Peliongelman tunnistaminen

Transkriptio

1 Peliongelman tunnistaminen XIII Valtakunnalliset Päihdepäivät Tapio Jaakkola projektipäällikkö Peluuri Liikaa pelissä? Soita Peluuri

2 Rahapelit 1 Rahapelien pelaaminen panos rahaa ja voitto/tappio rahaa Homo ludus leikkivä ihminen Peli on leikkiä Aina pelattu uhkapeliä/vedonlyöntiä - Assyria, Egypti, Kiina Muutos Aikaisemmin rahapeli = synti/pahe, oli kiellettyä/lainvastaista Nyt osa viihdeteollisuutta, ajanvietettä, sallittua Teknologian kehitys mobiilipelaaminen, tv, internet Rahapelit tuottavat ajanvietettä ja mielihyvää, taloudellisia tuottoja, työpaikkoja Rahapelit aiheuttavat ongelmia yksilölle ja yhteiskunnalle 1,5 % suomalaisista peliongelma Peliriippuvuus, mielenterveys, ihmissuhteet, taloudelliset ongelmat, rikollisuus

3 Rahapelien liikevaihto Rahapelit 2 - Koko maailma mrd $ (v. 2001) - Suomi 2,2 mrd (v. 2005) 2x Suomen sähks hköinen viestintä ja tallenneviestintä Kulutus = pelaajien tappiot 1,3 mrd (Suomi v. 2005) Nettipelaaminen - Nettipokerin liikevaihto 60 mrd $ (arvio v. 2005) - Pelisivustoja yli Suomalaisista pelannut (Stm/TOY 2003) - 74 % viimeisen vuoden aikana - 43 % viikoittain Suomalaista 1,5 %:lla on peliongelma

4 Peliriippuvuus 1 Diagnoosi on kuvailtu sekä amerikkalaisessa (DSM) että eurooppalaisessa (ICD) diagnoosijärjestelmässä. Diagnoosi määritellään eri periaatteiden pohjalta järjestelmästä riippuen. ICD-10 F63-0 Tämä häiriö käsittää usein toistuvia henkilön elämää hallitsevia uhkapelijaksoja. Ne vahingoittavat hänen sosiaalisia, ammatillisia, aineellisia ja perheeseen liittyviä arvojaan ja sitoumuksiaan. Peliriippuvuus ei ole helpompi tai vähäisempi kuin alkoholi- tai huumeriippuvuus

5 Peliriippuvuus 2 DSM-IV jatkuva ja uusiutuva uhkapelikäyttäytyminen ilmenee vähintään viidellä seuraavalla tavalla : 1. Henkilöllä on voimakas kiinnostus pelaamiseen (esimerkiksi voimakas halu kokea aiemmat pelikokemukset uudelleen, seuraavan pelin tai pelirahan hankkimisen suunnittelu). 2. Henkilön on pelattava jatkuvasti suuremmilla rahasummilla saadakseen haluamansa jännityksen. 3. Henkilöllä on toistuvia epäonnistuneita yrityksiä hallita, vähentää tai lopettaa pelaaminen. 4. Pelaamisen vähentäminen tai lopettaminen aiheuttaa levottomuutta tai ärtyisyyttä. 5. Henkilö pelaa paetakseen tai helpottaakseen dysforista mielialaa (esimerkiksi avuttomuutta, syyllisyyttä, ahdistuneisuuden tai masentuneisuuden tunteita) 6. Hävittyään palaa pian takaisin tasoittaakseen tappionsa. 7. Henkilö valehtelee perheelle, terapeutille, hoitajille tai muille salatakseen pelaamisen aiheuttamia rahamäärien menetyksiä. 8. Henkilö on tehnyt rikollisia toimia kuten petos, väärennys tai kavallus pelaamisen rahoittamiseksi. 9. Henkilö on vaarantanut tai menettänyt tärkeän ihmissuhteen, työpaikan tai mahdollisuuden pelaamisen takia. 10.Henkilö tukeutuu muihin selvitäkseen pelaamisen aiheuttamasta taloudellisesta ahdingosta.

6 Pelaajat 1 Pelaajista Miehiä 67 % (Peluuri 2005) v. 33 % (Peluuri 2005) miehiä 93 % (Peluuri 2005) Naiset pelaavat useammin peliautomaatit? Päivittäin: miehet 32 %, naiset 43 % (Peluuri 2005) Pelaajista puolet soittajista töissä Opiskelijoita 14 % Työttömiä 8,1 % Pelaamisen motiivit ja tavat vaihtelevat sukupuolen ja iän mukaan

7 Pelaajat 2 -Ikäjakaa Miehistä 65 % alle 35 v. - Naisista 45 % yli 55 v. nainen mies > 15 v < Haaste ehkäisevälle työlle: Haaste hoidolle: Nuorten miesten liikapelaaminen Ikäihmisten pelaaminen Yhdistyy riskikäyttäytymiseen Pakopelaaminen Pelaajan ikä (Peluuri 2006, n=263)

8 Veikkauksen vedonlyönti 7 % Rahapelit netissä 10 % Ravintolakasinopelit 4 % Naiset Peliautomaatit 91 % Miehet Peliautomaatit 57 % Nettipelaaminen 14 % Pokeri 5 % Vedonlyönti nti 10 % Kasinopelit 9 % Pelit 1 Tietokonepelit 3 % Kas ino 3 % Muut 6 % Peliautomaatit 67 % Pääasiallinen peli (Peluuri 2006, n=419)

9 Samanaikaissairaudet peliongelman kanssa Päihteet 35 % (Grant & Kim 2001) 6 % (Peluuri 2005) Mielenterveys Impulssi kontrolli häiriöt 35 % (Specker et al. 1995) 18 % (Grant & Kim 2001) 17 % (Peluuri 2005) ADHD 20 % (Specker et al. 1995) Oppimisvaikeudet Nuorten riskikäyttäytyminen

10 Hoitoon hakeutuminen Vuosittain hakeutuu hoitoon A-klinikoilla (1. diagnoosi) Päihdeasiakkaista 5,1 % peliongelma (Päihdetapauslaskenta v. 2003) Jopa puolella mielenterveydenhäiriö Tunnistaako hoito peliongelman? Kohtaako hoito asiakkaan? Kertoi, että tuntee valtavasti vanhempia rouvaspelaajia, jotka tietävät, että A-klinikalla voisi olla jotain hoitoa. Mutta kukaan ei sinne suostu menemään, Mieluummin pelaavat lopun elämäänsä kuin sinne! Haluaisi RAY:n järjestämiä hoitoryhmiä ympäri Suomea, matalan kynnyksen paikkoja. Päivystäjä (Soittaja; Pelaaja/nainen, peliautomaatit)

11 Peliongelma 1 Miten tunnistaa? Peliongelmaa ei voi tunnistaa, ellei tiedosta sen olemassaoloa ja vakavuutta sekä siitä aiheutuvia haittoja Viitteitä asiakkaalta: Pelivelat Pelikielto Pelaamisesta puhuminen: Taas tuli hävittyä kaikki Itsearviointi (SOGS) Strukturoidut haastattelut: SOGS-R DSM-IV Lie/Bet-seulontakysymykset

12 Tunnusmerkkejä nuorten peliongelma Käyttää suuria summia pelaamiseen Alkaa pelata suuremmilla summilla ja säännöllisemmin Chasing Velat lisääntyvät Kiinnittää toiveet jättipottiin Lupaa vähentää pelaamistaan Kieltäytyy selittämästä käytöstään tai valehtelee Jatkuvia mielialan vaihteluita Kehuskelee voitoillaan Peliongelma 2 Miten tunnistaa? Pelaaminen muiden harrastusten edelle Jatkuvasti hakee aktiviteetteja, jotka antavat potkua On sotkeentunut rahan lainaamiseen tai varastamiseen. On epätoivoinen kun pyytää rahaa. Rauhaton katsoessaan urheilua tv:stä Paljon käteistä mukana Puhuu paljon pelaamisesta Koulumenestys heikkenee ja pinnaamista (Jeffrey Deverensky 2005)

13 Peliongelma 3 Miten tunnistaa? Peliongelman tunnistamiseen ja määrittämiseen on menetelmiä SOGS-R ks. Lisää työkaluja Peliriippuvuus. Valikoima instrumentteja kliiniseen ja tutkimuskäyttöön. Liikaa pelissä? Soita Peluuri

14 Peliongelma 4 Miten tunnistaa? Tulohaastattelun yhteydessä voi käyttää: Lie/Bet Questionnaire Lyhyt testi erottelemaan pelinongelmaiset niistä, joilla ei ole ongelmaa. Pelinongelman määrittelyyn se ei yksinään riitä. Tieteellisesti arvioitu; sensitiivisyys 99 %, spesifisyys 91 % Oletko koskaan pelannut enemmän n (rahaa) kuin olit aikonut? Kyllä Ei 1. Oletko koskaan valehdellut läheisellesi l siitä kuinka paljon pelaat? Kyllä Ei

15 Perustietoa Peluurista Peluuri - Auttava puhelin peliongelmissa Toiminta alkanut Maksuton numero Puhelujen määrä kaksinkertaistui Vastattu 927 puheluun alkuvuodesta 2006 (1 361 v. 2005) n vastattua puhelua kaikkiaan v Tietoa peliongelmasta, hoidoista ja vertaisryhmistä noin käyntiä/kk eneuvonta ( ) Valtti keskustelufoorumi ( ) Oma-apuopas v Palvelun tuottajat: A-klinikkasäätiö ja Sininauhaliitto Rahoitus: Fintoto Oy, Raha-automaattiyhdistys, Veikkaus Oy Arviointi ja seuranta: Sosiaali- ja terveysministeriö