Peli poikki hoito-ohjelman tulosten arviointia

Transkriptio

1 Peli poikki hoito-ohjelman tulosten arviointia Jenni Kämppi, kehittämispäällikkö, Peluuri Päihdetiedotusseminaari 2015 Costa del Sol, Espanja

2 Tänään käsiteltävät teemat 1. Konteksti: lyhyt katsaus suomalaiseen rahapelaamiseen 2. Rahapeliongelma ja peliriippuvuus Suomessa 3. Peluurin palvelukokonaisuus osana Peliklinikkaa 4. Peli Poikki ohjelma: sisältö, rakenne ja tulosten arviointia

3 1. Konteksti: lyhyt katsaus suomalaiseen rahapelaamiseen

4 Suomalaiset ovat rahapelikansaa! 78 % (3,1 milj. suomalaista) pelannut rahapelejä viimeisen vuoden aikana Vähintään kerran viikossa 46% Ei koskaan vain 8 % Nuorista kolme neljästä Netissä pelannut 21 % Eniten pelaava 5% pelaa 50% tuotoista Suomalaisten peliyhtiöiden tuotto 1,7 MRDEU vuodessa yli 4,5milj päivässä Pelatuimmat pelit 1. Lotto 2. Veikkauksen arvat 3. Raha-automaatit Lähde: Suomalaisten rahapelaaminen 2011 Tilastoraportti 14/2012. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Turja T, Halme J, Mervola M, Järvinen-Tassopoulos J & Ronkainen J-E.

5 Poikkeuksellinen saatavuus tukee runsasta pelaamista Vuonna 2011: veikkauspelejä myytiin yht asiamiespisteessä rahapeliautomaatteja yht kpl 7682 sijoituspaikassa 43 ravirataa ja 607 ravitapahtumaa Lisäksi lähes kaikkia pelejä pystyi pelaamaan internetissä rahapeliyhteisöjen omilla sivustoilla. Lähde: Suomalaisen rahapelaamisen vuosikirja 2012, ks.

6 Rahapelit, joilla eniten yhteyttä peliongelmaan: Nettirahapelit Kasinopelit/kasino Raha-automaatit - Lottopelit/arvat vähiten Lähde: Binde P (2011) What are the most harmful forms of gambling? Analyzing problem gambling prevalence surveys. Sääntelemätön pelaaminen/korttipelit Urheiluvedonlyönti

7 Rahapelihaitoista Aikasarja rakentuu: väestökyselyt 2003, 2007, 2011, 2015 (tulokset joulukuu) Huoli pelaamisesta ja sen aiheuttamista ongelmista on kasvanut merkittävästi Viime vuosina ongelmapelaajat alkaneet hakea apua; palveluita ja osaamista on kehitetty (ks. Rahapelikysymys on otettu mukaan erilaisiin terveysaineistoihin ja ehkäisevän päihdetyön lakiin (ks.

8 2. Rahapeliongelma ja peliriippuvuus Suomessa

9 Määrittelystä Ongelmapelaaminen on rahapelien pelaamista, joka vaikuttaa kielteisesti henkilön psyykkiseen ja fyysinen terveyteen, suoriutumiseen opinnoissa ja/tai työelämässä, talouteen, ihmissuhteisiin. Pelihimo ICD-10 (F63.0) Rahapeliriippuvuus DSM-V (312.31) (ks. man-hoito-ja-tuki/peliriippuvuus-jaongelmapelaaminen/kansainvalisettautiluokitukset)

10 Rahapelaamisen haittoja Lähde: Lahti et al. 2012

11 Peliongelman tunnistaa siitä, että pelaaminen haittaa elämää monella eri tavalla: vie liikaa aikaa tai rahaa aiheuttaa syyllisyyttä ja levotonta oloa saa aikaan riitoja tai muita ongelmia ihmissuhteissa haittaa arjen asioiden hoitamista haittaa työntekoa tai opiskelua valtaa ajatukset niin, että muut asiat eivät enää kiinnosta Lähde: tukiaineisto Rahapelaaminen ja peliongelma lyhyesti ja selkeästi 2014, ks.

12 Rahapeliongelma Suomessa Ongelmapelaajia Nettipelaajilla eniten ongelmia Aloitusikä alhainen miehillä, mediaani 17 v. Nuorten rahapelaaminen näyttäisi vähentyneen Peliongelma 3,8 % nuorista (15-24 v.) Lähde: Suomalaisten rahapelaaminen 2011

13 78% of Finns had engaged in some kind of gambling over the previous 12 months. No gambling related harms Gambling problems Doesn t gamble Gambles for fun light modest Gambles too much severe short intensive information & support services treatment interventions and services 2,7% ( ) have gambling problems 1 % (40 000) probable pathological gamblers (Finnish Gambling 2011) Kaavio: muokattu Antti Murto esittämän pohjalta

14 Mistä peliongelmiin saa apua? Pääkaupunkiseudulla apua ja tukea rahapeliongelmiin ja - riippuvuuteen saa melko helposti Peliklinikan palveluista. Valtakunnallisesti kasvokkaista apua on tarjolla toistaiseksi sattumanvaraisesti (ks. myös seuraava dia eri palveluissa kohdatuista rahapeliasiakkaista, vuodelta 2010). Digipelaamiseen ja nettiriippuvuuteen osaamista vasta kerrytetään. Kaisaniemenkatu 2 B, 3. kerros, Helsinki Puh

15 RAHAPELIASIAKKAAT 2010 (25 toimipistettä, 665 avunhakijaa) Mahdollisuus erityisesti rahapeliongelmaisille tarkoitettuun palveluun tai ohjelmaan Palvelu, jossa rahapeliasiakkaiden auttamiseen koulutettu työntekijä Laitoshoito (punainen kehys) Valtakunnallinen palvelu Peliklinikka, aloitti toimintansa 4/2010 (Helsinki, Vantaa, Kauniainen) Peliasiakkaat: Avohoito: 68 Monipel: 18 Ryhmät: 13 Tiltti: 56 Oulun päihdepalvelut (A-klinikka, Nuorten päihdeasema Redi) peliasiakasta Turun nuorisoasema (15-24 v) (Aura, Halikko, Kaarina, Lemu, Lieto, Loimaa, Masku, Mynämäki, Naantali, Nousiainen, Paimio, Parainen, Piikkiö, Raisio, Rusko, Salo, Sauvo, Taivassalo, Turku, Vahto) 16 peliasiakasta Pelipoikki ohjelma: Mukaan hakeneet: 330 Suorittaneet: 114 Pelivoimapiiri: 164 ( ) Peluuri: 1120 * peliongelmapuhelua Järvenpään sosiaalisairaala / Hietalinna yhteisö 6 peliasiakasta Jyränkölä, Heinola 13 peliasiakasta Kuopion kriisikeskus (Kuopio, Kaavi, Karttula, Siilinjärvi, Vesanto, Tervo, Rautalampi ja Suo nenjoki) 27 peliasiakasta Sosteri (Itä-Savon sairaanhoitopiiri) Savonlinnan A-klinikkatoimi (Rantasalmi, Sulkava, Kerimäki, Savonranta, Enonkoski ja Punkaharju) 11 peliasiakasta Varkauden A-klinikka (Varkaus, Heinävesi, Joroinen, Leppävirta, Rantasalmi) 12 rahapeliasiakasta Tyynelän riippuvuusklinikka 7-10 peliasiakasta Jyväskylän seutu Pelissä -hankkeen asiakastyö peliasiakasta Laukaan terveysasema, Jämsän A- klinikka, Joutsan terveysasema, Keuruun päihdeklinikka. 16 peliasiakasta Tuustaipaleen kuntoutumiskeskus 3 peliasiakasta

16 Peliklinikka kohtaa valtaosan maan rahapeliasiakkaista Lähde: Peliklinikan loppuraportti, julkaistaan syksyyn mennessä Peliklinikan asiakastyötä kuvaavia tunnuslukuja: Avohoitoon hakeutuu vuosittain Helsingistä ja Vantaalta noin 170 asiakasta Peli poikki ohjelmaan hakeutuu noin 400 henkilöä vuodessa Tilttiin tulee noin 180 ensikävijää vuodessa Pelivoimapiirissä on jäsenenä noin 400 palvelun käyttäjää Peluuri vastaa peliongelmaa koskevaan puheluun vuodessa

17 Peliklinikan uudet ja kaikki asiakkaat Lähde: Peliklinikan loppuraportti, julkaistaan syksyyn mennessä Taulukko 1 Peliklinikan uudet asiakkaat Taulukko 2 Peliklinikan kaikki asiakkaat Peliklinikka * Yhteensä HUOM. Avohoito Uusia asiakkaita Tiltti Ensikäynnit Peluuri - Auttava puhelin Peliongelmapuhelut - Pelivoimapiiri Uudet jäsenet - Peli poikki Uudet rekisteröityneet * 7-12/2010 Peliklinikka * Yhteensä HUOM. Avohoito Asiakaskäynnit Tiltti Käynnit yhteensä Peluuri - Auttava puhelin Kaikki vastatut - Pelivoimapiiri Jäsenet vuoden lopussa - Peli poikki Suorittaneet ohjelman * 7-12/2010

18 Asiakkaiden alueellinen jakautuminen, tilastovertailu vuodelta 2014 (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio) Peluuri Peli poikki -ohjelma Valid 2.5. Asuinpaikka / mistä soittaa Valid Asuinpaikka maakunta väestö Frequency Percent Frequency Percent määrä osuus Etelä-Karjala 6 2 % Valid Etelä-Karjala 17 2 % Etelä-Karjala % Etelä-Pohjanmaa 8 3 % Etelä-Pohjanmaa 19 2 % Etelä-Pohjanmaa % Etelä-Savo 1 0 % Etelä-Savo 14 2 % Etelä-Savo % Helsinki % Helsinki % Helsinki % Kainuu 0 0 % Kainuu 9 1 % Kainuu % Kanta-Häme 9 3 % Kanta-Häme 31 4 % Kanta-Häme % Keski-Pohjanmaa 2 1 % Keski-Pohjanmaa 7 1 % Keski-Pohjanmaa % Keski-Suomi 11 4 % Keski-Suomi 39 4 % Keski-Suomi % Kymenlaakso 6 2 % Kymenlaakso 25 3 % Kymenlaakso % Lappi 11 4 % Lappi 33 4 % Lappi % Pirkanmaa 25 9 % Pirkanmaa % Pirkanmaa % Pohjanmaa 4 1 % Pohjanmaa 19 2 % Pohjanmaa % Pohjois-Karjala 6 2 % Pohjois-Karjala 34 4 % Pohjois-Karjala % Pohjois-Pohjanmaa 12 4 % Pohjois-Pohjanmaa 72 8 % Pohjois-Pohjanmaa % Pohjois-Savo 12 4 % Pohjois-Savo 36 4 % Pohjois-Savo % Päijät-Häme 5 2 % Päijät-Häme 28 3 % Päijät-Häme % Satakunta 8 3 % Satakunta 36 4 % Satakunta % Uusimaa % Uusimaa % Uusimaa % Varsinais-Suomi 19 7 % Varsinais-Suomi % Varsinais-Suomi % Total % Total % Manner-Suomi: % Missing 923 Missing 1 48 Total ,2 351 Total ,5 Total 1308

19 Avun hakeminen - Peliklinikka Pelaaminen alkaa varhain miehillä Aloittamisikä, Peliklinikka Miehet Naiset Med Med Avohoito Peli poikki PELIKLINIKKA Yli puolet asiakkaista ei ole hakenut aikaisemmin apua Avohoito 53 % Peli poikki 62 % Peluuri 58 % Peliongelma kehittyy 1 5 vuodessa Kestää 7 9 vuotta* ennen kuin haetaan apua peliongelmaan. Neljänneksellä miesasiakkaista yli 15 vuotta! Peliklinikka /TJ 19

20 3. Peluurin palvelukokonaisuus osana Peliklinikkaa

21 Kumppanuushanke Kokeiluhanke Jatkokausi Sopimuskumppanit; Helsinki ja Vantaa THL Socca Sininauhaliitto A-klinikkasäätiö Sosped säätiö Laaja palveluvalikko Palvelut maksuttomia Kehittämishanke 16 työntekijää Avotiimi; hoito ja hoitokokeilut Helsinki, Vantaa Valtakunnalliset palvelut Peluuri; auttava puhelin, sähköiset palvelut, Peli poikki- ohjelma Peliyhteisöt, THL/STM Kehittäminen, koordinointi, tiedonkeruu, tutkimus, tiedotus THL/STM Alueelliset palvelut Peliklinikka /TJ 21 Tiltti Matala kynnys, ammattilais- ja vertaistuki RAY

22 Pelaajat, läheiset, ammattilaiset, tietopankki

23 SERVICES OFFERED BY PROFESSIONALS from counsellor to service user Service users or contacts 2014 Helpline (2004 ) Support in spoken form with counsellor PG-related calls Chat (2014 ) ecouncelling (2005 ) Real-time discussion in written form with counsellor. Question-answer type of service. (Like an but with an anononymous system.) 57 real chats ( ) 120 questions VIRTUAL THERAPY PROGRAM Time to Fold -program (2007-) Lenght: 8 weeks. Weekly phone calls with therapist, weekly practices in webenviroment & mandatory participation to a closed discussion forum. 141 who carried out the whole program SELF-HELP SERVICES Webpage (2005, new -14) Gambling Power Circle (2009 ) Tests, self-help workbooks, information and advices. Own specific parts for PG s, significant others, professionals & databank for those who are interested. Reminder-SMS set by user (e.g. every morning 9 am: Today I m not going to gamble) and series of messages (e.g. how to quit gambling slots) visitors ( ) 560 Registered users

24 PEER SUPPORT - ONE ON ONE Service users or contacts 2014 Gambling Power Circle (2009 ) A chance to write private, one on one messages with another group member (or with a councellor). 560 registered users Chat with a peer Chance to have a chat session with a peer. Pilot 2-3/2015: 6 chat sessions with former PG were available. 0-2 chats per time. All together less than 10 chats. Peer phone (2015) For PG s and SO s. 1-3 phone support calls from former PG s and SO s. 3 former PG s and 4 SO s are giving support in this pilot. Pilot Until 26.5.: 20 calls / 13 people PEER SUPPORT - IN GROUPS Discussion forum & closed Open discussion forum and closed groups for both PG s and SO s. groups (2006 ) Forum: visits / month Groups: 546 visits / month Gambling Power Circle (2009 ) SMS- and web-based service with small groups. 4 groups for PG s and 1 group for SO s. 219/560 belongs to a peer support group ( )

25 4. Peli Poikki ohjelma: sisältö, rakenne ja tulosten arviointia

26 Pienillä resursseilla on autettu vuosien varrella useita Ohjelma on ollut Peluurin palveluvalikossa jo vuodesta 2007 alkaen ja se on ollut kaikki nämä vuodet erittäin suosittu: sen on suorittanut jo lähes asiakasta. Ohjelmassa työskentelee tällä hetkellä kaksi kokoaikaista ja kaksi osa-aikaista terapeuttia. Asiakkaita on jatkuvasti enemmän kuin terapeutit pystyvät ottamaan vastaan. Aiemmin jonotusaika hoito-ohjelmaan on ollut pisimmillään noin kolme kuukautta, tällä hetkellä n. 16 viikkoa (28.5. päivitetty tilanne).

27 Ohjelmaan haku tapahtuu Peluurin internet- sivujen kautta

28 Terapeuttien huomioita Seulonta on täynnä tilannetta kartoittavia mittareita, jotka seuraavat koko prosessin ajan (samat toistuvat siis jälkiseurannoissa.) Ohjelmasta karsiutuvat pois vain alle 18-vuotiaat. Käytännössä otamme mukaan kaikki muut. Keskeytysprosentti on noin 26 vuositasolla. Keskeytyksissä syyt ovat hyvinkin kirjavia.

29 Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Peli poikki on kahdeksan viikon pituinen verkon ja puhelimen välityksellä toimiva hoito-ohjelma, joka koostuu viikoittaisista itsetyöskentelyosiosta sekä puhelinkeskustelusta terapeutin kanssa. The total time spent in telephone with each participant was 5 hours (2 x 1 hour and 6 x 30 minutes) over the whole course of the treatment. Olennainen osa hoitoa on nettifoorumi, joka tarjoaa asiakkaalle mahdollisuuden muiden ohjelmaan osallistuvien vertaistukeen. Hoito-ohjelman perustana on kognitiivis-behavioraalinen terapia ja motivoiva haastattelu.

30 Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al The treatment consisted the following eight modules: 1) Psycho education and enhancement of motivation by Miller (1983): This reading material promoted participants' awareness about the ambivalence concerning their gambling behavior and enhanced their motivation for both change and setting goals for the treatment. 2) Recognition of high-risk situations and triggers that might provoke gambling: Reading material offered information about automatic thoughts, especially negative automatic thoughts that may be provoked by stressful situations in life. Through homework the participants were asked to identify gambling related situations, thoughts, feelings, behaviors and consequences of their gambling related behaviors. Additionally, participants practiced alternative ways to manage their economy.

31 Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al ) Identification of social consequences of gambling: Significant others were interviewed about the participants' gambling. The participants also set the goals for change. 4-5) Recognition of gambling related erroneous thoughts and their role in gambling situations: The participants learned to recognize gambling related thoughts that lead to excessive gambling. The participants also practiced acceptance of the present situation intending to help them to focus on setting goals for the future. 6-7) Participants identified the high-risk situations triggering gambling behavior and practiced safer ways to respond to and behave in these high-risk situations. The participants also continued practicing weekly how to better manage their economy. 8) Relapse prevention: the participants made a clear prevention plan in case a relapse occurs after the treatment.

32 Hoito-ohjelman rakenteesta ja sisällöstä Lähde: Castren et al Each module included information, homework and exercises such as small essay assignments and yes/no questions. Homework was allocated weekly as well as the time for telephone support. The purpose of the telephone support was to offer the participants a forum for addressing any questions about the modules and to encourage the participants to continue their change. Participants were asked if they had completed their weekly homework; if they had not done so, the reason was asked and the participants were encouraged to continue for a few more extra days. In order to proceed from one module to the next module, completion of the previous module was required.

33 Terapeuttien pohdintoja ohjelman osioista Asiakasta ohjelmassa puhuttelee moduuli, joka sillä hetkellä on ajankohtaisin itselle, esim. mahdollisesti asia, joka on vaikea omasta elämäntilanteesta käsin käsitellä tai johon kyseinen osa/tehtävä toimii (ihmissuhteet/luottamus/sen puute/talousongelmat/pelaamista ylläpitävät ja aiheuttavat uskomukset). Jos asiakas on ollut jo pelaamatta pidempään, ohjelma voi olla hyvä kertaamaan asioita ja vahvistamaan päätöstä (olla pelaamatta). Moduulin/tehtävän merkitys voi aueta myös vasta myöhemmin esim. seurantapuhelun aikana, kun asiaa käsitellään uudestaan.

34 Poimintoja ohjelman moduuleista/osioista ja terapeuttien huomioita niihin Ohessa print screen kuvia, joissa 3. osion kysymyksiä ja väittämiä: nämä ovat hyvä tapa ottaa kipeitä asioita puheeksi omaisten kanssa. Huom. Pelaaja kysyy läheiseltään, miten hänen pelaamisensa on vaikuttanut häneen itseensä ja miten se on vaikuttanut läheiseen eli ei vastaa itse! Vastauksia väittämiin läheiset haluavat usein perustella ja asiakkaat taas kyselevät: Miten sä tohon noin vastasit? -tyyliin ELI keskustelua syntyy, ei niinkään riitaa, koska kysymykset tulevat ulkoapäin ja läheiset kokevat arvokkaana sen, että heiltäkin kysytään ja että heidät otetaan mukaan ohjelmaan.

35

36

37 Poimintoja ohjelman moduuleista/osioista ja terapeuttien huomioita niihin Edellä esitellystä osiosta 3 hahmottuu tärkeitä asioita asiakkaalle seuraavassa 4. osassa tehtävää päätöstä varten pelaamisen suhteen. Oheinen seuraavassa diassa oleva nelikenttä hahmottaa asiakkaalle hänen tilannettaan edelleen ja antaa lintuperspektiiviä pelaamisen jatkamisen / sen lopettamisen pohdintaan. Hän vastaa ja pohtii näitä kysymyksiä itse.

38

39 Yhteenvetoa pelaajaprofiilista Peli Poikki ohjelmassa Lähde: Castren et al ohjelmaan 9/ /2011 välillä kirjautunutta asiakasta 325 miestä, 146 naista Naiset vanhempia (ka n. 40v.) kuin miehet (n.32v.) Miehet pelanneet keskimäärin 12 v. ja naiset 9 v. NODS-pisteet miehet ka 5.53 ja naiset 5.93 (0=no problem gambling; 1-2=risky gambling habits; 3-4 problem gambling; 5-10 pathological gambling) 64% of the participants were pathological gamblers (PGs) (NODS 5> points), 14% were problem gamblers (NODS 3 4 points) and 10% were at risk of gambling problems (NODS 1 2 points) Miehet käyttivät enemmän alkoholia kuin naiset (Audit-C ka m 8.92 ja n 7.39), naisilla enemmän depressiota (MADRS m ka ja n 16.66) Suosituimmat pelatut pelit 1) peliautomaatit, 2) veikkaus ja lotto ja 3) määrittelemätön internetpelaaminen

40 Terapeuttien pohdintoja muutoksista, joita näkevät asiakaskunnassa työvuosiensa varrelta Suurin muutos asiakaskunnassa viimevuosina lienee asiakkaiden ongelmien kärjistyminen nopeasti. Taustallahan on siis nettitarjonnan lisääntyminen kaikissa eri pelimuodoissa. Netin massiivinen pelitarjonta (pahimmillaan 24/7) ja ajankohtainen aihe: mainonta ja peliyhtiöiden aktiivinen asiakkaiden metsästys: meilit, tekstarit ja jopa suoraan soittaminen. Nämä kaikki markkinointitoimenpiteet nopeuttavat, lisäävät ja ylläpitävät ongelmien syntymistä ja vaikeuttavat ongelmista irtipääsyä.

41 Eri pelien pelaaminen, vertailu kolmen aineiston välillä (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio ja Peliklinikan loppuraporttiaineisto, julkaistaan syksyyn mennessä) Rahapeli Peliklinikka avohoito, keskiarvon 95 % luottamusväli Peli poikkiohjelma, keskiarvon 95 % luottamusväli NODS 5+ (12 kk) Suomalaisten rahapelaaminen 2011* (SOGS 12 kk) PGSI 8+ (12 kk) N = 326 N = 947 Kaikki vast. N = SOGS 5+ (12 kk, N = 40) Raha-automaatit 75 % - 85 % 88 % - 94 % 36 % 82 % Raaputus- ja muut arvat 25 % - 36 % 30 % - 41 % 37 % 63 % Numeroarvonta 26 % - 37 % 41 % - 51 % 19 % 47 % Vedonlyönti (Peli poikki: 32 % - 43 % 34 % - 45 % 10 % 39 % myös veikkaus) Yksityinen vedonlyönti tai 6 % - 14 % - 6 % 34 % korttipeli Nettipokeri 19 % - 32 % 13 % - 21 % 2 % 42 % Lotto 38 % - 50 % 52 % - 62 % 74 % 79 %

42 Yhteenvetoa tuloksista Peli Poikki ohjelmassa Lähde: Castren et al (N=471) participants completed the treatment. After the treatment period significant changes were found in the following variables: gambling related problems (NODS), gambling urge, impaired control of gambling, alcohol consumption (AUDIT-C), social consequences, gamblingrelated cognitive erroneous thoughts and depression (MARD-S). The main finding of this study was that the onset age of gambling was associated with a greater amount of gambling-related cognitive erroneous thoughts.

43 Peli poikki ohjelman tulosten ja vaikuttavuuden arviointia (Lähde: Peliklinikan tutkija Petteri Paasio ja Peliklinikan loppuraporttiaineisto, julkaistaan syksyyn mennessä) Ohjelman vahvuus on mm. se, että siinä masennuksen määrän mittarina on standardoitu mittari. Näyttäisi vahvasti siltä, että silloin kun henkilö on päättänyt muuttaa rahapelaamistaan, tämä ohjelma on täysin vertaansa vailla oleva, mikäli ihmisellä on resursseja työstää omaa käyttäytymisen muuttamista. Lähes jokainen, joka suorittaa ohjelman, pääsee rahapeliongelmasta eroon, ainakin ohjelman päättyessä. Ongelmallista: karkeasti puolet ohjelman aloittaneista eivät suorita sitä loppuun.

44 Kuvat 1. ja 2. Asiakkaiden NODS-pisteet (%) Peli poikki-ohjelman seulontavaiheessa (jonoon ilmoittautuessa) sekä välittömästi ohjelman läpikäytyä (Lähde: tutkija Petteri Paasio, Peliklinikka) 45 NODS-pisteet (viimeinen 12 kk) ryhmiteltynä seulontavaiheessa Peli poikki -ohjelmaan ) Ei häiriöpelaamista (0-4 pistettä) 1) Lievä häiriöpelaaminen (5-6 pistettä) 2) Keskivaikea häiriöpelaaminen (7-8 pistettä) 3) Vaikea häiriöpelaaminen (9-10 pistettä)

45 W This program saved my life, thank you! Once, I got used to therapist s calls, I started waiting for those conversations It was hard to get committed to the program and complete the modules at the beginning. Therapist s encouragement help me to continue, thank you. Involving significant others, was challenging, but helpful. Modules were easy to understand. Palautetta Peli Poikki ohjelman läpikäyneiltä asiakkailta Lähde: Castren et al. 2013

46 Lisätiedon äärelle löydät myös esim. oheisista linkeistä Kiitokset kaikille esitysmateriaalin valmistelussa avustaneille: Tapio Jaakkola, Antti Murto, Petteri Paasio, Markus Sjöholm, Timo Alihanka ja Petri Behm Kiitokset! Ota yhteyttä, kysy lisää