Uusi kansallinen HIV-strategia ja muuta ajankohtaista HIV-kentällä Valtakunnallinen HIV-koulutus

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Uusi kansallinen HIV-strategia ja muuta ajankohtaista HIV-kentällä Valtakunnallinen HIV-koulutus 13.2.2013"

Jarno Koskinen
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Uusi kansallinen HIV-strategia ja muuta ajankohtaista HIV-kentällä Valtakunnallinen HIV-koulutus Kirsi Liitsola, Virologian yksikkö

2 Kansallinen hiv-strategia Hiv-strategian päivittäminen on yksi hallitusohjelman tavoitteista Hiv-asiantuntijaryhmä laatima Nostaa esille hiviin liittyviä ongelmia Suomessa ja esittää niitä vähentäviä toimenpiteitä Strategia ja Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma tukevat toisiaan Euroopan tautikeskuksen (ECDC) maavierailu hiv ja seksitaudit 2012

ja esittää niitä vähentäviä toimenpiteitä Strategia ja Seksuaali- ja lisääntymisterveyden

3 Strategian tavoite Vähentää uusia hiv-tartuntoja ja hiv-tartunnan aiheuttamaa sairastavuutta ja kuolleisuutta. Minimoida hivin vaikutuksia hiv-tartunnan saaneiden, heidän lähipiiriinsä ja yhteiskunnan tasolla.

Minimoida hivin vaikutuksia hiv-tartunnan saaneiden, heidän

4 Väestöryhmät Hivin esiintyvyys aikuisväestössä 0,1 % Koko väestöön kohdistetut ennaltaehkäisytoimet eivät ole kustannusvaikuttavia Ennaltaehkäisy tulee suunnata hivin kannalta keskeisiin väestöryhmiin

5 Keskeiset ryhmät hivin esiintyvyys tai ilmaantuvuus on merkittävästi korkeampi kuin väestössä keskimäärin jokin merkittävä hiv-tartunnalle altistava tekijä Hiv tartunnan saaneet Homomiehet sekä miehet, joilla on seksiä miesten kanssa Ruiskuhuumeita käyttävät Korkean esiintyvyyden alueilta lähtöisin olevat Seksityöntekijät Vangit Matkailijat

saaneet Homomiehet sekä miehet, joilla on seksiä miesten kanssa Ruiskuhuumeita

6 Hiv-tartunnan saaneet Määrä kasvaa uudet tartunnat, lääkehoito estää kuolemia Tartunnan saaneet tarvitsevat tietoa tartuntatavoista ja suojautumiskeinoista Hiv-lääkehoidon lisäksi tarvitaan tukea ja neuvontaa Tartunnan saaneiden ikääntyminen ja oheissairaudet tuovat uusia haasteita Suomalaiset hiv-tartunnan kanssa elävät

neuvontaa Tartunnan saaneiden ikääntyminen ja oheissairaudet tuovat uusia haasteita 1600 1400 1200 1000

7 Hiv-tartunnan saaneet Tartunnan saaneet kohtaavat syrjintää ja rajoituksia matkustusrajoitukset hedelmöityshoidot elinsiirrot Osa tartunnan saaneista jää maksuttoman hoidon ulkopuolelle Valtakunnallinen hoitorekisteri puuttuu Suomesta

hedelmöityshoidot elinsiirrot Osa tartunnan saaneista jää

8 Hiv-tartunnan saaneet Hiv-oikeudenkäynnit ennaltaehkäisyn kannalta ongelma Seminaari : Onko hivistä kertomatta jättäminen seksi-kumppanille rikos vai ei? Oikeus- ja terveysnäkökulma hiv-infektioon. Rikosoikeuden professori Kimmo Nuotio HS vieraskynä Hiv-rikosprosessit leimaavat sairautta On tarvetta päivittää rikosoikeudelliset opit ja muuttaa laintulkintaa viranomaisissa ja tuomioistuimissa. Valtakunnansyyttäjä voisi harkita syyttäjien ohjeistamista siten, että rajoitetaan syytetoimia hiv-seksin tilanteissa

Rikosoikeuden professori Kimmo Nuotio HS vieraskynä 4.12.

9 Homomiehet sekä miehet, joilla on seksiä miesten kanssa esiintyvyys- ja ilmaantuvuus korkeaa väestöryhmänä merkittävästi korkeampi riski saada hivtartunta kuin muulla väestöllä Miesten välisessä seksissä leviävien tartuntojen ennaltaehkäisyä pitää tehostaa Luottamukselliset, asiantuntevat, matalan kynnyksen testaus- ja neuvontapalvelut Nuorten seksuaaliterveysneuvonnan tulee tarjota riittävästi tietoa seksuaalisuuden moninaisuudesta sekä seksitaudeilta suojautumisesta myös miesten välisessä seksissä heteroseksi miehet miesten välinen seksi

asiantuntevat, matalan kynnyksen testaus- ja neuvontapalvelut Nuorten seksuaaliterveysneuvonnan tulee tarjota riittävästi tietoa

10 Ruiskuhuumeita käyttävät Esiintyvyys noin kymmenen kertaa korkeampi kuin väestössä keskimäärin Uuden hiv-epidemian riski on suuri, jollei torjuntatoimenpiteitä pidetä riittävällä tasolla. Ruiskuhuumeiden käyttäjille suunnattu ennaltaehkäisy tuottaa tulosta Terveysneuvonta-pisteiden verkoston maantieteellisesti kattava ja tarjottavien palveluiden riittäviä Yhtenäinen ohjeistus terveysneuvonta-toiminnalle voidaan parhaiten taata toiminnan laatu ja tehokkuus ruiskuhuume

Ruiskuhuumeiden käyttäjille suunnattu ennaltaehkäisy tuottaa tulosta Terveysneuvonta-pisteiden verkoston maantieteellisesti kattava ja tarjottavien

11 Korkean esiintyvyyden alueilta lähtöisin olevat Tartuntatautien seurannan perusteella tiedetään, että maahanmuuttajat ovat hiv-tartunnan saaneiden joukossa yliedustettuina. Maahanmuuttajien testausta ja terveysneuvontaa pitää lisätä hiv-tartunnat tulisi todeta mahdollisimman varhain estää tartuntoja Suomessa oleskelun aikana erityishaasteena tavoittaa sekä kulttuurillisesti ja kielellisesti monimuotoinen ryhmä ulkomaalaiset suomalaiset Maahanmuuttajien terveys ja hyvinvointi tutkimus Infektiotauteja oli harvoin seulottu muilta kuin niiltä, jotka kuuluvat pakolaistenja turvapaikanhakijoiden infektioseulonnan piiriin Suurella osalla maahanmuuttajataustaisista oli huomattavia puutteita HIV:n perustiedoissa

kulttuurillisesti ja kielellisesti monimuotoinen ryhmä 150 100 50 0 2005 2006 2007 2008 ulkomaalaiset 2009 2010 2011 2012 suomalaiset Maahanmuuttajien terveys ja hyvinvointi tutkimus 2010-2012

12 Seksityöntekijät Seksikontaktien määrä on merkittävästi suurempi kuin väestössä keskimäärin. Ulkomaalaisten osuus suuri. Hivin esiintyvyydestä ei tietoa Seksityöntekijät tarvitsevat räätälöityä terveysneuvontaa erilaiset alaryhmät, joista jokainen tarvitsee räätälöityä työotetta ja turvaseksi-informaatiota Seksityöntekijöiden suojautumista hiviltä vaikeuttaa lisääntynyt kontrolli Terhy-tutkimus Pro-tukipiste/ THL kartoitetaan Suomessa erotiikka-, escort- ja seksityötä tekevien terveyttä ja hyvinvointia, sekä hiv:n ja C-hepatiitin esiintyvyyttä.

räätälöityä työotetta ja turvaseksi-informaatiota Seksityöntekijöiden suojautumista hiviltä vaikeuttaa lisääntynyt kontrolli Terhy-tutkimus

13 Vangit yliedustettuina huumeriippuvaiset henkilöt käytetään yhteisiä tai huonosti puhdistettuja välineitä, koska puhtaita pistovälineitä ei ole saatavilla Vankiloihin tarvitaan lisää huumehaittoja vähentäviä toimia haittoja vähentävien toimenpiteiden tehokkaan käyttöönoton tulee ulottua myös vankiloihin vapautumisvaiheessa vanki pääsee tarvitsemiensa palvelujen piiriin

tarvitaan lisää huumehaittoja vähentäviä toimia haittoja vähentävien toimenpiteiden

14 Matkailijat Hiv on monessa suomalaisten suosimassa matkakohteessa huomattavasti yleisempi kuin Suomessa, ja matkoilla myös otetaan usein suurempia riskejä kuin arkielämässä suomalaisten heteroseksitartunnoista yli 60 % ja miesten välisen seksin tartunnoissa lähes 50 % ulkomailla saatuja Matkailijoille tarjottava enemmän tietoa hivistä Matkailijoihin liittyvää terveysneuvontaa on pyrittävä kehittämään Lisäksi pitää löytää keinoja tavoittaa ne matkailijat, joilla ei ole yhteyksiä terveydenhuoltoon ennen matkaa kampanjat, matkanjärjestäjät

2007-2011 suomalaisten heteroseksitartunnoista yli 60 % ja miesten välisen seksin tartunnoissa lähes 50 % ulkomailla saatuja

15 Testaus Perusterveydenhuollossa testiin pitää päästä helposti Keskeiset väestöryhmät tarvitsevat matalan kynnyksen testauspaikkoja niiden osuus todetuista tartunnoista, joilla CD4 <350 (ECDC) Heteroseksi Ruiskuhuume Miesten välinen seksi Ei tietoa Kaikki % < % 52.6% 50.7% 65.2% 51.9%

osuus todetuista tartunnoista, joilla CD4 <350 (ECDC) Heteroseksi

16 Ohjeistus ja koulutus, tutkimus, rahoitus Hiv-testausta ja neuvontaa tulee arvioida ja kehittää Käyttäytymis- ja asennetietoja tarvitaan enemmän Kansalaisjärjestöille rahoitusta pitkäjänteiseen toimintaan

17 Hiv-asiantuntijaryhmä A-klinikkasäätiö Pekka Heinälä, Teemu Tiensuu HIV-säätiö Irma Pahlman Kuntaliitto Hannele Häkkinen Positiiviset ry Sini Pasanen, Jorma Koskinen, Seppo Lampinen HYKS Matti Ristola, Jussi Sutinen, Eija Hiltunen- Back Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Pro-tukipiste Jaana Kauppinen, Minna Huovinen Rikosseuraamuslaitos Heikki Vartiainen, Sari Koskue Marja Anttila, Henrikki Brummer- Korvenkontio, Kirsi Liitsola, Kristiina Poikajärvi, Mika Salminen Sosiaali- ja terveysministeriö Taneli Puumalainen, Anni Virolainen- Julkunen Ulkoasiainministeriö Gisela Blumenthal Suomen Punainen Risti Sari Valoaho Väestöliitto Dan Apter, Tuija Rinkinen

Rikosseuraamuslaitos Heikki Vartiainen, Sari Koskue Marja Anttila, Henrikki Brummer- Korvenkontio, Kirsi Liitsola, Kristiina Poikajärvi, Mika Salminen Sosiaali- ja

Samankaltaiset tiedostot

Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät

Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät 17.11.2016 Kirsi Liitsola 1 VARHAISEN DIAGNOOSIN JA HOIDON EDUT OVAT KIISTATTOMAT 17.11.2016 Esityksen nimi / Tekijä 2 Varhainen hoito