Perusterveydenhuollon rooli kehitysvammaisten palveluissa lääkintöneuvos Taina Mäntyranta STM/STO/TEPA

Transkriptio

1 Perusterveydenhuollon rooli kehitysvammaisten palveluissa lääkintöneuvos Taina Mäntyranta STM/STO/TEPA

2 Nykytilanne Perusterveydenhuolto on kaikkien väestöryhmien palvelu kehitysvammaiset huomioitava yhdenvertaisesti muiden kanssa kehitysvammaisilla samoja terveysongelmia kuin muillakin ja perustasolla hoidettavia kehitysvammaisuuteen liittyviä terveysongelmia Perusterveydenhuollossa ammattihenkilöiden tehtävänkuva ja osaamisalue on laaja. Hoidosta vastaa yleensä yleislääkäri. Syvällisempää erityisosaamista tarvittaessa käytetään muiden erikoislääkäreiden tai erityisosaajien konsultaatioita tai lähetetään potilas erikoissairaanhoitoon Etunimi Sukunimi

3 Kehitysvammaisten terveyspalvelut 2014 Kuntayhtymä A erityishuolto Kunta/kuntayhtymä/ yhteistoiminta-alue perusterveydenhuolto Kuntayhtymä B erikoissairaanhoito Kunta/kuntayhtymä/ yhteistoiminta-alue sosiaalitoimi Kehitysvammaisten terveyspalvelut 2017 lähtien SOTE-alue Tuottamisvastuinen alue - kannattaisiko toimia toisin? Etunimi Sukunimi

4 2017 lähtien Kehitysvammaisten perusterveydenhuollon palveluiden järjestämistä voi tarkastella esimerkkien kautta: 1. Erillispalvelut 2. Ei lainkaan erillispalveluita, mahdollisimman suuri osa tuotetaan perustasolla 3. Perusterveydenhuolto antaa palvelut erityispalveluiden tuella Etunimi Sukunimi

5 Vaihtoehto 1: Mahdollisimman suuri osa terveyspalveluista erityispalveluna keskitetysti Palveluissa toteutuu hyvin kehitysvammaisten tarvitsema lääketieteellinen erityisosaaminen Palveluissa toteutuu hyvä kehitysvammaisten erityispiirteiden huomioiminen (saavutettavuus, kommunikaatio ym.) Moniammatillinen tiimi käytettävissä Ei tue kehitysvammaisen väestön samanarvoisuutta muiden kanssa Kehitysvammaisten hoitokäytännöt voivat eriytyä muun väestön palveluista Palvelut ovat keskitettyjä ja osalle etäällä kotoa Osaaminen perusterveydenhuollossa heikkenee kun kokemusta kehitysvammaisten palveluista ei kerry Perusterveydenhuollon palveluiden suunnittelussa ei tarvitse huomioida kehitysvammaisia, kun heidän palveluistaan vastaa erityishuolto Etunimi Sukunimi

6 Vaihtoehto 2: Ei erillispalveluita, terveyspalvelut kuten muullekin väestölle Tasa-arvoiset palvelut muiden kanssa Palvelut lähellä Palveluiden saatavuus hyvä Kehitysvammalääketieteen erityisosaaminen puuttuu Hajautetussa mallissa yhdelle työntekijälle ei kerry riittävästi kokemusta kehitysvammaisista asiakkaana/potilaana Henkilökunnan osaaminen ei kehity Kehitysvammaisten erityispiirteet asiakkaana (saavutettavuus, kommunikointi ym.) eivät tule riittävän hyvin huomioiduksi Etunimi Sukunimi

7 Vaihtoehto 3: Mikä olisi hyvä kompromissi? Perusterveydenhuolto antaa palvelut erityispalveluiden tuella Perustaso ja yleislääkäri vastaa myös kehitysvammaisten palveluista mutta tukeutuu tarvittaessa erityispalveluihin Yleislääkärin tukena on moniammatillinen tiimi, jossa jolla on erityisosaamista kehitysvammaisista asiakkaina. esim. kehitysvammaisten vastuulääkäri, vastuusosiaalityöntekijä, vastuutoimintaterapeutti tms. terveyskeskuksessa Perusterveydenhuollolla on hyvät konsultaatiokanavat erityispalveluihin, esimerkiksi kehitysvammalääketieteen osalta Tuottamisvastuisella alueella (tai sote-alueella) on kehitysvammaisten palveluihin erikoistunut yksikkö, joka tukee perustasoa Kehitysvammalääketieteen ja muiden kehitysvammaisten palveluiden asiantuntija Kehitysvammadiagnostiikka ja vaativien potilaiden hoito Konsultaatiotuki Työpari tarvittaessa mukaan asiakkaan hoitoon Palveluiden ohjeistus Kehitysvammaisia hoitavien ammattihenkilöiden kouluttaminen Palveluiden kehittäminen ja suunnittelu Etunimi Sukunimi

8 Muutos edellyttää perustasolla kehitetään osaamista ja moniammatillista/monialaista työskentelyä perustasolla on kehitysvammaisten palveluiden vastuutyöntekijöitä tuottamisvastuisella alueella (tai sote-alueella) on kehitysvammaisten palveluihin erikoistunut yksikkö, joka tukee peruspalveluita uusia lähipalveluita, kuten liikkuvat palvelut hyvät käytännöt arvioidaan, kootaan, levitetään asennemuutosta!! Etunimi Sukunimi

9 2017 lähtien Kehitysvammaisten perusterveydenhuollon palveluiden järjestämistä voi tarkastella esimerkkien kautta: 1. Erillispalvelut 2. Ei lainkaan erillispalveluita, mahdollisimman suuri osa tuotetaan perustasolla 3. Perusterveydenhuolto antaa palvelut erityispalveluiden tuella Etunimi Sukunimi