Sosiaaliporras RAI Kokemusta ja tiedon jäsennystä Esityksen nimi / Tekijä 1

Transkriptio

1 Sosiaaliporras RAI Kokemusta ja tiedon jäsennystä Esityksen nimi / Tekijä 1

2 SosiaaliporrasRAI Rakenne Kokonainen Sosiaaliporras RAI Seulaosat Contact Assessment Form Sosiaali-. Assessment Seula Projetkissa harkittvaksi -> ydinkysymykset -> täydentävät kysymykset -> portaittaisuus Kotihoito RAI Sosiaalialan syventävät- ja lisäkysymykset Esityksen nimi / Tekijä 2

3 Tulosyy Muu syy, mikä Kuljetuspalvelu Muu tilannearvio Ehkäisevä työ Palveluneuvonta Lakisääteinen palvelutarpeen arviointi Omaishoitoon liittyvä syy (omaishoidon tuki, hoitajan loma) Taloudellinen tilanne ja -etuudet Päihdeongelma (lääkkeisiin/alkoholiin liittyvä) Kaltoinkohtelun epäily Yksinäisyys tai turvattomuus Kriisitilanne Asumiseen/asuinalueeseen liittyvät syyt Kotiuttaminen sairaalasta, lyhytaikaisosastolta, muualta Sairauden hoito Itsestä huolehtimisen vaikeudet älyllisten tai psyykkisten syiden Itsestä huolehtimisen vaikeudet fyysisten syiden vuoksi 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4, Esityksen nimi / Tekijä 3

4 Kognitio PÄIVITTÄISIIN PÄÄTÖKSIIN TARVITTAVAT KOGNITIIVISET TAIDOT Kyky tehdä päivittäiseen elämään liittyviä päätöksiä (esim. milloin nousta ylös tai aterioida, mitä vaatteita pukea ylle tai mitä askareita toimittaa) Kaikki: normaali HENGENAHDISTUS (0=ei hengenahdistusta) (n=7) 1. Levossa ei esiinny, mutta kohtuullisessa rasituksessa esiintyy (n=3) 2. Levossa ei esiinny, mutta esiintyy normaaleissa päivittäistoiminnoissa (n=2) 3. Esiintyy myös levossa (n=0) Esityksen nimi / Tekijä 4

5 Arjessa selviytyminen (itsenäinen tai apua vain valmisteluissa vs ohjausta tai fyysistä apua) Kylpeminen Miten käy kylvyssä tai suihkussa (koko vartalon pesu). Sisältää sekä siirtymisen kylpyammeeseen että sieltä pois JA käsivarsien, jalkojen, rinnan, mahan sekä alapesun EI HUOMIOIDA SELÄN JA HIUSTEN PESUA (33,3%) Henkilökohtainen hygienia Miten huolehtii henkilökohtaisesta hygieniasta, mukaan lukien hiusten kampaamisen, hampaiden pesun, parranajon, ehostamisen, kasvojen ja käsien pesun ja kuivaamisen - EI HUOMIOIDA KYLPYä JA SUIHKUa (8,3%) Pukeutuminen, alavartalo Miten asiakas pukee ja riisuu kaikki tavalliset arkivaatteet (alus-, sisä- ja ulkovaatteet) alavartalolta, mukaan lukien proteesit, ortoosit, jalkatuet, vyöt, housut, hameen, kengät, nepparit ym. (0%) Liikkuminen Miten liikkuu samassa kerroksessa (kävellen tai pyörätuolilla). Jos liikkuu pyörätuolilla, kirjaa omatoimisuus tuoliin pääsyn jälkeen. (0%) WC:n käyttö Miten käyttää wc:tä (wc tuoli, alusastia/urinaali), siistiytyminen wc:n käytön yhteydessä tai pidätyskyvyn pettäessä vaipan vaihto, hoitaa avanteen tai katetrin, saa vaatteet kohdalleen - JÄTÄ HUOMIOIMATTA SIIRTYMINEN WC:hen JA SIELTÄ POIS. (0%) Esityksen nimi / Tekijä 5

6 B1 a ja b Jokin epävakaa terveydellinen tilanne 25-33% ITSE ILMAISTU TERVEYDENTILA 0. Erinomaiseksi 1. Hyväksi n=1 2. Kohtalaiseksi vastata n=7 3. Huonoksi n=4 8. Ei kyennyt/halunnut Esityksen nimi / Tekijä 6

7 n=0 n=2 n=3 n=3 n=3 n=2 n=1 n=4 Sosiaaliseula a. Kotiympäristö Kodin toimivuus, siisteys, turvallisuus, uhka- ja riskitekijät. Onko parantamisen ja/tai muutostöiden tarvetta, asumisen sujuvuuden ja helpottamisen kannalta: valaistuksessa, lattian, matojen, kylpyhuoneen, WC:n, keittiön, lämmityksen tai ilmastoinnin suhteen? Onko asuntoon / huoneisiin pääsy vaikeaa? Esiintyykö muita huomattavia puutteita? b. Asuinympäristö Asuinympäristössä ilmeneviä liikenneyhteyksiin, yksityisten ja/tai julkisten palveluiden käytettävyyteen ja saatavuuteen, alueen turvallisuuteen ja ulkoilumahdollisuuksiin liittyviä liikkumista ja asiointia estäviä puutteita, joihin asiakas ilmaisee tyytymättömyyttä ja jotka haittaavat jokapäiväistä asiointia ja selviytymistä. c. Osallistuminen Asiakas ilmaisee harrastuksiin ja/tai sosiaaliseen osallistumiseen tai toimintaan liittyvän tarpeen tai ongelman, johon toivoo apua tai tukea. d. Yksinäisyys ja turvattomuus Kyky tai mahdollisuudet solmia ja ylläpitää ihmissuhteita. Asiakas ilmaisee näihin liittyvän huolen. Voi käsittää aktiivisen ja/tai passiivinen kaltoinkohtelun tai sen uhkan. Asiakas ilmaisee huolensa sanallisesti tai hänen muu toimintansa ilmaisee turvattomuutta (esim. turvallisuuden etsintä turvapuhelimella, hakeutumineen toistuvasti lääkäriin tai muuhun ammattiapuun vähäpätöisiltä näyttävistä syistä. Henkilö ei itse välttämättä tiedä/ymmärrä olevansa turvaton). e. Taloudellinen tilanne/taloudellisen avun tarve - Asiakkaan tai perheen taloudelliset voimavarat ja valmiudet huolehtia niistä. KELAN etuuksien tarkistaminen f. Lääke tai alkoholiriippuvuus Riippuvuudet, ohjaavat asiakkaan ja/tai hänen lähi-ihmistensä toimintaa haitaten ja rajoittaen arjen sujumista, turvallisuutta ja mielekästä elämänhallintaa (myös esim. peliriippuvuus). g. Elämänkriisi Odottamaton, uhkaava tai järkyttävä tapahtuma/muutos ja sen aiheuttama elämäntilanne, jossa aiemmat toimintamallit tai ratkaisumekanismit eivät toimi ja joihin toivoo saavansa tukea ja apua. h. Muut sosiaaliseen elämäntilanteeseen vaikuttavat olosuhteet Palveluiden saamiseen ja elämänmuutoksiin liittyvät ongelmat, elämänlaadun ylläpitämistä haittaavat vajeet, läheissuhteisiin liittyvät ongelmat Esityksen nimi / Tekijä 7

8 Muisti MUISTI / MIELEEN PALAUTTAMINEN Lyhytaikaismuisti toimii Näyttää pystyvän palauttamaan mieleen /muistavan asian 5 minuutin kuluttua Muistiongelmia: 3/9 ITSE ILMAISTU MIELIALA Kysytään: Oletteko viimeisen 3 vrk:n aikana kokenut olevanne surullinen, masentunut tai toivoton? 0. Ei n=8 1. Kyllä n=4 8. Henkilö ei kyennyt tai halunnut vastata Esityksen nimi / Tekijä 8

9 Välinetoiminnot (IADL) n=9/12 a. Aterioiden valmistus Miten valmistaa ateriat (kuten aterioiden suunnittelu, keittäminen, tarveaineiden kokoaminen, pöydän kattaminen ja ruoan tarjoilu) n=8/12 b. Tavalliset kotitaloustyöt Miten suorittaa tavalliset kotitaloustyöt (kuten astioiden pesu, pölyjen pyyhkiminen, vuoteen sijaaminen, siistiminen, vaatteiden pesu) n=5/12 c. Lääkityksestä suoriutuminen Miten suoriutuu lääkityksestä (lääkkeiden oton muistaminen, pullojen aukaisu, oikeiden annosten muistaminen, injektioiden anto, voiteiden levittäminen) d. Portaat Miten selviytyy kerrosten välisestä portaikosta (12 14 n=6/12 askelmaa) e. Kodin siistinä pitäminen Miten selviytyy muusta kuin kevyestä kodin n=1/12 siivouksesta? n=0/12 f. Puhelimen käyttö puhelujen soittaminen tai vastaan- ottaminen (apuvälinein kuten numeroiden suurennuslevyt, äänenvahvistimet tms. jos käytössä) Esityksen nimi / Tekijä 9

10 Tunnettuja riskitekijöitä Kaatuilu (1 tai useammin 90vrk aikana) 6/6 Huimaus 4/14 Rintakipu 2/12 Muu kipu 3/12 Tupakointi 2/12 Ravitsemus Viimeksi kuluneen 3 vrk:n aikana nauttinut huomattavasti vähemmän ruokaa tai nesteitä verrattuna normaalitilaan 1/12 5 % painonlasku tai enemmän viimeisen 30 vrk:n ajalta tai 10 % tai enemmän viimeisen 180 vrk:n aikana 2/12 Erityisruokavalio 0/ Esityksen nimi / Tekijä 10

11 Tunnettuja riskitekijöitä Edellinen sairaalakäynti (90 vrk aikana) 5/12 PPKL (90 vrk aikana) 0/12 Leikkaus (90 vrk aikana) 2/12 Ambulanssi (90 vrk aikana) 1/ Esityksen nimi / Tekijä 11

12 SOSIAALIALAN SYVENTÄVÄÄ Esityksen nimi / Tekijä 12

13 Kotiympäristö h. Asuinolosuhteiden huomattavat puutteet (esim. asunto suuren remontin tarpeessa, kaikki mukavuudet g. Pääsy huoneisiin/ liikkuminen kotona esteellinen (esim. portaat sisällä, tavaroita, lehtiä tai roskia, f. Asiakkaan pääsy asuntoon ja sieltä ulos itsenäisesti on esteellinen e. Lämmitys, ilmastointi (esim. puutteellinen lämmitys, sankka d. Keittiö (esim. vaarallinen liesi, jääkaappi rikki, rottia, hiiriä tai c. Kylpyhuone ja WC (esim. WC epäkunnossa, vuotavat putket, b. Lattia ja matot (esim. kynnyksiä ja korkeuseroja, sähköjohtoja a. Valaistus (riittämätön tai puuttuva valaistus olohuoneessa, makuuhuoneessa, keittiössä,wc:ssä, käytävällä). 0 0,5 1 1, Esityksen nimi / Tekijä 13

14 Ympäristö, yksinäisyys ja luopuminen Yksi tai useampi kotiympäristö puute Yksi tai useampi asuinympäristö puute Kokee itsensä yksinäiseksi Kokee itsensä turvattomaksi Joutunut luopumaan harrastuksestaan (Fyysinen kunto) Joutunut luopumaan harrastuksestaan (Kiinnostuksen puute) Joutunut luopumaan harrastuksestaan (Taloudelliset asiat) Joutunut luopumaan harrastuksestaan (Liikkumisesteet) Joutunut luopumaan harrastuksestaan (Sairaus) Esityksen nimi / Tekijä 14

15 HENKILÖ SAA TOIMEENTULOTUKEA 1. Tilapäisesti 0/12 2. Säännöllisesti 1/12 3. Ei saa lainkaan Esityksen nimi / Tekijä 15

16 Voimavaroja Positiivinen luonne ja elämän asenne 7/12 Uskonnollinen vakaumus 2/12 Hyväksi koettu terveys 4/12 Hyvä toimintakyky 4/12 Hyvä muisti 5/12 Hyvä lähiverkosto ja ihmissuhteet 4/12 Hyvä koulutus / ammattitaito 2/12 Hyvä taloudellinen tilanne 3/12 Muut mahdolliset voimavarat, mitkä 3/ Esityksen nimi / Tekijä 16

17 Yhteenvetoa Arviointitietokattumassa Varhaisen ennakoinnin ja riskien kannalta kohdeväestö vaikuttaa luvpaavalla Instrumentti vaikutaa katu-uskottavalle mutta työläälle (tätä työstetään vielä) Olisi hienoaa saada kokoon yhteensä 50 arviontia, jotta tilastolliselle analyysille olisi tilaa Vapaat kentät ovat arvokkaita Esityksen nimi / Tekijä 17