SUUNTA 2014 JULKISEN JA YKSITYISEN SOTEN YHDISTÄMINEN, MUUTOSJOHTAMISELLA AINUTLAATUISIA TULOKSIA

Transkriptio

1 SUUNTA 2014 JULKISEN JA YKSITYISEN SOTEN YHDISTÄMINEN, MUUTOSJOHTAMISELLA AINUTLAATUISIA TULOKSIA Mikko Wirén Toimitusjohtaja, Pihlajalinna Oy Vuoden 2013 terveydenhuollon vaikuttaja Vuoden 2014 kasvuyrittäjä

2 Toivon että nyt kehitettäisiin vaihtoehtoja, tutkittaisiin ja vertailtaisiin erilaisia palvelujärjestelmiä ja etsittäisiin parhaita ratkaisuja. Kuitenkin niin, että lähtökohtana on koko ajan ihmisten tasavertaisuus. Yksi tämän hetken suurimmista ongelmista on se, että työntekijöistä ei ole pidetty huolta sillä tavalla kuin olisi pitänyt. Kysymys ei ole vain palkasta, vaan ennen kaikkea työskentelyolosuhteista. arkkiatri Risto Pelkonen 2001 Annan tukeni Pihlajalinnan perusterveydenhuollon uudelle toimintamallille Tampereella (Omapihlaja) arkkiatri Risto Pelkonen 2007

3 Aamulehti

4 Pihlajalinna-konserni 2013 Suomen suurin kotimaisessa omistuksessa oleva sosiaali- ja terveydenhuoltoalan yhtiö (4. suurin) LV 140 M, 2015 LV arvio > 200 M. Omistajina suomalainen rahasto (Ilmarinen,, Etera, Suomen Teollisuussijoitus ), keskinäinen vakuutusyhtiö LähiTapiola ja noin 170 yhtiön aktiivista työntekijää Vuonna 2010 Pirkanmaan 4. suurin yhteisöveronmaksaja, ei kytköksiä veroparatiiseihin, puhdas verotarkastus 2013 koko konsernissa Työntekijöitä konsernissa > ei yhtään lomautusta tai irtisanomista tuotantotaloudellisista syistä Liikevaihdosta noin 45% yksityiset lääkäriasemat ja sairaalat Liikevaihdosta noin 55% julkinen terveydenhuolto 1/2014 toimipaikkoja 30, noin 10 uutta toimipaikkaa / 2014 > kirurgista leikkausta / vuosi > vastaanottokäyntiä / vuosi

5 Suomen kuntien taloudellinen tilanne ja sote-työvoima

6 Ministeri Henna Virkkunen Helsinki, suuri kuntapäivä

7 Ministeri Henna Virkkunen Helsinki, suuri kuntapäivä Kuntien tulot ja menot Manner-Suomi, tilinpäätökset Lähde: VM 2013

8

9

10 Julkisen ja yksityisen toimijan hyvät puolet yhdistävä yhteisyhtiömalli

11 Mäntänvuoren Terveys Oy Mänttä-Vilppula Suomen ensimmäinen julkisen ja yksityisen yhdessä omistama yhteiskunnallinen sote-yritys Noin 370 kunnan työntekijää siirtyi yhtiön palvelukseen vanhoina työntekijöinä Omistus: Pihlajalinna Oy 51%, Mänttä-Vilppula 49% Kumppanuus mahdollistaa enemmän

12 Tausta: PSHP hoitanut sekä PTH että ESH palvelut M-V ja Ruovedelle, päätös irtautua Valtuusto kaatoi vuoden suunnitellun Jämsän sote-yhteistyön Tilanne marraskuu 2012: Ennuste: Sote-kustannus 2012 noin 25 M 2013 noin 26,15 M Mänttä-Vilppula nosti hätäkokouksessa veroprosentin % (+1,5 M ) 24 päivystys päättyy, ESH-palveluita karsitaan, irtisanomistarve 30 hlöä Virkalääkäreitä jäljellä 2, hammaslääkäreitä 1 Tarve noin 10 lääkäriä ja noin 6 hammaslääkäriä jotta palvelut turvataan Virat auki, yksi ulkomaalaistaustainen hakija 2012 kaksi sulkua, hammashuollossa 300 hoitotakuun rikkovaa potilasta Viimeinen sammuttaa valot (Tero Rönni SDP)

13 Lääkärit, hammaslääkärit ja muut avaintyöntekijät Ylöjärvi otti hoitaakseen Viljakkalan ja Tampere oli ottamassa hoitaakseen Juupajoen sote-palvelut. Viljakkalassa lääkäreiden vastaanottopalvelut lopetettiin ja Juupajoella olisi käynyt samoin. Yhteisyritys turvasi Juupajoen lääkäripalvelut, kun Juupajoki liittyi Mänttä-Vilppulan soteen vastuukuntamallilla. Tampere otti hoitaakseen Oriveden kaupungin sote-palvelut Tampereen auki laittamiin virkoihin ei yhtään hakijaa, palveluiden keskittäminen aloitettiin heti Tampereelle, esh-kustannukset karanneet käsistä jo aiemmin Oriveden kustannukset 2014 yli 10 % nousussa Mänttä-Vilppulassa ja Ruovedellä PSHP vastasi 10 vuoden ajan sekä pth että esh palveluista Kahta (2) hammaslääkärinvirkaa hoiti vuoden 2012 aikana 28 eri keikkahammaslääkäriä, joista yli 20 ulkomaalaistaustaista, yli 300 hoitotakuun rikkovaa potilasta Lääkärinvirkoihin ei PSHP saanut hakijoita, lääkärit ostettiin kolmen (3) eri keikkalääkärifirman kautta, esh lähettäminen noin kaksinkertaista verrattuna Hämeenkyröön

14

15 Ratkaisu Pihlajalinna ja Mänttä-Vilppula perustavat yhteiskunnallisen yrityksen Asiakkaille edelleen julkisia palveluita, maksut eivät muutu 24h päivystys säilyy, ketään ei irtisanota, ESH lähipalveluita lisätään 10 lääkäriä varmistettu, kaikki suomalaisia (100% maaliskuu) 6 hammaslääkäriä varmistettu, kaikki suomalaisia (100% kesäkuu) Kustannus 3,15 M edullisempi kuin kunnan omana toimintana tai sairaanhoitopiirin tuottamana (PSHP tuotti PTH palvelut asti) 2,1 veroäyriä! Mänttä-Vilppulan kaupunginhallitus esitti yksimielisesti ja valtuusto päätti yksimielisesti kokouksessa kaikkien sote-palveluiden siirtämisestä yhtiölle

16 Sote nettokustannukset suhteessa verotuloihin Mänttä-Vilppulan kaupunki Sote nettomenot viimeisen 5 vuoden keskiarvolla Mänttä-Vilppulan verotulot

17 Yhteisyhtiön vaikutus sote nettomenoihin Mänttä-Vilppulan kaupunki Sote nettomenot viimeisen 5 vuoden keskiarvolla Yhteisyhtiömallin sote nettomenot toteutunut / sopimus Mänttä-Vilppulan verotulot

18 Aamulehti

19 Mänttä-Vilppulan kaupunki aloittaa jäähallin rakentamisen 11 / 2014 puhtaasti sote säästöjen ansiosta Säästö kumulatiivisesti 18 M Säästö vuodessa (erotus yhteisyhtiö ja keskiarvonousu)

20 Jokilaakson sairaalassa tehdyt leikkaustoimenpiteiden lukumäärä +45%, infektiot -26 %, potilasvahingot - 75 %, kustannukset -12 %. Ensiapu 41 % lähetteitä eteenpäin, vuodeosasto +28 % hoitojaksoja. 3,00% 2,50% 2,00% 1,50% 1,00% 0,50% Infektio % Jämsä leikkaustoiminnassa 2,50% 1,93% 1,57% 1,48% 1,44% 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% Korvatut potilasvahingot Jämsä leikkaustoiminnassa % 0,95% 0,86% 0,79% 0,62% 0,60% 0,65% 0,31% 0,27% 0,19% 0,00% Laaturaja Jämsä 2009 JLT 2010 JLT 2011 JLT ,00%

21 Henkilöstön hyvinvointi

22 Luottamusmiesten lausunto yhtiöitetty aluesairaala ja PTH Henkilöstöltä luottamusmiehille toimintavuoden aikana tulleet viestit kertovat luottamuksen syntymisestä yhtiöön. Ammattitaitoisille työntekijöille Jokilaakson Terveys on haluttu työnantaja. Työilmapiiri, ihmisten johtaminen, oikeudenmukaisuus ja yhdenvertaisuus ovat tärkeitä arvoja yhtiön toiminnassa ja niihin myös panostetaan selvästi. - Tehy, Super, JHL, Jyty -

23 Aamulehti

24 HOIVA & TERVEYS - Politiikka 13 toukokuuta :54 Katainen puoltaa Jokilaaksoa» Pääministeri Jyrki Kataisen mielestä sote-uudistuksessa pitää olla tilaa myös Jokilaakson sairaalan tyyppisille palvelun tuottajille ja sairaalan järjestämismalli tulee säilyttää. Katainen esittää, että hyvään palvelujen laatuun päästään monimuotoisella palvelujen tarjonnalla tarvitaan sekä yksityisiä että julkisen puolen palveluntuottajia. Sen kaltaiselle toimijalle pitää olla tilaa. Tuottajien moninaisuus näkyy terveyspalvelujen laadussa. Pelkkä yksityinen tai julkinen monopoli ei ole hyvä, Katainen sanoo Jämsän Seudun Sanomille. Mänttä-Vilppulassa, Parkanossa, Kuortaneella ja Ähtärissä kaikki puolueet yksimielisesti päättäneet koko soten ulkoistamisesta yhteiskunnallisen yrityksen periaatteita noudattavalle yhteisyritykselle (yksityinen 51 %, julkinen 49 %)

25 Yhteishankkeen toteutunut säästö suhteutettuna koko Suomen sote kuluihin > 1,5 Mrd eli n. 9 % Kustannusten lasku heti toiminnan alusta Kustannukset ennakoitavissa ja budjetoitavissa Työntekijöiden saatavuus ja työhyvinvointi parantunut Potilastyytyväisyys parantunut Palveluiden saatavuus parantunut Erittäin merkittävä lääketieteellisen laadun parantuminen Julkista toimintaa tarkempi ja läpinäkyvämpi seuranta Pihlajalinna konsernin menestyksen salaisuus: Johtaminen, Nopeus ja Tulevaisuuden jatkuva analysointi

26 Kiitos! Pihlajalinna konsernin menestyksen salaisuus: Johtaminen, Nopeus ja Tulevaisuuden ennakointi Kysymyksiä?