SEKSUAALISUUDEN ERI ILMENEMISMUOTOJEN KOHTAAMINEN ASIAKASTYÖSSÄ

Transkriptio

1 SEKSUAALISUUDEN ERI ILMENEMISMUOTOJEN KOHTAAMINEN ASIAKASTYÖSSÄ

2 Seksuaalisuuden hahmottaminen ja arvottaminen 1. Lisääntymis-/yhdyntäkeskeinen näkemys 2. Romanttinen näkemys 3. Pluralistinen näkemys

3 Lisääntymis- /yhdyntäkeskeinen näkemys Seksuaalisuuden keskeinen ja luonnollinen funktio on lisääntyminen heteroseksuaalisen yhdynnän kautta Muut seksuaalisuuden muodot: Synti Perversio (jumalasta pois kääntyminen) Seksologian juuret: perversioiden luokittelu (Kraft-Ebbing)

4 Romanttinen näkemys Seksuaalisuus liittyy olennaisesti (intiimiin) parisuhteeseen. Seksin oikea paikka on (uskollinen) parisuhde Seksi on kaunista, hellää Parisuhde ilman keskinäistä seksiä ja seksi ilman parisuhdetta tai sen ulkopuolella ovat vajaita Parafilia (rakkauden ulkopuolella)

5 Pluralistinen näkemys Seksuaalisuudella ei ole yhtä tiettyä funktiota vaan se voi palvella hyvin monenlaisia tarpeita Kontakti itseen Kontakti kiihottavaksi koettuun pintaan Kontakti kiihottavaksi koettuun visuaaliseen ärsykkeeseen Kontakti toiseen ihmiseen ja siitä nauttiminen Tunteiden säätely: mielihyvän tavoittelu, mielipahan, ahdistuksen tyynnyttäminen

6 Pluralistinen näkemys Rooliasetelmasta kiihottumista ja nauttimista Hyväksynnän, arvostuksen hakemista (Sukupuoli)identiteetin rakentamista ja ylläpitämistä Lapsena/nuorena sattuneen seksualisoituneen miellyttävän kokemuksen toistamista Trauman toistamista tai yritystä ratkaista se Elämyshakuisuutta, huippukokemuksia, nautintoa Lohdutusta, rentoutumista, normista vapautumista Ihmisessä olevan eläimellisen puolen kokemista Vallankäyttöä, vallan kokemista, alistumista

7 Pluralistinen näkemys Rooleihin eläytymistä Itsessä (ja toisessa) olevan eläimellisen puolen ilmaisemista ja kokemista Tutkimusmatkaa, itseen tutustumista Arvottaminen on aina tapauskohtaista

8 Seksuaalisten tuntemusten tasoja Oma keho Erogeeniset alueet Kontakti Identiteetti Kohde Idoli, rakastettu Esine, asuste, materiaali Ruumiinosa Roolit Läheisyys, intiimisyys Aistisuus Tunteet Kognitiot Moraali/asenteet Sosiaalinen taso Kulttuurinen taso Henkisyys

9 Seksuaalisuuden reuna-alueita Fetisismi Seksuaalinen masokismi ja sadismi Itsensä paljastelu, exhibitionismi Tirkistely, voyerismi Virtsaan ja ulosteisiin liittyvät kiihottumiset Tungoksissa tapahtuva koskettelu (frotterismi) Eläimiin kohdistuva seksuaalinen kiinnostus Lapsiin kohdistuva seksuaalinen kiinnostus Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

10 Keskiössä - reunalla Em. mieltymykset voivat olla joillekin keskeinen osa heidän seksuaalisuuttaan Em. mieltymykset voivat toisille olla taas yksi kiihottamista / laukemista edistävä tekijä, lisämauste

11 Levine Seksuaalisen halun 3 komponenttia Seksuaalisuuden vietti (Sexual drive) Neuroendokriininen generaattori Biologinen kone (ilman moraalia) Liskoaivot limbinen järjestelmä Seksuaaliset odotukset ja toiveet (Sexual wish) Tunteet, mielikuvat, tarpeet, aikomukset ja odotukset Mitä odotamme seksiltä (voi kunpa ) Asenteet, arvot, moraali, aiemmat kokemukset (muisti) Seksuaalinen motivaatio (Sexual motivation) Yleinen vireystila ja seksuaalinen vire Tunnelma (atmosfääri) Ohjaa seksuaalikäyttäytymistä tässä ja nyt

12 Helen Fisher: Seksuaalisen halun perustat: 1. Hekuma/himo (lust) 2. Romanttinen rakkaus 3. Kiintymys 4. Itsen kehittäminen ja ylläpitäminen Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

13 Donald Moser: Seksuaalisen halun kolme psyykkistä tasoa 1. Seksuaalinen transsi 2. Sitoutuminen kumppaniin 3. Roolit, roolileikit Näissä kaikissa osallistumisen intensiivisyys voi olla vähäinen, kohtalainen tai suuri Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

14 Jack Morin Erotiikka on se prosessi, jonka kautta seksuaalisuus saa mielekkyyden. Se on yhteydessä toiveittemme, odotustemme, kamppailujemme ja ahdistustemme kanssa. Sen välityksellä seksuaalisuutemme liittyy tunneläheisyyden etsimiseen. Erotiikka liittää seksuaalisuuden elämisen ja rakastamisen haasteisiin. Erotiikkaa energisoi inhimillisen draaman koko kirjo. Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

15 David Schnarch Seksuaalisuus on ikkuna menneisyyteesi, nykyisyyteesi ja tulevaisuuteesi.

16 Huippukokemukset Maslow: Huippukokemus on voimakas tässä ja nyt eläminen, tihentynyt kokemus itsestä Huippukokemukset antavat merkittävää tietoa siitä, keitä olemme ja mitä meistä voisi tulla. Itseään toteuttavilla ihmisillä enemmän huippukokemuksia Morin: Seksuaalisten huippukokemusten tutkiminen seksuaaliterapiassa voi irrottaa ajattelua ongelmakeskeisyydestä oppimiseen Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

17 Seksuaalisen kiihottumisen tutkiminen: kokemukset 1. Muistele kaikkia seksuaalisia kohtaamisiasi eri ihmisten kanssa. Anna huomiosi kiinnittyä kahteen kaikkein kiihottavimpaan kohtaamiseen. Kuvaa kumpikin niistä mahdollisimman yksityiskohtaisesti. 2. Miksi arvelet ko. kohtaamisten muodostuneen niin kiihottaviksi? Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

18 Seksuaalisen kiihottumisen tutkiminen : fantasiat 1. Ajattele tilannetta, jossa todella toivoisit virittyväsi seksuaalisesti, mutta jostain syystä se ei onnistu. Kuvaa sellainen fantasia, joka kokemuksesi mukaan kaikkein todennäköisimmin saisi sinut kiihottumaan. 2. Miksi arvelet ko. fantasian olevan näin kiihottavan? 3. Kuvaa fantasian kliimaksi sen kaikkein kiihottavin kohta Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

19 Morinin kyselyn tuloksia 351 henkilöä 687 ikimuistoista kohtaamista 339 suosikkifantasiaa näistä kertomuksista Jack Morin löysi joitakin toistuvia teemoja, jotka hän nimesi eroottisuuden kulmakiviksi Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

20 Eroottisuuden 4 kulmakiveä Kaipaus ja ennakointi Kieltojen ylittäminen Valtasuhteen kokeminen Ambivalenssin voittaminen Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

21 Läheisyys: rakkaus, hellyys, mieltymys, yhteys, ykseydentunne, arvostus Ahdistus: pelko, haavoittuvuus, heikkous, huoli, hermostuneisuus Syyllisyys: katumus, tuhmuus, likaisuus, häpeä Viha: vihamielisyys, halveksunta, viha, suuttumus, kosto Kaikki nämä voivat lisätä tai vähentää kiihottumista (Jack Morin) Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö 21

22 Kulttuuriset käsikirjoitukset / teemat varhain omaksuttuja itsestään selvyyksiä, mikä on sopivaa seksuaalista käyttäytymistä Vuorovaikutteiset käsikirjoitukset / teemat minä suhteessa toisiin, hyvin varhain pari-, perhe- ja verkostosuhteissa muodostuvia Sisäiset käsikirjoitukset kullakin on yksilöllisiä keskeisiä eroottisia teemoja, jotka voivat toteutua monin eri tavoin ja perustuvat kunkin kokemuksiin ja ominaisuuksiin Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö 22

23 A = viettitarpeet, B = esteettiset tarpeet ja C = kognitiiviset tarpeet Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö 23

24 Sen kautta kanavoituu monia muita psyykkisiä ja sosiaalisia tarpeita Seksuaalisuuden erityinen merkitsevyys johtuu kytkennästä muihin tarpeisiin, jotka eivät ole luonteeltaan seksuaalisia Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö 24

25 Selitysmalleja

26 Neurologinen Synnynnäinen neurologinen alttius Autismi asperger -oireyhtymät

27 Oppimisteoreettinen Sattumoisin jokin kokemus lapsuudessa herättää voimakkaan seksuaalisen kiihottumisen ja hyvän olon tunteen, jota haluaa yhä uudelleen

28 Sigmund Freud: Perversio Seksuaalinen halu koostuu monista osahaluista, joilla on yhteys tiettyihin erogeenisiin alueisiin Ihminen syntyy varustettuna monenlaisilla perversseillä taipumuksilla = kyvykkäänä monipuoliseen aistillisuuteen Perversio (eritoten fetisismi) on psyykkinen luomus joka torjuu/sitoo kastraatio- ja tuhoutumisahdistusta Jatkuvuus lapsuudenaikaisen ja aikuisuuden kohteenvalinnan välillä Kohteen löytäminen on jälleen löytämistä Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

29 Joyce McDougall: Neoseksuaalisuus Korvaa termin perversio termillä neoseksaalisuus Käyttää sanaa perversio vain silloin kun seksuaalisuus sisältää väkivaltaa: raiskaus, lapsen seksuaalinen hyväksikäyttö Ihmisen seksuaalisuus on aina traumaattista ja pakottaa ihmissuvun jatkuvasti etsimään erilaisia ratkaisuja Neoseksuaaliset luomukset suojelevat henkilöiden sisäisiä objekteja heidän omilta, tiedostamattomilta vihan ja tuhoamisen tunteiltaan. Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

30 Joyce McDougall: Neoseksuaalisuus Neoseksuaalisilla luomusten suojeleva vaikutus: ilman niitä ko. henkilön konfliktit olisivat voineet tulla esiin vähemmän onnellisella tavalla psykoottisena tai psykopaattisena käyttäytymisenä = erotisoituminen voi olla yksi tehokas tapa voittaa psyykkinen trauma On syytä olettaa että nämä neoseksuaaliset ratkaisut kestävät koko elämän Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

31 Trauma Joillakin seksuaalinen toimintamalli voi olla trauman yksi ilmenemismuoto

32 Mieltymys / Neoseksuaalisuus Mieltymys jokin erityinen kohde tai toiminta tuo lisää kiihottavuutta seksiin tai tuntuu muuten puoleensavetävältä ei johda itseä/muita häiritsevään tai pakonomaiseen toimintaan joillakin esiintyy vain fantasiatasolla melko yleistä, joillekin vain pieni lisämauste Neoseksuaalisuus / Parafilia tietty mieltymys hallitsee seksuaalista kiihottumista ja/tai laukeamista pakonomaisuus, häiritsevyys itselle/muille??? Aste-ero Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

33 John Money: parafiliat Henkilö on pakonomaisesti herkistynyt ja riippuvainen epätavallisesta ja henkilökohtaisesti tai sosiaalisesti ei-hyväksytystä ärsykkeestä - läsnäolevana tai mielikuvissa - seksuaalisen kiihottumisen saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi ja/tai orgasmin aikaansaamiseksi. Mielikuvien tasolla sitä voi toteuttaa itsetyydytyksen ja seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Parafilian vastakohta on normofilia. (Money 1988: Lovemaps) Jussi Nissinen - Sexpo-säätiö

34 Arviointikriteerejä 1. Onko ko. käyttäytyminen laissa kiellettyä? 2. Sisältyykö ko. käyttäytymiseen muiden osallistumista vastoin heidän omaa tahtoaan? 3. Onko mieltymys/käyttäytyminen vahingollista siitä nauttivalle/ sitä toteuttavalle henkilölle itselleen?

35 Arviointikriteerejä 4. Vaikeuttaako mieltymys/käyttäytyminen siitä nauttivan / sitä toteuttavan henkilön mahdollisuuksia ylläpitää rakkaudellisia, intiimejä ja seksuaalisia suhteita toisten kanssa

36 Syitä hakeutua hoitoon Viranomaisen ohjaamana Oma ahdistus, kärsimys Mieltymys tuottaa ongelmia parisuhteeseen Mieltymys tuottaa ongelmia seksuaalisiin toimintoihin, esim. laukeamiseen

37 Mieltymykseen liittyviä ongelmia Häpeä Syyllisyys Yksinäisyys / vaikeus löytää kumppania Kiinni jäämisen pelko Käyttäytymiseen mahdollisesti liittyvät terveydelliset riskit? Addiktoitumisen riski? Pakkomielteisyys?

38 Mieltymykseen liittyviä voimavaroja Identiteetti Huippukokemukset, kokemuksen intensiteetti Lohtu keino tyynnyttää itsensä

39 Terapeutin asennoituminen Ihmiskuva Käsitys seksuaalisuudesta osana ihmisyyttä Yhdyntäkeskeinen Romanttinen Pluralistinen Ammatillinen etiikka / omat moraalikäsitykset / Omat mieltymykset ja vastenmieltymykset Mukavuus- / epämukavuusalueet

40 Auttava kohtaaminen Asiakkaan ainutlaatuisuuteen tutustuminen Mitä asiat hänelle merkitsevät, tarkka kuuntelu Saako asiakas olla totta sellaisena kun on? Läsnäolo Kiinnostus, peilaaminen, reflektointi, dialogisuus Tuntemuksien ja tunteiden paikallistaminen ja niihin tutustuminen Vastuun ja oman moraalin paikallistaminen ja tutkiminen

41 Auttava kohtaaminen Asiakkaan omien tavoitteiden kuuleminen, kunnioittaminen ja yhdessä tutkiminen

42 Terapian mahdollisia seurauksia Mieltymys / neoseksuaalisuus yleensä jää ainakin jossain määrin elämään Asiakas pystyy nauttimaan siitä vastuullisesti, entistä vapautuneemmin ja taidokkaammin Mieltymyksen rinnalle kasvaa muita seksuaalisuuden muotoja Asiakas toteuttaa seksuaalisuuttaan entistä täyteläisemmin ja vastuullisemmin osana omaa tunne-elämäänsä

43 Työvälineitä Seksuaalihistorian haastattelu Seksuaalisten käsikirjoitusten ja teemojen tutkiminen Huippukokemukset ja fantasiat: Millaiset tilanteet, henkilöt ja mielikuvat saavat minut syttymään? Mikä on suhteeni haluni kohteeseen mieliteemassani?

44 Työskentely ongelmallisten syttymisten kanssa Jack Morin

45 Ongelmalliset syttymiset Seksuaaliset käsikirjoitukset, jotka johtavat toimimattomiin toistoihin Tunteet, jotka virittävät eroottisesti, tukahduttavat halun tai estävät orgasmin saavuttamisen Viehtymykset, jotka johtavat käyttäytymismalleihin, jotka loukkaavat tai aiheuttavat pettymyksiä Rakkauden ja himon ristiriitojen vuoksi on mahdotonta tuntea intohimoa ja kiintymystä samaa henkilöä kohtaan Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

46 Ongelmallisten syttymisten tausta Eroottinen mieli on tarkkaan tietoinen havaitsemistasi rajoituksistasi ja heikkouksistasi ja yrittää kompensoida ne muuttamalla itseepäilyn vahvistukseksi, heikkouden voimaksi, tuskan nautinnoksi ja jokapäiväiset koettelemukset eroottisiksi mahdollisuuksiksi. Eroottinen impulssi pulppuaa syvällä olevasta pyrkimyksestä vahvistaa/vakuuttaa (affirm) itseä Jotta eroottinen mieli toimisi positiivisesti, tulee ihmisen psyykessä syvällä olla edes jonkin verran hoidettua itsearvostusta Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

47 Heikko itsearvostus - tuhoisan seksuaalisuus Kun heikko itsearvostus ravitsee vahvaa kiihottumista, tuloksena on kaikkein tuhoisimmat kiihottumiset Strategia 1: ihminen, joka vihaa itseään alkaa hallita kärsimystään hakeutumalla häntä halventaviin/nöyryyttäviin tilanteisiin Strategia 2: kontrollia tavoitellaan aiheuttamalla toiselle sellaista nöyryytystä, mitä on itse kokenut Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

48 Työskentely ongelmallisen syttymisen kanssa Tutki eniten toistuvaa seksuaalista käsikirjoitustasi Kiinnitä huomiotasi sen emotionaalisiin puoliin Tunnistatko niissä jotain varhaisempaa / lapsuuden aikaista perusasetelmaa Tutki, missä määrin siinä rakkaus ja halu osuvat päällekkäin ja voitko erottaa niitä toisistaan Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

49 Seksuaalisen kasvun askeleet 1. Selvitä tavoitteesi ja motivaatiosi 2. Harjoita itsesi vahvistamista ja kunnioittamista 3. Tutustu harmaaseen vyöhykkeeseesi 4. Tunnista, tunnusta ja sure menetyksesi 5. Herkisty aistimuksillesi 6. Ota riski ja tutustu tuntemattomaan 7. Integroi löydöksesi Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

50 Harmaa vyöhyke Selvät toimintamallit katoavat Aiemmat mallit/tilanteet/fantasiat eivät enää saa enää syttymään (moni hätääntyy: olenko kadottanut haluni) Joskus on paikallaan edesauttaa sen saavuttamista välttämällä automaattista toimintamalliaan kun ei toimi mallin mukaan, näkee uudesta kulmasta mitä oma erotiikka pyrkii ilmaisemaan irrottautumalla kuluneesta mallista, annetaan tilaa eroottisen maiseman tutkimiselle ja kokeiluille siinä tämä on mahdollista vasta kun on yksimielinen muutoshaluissaan. Sitä ennen kannattaa jatkaa toimintamalliaan, niin että tekee sen hyvin itseään ja käyttäytymistään havainnoiden Sexpo säätiö - Jussi Nissinen

51 Muutostavoite ja motivaatio Pidä tavoitteet yksinkertaisina, tarkennettuina ja rajallisina Kiinnitä enemmän huomiota siihen, mitä haluat kuin siihen mitä et halua Arvosta omaa yksilöllisyyttäsi Tavoite on hyvä liittää myönteisiin kokemuksiin, jotka muistuttavat tavoitettasi On erityisen hankalaa muuttaa tahdonvoimalla, sitä mikä vetää sinua seksuaalisesti Sexpo säätiö - Jussi Nissinen