Reserviläisen toimintakyky ennen ja nyt

Transkriptio

1 Reserviläisen toimintakyky ennen ja nyt Heikki Kyröläinen, PhD, FACSM, Professori Liikuntabiologian laitos, Jyväskylän yliopisto Maanpuolustuskorkeakoulu Pääesikunta, Maanpuolustuskorkeakoulu, Sotilaslääketieteen keskus, Puolustusvoimien tutkimuslaitos, Maavoimat, Jyväskylän yliopisto, UKK- Instituutti, Helsingin yliopisto, Lapin yliopisto, Itä-Suomen yliopisto, Työterveyslaitos, Kymenlaakson ammattikorkeakoulu

2 University of Jyväskylä Varusmieskoulutus Reserviläiskoulutus Reserviläiskoulutus Reserviläiskoulutus Kutsunnat Sijoittaminen Varareservi YHTEIS- OPERAATIO

3 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Palvelukseen astuvien miesten juoksutestin keskiarvot ja jakaumat vuosina JUOKSUMATKA 12 min:ssa (m) JAKAUMA (%) ,0 25,0 20,0 15,0 10, , ,0 Keskiarvo Kiitettävä Huono VUOSI Modified from Santtila et. al. (2006) Med Sci Sports Exerc 38:

4 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Varusmiesten 12-minuutin juoksutestin keskimääräiset tulokset ja ennusteet vuoteen 2030 mennessä JUOKSUTESTI 12-MIN (m) Ennuste > 2030 Ennuste > 2030 Ennuste > 2030 Keskiarvo *ennuste tehty tilastollisesti vuonna Ennusteen* mukaan varusmiesten kestävyyskunto laskee VUOSI KOULOS VARUSMIESKUNTOTILASTOT 2016

5 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO LIHASKUNTOINDEKSI JAKAUMA (%) 80 Palvelukseen astuvien miesten lihaskuntotestien keskiarvot ja jakaumat vuosina ,7 66,7 66,5 66,8 61,2 61,2 63,0 61,3 58,4 56,5 56,2 57,0 57,5 51,2 44,5 44,9 43,7 40,1 42,2 41,8 42,6 44,2 45,2 41,2 41,6 41,6 41,4 42,1 40,4 40,4740,80 39,0339,29 31,4 24,5 24,2 24,4 24,3 25,2 23,0 23,4 25,0 26,0 27,7 26,4 27,3 21,3 21, ,5 16,3 12,1 12,1 12,1 13,5 10,2 13,5 9,1 8,6 8,1 10,4 16,1 18,1 17,0716,78 14,3814, VUOSI Modified from Santtila et. al. (2006) Med Sci Sports Exerc 38:

6 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Palvelukseen astuvien miesten kehon painon keskiarvot vuosina KEHONPAINO (kg) 80,0 KEHONPITUUS (cm) ,0 76,6 77,0 77,1 76,8 77,4 76,7 76,5 76,9 77,0 77,6 77, ,0 74,0 72,1 72,8 72,5 73,0 73,2 73,9 74,6 75, ,0 70,8 70,8 71,2 71,2 70, , ,0 160 Modified from Santtila et. al. (2006) Med Sci Sports Exerc 38:

7 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Reserviläistutkimukset TAVOITTEET 1. Kuinka suurella osalla vuotiaista reserviläisistä on riittävä fyysinen toimintakyky suunniteltuihin operatiivisiin tehtäviin? 2. Millaisia vaikutuksia varusmiespalveluksen aikaisella fyysisillä harjoituksilla sekä liikuntakoulutuksella on ollut reserviläisten toimintakykyyn ja asenteisiin? 3. Mikä on suomalaismiehen yleinen terveydentila, elintavat ja fyysinen toimintakyky?

8 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO MILLOIN ja MITÄ TUTKITTIIN? 1. v reserviläistä; 1 yksikkö / 3 kertausharjoitusta Kysely liikuntaharrastuneisuudesta ja varusmiespalveluksen aikaisesta liikunnasta Käsinkohonta ja 12 min juoksutesti 2. v reserviläistä; 1 yksikkö / 3 kertausharjoitusta Kysely (150 kysymystä) harjoittelusta kutsuntojen ja kertausharjoitusten välillä Käsinkohonta, istumaannousu ja pp-ergotesti (WHO) Suunnistustaitotesti ja 20 km:n maastomarssi Kuntopalaute

9 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO MILLOIN ja MITÄ TUTKITTIIN? 3. v reserviläistä (Santahamina, Tampere, Oulu ja Vekaranjärvi). Liikunta- ja terveyskäyttäytymiskysely Käsinkohonta, puristusvoima, istumaannousu, ponnistusvoima, selän staattinen voima ja 12 min juoksutesti tai UKK-kävelytesti Pituus, paino ja rasva% 4. v reserviläistä (21-43 v.) / 6 kertausharjoitusta Liikunta- ja terveyskäyttäytymiskysely, taustatiedot ja terveydentila Pituus, paino, painoindeksi, vyötärönympärys Pp-ergotesti (MilFit), lihaskuntotestit (7 kpl) Takaperin kävely ja selän sivutaivutus Kuntopalaute

10 MILLOIN ja MITÄ TUTKITTIIN? 5. v reserviläistä (25±4 v.) / 8 kertausharjoitusta Liikunta- ja terveyskäyttäytymiskysely ja terveydentila Pituus, paino, vyötärönympärys, kehon koostumus Pp-ergotesti (MilFit), lihaskuntotestit (7 kpl), 8-juoksu Ekoammunta Verinäytteet, verenpaine Kuntopalaute 6. v reserviläistä (21-43 v.) / 6 kertausharjoitusta Liikunta- ja terveyskäyttäytymiskysely, terveydentila ja runsaasti käyttäytymistieteellisiä kysymyksiä Pituus, paino, vyötärönympärys, kehon koostumus Pp-ergotesti (MilFit), lihaskuntotestit (5 kpl) Verinäytteet, verenpaine ja ravinto Objektiivinen fyysinen aktiivisuus Kuntopalaute

11 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Reserviläistutkimus VO 2 max 100 Leuanveto BMI

12 JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Reserviläistutkimus Noin puolet reserviläisistä on maksimaaliselta hapenottokyvyltään sijoituskelpoisia nykyisiin sodan ajan tehtäviinsä. 2. Lihaskunto on riittävä jalkojen ja keskivartalon osalta noin %:lla sekä ylävartalon osalta noin 40 %:lla reserviläisistä. 3. Reserviläisten, joiden fyysinen suorituskyky on heikko, ja jotka ovat merkittävästi ylipainoisia, sijoittamista sodanajan operatiivisiin joukkoihin tulisi arvioida uudelleen. 4. Alaraajojen ojentajalihasten maksimivoiman mittaamista tulisi lisäksi harkita valittaessa henkilöitä raskaisiin, paljon taakan kantamista sisältäviin sotilaallisiin operaatioihin.

13 Fyysinen aktiivisuus Itseraportoitu vapaa-ajan liikunta

14 Mitatun fyysisen aktiivisuuden tunnusluvut / päivä Suositus: askelta päivässä!

15 Mitatun istumisen ja seisomisen tunnusluvut

16 Kehon koostumus Ikä- ja koulutuspainotetut normaalipainoisten, ylipainoisten ja lihavien osuudet vuosina 2003, 2008 ja Kehon koostumuksessa ei havaittu eroja huonompaan suuntaan vuosien 2003 ja 2015 aikana. Kolmannes reserviläisistä on edelleen ylipainoisia ja reilu kymmenesosa lihavia.

17 Ikä- ja koulutuspainotettu fyysinen kunto vuosina 2003, 2008 ja 2015 Kestävyyskunto ei ole heikompi vuonna 2015 verrattuna vuoteen 2008

18 Ennuste vuoteen Maksimimaalinen hapenottokyky (ml/kg/min) ,4 38,4 39,

19 Ikä- ja koulutuspainotetut maksimaalisen hapenottokyky vuosina 2003, 2008 ja 2015 eri sotilastehtävissä Yli puolet reserviläisistä ei saavuttanut kestävyyskunnon osalta puolustusvoimien minimitavoitetta, ja liikkuvaan sodan käyntiin soveltuvia oli 14 %. Lihaskunnossa vähintään hyvän tuloksen saavutti noin %.

20 Terveys, ravinto ja nautintoaineet Suurimmalla osalla reserviläisistä terveyteen liittyvät tekijät, kuten tuki- ja liikuntaelinvammat sekä sydän- ja verenkiertoelimistön riskitekijät, eivät ole esteenä toimintakyvyn kannalta. Reserviläiset söivät terveytensä kannalta liikaa lihaa ja liian vähän vihanneksia, juureksia ja hedelmiä. Reserviläisissä oli suuri osuus heitä, jotka söivät pastaa, riisiä tai perunaa harvoin tai ei lainkaan. Säännöllisesti tupakoivia oli 27 % ja nuuskaa käyttäviä 16 %. Säännöllisesti tupakoivien määrä oli pienempi vuonna 2015 (27 %) verrattuna vuosiin 2003 (36 %) ja 2008 (39 %) ja säännöllisesti nuuskaa käyttäviä oli puolestaan enemmän vuonna 2015 (16 %) verrattuna vuoteen 2008 (5 %). Reilu kolmannes reserviläisistä ilmoitti käyttävänsä alkoholia joko 1 2 kertaa viikossa (35 %) tai pari kertaa kuukaudessa (40 %) ja 7 % raportoi ettei käytä alkoholijuomia.

21 Psyykkinen, sosiaalinen ja eettinen toimintakyky Valtaosa reserviläisistä omaa hyvät psyykkiset voimavarat. Psyykkistä oireilua esiintyi noin joka kymmenennellä reserviläisellä. Kokonaisuutena depressio- ja stressioireiden taso oli reserviläisillä varsin alhainen ja niiltä osin voidaan katsoa kaikkien olevan toimintakykyisiä. Kuitenkin oli havaittavissa, että tietyt psyykkiset ominaisuudet ja sosiaaliset tekijät suojaavat stressi- ja depressio-oireilta mm. sinnikkyys, optimismi, emotionaalinen vakaus, pystyvyyden tunne, itsetunto ja koherenssi Sotilaskoulutuksella oli lisäksi yhteys psyykkiseen hyvinvointiin Upseerikoulutuksen saaneiden psyykkinen hyvinvointi parempi Liikunta oli yhteydessä mielen hyvinvointiin ja hyväkuntoisten keskuudessa psyykkinen oireilu oli harvinaisempaa

22 Johtopäätökset ja toimenpidesuositukset 1. Reserviläisten henkilökohtainen osaaminen, fyysinen kunto ja kehon koostumus tulisi ottaa huomioon kun heidät sijoitetaan tehtäväkohtaisten vaatimusten mukaan, sodanajan operatiivisiin joukkoihin.. 2. Reserviläisten fyysistä aktiivisuutta tulee edelleen edistää, jotta fyysistä kuntoa kyetään ylläpitämään ja kehittämään sodan-ajan vaatimuksia vastaaviksi. 3. Puolustusvoimat tukee kansanterveydellistä työtä pyrkimällä edistämään reserviläisten liikunta- ja terveyskäyttäytymistä ja siten terveyttä ja hyvinvointia. Kertausharjoituksissa tulisi kiinnittää huomiota erityisesti riskiryhmien seulontaan ja elintapamuutoksiin myös tulevaisuudessa.

23 4. Noin joka kymmenes reserviläinen oireilee psyykkisesti. Psykososiaalista tukea tulisi tarjota Time Out! Aikalisä! Elämä raiteilleen -toimintamallin kautta myös kaikille niille varusmies-palveluksesta kotiutetuille reserviläisille, joiden kohdalla tukipalvelusta arvioidaan olevan hyötyä. Varusmiespalveluksen päättäviä tulisi motivoida jatkamaan liikunnallista elämäntapaa siviilielämään siirryttäessä. 5. Reserviläisten toimintakykyä tutkittaessa on jatkossakin tarpeen suosia monitieteistä tutkimusta (kokonaisvaltainen toimintakyky).

24