Sosiaalidemokraattien valtuustoryhmän kysymys valtuuston kyselytunnille

Transkriptio

1 Kaupunginhallitus Sosiaalidemokraattien valtuustoryhmän kysymys valtuuston kyselytunnille 44/ /2017 Kaupunginhallitus Sosialidemokraattien valtuustoryhmän kaikki 11 valtuutettua ovat saapuneella kirjeellä esittäneet seuraavan kysymyksen valtuuston ky se ly tunnil le: "Valtuuston työjärjestyksen 7 mukaisena kysymyksenä sosia li de mok raat ti nen valtuustoryhmä esittää seuraavan ky symyk sen, joka koskee Aurinkosäätiön tilojen käyttöönoton siirtä mis tä puolella vuodella. Kauan kaivattu ja suuren kysynnän koh tee na oleva Aurinkosäätiön palvelutalo valmistuu tämän vuo den huhtikuun alkuun mennessä ja ensimmäiset 19 te hoste tun palveluasumisen asiakasta pääsevät tuolloin muut tamaan. Toinen 19 henkilön ryhmä saa odottaa lokakuuhun asti. Tun tuu järjen vastaiselta, että samalla kun asuntojen tarve on ko va, niin valmiit huoneet ovat tyhjillään. Tämä ei ole ta loudel lis ta, eikä paranna paikkakunnan palveluja. Se antaa huonon kuvan hallinnon kyvystä hoitaa tehtäviään ja epäilemme, ett ei tätä pidä hyvänä rahoittajakaan. Vakavaan ongelmaan esitämme seuraavat kysymykset: 1 Kuinka monta hakijaa kyseisiin asuntoihin on ollut ja kuin ka moni on vielä huhtikuun jälkeen jonossa? 2 Kuinka paljon vuokria jää tyhjillään olevista huoneista saa mat ta? 3 Kuinka paljon Naantalilla on tällä hetkellä vanhuksia muu al le sijoitettuna ja kuinka paljon se maksaa kaupun gil le? 4 Kuinka monta työpaikkaa menetetään puolen vuoden ajak si? 5 Mitä säästöjä kaupunki tästä järjestelystä arvelee saavan sa? 6 Mitä toimenpiteitä vaatisi, että loput 19 paikkaa voi taisiin ottaa käyttöön toukokuun alussa? Perusturvajohtaja Iiro Pöyhönen, hoito- ja vanhuspalvelujen johtaja Taina Lahtiola sekä ta lous pääl lik kö Airi Laurila:

2 Aurinkosäätiön palvelutalon laajennuksen käyttöönotto tapahtuu sosiaali- ja ter veys lau ta kun nan tekemän päätöksen mukaisesti ja kokouk ses sa hyväksyttyä käyttöönoton projektisuunnitelmaa noudattaen. Kysymykset 1 Kuinka monta hakijaa kyseisiin asuntoihin on ollut ja kuinka moni on vie lä huhtikuun jälkeen jonossa? Ryhmäkotien (2 x 19 hoitopaikkaa) osalta kyseessä ovat vaikeasti muis ti sairai den hoivayksiköt, joihin esitykset asukasvalinnoista tekee kaupungin SAS-työ ryh mä sosiaali- ja terveyslautakunnan hyväksymän Hoi toon ohjaamisen kriteeristön mukaisesti. Hakijoilla on selkeä ympärivuorokautisen hoidon- ja hoivan tarve. On erittäin tärkeää, että asukasvalinnoissa käytetään harkintaa, ja että valinnat tehdään perusteelliseen ja kokonaisvaltaiseen palvelutarpeiden selvittämiseen pe rus tuen. Väärin perustein tehdyt asukasvalinnat (esim. liian aikaisin 24/7 hoi to pai kal le) voivat jopa heikentää vanhuksen elämänlaatua sekä aiheuttaa ta lou del lis ta vahinkoa kaupungille. SAS-työryhmän viimeisimmässä kokouksessa hoitoon oh jaa misen kriteerit täyttäviä tehostetun palveluasumisen paikkoja jonotti yhteensä 16 hen ki löä. Ryhmäkoti I:een siirtyvien Viialan ryhmäkodin asukkaiden (8) li säk si jonosta siirtyy uuteen, ensimmäisenä avattavaan ryhmäkotiin 9 henki löä, jolloin jonotilanne helpottuu merkittävästi. Kaksi henkilöä siirtyy ryhmä ko tiin Aurinkosäätiön tavallisista palveluasunnoista. Täyttöjen jälkeen jonoon jää 1.4. noin 7 henkilöä. Tilanne kuitenkin elää jatku vas ti ja uusia ympärivuorokautisen hoivan ja hoidon hakemuksia tulee työ ryh män käsittelyyn kaiken aikaa. Uuteen rakennukseen saadaan ryhmäkotien lisäksi (joka siis tehostettua palve lu asu mis ta) 35 tavallista palveluasuntoa. Myös näiden asuntojen asuk kaiden hälytyskäynnit sekä tarvittavat auttamiskäynnit tulevat kaupungin työnte ki jöi den järjestettäviksi. Kotihoidon henkilökunta huolehtii aut ta mis käynneis tä päivällä ja illalla ja ryhmäkotien yöhoitajat vastaavat pal ve lu asunnois ta tuleviin yöhälytyksiin. Asukasvalinnat 35 palveluasuntoon on tehty yhteistyössä Aurinkosäätiön pal ve lu pääl li kön sekä kaupungin kotihoidon osastonhoitajan toimesta. 2 Kuinka paljon vuokria jää tyhjillään olevista huoneista saamatta? Ryhmäkotien asuntojen asukasvuokrien vaihteluväli on asuntojen koosta riip puen 480,50 euroa - 542,50 euroa/kk + vesimaksu 15 euroa/kk.

3 Asiakkaiden vuokratuotot yksikön osalta ovat noin euroa/kk. 3 Kuinka paljon Naantalilla on tällä hetkellä vanhuksia muualle si joi tettu na ja kuinka paljon se maksaa kaupungille? Naantalilaisia ikäihmisiä on sijoitettuna yksityisiin tehostetun pal ve lu asu misen ostopalvelupaikkoihin vain 10 henkilöä. Näistä kaksi erittäin iäkästä hen ki löä (103- ja 105-vuotiaat) ovat Mäntykodin asukkaina, yksi on Tam pereel la ja 7 muissa tehostetun palveluasumisen yksiköissä. Päätöksiin os topal ve lu pai kois ta ovat vaikuttaneet ostopalveluasiakkaiden hyvinkin eri lai set ja yksilölliset hoidon- ja palvelujen tarpeet (esim. viittomakielen osaa mi sen vaatimus henkilökunnalta). Ostopalvelupaikoilta poistui asiakkaita vuonna 2016 luonnollisen pois tu man kautta, joten ostopalvelukustannukset vähenivät (noin euroa pienem pi kuin talousarvio). Yksi ostopalvelupaikka maksaa kaupungille noin euroa vuodessa. 4 Kuinka monta työpaikkaa menetetään puolen vuoden ajaksi? 1.4. työskentelyn aloittavat vastaava sairaanhoitaja, sairaanhoitaja, Viialan hoi ta jat (6) vanhoina työntekijöinä sekä neljä uutta hoitajaa, yhteensä 12 työn te ki jää. Porrastetun käyttöönoton johdosta työskentelyn aloittaa alkaen yksi sai raan hoi ta ja ja 11 hoitajaa, eli yhteensä 12 työntekijää aloittaa työnsä myöhen ne tys ti. 5 Mitä säästöjä kaupunki tästä järjestelystä arvelee saavansa? Hoitopäivän nettohinta vuonna 2016 on Myllynkiventiellä 92,68 euroa/hoitopäivä. Puolen vuoden osalta nettokustannus koskien19 hoi to paik kaa on siten 92,68 euroa/hpv x 19 p. x 183 hpv = eu roa. Tilalaitokselle maksettavat vuokrakulut ovat euroa/kk eli euroa / 6 kk. Säästö yhteensä euroa euroa = euroa. Säästöt syntyvät myös siitä, että hoitopaikoille valitaan asukkaat har ki tus ti ja palvelutarve selvitetään tarkoin moniammatillisessa asian tun ti ja työ ryhmäs sä (SAS-työryhmä). Ikäihmisten tilanteet ja hoidon tarpeet voivat vaihdella jonkin verran myös

4 hoi to paik kaa jonottavien osalta. On tärkeää, että hoitopaikan saavat sitä eniten tarvitsevat henkilöt, eikä tehostetun palveluasumisen yksikköön va li koidu henkilöitä, jotka pärjäisivät vielä tehostetun koti-, kuntoutus- sekä ly hytai kais hoi don turvin. Lisäksi onnistunut henkilökunnan rekrytointi luo mahdollisuuksia kehittää hoi to työ tä ja tuottaa laadukkaita palveluja ikäihmisille. Ammattitaitoisista ja pätevistä hoitotyöntekijöistä kilpaillaan. Alkusyksyn toinen rekrytointi mahdol lis taa myös keväällä valmistuvien ja muistihäiriöisten hoitotyöhön li säkou lut tau tu vien osallistumisen työnhakuun. Säästöjä on pitkällä tähtäimellä tavoitteena saada myös dynaamisella hen kilös tön työvuorosuunnittelulla. Ryhmäkotien vastaava sairaanhoitaja suun nitte lee henkilökunnan työvuorot kaikkien kolmen ryhmäkodin osalta. Dy naami suut ta on se, että henkilöstöä voidaan tilapäisesti siirtää eri toi mi pis tei siin silloin, kun asukkaiden palvelutarpeen muutokset sitä edellyttävät, ku ten saattohoitotilanteissa. 6 Mitä toimenpiteitä vaatisi, että loput 19 paikkaa voitaisiin ottaa käyttöön toukokuun alussa? Mikäli kaikki hoitopaikat otettaisiin käyttöön toukokuun alusta, SAS:n hoito paik ka jo nos ta pääsisivät Aurinkosäätiön ryhmäkoteihin käytännössä kaikki henkilöt. Jonottajissa voi kuitenkin olla myös sellaisia henkilöitä, joiden ti lan ne vaatii pidempää selvittelyjaksoa ja kotona selviytyminen olisi ehkä jon kin aikaa vielä mahdollista tehostetumpaa kotihoitoa ja kuntouttavaa lyhyt ai kais hoi toa tarjoamalla. Kotihoidossa olevien asiakkaiden tilanteet vaihte le vat suuresti ja voivat jopa kriisiytyä siten, että hoitopaikka on voi ta va osoittaa heti. Perusteellisella asukasvalintojen harkinnalla halutaan kohdistaa hoito ja palve lu oikea-aikaisesti sitä eniten tarvitseville. Lisäksi tämä edellyttäisi valtuuston hyväksymään talousarvioon n eu ron lisämäärärahaa, henkilöstön onnistunutta rekrytointia ja lukui sia palvelutarveneuvotteluja ja hoitosuunnitelmien laadintoja asiak kai den ja heidän omaistensa kanssa. KAUPUNGINJOHTAJA: KOKOUSKÄSITTELY: Kaupunginhallitus päättää antaa edellä olevan selvityksen vastauk se na so sia li de mok raat tien valtuustoryhmän kysymykseen. Keskustelun aikana Hannu Aalto esitti Arja Hentosen kan natta ma na seuraavaa lisäystä esitykseen:

5 Saatujen selvitysten mukaan Naantalin ulkopuolella olevien kah dek san (8) siirtäminen Naantaliin vähentäisi kaupungin muu al le maksettavia kustannuksia 8 * = euroa. Kun lisäksi jonossa olevista monet kuormittavat ko ti hoitoa muualta saadun arvion mukaan n. 50 euroa hoitopäivää koh den, niin kotihoidon säästöt olisivat 11 henkeä * 180 päivää * 50 euroa/päivä = euroa puolessa vuodessa. Eli kau pun gin säästöt yhteensä euroa. Nämä säästöt ovat enem män kuin selvityksessä esitetyt laskennalliset säästöt eu roa ja enemmän kuin esitetty ylimitoitettu li sä määrä ra ha tarve euroa. Vaikka luvuissa voi olla epätarkkuuksia, niin ne suuntaa an tavina kertovat, että selvityksessä esitetyt säästöt ovat vain talous ar vion tällä kohdalla olevia, mutta laajemmin laskettuna sääs töt kompensoituvat maksuina muihin kohteisiin. Kau pungil le järjestelystä ei ole säästöä yhtään vaan pikemminkin li säkus tan nuk sia. Mutta tämä ei ole keskeisin kysymys. Tärkeintä on, että nyt kun on mahdollista, voisimme helpottaa tilannetta, joka aiheut taa huolta ja kärsimystä jonottavien vanhuksien ja heidän omais ten sa keskuudessa. Eikä näinä aikoina pidä vähätellä kuu den henkilötyövuoden tarpeetonta menetystä. Kokonaisuudessaan vaikutelmaksi jää, että kaupungin hen ki lökun nan määrän minimointi ja henkilökuntabudjetin kurissa pitä mi nen ovat olleet määrääviä tekijöitä päädyttäessä tähän ratkai suun. Tämän perusteella ehdotamme, että kaupunginhallitus oh jeista si kaupunginjohtajaa ryhtymään toimenpiteisiin: Huhtikuun jälkeen tyhjiksi jäävien 19 paikan täyttämistä aikais te taan siten, että kaikki muualla (ei erityishoidettavat) voitai siin siirtää viimeistään toukokuun alussa Naantaliin, ja että paik ko ja tarvitsevat jonossa olevat otettaisiin vastaan asian mukai sen selvitystyön jälkeen kesäkuun alkuun mennessä. Näi tä toimenpiteitä vastaavat budjettiesitykset tehdään maa lis kuun valtuustossa. Tämän jälkeen hyväksytyn äänestysesityksen mukaisesti suo rite tus sa äänestyksessä kaupunginjohtajan ehdotuksen puo les ta äänestivät Hanna Gustafsson, Sara Sorto; Terhi Kärkkäinen, Jan Lindström, Anne Linja, Tero Tavio, Samuli Santalahti ja Mark ku Tuuna. Aallon ehdotuksen puolesta äänestivät Hannu

6 Aal to, Sirpa Hagsberg ja Arja Hentonen. Puheenjohtaja totesi äänestyksen perusteella kau pun gin hal lituk sen päättäneen hyväksyä kaupunginjohtajan ehdotuksen äänin 8-3. KAUPUNGINHALLITUS: Kaupunginjohtajan ehdotus hyväksyttiin.