PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAN LAAJENNETUN TUETUN ASUMI- SEN KRITEERIT ALKAEN

Transkriptio

1 Kotihoito 1 (5) PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAN LAAJENNETUN TUETUN ASUMI- SEN KRITEERIT ALKAEN Laajennettu tuettu asuminen tarkoittaa välimuotoista asumismuotoa kodin ja tehostetun palveluasumisen välillä. Se on tarkoitettu heinolalaisille vanhuksille, jotka eivät toimintakykynsä takia selviydy omassa kodissaan kotihoidon turvin ja tarvitsevat ympäristöä, jossa on henkilökuntaa ympäri vuorokauden. Laajennetun tuetun asumisen asiakas ei pärjää enää kotona kotihoidon avun turvin, mutta ei täytä vielä tehostetun palveluasumisen kriteereitä. Laajennetun tuetun asumisen tavoitteena on antaa hyvää ja turvallista hoitoa ja palvelua yksilöllisesti suunnitellun palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaisesti. Palvelu- ja hoitosuunnitelma on tehty yhteistyössä asiakkaan, omaisten ja Heinolan kaupungin vanhuspalvelujen yhteyshenkilön kanssa. Laajennetun tuetun asumisen asiakkaita kuvaavat seuraavat määrittelyt: asiakkaiden toimintakyky on selvästi alentunut asiakkaat tarvitsevat apua tai ohjausta päivittäisissä toiminnoissa asiakkaat tarvitsevat liikkuessaan apuvälineitä tai henkilökohtaista avustamista asiakkailla voi olla aistivamma asiakkailla voi olla virtsanpidätyskyvyttömyyttä asiakkailla voi olla useita ikääntymiseen liittyviä pitkäaikaissairauksia asiakkaiden arkielämässä selviytyminen edellyttää valvontaa ja tarvittaessa henkilökunnan välitöntä saatavilla oloa asiakkaiden muistitoiminnot ovat alentuneet asiakkailla voi olla karkailutaipumusta ja he tarvitsevat tästä syystä valvottua asuinympäristöä Laajennetun tuetun asumisen piirissä olevan asiakkaan luona käydään yli kolme käyntiä vuorokaudessa. Hän saa palveluohjauksen, huolenpitopalvelun ja päivystysvalmiuden sekä mahdollisuuden osallistua kaikkeen virkistystoimintaan. Palvelu ja hoitosuunnitelmaa muutetaan asiakkaan palvelutarpeen muuttuessa, toimintakyvyn alentuessa palvelua lisätään ja toimintakyvyn parantuessa palvelua vähennetään. Asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaa arvioidaan vähintään puolivuosittain yhdessä palveluntuottajan, asiakkaan ja kaupungin palveluohjauksen kanssa.

2 Kotihoito 2 (5) Henkilökohtaisella palvelulla autetaan asiakasta selviytymään tavanomaisista arkielämän toiminnoista ja tuetaan itsenäistä asumista. Hoidon toteutuksessa tuetaan asiakkaan omaa toimintakykyä ja mahdollisimman itsenäistä selviytymistä kotona. Omaisia ja lähipiiriä tuetaan osallistumaan hoitoon ja huolenpitoon. Palvelu tuotetaan palveluntuottajaa lähellä olevissa tiloissa. Asiakas maksaa asuntonsa vuokran suoraan vuokranantajalle. Lisäksi hän maksaa itse ateriat, lääkkeet, siivousaineet, hoito- tai hygieniatarvikkeet ym. avohoidon asiat. Asiakkaan tulee täyttää sosiaali- ja terveyslautakunnan vahvistamat laajennetun kotihoidon kriteerit. Palvelutarpeen arvioi kaupungin SAS-työryhmä. LAAJENNETUN TUETUN ASUMISEN PALVELUT HUOLENPITOPALVELUT Henkilökohtaisella hoivalla ja huolenpidolla autetaan asiakasta selviytymään tavanomaisista arkielämän toiminnoista ja tuetaan itsenäistä asumista. Asiakas tekee nämä toiminnot itse toimintakykynsä rajoissa. Henkilökohtainen hygienia - Päivittäisessä peseytymisessä avustaminen ja intiimihygieniasta huolehtiminen - Suihkuttaminen vähintäin kerran viikossa - Tarvittaessa ihon perusrasvaus, parranajo, hiusten hoito sekä kynsien leikkaus - WC toiminnoissa avustaminen ja tarvittavat alapesut - Suuhygieniasta huolehtiminen, hampaiden harjaus tai proteesien puhdistaminen Pukeutuminen Ravitsemus - Pukemisessa ja riisuuntumisessa avustaminen - Asiallisesta vaatetuksesta huolehtiminen - Ohjaus ja neuvonta terveellisen ja monipuolisen ravitsemuksen toteutuksessa - Aamu, väli ja iltapalojen laitto - Lounaan ja päivällisen lämmitys eineksistä, valmisaterioista tai alihankkijalta - Aterioiden tarjolle paneminen ja ruokailussa avustaminen - Riittävästä nesteen saannista huolehtiminen - Riittävän ravinnon saannin ja painon seuranta

3 Kotihoito 3 (5) - Valmiiksi annosteltujen lääkkeiden antaminen ruokailujen yhteydessä Tekstiilihuolto Siistiminen - Vuodevaatehygieniasta huolehtiminen ja lakanoiden ja tyynyliinojen vaihto kerran kuukaudessa tai tarpeen mukaan - Henkilökohtaisten vaatteiden ja liinavaatteiden pesu - Asunnon ylläpitosiivous niin, että riittävä hygieniataso säilyy - Asiakkaan käytössä olevien tilojen lattioiden imuroiminen kahden viikon välein, poikkeustapauksissa useammin - TV:n ja atk-laitteiden käyttöturvallisuudesta huolehtiminen pölyjen pyyhinnällä tai imuroinnilla vähintään kahden viikon välein - Saniteettitilojen hygieniasta huolehtiminen ja WC:n pesu kerran viikossa tai tarpeen mukaan - Lattioiden kosteapyyhintä tarvittaessa Yöhoito Jos asiakkaalla on tarvetta palvelu- ja hoitosuunnitelman mukaiseen yöhoitoon, siihen kuuluvana avustetaan: - wc-käynneissä - vaipanvaihdossa - vaihdetaan asentoa, jos painehaavaumariski on olemassa - annetaan valmiiksi annostellut lääkkeet - tarkistetaan asiakkaan psyykkinen ja fyysinen kunto Asiointi ja muut tehtävät - Välttämättömien asiointien hoitaminen; esimerkiksi laskujen suoraveloituksen järjestäminen tai maksupalveluun vieminen - Puhelimitse tehtävät ajanvaraukset ja asioinnit - Lääkäriin, sairaalaan tai laboratorioon saattaminen, jos se jatkohoidon kannalta on välttämätöntä eikä omais tai vapaaehtoistyön vaihtoehtoja ole - Palovaroittimen toiminnan testaaminen säännöllisesti SAIRAANHOIDOLLISET PALVELUT Sairaan- ja terveydenhoitoon liittyvät tehtävät toteutetaan lääkärin ohjeiden mukaisesti. Asiakkaan terveydentilaa seurataan, oireita tarkkaillaan ja tarvittaessa otetaan yhteys hoitavaan lääkäriin. Lääkehoito - Lääkehoidon toteuttaminen lääkärin ohjeiden mukaan

4 Kotihoito 4 (5) - Lääkkeiden antaminen: tabletit, insuliinit, silmä- ja korvatipat, emätin ja peräpuikot, ulostuslääkkeet. Tarvittaessa happirikastimesta huolehtiminen - Lääkärin määräysten toteutumisen varmistaminen ja seuranta - Lääkkeiden vaikutusten ja mahdollisten sivuoireiden seuraaminen ja tiedottaminen lääkärille - Reseptien uusimisesta huolehtiminen ja tarvittaessa apteekin annospussijakelun järjestäminen Erikoishoidot - Haavahoidot, katetroinnit, hakasten/ompeleiden poistot, korvahuuhtelut, avannehoidot, dreenien hoidot, letkuruokinta ja muut kotisairaanhoitoon liittyvät ja soveltuvat hoitotoimet. - Asiakkaalla on mahdollisuus asua omassa kodissaan kuolemaan asti, mikäli niin asiakkaan ja kaupungin kanssa yhdessä sovitaan. - Saattohoidon vuorokausihinnasta ja järjestelyistä sovitaan kaupungin kanssa erikseen tapauskohtaisesti. Seuranta - Asiakkaan terveydentilan seurantaan liittyvät mittaukset kuten verensokerin ja verenpaineen mittaus - Virtsanerityksen ja vatsantoiminnan seuraaminen - Painon seuraaminen. Erilaisten oireiden tarkkaileminen, kuten kaatuminen, huimaus, sekavuus, turvotus ja kivut - Asiakkaan muistin ja henkisen tilan tarkkaileminen. Tarvittaessa tehdään muistitesti (esim. MMSE, Rava, Rai) ja ohjataan tarkempiin tutkimuksiin - Laboratorionäytteiden ottaminen ja kuljettaminen analysoitavaksi ja varmistaminen, että vastaukset tulevat tulkituiksi ja asiakas saa jatkohoito-ohjeet Muut - Rokotuksista huolehtiminen (esim. kausi-influenssa) - Yhteydenpito asiakkaan hoitavaan lääkäriin ja muihin hoitaviin tahoihin sairauden hoitoon liittyvissä asioissa ja ajanvarauksista huolehtiminen - Asiakkaan henkilökohtaisten apuvälineiden tarpeen arviointi ja hankkiminen yhteistyössä kaupungin vanhuspalvelujen fysioterapeutin kanssa - Maksutta jaettavien hoitotarvikkeiden kuten vaippojen, diabetes ja avannetarvikkeiden tarpeen arviointi ja hoitotarvikkeiden saannin järjestäminen kaupungin hoitotarvikekriteerien mukaisesti

5 Kotihoito 5 (5) - Ambulanssin tilaaminen ja asiakkaan huolehtiminen ensiapupäivystykseen tai muuhun jatkohoitoon tarvittaessa - Kotona selviytymisen arviointi pitkällä aikavälillä kaupungin vanhuspalvelujen palveluohjauksen kanssa. Tarvittaessa huolehditaan jatko hoitohakemuksista yhdessä asiakkaan ja omaisten kanssa.