Jyrki Kurtti Sairaanhoitaja (ylempi AMK), asiakkuuspäällikkö Medanets Oy

Transkriptio

1

2 Jyrki Kurtti Sairaanhoitaja (ylempi AMK), asiakkuuspäällikkö Medanets Oy

3 Medanets Oy Perustettu 2003 (aiemmin WHealth Oy) WILHO-hankkeen teollinen asiantuntija ja siinä syntyvien sovellusten ja toimintamallien kaupallistaja Toiminta-ajatuksena kehittää terveydenhuollon toimintaprosesseja perustuen langattoman teknologian hyödyntämiseen Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 3

4 Wilho, langaton sairaala-tutkimusohjelman kokemuksia sekä Medanets automaattisen kirjaamisen järjestelmä Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 4

5 Esitys Arvioitu kesto n. 20 minuuttia Kysymyksille varattu 10 minuuttia Jatkokysymyksiin vastauksia myös standilta (paikka 32) Yhteensä14 kalvoa Sisältö: Automaattinen kirjaaminen? OYS / osasto 6:n pilotti Hyötyjen mittaus pilotissa Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 5

6 Automaattinen kirjaaminen?

7 Automaattinen kirjaaminen? Sähköistä kirjaamista, jossa paljon toistettuja rutiinikirjauksia automatisoidaan esim. pilottiosastolla pulssi, verenpaine ja SaO2 -> kirjausta / vuosi hakukertoja, jossa hoitaja juoksee potilashuoneesta kansliaan ja takaisin -> hakua / vuosi Automaattinen kirjaaminen aiemmin mahdollista kiinteillä vuodepaikoilla (esim. teho-osastot) Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 7

8 Automaattinen kirjaaminen? Mittaustulokset voidaan kirjata automaattisesti taustajärjestelmään heti mittaustapahtuman yhteydessä Langattoman teknologian hyödyntäminen (potilasvalvontalaitteet langattomiksi, PDA-laitteet hoitajille) Potilaan ID lisätään mittaustulokseen (=osoite, minne tuloksen täytyy mennä) Nopeuttaa myös mittaustulosten hakua, kun valitut tulokset tuodaan hoitajan taskussa olevalle PDA-laitteelle Järjestelmä ohjaa kirjaamistapahtumaa, jotta strukturoitu tieto tallentuu oikein (HL7) Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 8

9 Tiedot on kaikkien käyttäjien saatavilla tuntien päästä Käsin Kirjaa paperille: Potilaan nimi RR, P, SaO2, lämpö jne. Kävele kansliaan Kirjaudu järjestelmään Etsi potilas Kirjaa mittaustulos Tieto muiden käyttäjien saatavilla Kytke potilas laitteeseen ja suorita mittaus YHDISTÄ mittaustulos potilaaseen lukemalla RFID-tunnisteet Automaattisesti RFID HYVÄKSY mittaustulos painamalla nappia Tiedot on kaikkien saatavilla heti mittauksen jälkeen Tieto muiden käyttäjien saatavilla välittömästi SELAA potilaan mittaustuloksia lukemalla potilaan RFIDtunniste Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 9

10 Tiedon kirjaamistavat Automaattinen kirjaaminen Mittalaitteille, jossa langaton liitäntä tai se on mielekäs kehittää (esim. potilasvalvontamonitori) Vain hoitajan hyväksyntä ja tieto siirtyy potilaan tietoihin Puoli-automaattinen kirjaaminen Mittalaitteille, joissa ei langatonta liitäntää tai sitä ei ole mielekästä kehittää (esim. kipujana) Laite tunnistetaan lukemalla ja mittaustulos syötetään potilaan tietoihin PDA:n kautta Muu kirjaus Ei konkreettista mittalaitetta (esim. GCS) Kirjattava suure valitaan PDA:n valikosta ja mittaustulos syötetään potilaan tietoihin PDA:n kautta Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele

11 Suunnittelun lähtökohdat Olemassa oleva laitekanta Olemassa oleva WLAN-verkko Liikuteltavuus Standard i rajapinta Kaupalliset päätelaitteet Standardoitu tunnistusteknologia Käyttö olemassa olevan tietojärjestelmän kautta Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 11

12 Hyödyt Aikaa enemmän potilaalle Tietojen oikeellisuutta Reaaliaikaisuutta ja tiedon saatavuutta Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 12

13 Pilotti / OYS kirurgian osasto 6

14 Pilotin perustiedot Kliininen koekäyttö 10,5 viikkoa Koekäyttäjinä 6 osaston sairaanhoitajaa Pilottialue aluksi 4 potilashuonetta, myöhemmin koko osaston laajuinen Potilaita n. 40 Mittausten kirjaamisia reilut 200 Kyselyt / mittaukset osastolla: Kysely päivittäisistä mittausmääristä Kellotus kirjaamiseen ja tietojen hakuun kuluvasta ajasta (automaattinen vs perinteinen) Kaksi käytettävyyskyselyä käyttäjille Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 14

15 Hyötyjen mittaus pilotissa

16 Kirjaamisella on hyvä tarkoitus, mutta siihen ei yleensä ole tarpeeksi aikaa. 16

17 Mitattu: Hoitaja kirjaa yksittäisen tuloksen potilastietojärjestelmään KIRJAAMI- NEN PAPERILLE Lappu ja kynä taskusta Kirjaus Lappu ja kynä taskuun KANSLI- AAN KÄVELY n. 15 sekuntia KIRJAAMINEN POTILASTIETOJÄRJESTELMÄÄN Lappu ja kynä taskusta Sisään kirjautuminen (n. 50 sek.) Potilaan tietojen avaaminen (n. 15 sek.) Tulosten kirjaaminen (n. 20 sek.) Uloskirjautuminen (n. 10 sek.) KESKIMÄÄRIN n. 130 sekuntia TULOS VALMIS AIKA (s) KIRJAUDU LUE POTILAS LUE LAITE ODOTA sekuntia, niin tulos ilmestyy näytölle KIRJAA / HYVÄKSY IRROITA ALKUUN KIRJAUDU ULOS KESKIMÄÄRIN n. 48 sekuntia Manuaaliseen kirjaamiseen kuluu 3 aikaa noin kertaa enemmän verrattuna automaattiseen kirjaamiseen Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 17

18 Mitattu: Potilas kysyy aiempaa verensokerilukemaa huoneessa KANSLI- AAN KÄVELY n. 15 sekuntia TIETOJEN HAKEMINEN POTILASTIETOJÄRJESTELMÄSTÄ Sisään kirjautuminen (n. 50 sek.) Potilaan tietojen avaaminen (n. 15 sek.) Uloskirjautuminen (n. 10 sek.) POTI- LAAN LUO KÄVELY n. 15 sekuntia KESKIMÄÄRIN n. 105 sekuntia TULOS VALMIS AIKA (s) KIRJAUDU LUE POTILAS ALKUUN KIRJAUDU ULOS KESKIMÄÄRIN n. 23 sekuntia Manuaaliseen tietojen hakemiseen kuluu 5 aikaa noin kertaa enemmän verrattuna automaattiseen tietojen hakuun Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 18

19 Kysely päivittäisistä mittausmääristä Yksi hoitaja mittaa keskimäärin 5:ltä potilaalta vuorossa vitaalit tarkistaa keskimäärin 3:n potilaan tiedot ESKOsta työvuoronsa aikana Hoitajalla kuluu aikaa keskimäärin 14,5 minuuttia perinteinen kirjaus + tietojen haku 2,5 minuuttia automaattinen kirjaus + tietojen haku 12 minuuttia aikasäästö / hoitaja / työvuoro 3 tuntia aikasäästö / vrk /osasto (kaikki hoitajat) Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 19

20 Aikahyöty Hoitaja / vuoro Osasto / kk Osasto / v Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 20

21 Aikahyöty klinikkatasolla Kirurgian vuodeosastoilla (9 osastoa) säästöä kertyisi yhteensä n. 64 htkk vuodessa Aikasäästö saavutetaan, kun tietojen kirjaamiseen ja hakuun kuluvaa aikaa vähennetään tuomalla valitut toiminteet hoitajan taskussa olevalle PDA-laitteelle Jos käsinkirjaaminen tehdään useassa erässä, suurenee aikasäästö merkittävästi Puoli-automaattisten suureiden (esim. lämpötila, verensokeri) mukaan ottaminen lisää edelleen saavutettua säästöä Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 21

22 Hoitajien palaute Käytön oppiminen nopeaa ja helppoa Automaattinen kirjaaminen nähdään erittäin hyödylliseksi Nopeuttaa mittausten kirjaamista ja saatavuutta Välineet helppokäyttöisiä Erityisen hyvää RFIDohjautuvuus Sormikäyttöisyys myös plussaa Automaattisen kirjaamisjärjestelmän käyttöönotosta saataisiin nopeasti hyötyä osaston päivittäiseen toimintaan Medanets Oy, Tarjusojantie12, Kempele 22

23 Jyrki Kurtti Tel