SELVITYS ETELÄ-SUOMEN LÄÄNINHALLITUKSELLE KOSKIEN LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUJA

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveyslautakunta SELVITYS ETELÄ-SUOMEN LÄÄNINHALLITUKSELLE KOSKIEN LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUJA 320/002/2008 STLTK 18 Etelä-Suomen lääninhallitus antoi päätöksen, jossa se kiinnittää Lappeenrannan sosiaali- ja terveyslauta kunnan huomiota kunnan järjestämisvelvollisuuteen koskien lapsiperheiden kotipalveluja sekä niiden myöntämiseen liit ty vä päätöksentekomenettelyä. Lääninhallitus antoi Joutse non sosiaalija terveyslautakunnalle saman si sältöisen ratkaisun. Etelä-Suomen lääninhallituksen päätökset ovat liitteenä 2 ja 3. Sosiaali- ja terveyslautakunnan on annettava mennessä selvitys lääninhallitukselle niistä toimenpiteistä, joihin se on ryhtynyt havaittujen epäkohtien ja puutteelli suuksien korjaamiseksi sekä vastaava seurantaselvitys mennessä toteutetuista toimenpiteistä. Kuntaliitoksen myötä Lappeenrannan ja Joutsenon selvitys on yhteinen. Lappeenrannan sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsi ko kouk sessaan tiedoksi lääninhallituksen päätök sen ja kuuli sa malla selvityksen käynnistettävistä toimenpi teistä ti lan teen korjaamiseksi. Liitteenä olevasta päätöksestä il menee, että Ete lä-suomen lää ninhal li tus lä hetti hallintokan telun joh dos ta lapsiperhei den ko ti pal ve lua koske van sel vi tys pyyn nön kai kille läänin kunnil le. Saa dun palautteen mu kaan useas sa Ete lä-kar jalan kun nassa vas taa valla tavalla kuin Lap peen rannassa lapsi perheiden ko ti pal ve lu on pai not tu nut las ten suo je lun per he työ hön ja muil ta osin voi ma varat lapsi perhei den ko ti pal ve lun tar joa mi seen ovat ol leet ra jal li set. Myös pää töksenteko menet telyyn on liittynyt puut teita. Edellä esitetyistä lähtökohdista käsin Etelä-Karjalan sosiaa lijohdon kokouksessa nimettiin työryhmä, jonka toimeksiantona oli suunnitelman te ke mi nen lap si per hei den kotipalvelun organisoimiseksi. Työ ryh män pu heen joh ta jana on toiminut Lappeen rannan kau pungin las ten suoje lu pääl likkö Raija Kojo ja työryhmän muut jäsenet ovat Lap peen rannan kaupungin vammaistyön päällik kö Tuula Puus ti järvi, Parikkalan kunnan sosiaalityöntekijä Soili Soik keli, Luu mäen kunnan perhetyöntekijä Hanna Räi sänen ja Imat ran kaupungin sosiaalityön johtaja Anne Kor honen.

2 : Työryhmä esittää, että lapsiperheiden kotipalvelu jaotellaan jatkossa 1. Akuuttiin kotipalveluun 2. Tilapäisen kotipalveluun 3. Pitkäkestoiseen kotipalveluun Akuutti kotipalvelu Akuutin kotipalvelun tarve liittyy akuuttiin ja ennalta odottamattomaan tilanteeseen, johon perhe ei voi varautua enna kolta. Akuutin kotipalvelun myöntämiskriteerit 1. Yllättävä vanhemman sairastuminen tai muu kriisitilanne perheessä 2. Vanhemman uupumus 3. Vaikea elämäntilanne 4. Äkilliset elämän muutokset (onnettomuudet, perheen jäsenen kuolema jne.) Akuutin kotipalvelun tarve arvioidaan perheen henkilökoh taisen yhtey denoton poh jalta puhelimitse tai asiakkaan asioi mis käynnin yhtey dessä. Akuutissa tilanteessa päätös tehdään käytet tävissä olevien tieto jen perus teella sa mana tai vii meistään seuraa vana arkipäi vänä yhtey denotosta. Päätöksen tekee kunnan nimeämä henkilö, jolle akuuttia kotipalvelua koskevat pyynnöt on ohjattu. Akuutti kotipalve lu on määrä ai kai nen ja kattaa keskimäärin 1-5 käyntiker taa. Mahdollisesta jatko tarpeesta on tehtä vä kir jallinen kotipalveluhakemus, jo hon liitetään tu loselvitykset. Tilapäinen kotipalvelu Tilapäistä kotipalvelua voi saada ennakoitavissa olevaan ei-akuuttiin avun tarpee seen. Tilapäi sen kotipal velun tarve arvioi daan tapauskoh tai sesti. Pitkäkestoinen kotipalvelu Pitkäkestoisesta kotipalvelun tarpeesta on kysy mys silloin, kun perhe tarvitsee tu kea selvitäk seen arkielä mään liittyvis tä asioi den hoidos ta, las ten hoidon, kasva tuksen ja kehityk sen osalta eikä perheen käytet tävissä ole lä hi verkostoa tai muuta pal velua ja perheen tilan ne edellyttää kotipalvelun ammatti henkilöstön tu kea. Pitkäkestoisen koti avun tarve ar vioi daan hakemuk sen perusteel la. Kotipalvelun tarvetta arvioitaessa otetaan huomioon avun tarpeen kii reellisyys ja mahdollisuus saada muuta apua. Päätök sessä huomioi daan palvelun tarve, saata vuuskri teerit ja käy tet tävissä olevat resurs sit. Lapsiper hei den ko tipal velua voi ha kea vir ka-ai kana klo Akuutin kotipal velun tar peen ratkai see vir ka-ajan ulko-

3 puolella sosiaalipäi vystys. Muussa kuin akuutissa kotipalve lussa päätös teh dään vii meistään seitse mänte nä arkipäivä nä hakemuksen saa pu misesta. Perheen kotipalvelu perustuu laadittuun suunnitelmaan, jos sa sovitaan työskentelyn tavoitteet, tuen ja avun tunti määrä, työskentelyaika perheessä sekä työn sisältö. Kotipalvelun myöntämisen kriteerit 1. Perheessä on alle 18 -vuotiaita lapsia 2. Lapsen vanhempi on vammainen tai pitkäaikaissairas ja perheessä on alle 18 -vuotiaita lapsia 3. Vanhemman yllättävä sairastumien tai muu krii sitilanne perheessä 4. Vanhemman uupumus 5. Vaikea elämäntilanne 6. Äkilliset elämänmuutokset 7. Lasten hoidollinen ja kasvatuksellinen ohjaus 8. Perheen arkirutiinien hallinta ja vahvistaminen 9. Perheen oman toimintakyvyn tukeminen muutostilanteessa 10. Vanhemman ja lapsen vuorovaikutuksen tukeminen muutostilanteessa 11. Syrjäytymisvaarassa olevien perheiden tukeminen ja ohjaus 12. Lapsen vamma ja pitkäaikainen sairaus. Kotipalvelua ei anneta: 1. Äkillisesti sairastuneen lapsen hoitoon, jos vanhemmalla on oikeus jäädä hoitamaan lasta 2. Pelkkään siivoukseen 3. Pitkäkestoiseen päivittäiseen lapsen hoitoon 4. Kotona tehtävän etätyön, opiskelun ja harrastuksen vuoksi 5. Henkilökohtaisen avustajan tarpeeseen Lapsiperheiden kotipalvelun periaatteet Kotipalvelu on tavoitteellista, suunnitelmallista ja mää rä ai kaista perheen ja yhteistyötahojen kanssa tehtävää van hemmuuden tukemista arjessa sekä perheen omien voi mavarojen vahvistamista ja ohjausta lasten- ja kodinhoidos sa. Kotipalvelun työntekijät työskentelevät lapsiperheissä auttaen vanhempia lasten hoitoon, huolenpitoon ja kasva tukseen, asumiseen ja kodinhoidollisiin liittyvissä töissä se kä vanhemmuuteen liittyvissä kysymyksissä. Työ perhees sä liittyy arkielämään liittyvien tehtävien tekemiseen tai niissä avus tamiseen. Tavoitteena on perheen omatoimisuuden vahvistamien ja tukeminen sekä tarvittaessa kodinhoidolli sissa tehtävissä ohjaaminen. Palvelutarpeen arviointi ja ko tipal velun suunnittelu toteutetaan yhdessä perheen ja per heen arjessa mukana olevien toimijoiden kanssa.

4 Lapsiperheiden kotipalvelun järjestäminen Kotipalvelua järjestetään sekä kunnan omana toimintana et tä ostopalveluna yksityisiltä palvelutuottajilta. Ostopalvelu toteutetaan maksusitoumusmenettelyllä. Työ ryh mä on tut kinut alustavasti myös palvelusetelin käyt töä, mut ta näil tä osin valmistelutyö on vielä kesken. Kotipalvelun asiakasmaksu Kotipalvelusta peritään asiakkaan bruttotulojen, perheen koon ja palvelujen määrän mukaan määräytyvä kuukausi maksu tai käynnin pituuden mukaan määräytyvä käyntimak su. Päätöksenteko Lappeenrannassa lapsiperheiden kotipalvelua koskeviin yhteydenottoihin vastaavat neu vo lan per he työn tekijät ja ter vey den hoita jat se kä sosiaalipalvelujen sosiaalityöntekijät ja -oh jaa jat. Lapsiperheiden kotipalvelua koskevat hakemuk set ohjataan per hetyön vastaavalle ohjaajalle, joka kirjaa saa puneet palvelu pyynnöt sekä tekee muutoksenhakukel poi sen päätöksen palvelusta sekä perittävästä mak susta. Koti palvelun tar peesta pidetään rekisteriä alkaen. Re kisteriin kir jataan lapsiperheiden koti palveluun liittyvät tie dustelut, vi reillepanot ja tehdyt päätökset. Yhteenveto Edellä esitetyssä selvityksessä on kuvattu ja tarkennettu lap si per heiden ko ti pal velujen järjestämistä. Lastensuojelun per he työ on oma eril linen kokonaisuus, joka pohjautuu lap si- ja per he koh taiseen lastensuojeluun. Lapsiperheiden ko tipalvelun yhteiset linjaukset ja myöntämisen kriteerit poh jau tu vat Ete lä-kar ja lan kuntien yhteiseen valmistelutyöhön. Lähtökohtana valmistelussa on ollut, että nämä linjaukset tu ke vat osaltaan so si aali- ja terveyspiirissä tehtävää valmis te lu työ tä. Lisäksi tässä yhteydessä on tarkennettu ja korjattu lapsi per hei den ko ti pal velun liittyvää päätöksentekoprosessia lää nin hallituksen edellyttämällä tavalla. (RK/TP/MK). Vt. taj Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa Etelä-Suomen lääninhallitukselle yllä olevan lapsiperheiden kotipalvelua koskevan selvityksen. Lisäksi sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä sel vityksessä esitetyt lap siperheiden kotipalvelun myöntämi sen kriteerit. Stltk Lautakunta hyväksyi vt. toimialajohtajan ehdotuksen.

5