Tays omahemo -yhdessä kehitetty täysin omatoiminen dialyysi. Marika Järvinen Service Day

Transkriptio

1 Tays omahemo -yhdessä kehitetty täysin omatoiminen dialyysi Marika Järvinen Service Day

2 Kohti yhteissuunnittelua hiljainen tieto näkyvä tieto emotionaaliset tarpeet funktionaaliset tarpeet osallistava suunnittelu asiantuntijavetoisuus Valittaminen Tiedon antaminen Kuunteleminen ja havainnointi Konsultointi ja ohjeistus Yhteissuunnittelu Bate & Robert 2006

3 Palvelumuotoilu Palvelumuotoilulla tarkoitetaan palvelujen innovointia ja suunnittelua muotoiluajattelua hyödyntäen Muotoilun metodeja käyttämällä selvitetään kokonaisvaltaisesti asiakkaan palvelukokemus ja sen mahdollisuudet ja ongelmat palvelun käyttökontekstissa Asiakas osallistetaan toiminnan suunnitteluun kaikissa vaiheissa Asiakkaan tarpeet selvitetään asiakkaiden toimintaa tutkimalla, esimerkiksi havainnoimalla palvelun käyttökontekstissa Asiakkaiden tarpeet ja päämäärät muutetaan innovatiivisiksi, asiakaslähtöisiksi tavoiksi toimia Konkretisoidaan ideat ja testataan niitä Jalkautetaan uudet tavat toimia

4 Pirkanmaan sairaanhoitopiirin palvelumuotoiluportaat Kiinnostuksen laajentuminen Aloitus 2010 Tays Uudistamisohjelma 2020 käynnistyy vuonna 2010, asiakaslähtöisyys vahvasti mukaan Tuki- ja liikuntaelinsairauksien -keskus kokeilee pamua 2010 PSHP:n Elämän tähden strategiaan vuosille lupaus hyvästä palvelukokemuksesta Hyvät kokemukset innostavat laajasti muita yksiköitä, käyttökohteet laajentuvat Skaalaaminen, osaaminen alueille 2015 Työkalujen ja sovellusten tuotteistus ja käytön ohjeistus Hyvät käytännöt laajaan talteen ja jakeluun Kehittämisen valmennuksen pilotointi Palvelumuotoilu koko talon käyttöön 2016 Yhteiskehittämisen menetelmien hyödyntäminen Henkilökunta ja asiakkaat osallistuvat palvelujen kehittämiseen. Henkilökuntaa, erityisesti kehittäjiä, valmennetaan palvelumuotoilumetodi en käyttöön osaksi oman yksikkönsä kehittämistoimintaa.

5 Yhdessä tehty: omahemo Uusi dialyysityyppi, täysin omatoiminen dialyysi omahemo sairaalan tiloissa idea potilailta ensimmäinen Suomessa potilas tekee kaiken itse o ajanvarauksen sähköisesti o hoidon suunnittelun, toteutuksen ja arvioinnin o kirjaamisen ei tarvetta hoitohenkilökunnalle

6 Toimintamallin muutoksen hyötyjä Tämä on ihan mahtava idea. Parasta siinä on vapaus käydä dialyysissä oman aikataulun ehdoilla. Tähän asti koko viikko on pitänyt suunnitella Jo dialyysitarpeen alkuvaiheessa edetään suunnitelmallisesti kohti omatoimisuutta Tuo tekemiseen valmentavan, ei holhoavan otteen Siirtää tekemistä potilaalle (2 hoitajaa/8 potilasta -> 1 hoitaja/6 potilasta, tai ei hoitajaa ollenkaan) Tuo potilaalle oman elämän hallintaa -> hoito silloin kun potilaalle itselleen sopii Tuo potilaalle parempaa hoitoa -> elämänlaatua dialyysin mukaan. Vastedes on enemmän liikkumavaraa. Potilasasiantuntija Kari Pirhonen

7 Potilaiden kommentteja, milloin dialyysihoito heidän mielestään sujuu hyvin että osaa homman, että hallitsee ja pystyy itse hoitamaan tykkään tehdä itse, ei ole muita sähläämässä saan suunnitella ajat, ei haittaa elämää äkkiä hoitoon, peitto korville ja pois samalla lailla sairaan ihmisen kanssa voi heittää hurttia huumoria ja kertoa ongelmista (omista ja sairauteen liittyvistä) Potilaiden ajatukset hyvästä hoidosta ovat erilaisia kuin dialyysilääkärillä

8 Potilaat ja henkilökunta toivat esille samanlaisia asioita, joista hyvä omatoiminen HD-hoito rakentuu yksilölliset tarpeet huomioiva koulutus turvallisuus hallinnan tunne itsestä ja hoidosta, vastuunotto omasta hoidosta mahdollisuus sovittaa hoitovuorot omaan aikatauluun uudesta toiminnasta tärkeää sopia yhteiset pelisäännöt, johon kaikki sitoutuvat

9 Dialyysitoimintaan tutustuminen 10/2014 Perehdytys dialyysin maailmaan Dialyysiosaston toimintaan tutustuminen Tiloihin tutustuminen ja havainnointi Valkeakosken sairaalan dialyysiosastoon tutustuminen Toiminnan suunnittelu potilaan näkökulmasta ja henkilökunnan työn suunnittelu Pohdintaa, miten sairaanhoitajat valmentavat ja tukevat potilaiden toimintaa

10 Uuden toimintamallin suunnittelu + paja 12/2014 Kehittämisiltapäivä palvelumuotoilumenetelmin henkilökunnalle ja potilaille Tiedon kerääminen: potilasohjeet, kutsukirjeet, asiakaspalaute, henkilökunnan hiljainen tieto Palvelupolun toinen versio

11 Potilaan omatoimisen dialyysin seuraaminen, videointi ja haastattelu 3/2015

12 Dialyysipotilaan päiväkirjat jakeluun 04/2015, kooste 06/2015 Miten dialyysi sujui? Mikä ilahdutti? Mikä harmitti?

13 Ideoidaan yhdessä päivä + paja 06/2015 Miten täysin omatoimista dialyysiä tehdään munuaiskeskuksessa? Mitä toivoisit huomioitavan, luodaan yhdessä pelisäännöt toimintaan, konseptin nimiehdotukset Ryhmätöiden aiheet: turvallisuus, pop-up hoitaja, lääkärikäynnit, ajanvarauksen pelisäännöt

14 omahemon suunnittelupäivä henkilökunnalle 09/2015 Pelisääntökirja Omaseurantavihko

15 Potilaspäivä 10/2015 Työpajaan osallistujat tutustuivat pelisääntökirjaan. Sisällöstä keskusteltiin ja sitä paranneltiin.

16 Omaseurantavihko käyttöön 11/2015

17 Tarkennusta ja valmistautumista11/2016 omahemo käyntiin 1/2016 Nettiajanvaraus-pilotti 2-4/2016 Asiakkaiden palaute toiminnasta 6/2016 Asiakkaiden arvio tilojen toimivuudesta 8/2016 Yhteistä arviointia, mahdolliset muutokset menossa Valmennuspolku tulossa Potilaiden mobiilikirjaaminen tulossa?

18

19 Terveydenhuollon IOM-laatukriteerit Vaikuttavuus On mahdollista, että potilaiden ennuste ja elämänlaatu paranevat. Palvelukokemus saattaa parantua (uudenlainen hoitomuoto, vähemmän odottelua, voi itse vaikuttaa dialyysihoidon aikatauluun). Tehokkuus Kustannustehokkuus paranee. Turvallisuus Hoidon turvallisuuteen kiinnitetään erityistä huomiota sekä suunnittelu- että toteuttamisvaiheessa (hätäpainikkeet, hoitajan ja lääkärin saatavuus, OmaHemo-huoneessa ei voi tehdä hoitoa yöllä tai sunnuntaisin, mutta tämä mahdollisuus järjestyy muussa hoitohuoneessa tarvittaessa). Turvallisuussääntöjä luodaan myös yhdessä potilaiden kanssa ( pelisäännöt ). Potilaskeskeisyys Idea on alun perin lähtöisin potilailta. Potilaat ovat keskeisesti mukana suunnittelussa. Potilaiden toimintojen havainnointia, arkipäivän hoitokokemuksia ja potilaspalautteita käytetään hyväksi kehittämisessä. Oikea-aikaisuus Uusiin tiloihin muutto tuo tilojen puolesta mahdollisuuden uuden toiminnan aloittamiseen. Uusi toiminta käynnistyy luontevasti samaan aikaan, kun moni muukin asia muuttuu (henkilökunta tietää, että toiminta alkaa ). Tasa-arvo Kaikilla niillä dialyysipotilailla, jotka oppivat täysin omatoimisesti toteuttamaan HD-hoidon ja jotka sitoutuvat omahoidon pelisääntöihin, on mahdollisuus tehdä hoito itsenäisesti. Nefrologi, apulaisylilääkäri Satu Mäkelä

20 Kiitos! FinnMedi Oy Marika Järvinen FinnMedi Oy 20