Pöytäkirja 20/ (5)

Transkriptio

1 Pöytäkirja 20/ (5) Pohjois-Savon SOTE-yhteistyöryhmä Aika Maanantai klo Paikka Läsnä Maakuntasali, Sepänkatu 1 KUOPIO Osallistujaluettelo liitteenä 1. Kokouksen avaus Puheenjohtaja avasi kokouksen ja todettiin läsnäolijat (liite). 2. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksytään edellisen kokouksen muistio, joka on julkaistu hankkeen Hyväksyttiin. 3. PoSoTe hankkeen jatkotyöskentelyn käynnistäminen ja organisointi PoSoTe hankesuunnitelma on jätetty Hankkeeseen haetaan EAKR rahoitusta. Hankkeen toteutusaikataulu on Hanke sisältää sekä järjestäjän että tuotannon valmistelutyön sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden osalta. Koska valmistelussa olevan lainsäädännön sisältö merkitsee valmistelutehtävän tarkennusta, on työryhmien kokoonpanoa sekä tehtäväksiantoa tarkistettava. Hankkeen työtä ohjaa valmisteluryhmä sekä ohjausja seurantaryhmä. Yhteistyöryhmä toimii hankkeen projektiryhmänä. Hankkeen henkilöresursseihin on esitetty kaksi kokoaikaista henkilöresurssia siten, että vuoden 2018 osalta resursointitarve tulee arvioida hankkeen etenemisen suhteen. Hankkeelle esitetään hankejohtajan resurssi 100 % (jakautuu kahdelle henkilölle 50% / 50%) ja 100 % assistentin resurssiin. Asiantuntijapalveluna voidaan hankkia valmistelutehtäviin erityisosaamista ja resurssia. Hankkeen jatkotyön periaatteista on valmisteltu liitteenä oleva luonnos keskustelun pohjaksi. Luonnos ei ole valmis ja siinä on mukana esimerkkiaineistoa Pohjois- Pohjanmaan hankkeesta.

2 Pöytäkirja 20/ (5) Työryhmätyöskentely tulee laajenemaan merkittävästi. Lisäksi on sovittava yhteisistä periaatteista sekä yhteisistä käsittelymuodoista valmisteluaikana. Esimerkkinä mainittakoon maakunnan alueella tapahtuvat sote-investoinnit sekä rajoittamislainsäädännön piiriin kuuluvat ulkoistukset / palveluiden yksityistämissopimukset. Yhteisellä arvioinnilla pyritään siihen, että maakuntaa ei siirtyisi toimintaa tai tiloja, jonka tarpeellisuutta olisi heti arvioitava uudelleen ja näin myös vältyttäisiin mm. mahdollisilta turhilta investoinneilta. Yhteistyöryhmälle on tullut esitys ensihoidon ja päivystyksen työryhmän perustamisesta sekä sairaanhoitopiirin edustajien nimeämisestä työryhmään. Tarpeen on perustaa rajoittamislainsäädännön piirissä olevia investointiasioita käsittelevä työryhmä. Palvelujen ulkoistuksien vaikutusten arviointi käsitellään yhteistyöryhmässä. Yhteistyöryhmä keskustelee PoSoTe työn organisoinnista ja tarvittavien työryhmien perustamisesta. Sovitaan myös ehdotuksen työstämisestä valmistelu- sekä ohjausja seurantaryhmälle. Yhteinen puolen päivän työseminaari pyritään pitämään mahdollisimman pian, viimeistään lokakuun alussa. Yhteistyöryhmän puheenjohtajisto vastaa jatkovalmistelusta valmistelu- ohjaus ja seurantaryhmän käsittelyyn. Työryhmien asiantuntijuutta tulisi vahvistaa mm. juridisella, talouden ja strategiatyön osalta sekä tiedonhallinnan osalta. 4. Työryhmien nimeäminen Yhteistyöryhmälle on esitetty päivystyksen ja ensihoidon työryhmän perustamista. työryhmän toiminta kuuluu yhteiset palvelut päätyöryhmän palveluihin. Päivystys 2020 työryhmän jäseniksi esitetään: Sairaanhoitopiirin edustajat: Harri Hyppölä, ylilääkäri, päivystyspoliklinikka Mika Karjalainen, hoitotyön asiantuntija, HKOT Jouni Kurola, ylilääkäri ERVA-ensihoitokeskus Sisko Lätti, vastaava sosiaalityöntekijä Tarja Poikkeus, ylihoitaja, Päivystys ja tehohoito Muiden tahojen edustus nimetään kokouksessa ja ko. yhteistyöryhmän jäseniä pyydetään varmistamaan edustajien suostumus työryhmään. Työryhmä nimetään kokouksessa.

3 Pöytäkirja 20/ (5) Työryhmään nimettiin seuraavat jäsenet: Jukka Koponen, pelastusjohtaja, Aluepelastuslaitos Mari Antikainen, perusturvajohtaja, Kuopio Jari Lukkarinen, johtava lääkäri, Kysteri Ritva Pääkkönen, sosiaalityön päällikkö, Y-S SOTE Eija Ruotsalainen, palvelualueen päällikkö, Varkaus Harri Hyppölä,, ylilääkäri, päivystyspoliklinikka Tarja Poikkeus, ylihoitaja, Päivystys ja tehohoito Jouni Kurola, ylilääkäri ERVA-ensihoitokeskus Henkilöstön edustaja Ammattijärjestöt nimeävät yhteisen edustajan työryhmään. 5. Investointityöryhmän perustaminen Maakunnan laajuisen valmistelutyön sujuvuuden sekä kokonaisuuden kannalta on tarpeen perustaa investointeja käsittelevä työryhmä. Työryhmä antaisi lausunnon ministeriölle hankkeiden poikkeuslupamenettelyn yhteydessä. Esitetään ohjaus- ja seurantaryhmälle investointiryhmän perustamista. Esitykset työryhmän jäsenistä tulee toimittaa hankejohtajille ennen suunniteltua yhteiskokousta. Työryhmään nimetään Mikko Hollmen, Simo Kokko, Tarja Miettinen sekä puheenjohtajisto. 6. PoSoTe-hankkeen edustajan nimeäminen maakunnan esivalmistelun viestintäryhmään Pohjois-Savon maakunnan esivalmistelun valmistelutyöryhmä on asettanut kokouksessaan viestintäryhmän, johon pyydetään nimeämään PoSoTen edustaja. Viestintäryhmässä ovat edustajat seuraavista organisaatoista Viestintäpäällikkö Jaana Hiltunen, Pohjois-Savon ELY-keskus Tiedottaja Maritta Räsänen, Pohjois-Savon ELY-keskus Tiedottaja Jari Sihvonen, Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Reija Huttunen, Pohjois-Savon pelastuslaitos Viestintävastaava Anne Rantonen Pohjois-Savon TE-toimisto Viestintäpäällikkö Auli Posti, Itä-Suomen aluehallintovirasto

4 Pöytäkirja 20/ (5) PoSoTe viestintävastaava nimetään kokouksessa tai ilmoitetaan kokouksen jälkeen Kuntien edustaja/edustajat nimetään kokouksessa tai ilmoitetaan kokouksen jälkeen PoSoTe hankkeen edustajaksi nimetään hankejohtaja Tarja Miettinen. Hyväksyttiin. 7. Psykososiaalisen tuen ja kriisiavun järjestäminen alkaen Vuoden 2017 alussa voimaan tulevan päivystysasetuksen muutoksen vuoksi Kuopion kaupunki on irtisanonut sopimuksen psykososiaalisen tuen ja kriisiavun järjestämisestä. Sopimus koskee myös joitakin muita maakunnan alueen organisaatioita. Kuopion kaupunki (Mari Antikainen ja Jari Saarinen) ovat valmistelleet uutta toimintamallia, joka esitellään kokouksessa. Materiaali jaetaan kokouksessa. Yhteistyöryhmä sopii jatkovalmistelusta esittelyn pohjalta ko. päivystystoiminnan osalta. Pyritään luomaan malli, joka huomioi tulevan maakunnan toimintaympäristön. Toimintamallin jatkovalmistelusta vastaavat Jari Saarinen ja Mari Antikainen. 8. Investointien rajoittamislainsäädännön piiriin kuuluva hakemus Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän TerveysKampus-hankkeeseen Terveyskampus hankkeen lähtökohtana on jäsenkuntien kanssa tehty palvelujen järjestämissuunnitelma sekä valtakunnalliset sote-linjaukset. Hanke on palvelutoiminnan muutoksia / kehittämistä tukeva ja edellytys toiminnan muutoksille ja palveluintegraatiolle. Lisäksi hankkeella peruskorjataan tilat terveellisiksi ja turvallisiksi ottaen huomioon laajat sisäilmaongelmat. Myös potilas- ja asiakasturvallisuuden epäkohdat ja tilojen epätarkoituksenmukaisuus korjataan. Tilatehokkuus paranee n. 27 % ja tarpeettomat tilat joko puretaan tai niistä luovutaan. Terveyskampus hankkeen tavoitteet: - perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon vastaanottotoiminnan integraatio toteutuu - vuodeosastotoimintojen integraatio: luovutaan erikoisalakohtaisista vuodeosastoista ja yhdistetään perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon sekä sydänvalvonnan osastotoiminta. Lisäksi voidaan turvata mm. eristyspotilaisen asianmukaiset tilat.

5 Pöytäkirja 20/ (5) - mielenterveyspalvelut sijoittuvat yleissairaanhoidon ja sosiaalipalvelujen välittömään läheisyyteen ja uusi toimintamalli tukee valtakunnallisten linjausten mukaisesti avohoitopainotteista mielenterveystyötä. Kuntayhtymässä on luotu kansallisen Mieli 2009 hankkeen ja tavoitteiden mukainen toimintamalli. - mielenterveyspalvelujen osasto- ja avohoito sijoittuvat samaan rakennukseen ja asiakas hyötyy palvelun paremmasta yhteistoiminnasta. Tällä hetkellä osastohoito on sijoittunut n. 6 km päähän muusta avopalvelusta ja joutuu toimimaan erillään myös muista terveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluista. - toimintojen uudella sijoittumisella saadaan sekä tilankäytön että toiminnan tehostumista, kustannushyötyjä ja toiminnan integrotumisesta saavutettua etua sekä asiakkaan kannalta että henkilöstön toiminnassa. - Sairaalarakennuksesta osa puretaan ja toimintoja integroidaan siten, että tilankäyttö tehostuu ja uudet toimintamallit palvelevat sote-uudistuksen linjauksia. Muutoksessa huomoidaan nykyiset toiminta-alueen asukkaiden palvelutarve myös tulevaisuudessa sekä maakunnallinen sote-valmistelu. Integroidut toimintammallit ovat myös maakunnallisten linjausten ja valmistelutyön mukaisia. - Tilatarkastelu ja suunnittelu toteutetaan myös siten, että tiloissa voi jatkossa toimia myös jokin muu toimija, kuin nykyinen julkinen palvelu. Tilat sijaitsevat keskeisesti hyvien seudullisten että paikallisten yhteyksien varrella. Syyt, miksi hanketta on toteutettu jo ennen uudistusta - Koljonvirran kiinteistössä, jossa mielenterveysosastot tällä hetkellä sijaitsevat, on todettu merkittäviä sisäilmaongelmia (kohteen sisäilmaraportti, sekä AVI:n antamat lasunnot liitteenä). Kiinteistössä on tehty väliaikaistoimenpiteitä, joiden nojalla toiminta on voinut jatkua toistaiseksi. Rakennuksen 5000 m2 käytössä on vain 1500 m2 - Mielenterveyden avopalvelut ovat sijoitettuina vuokrakontteihin, koska Iisalmen kaupungin omistama Meijerikatu 1 kiinteistö jouduttiin sulkemaan sisäilmaongelmien takia. - Sairaalarakennuksessa on laaja peruskorjauksen tarve ja joitain alueita on tyhjennetty sisäilmaoireilun vuoksi. (Sairaalarakennuksen sisäilmaraportit 3kpl liitteenä). Sairaalarakennuksen peruskorjaminen nykymuodossaan ei palvelisi toiminnan muuttuvia tarpeita. - Koko hanke on vaiheistettu siten, että kussakin vaiheessa voidaan reagoida niin valtakunnallisiin sote-linjauksiin kuin maakunnalliseen valmisteluunkin. - Väliaikaisratkaisut ovat AVI:n valvonnassa ja lisäksi ne aiheuttavat tällä hetkellä lisäkustannuksia. Kaikki palvelut ovat niitä palveluja, joita alueen asukkaat tarvitsevat joko päivittäin tai lähes päivittäin. - Terveyskampus hankkeessa poituu n br-m2 palvelutuotannon näkökulmasta epätarkoituksenmukaista tilaa. - Hankkeen ensimmäisen vaiheen rakentamisen päätös ja urakoitsijan valinta on tehty kiinteistön omistajan eli Iisalmen kaupungin teknisessä lautakunnassa, Hankkeen vaiheistus Vaihe 1:

6 Pöytäkirja 20/ (5) Iisalmen sairaalarakennuksen 50-luvun osan peruskorjaus ja muutos vuodeosastotaiminnasta mielenterveysosastojen ja mielenterveyden avopalvelujen sekä perhekeskuksen käyttöön. Vaihe2: Uudis-/lisärakennus 24h akuuttivastaanotolle, röntgenille, leikkausosastolle ja laboratoriolle. Vaihe3: Iisalmen sairaalarakennuksen 90-luvun osan peruskorjaus ja muutos kuntoutus ja toimistotiloiksi. (Vaiheiden 2 ja 3 sisältö tarkentuu hanke- ja maankäyttösunnittelun myötä.) Vaihe 4: Iisalmen sairaalarakennuksen 70-luvun osan purkutyöt Koska investointien käsittelyä koskevan työryhmän perustaminen tapahtuu vasta lokakuun puolella, on yhteistyöryhmän annettava arvio hankkeesta tässä kokouksessa. Ministeriö on pyytänyt kuntayhtymältä täydennyspyynnöt mennessä. Esittelymateriaali on jaettu edellisessä kokouksessa. Yhteistyöryhmä arvioi, onko TerveysKampus-hankkeella merkittäviä vaikutuksia maakunnan sote-palveluiden valmisteluun sekä palveluverkkoon. Yhteistyöryhmä suhtautuu myönteisesti hankkeen ensimmäiseen vaiheeseen. Hankkeen jatkovaiheisiin voidaan ottaa kantaa maakunnallisen ja valtakunnallisen uudistuksen edetessä 9. Investointien rajoittamislainsäädännön piiriin kuuluva Varkauden sairaalaan korjaus/ uuden rakentaminen. Varkauden hanke esitellään kokouksessa. Yhteistyöryhmä keskustelee hankkeen vaikutuksista maakunnan kokonaisuuden kannalta esittelyn pohjalta. Sovitaan mahdollisesta jatkokäsittelystä. Merkitään tiedoksi. Hankesuunnitelma esitellään sen valmistuttua ja lausunnosta antaa ehdotuksen investointiryhmä.

7 Pöytäkirja 20/ (5) 10. Tiedoksi annettavat asiat / ajankohtaiset asiat Merkittiin tiedoksi: Muutosagentin nimeäminen ja ehdotus, Ikääntyvien työryhmä LAPE työryhmien perustaminen ja muutosagenttihaku valmisteilla Ikääntyvien työryhmän puheenjohtajan nimeäminen 11. Seuraavat kokoukset Seuraavat yhteistyöryhmän kokousajat maanantaisin klo seuraavasti: Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo Markku Tervahauta puheenjohtaja Leila Pekkanen sihteeri / 1. varapuheenjohtaja Liitteet Liite 1 Osallistujaluettelo Esittelymateriaaliluonnos hankkeen jatkotyöstä

8 Pöytäkirja 20/ (5) Osanottajaluettelo, läsnä (x) Varsinaiset jäsenet Varajäsenet x Tervahauta Markku, palvelualuejohtaja, x Saarinen Jari, terveysjohtaja, Kuopio Kuopio, pj. x Pekkanen Leila, toimitusjohtaja, Ylä-Savon SOTE,1.vpj x Forsberg Janne, ylilääkäri, Ylä-Savon SOTE x Lehto Seppo, SOTE-johtaja, Varkaus, 2. vpj, klo x Ruotsalainen Eija, palvelualuepäällikkö, Varkaus - Miettunen Risto, johtaja, PSSHP - Penttinen Jorma, johtava ylilääkäri, PSSHP x Holopainen Hannele, toimitusjohtaja, Kysteri x Peltonen Eija, johtava hoitaja, Kysteri x Lappalainen Olli, ylilääkäri, Sisä-Savon terveydenhuollon ky x Mölkänen Pirjo, ylihoitaja, Sisä-Savon terveydenhuollon ky x Huovinen Aino, SOTE-osastopäällikkö, Lapinlahti x Halmemies Sirpa, johtava sosiaalityöntekijä, Lapinlahti - Ruostila Reijo, sosiaali- ja terveysjohtaja, Siilinjärvi x Hollmén Katri, vs. johtava lääkäri, Siilinjärvi x Pärnänen Heli, sosiaalijohtaja, Koillis-Savon seutu x Mustonen Helvi, perusturvajohtaja, Rautavaara x Pitkänen Minna, sos.- ja perhepalv. johtaja, Kuopion seutu x Antikainen Mari, perusturvajohtaja, Kuopio - Eija Komulainen, sosiaalijohtaja, Sisä- Savon seutu - Solmari Kirsi, perusturvajohtaja, Rautalampi *) x Tiihonen Paula, peruspalvelujohtaja, Leppävirta - Mentula-Hyvärinen Riitta, palvelualuepäällikkö, Varkaus Muut läsnäolijat x Marja Kiljunen, henkilöstön edustaja Ikääntyvät työryhmästä x Tarja Miettinen, hankejohtaja / sihteeri - Keinänen Marja-Leena, Tehy - Pekka Kaikkonen, Päätyöryhmien varapuheenjohtajat x Seija Kärkkäinen, lapset, nuoret, perheet varapj. Eija Ruotsalainen, lapset, nuoret, perheet varapj Olli Lappalainen, ikääntyvät x Mika Ålander, tiedonhallintaryhmä pj x Tarja Hoffren

9 Pöytäkirja 20/ (5)