KESKI-SUOMEN VAMMAISPALVELUTYÖRYHMÄ MUISTIO 3/ (5)

Transkriptio

1 1 (5) Aika Ma klo Paikka Kokoustila 100, 1. krs, KeskiSuomen sosiaalialan osaamiskeskus, Matarankatu 4, Jyväskylä Kutsutut Vesimäki, Mirva pj. palveluvastaava, Äänekosken kaupunki X Paananen, Päivi vpj. kehitysvammahuollon johtaja, Uuraisten kunta X Ahlström, Marko palvelukodin johtaja, Päivänsäteen Palvelukoti, Kehitysvammaisten Palvelusäätiö Haaki, Raili johtaja, KeskiSuomen sosiaalialan osaamiskeskus Hakulinen, Päivi peruspalvelujohtaja, Joutsan kunta Hanhikoski, Emmi johtava sosiaalityöntekijä, Jyväskylän kaupunki Heikkilä, Marja hankepäällikkö, KeskiSuomen SOTE 2020 X Hokkanen, Rauno puheenjohtaja, Jyväskylän vammaisneuvosto X Hänninen, Sanna sosiaalityöntekijä, Hankasalmen kunta Johnson, Heidi vammaispalvelujen ohjaaja, Muuramen kunta X Junnilainen, Päivi vammaispalvelujen palvelupäällikkö, Jyväskylän kaupunki Kainulainen, Saila vammaispalvelujohtaja, Wiitaunioni Kolomainen, Ulla apuvälinepalvelupäällikkö, KeskiSuomen sairaanhoitopiiri X Lahtela, Riikka kuntoutusohjaaja, KeskiSuomen sairaanhoitopiiri X Lehtinen, Armi vammaispalvelupäällikkö, Jämsän kaupunki X Lehtovaara, Pirjo kuntoutusohjaaja, KeskiSuomen sairaanhoitopiiri Liimatainen, Marja palveluohjaaja, Perusturvaliikelaitos/SoTeky Saarikka X MäkiharjuBrander, Paula ylitarkastaja, Länsi ja SisäSuomen aluehallintovirasto X Niinivirta, Mari kehittämiskoordinaattori, Vaalijalan kuntayhtymä X Ohvo, Eira sosiaalijohtaja, Konneveden kunta Pasma, Erja vastaava fysioterapeutti, Äänekosken kaupunki Pietiläinen, Anna omainen Pihl, Anu varaj. Kauppinen, Eija perusturvajohtaja, Toivakan kunta vanhuspalvelujohtaja, Toivakan kunta Pihlainen, Leena sosiaalityöntekijä, Multian kunta Pikkarainen, Aila Jyväskylän ammattikorkeakoulu / Monialainen kuntoutus, KeskiSuomen SOTE 2020 Puolitaival, Johanna omainen Rauhamäki, Leena asumisyksikön esimies, Jämsän kaupunki Saarinen, MarjaLeena toimitusjohtaja, KeskiSuomen vammaispalvelusäätiö X Simo, Pirkko kehitysvammahuollon vastaava ohjaaja, Joutsan kunta X Takala, Tuomo toimitusjohtaja, Palvelukoti Lounatuuli Oy TapiolaHarju, Marjut sosiaaliohjaaja, Petäjäveden kunta X Tienhaara, Hanna sosiaalityöntekijä, Laukaan kunta X Virtanen, SatuMaria hallituksen jäsen, Kynnys ry, Jyväskylän toimikunta X Välimäki, Tuulikki kuntoutus ja toiminnanohjaaja, Keuruun kaupunki Talvensola, Sivi (siht.) suunnittelija, KeskiSuomen sosiaalialan osaamiskeskus X Lisäksi läsnä Alén, Reija ylilääkäri, toimialueenjohtaja, KeskiSuomen shp X Arasalo, Susanna sosiaaliohjaaja, Laukaan kunta X Kuusela, Päivi sosiaalityöntekijä, Jämsän kaupunki X

2 2 (5) KÄSITELTÄVÄT ASIAT Työryhmän tavoitteena on mallintaa vammaispalveluiden palvelurakenne KeskiSuomeen sisältäen lähipalvelut, seudulliset palvelut ja erityispalvelut ja ylipäätään huomioida integraation tuomat muutokset. Työryhmän työskentely on osa KeskiSuomen SOTE 2020 hankkeen palvelurakenneuudistustyötä. 1. Kokouksen avaus ja asialistan hyväksyminen Puheenjohtaja avasi kokouksen. Muutettiin esityslistan järjestystä siten, että siirrettiin Kehitysvammaisten erityispalvelut KeskiSuomessa kohdaksi 3, jonka jälkeen jatketaan esityslistan mukaisesti 2. Osallistujien toteaminen Käytiin esittäytymiskierros 3. Kehitysvammaisten erityispalvelut KeskiSuomessa KeskiSuomen sairaanhoitopiirin hallitus on tehnyt päätöksen ostaa kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaiset viranomaistehtävät ja kehitysvammapoliklinikan muut palvelut Vaalijalan kuntayhtymältä määräaikaisella sopimuksella. Samassa yhteydessä sairaanhoitopiiri siirtää kehitysvammapoliklinikan kaksi työntekijää Vaalijalan kuntayhtymän palvelukseen ja vastaavasti lakkauttaa virat kehitysvammapoliklinikalta. Konservatiivisen toimialueen johtaja Reija Alén Keski Suomen sairaanhoitopiiristä kertoo päätöksen sisällöstä ja taustoista. Päätöksellä on merkitystä myös valmistelussa olevan KeskiSuomen vammaisstrategiaesityksen kannalta. Keskustellaan päätöksen vaikutuksista ja tulevan palvelurakenteen suunnittelun jatkosta. Diat liitteenä (LIITE 1). Reija Alén kertoi päätöksen taustoista. Erityisesti siihen vaikutti keväällä kriisiytynyt lääkäritilanne, jota on yritetty ratkaista sekä rekrytoinnin että vuokrafirmojen kautta siinä onnistumatta. Ratkaisuvaihtoehtoina esitettiin joko liittyä toiseen erityishuoltopiiriin tai ulkoistaa palvelut. Palvelujen ulkoistamiseen päädyttiin nopeamman toteutettavuuden vuoksi. Palvelujen ulkoistamisen vaihtoehtoina olivat Pirkanmaan sairaanhoitopiiri ja Vaalijalan kuntayhtymä, joista jälkimmäisen ehdotus hyväksyttiin. Asiaa on valmisteltu nopealla aikataululla Reija Alénin toimesta. Sairaanhoitopiirin hallituksen kuntajäsenten on odotettu vievän tietoa asiasta kuntiin. KeskiSuomen kuntien vammaispalvelutyöntekijöitä ei asiassa suoraan konsultoitu. Päätös on menossa Vaalijalan kuntayhtymän hallitukseen Määräaikainen sopimus on tulossa voimaan tai viimeistään Sopimus on voimassa saakka. Keskustelua Keskustelu aloitettiin toteamalla, että asia herättää monenlaisia ajatuksia ja tunteita meneillään olevan sote ja maakuntauudistuksen vuoksi. KeskiSuomessa on valmisteltu SOTE 2020 hankkeen toimesta lähipalvelupainotteista mallia, jossa on huomioitu myös erityispalvelut. Soteuudistuksessa erityishuoltopiirejä ollaan lakkauttamassa ja toimintaa ollaan viemässä täysin uusiin rakenteisiin. Uudessa sotessa yhteistyöalueella on vastuu kaikkein vaativimmista erityispalveluista, mutta näiden palvelujen määrittäminen on auki.

3 3 (5) Kritiikkiä herätti toimintamalli, joka on tehty ilman kuntien konsultointia. Toivottiin, että sairaanhoitopiiri olisi neuvotellut asian valmisteluvaiheessa ennen päätöksentekoa myös kuntien kanssa. Yhteistyö ja vuoropuhelu eri toimijoiden kesken on vammaispalveluissa ollut KeskiSuomessa perinteisesti tiivistä. Muistutettiin myös, että maakunnassa on valmistelu lähes kahden vuoden ajan laajassa yhteistyössä KeskiSuomen vammaisstrategiaa sisältönään mm. yhteiset arvot sekä lähipalvelujen ja arjen tuen korostaminen. Yhtenä strategisena painopisteenä on, että uuden soten osaksi luodaan maakunnallinen malli, jolla erityistä osaamista vaativia palveluja voidaan tuottaa vammaisille henkilöille. Edistääkö tämä ratkaisu erityispalvelujen maakunnallista kehittämistä? Esitettiin kysymys, onko erityishuollon viranomaistehtävien ulkoistaminen mahdollista lainsäädännön puitteissa. Erityishuoltoa koskeva laki täsmentyi itsemääräämisoikeuden osalta kesäkuussa. Johtoryhmän tehtävät korostuivat tämän lakimuutoksen myötä. Erityishuollon johtoryhmä on mahdollista järjestää KeskiSuomen sairaanhoitopiirin kautta, joskin nyt se on sopimuksella suunniteltu järjestettävän Vaalijalan kautta. Sairaanhoitopiirissä tehtyjen selvitysten perusteella ulkoistamiselle ei nähty laissa estettä. Asian laillisuuspohjaa toivottiin kuitenkin vielä tarkistettavan mm. AVI:n taholta. Toisaalta tuotiin esiin, että KeskiSuomen asukkaat ovat olleet eriarvoisessa asemassa erityishuollon palvelujen suhteen. Kaikissa KeskiSuomen kunnissa ei lääkäreillä ole kehitysvammaosaamista ja lääkärintarve on shp:n kehitysvammapolikinikan tilanteen vuoksi pitkittynyt. Tuotiin esiin, että tärkeintä ratkaisua tehtäessä on arvioida, saavatko asiakkaat sen myötä tarpeenmukaisia palveluja ja hoitoa. Muutoksessa kehitysvammapalvelut säilyvät edelleen KeskiSuomessa, samankaltaisena toimintana ja samassa paikassa kuin ennenkin. Lääkäriaikoja voi saada jo ennen sopimuksen voimaantuloa, mikäli lääkäri saadaan rekrytointia. Vaalijalan kuntayhtymä tekee arvion erityishuollon tarpeesta Keski Suomen sairaanhoitopiirin kanssa laaditun sopimuksen mukaisesti. Kunta tekee edelleenkin päätöksen, mistä erityishuollon tahdonvastaiset palvelut ostaa. Maakunnallisten vammaisten perus ja erityispalvelujen kehittäminen valmistellun strategian mukaisesti nähtiin seuraavien kahden vuoden tärkeänä tehtävänä, jotta tarvittavat palvelut saadaan osaksi maakunnan soterakennetta. Uusi soterakenne mahdollistaa mm. eri kunnissa olevan osaamisen jakamisen koko maakunnan alueelle yhdenvertaistaen kuntalaisten asemaa. Esim. Jyväskylässä, Keuruulla, Jämsässä, Viitasaarella on oma kehitysvammaneuvola ja tätä maakunnassa jo olevaa osaamista on tärkeää kytkeä uuteen malliin lähi ja peruspalveluja painottaen. Kehittäminen on jatkuvaa toimintaa, johon tulee satsata resursseja. Koulutukseen, osaamiseen ja asenteeseen on kiinnitettävä muutoksessa entistä enemmän huomiota. Siirtymäajalla kertyvää arviointitietoa ja asiakaspalautetta hyödynnetään palvelujen kehittämisessä. Nyt on aika kehittää vammaisten erityispalvelut yhdessä kuntoon! 4. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio

4 4 (5) 5. KeskiSuomen vammaisstrategia v. 3.4 Luonnosta esitykseksi KeskiSuomen vammaisstrategiaksi on työstetty vuodesta 2015 alkaen. Viimeisimmässä valmisteluvaiheessa strategialuonnos on ollut KeskiSuomen kuntien kommentoitavana Vastauksia saatiin 11 kunnalta tai kuntayhtymältä (liite 1). Kommenttien perusteella strategiaesityksestä työstettiin versio 3.4 (liite 2) torstaina kokoontuneessa työrukkasryhmässä, johon osallistuivat Mirva Vesimäki, Päivi Paananen, Rauno Hokkanen, Ulla Kolomainen, Marja Leena Saarinen ja Sivi Talvensola. Käydään versio 3.4 läpi työryhmässä, tehdään tarvittavat muutokset ja päätetään lähettää se Keski Suomen SOTE 2020 hankkeen ohjausryhmään, jossa päätetään strategian jatkokäsittelystä. Käytiin läpi versio 3.4, johon tehdään keskustelun perusteella muutokset ennen Keski Suomen SOTE 2020 hankkeen ohjausryhmään vientiä. Ohjausryhmään vietävä versio muistion liitteenä (LIITE 2). Päätettiin päivittää myös valtakunnalliset vammaistilastot uusimpiin saatavissa oleviin tietoihin osaksi hankkeen materiaalia. KeskiSuomen kuntien laitoshoidon käytöstä kerättiin tietoa viime syksynä. Tästä kehityksestä kuntien sosiaalijohto on toivonut seurantatietoa. Suuret kiitokset hankkeen puolesta kaikille työryhmän jäsenille huolellisesta, aktiivisesta ja paneutuvasta työstä maakunnallisen strategiaesityksen valmistelussa! 6. Muut asiat Alueellisen apuvälinekeskuksen valmisteluun etsitään vammaispalvelun ja terveydenhuollon asiantuntijoita sekä apuvälineiden käyttäjiä pohtimaan yhdessä, miten palvelut olisi järkevä järjestää. Kutsu on avoin asian kehittämisestä kiinnostuneille. Ilmoittautumiset Myös etäyhteydet onnistuvat järjestetään AVI:jen ja STM:n yhteinen neuvottelu, jossa käydään läpi voimaantulleen kehitysvammaisten erityishuoltolain itsemääräämisoikeutta koskevien muutosten toimeenpanon haasteita. KeskiSuomessa eteen tulleita haasteita toivotaan lähetettävän tätä keskustelua varten Tiedoksi myös, että aluehallinnon uudistamiseksi on tehty alustava ehdotus Valviran ja AVI:jen lakkauttamisesta ja niiden tilalle perustettavasta yhdestä yhteisestä lupa ja valvontavirastosta. Toivottiin alueellista koulutusta voimaantulleista lakimuutoksista. Asia on tiedossa AVI:issa ja koulutuksen järjestämisestä keskustellaan tilaisuudessa FCG järjestää Jyväskylässä Uudistunut kehitysvammalaki itsemääräämisoikeus ja rajoitustoimenpiteet kehitysvammahuollossa. Lisätiedot linkistä THL järjestää tietorakennetyöpajan, jossa valmistellaan itsemääräämisoikeuden vahvistamisen ja rajoitustoimenpiteiden käytön ehkäisemiseen liittyviä muutoksia kirjaamisessa. Lisätietoa tilaisuudesta luvattu mahdollisimman pian. Seuraa THL:n tapahtumasivuja.

5 5 (5) 7. Seuraavat kokousajat Ke klo , Kosken toimitalon 1. krs kokoustila 100, Matarankatu 4 8. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo Muistion kirjasi Sivi Talvensola