Ruskon palveluasumisyksiköiden asukkaiden aterioista perittävän omavastuuosuuden yhtenäistäminen

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Asianro 137/ / Ruskon palveluasumisyksiköiden asukkaiden aterioista perittävän omavastuuosuuden yhtenäistäminen Päätöshistoria Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Johtava hoitaja Ritva Seppälä : Asumispalveluilla tarkoitetaan kokonaisuutta, jossa asunto ja asumista tukevat palvelut liittyvät kiinteästi yhteen. Asumista tukevat palvelut voivat olla hoito- ja hoivapalveluja, tukipalveluja, kuten ateria-, vaatehuolto-, hygienia- ja siivouspalveluja. Asumisesta asukas maksaa yleensä vuokran ja palveluista asiakasmaksun. Tehostettu palveluasuminen on edellä kuvatun kaltaista sosiaalihuoltolain mukaista asumispalvelua. Niiden asiakasmaksuista ei ole erikseen säädetty asiakasmaksulaissa. Kunnan tulee kuitenkin ottaa huomioon maksuja koskevana yleissäännöksenä mm., että asiakasmaksu saa olla enintään palvelujen tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen ja että asiakasmaksu voidaan määrätä asiakkaan maksukyvyn mukaan. Raision kaupunki perii tehostetun palveluasumisen asiakkailta omassa palvelutuotannossa ateriapalvelumaksua, jonka hinta on sama kuin ruokapalvelujen ilmoittama ja hoito-hoivapalveluilta sisäisesti laskuttama, tuotantokustannusten mukainen hinta. Ruskon palveluasumisyksiköt ovat aiempina vuosina hankkineet ruokapalvelunsa eri tuottajilta ja maksaneet palveluista erisuuruisen hinnan. Tästä johtuen myös ateriapalvelusta perittävät asiakasmaksut poikkeavat toisistaan huomattavasti. Ateriapäivän hinnat asiakkaille ovat olleet seuraavat: Maununkoti 8,10, Jokitupa 8,40 ja Maununtupa 11,60. Vuonna 2013 kaikkiin yksiköihin ostetaan ruokapalvelut Ruskon kunnalta, joka on ilmoittanut perivänsä ruokapalvelusta 12,69 /ateriapäivä. Ruskon palveluasumisyksiköiden asukkailta perittävä ateriapalveluhinta tulee yhdenmukaistaa todellisten tuotantokustannusten suuruiseksi eli 12,69 /ateriapäivä.

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Maununkodin, Maununtuvan ja Jokituvan tehostetun palveluasumisen asukkaiden ateriapalvelusta peritään alkaen tuotantokustannusten mukainen hinta 12,69 /ateriapäivä. Päätös Anneli Kiiski esitti, että asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi. Anne Sinilaakso kannatti Kiiskin esitystä. Valmistelusta tulee ilmetä, - mihin ateriapäivän hinnan korotus perustuu - selvitys, miksi asukkaat eivät saa ruokaa silloin ja niin paljon kuin haluavat - voiko asiakas itse valita päivät, joista maksaa ateriamaksun. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti yksimielisesti palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Johtava hoitaja Ritva Seppälä : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta palautti asian uudelleen valmisteltavaksi ja pyytää lisäselvitystä ateriapäivähinnan korotusperusteisiin, asiakkaiden ruoka-aikoihin, tarjottavaan ruoan määrään sekä ateriamaksukäytäntöön. Ateriapäivähinnan korotuksen perustelut: Kuten aiemmassa valmistelutekstissä todetaan, Ruskon kolmen palveluasumisyksikön ateriapalvelujen tuottajat olivat eri tahoja. Jokituvalla palvelut oli kilpailutettu ja palvelut tuotti yksikön tiloissa toimiva yksityinen tuottaja, jonka hinta oli 8,40 /ateriapäivä. Maununkodilla siirryttiin omasta aterian valmistuksesta ostopalveluun syksyllä 2008, jolloin säätiö päätti ostaa palvelun Ruskon kunnalta hintaan 8,10 /ateriapäivä. Maununtuvalle Ruskon kunta on aina tuottanut itse ateriapalvelun ja on perinyt siitä vuonna 2012 ateriapäivähintana 11,60. Jokituvan yksityinen palveluntuottaja lopetti toimintansa vuonna Tuolloin Raision sosiaali- ja terveyskeskuksen ja Ruskon kunnan välillä käytiin keskustelua siitä, kilpailutetaanko kaikki palveluasumisen ateriapalvelut vai tuottaako Ruskon kunta ne itse. Kunta päätyi omaan tuotantoon.

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) Ruskon kunnan sivistystoimi, jonka alaista ateriapalvelutuotanto on, ilmoitti vuoden 2013 ateriapäivähinnaksi 12,69, mikä hinta on tuotantokustannusten mukainen, nyt asiakkaalta perittäväksi esitetty maksu. Hinnan korotus perustuu siis sosiaali- ja terveyskeskukselta perittävän tuotantohinnan korotukseen. Maksun korotus on Raision kaupungin linjausten mukainen sekä asiakasmaksulakia noudattava. Miksi asukkaat eivät saa ruokaa silloin ja niin paljon kuin haluavat: Ruskon palveluasumis- ja myös muiden Raision ympärivuorokautisen hoidon yksiköiden ruokailuajat on jaettu päivittäin tasaisesti aamupalasta ilta- ja tarvittaessa yöpalaan saakka, jotta vanhusten ravitsemustasapaino säilyisi mahdollisimman hyvänä. Aluehallintovirasto ja Valvira tarkkailevat valtakunnallisesti erityisesti tätä asiaa ja puuttuvat liian pitkiin ateriaväleihin. Ruoan kuljetukset keittiöltä on sovitettu niin, että ateriat tulevat oikea-aikaisesti ja tarjoillaan oikean lämpöisinä. Ruokaa on yleensä aina mahdollisuus halutessa ottaa lisää. Mikäli keittiö on toimittanut ruokaa niukalti, lähetetään keittiöön asiasta välittömästi palaute, jolloin asia korjataan. Keittiöihin ollaan myös muutoin säännöllisessä yhteydessä palvelun sisällön ja laadun suhteen. Kaikissa yksiköissä on varalla leipää, leikkelettä, hedelmiä, marjakeittoa yms., jota tarjoillaan lisäksi asukkaan niin halutessa. Myös yöaikaan on aina mahdollista saada välipalaa. Voiko asiakas itse valita päivät, joista maksaa ateriamaksun: Tehostetun palveluasumisen palvelukokonaisuus sisältää 1) ympärivuorokautisen hoidon, josta asukas maksaa tulosidonnaisen omavastuuosuuden, 2) asumisen, josta hän maksaa vuokran sekä 3) ateriat, josta hän maksaa tuotantokustannusten mukaisen ateriapäivähinnan. Koska kyseessä on palvelukokonaisuus, asiakas maksaa nämä maksut jokaiselta hoitopäivältä. Vuokra maksetaan myös palvelun keskeytyspäiviltä (esim. sairaalajakso), mutta hoitomaksu ja ateriamaksun perintä keskeytyy tällöin ensimmäisestä päivästä. Asiakkaan lähtiessä ns. kotilomalle, keskeytyy ateriamaksu ensimmäisestä päivästä ja hoitomaksu viiden karenssipäivän jälkeen. Asiakas ei siis käytännössä voi vapaasti valita, miltä päiviltä hän maksaa ateriapäivämaksun, koska ravinnontarve on jokapäiväinen, eikä aterioiden järjestämiseen useammalla eri tavalla usean hoidettavan palveluasumisyksiköissä ole mahdollisuutta. Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Maununkodin, Maununtuvan ja Jokituvan tehostetun palveluasumisen asukkaiden ateriapalvelusta peritään alkaen tuotantokustannusten mukainen hinta 12,69 /ateriapäivä.

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Helena Järvi, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Seija Hannula, Hoito- ja hoivapalvelut

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5)