Potilaskohtaisten silmätippojen toimittaminen

Transkriptio

1 Potilaskohtaisten silmätippojen toimittaminen Toiminnan kehittäminen KYSin silmätautien poliklinikalla 1

2 KYSin apteekki valmistaa tilauksesta potilaskohtaisia erikoissilmätippoja, joita ei saa kaupallisina valmisteina KYSin silmätautien poliklinikka toimittaa silmätipat potilaille 2

3 Toimitettavia silmätippoja ovat esimerkiksi: Aprotiniini Atropin Siklosporiini Vahvennetut antibiootit 3

4 Osalle potilaista silmätippoja lähetetl hetetään viikoittain, osalle kuukauden väleinv Silmätippoja toimitetaan n. 40 potilaalle Kuukausittain lähetetl hetetään n n. 90 silmätippapulloa 4

5 5

6 Entinen käytk ytäntö Sairaanhoitaja tilasi silmätipat, dokumentointi kansiossa Suurin osa tilauksista naputeltiin apteekin tilausjärjestelm rjestelmään n viikoittain Aiemmin silmätipat pakattiin tavallisiin kirjekuoriin ja posti toimitti lähetyksetl potilaalle kirjepostina 6

7 Silmätippojen valmistus- ja toimituskustannukset kohdentuivat silmätautien poliklinikalle Potilas sai lääl ääkkeen käyttk yttöön n ja säilytykseen liittyvän n ohjeistuksen poliklinikkakäynnin yhteydessä 7

8 Haasteita silmätipan säilyvyyteens liittyen Potilaalla ei tarkkaa tietoa minä päivänä tipat saapuvat Ongelmana mm. tippojen mahdollinen jäätyminen tai säilytys s liian kuumassa Säilytysohjeet pienellä tekstillä pullon etiketissä 8

9 Haasteita hoidon toteutuksen suhteen Hoidon muuttuessa välillv lillä ongelmia tiedonkulussa Paperiset sairauskertomukset jouduttiin tilaamaan arkistosta lääl ääkehoidon tarkistamista varten Lääkehoidon loppumisesta ei aina tullut tietoa 9

10 Haasteita jatkuu Olemassa olevien tietojärjestelmien hyväksik ksikäyttäminen Siirtyminen sähks hköiseen sairauskertomusjärjestelm rjestelmään Silmätippojen valmistus- ja toimittamiskustannukset kohdistuivat silmätautien poliklinikalle 10

11 Toiminnan kehittäminen Yhteistyö KYSin sairaala-apteekin apteekin kanssa Kartoitus silmätippojen valmistuspaikoista Yhteistyö Oberon-kouluttajan kanssa Yhteistyö osastonsihteerien kanssa Neuvottelut postin kanssa 11

12 Toimenpiteet Potilastyytyväisyyskyselyt isyyskyselyt Suoritekoodin käyttk yttöön n ottaminen Oberon-ajanvarausj ajanvarausjärjestelmän hyväksik ksikäyttäminen silmätippojen toimittamisessa 12

13 Toimenpiteet jatkoa Sähköisen sairauskertomusjärjestelm rjestelmän hyväksik ksikäyttäminen Silmätippojen tilaamisen keskittäminen Ns. jatkuvat tilaukset KYSin apteekin proviisorin kanssa yhteistyöss ssä tehtiin potilastiedotteet silmätipoista 13

14 Toimenpiteet jatkoa Tutustumiskäynnit Postin internetpohjaisen osoitekorttien tulostusohjelman käyttk yttöönottaminen Silmätippojen tilaamisesta ja postituksesta laadittiin kirjalliset ohjeet työyksikk yksikköön Työyksik yksikössä esiteltiin osastotunnilla uudistettu käytk ytäntö 14

15 15

16 Silmätippojen toimittamisen nykykäyt ytäntö Lääkevastaava sairaanhoitaja tilaa silmätipat Potilaalle varataan Oberonin ajanvarauksen kautta ns. postitettavat silmätipat tipat-aika aika aiotulle silmätipan postituspäiv ivälle Postituspäiv ivänä tulostetaan lista, josta näkyvät t kaikki ko.ajanvaraukset 16

17 Postitukset on pyritty keskittämää ään n yhdelle viikonpäiv ivälle Sairaanhoitaja tarkastaa Mirandan sairauskertomusjärjestelm rjestelmästä saapuneen silmätipan ja lääl ääkemääräyksen vastaavuuden Potilas saa kirjallisen tiedotteen ensimmäisten isten silmätippojen toimittamisen yhteydessä 17

18 Osoitekortit tulostetaan Itellan osoitekorttien tulostusohjelmalla Silmätipat pakataan kuplakirjekuoriin ja toimitetaan lähettitoimistoonl Sairaanhoitaja kuittaa Oberonin ajanvarausjärjestelm rjestelmästä ajanvarauksen toteutuneeksi 18

19 Tulostettuun ajanvarauslistaan merkitää ään suoritekoodi kuntalaskutusta varten Itellan kanssa on tehty sopimus, jonka mukaan potilaalle soitetaan ja sovitaan lähetyksen tuontiaika potilaalle kotiin 19

20 Lähetykset ovat saapuneet potilaalle pääsääntöisesti lähettl hettämistä seuraavana päivänä 20

21 Potilastyytyväisyyskyselyt isyyskyselyt Ensimmäinen inen kysely toteutettiin kesäll llä 2006 ennen toiminnan uudistamista Toinen kysely tehtiin kehittämistoimenpiteiden jälkeen j kesäll llä

22 Kohderyhmä Kohderyhmänä olivat kaikki ne potilaat joille toimitettiin erikoissilmätippoja ko. ajankohtana 1. kysely lähetettiin l 39 potilaalle, 28 vastasi (vastausprosentti 71,8%) 2. kysely lähetettiin l 35 potilaalle, 22 vastasi (vastausprosentti 62,9%) 22

23 Kyselyiden tarkoitus Selvittää potilaiden tyytyväisyytt isyyttä senhetkiseen toimituskäyt ytäntöön Ensimmäisess isessä kyselyssä haettiin potilaiden näkökulmasta n kulmasta nousevia kehittämisajatuksia Toisessa kyselyssä haluttiin selvittää ovatko tehdyt uudistukset olleet toimivia potilaan kannalta 23

24 Silmätippavalmiste Kysely 2. Kysely Aprotiniini Atropin Siklosporiini Muu 24

25 Toimitustapa Kysely 2. Kysely Postitus kotiin Muu 25

26 Tyytyväisyys toimitustapaan Kysely 2. Kysely Olen tyytyväinen En ole tyytyväinen 26

27 Tyytyväisyys toimitustapaan tiedän n päivp ivän n jolloin tippa on paikkakunnalla tai jos toimituksessa on tulossa muutoksia niin olen saanut siitä tiedon riittävän n ajoissa lähetyksen odotusaika välillv lillä yli kaksi tuntia 27

28 Ohjaus Kysely 2. Kysely Olen tyytyväinen En ole tyytyväinen 28

29 Ongelmia tippojen käytössä Kysely 2. Kysely Kyllä Ei 29

30 Entinen käytäntö vrt uusi käytäntö Kyllä Ei 30

31 Ei tarvinnut olla vastassa tippoja. Entinen järjestelmä todennäköisesti myös s halvempi Entisessä käytännössä posti sotki lähetyksenl naapurin laatikkoon, nyt se on takuuvarma että lähetys tulee oikeaan osoitteeseen Tipat ei jääj lojumaan laatikkoon esim. loman ajaksi ja pakkasilla 31

32 Tosin postilaatikkoon toimituskin kohdaltani oli ihan OK!! Mutta nykyinen vielä parempi, kun postista soitetaan voin sopia erikseen esim. ajan milloin olen kotona tai että voin itse käydk ydä noutamassa tipan sovitusta paikasta. Ei ole talvella jääj äätymisvaaraa. tymisvaaraa. 32

33 Toiminnan kehittäminen jatkuu Potilaille laaditaan kirjallinen ohje silmätippojen postitusasiasta Paperiton sairaala, ideointi jatkuu 33

34 34