldén p reijo.a.walden@ gmail.com Pertti Lehtinen p perttiolavi.lehtinen@ elisanet.fi Arto Grönroos p arto@akcity.com renpaineen hoito, tupakoinnin lopettaminen, atti Pekkola n, liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tehohkäisyä. Estohoitolääkkeillä voidaan tutkimusten p matti.pekkola@ tää aivoverenkiertohäiriön uusiutumisriskiä gmail.com ain kolmannes AVH:n sairastaneista saa kansalten mukaista ennaltaehkäisevää lääkehoitoa. Varajäsenet: Riiitta-Liisa Kuukankorpi p inoa tehokas lääkehoito on liuotushoito riittakuu@gmail. essa oireiden alusta. itä no peammin com hoito paremmat ovat tulokset. Akuutti AVH tunnisoidossa, kunhan on soitettu yleiseen hätänulloin myös hoitoketju käynnistyy. Ne sairaalat, (siht.) Eija Hanhiniemi ivystävää neurologia, käyttävät etälääketieteele) apua eli eilahden sairaalan akuuttihoitoon eija_hanhis@ p eurologin apua. Tämä järjestelmä ei vielä hotmail.com kata Liuotushoito ei sovi kaikille potilaille, mutta ikössä sopii ja parantaa kaikkien AVH-potilaiden stetta. Hyvällä akuuttihoidolla ja kuntoutuksella okset säilyvät Rahastonhoitaja vuosia. / toimistonhoitaja Kirsti Sillanpää, p kirsti.sillanpaa@pp.inet.fi s päivystää yhdistyksen toimistolla, Lähteenk. 2-4, noin 45 keskiviikkoisin %:n arvioidaan klo tarvitsevan lääkinnällistä kuuttivaiheessa AIVLIITT ja sitä seuraavina kuukausina. tarpeessa Suvilinnantie olevia potilaita 2, arvioidaan Turku,puh. olevan (02) , mikä sisältää Sähköposti: myös info@aivoliitto.fi ylläpitävän kuntoutuksen säilyttämiseksi. Aivoliiton Kuntoutuminen järjestösuunnittelija: riippuu Carita AVH:n Sinkkonen eusasteesta, Aluetoimisto: sen aiheuttamista Hämeenkatu puutosoireista 13 B (4. krs.),, kielellisten ja, muiden puh. henkisten toimintojen 9095 ja äiriöt), carita.sinkkonen@aivoliitto.fi potilaan iästä ja liitännäissairauksista, deltäneestä JURISTIN toimintakyvystä, NEUVNTAPALVELUT työikäisillä JÄSENILLE työn sosiaalisesta (vammaispalveluasiat) verkostosta ja potilaan omasta Lakimies Anu Aalto vastaa erilaisiin vammaispalveluun liitty-viin lakikysymyksiin to-pe klo 8-16, luu puh , sähköposti: anu.aalto@ms-liitto.fi Palvelu on jäsenille maksuton. Soittamisesta aiheutuvia puhelinkuluja on työikäinen. ei Varsinaiselle makseta. Huom! työky- Ei yleistä lakineu- joka neljäs keelle heistä vontaa. jää vuosittain noin 850 henkilöä eljäs, siis useampi kuin sepelvaltimotaudin 3 Ilmoittautumislomake Sompalan leirille s. 13 Paapan satu lapsille ja lapsenmielisille s PIRKANAAN AVH-YHDISTYS RY 2/2015 Jäsenlehti Sisällys Yhteystiedot / Hallitus 3 Puheenjohtajan palsta 4 PirAVH:n hallitus 5 Kuka olet, uusi puheenjohtajamme Risto? 5-6 Fysioterapeutti Pian vinkit 7-8 itä tekee AVH-koordinaattori 8 Papina apina Kerhot 12 Sompala ainoksia 15 Sisupusseilta tukea kuntoutujalle 16 Tule mukaan toimintaamme 17 ainoksia Ulkoasu ja taitto: / Ruoranen Painos: 1200 kpl Joo Joo -lehden toimitus: risto.ahlman@gmail.com matti.pelttari@pp.inet.fi pertti.ruoranen@pp.inet.fi eija_hanhis@hotmail.com ahdolliset juttuvinkit, jutut, tiedotteet ja ym. yllämainittujen henkilöiden kautta. Kannen kuva: Yhdistyksen vesivärikerho, Riitta Kuukankorpi

4 PUHEENJHTAJAN PALSTA Aivoinfarkti, aivovaltimotukos. Aivoverenvuoto, aivojen sisäinen verenvuoto, ICH. Lukinkalvonalainen verenvuoto, subaraknoidaalivuoto, SAV. himenevä aivoverenkiertohäiriö, TIA (engl. Transient Ischemic Attack). Tätä kirjoitellessa ei tunnu siltä, että kesä olisi tulossa, kun kevätkin on ollut hyvin kylmä ja Vuosittain tuulinen. noin 14 npa 600 suomalaista se kuitenkin saa ensimmäisen joka aivoinfark- vuosi Sairastuvuus tin, aivoverenvuodon (ICH) ja lukinkalvon alaisen se kesä sieltä tullut. Toivottavasti ei kuitenkaan tarvitse vuoden sisällä. juhannuksena himenevän aivoverenkiertohäiriön pitää toppatak- (TIA) saa verenvuodon (SAV). Noin henkilöllä aivoinfarkti uusiutuu noin henkilöä. Yhteensä vuosittain noin suomakia niin kuin viime vuonna. laista sairastaa aivoverenkiertohäiriön eli joka päivä 68 henkilöä. Väestön ikääntyessä sairastavuuden ennustetaan lisääntyvän merkittävästi, mikäli ennaltaehkäisyä ei onnistuta tehostamaan. 05/2013 Tervehdys Kovasti on tämä puheenjohtajan homma tuonut Kuolleisuus yhtä ja toista uutta. Koko kevät Vuosittain aivoverenkiertohäiriöön sairastuneista menehtyy on ollut vilkasta miestä ja aikaa, naista. AVH olen on kolmanneksi käynyt yleisin mm. kuolinsyy. Kuolleisuus tutustumassa ympäristökuntien aivoverenkiertohäiriöihin aluekerhoihin, on vähentynyt 20 vuoden kulues sa alle puoleen. Eniten on laskenut aivoinfarktin akuuttivaiheen erittäin kuolleisuus, aktiivisesti joka on nykyään omilla noin paik- 19 % jotka toimivat ensimmäisen kolmen kuukauden aikana. kakunnillaan. Yhdistyksen omien kokouksien lisäksi Esiintyvyys on pidetty palavereita Diabetes-, Parkinson- Suomessa ja arvioidaan Sydänyhdistyksien olevan noin aivoverenkiertohäiriön sairastanutta. kanssa. Keväällä on myös jatkettu Sampolassa erittäin suosittuja Ennuste yleisöluentoja, jotka on järjestetty AVH-potilaista joka toiselle jää pysyvä haitta, puolelle heistä yhteistyössä vaikea-asteinen. Diabetes- Toisaalta joka ja neljäs Sydänyhdistyksen toipuu oireettomaksi, yli kanssa. puolet AVH-ensitietotilaisuuksia omatoimisiksi ja joka seitsemäs tarvitsee on laitoshoitoa. pidetty 17 % aivoinfarktipotilaista sairastuu vuoden kuluessa uudestaan Taysissa ja 25 sekä % kuolee Hatanpäällä, vuoden kuluessa. sa ja sairastuneista näissä tilaisuuksissa on (10 20 %) dementoituu, toistuvat aivoverenkiertohäiriöt lisäävät dementian ollut riskiä. myös Kolmanneksella runsaasti sairastaneista osallistujia. esiintyy afasiaa, Lisähaastetta häiriötä kielellisissä toimintaan kyvyissä. Afaattisia toi myös henkilöitä Aivoliiton arvioidaan olevan noin Vaikka ennuste on parantunut, AVH liittokokous- aiheuttaa enemmän ja järjestöpäivät pysyvää vaikeaa invaliditeettia ella kuin mikään muu sairaus Kustannukset Kesän AVH on toiminnasta kolmanneksi kallein kansantautimme ja tapahtumista mielenterveyden mainittakookustannukset Sompalan ovat noin 21 kesäleiri, 000 euroa, josta joka akuuttihoidon on viikolla osuus häiriöiden ja dementian jälkeen. Ensimmäisen vuoden hoito- on noin kolmannes. Elinikäiset hoitokustannukset ovat noin 33, eli Paikkahan sijaitsee Vesannon euroa, eli yhden vuoden aikana sairastuneiden osalta kunnassa noin 1,1 Pohjois-Savossa. miljardia euroa. Erikoissairaanhoidossa Tämä on kuluu jo 260 viides 000 hoitopäivää ja perusterveydenhuollossa lisäksi hoitopäivää kun vuosittain. pääsemme n laskettu, leireilemään että vuoteen 2020 mennessä erittäin kerta tarvitaan ainakin 100 uutta vuodeosastoa pelkästään hienoon ja luonnonkauniiseen paikkaan Helsingivaiheen yhdistyksen kuntoutus tehostu. kanssa. AVH aiheuttaa Leirin noin tarkoitus 7 % terveyden- on AVH-potilaille, elleivät ennaltaehkäisy, akuuttihoito ja varhaishuollon kokonaismenoista. tarjota sairastuneille ja heidän omaisilleen mahdollisuus mukavaan yhdessäoloon ja päivittäiseen liikuntaan fysioterapeutti- opiskelijoiden ohjauksessa kullekin omien voimiensa mukaan. Ja järven rannassa kun ollaan, on selvää, että kalastusmahdollisuuskin on olemassa. Hoidettavat riski tekijät Hoidettavat riskitekijät ovat kohonnut verenpaine, tupakointi, sydänsairaudet (eteisvärinä), diabetes, sairastettu TIA-kohtaus, kohonnut veren kolesterolipitoisuus, ylipaino sekä liikunnan puute. Ennaltaehkäisy Kohonneen verenpaineen hoito, tupakoinnin lopettaminen, laihduttaminen, liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tehokasta ennaltaehkäisyä. Estohoitolääkkeillä voidaan tutkimusten mukaan vähen tää aivoverenkiertohäiriön uusiutumisriskiä %. Silti vain kolmannes AVH:n sairastaneista saa kansallisten suositusten mukaista ennaltaehkäisevää lääkehoitoa. Akuuttihoito Aivoinfarktin ainoa tehokas lääkehoito on liuotushoito 4,5 tunnin kuluessa oireiden alusta. itä no peammin hoito aloitetaan, sitä paremmat ovat tulokset. Akuutti AVH tunnistetaan jo ensihoidossa, kunhan on soitettu yleiseen hätänumeroon 112, jolloin myös hoitoketju käynnistyy. Ne sairaalat, joissa ei ole päivystävää neurologia, käyttävät etälääketieteellistä (telestroke) apua eli eilahden sairaalan akuuttihoitoon perehtyneen neurologin apua. Tämä järjestelmä ei vielä kata koko Suomea. Liuotushoito ei sovi kaikille potilaille, mutta hoito AVH-yksikössä sopii ja parantaa kaikkien AVH-potilaiden toipumisennustetta. Hyvällä akuuttihoidolla ja kuntoutuksella saavutetut tulokset säilyvät vuosia. Kuntoutus Sairastuneista noin 45 %:n arvioidaan tarvitsevan lääkinnällistä kuntoutusta akuuttivaiheessa ja sitä seuraavina kuukausina. Kuntoutuksen tarpeessa olevia potilaita arvioidaan olevan ainakin , mikä sisältää myös ylläpitävän kuntoutuksen toimintakyvyn säilyttämiseksi. Kuntoutuminen riippuu AVH:n tyypistä ja vaikeusasteesta, sen aiheuttamista puutosoireista (halvausoireet, kielellisten ja muiden henkisten toimintojen ja pidätyskyvyn häiriöt), potilaan iästä ja liitännäissairauksista, sairas tumista edeltäneestä toimintakyvystä, työikäisillä työn vaatimuksista, sosiaalisesta verkostosta ja potilaan omasta motivaatiosta. Elokuun 23. päivänä järjestetään Arboretumissa jo perinteinen ja suosittu Työhön Ruusujen paluu iltapäivä yhteistyössä TAKUn kanssa. Sairastuneista Boccia-pelit joka neljäs on työikäinen. jatkuvat Varsinaiselle kesällä työkyvyttömyyseläkkeelle heistä jää vuosittain noin 850 henkilöä Sorsapuistossa eli lähes joka neljäs, maanantaisin siis useampi kuin sepelvaltimotaudin klo 10-12:00, tervetuloa pelaamaan. uut kerhot jatkavat seurauksena. syksyllä toimintaansa. Lisäksi syksyllä alkaa Kalevan uimahallissa vesijumppa (ei lämminvesiallas) Suvilinnantie 2, sekä Turku Ratinassa kuntosalivuoro, Aivoliitto ry p jotka toteutetaan yhdessä Parkinson-yhdistyksen kanssa. Ajankohdista ja hinnoista tie- info@aivoliitto.fi dotetaan myöhemmin. Lämmintä kesää ja lämpimiä uimavesiä odotellessa, Risto Ahlman Risto Ahlman 4

5 Nimet vasemmalta: Risto Ahlman pj., Pertti Lehtinen, Eija Hanhiniemi siht., Reijo Waldén, atti Pekkola, Sinikka Tuli, Irmeli Tuovinen varapj., Riitta-Liisa Kuukankorpi, Arto Grönroos Kuka olet, uusi puheenjohtajamme Risto? len paljasjalkainen tamperelainen, 59-vuotias, naimisissa ja minulla on kolme lasta ja neljä lastenlasta. Liityin Pirkanmaan AVH-yhdistykseen v ja olen toiminut yhdistyksen varapuheenjohtajana v ja vuoden 2015 alusta puheenjohtajana. Aivoliiton liittohallituksessa olen ollut 2012 lähtien. 5

6 Ennen sairastumistani harrastin monipuolisesti eri urheilulajeja. Juoksin mm. yhden täyden maratonin Tukholmassa v eli noin 20 kg sitten ja muutaman puolimaratonin. Pirkan soutua olin soutamassa pari kertaa sekä pelasin jääkiekkoa, jalkapalloa ja lentopalloa. Nykyään metsästys, varsinkin jäniksen metsästys, on kaikkein mieluisin harrastus, ja ajavana koirana on jo toinen beagle. Aikaa vain ei tahdo riittää metsästykselle toisin kun töissä ollessani; silloin kävin edellisen beaglen kanssa 2-3 kertaa viikossa metsällä. Kalastus kuuluu myös kesäisiin harrastuksiin, vaikka siitä, kun saimme isän ja veljen kanssa 15 kg hauen, tulee tänä keväänä kuluneeksi jo 50 vuotta. Harvakseen siis oikein isoja vonkaleita nousee Vesijärvestä rivedeltä. len myös armoton penkkiurheilija, eikä liene ihme, että olen ikitapparalainen, olenhan yhtä vanha kuin Tappara. Sairastuttuani v marraskuussa aivoverenvuotoon (SAV-vuotoon), muuttuivat ympyrät melkoisesti. Ensimmäisestä 7 viikosta on filmi kokonaan hukassa. En edes osannut Taysin 6a-osastolla ollessani omaan huoneeseeni, eli kartta oli totaalisesti hukassa. Ajokieltoa oli 6 kk, minkä jälkeen kävin Jyväskylässä ajokykytestissä ja sain ajoluvan henkilöautoon. Se, mikä omasta mielestäni on kärsinyt eniten, on lähimuisti, mutta olen kääntänyt sen positiiviseksi asiaksi: tässä iässähän saakin unohtaa vähintään puolet. len ikuisesti kiitollinen Taysin 6a:n henkilökunnalle saamastani erittäin hyvästä hoidosta,eikä pidä unohtaa puistosairaalan osastoa V1 eikä Pikonlinnan kuntoutusosastoa. Risto Ahlman 6

7 Fysioterapeutti PIAN VINKIT Fysioterapeutti Pia Nykänen Tasapaino on kykyä ylläpitää asentoja eli Aivoinfarkti, aivovaltimotukos. asennonhallintaa, Aivoverenvuoto, aivojen taitoa sisäinen pysyä verenvuoto, pystyssä. ICH. Se Lukinkalvonalainen verenvuoto, subaraknoidaalivuoto, SAV. on myös himenevä kykyä aivoverenkiertohäiriö, sopeutua tahdonalaisiin TIA (engl. Transient liikkeisiin ja kykyä reagoida ulkopuolisiin ärsyk- Ischemic Attack). keisiin Sairastuvuus sekä osa fyysistä toimintakykyämme. Vuosittain noin suomalaista saa ensimmäisen aivoinfarktin, aivoverenvuodon (ICH) ja lukinkalvon alaisen Tasapaino on yksilöllinen ominaisuus kuten muutkin verenvuodon fyysiset (SAV). ominaisuudet. Noin henkilöllä aivoinfarkti yös uusiutuu muutokset noin tasapainon henkilöä. Yhteensä kehittymisessä vuosittain noin 25 ovat 000 suoma- yksi- vuoden sisällä. himenevän aivoverenkiertohäiriön (TIA) saa löllisiä. laista Tasapainon sairastaa aivoverenkiertohäiriön hallinta alkaa eli joka päivä heikentyä 68 henkilöä. Väestön ikääntyessä sairastavuuden ennustetaan lisääntyvän normaalisti merkittävästi, 40 mikäli ikävuoden ennaltaehkäisyä jälkeen. ei onnistuta tehostamaan. Ikä, erilaiset sairaudet, painonmuutokset, ryhdin Kuolleisuus muuttuminen, Vuosittain aivoverenkiertohäiriöön kipu, vireystila, sairastuneista lääkkeiden menehtyy käyttö, liikunnan miestä ja naista. harrastaminen AVH on kolmanneksi tai yleisin liikkumattomuus 20 vuoden vaikuttaa kulues sa alle puoleen. tasapainoon. Eniten on laskenut aivo- kuolinsyy. Kuolleisuus aivoverenkiertohäiriöihin on vähentynyt infarktin akuuttivaiheen kuolleisuus, joka on nykyään noin 19 % Tarvitsemme ensimmäisen kolmen tasapainoa kuukauden aikana. kaikissa päivittäin tapahtuvissa toiminnoissa ja hyvä tasapainokyky Esiintyvyys on turvallisen liikkumisen perusta. Suomessa arvioidaan olevan noin aivoverenkiertohäiriön sairastanutta. lähtö, liikkeiden aloitus ja lopetus Liikkeelle sekä itse liikkuminenkin vaativat tiettyä vartalon Ennuste AVH-potilaista hallintaa joka ja toiselle tasapainoa. jää pysyvä haitta, yös puolelle äkkinäiset suunnanmuutokset vaikea-asteinen. Toisaalta joka neljäs vaativat toipuu oireettomaksi, tasapainoa. yli heistä puolet omatoimisiksi ja joka seitsemäs tarvitsee laitoshoitoa. Ryhdillä 17 % ja aivoinfarktipotilaista lihastasapainolla sairastuu vuoden on iso kuluessa merkitys uudestaan ja 25 % kuolee vuoden kuluessa. sa sairastuneista (10 20 %) tasapainon hallinnassa! Tasapainon ylläpitäminementian ja parantaminen riskiä. Kolmanneksella on sairastaneista tärkeimpiä esiintyy keino- afasiaa, dementoituu, toistuvat aivoverenkiertohäiriöt lisäävät de- häiriötä kielellisissä kyvyissä. Afaattisia henkilöitä arvioidaan ja vähentää olevan noin kaatumisalttiutta Vaikka ennuste on parantunut, AVH aiheuttaa enemmän pysyvää vaikeaa invaliditeettia kuin mikään Tasapaino jaetaan staattiseen ja dynaamiseen tasapainoon. Staattisella tasapainolla muu sairaus. tarkoitetaan Kustannukset kykyä ylläpitää haluttu asento AVH on kolmanneksi kallein kansantautimme mielenterveyden pitkäaikaisesti häiriöiden ja dementian paikallaan. jälkeen. Ensimmäisen Hyvällä ryhdillä vuoden hoitokustannukset ovat noin euroa, josta akuuttihoidon osuus on voimakas merkitys staattiseen tasapainon on noin kolmannes. Elinikäiset hoitokustannukset ovat noin hallintaan euroa, Dynaamisella eli yhden vuoden aikana tasapainolla sairastuneiden osalta taas noin 1,1 miljardia euroa. Erikoissairaanhoidossa kuluu tarkoitetaan hoitopäivää ja kykyä perusterveydenhuollossa säilyttää tasapaino lisäksi hoitopäivää vuosittain. n laskettu, että vuoteen 2020 mennessä liikkeen aikana ja hyvä koordinaatio on avainasemassa AVH-potilaille, dynaamisessa elleivät ennaltaehkäisy, tasapainon akuuttihoito säilyttä- ja varhais- tarvitaan ainakin 100 uutta vuodeosastoa pelkästään vaiheen kuntoutus tehostu. AVH aiheuttaa noin 7 % terveydenmisessähuollon kokonaismenoista. Tasapainoa säätelevät aistijärjestelmät 7 Tasapaino Hoidettavat riski tekijät Hoidettavat riskitekijät ovat kohonnut verenpaine, tupakointi, sydänsairaudet (eteisvärinä), diabetes, sairastettu TIA-kohtaus, kohonnut veren kolesterolipitoisuus, ylipaino sekä liikunnan puute. hyvä tasapainokyky Ennaltaehkäisy on turvallisen liikku- Kohonneen verenpaineen hoito, tupakoinnin lopettaminen, misen perusta! laihduttaminen, liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tehokasta ennaltaehkäisyä. Estohoitolääkkeillä voidaan tutkimusten mukaan vähen tää aivoverenkiertohäiriön uusiutumisriskiä %. Silti vain kolmannes AVH:n sairastaneista saa kansallisten suositusten mukaista ennaltaehkäisevää lääkehoitoa. 05/2013 Tasapainon hallinta on kehonosien yhteistoimintaa. Tasapainon säätely tapahtuu kehon aistijärjestelmien avulla. Kehon tasapainoa kontrolloivat aistijärjestelmät ovat näköaisti, tuntoaisti ja sisäkorvan tasapainoelin. Näkö välittää aivoille tietoa ympäristöstä, Akuuttihoito etäisyyksistä ja horisontin asemasta. Tuntoaistit; 4,5 tunnin kuluessa erityisesti oireiden alusta. jalkapohjien itä no peammin hoito ja nivelten Aivoinfarktin ainoa tehokas lääkehoito on liuotushoito sekä aloitetaan, jänteiden sitä paremmat tuntoaistit ovat tulokset. Akuutti kertovat AVH tunnistetaan jo ensihoidossa, kunhan on soitettu yleiseen hätänu- alustan muodoista meroon 112, jolloin sekä myös hoitoketju vartalon käynnistyy. asennoista. Ne sairaalat, Aistimustelistä (telestroke) herkkyys apua eli eilahden vähenee sairaalan akuuttihoitoon iän myötä, jol- joissa ei ole päivystävää neurologia, käyttävät etälääketieteelloin perehtyneen korjausliikkeet neurologin apua. Tämä hidastuvat järjestelmä ei ja vielä tasapainon kata koko Suomea. Liuotushoito ei sovi kaikille potilaille, mutta hallinta hoito AVH-yksikössä vaikeutuu. sopii ja parantaa yös kaikkien vartalon AVH-potilaiden ja alaraajojen toipumisennustetta. Hyvällä akuuttihoidolla ja kuntoutuksella saavutetut lihasvoimalla tulokset säilyvät vuosia. ja nivelten liikelaajuuksilla on erittäin tärkeä merkitys tasapainon säilyttämisessä, Kuntoutus joten varsinkin alaraajojen Sairastuneista noin 45 %:n arvioidaan tarvitsevan lääkinnällistä lihasvoimaa kuntoutusta akuuttivaiheessa ja liikkuvuutta ja sitä seuraavina tulisi kuukausina. harjoittaa Kuntoutuksen tarpeessa olevia potilaita arvioidaan olevan säännöllisesti. ainakin , mikä sisältää Sisäkorvan myös ylläpitävän tasapainoelin kuntoutuksen vastaa toimintakyvyn noin 60 säilyttämiseksi. prosentista Kuntoutuminen tasapainon riippuu AVH:n säätelyä. tyypistä ja vaikeusasteesta, sen aiheuttamista puutosoireista Sisäkorvan (halvausoireet, kielellisten tasapainoelimen ja muiden henkisten toimintojen avulla ihminen ja pidätyskyvyn häiriöt), potilaan iästä ja liitännäissairauksista, kykenee aistimaan painovoiman muutokset sairas tumista edeltäneestä toimintakyvystä, työikäisillä työn ja vaatimuksista, erilaiset sosiaalisesta liikkeet verkostosta (suunnan ja potilaan ja omasta nopeuden motivaatiosta. muutokset). Tasapaino- ja liikeaistit auttavat meitä Työhön suhteuttamaan paluu kehomme sitä ympäröiviin olosuhteisiin. Sairastuneista joka neljäs on työikäinen. Varsinaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle heistä jää vuosittain noin 850 henkilöä eli lähes Jokaisella joka neljäs, siis esineellä useampi kuin ja sepelvaltimotaudin olennolla on oma seurauksena. painopisteensä. Silloin, kun painopiste sijaitsee tukipisteen päällä, pysyy esine tai henkilö tasapainossa. itä kauemmaksi painopiste Aivoliitto ry Suvilinnantie 2, Turku p info@aivoliitto.fi karkaa tukipisteen päältä, sitä varmemmin tasapaino menetetään ja sitä enemmän lihastyötä on tehtävä pysyäkseen tasapainossa. Suorana seistessä ihmisen painopiste sijaitsee suurin piirtein navan korkeudella vartalon keskipisteessä. Kun jalat ovat hieman harallaan, kulkee luotisuora jalkojen keskeltä polvilumpioiden takaa ja kehräsluiden editse lattiaan. Tasapainoalue on siis jalkaterien muodostama ja niiden välinen alue

8 lattiassa. Kun painopiste on tämän alueen päällä, pysyy henkilö tasapainossa. Ryhdillä ja lihastasapainolla on voimakas merkitys tasapainon hallintaan! Tasapainoaluetta pienentämällä tai tekemällä sitä epävakaan voidaan tasapainoa harjoittaa tehokkaasti. Jos liike voidaan tehdä yhdellä jalalla seisten, tukijalkaa vaihtaen tai epävakaalla alustalla istuen, joutuvat lihakset tekemään yhteistyötä asennon säilyttämiseksi ja tasapainon ylläpitämiseksi. Tasapainon ja koordinaation harjoittaminen perustuu erilaisiin tasapainoelimiä stimuloiviin ja asentoa ylläpitäville lihaksille kohdennettuihin liikkeisiin ja liikesarjoihin. Liikkeet voidaan toteuttaa tasapainoaluetta pienentämällä tai muuttamalla, epävakaalla alustalla tai eri liikesuuntia yhdistämällä. Tasapainoa tulee harjaannuttaa päivittäin! Tasapaino on ylläpidettävä ominaisuus eli se heikkenee, mikäli ei saa harjaannusta päivittäin. otoriset taidot opitaan lapsuusiässä, mutta tasapainoa ja kehonhallintaa voi harjoittelulla parantaa läpi elämän eli koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa tasapainoharjoittelu! Päivittäiset askareet, joihin liittyy kumartelua, kurkottelua ja kääntyilyä ovat hyvää tasapainoharjoittelua! Tasapainokyvyn heikkenemistä voidaan hidastaa ja tasapainoa voidaan parantaa säännöllisellä harjoittelulla. Tasapainoa tulee harjoittaa, vaikka tasapainon ylläpitämisessä ei vielä olisi havaittavaa heikkenemistä. Liikuntasuosituksen mukaan liikkuvuutta ja liikehallintaa tulisi harjoittaa 2-3 kertaa viikossa. Tasapainoharjoittelu on erityisen tärkeää yli 80-vuotiaille sekä niille, joiden liikkumiskyky on heikentynyt, ja jotka ovat kaatuilleet. Tasapainoharjoittelulla parannetaan kehon hallintaa sekä turvataan pystyssä pysyminen arjen vaihtelevissa tilanteissa. Tasapainoharjoittelun tavoitteena on parantaa taitoa ylläpitää erilaisia asentoja paikalla ollessa ja liikkeessä sekä reagoida tarkoituksenmukaisesti ja nopeasti ulkoisille 8 tasapainoa horjuttaville ärsykkeille. Tavoitteena on myös ennaltaehkäistä kaatumista ja luunmurtumia. Hermosto oppii toimimaan tehokkaammin välittömästi liikettä toistettaessa. Pidempiaikaiset harjoitusvaikutukset alkavat näkyä neljän viikon jälkeen. itä liikuntaa? Parasta tasapainon kannalta on monipuolinen ja riittävästi haastava liikunta. Erilaisten liikkeiden yhdistäminen, liikenopeuksien vaihtelu ja erilaisilla alustoilla liikkuminen tuovat haastetta liikkumiseen. Kaatumisia ehkäisevään liikuntaharjoitteluun tulee aina kuulua osana tasapainoharjoittelu. onet liikuntalajit ja -muodot, kuten epätasaisessa maastossa liikkuminen, hiihtäminen, tanssiminen tai pallopelit kehittävät tasapainoa. yös monet koti- ja puutarhatyöt kehittävät tasapainoa. Itämaiset liikuntamuodot kuten taijii, jooga tai kotimainen terveysliikuntamuoto asahi, kehittävät tehokkaasti asennonhallintaa ja sopivat hyvin myös iäkkäiden liikuntamuodoksi. Hyvä jalkojen voima ja liikkuvuus lisää liikkumisvarmuutta sekä helpottaa mm. tuolista nousemista ja kävelyä portaissa. Tasapainon ja ketteryyden harjoittaminen taas ehkäisee kaatumistapaturmia ja rohkaisee lähtemään liikkeelle. Lihasten venyttelyllä tasapainotetaan kehon symmetriaa ja asentoa, lisätään nivelten liikkuvuutta, pidetään yllä ryhtiä ja lisätään liikkeiden sujuvuutta. Liikettä aikaansaavia lihaksia tulisi vahvistaa, koska ne yleensä väsyvät helposti ja niillä on taipumusta heikkouteen. Asentoa ylläpitäviä lihaksia tulisi venyttää, koska niillä on taipumusta kireyteen. Tasapainoharjoittelu vaatii rauhallisuutta ja keskittymistä! Kotona voi tehdä seuraavia harjoituksia: -Yhdellä jalalla seisominen esimerkiksi tiskatessa tai hampaita harjatessa -Tuolilta ylös nouseminen ja laskeutuminen takaisin auttamatta käsillä -Tuolilla istuen painon keinuttelu kankulta toiselle

9 itä tekee AVH-koordinaattori Vuoden 2013 alussa tamperelaisille Aivoverenkiertohäiriön (AVH) sairastaneille käynnistettiin seurantakotikäynnit. Toiminnan käynnistämisen taustalla oli Aivoliiton luoma AVH-yhdyshenkilön toimenkuva. Tavoitteena on varmistaa AVH-potilaiden mahdollisimman hyvä kuntoutuminen. AVH-sairastuneita on paljon, ja jokaisen sairastuminen ja elämäntilanne on yksilöllinen. Seurantaa on näiden kahden vuoden aikana kehittetty asiakkaiden tarpeiden mukaan, käytäntöjä vielä hiotaan. Seurantakotikäyntejä ovat tehneet Kotiutustiimin sairaanhoitajat, kuntoutuksen ohjaaja, fysio- ja toimintaterapeutti. Jokainen aivoinfarktin, vuodon tai TIA-kohtauksen sairastanut tamperelainen on tarkoitus tavoittaa noin kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisesta. Potilaan luvalla sairaalaosastolta lähetetään AVH-koordinaattorille hoitoyhteenveto eli epikriisi. Epikriisejä lähettävät TAYS:n neurologiset osastot STRKE, 6A ja 10B, Puistosairaalasta neurologiset kuntoutusosastot V1N ja V2N sekä Tammenlehväkeskuksesta neurologinen kuntoutusosasto. Vuoden 2013 aikana aivoinfarktin tai aivoverenvuodon sairasti 407 tamperelaista (lähde: Aivoverenkiertohäiriö (AVH) potilaiden kuntoutustoiminnan järjestäminen Pirkanmaalla, Raportti ). Tuona ensimmäisenä AVH-seurantavuotena näistä tavoitettiin noin 250 henkilöä. Kotikäynnillä käydään läpi asiakkaan sairastuminen, tehdyt tutkimukset, hoito ja kuntoutus. Aina käydään läpi AVH:n riskitekijät ja niiden omahoito, kuntoutujan vointi ja mieliala sekä keskustellaan ja annetaan tietoa esiin nousevista asioista, mm. ajokiellosta, omaisen kokemuksista tai palveluista. Tarvittaessa autetaan palveluiden hakemisessa ja lomakkeiden täyttämisessä, ohjataan AVH-ensitietopäivään ja sopeutumisvalmennuskurssille. ikäli jatkokuntoutusta on osastolta suunniteltu, varmistetaan sen 9 alkaminen, tarvittaessa otetaan kantaa apuväline- tai asunnonmuutostyöasioihin. Usein kuntoutujia ohjataan omalääkärin tai hoitajan vastaanotolle jälkitarkastukseen ja AVH:n riskitekijöiden hoitoon, tarvittaessa ollaan myös yhteydessä terveysasemalle omahoitajaan tai -lääkäriin. Jatkoseuranta sovitaan aina tapauskohtaisesti, mahdollista on sopia uusi kotikäynti, puhelinyhteydenotto tai vähintään jättää yhteystiedot tarvittavaa yhteydenottoa varten. Tilanteen mukaan osallistutaan kuntoutustai hoitoneuvotteluihin. Seurantakotikäyntien lisäksi AVH-koordinaattorin työhön kuuluu osallistua neurologian palvelulinjan kahdesti vuodessa pitämien AVH- ensitietopäivien järjestämiseen. Kontollani on kutsujen lähettäminen ja tilaisuudessa olen paikalla esittäytymässä. n ollut mukava huomata päivien saama suuri suosio, neuvottelutila on aina täynnä tiedonjanoisia kansalaisia. Tässä työssä haasteena on ollut omaksua suuren kaupungin mahdollisuudet AVH-kuntoutujien näkökulmasta. Sosiaali-, terveys- ja kuntoutuspalvelut ovat usean eri toimijan järjestämiä: kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon, Kelan, vakuutuslaitosten sekä kolmannen sektorin yhdistysten ja yhteisöjen. Työn hyviä puolia ovat itsenäisyys, vastuu ja vapaus oman työn kehittämisestä ja aikataulujen suunnittelusta sekä ennen kaikkea mahdollisuus osallistua AVH-kuntoutujien polkuihin. len kokenut asiakkaiden ilolla ottavan vastaan tietoa ja ohjausta sekä käyntiemme hyödyttävän heitä. Aurinkoista kevättä kaikille! Terveisin, Jenni Torvinen AVH-koordinaattori, en kaupunki puh jenni.torvinen@tampere.fi

10 Papan satuja lapsille ja lapsenmielisille Papina - Apinan 10 Syvällä Afrikan viidakossa asustaa Papina-niminen apina. Sillä on risuista ja lehdistä rakennettu maja, möskä, erään suuren palmupuun latvassa. Papina asustelee siinä vielä yksinään, vaikka sillä onkin paljon apinakavereita ja muitakin eläinkavereita. Eräänä päivänä Papina-apinalla olivat taas banaanit loppuneet. Ne ovat Papinan mieliruokaa. Siispä Papina lähti etsimään banaanipuuta, josta hakisi herkkujaan pesäänsä Papina hyppeli puusta toiseen ja kiipeili köynnöksiä, liaaneja, sekä puita pitkin ja tähyili aina puiden latvoissa, että näkyykö niitä banaaneja. Heti ei löytynyt, joten hän jatkoi matkaansa. No, taas hypättiin seuraavaan puuhun, seuraavaan ja taas seuraavaan. Hups, mitä kummaa?, Papina alähti säikähtäen. iksi tämä puu heiluu, vaikkei täällä tuulekaan? Täytyypä kiivetä ylemmäksi ja hypätä toiseen puuhun, se tuumaili. Heippatirallaa! Sehän olikin Kille-kirahvin kaula johon Papina oli hypännyt. Killen pää tuli vastaan korkealla puun oksien seasta. Terveppä terve, mitä kuuluu Kille? Jatkan heti matkaa, kun on vähän kiire, Papina huudahti. Kille ei ehtinyt edes kunnolla huomata Papinaa, kun se oli jo jatkanut reissuaan. Papina siis jatkoi matkaansa; hyppi ja kiipeili puusta toiseen ja välillä myös kiveltä kivelle.roikkui oksista ja köynnöksistä ja hyppeli taas kivelle, kannolle, puuhun ja taas kivelle. itä, mitä kummaa nyt? Tämä kivihän liikkuu, hölmistyi hän, kun oli hypännyt puusta suuren kiven päälle. Huuiiii, viuh!!! Siinä samassa, kun Papina huomasi, että hän olikin hypännyt Nörönenä-norsun selkään, hän olikin jo korkealla ilmassa. Kävi nimittäin niin, että Nörönenä-norsu säikähti selkään hypännyttä otusta niin, että nappasi sen oitis kiinni ja heitti ilmaan. Joskushan tiikerit tai leijonat uskaltautuvat jopa norsun kimppuun. No, joka tapauksessa norsu heitti vahingossa tutun apinakaverinsa hännästä kiinni nappaamalla kärsällään korkealle ilmaan. Papina-apina lensi ja lensi. Kunnes! Kävi onni onnettomuudessa, kun Pikkepelikaani sattui törmäämään Papinan lentoradalle. Kiinni on! huusi Papina ja nappasi pelikaanin jalasta kiinni. Pidä lujasti, laskeudun puuhun! vastasi pelikaani. Pian Pikke-pelikaani laski Papinan erään korkean banaanipuun latvaan ja apinaparalle kävi paremmin kuin arvasikaan. Hei, hei ja hyvää päivänjatkoa! huusi Pikke ja jatkoi lentoaan. No niin, mihinkäs tästä sitten? Huh, huh! n se kovaa hommaa välillä tämä banaanien hankinta, tuumaili Papina ja nappasi samalla puusta banaanin käteensä.

11 Banaaninhakuretki Syönpä tästä yhden banaanin, jotta jaksan jatkaa matkaani, se tuumasi. BANAANI!, Papina huudahti. Tässä puussahan on hurjan paljon banaaneja. Hihhei, hilipati hei. KIITS PIKKE-PELI- KAANI! Kiitos kun pudotit minut tähän! Hurjasti banaaneja, mitenkäs minä saan nämä kaikki pesääni? Täältä on tosi pitkä matka pesälleni. Pitääkö minun tehdä monta kuljetusreissua ja kantaa nämä pikkuhiljaa, muutama kerrallaan. Vienkö ensin viisi vai kymmenen vai mitenkä? Papina tuumaili. KNGI! KNGII! KNGII! alkoi Papina yht äkkiä huutamaan. Papina huomasi Kongi-kengurun hyppivän puun alapuolella ja alkoi huutaa sitä kovalla, kirkuvalla äänellään. Kongi-kenguru pysähtyi. ikä hätänä? se kysyi Ei minulla mitään hätää ole, mutta voisitko auttaa minua banaanien kuljetuksessa?len niin kaukana pesästäni ja löysin hurjan paljon banaaneja tästä puusta. Hyvä on! Heitä banaanit alas, niin laitetaan ne kyytiin! Kongi-kenguru vastasi ja jäi odottelemaan. Papina pudotteli banaanit alas; ainakin kymmenen isoa nippua. Sitten se hyppeli ketterästi alas. Kongi ahtoi banaanit mahapussiinsa, siihen nahkapussiin, jossa se on kuljetellut poikasiaan. Nyt ei poikasia ollut matkassa, joten Papinan kaikki banaanit mahtuivat kyytiin. 11 Hyppää niskaan, niin lähdetään. Pussi tuli täyteen, joten et mahdu sinne.! Kongi huudahti. Papina hyppäsi kengurun selkään ja huudahti: Anna mennä, kerron matkalla reitin! Jippii! Pian saavuttiin Papina-apinan kotipuun juurelle ja siinä alkoi sitten lastin purku. Kun banaanit oli saatu ulos kengurun pussista, Papina kysyi: Haluatko muutaman banaanin palkkioksi? Kiitos, mutta olen menossa juuri siskoni luo syömään. Tarvitset niitä banaaneja enemmän kuin minä. Ei muuta kuin heippa vaan ja nähdään taas! huudahti Kongi-kenguru ja lähti hyppimään pitkillä, korkeilla loikilla poispäin. Kiitos paljon, Kongi! Tule käymään kun ehdit! Kiitos, kiitos, jihuuu! Papina huusi Kongi-kengurun perään. Papina kantoi banaanit pesäänsä ja söi niistä heti pari pahimpaan nälkäänsä ja heittäytyi pitkäkseen. lipas tällä kertaa vauhdikas ja vähän vaarallinenkin tuo banaaninhakureissu. Taidanpa ottaa pienet päiväunet, Papina tuumaili Teksti: Reijo Waldén

12 at riski tekijät ÄNTÄN KERH kitekijät ovat kohonnut verenpaine, tupakointi, Yhteyshenkilö: t (eteisvärinä), diabetes, sairastettu TIA-kohtaus, n kolesterolipitoisuus, Tapio Latonen, ylipaino sekä 096 liikunnan UHIJÄRVEN KERH Yhteyshenkilö: käisy Lillian Simola, renpaineen NKIAN hoito, KERH tupakoinnin lopettaminen, n, liikunta Yhteyshenkilö: ja terveellinen ruokavalio ovat tehohkäisyä. Arja Estohoitolääkkeillä Kortesoja, voidaan 5310 tutkimusten tää aivoverenkiertohäiriön uusiutumisriskiä ain kolmannes PARKANN AVH:n KERH sairastaneista saa kansalten mukaista Yhteyshenkilö: ennaltaehkäisevää lääkehoitoa. Hillevi Sammatti, p ito VALKEAKSKEN SEUDUN KERH inoa tehokas Yhteyshenkilö: lääkehoito on liuotushoito essa oireiden arkku alusta. Leinonen, itä p. no peammin 2130 hoito paremmat ovat tulokset. Akuutti AVH tunnisoidossa, kunhan on soitettu yleiseen hätänu- VIRTAIN KERH lloin myös Yhteyshenkilö: hoitoketju Satu käynnistyy. Solja, p. Ne 044 sairaalat, ivystävää SASTAALAN neurologia, SEUDUN käyttävät KERH etälääketieteele) apua Yhteyshenkilö: eli eilahden sairaalan akuuttihoitoon eurologin Ritva apua. Heikkonen, Tämä järjestelmä p ei vielä 736 kata Liuotushoito ei sovi kaikille potilaille, mutta ikössä sopii YLÖJÄRVEN ja parantaa KERH kaikkien AVH-potilaiden stetta. Hyvällä Yhteyshenkilö: akuuttihoidolla ja kuntoutuksella kset säilyvät Kaija äkelä, vuosia. p s noin 45 %:n arvioidaan tarvitsevan lääkinnällistä kuuttivaiheessa KERHJA ja sitä seuraavina 2015 kuukausina. tarpeessa olevia potilaita arvioidaan olevan, mikä sisältää myös ylläpitävän kuntoutuksen säilyttämiseksi. SHAKKIKERH Kuntoutuminen jatkaa riippuu kokoontumisiaan AVH:n yhdistyksen sen aiheuttamista toimistolla, Lähteenk. puutosoireista 2-4, aina parilli- eusasteesta,, kielellisten sen viikon ja muiden keskiviikkona henkisten toimintojen klo ja äiriöt), Shakkipelit potilaan iästä aloitetaan ja liitännäissairauksista, viikolla 4, eli ke at deltäneestä riski tekijät BCCIAA toimintakyvystä, pelataan työikäisillä kesä-, heinätyön ja elokuussa sosiaalisesta kitekijät ovat verkostosta kohonnut verenpaine, ja potilaan omasta maanantaisin klo Sorsapuiston tupakointi, kentällä. t (eteisvärinä), Lisätietoja diabetes, antaa sairastettu Pauli Hietala TIA-kohtaus, p n kolesterolipitoisuus, Tervetuloa mukaan! ylipaino sekä liikunnan luu ALUEKERHT HÄEENKYRÖN SISUKKAAT Yhteyshenkilö: Helvi-Elina Nissen, joka neljäs on työikäinen. Varsinaiselle työkykeelle käisy heistä jää vuosittain noin 850 henkilöä renpaineen eljäs, siis useampi hoito, kuin tupakoinnin sepelvaltimotaudin lopettaminen, n, liikunta ja terveellinen ruokavalio ovat tehohkäisyä. Estohoitolääkkeillä voidaan tutkimusten tää aivoverenkiertohäiriön uusiutumisriskiä ain kolmannes AVH:n sairastaneista saa kansal- VIRKISTYSLEIRI SPALAN LEIRIKESKUKSESSA Leirillä on mahdollisuus nauttia ja virkistäytyä keskellä luontoa kauniissa pohjoissavolaisessa järvimaisemassa. Kukin leiriläinen voi osallistua päivittäiseen ohjelmaan oman kuntonsa ja jaksamisensa mukaan. Tarjolla on mm. ohjattua ryhmäliikuntaa, pelejä, luontoretkiä, saunomista, onkimista, soutelua ja uintia sään mukaan. Tässä lehdessä on leiri-ilmoittautumislomake. Täytä se huolellisesti, sillä se helpottaa leirin järjestäjiä mm. majoitustarpeiden kartoittamisessa. Täsmällisten tietojen avulla jokaiselle etsitään sopiva majoitus Sompalan vaihtoehdoista. Leirikeskuksen vaihtoehdot ovat kuitenkin rajalliset; esim. sisä-wc majoitustilassa ei välttämättä järjesty kaikille sitä toivoville. Leirille voivat hakea kaikki yhdistyksen jäsenet. Etusijalla ovat sairastuneet sekä omaishoitajat ja ensikertalaiset. Leirikeskuksen alue on pääosin luonnontilainen, joten siellä voi olla paikoin vaikea liikkua yksinomaan pyörätuolilla tai rollaattorilla. Leirin osanottomaksu on 75 / henkilö. Hintaan sisältyy edestakainen linja-autokuljetus elta, majoitus, ateriat ja leiriohjelma. hjaajina toimivat kaksi fysioterapiaopiskelijaa sekä yhdistyksen omat vertaisohjaajat. Samalle leirille osallistuu myös helsinkiläistä AVH-yhdistysväkeä, joten yhteistä ohjelmaa on tiedossa. Leirille ilmoittaudutaan kirjallisesti viereisen sivun lomakkeella mennessä (huom. EI puhelimitse). ukaan mahtuu n. 40 osallistujaa ja paikat täytetään ilmoittautumisjärjestyksessä. Jos halukkaita on enemmän kuin paikkoja, ensikertalainen tai yhdistyksessä pitkään toiminut hakija on etusijalla. Leirille valituille lähetetään kirje, jossa on tarkempia tietoja leiristä ja ohjelmasta sekä lasku. Lisätietoja antaa Risto Ahlman p

13 ILITTAUTUISLAKE VIRKISTYSLEIRILLE SITVA SITVA ILITTAUTUINEN VIIEISTÄÄN VIIEISTÄÄN ENNESSÄ ENNESSÄ Pirkanmaan AVH-yhdistys ry Lähteenkatu Sähköpostilla (kaikki lomakkeen tiedot annettava) 1. Anna tässä omat yhteystietosi mahdollisimman tarkasti. Ilmoita puhelinnumero, josta sinut tavoittaa ennen leiriä ja leirin aikana. SALLISTUJAN NII (sukunimi ja etunimet) SYNTYÄAIKA (PVÄ, KK, VUSI) LÄHISITE PSTINUER, PSTITIIPAIKKA PUHELINNUER, JSTA TAVITTAA VIN TTAA VASTAAN TEKSTIVIESTEJÄ (YPYRÖI) Kyllä Ei SÄHKÖPSTI (JS N) 2. Tiedot majoittautumista varten. Täytäthän pyydetyt tiedot huolellisesti, niitä tarvitaan mm. sopivan majoitusvaihtoehdon varmistamiseksi. Alueella on erillinen huoltorakennus, jossa ovat wc- ja sosiaalitilat. ajoitusrakennuksissa ei välttämättä ole sisä-wc:tä. Ympyröi kaikki sinulle sopivat vaihtoehdot Yhteismajoitus (2-4 hh) onnistuu Kyllä Ei Perhemajoitus (2 hh/aitta) Kyllä Ei Perheenjäsenen/huonekaverin nimi Sisä-wc oltava yöpymisrakennuksessa Kyllä Ei Käytän ainoastaan inva-wc:tä Kyllä Ei leikkaa katkoviivaa pitkin käännä Leirin osallistumismaksu sisältää edestakaisen linja-autokuljetuksen -Vesanto. Ilmoita tässä RASTITTAALLA osallistutko yhteiskuljetukseen. (käyttämättä jättäminen ei alenna hintaa!)

14 3. Leirin osallistumismaksu sisältää edestakaisen linja-autokuljetuksen -Vesanto. Ilmoita tässä RASTITTAALLA osallistutko yhteiskuljetukseen. (käyttämättä jättäminen ei alenna hintaa!) BUSSIATKA/PELKKÄ EN BUSSIATKA/PELKKÄ PALUU BUSSIATKA EN-PALUU EN SALLISTU YHTEISKULJETUKSEEN, HULEHDIN ATKISTA ITSE HUAATHAN! Virkistysleiri on tarkoitettu Pirkanmaan AVHyhdistyksen jäsenille sekä heidän läheisilleen/avustajilleen sallistumismaksu, joka sisältää yhteiskuljetuksen, leiriohjelman, majoituksen sekä ateriat, peritään kaikilta.. Paikat täytetään ilmoittautumisjärjestyksessä, ensikertalaiset ovat etusijalla. Erityisvaatimukset täyttäviä leiripaikkoja on rajoitetusti. Aittamajoitus sijaitsee kauempana leirikeskuksesta kuin yhteismajoitus. Leirille valituille lähetetään hyvissä ajoin ennen leiriä kirje, josta selviävät tarkat toimintaohjeet. Kirje sisältää myös ohjeet osallistumismaksun maksamisesta. sallistuminen vahvistuu maksamalla leirimaksun eräpäivään mennessä. Leirille osallistuminen edellyttää joko omatoimisuutta (fyysisesti ja psyykkisesti) tai henkilökohtaista avustajaa. Leiripaikka ei sovellu vaikeimmin liikuntarajoitteisille. Jotkut sähkökäyttöiset apuvälineet eivät mahdu linja-auton tavaratilaan (esim. sähköpyörätuoli tai -mopedi) Leirin osallistumismaksu ei sisällä vakuutusta. Suosittelemme matkavakuutuksen ottamista. Yhdistys ei vastaa mahdollisista siitä riippumattomista muutoksista matkaohjelmassa. Yhteiskuljetuksesta leirille vastaa ulkopuolinen liikennöitsijä. Kysymyksessä on virkistysleiri, ei lääkinnällinen kuntoutusjakso tai vastaava. Jos olet epävarma terveydentilastasi tai toimintakyvystäsi, neuvottele lääkärisi kanssa ennen ilmoittautumista. Lisätietoja leiristä antaa Risto Hilkka Ahlman Järvinen p p tai Leiri-ilmoittautumislomakkeen voi tulostaa myös verkosta osoitteessa TERVETULA LEIRILLE! TERVETULA LEIRILLE! P ä i v ä y s Päiväys Allekirjoitus 14 Allekirjoitus

15 NYT YYNNISSÄ! Kesäteatteriin Lähde katsomaan hersyvän hauskaa komediaa TANKKI TÄYTEEN en Komediateatteriin la klo Lipun hinta 32 Neil Hardwickin ja Jussi Tuomisen käsikirjoituksen on Komediateatterille dramatisoinut uti Keskevaari. Näytelmän ohjaa Panu Raipia. Rooleissa mm. Tuire Salenius ja Ilmari Saarelainen. Lippuja voi varata AVH-yhdistyksen hallituksen jäseniltä ja yhdistyksen toimistolta päivystysaikoina ma ja ke klo sekä ti ja to klo Lisätietoja p Kuudennentoista kerran! Ruusujen iltapäivä su Perinteistä PirAVH:n ja en kuntoliikunta ry:n (TAKU) yhteistä Ruusujen iltapäivää vietetään tänä kesänä 16:nnettä kertaa puiston ruusutarhassa sunnuntaina klo 15. hjelmassa on kiireetöntä ja leppoisaa yhdessäoloa, kevyttä ohjattua liikuntaa, musiikkia, kuorolaulua, arvontaa, pelejä jne. sallistujien iloksi jokaiselle ojennetaan ruusu. Tervetuloa viettämään elämyspäivää väriloistossaan hehkuvien ruusujen keskelle! Lisätietoa 15

16 atti Kingelin Sisupusseilta tukea kuntoutu jalle Pirkanmaan AVH-yhdistyksen aluekerho äntän Sisupussit on toiminut änttä- Vilppulassa runsaat 20 vuotta. Sisupussit kokoontuvat kerran kuukaudessa äntässä Sarapihan kerhohuoneessa. Tapaamisissa vaihdetaan kuulumisia ja keskustellaan ajankohtaisista asioista. Kokoontumisissa vietämme toiminnassa olevien ystäviemme synttäreitä kakkukahvien ja muistamisten merkeissä. lemme kutsuneet sosiaali- ja terveysalan ammattilaisia luennoimaan ja antamaan vinkkejä arjen asioiden sujumiseen niin kuntoutujille kuin heidän omaisilleen. Kokouksiimme osallistuu runsaat kymmenen avh-kuntoutujaa ja heidän omaistaan tai omaishoitajaa. Teemme aktiivisesti työtä sen eteen, että voisimme antaa vertaistukea mahdollisimman monelle kuntoutujalle. Sisupussien toiminnassa on menty Tapsan tahtiin, sillä Sisupussien yhteyshenkilönä ja veturina on toiminut ansiokkaasti Tapio Latonen. Jokainen, joka tuntee tarvitsevansa vertaistukea ja apua kuntoutuessaan pitkäaikaisesta sairaudestaan, on tervetullut iloiseen joukkoomme! 16

17 Noutomyymälämme Pirkkalassa on lämme Pirkkalassa on Kiilto on Suomen Alppihiihtomaajoukkueen Turkkirata Pirkkala puh. fax: fax: virallinen pääyhteistyökumppani in mme. 7:30 Pirkkalassa - 17:00. on voitelukeskus@voitelukeskus.com arkisin 7:30-17:00., 7:30 vaihde: : voitelukeskus@voitelukeskus.com , vaihde: voitelukeskus@voitelukeskus.com, 311 vaihde: voitelukeskus@voitelukeskus.com vaihde: voitelukeskus@voitelukeskus.com Kiilto on Suomen Alppihiihtomaajoukkueen 0 voitelukeskus@voitelukeskus.com Voitelukeskus Tonttila y Ltd. myynti: , vaihde: virallinen 760 pääyhteistyökumppani voitelukeskus@voiteluke Turkkirata Pirkkala fax: ainostoimisto Ruoranen & Ruoranen y Koulukatu 7 Uusikaupunki Leikkaa Leikkaa Katsa-hammaspyörät ja -vaihteistot ovat 16 läpäisseet vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun lähtökohtana ja uusin tuotantotekniikka 39 valmistuksessa takaavat tuotteidemme korkean ja tasaisen laadun. 16 VIANSIIRRN VAHVA LENKKI TULE TUKEAAN Katsa-hammaspyörät TIINTAAE! ja -vaihteistot ovat läpäisseet :46:06 VIANSIIRRN :46:06 14 joojoo109.indd :46:06 Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun VAHVA lähtökohtana LENKKI ja uusin tuotantotekniikka 39 VIANSIIRRN VAHVA LENKKI joojoo109.indd :46:06 Tilastotietoja Katsa y PL 366, Puh , fax :46:06 joojoo109.indd :45: Katsa y PL 366, Puh , fax ainostoimisto Ruoranen & Ruoranen y Koulukatu 7 Uusikaupunki vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. Vuosittain n suomalaista sairastaa pi, maalaus-, boccia-, kädentaitokerho ja liikuntaryhmä. Lisätietoja toiminnastamme voi valmistuksessa takaavat tuotteidemme aivoverenkiertohäiriön (siis n. 68 henkilöä :46:06 y Katsa-hammaspyörät ja -vaihteistot korkean ovat ja läpäisseet tasaisen laadun. PL 366, päivässä). Heistä aivoinfarktin joojoo109.indd 23 Puh. 315 saa 151, n. fax lukea kotisivuiltamme :46: :46:06 vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. henkilöä/vuosi ja aivoverenvuodon n / Rahoitamme toimintamme jäsenmaksuilla ja erilaisilla avustuksilla. tamme myös :46:06 Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun vuosi. Aivoinfarkti uusiutuu vuoden sisällä 15:46:06 n :46:06 lähtökohtana ja uusin tuotantotekniikka 2500 henkilöllä. Aivoliitto ry:n mukaan aivoverenkiertohäiriön sairastaneita oli Suomesmuistamisia ja testamenttilahjoituksia). Jä- vastaan lahjoituksia (esim. syntymäpäivä- valmistuksessa takaavat tuotteidemme joojoo109.indd :45:30 korkean ja tasaisen laadun. sa vuonna 2013 arviolta n henkilöä. senmäärämme on n. 700 henkilöä, mutta Aivoverenkiertohäiriöihin menehtyy Suomessa vuosittain n henkilöä. Ne ovat laadukasta toimintaa, tarvitsemme pystyäksemme takaamaan jäsenillemme jatku- kolmanneksi yleisin kuolinsyy. Joka toiselle AVH-potilaalle jää pysyvä haitta, puolelle heistä vaikea sellainen. Joka neljäs toipuu täysin oireettomaksi, yli puolet omatoimisiksi, mutta joka seitsemäs joojoo109.indd 23sairastuneista tarvitsee laitoshoitoa. joojoo109.indd :45:30 Pirkanmaan AVH-yhdistys Pirkanmaan AVH-yhdistyksen tavoitteena on tarjota vertaistukea aivoverenkiertohäiriöön sairastuneille ja heidän läheisilleen. Toiminnan tarkoituksena on tukea jäsenten hyvinvointia, arjessa selviytymistä ja kuntoutumista. Yhdistyksen toiminta perustuu vapaaehtoistyöhön. Järjestämme jäsenillemme erilaisia virkistys- ja kuntoutustapahtumia ja leirejä. Lisäksi yhdistyksessämme toimii useita kerhoja ja ryhmiä, mm. vertaistukiryhmä Tsemp- vasti lisää tukijoita. Lahjoituksen tekijällä on luonnollisesti mahdollisuus esittää toiveensa käyttökohteesta. Sinäkin voit olla mukana tässä tärkeässä työssä liittymällä henkilö- tai yritysjäseneksi tai tekemällä lahjoituksen. Pienelläkin summalla saadaan paljon aikaan. Kiitämme lämpimästi tuestanne. Risto Ahlman puheenjohtaja p risto.ahlman@gmail.com atti Pelttari kunniapj. p matti.pelttari@pp.inet.fi

18 Liikuntarajoitteisten apuvälineet N N N L N L AAAL II--V V VV II hani-tuote@hani-tuote.fi VVAAAAAAAA p N N N L N L A II--VVVVAAL I I V VAAAAAAAA N N L L VVAA I I VV AAAA 34,34, 34, 34, 34, 34, 1933 Palvelua Palvelua y y Pikapainosta korkeatasoisiin y y , 1, Pikapainosta korkeatasoisiin painotuotteisiin painotuotteisiin Kauppaa Kauppaaasiakkaan asiakkaanehdoilla! ehdoilla! Kauppaa Kauppaaasiakkaan asiakkaanehdoilla! ehdoilla! Vesivärimaalauskerho NN L L VVAA II- Viola-kodissa, Juhlatalonkatu 4, 34,34,. 34, 34, 34, Klo 13-15, 17.1., 31.1., 34, 14.2., 28.2., 14.3., 28.3., 11.4., 25.4., 9.5. ja Kerho järjestetään yhdessä Viola-kodin sekä Pirkanmaan AVH:n Palvelua 1933 kanssa Palvelua 1933Tiedustelut: y y Pertti Pikapainosta korkeatasoisiin y y Ruoranen, , 1, Pikapainosta korkeatasoisiin painotuotteisiin puh painotuotteisiin Ar A Ar A AR A AR A Arkk V AAAA Arkkitehtitoimisto Arkkitehtitoimisto Kauppaa Kauppaaasiakkaan asiakkaanehdoilla! ehdoilla! Arkkitehtitoimisto Arkkitehtitoimisto Kauppaa Kauppaaasiakkaan asiakkaanehdoilla! ehdoilla! AR-Vastamäki y AR-Vastamäkiy y AR-Vastamäki AR-Vastamäki y 34, 34, 34,palveluja Arkkitehtisuunnittelun rakentamisen 34, Arkkitehtisuunnittelun rakentamisen 34,palveluja Arkkitehtisuunnittelun palveluja rakentamisen Arkkitehtisuunnittelun palveluja rakentamisen kaikille osa-alueille. kaikille osa-alueille. kaikille osa-alueille. kaikille osa-alueille. Hämeenkatu 2121 A1A1 ikkolantie 7 Ylöjärvi Hämeenkatu Hämeenkatu 2121 A1A1 Hämeenkatu puh puh puh Palvelua puh Palvelua 1933 A Arkk A kaik ka kaik ka Häm H Häm H puh pu puh pu Aidosti Hyvä vu Kuntou Kodino Armas Ar A Ar A AA AR Ark A Ark A kaik k kaik Pikon ka VAPRIIKKI, TAPELLA VAPRIIKKI,TAPELLA TAPELLA VAPRIIKKI, VAPRIIKKI, TAPELLA y y y Pikapainosta korkeatasoisiin y Pikapainosta korkeatasoisiin painotuotteisiin Ark. 8-21, la 9-18 ja su painotuotteisiin Ark. 8-21, la 9-18 ja su Ark. 8-21, la 9-18 ja su Ark. 8-21, la 9-18 ja su Arkkitehtitoimisto Arkkitehtitoimisto Arkkitehtitoimisto Arkkitehtitoimisto Kauppaa asiakkaan ehdoilla! Kauppaaasiakkaan asiakkaanehdoilla! ehdoilla! Kauppaa Kauppaa asiakkaan AR-Vastamäki y AR-Vastamäki yehdoilla! Häm H Häm H puh puh pp Pu Pu Grilli_piravh_ilmo.indd Grilli_piravh_ilmo.i

19 S US TAPERE 4389.qxd:peruspohja kävelykurssi tai käsikurssi 15:12 Sivu0 Kurssit soveltuvat kaiken ikäisille ja kuntoutuksen kaikissa vaiheissa oleville aivohalvauskuntoutujille. Kurssiohjelma toteutetaan pienryhmässä, jolloin vertaistuki edistää motivaatioita ja tavoitteisiin pääsemistä. KUS KESKUS ESKUS o -vaatii - VITELUKESKUS VITELUKESKUS VITELUKESKUS VITELUKESKU vaatii perusjakso + kotikäynti-+mitä huolto avoterapiaa esteettömät tilat, lepohuone ä it e + seurantajakso kurssilaiselle laaditaan mitä huolto vaatii - yksilöllisiin nm! a a m e 210 tapaa vaatii - perustuva ohjelma ja tuloa stollemm 4 tuntia /pv, 3 pv/vk- mitä huolto voimavaroihin 4 hengen a Terve n osryhmä, oo Voitelukeskus palvelee 30palvelee vuoden etk meitäammattitaidolla Voitelukeskus yli 30 vuoden ammattitaidolla kaikissakuntoutusta voiteluaine-, kurssilainen saa asua kodissaan, läheisen tavoitteet ohjaavat! maan 2puhdistusasuodatin-, kaikissa voiteluaine-, ja kemie 10 ja kemikaaliasioissa. eaitätapapuhdistusm suodatin-, lemme maahantuonti- ja tukkum lo m n olla e en ammattitaidollaluona tai hotellissa tu kaaliasioissa. Pirkkalan ll myymälästämme löydät ave a to r hoitaja auttaa lounasruokailussa, wcs! m e a 0 a T a liike, 2n1ojas tuotteet suoraan meillä onmaahantuojalta. Pirkkalan toimitiloissamme myös vähittäismyyntipiste. emipuhdistus- ja kemioeomutta a tap parhaat tkmerkit em Voitelukeskus 30 vuoden ammattitaidolla llempv) itä palveleekäynneissä etulo sasto(1 aatii e läheinen voi (inva-wc), lääkkeiden otossa jne. ervosallistua t m ästämme löydät T ntuotteet voiteluaine-, suodatin-, puhdistusja kemi-tarvitsemansa mattitaidolla Varastomme onlöytyvät aina ajan tasalla, asiakkaamme saavat Laajasta valikoimastamme oikeat aakaikissa oon o! joten 030 am alta. an Voitelukeskus palvelee vuoden ammattitaidolla 1 a etk - maahantuojalta. 2 p kaikkiin voiteluaineja suodatintarpeisiin ja ammattikaaliasioissa. Pirkkalan myymälästämme löydät a e t stusja kemituotteet nopeasti mihin päin Suomea tahansa. m akaikissa loneuvovat voiteluaine-, suodatin-, puhdistusjamaahantuojalta. kemitaitoiset myyjämme mielellään. llemparhaat etukuntoutuslääkäri, merkit ja tuotteet suoraan rvtai oniammatillinen tiimi: neurologi fysioterapeutti jalöydät toimintaterapeutti, neuropsykologi, me löydät Te eet sasto vät oikeat tuotteet Soita ja kysy! o Laajasta valikoimastamme löytyvät oikeat laatutuotteet kaikkiin voiteluainekaaliasioissa. Pirkkalan myymälästämme n o o k ahantuojalta. t mattiarpeisiin ja ammattie sosiaalityöntekijä, jalkaterapeutti perushoitaja jamerkit hieroja. Voitelukeskus palvelee 30 vuoden ammattitaidolla Laajasta valikoimastamme löytyvätneuvovat oikeat tuotteet -ielellään. parhaat ja tuotteet suoraan maahantuojalta. ja,suodatintarpeisiin. Ammattitaitoiset myyjämme mielellään. kaikkiin voiteluaineja suodatintarpeisiin ja ammattisoita ja kysy! kaikissa voiteluaine-, suodatin-, puhdistus- ja kemimmattitaidolla Noutomyymälämme Pirkkalassa on myyjämme keat tuotteet taitoiset neuvovat mielellään. Laajasta valikoimastamme löytyvät oikeat tuotteet olla istus-kurssille ja kemi- pääsee maksusitoumuksella (esim. kotikunta, vakuutusyhtiö) tai itse maksaen. kaaliasioissa. Pirkkalan myymälästämme löydät avoinna arkisinkaikkiin 7:30-17:00. Soita jaja kysy! iin ja ammattiemivoiteluainesuodatintarpeisiin ja ammattimme löydät än. parhaat merkit ja tuotteet t taitoiset myyjämme neuvovat mielellään. olla Toimitukset nopeasti suoraan maahantuojalta. aahantuojalta. alta. on irkkalassa on Soita ja kysy! emilla mihin päin Suomea tahansa! Neuvomme hakukäytännöissä. Voitelukeskus Tonttila y Ltd. myynti:mielellämme , vaihde: voitelukeskus@voitelukeskus.com ta yhteyttä! tmi17:00. Noutomyymälämme Pirkkalassa on keat tuotteet Laajasta valikoimastamme löytyvät oikeat tuotteet Turkkirata Pirkkala fax: eet alta. Vähittäismyyntipisteemme Pirkkalassa siin ja ammattiavoinna arkisin 7:30voiteluaine- 17:00. mattikaikkiin ja suodatintarpeisiin ja ammatt lta. ään. palvelee arkisin klo eet lassa on Noutomyymälämme Pirkkalassa on taitoiset myyjämme neuvovat mielellään. mattierikoiskuntoutus@erikoiskuntoutus.com oitelukeskus@voitelukeskus.com voitelukeskus@voitelukeskus.com et 0. avoinna arkisin 7:30Soita - 17:00. ja kysy! ww.voitelukeskus.com matti Voitelukeskus Tonttila y Ltd. myynti: 03 Itsenäisyydenkatu , vaihde: , 760 voitelukeskus@voitelukeskus.com Turkkirata Pirkkala fax: p Voitelukeskus Tonttila y Ltd. on alassa on Turkkirata Pirkkala 00. Voitelukeskus Tonttila y Ltd. myynti: , vaihde:kiilto 03 on voitelukeskus@voitelukeskus.com 60 voitelukeskus@voitelukeskus.com Suomen Alppihiihtomaajoukkueen on 760 fax: Noutomyymälämme 4311 Pirkkalassa on Turkkirata Pirkkala puh. fax: virallinen pääyhteistyökumppani voitelukeskus@voitelukeskus.com n arkisin 7:30-17:00. oitelukeskus@voitelukeskus.com aatii - - mitä huolto vaatii Huiput - mitä huolto vaatii ESKUS Huiput KUS kohtaavat! KUS KUS kohtaavat! 760 voitelukeskus@voitelukeskus.com ww.voitelukeskus.com oitelukeskus@voitelukeskus.com telukeskus@voitelukeskus.com eskus.com ww.voitelukeskus.com skus@voitelukeskus.com elukeskus.com VIANSIIRRN VAHVA LENKKI Kiilto on Suomen Alppihiihtomaaj Voitelukeskus Tonttila y Ltd. myynti: , vaihde: voitelu virallinen pääyhteistyökump Turkkirata Pirkkala fax: www. Katsa-hammaspyörät ja -vaihteistot ovat läpäisseet 40vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun 16 lähtökohtana ja uusin tuotantotekniikka valmistuksessa takaavat tuotteidemme 39 korkean ja tasaisen laadun. ainostoimisto Ruoranen & Ruoranen y Koulukatu 7 Uusikaupunki VIANSIIRRN VAHVA LENKKI 40 Katsa-hammaspyörät ja -vaihteistot ovat16 läpäisseet vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun lähtökohtana ja uusin tuotantotekniikka 39 valmistuksessa takaavat tuotteidemme korkean ja tasaisen laadun. joojoo109.indd ainostoimisto Ruoranen & Ruoranen y :46:06 Koulukatu 7 Uusikaupunki VIANSIIRRN VAHVA LENKKI 16 joojoo109.indd Katsa y PL 366, Katsa-hammaspyörät ja -vaihteistot ovat läpäisseet Puh , fax :46: :46:06 vaativimpienkin valmistajien laatuvaatimukset. 14 VIANSIIRRN Asiakkaan erikoistarpeet suunnittelun lähtökohtana ja uusin tuotantotekniikka VAHVA LENKKI 10

20 Pirkanmaan AVH-yhdistys ry Lähteenkatu TAPERE Serto on Kiilto Family konserniin kuuluvan KiiltoClean y:n tuotemerkki.