Alkoholiohjelma ja mini-interventio

Transkriptio

1 Alkoholiohjelma ja mini-interventio PUHU JA PUUTU Mini-interventio alkoholin riskikäytön ennaltaehkäisyssä Oulu Alkoholiohjelman tavoitteet Alkoholin aiheuttamia haittoja lasten ja perheiden hyvinvoinnille vähennetään merkittävästi. Alkoholijuomien riskikäyttöä ja siitä aiheutuvia haittoja vähennetään merkittävästi. Alkoholijuomien kokonaiskulutus käännetään laskuun

2 Riskikäyttäjät terveydenhuollossa, lähtökohta Kaikissa ikäryhmissä - vain. n. alle 30% tunnistetaan! Eniten päivystyksessä (yli 50%) Traumat, myrkytykset. Perusterveydenhuolto ja työterveys (20-30%) Verenpaine, vatsavaivat, unihäiriöt, masennus, väsymys, sairaslomat Psykiatria (n. 30%) Masennus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, delirium. Kirurgia (n. 20%) Haimatulehdukset, maksan toimintahäiriöt, traumat. Sisätaudit (n. 10%) Verenpaine, rytmihäiriöt, metabolinen oireyhtymä Neurologia (n. 10%) Aivoverenvuodot, neuropatiat, dementiat Päihdesairaudet terveydenhuollon haasteena, lähtökohdat Alkoholiriippuvuus tunnistetaan Toistuvat käynnit, myrkytykset, alkoholisairaudet Alkoholismi (ICD-10): miehet 8%, naiset 2% Haitallinen käyttö ei tunnisteta (fyysisiä tai psyykkisiä haittoja, ei riippuvuutta) On kätkössä muiden oireiden takana N. 20% miespotilaista, n. 10% naispotilaista Riskikäyttö ei tunnisteta eikä havaita (ei haittoja, ei riippuvuutta) On kätkössä muiden oireiden takana Jopa 53% miespotilaista, 19% naispotilaista Kolmannes pienten lasten isistä

3 Päihteet ja terveyserot Alkoholi ja tupakka selittävät noin puolet terveyseroista kuolleisuudella mitattuna Terveyseroja on mahdollista kaventaa alkoholin käytöstä tulee kysyä kaikilta terveydenhuolto on vaativin heikoimmille jäsenilleen päihdesairauksien riskiehkäisy tarvitsee rakenteita vähentää myös terveyserojen polarisaatiota = tehokkain vaihtoehto kattava ja määrätietoinen väliintulo avun tarjoaminen ongelmia ennakoiviin merkkeihin VSSHP päihdeyhdyshenkilötoiminnan organisoituminen Ilkka Helamo

4 Alkoholin riskikäytön tunnistaminen, VSSHP tai Ilkka Helamo Keski-Suomen sairaanhoitopiiri KSSHP KSSHP:n perusterveydenhuollon yksikön yksi keskeinen painopiste on mini-intervention juurruttaminen kentän työkaluksi Evi-hanke (elämäntapojen vahvistaminen ja interventio), jonka aikana 5 kunnan terveydenhuollon ja sosiaalitoimen henkilöstöä koulutettiin mini-intervention käyttöön (päättyi 2006) Osassa hankekuntia MI on juurtunut hyvin työkaluksi, osassa hieman hitaammin Yleisimmin käytössä Audit-C Evi -hankekuntiin perustettiin terveystietotupa, joka toimii omatoimisena tiedonhakupaikkana. Tuvat toimivat edelleen ja verkostoa on vahvistettu

5 Julisteita Herätejulisteita, joissa kehotetaan ottamaan masennusja alkoholiteema puheeksi, jos huolettaa (KSSHP) Julisteissa sanotaan myös, että näiden asioiden kysyminen on osa hyvää hoitoa (KSSHP) Meillä saa puhua alkoholista -juliste (Helsingin sosiaalivirasto) Meillä keskustellaan alkoholista juliste (Helsingin sosiaalivirasto)

6 Terveydenhuoltolaki ja käypä hoito -suositus Terveydenhuoltolaki 28 : Päihdetyöhön kuuluu 1. Terveydenhuollon palveluihin sisältyvä ohjaus ja valvonta, joka koskee päihteettömyyttä suojaavia tekijöitä ja sitä vaarantavia tekijöitä sekä päihteisiin liittyviä terveyttä ja turvallisuutta vaarantavia tekijöitä; sekä 2. Päihteiden aiheuttamien sairauksien tutkimus-, hoito- ja kuntoutuspalvelut. Alkoholiongelmaisen käypä hoito -suositus Jyrki Kataisen hallitusohjelma Raittiustyölain uudistaminen Alkoholilain kokonaisuudistus Alkoholiverotuksen tarkistaminen Alkoholimainonnan rajoittaminen Jatketaan alkoholiohjelmaa Keskustelua keskioluen laimentamisesta

7 Tilanne nyt Alkoholin kulutus on kääntynyt laskuun Asenteet ovat monin kohdin tiukentuneet vuodesta 2006 lähtien. Mini-interventiokoulutuksia ympäri maata, käytäntöön juurtuminen vie aikaa, rakenteet kaipaavat vahvistamista Työtä riittää edelleen Kiitos!