ICT kartan muuttuminen. Kuntatalo/Senaattorit

Transkriptio

1 ICT kartan muuttuminen Kuntatalo/Senaattorit Antti Larsio

2 Sisältö SOTE muutos Rakenteet Rahoitus ICT muutosajurit Odotukset ICT:lle ICT kartan muuttuminen Kriittiset menestystekijät Antti Larsio Kuntatalo

3 Sitran SOTE malli STM ohjausyksikkö Ohjaus Valvonta THL Suunnittelutietoa Tutkimustietoa Luokitukset Tilastot Sote alue 1 Sote alue 2 Sote alue 3 Sote alue 4 Sote alue 5 Kela hoitaa alueiden ja tuottajien välisen maksuliikenteen sovittujen palvelupakettien perusteella. Kela Järjestämissopimuksessa sote-alue ja palvelutuottajat sopivat palvelupakettien tuottamisesta Palvelupaketit - Kansallisesti sovittu sisältö Yhteinen tietovarasto - Suunnittelutiedot - Toteumatiedot Sote palvelutuottaja Sote palvelutuottaja Sote palveluvastuualueet Sote palvelutuottaja Sote Sote palvelutuottaja palveluvastuualueet Sote palvelutuottaja Sote Sote palvelutuottaja palveluvastuualueet Sote palvelutuottaja Sote palvelutuottaja Sote palveluvastuualueet Palvelun tuottajat

4 Mielenterveys- ja päihdepalvelupaketti Toiminta Palvelu Tuote Alatuote Hoidon ja palvelun tarpeen arvio Mielenterveys- ja päihdetyön ennaltaehkäisevät palvelut Mielenterveys- ja päihdetyön avohoito Terapiat Päiväkeskus- ja työtoiminta Mielenterveys- ja päihdetyön asumispalvelut Mielenterveys- ja päihdelaitoshoito Lapset puheeksi Perheinterventio Ympärivuorokautinen ohjanta- ja neuvontapuhelinpalvelu Psykiatrinen kriisiapu päivystyksen tukena Arviointiskaalat: BDI, Audit, MDQ, BAI, ym. Ehkäisevä päihdetyö verkostojen kanssa Motivoiva haastattelu Päihdekäyttöä ehkäisevät osastojaksot Nettiterapia Aikuispsykiatrinen avohoito Akuuttityöryhmä Ikäihmisten työryhmä Depressiohoitajatoiminta Kotikuntoutus Kuntouttava ryhmätoiminta Työ- ja toimintakyvynarvio Päihdetyön avohoito Ikäihmisten päihdehoito Päihdekäytön avokatkaisu Päihdetyön kotikuntoutus Korvaushoito PERHEKUNTOUTUS (HUUME JA PÄIHDEASIAKKAAT) ONKO LAITOSHOITOA? Yksilöpsykoterapia Pari- ja perheterapia Ryhmäterapia Depressiokoulu Psykoedukaatio Vertaistukikeskustoiminta Kuntouttava työtoiminta Ympärivuorokautinen kuntouttava asumispalvelu Kuntouttava tuettu asumispalvelu Itsenäisen asumisen tuki Psykiatrinen hoitosolu/osasto Psykoosien hoitosolu/osasto Vierihoitosolu/osasto Riippuvuuksien hoitosolu (selviämishoitoasema) /osasto Selviämishoitosasema(riippuvuuksien hoito) Päihdekuntoutuksen osastohoito suorite Hoidettu asiakas Hoidettu asiakas Hoidettu asiakas Hoidettu asiakas /paikka Hoidettu asiakas /paikka Suorite Suorite Suorite hoitopäivä hoitopäivä Valinnaisuus tulevaisuudessa Valitun tai asuinalueen tuottajan mukaan ei valinnan vapautta Tuottajahinta sidotaan Palvelupaketin kokonaiskustann uksiin ja ohjeellisiin toiminnon kustannuksiin hoidettujen asiakkaiden kautta

5 Korkeat kustannukset Paljon resursseja 24*7 Pitkäaikaissairaala Hoivakoti Pitkäaikaisasunto Päivystys Kuntoutuskeskus Hoito-osasto/solu Koulu Erityisvaativan hoidon yksikkö Erikoissairaanhoidon yksikkö Terveyskeskus Tk vuodeosasto Hammashoitola Terveyskioski Ensiapu Sosiaalikeskus II Sosiaalikeskus I Kuntouttava lähisairaala Neuvola Puhelinapu Osaamiskeskus Koti keskiössä, jonne tuodaan tarvittavat palvelut. Palveluasunto Kotisairaala Kotipalvelut KOTI Netin kautta saatavat, skaalautuvat palvelut Palvelutori easiointi Virtuaaliklinikka Yhteisöpalvelut Rakennus tai kiinteistö, jossa palvelua annetaan; antaa myös konsultointi ja neuvontapalvelua Kotiin tuotavat palvelut Digitaaliset arvopalvelut, jotka tuotetaan netin välityksellä

6 Korkeat kustannukset Paljon resursseja 24*7 Pitkäaikaissairaala Hoivakoti Alhaiset tilakustannukset Pitkäaikaisasunto Alhainen henkilöstömitoitus Ympärivuorokautinen Koti keskiössä, jonne tuodaan tarvittavat palvelut. Päivystys Kuntoutuskeskus Hoito-osasto/solu Koulu Palveluasunto Erityisvaativan hoidon yksikkö Erikoissairaanhoidon yksikkö Korkeat tilakustannukset Paljon henkilöstöä Erikoisosaamista Kalliit laitteet 7*24 toimintavalmius Terveyskeskus Normaalit Tk vuodeosasto tilakustannukset Vaihteleva Hammashoitola henkilöstömitoitus Terveyskioski Päivä/iltatoimintaa Ei tilakustannuksia Alhainen henkilöstömitoitus KOTI Päivä/iltakäynnit Kotisairaala Ensiapu Sosiaalikeskus II Sosiaalikeskus I Kuntouttava lähisairaala Neuvola Puhelinapu Osaamiskeskus Netin kautta saatavat, skaalautuvat palvelut Palvelutori Kotipalvelut Ei tilakustannuksia Itsepalvelu ei easiointi henkilötyötä Käytettävissä aina - netissä Virtuaaliklinikka Yhteisöpalvelut Rakennus tai kiinteistö, jossa palvelua annetaan; antaa myös konsultointi ja neuvontapalvelua Kotiin tuotavat palvelut Digitaaliset arvopalvelut, jotka tuotetaan netin välityksellä

7 Kustannuspyramidi - nyt Korkeat Osaamiskeskus tilakustannukset Paljon henkilöstöä Erikoisosaamista Erikoissairaala Kalliit laitteet 7*24 toimintavalmius Hoivasairaala Normaalit Yösairaala tilakustannukset Vaihteleva henkilöstömitoitus Päivä/iltatoimintaa Hoivakoti Päiväklinikka Alhaiset tilakustannukset Alhainen henkilöstömitoitus Ympärivuorokautinen Kuntoutuskeskus Sosiaalikeskus Ei tilakustannuksia Hyvinvointikeskus Alhainen henkilöstömitoitus Päivä/iltakäynnit Terveyskioski Palvelutori Ei tilakustannuksia Itsepalvelu Yhteisöpalvelut Virtuaaliklinikka ei henkilötyötä Kotisairaala Käytettävissä aina - netissä Kotipalvelut

8 Kustannuspyramidi 2025 Osaamiskeskus Erikoissairaala Alhaiset tilakustannukset Alhainen henkilöstömitoitus Ympärivuorokautinen Palvelutori Hoivasairaala Korkeat tilakustannukset Paljon henkilöstöä Erikoisosaamista Yösairaala Kalliit laitteet 7*24 toimintavalmius Hoivakoti Päiväklinikka Normaalit Kuntoutuskeskus tilakustannukset Vaihteleva henkilöstömitoitus Sosiaalikeskus Päivä/iltatoimintaa Hyvinvointikeskus Terveyskioski Ei tilakustannuksia Alhainen henkilöstömitoitus Päivä/iltakäynnit Yhteisöpalvelut Virtuaaliklinikka Ei tilakustannuksia Itsepalvelu Kotisairaala ei henkilötyötä Käytettävissä aina - netissä Kotipalvelut

9 Korkeat tilakustannukset Paljon henkilöstöä Erikoisosaamista Kalliit laitteet 7*24 toimintavalmius Palvelupaketti 2 Palvelupaketti 1 Osaamiskeskus Erikoissairaala Hoivasairaala Normaalit tilakustannukset Yösairaala Vaihteleva Hoivakoti henkilöstömitoitus Päivä/iltatoimintaa Päiväklinikka Alhaiset tilakustannukset Alhainen henkilöstömitoitus Ympärivuorokautinen Ei tilakustannuksia Kuntoutuskeskus Sosiaalikeskus Hyvinvointikeskus Ei tilakustannuksia Alhainen Terveyskioski henkilöstömitoitus Päivä/iltakäynnit Palvelutori Virtuaaliklinikka Yhteisöpalvelut Itsepalvelu ei henkilötyötä Kotisairaala Käytettävissä aina - netissä Kotipalvelut Kuvaus tuotantotavoista ja kanavista Kustannukset alenevat

10 ICT muutosajurit SOTE 2020 strategian toimeenpano Kansalliset palvelut laajenevat (eresepti,kanta,omakanta,kansa) Kansallinen Palveluarkkitehtuuri (palveluväylä, tunnistaminen) SOTE-toiminnallinen yhdistyminen (SOTE-erpit, Apotti, Kiila, alueratkaisut) SOTE-uudistus (ict-ohjaus, rahoitus, johtaminen) Kustannuspaine (palvelurakenne: terveyskioskit, digitaaliset palvelut) Kasvustrategia (tiedon avaaminen, rajapinnat, hankerahoitus) Kansalaisten odotukset ja kysyntä

11 Kansalliset palvelut laajenevat (eresepti,kanta,omakanta,kansa) eresepti kaikissa järjestelmissä Kanta liitos kaikissa järjestelmissä integraatiokerroksena tiedonhallintapalvelu laajenee Omakanta kansallinen PHR polku Taltionista liitos terveyssovelluksiin (myös kaupallisiin) Kansa rakentuu vuosikymmen lopulla integaatiot ja sosiaalipuolen järjestelmien uudistuminen Sitra Etunimi Sukunimi

12 Kansallinen Palveluarkkitehtuuri (palveluväylä, tunnistaminen) Palveluväylä prosessi-integraatio avoimet tietovarannot integraatioalustana Tunnistaminen kansallinen ratkaisu väline avoin ei erillisratkaisuja

13 SOTE-toiminnallinen yhdistyminen (SOTE-erpit, Apotti, Kiila, alueratkaisut) SOTE integraatio yhteinen erp tuotantovastuualueella Apotti Kiila Muut kehityspolut: Omni, Effica, LifeCare, nn Alue XDS tiedonjako Aluetietojärjestelmä

14 SOTE-uudistus (ict-ohjaus, rahoitus, johtaminen) SOTE - Rakenteellinen uudistus SOTE alueet (5) SOTE tuotantoalueet (max 19) Eteläinen, Läntinen, Keskinen, Itäinen, Pohjoinen Uudet organisaatiot ja ohjaus konsolidointi Järjestelmäkirjon väheneminen siirtymävaihe vuosia Migraatiot, integraatiot Rahoitus keväällä; uusi hallitus sote+kela kustannukset yhteen Johtamisen vaatimukset: rahoitus, tuotteistus ja laatujärjestelmät Sitra Etunimi Sukunimi

15 Kustannuspaine (palvelurakenne: terveyskioskit, digitaaliset palvelut) Sairaaloista sote-keskuksiin Sotekeskuksista marketteihin Koti keskiöön Digitaaliset arvopalvelut Informaatio Itsenäinen oirearviointi Digitaalinen terveystarkastus ammattilaisen päätöksentekopalvelu Hoidon tarpeen arviointi -> Automaattinen hoidon varaus

16 Kasvustrategia (tiedon avaaminen, rajapinnat, hankerahoitus) Digital Health Business Hub Sensorit, anturit, mittalaitteet Genomit, *omiikat, analyysipalvelut Personalized heathcare Innovaatiot MyData Open data Rahoituskoordinaatio

17 Odotukset ICT:lle Saatavuus Aikaleimat, saatavuuden mittaus Yhdenvertaisuus Palvelut myös etäpisteisiin Peruspalvelut Koko toiminnallisuus kaikkiin pisteisiin; moniammatillisen työn tukeminen Em yhdessä Toiminnan realiaikaiset laatutiedot Integraatio pth+esh+sos Alueellinen ydinjärjestelmä vähintään tuotantoaluekohtainen Yksikanavarahoitus Tuotteistus koko sote-kenttään, uusi talousjärjestelmä Kustannusten hillitsiminen Muutokset tuotantokanaviin: omahoito, digitaaliset arvopalvelut Asiakkaan ääni Sähköinen asiointi, toiminnan läpinäkyvyys, laatutiedot Sitra Etunimi Sukunimi

18 ICT kartta suuntaviivat - skenaario Kanta Omakanta Kansa Kansalliset omahoito ja asiointipalvelut yhteiset ratkaisut - paikallisesti käytössä Eteläinen SOTE alue Läntinen SOTE alue Keskinen SOTE alue Itäinen SOTE alue Pohjoinen SOTE alue Toiminta-, kustannus- ja laatutiedot Palvelutuottajien väliset prosessit Toiminta-, kustannus- ja laatutiedot Palvelutuottajien väliset prosessit Toiminta-, kustannus- ja laatutiedot Palvelutuottajien väliset prosessit Toiminta-, kustannus- ja laatutiedot Palvelutuottajien väliset prosessit Toiminta-, kustannus- ja laatutiedot Palvelutuottajien väliset prosessit Yhteistyö infrastuktuuripalveluissa: alueellisesti ja/tai kansallisesti Tuotantovastuualueet: omat järjestelmät: ydinjärjestelmä, johtaminen/talous/hr/erikoisjärjestelmät Pidemmällä aikavälillä: alueella yhteinen ydinjärjestelmä?

19 Kriittiset menestystekijät / reunaehdot SOTE uudistuksen strategia! SOTE alue ohjaa toiminnan kehittämistä / yhdenmukaistamista yhdessä tuotantovastuualueiden kanssa Muutoin ict kartan yhtenäistäminen ei onnistu Johtajuus toiminnassa Pitkäjänteinen strategia ja sitoutuminen sen toteuttamiseen Omistajuus toimintayksiköissä ICT toiminnan mukauttaminen SOTE uudistuksen rakenteisiin Ohjaus ja omistajuus In-house toiminta Sitra Etunimi Sukunimi

20 Rakennamme huomisen menestyvää Suomea sitra.fi