OPISKELIJOIDEN MONIAMMATILLISEN TOIMINNAN HARJOITTELUUN ASIAKKAAN/POTILAAN TOIMINTAKYVYN ARVIOINTI KOTONA/SAIRAALASSA

Transkriptio

1 OPISKELIJOIDEN MONIAMMATILLISEN TOIMINNAN HARJOITTELUUN ASIAKKAAN/POTILAAN TOIMINTAKYVYN ARVIOINTI KOTONA/SAIRAALASSA TAUSTATIETOJA: HAASTATELIJA/T Nimi Opiskelijan koulutusala Moniammatillinen työpari (esim. sairaanhoitaja ja fysioterapeutti): HAASTATELTAVAN Etunimi Ikä Millaiseksi koette terveytenne? hyvä melko hyvä keskinkertainen melko huono huono Asumismuoto: Minkälaisessa asunnossa asutte? Missä asuntonne sijaitsee? Asutteko yksin vai jonkun toisen kanssa? Pystyttekö liikkumaan vaikeuksitta asunnossanne ja sen lähiympäristössä? Millaiset wc ja peseytymistilat asunnossanne on? Pystyttekö toimimaan niissä itsenäisesti? Omaiset, tärkeät läheiset ihmiset Arviointi suoritettu: kotona sairaalassa asumispalveluyksikössä

2 VOIMAVAROJEN KARTOITUS Kertoisitteko miten arki sujuu? Selvitä asiakaan/potilaan/omaisen/läheisen kertomana Mieleinen tekeminen/harrastukset. Kuvailisitteko millaisia asioita teette mielellänne? Kertoisitteko mitä harrastatte? PSYYKKINEN JA KOGNITIIVINEN TOIMINTAKYKY Mieliala: Millaiseksi koette mielialanne? Jos masennusta / alavireisyyttä tee GDS-5. GDS-5: / 5 pistettä, tuloksen tulkinta: Nukkuminen: Miten nukutte, onko teillä unettomuutta? Muisti: Millaiseksi arvioitte oman muistinne ja kykynne oppia uusia asioita? Opiskelijan arvio haastateltavan muistitoiminnoista. 2

3 Myöhäisiän depressioseula GDS-5. Oletteko periaatteessa tyytyväinen elämäänne? kyllä EN 2. Oletteko luopunut monista riennoistanne ja harrastuksistanne? KYLLÄ en 3. Tuntuuko elämänne tyhjältä? KYLLÄ ei 4. Pitkästyttekö usein? KYLLÄ en 5. Oletteko enimmäkseen hyvällä tuulella? kyllä EN 6. Pelkäättekö, että teille voi tapahtua jotain pahaa? KYLLÄ en 7. Tunnetteko enimmäkseen olevanne iloinen? kyllä EN 8. Tunnetteko itsenne usein avuttomaksi? KYLLÄ EN 9. Oletteko mieluummin kotona kuin lähdette ulos ja teette uusia asioita?. Onko teillä mielestänne enemmän muistihäiriöitä kuin ihmisillä yleensä? KYLLÄ KYLLÄ en ei. Onko teidän tällä hetkellä hyvä elää? kyllä EI 2. Tunnetteko itsenne nykyisellään jokseenkin arvottomaksi? KYLLÄ en 3. Tunnetteko olevanne täynnä tarmoa? kyllä EN 4. Tuntuuko teistä, että tilanteenne on toivoton? KYLLÄ ei 5. Tuntuuko, että useimmilla ihmisillä menee paremmin kuin teillä? KYLLÄ ei (Pisteiden lasku: Isoilla kirjaimilla (varjostetut alueet) kirjoitettujen vastausten lukumäärä lasketaan yhteen. Kustakin tällaisesta annetaan yksi piste. Yli 6 pistettä antaa aihetta depression epäilyyn.) 3

4 AISTIT JA KOMMUNIKOINTI Kuulo: Miten kuulonne toimii? Onko teillä kuulokojetta? Onko teillä kuulokojetta? kyllä ei Kuulo: opiskelijan arvio kuulee tavallisen puheen vaikeuksitta arvio tehty kuulokojeen kanssa arvio tehty ilman kuulokojetta kuulee puheen vaikeuksitta tai pienin vaikeuksin kun ääntä korotetaan keskustelussa huomattavia vaikeuksia kuulon vuoksi keskustelu mahdotonta huonokuuloisuuden vuoksi Puhe: Opiskelijan arvio haastateltavan kommunikaatiokyvystä (puheen tuottaminen ja ymmärtäminen) Näkö: Millainen näkökykynne on? Käytättekö silmälaseja? kyllä ei Jos vastaus kyllä, selvitä missä tilanteissa (vain lukiessa / muulloin kuin lukiessa / jatkuvasti) Käytössä on: lukulasit kaukolasit moniteholasit Näkö: Onko teillä vaikeuksia (silmälasienkin kanssa) lukea sanomalehden, television tekstin? kotiaskareissa suoriutumisessa? tutussa ympäristössä liikkuessa? vieraassa ympäristössä liikkuessa? RAVITSEMUSTILAN ARVIOINTI Paino: kg Pituus: cm Oletteko laihtunut viimeisen 3 kk aikana? Huomioitavaa: ei kyllä: kg Millainen ruokahalunne on? Aterioiden määrä: Montako ateriaa (aamupala, lämpimät ateriat, välipalat, iltapala) syötte päivittäin? Aterioiden lukumäärä /vrk (suositus 4 x) Yöpaaston pituus: Mihin aikaan syötte illalla viimeisen kerran klo Mihin aikaan syötte aamulla ensimmäisen kerran klo Yöpaastonpituus h (suositus < h) 4

5 PÄIVITTÄISET TOIMINNOT KATZIN INDEKSI päivittäisten perustoimintojen (BADL) arviointiin (haastattele ja havainnoi) Peseytyminen Pukeutuminen WC-käynnit Peseytyy kokonaan itse tai tarvitsee apua korkeintaan yhden kehon osan pesemiseen (kuten selkä, genitaalialueet tai vammautuneet kehon osat). Tarvitsee apua useamman kuin yhden kehon osan pesemiseen, päästäkseen ammeeseen tai suihkuun tai sieltä pois tai on täysin autettava peseytymisessä. Ottaa itse vaatteet komerosta tai laatikoista; pukee itsenäisesti vaatteet ja päällysvaatteet kiinnittimineen, mutta saattaa tarvita apua kengännauhojen solmimiseen. Tarvitsee toisen henkilön apua pukeutumiseen tai on täysin puettava. Menee vessaan ja sieltä pois, riisuu, pukee ja pyyhkii ilman apua (saattaa käyttää itsenäisesti yöastiaa). Rengasta toimintakykyä kuvaava vaihtoehto Siirtyminen Pidätyskyky Tarvitsee apua siirtyäkseen vessaan tai siistiytymiseen tai käyttää alusastiaa tai wc-tuolia. Siirtyy vuoteeseen / tuolille ja ylös vuoteesta / tuolilta ilman apua. Saattaa käyttää mekaanisia siirtymisen apuvälineitä. Tarvitsee apua päästäkseen vuoteeseen / tuolille tai ylös vuoteesta / tuolilta tai on täysin siirrettävä. Kontrolloi täydellisesti virtsaamisen ja ulostamisen. On osittain tai täysin pidätyskyvytön. Syöminen Saa ruoan lautaselta suuhun ilman apua, mutta toinen henkilö voi valmistaa tai pilkkoa ruoan tai voidella leivät. On osittain tai täysin syötettävä tai tarvitsee letkuruokinnan tai suonensisäisen ruokinnan. Kokonaispistemäärä: (laske yhteen) (asteikko on 6, pistemäärä 6 merkitsee itsenäisyyttä kaikissa asteikon toiminnoissa; pistemäärä 4 merkitsee kohtuullista avuntarvetta ja pistemäärä 2 merkitsee vakavaa avuntarvetta. Kattoefektiä esiintyy lievemmin vammaisten kohdalla. Lähde: ID 33_ /.4.22, Toimia-tietokanta) 5

6 IADL-ASTEIKKO (haastattele) Rengasta toimintakykyä kuvaava vaihtoehto: ( / kategoria) Puhelimen käyttö Käyttää puhelinta oma-aloitteisesti, etsii ja valitsee numerot. Soittaa muutamiin hyvin tuntemiinsa numeroihin. Vastaa puhelimeen, mutta ei soita. Ei käytä puhelinta lainkaan. Ostosten teko Huolehtii itsenäisesti kaikista ostoksistaan. Tekee itsenäisesti pieniä ostoksia. Tarvitsee avustajan kaikilla ostoskäynneillä. Täysin kykenemätön tekemään ostoksia. Ruoanvalmistus Suunnittelee, valmistaa ja tarjoilee asianmukaiset ateriat itsenäisesti Kodinhoito Valmistaa asianmukaiset ateriat, jos tarveaineet on toimitettu valmiiksi. Lämmittää ja tarjoilee valmiiksi tehdyt ateriat tai valmistaa ateriat, mutta ei ylläpidä riittävää ruokavaliota. Tarvitsee valmiiksi tehdyt ateriat tarjoiltuna. Hoitaa kodin yksin tai ajoittaisella ulkopuolisella avustuksella (esim. raskaat työt). Tekee kevyitä päivittäisiä kotitöitä kuten tiskausta, sängynpetausta. Tekee kevyitä päivittäisiä kotitöitä, mutta ei pysty ylläpitämään riittävää siisteystasoa. Tarvitsee apua kaikissa kodin ylläpitoon liittyvissä töissä. Ei osallistu lainkaan kodinhoitotöihin. Pyykinpesu Pesee henkilökohtaisen pyykkinsä kokonaan itse. Liikkuminen kulkuvälineillä Vastuu omasta lääkityksestä Kyky huolehtia rahaasioista Pesee pikkupyykin, huuhtelee sukkia, sukkahousuja jne. Kaikki pyykki on pestävä muiden toimesta. Liikkuu itsenäisesti julkisilla liikennevälineillä tai ajaa omaa autoa. Järjestää itse liikkumisen taksilla, mutta ei muuten käytä julkista liikennettä. Liikkuu julkisilla liikennevälineillä, kun toinen henkilö avustaa tai on seurana. Matkustaminen rajoittuu taksin tai auton käyttöön toisen henkilön avustamana. Ei matkusta lainkaan. Vastaa omien lääkkeiden ottamisesta oikein annoksin oikeaan aikaan. Vastaa lääkityksestään, jos lääkkeet on jaettu etukäteen valmiiksi annoksiksi. Ei pysty itse hoitamaan lääkitystään. Hoitaa raha-asiat itsenäisesti (budjetti, vuokran ja laskujen maksu, pankissa käyminen). Hoitaa päivittäiset raha-asiat, mutta tarvitsee apua pankkiasioissa ja isojen menojen hoitamisessa jne. Kykenemätön käsittelemään rahaa. Kokonaispistemäärä: (laske yhteen) (Yhteispisteiden vaihteluväli 8. Mitä suurempi pistemäärä, sitä paremmin asiakas selviää omatoimisesti. Lähde: ID 32_ / , Toimia-tietokanta) 6

7 RIVERMEAD MOBILITY INDEX Haastattele. Tehtävä numero 5 havainnoidaan.. Kääntyminen sängyssä Pystytkö kääntymään selinmakuulta kylkimakuulle ilman apua? 2. Makuulta istumaan Pystytkö nousemaan makuuasennosta sängyn reunalle istumaan itsenäisesti? 3. Istumatasapaino Pystytkö istumaan sängyn reunalla ilman tukea vähintään sekuntia? 4. Istumasta seisomaan nousu Pystytkö nousemaan tuolilta seisomaan enintään 5 sekunnissa ja seisomaan 5 sekuntia? Voit käyttää apuna käsiä ja tarvittaessa apuvälinettä. 5. Seisominen tuetta Pystytkö seisomaan tuetta sekuntia (havainnoidaan) 6. Siirtyminen Pystytkö siirtymään sängystä tuoliin ja takaisin ilman apua? 7. Käveleminen sisällä Pystytkö kävelemään metriä sisällä, tarvittaessa apuvälinein? 8. Portaat Pystytkö nousemaan portaita yhden kerrosvälin ilman apua? 9. Käveleminen ulkona Pystytkö kävelemään ulkona asfaltilla ilman apua?. Käveleminen sisällä ilman apuvälineitä Pystytkö kävelemään sisällä m ilman apuvälineitä tai toisen henkilön tukea?. Esineen poimiminen Pystytkö nostamaan esineen 5 metrin kävelymatkan päästä ja palamaan takaisin? 2. Käveleminen ulkona maastossa Pystytkö kävelemään epätasaisessa maastossa, esim. ruohikolla, soralla tai jäällä? 3. Kylpeminen Selviydytkö suihkuun/kylpyyn menosta ja tulosta sekä peseytymisestä itsenäisesti? 4. Neljä porrasta Pystytkö kulkemaan neljä porrasta ylös ja alas ilman kaidetta, tarvittaessa apuvälinein? 5. Juokseminen Pystytkö juoksemaan tai kävelemään ontumatta neljässä sekunnissa metriä? YHTEENSÄ Pisteet (Pisteytysohje: Jokaisesta kyllä-vastauksesta saa yhden pisteen. Mikäli henkilö arvioi, ettei pysty suoriutumaan tehtävästä, pistemäärä on. Maksimi on 5 pistettä. Lähde: ID 27 / 4.6.2, Toimiatietokanta) 7

8 YHTEENVETO PÄIVITTÄISISTÄ TOIMINNOISTA Päivittäiset perustoiminnot Huomioitavaa: Katzin indeksi: /6 p Asioiden hoitaminen Huomioitavaa: IADL -asteikko: /8 p Liikuntakyvyn arviointi Huomioitavaa: Rivermead mobility index: /5p Oletteko kaatunut viimeisen kuukauden aikana? Kyllä Ei Oletteko kaatunut viimeisen vuoden aikana? Kyllä Ei TERVEYSKÄYTTÄYTYMINEN Tupakointi Tupakoitteko nykyisin tai oletteko tupakoinut aikaisemmin? en ole tupakoinut olen tupakoinut aiemmin, mutta lopettanut tupakoin satunnaisesti (en päivittäin) tupakoin päivittäin Kysy tupakoinnin kesto, päivittäisen tupakoinnin määrä ja tee tämän perusteella arvio askivuosista. Kysy oletteko ajatelleet lopettaa tupakoinnin. Alkoholin käyttö Kuinka usein juotte olutta, viiniä, siideriä tai muita alkoholipitoisia juomia? ei koskaan noin kerran kuukaudessa tai harvemmin 2-4 kertaa kuukaudessa 2-3 kertaa viikossa 4 kertaa viikossa tai useammin Kun käyttää, selvitä mitä ja minkä verran ja muuta ne ravintola-annoksiksi. Laske yhden viikon ja yhden kuukauden keskimääräinen käyttö. Kysy oletteko ajatelleet lopettaa alkoholin käytön. 8

9 LIIKUNTA JA FYYSINEN AKTIIVISUUS Liikunta Mikä vaihtoehto kuvaa parhaiten liikunta-aktiivisuuttanne (harrastukset ja hyötyliikunta)? en harrasta liikuntaa liikun vähän liikun kohtalaisesti liikun runsaasti Selvitä mitä liikuntaa harrastaa, kuinka usein ja kaunako (min / tunteja / kerta). Kuinka monta kertaa viikossa harrastaa liikuntaa jossa hikoilee ja hengästyy. Kysy onko ajatellut lisätä viikoittaista liikkumisen määrää. TUKIMUODOT KOTONA Kotihoito: ei kyllä Käyntien määrä / päivässä Käyntien määrä / viikossa Ateriapalvelu: ei kyllä Montako kertaa /viikossa Yöpartio: kyllä ei Muu apu: Siivous: Omais-/ystäväapu: Yksityinen kotihoito: Muuta mitä: Turvapuhelin/ranneke käytössä kyllä ei Muita turvalaitteita, mitä? 9