Toimiva Sairaala Living Lab

Transkriptio

1 Toimiva Sairaala Living Lab Loppuseminaari Kirsi Ronkainen

2 Hankkeen päätavoite on luoda toimiva ja vakiinnutettava Living Lab- ympäristö 2

3 Muut tavoitteet I Sairaalapalvelujen prosessien ja työkäytäntöjen kehittyminen teknologiaa soveltaen II Teknologiatuotteiden ja -ratkaisujen kehittyminen ja käyttöönotto, innovaatioiden syntyminen, III Koulutuksen sisällöllinen ja pedagoginen kehittyminen IV Teknologiaosaamisen kehittyminen 3

4 Toimiva sairaala Living Lab 1. KÄYTTÄJÄ- LÄHTÖISYYS 2. AVOIN INNOVAATIO 4. TOSIELÄMÄN YMPÄRISTÖT 3. KUMPPANUUS 4

5 Käyttäjä kehittämistyön subjektina (Kommonen, Botero 2014) USER-DRIVEN INNOVATION tuotteen, palvelun tai ratkaisun käyttäjän todellisten tarpeiden tunnistamista yhteiskehittämistä ja käyttäjän osallistamisen mahdollistavia menetelmiä tuotteiden ja palveluiden kehittämiseen tavoitteena arjen sujuvuus ja elämisen laatu. VRT. USER INVOLVEMENT Käyttäjien osallistaminen 5

6 Toimiva sairaala Living Lab - kumppaniverkosto 13 yritystä Learning by Developing Sairaalapalvelut - Katriinan sairaala - Peijaksen sairaala, AKOS 1 6

7 Toimintatutkimuksen prosessi Toimiva sairaala LL -hankkeessa Opiskelija kehittäjänä ja tutkijana! Nykytilan kartoitus ja suunnittelu Toiminta, kokeilu Havainnointi, arviointi 7

8 Käyttäjälähtöistä kehittämistä sairaalaympäristössä 8

9 Lääkkeiden jakamiseen ja annosteluun kuluva aika 2 viikon aikana palliatiivisella osastolla Lääkkeiden tarkistus ennen potilaalle vientiä 16% Lääkkeiden poiminta pois dosetista lääkemuutosten yhteydessä 13% Potilaalle vienti 12% Opiaattien kirjaaminen 10% Tarkistus, onko pot. ottanut /annetaan lääke 8% Odotus 7% Lääkkeiden jakaminen dosettiin 7% Tarvittaessa -lääkkeiden kirjaaminen 6% Tarvittaessa -lääkkeiden annostelu 5% Opiaattien ottaminen potilaille 5% Iv-lääkkeiden valmistelu 4% 9

10 pitäis olla enemmän aikaa, niinku huolellisesti kattoo et sul on oikeet lääkkeet, koska me olemme vain ihmisiä ni virheitä tapahtuu. (Allonen 2014) 10

11 LääkeTabletti - INNOVAATIO Sovellus lääketablettien tunnistukseen, rinnakkaisvalmisteiden etsimiseen harmatablet 11

12 Jaettujen lääkkeiden tarkistus, ajankäyttö Kuvien puute 12

13 Rinnakkaisvalmisteiden etsiminen, ajankäyttö 13

14 Ajankäyttö: LääkeTabletti vs. perinteiset menetelmät TULOKSET: Rinnakkaisvalmisteiden etsiminen: LääkeTabletti oli huomattavasti nopeampi kuin perinteiset menetelmät Lääketablettien tunnistus LääkeTabletti oli hieman hitaampi kuin perinteiset menetelmät JOHTOPÄÄTÖKSET: Kuvan puute pidensi lääkkeiden tunnistukseen kulunutta aikaa. LääkeTabletti on lupaava innovaatio ajankäytön näkökulmasta 14

15 LääkeTabletti -sovelluksen käyttäjäkokemukset (Allonen 2014) TARKOITUS kuvata LääkeTabletti -sovelluksen käyttäjäkokemuksia hoitohenkilökunnan näkökulmasta. MENETELMÄT Puolistrukturoitu haastattelu. Parihaastattelu, johon osallistui neljä LääkeTablettia käyttänyttä hoitajaa. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysiä hyödyntäen. 15

16 LääkeTabletti -sovelluksen käyttäjäkokemukset (Allonen 2014) TULOKSET Hoitajat kokivat LääkeTabletin tehokkaaksi, hyödylliseksi ja helppokäyttöiseksi. On luotettava ja tuo varmuutta työskentelyyn. Pienikokoisuus koettiin hyvänä. Tekniset ongelmat, kuten lääkevalmisteiden valokuvien ja nettiyhteyden puuttuminen, koettiin käyttöä rajoittavina tekijöinä. Kaikki hoitajat halusivat LääkeTabletin jäävän pysyvästi osaston käyttöön. Hoitajat suosittelivat yksimielisesti käytettäväksi myös muissa terveydenhuollon ympäristöissä, joissa hoitajien työnkuvaan kuuluu lääkehoitoa. 16

17 Ehkä nopeutunut ton LääkeTabletin avulla. Et ei tarvii sielt Pharmacast plärää miljoonaa sivua et mist löytyy ja ettii. Et on se nopeutunut niiltä osin ku sielt sitten löytyy, et ei siel Pharmacaskaan mitään pillereiden kuviakaan oo-- (Allonen 2014) 17

18 --sielt tulee heti ne, vaihtoehdot, ei mee kuin se silmänräpäys, kun se sieltä luettelee sit. (Allonen 2014) Mäkään en oo tekniikan ihmelapsi, mutta kuitenkin (Allonen 2014) 18

19 19

20 Lääkepoikkeamisen ehkäisy sairaalaosastoilla (Loimula, Penttinen 2014) Tutkimuksen tarkoitus on kuvata suomalaisen sairaanhoitajan toimintamalleja, työskentelytapoja ja työkaluja oraalisen lääkehoidon poikkeami- en ehkäisyssä sairaalassa. 20

21 Lääkepoikkeamisen ehkäisy sairaalaosastoilla (Loimula, Penttinen 2014) Toimintamallit ja työtavat - Valtakunnalliset ohjeistukset ja suositukset - Kaksoistarkastus - 5/ 7- periaatteiden toteutuminen - Huolellisuus, riskien hallinta, moniammatillinen yhteistyö, viestintä, ammatillinen vastuunotto sekä sitoutuminen Työkalut a. Teknologia b. Manuaaliset c. Toimiva lääkehuone 21

22 Lääkehuoneiden havainnointi FYYSI- SET TILAT - Ahtaus - Epäjärjestys - Epätarkoituksenmukai suus HOITAJAN TOIMINTA - Työ keskeytyy usein - Työympäristö rauhaton - Ergonomiaan liittyviä turvallisuusuhkia - Aikaa kuluu etsimiseen - Potilasturvallisuuteen liittyviä riskitilanteita 22

23 Lääkehuone -SHOWROOM geriatriselle osastolle Toimiva lääkehuone - showroomin rakentaminen käyttäjä- ja yritysyhteistyönä Lääkehuoneen toimivuuden arviointi

24 Terveystuoli Vitaalientoimintojen systeemiseen seurantaan Tarkoitettu ensisijaisesti/ kansalaisten omaehtoiseen terveyden seurantaan. 24

25 Terveystuolin käytettävyysarviointi, havainnointi TULOKSET 1) Mittausjärjestelmän ominaisuudet: - arvot eivät tule näkyviin, toiminnot eivät aktivoidu + mittarit hyvät, käyttöliittymä selkeä 2) Tuolin ominaisuudet: - istuinosa liian pitkä - tuoli liian matala + liikuteltavuus hyvä + jarrut tehokkaat 25

26 Terveystuolin käytettävyysarviointi 3) Hoitajan työn sujuvuus ja turvallisuus - Hoitaja joutuu nostamaan huonompikuntoista potilasta - Muistettava lukita kaikkien pyörien jarrut - Tuolin kuljettaminen vaikeaa ahtaissa tiloissa - Ei tietojen tallennusta osaksi potilasasiakirjaa + Tuolin sujuva käyttö nopeasti opittavissa + Mittaustulosten integrointi samalla näytöllä ja tietojen tallennus myönteistä 26

27 Terveystuolin käytettävyysarviointi 4) Potilaan hyvinvointi ja turvallisuus - Huonokuntoisempi potilas jää huonoon asentoon - Potilaan jalat jäävät maahan, jolloin painon mittaus ei onnistu - Tuoli liian matala, ei korkeudensäätöä - Jarrujen kiinnittämättömyys uhka potilasturvallisuudelle + Hyväkuntoinen potilas onnistuu hyvin nousemaan tuoliin, asettumaan siihen ja poistumaan tuolista PAINOPISTEEKSI: Terveystuoli omaseurannan ja itsehoidon tukena 27

28 SEKUNTTI Terveystuoli -ajan käytön seuranta Terveystuoli Normaali käytäntö MITTAUSKERRAT 28

29 4. Sairaalainfektioiden ehkäisy A. Antimikrobiset pintasuojausmenetelmät Bacopan Titan Protect A. Kosketuspintojen puhtausasteen seurantamenetelmät Clean Card Pro Hygicult TPC 29

30 Näytteenottoon valmistauminen, havainnointi osastolla Auttoi tarkentamaan näytteenottopaikat Nosti esiin haasteita hygieniakäytännöissä: Käsihygienia, käsidesin ja käsineiden käyttö. Hoitotoimenpiteiden aikana likaisilla käsineillä kosketellaan hoitoympäristöä ja työasua. 30

31 Hygienianäytteenotto VALMISTAUTUMINEN: havainnointi osastolla -> KOHTEET 1. Henkilökunnan Kertanäytteet työasu 2. Pyörätuoli Tutkimustuoli: Verrokkituoli: 3. Potilashuoneen verhot Tutkimusverho Verrokki verho 4 h työvuoron alkamisesta (N=6) 0-näyte -> Bacopan -> 6., 7. ja 8. pv. näytteet 0-näyte -> Titan Protect -> 3. ja 4. vko näytteet 31

32 4. Haavahoitopotilaan etävastaanotto Etävastaanottoteknologian kehittäminen ja arviointi: 1. Pieni piiri & Active Life Village 3 testauskertaa testaajana hoitaja opiskelija pari 2. Kaukomarkkinat Oy - arviointipaneeli Söderström, M Iskeemisen haavan paraneminen. Haava 2,

33 Johtopäätökset KONTEKSTI SPESIFI: Arvioidut ratkaisut edellyttävät runsaasti jatkokehittelyä soveltuakseen haavahoitopotilaan käyttöön. Vuorovaikutus hoitajan ja potilaan välillä onnistuivat; sen sijaan haavan kuvaaminen ja haavakuvan laadun varmistaminen vaativat erityisratkaisuja. Ikääntynyt käyttäjä vaativa suunnittelun lähtökohta. SAIRAALAN NETTIYHTEYKSIEN JA DATAN SIIRRON TEHOKKUUS: Datansiirron tehokkuuteen ja nopeuteen tulisi kiinnittää huomiota, jotta yhteys katkeamaton ja laadukas. AITO TARVE & HOITOHENKILÖKUNNAN KIINNOSTUS KANNUSTAVAT TEKNOLOGIAN JA PALVELUPROSESSIN KEHITTÄMISTYÖTÄ 33

34 AMMATTIKORKEAKOULUOPINNOT 34

35 Arviointi! 35

36 Living Lab toimintamalli Lessons learned Selkeät yhteistyösopimukset ja sitoutuminen niiden mukaiseen toteutukseen Casekohtaiset projektisuunnitelmat ja kumppanuussopimukset Opiskelijan oikeuksiensiirtosopimukset Lupakäytännöt liittyen opintojaksojen hankeintegraatioon 36

37 Johtajuus Toimiva Sairaala on hyvä esimerkki siitä, miten yrityksen tulevat mukaan tekemään kehittämistyötä. Yhteys yrittäjiin luo uusia työpaikkoja ja luo arvokkaita verkostoja kaikille osapuolille (J.T.Salminen) 37

38 Tehokas vuorovaikutus, yhteistyö ja oppiminen Tositarkoituksella saavutetaan luottamus Casekohtaiset kumppanit valittava huolella Kaikkien kumppaneiden hyöty ja resurssien tasapaino Positiivista brändiä kumppanuuksista Selkeät roolit ja vastuut kaikissa ytorganisaatioissa Ammatilliset ja hyvin jäsennetyt kehittämisprosessit ja metodit 38

39 Päivittyvät osaamisvaatimukset ja jatkuva osaamisen kehittäminen Moniammatillinen ja monialainen yhteistyö Teknologiaosaaminen Living Lab menetelmäosaaminen 39

40 Käyttäjälähtöisyys kehittyvässä Living Lab toiminnassa (mukaillen Schaffers, Kulkki 2007) Valmistautuminen ja rajalliset kokeilut, käyttäjäyhteisön muodostaminen, rajattu vuorovaikutus, kiinnostus käyttäjän kokemuksiin Laajeneva kehittämistyö, laajat kenttätestaukset todellisten käyttäjien kanssa, teknologian ja palveluiden kehittäminen rinnakkain, vankka metodologia, koulutus Käyttäjät osallistava avoin innovaatiosysteemi (co-creation), LLliiketoimintamalli ja palveluiden tarjoaminen kumppaneille 40

41 Kiitos! Kirsi Ronkainen Projektipäällikkö Puh Taina Kokko Yritysyhteistyö / CIDe Cluster Puh taina.kokko@laurea.fi Maritta Korkiamäki Ylihoitaja Vantaan Sairaalapalvelut Puh maritta.korkiamaki@vantaa.fi 41

42 Yritysyhteistyökumppanit 42