HYVINVOINTISOPIMUS. kävelemään, kääntymään ja palaamaan takaisin tuolille / sängylle ilman tukea /

Transkriptio

1 HYVINVOINTISOPIMUS KOTIHOITO ASIAKAS: HAASTATTELIJA: SOTU: PVM: Hyvinvointisopimus on sopimus Teidän ja kotihoidon välillä tarkoitus on ylläpitää tai edistää toimintakykyänne kotona asumisen ja selviytymisen tukemiseksi tuemme ja kannustamme Teitä sopimuksen toteuttamisessa seuraamme ja arvioimme tavoitteiden toteutumista 1. FYYSISEN TOIMINTAKYVYN ITSEARVIOINTI JA HAVAINNOINTI KOTIOLOISSA Kysy ensin asiakkaan arvio, sitten testaja testaa ja havainnoi käytännössä (Tuettuna tarkoittaa apuvälineen tai avustajan tuella). ASIAKKAAN ARVIO TESTAAJAN HAVAINTO (Ympyröi oikea vaihtoehto) (Ympyröi oikea vaihtoehto) Nousetteko itsenäisesti makuuasennosta istumaan? Nousetteko tuolilta seisomaan ilman käsien apua / käsillä avustaen? Pystyttekö seisomaan ilman tukea / tuettuna? Säilyykö tasapainonne, kun suljette silmänne? Pystyttekö nousemaan, lähtemään kävelemään, kääntymään ja palaamaan takaisin tuolille / sängylle ilman tukea / tuettuna? 2. HAASTATTELU PÄIVITTÄISET TOIMINNOT JA ARKIASKAREET (esim. pukeutuminen, ruokahuolto, siivoaminen, asiointi) Kerro: arkiaskareita voidaan suorittaa joko itsenäisesti tai avustettuna arkisten asioiden tekeminen itse edistää ja ylläpitää toimintakykyä ja varmuutta kotona pärjäämiseen! Mitkä päivittäiset toiminnot ja arkiaskareet sujuvat edelleen, mistä nautitte eniten? (Ympyröi oikea vaihtoehto) Missä päivittäisissä toiminnoissa ja askareissa koette vaikeuksia? Tavoitteet: Missä päivittäisissä toiminnoissa ja arkiaskareissa haluaisitte harjaantua, missä tarvitsette apua? Kerro: säännöllinen harjoittelu parantaa jalkojen lihasvoimaa,kävely ja siirtymiset helpottuvat liikunnan voi aloittaa milloin tahansa liikunta parantaa ruokahalua,lisää aineenvaihduntaa ja parantaa unenlaatua Onko teillä todettu toimintakykyyn vaikuttava sairaus? Miten rajoittaa?

2 Oletteko kaatunut viimeisen 6kk aikana, mikä aiheutti kaatumisen? Miten liikutte ja kuinka usein? Tavoitteet: Mitä liikuntaa haluaisitte harrastaa tai kokeilla? Kerro: VoiTas-jumppaohjemasta ulkoilun tärkeydestä Kuntouttavasta päivätoiminnasta mahdollisista liikuntaryhmistä SPPB -> hyvinvointisopimuksen laatiminen yhdessä asiakkaan ja puolison/omaisen kanssa LYHYT FYYSISEN SUORITUSKYVYN TESTISTÖ (SPPB) Suoritusajat kirjataan kahden desimaalin tarkkuudella (0.00 sekunttia). 1. TASAPAINO a) Jalat rinnakkain -seisonta < 10 s (0p.) Siirry kävelytestiin Jalkaterät ovat rinnakkain ja kiinni toisissaan 10 sekuntia. 10 s (1 p.) b) Puolitandem-seisonta <10 s (0p.) Siirry kävelytestiin Takimmaisen jalan isovarpaan tyvinivel etumaisen jalan kantapään sisäosaa vasten 10 sekuntia. 10 s (+ 1 p.) c) Tandem-seisonta 10 s ( + 2 p.) Toisen jalan kantapää toisen jalan edessä, s ( + 1 p.) kantapää ja varpaat kiinni toisissaan. 3 s ( + 0 p.) a. Jalat rinnakkain sekuntia Pisteet: b. Puolitandem sekuntia c. Tandem sekuntia 2. KÄVELYNOPEUS (4 METRIÄ) omalla kävelyvauhdilla Tavanomainen kävelynopeus < 4.82 s 4p. 4 metrin matkalta s 3p. 2 suoritusta, joista paras valitaan tulokseksi s 2p. > 8.7 s 1p. Ei pysty tekemään 0p. a. Suoritus ilman apuvälinettä b. Suoritus tehtiin apuvälineen kanssa, mikä apuväline? 1. suoritus sekuntia 2. suoritus sekuntia Pisteet:

3 3. TUOLILTA YLÖSNOUSU (viisi kertaa) aika sekuntia Jos testattava ei pysty tekemään testiä kädet ristissä rinnalla (tulos= 0 p.), tehdään testi niin, että tutkittava pitää a. Kädet vartalon vierellä toistojen lkm aika sekuntia b. Ottaa kevyesti tukea reisistä toistojen lkm aika sekuntia c. Ottaa voimakkaasti tukea reisistä toistojen lkm aika sekuntia Testaus Testattava kokeilee nousta yhden kerran tuolista < s 4p. käsivarret koukistettuna rinnan päälle s 3p s 2p. Toistettu ylösnousu (5x) > 16.7 s 1p. Toistetaan, käsivarret rinnan päälle koukistettuna, ylösnousu tuolista viisi kertaa niin nopeasti kuin mahdollista. Huomioita: > 60 s tai ei pysty tekemään Pisteet: Laske yhteen pisteet testeistä 1,2 ja 3 = /12 0p. Testattavan nimi Päivämäärä 20 klo: Testaajan nimi Viite: Guralnik JM et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with selfreported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol Mar;49(2):M Lähde:

4 3. TOIMINTAKYKY Kirjoita viivalle huomiot, esim. suoriutuu osittain itsenäisesti. Kuvaile lisäriveille toimintakykyä tarvittaessa. NIMI: PVM: 1. RUOKAILU ateriapalvelu kyllä ei ITSE AVUSTETTUNA tarvikkeiden esille ottaminen voileivän teko puuron valmistaminen kahvin keitto valmiin aterian esille laitto/lämmitys Ruoka-aineallergiat: 2. TISKIT laitetaan likoamaan, asiakas pesee tiskikoneen täyttö/ tyhjennys 3. VUODE petaaminen petivaatteiden vaihtaminen 4. ROSKIEN VIENTI 5. PESUT wc-käynnit päivittäiset pesut suihku hampaiden/proteesien hoito 6. PUKEUTUMINEN sukat jalkaan / pois housut paita ulkoiluvaatteet ja kengät 7. LÄÄKKEET lääkkeiden ottaminen lääkkeiden jako 8. SIISTIMINEN pöydän pyyhkiminen pyykkihuolto imurointi 9. LIIKKUMISHARJOITTEET Voimisteluohjelmaiäkkäille (1,2,3) Henkilökohtaiset harjoitteet 10. ASIOINTI

5 4. TOIMINTA SUUNNITELMA JA TAVOITTEET Tavoitteet: (päivittäiset toiminnot ja askareet, ulkoilu, kotiharjoittelu, harrastukset) Suunnitelma: (päivittäiset toiminnot ja askareet, ulkoilu, kotiharjoittelu, harrastukset) Kerro asiakkaalle: asiakas sitoutuu oman hyvinvoinnin ja toimintakyvyn edistämiseen seurantamittaukset 4-6 kuukauden kuluttua, jolloin päivitetään suunnitelmat ja tavoitteet Paikka ja päivämäärä: Hyvinvointisopimuksen suunniteluun osallistuivat Allekirjoitus ja nimenselvennys Allekirjoitus ja nimenselvennys 5. SEURANTA (Täytetään seuranta kerroilla) SPPB-TESTIEN SEURANTALOMAKE Alkumittaus mittaus mittaus mittaus mittaus mittaus Tehtävät 1. Tasapaino a. Jalat rinnakkain, aika b. Puolitandem, aika c. Tandem, aika 2. Kävelynopeus, aika 3. Ylösnousu tuolista, toistot/aika pvm: pvm: pvm: pvm: pvm: pvm: 3a. Kädet vartalon vierellä 3b. Ottaa kevyesti tukea reisistä 3c. Voimakkaasti tukea reisistä Pisteet yhteensä testaajan nimikirjaimet (3,a,b, ja c= merkitse ruudukkoon ensin toistojen lukumäärä / ja aika) Muutokset toimintakyvyssä ja kotona pärjäämisessä sekä jatkosuunnitelmat (päivittäiset toiminnot ja askareet, ulkoilu, kotiharjoittelu, harrastukset) 1. seuranta: 2. seuranta: 3. seuranta: 4. seuranta: 5. seuranta: Lähteet: Helsingin arkiliikuntasopimus, Huittisten liikuntasopimus, Akselin liikuntasopimus

6

7 TOIMINTAKYKY (JÄÄ ASIAKKAALLE) Kirjoita viivalle huomiot, esim. suoriutuu osittain itsenäisesti. Kuvaile lisäriveille toimintakykyä tarvittaessa. NIMI: PVM: 1. RUOKAILU ateriapalvelu kyllä ei ITSE AVUSTETTUNA tarvikkeiden esille ottaminen voileivän teko puuron valmistaminen kahvin keitto valmiin aterian esille laitto/lämmitys Ruoka-aineallergiat: 2. TISKIT laitetaan likoamaan, asiakas pesee tiskikoneen täyttö/ tyhjennys 3. VUODE petaaminen petivaatteiden vaihtaminen 4. ROSKIEN VIENTI 5. PESUT wc-käynnit päivittäiset pesut suihku hampaiden/proteesien hoito 6. PUKEUTUMINEN sukat jalkaan / pois housut paita ulkoiluvaatteet ja kengät 7. LÄÄKKEET lääkkeiden ottaminen lääkkeiden jako 8. SIISTIMINEN pöydän pyyhkiminen pyykkihuolto imurointi 9. LIIKKUMISHARJOITTEET Voimisteluohjelmaiäkkäille (1,2,3) Henkilökohtaiset harjoitteet 10. ASIOINTI