Perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen toimintayksikkö Aksila

Transkriptio

1 Perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen toimintayksikkö Aksila Matti Rekiaro Ylilääkäri

2 AKSILA Sosiaali- ja terveydenhuollon sillanrakentaja

3 Terveydenhuoltolain tuomat velvoitteet 3

4 Perusterveydenhuollon yksikkö 4 luku 35 On moniammatillinen Tukee alueen terveydenhuollon järjestämissuunnitelman laatimista Antaa asiantuntemusta ja sovittaa yhteen alueellaan perusterveydenhuollossa tehtävää tutkimusta, kehittämistä, hoito- ja kuntoutusketjujen laatimista, täydennyskoulutusta ja huolehtii henkilöstötarpeen ennakoinnista sekä erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja soveltuvin osin sosiaalitoimen yhteensovittamisesta 4

5 Terveyden, toimintakyvyn ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen alueellisesti (4 luku 36 ) Sairaanhoitopiirin kuntayhtymän on tarjottava asiantuntemusta ja tukea kunnille järjestämällä koulutusta, kokoamalla hyvinvointi- ja terveysseurantatietoja sekä levittämällä kuntien käyttöön sairauksien ja ongelmien ehkäisyn näyttöön perustuvia toimintamalleja ja hyviä käytäntöjä Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen alueelliset strategiat ja suunnitelmat, on valmisteltava yhteistyössä kuntien kanssa ottaen huomioon kunnan eri toimialojen toiminta 5

6 Yhteensä Seinäjoen terveyskeskus Seinäjoki Isokyrö Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Kauhava Evijärvi Lappajärvi Lapuan terveyskeskus Isokyrö Kauhava Lapua Evijärvi Lappajärvi Vimpeli Alajärvi Järvi-Pohjanmaan yhteistoimintaalue Alajärvi Vimpeli Soini Ilmajoki Seinäjoki Kuortane Soini Teuva Kurikka Alavus Ähtäri Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Kauhajoki Isojoki Karijoki Teuva Karijoki Isojoki Kauhajoki Kuusiolinna Terveys Oy Kuusiokuntien sosiaali- ja terveyskuntayhtymä Alavus Kuortane Ähtäri JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Ilmajoki Kurikka

7 Aksilan rakenne 7

8 Aksilan tiimi huhtikuu 2016 Matti Rekiaro Ylilääkäri 100 % Tarja Tenkula Ylihoitaja 100 % Anna-Maija Koivukoski Kehittämisylilääkäri 50 % Arja Lassila Yleislääketieteen koulutusylilääkäri 40 % Reetta-Maija Luhta Ennaltaehkäisevän päihdetyön koordinaattori 100 % Arja Alanko Ravitsemusasiantuntija 50 % Mira Rinta-Keturi TE-kehittämissuunnittelija 40 % Anne-Mari Lahdensuo Projektityöntekijä 50 % Juha Vuorijärvi Projektityöntekijä 50 % Julia Sillanpää Projektityöntekijä 60 % Henkilötyövuosia 7,5, joista terveyden edistäminen 3,5 Lisäksi 4 yleislääketieteen erikoistumisvirkaa (palkkavaraus kolmelle) 8

9 Aksila Aksilan ohjaus Ihmisen terveyden tähden Kuntayhtymähallinnossa sairaanhoitopiirin johtajan ja johtajaylilääkärin alaisena Ohjausryhmä Asiantuntijaryhmä Terveyden edistämisen neuvottelukunta 9

10 Ohjausryhmä, huhtikuu 2016 Ihmisen terveyden tähden Yhteistoiminta-alueet Erikoissairaanhoito Muut JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Hannele Koivisto, Elina Majapuro, Johanna Heino Jaakko Pihlajamäki PETE (Pirkanmaan sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikkö) Professori Elise Kosunen Varajäsen ylilääkäri Doris Holmberg-Marttila Järvi-Pohjanmaan yhteistoiminta-alue Tanja Penninkangas, Ioannis Stogiannidis, Marita Ylilahti Hannu Puolijoki SONet BOTNIA Arto Rautajoki Varajäsen Anne Saarijärvi Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Anna-Kaisa Pusa (varapj), Heidi Ojala, Terhi Haapala Christina Rouvala Kuusiolinna Terveys Oy Tero Järvinen, Kaisa Anttila, Mari Keto Matti Viitanen Varajäsen Heli Helminen Lapuan terveyskeskus Pia Aro, Martti Luomala, Kristiina Niemelä Heikki Suoyrjö Varajäsen Keijo Koivisto Seinäjoen terveyskeskus Tiina Perä, Marketta Mäenpää Antero Lassila Varajäsen Seppo Palomäki Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Kari Nuuttila, Kirsti Kähärä (pj), Tarja Toivonen, Esko Kiviniitty Onni Niemelä Varajäsen Annika Nikkola-Sihto Jari Nyrhilä Teemu Puolijoki Varajäsen Maija Aho-Koivula Ari Pätsi Varajäsen Tuula Ristimäki 10

11 Asiantuntijaryhmä (14) PTH ESH Aksila Pauliina Kailajärvi Kirsti Kähärä Martti Luomala Elina Majapuro Tiina Perä Arja Lassila Ioannis Stogiannidis Heikki Suoyrjö Antero Lassila Matti Viitanen Jari Nyrhilä Onni Niemelä Teemu Puolijoki Matti Rekiaro Muut Lääketieteellisten toiminta-alueiden varajohtajat varajäseninä 11

12 Talousarvio 2016 Kuntalaskutus erityisvelvoitemaksussa Toimintakuluvaraus Henkilöstökulut Sisältää Tulot Yleislääketieteen kolme erikoistumisvirkaa Infektioiden torjuntayksikön alueyhteistyön Yleislääketieteeseen erikoistuvien lääkäreiden erityisvaltionosuudet (koulutus-evo) Aluekouluttajien henkilöstökulut Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä vuonna 2011 solmitun yhteistyösopimuksen mukaisesti 12

13 Aksilan tehtävät 13

14 Aksilan tehtävät I Ihmisen terveyden tähden Tukea perusterveydenhuollon kehittämistä Edistää väestön terveyttä ja hyvinvointia kokoamalla hyvinvointi- ja terveysseurantatietoja, järjestämällä koulutusta ja tarjoamalla toimijoiden käyttöön vaikuttaviksi osoitettuja toimintamalleja Tukea alueellisten hoito-, palvelu- ja kuntoutusketjujen valmistelua ja toimeenpanoa 14

15 Aksilan tehtävät II Kehittää yleislääketieteen erikoislääkärikoulutusta yhdessä yliopistojen, Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten kanssa Koordinoida terveyskeskusten järjestämää lakisääteistä täydennyskoulutusta ja terveyskeskusten toimipaikkakoulutusverkoston toimintaa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön ohjauksessa Tukea perusterveydenhuollon kehittäjäverkoston toimintaa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön johdolla

16 Aksilan tehtävät III Seurata terveydenhuollon palvelutarpeen kehittymistä ja tuottaa yhdessä sairaanhoitopiirin kehittämisyksikön kanssa yhteistoiminta-alueiden käyttöön niiden tarvitsemia seurantatietoja Ennakoida perusterveydenhuollon henkilöstötarpeen kehittymistä yhdessä terveyskeskusten ja sairaanhoitopiirin kanssa Koordinoida terveydenhuollon järjestämissuunnitelman laatimista 16

17 Aksilan tehtävät IV Tukea perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalialan integraatiota, terveydenhuollon julkisten ja yksityisten toimijoiden vuorovaikutusta sekä potilasjärjestöjen ja terveydenhuollon välistä yhteistyötä Osallistua perusterveydenhuollon kansalliseen kehittämiseen ja perusterveydenhuollon yksiköiden valtakunnalliseen yhteistyöhön Tukea perusterveydenhuollossa tehtävää tutkimusta Osallistua terveydenhuollon palvelujärjestelmien tutkimiseen ja kehittämiseen

18 Painopisteet 2016 Ihmisen terveyden tähden Hoitoketjut Järjestämissuunnitelma Koulutus, kehittäminen ja tutkimus Terveyden edistäminen 18

19 Hoito-, kuntoutus- ja palveluketjut Aksilan ydintehtävä Aiheet päätetään Aksilan ohjausryhmässä Pääpaino voimavaroja eniten sitovissa ongelmissa Aksila koordinoi, rakennetaan toimijoiden yhteistyönä Valmistunut 2012 Lasten painopolku Savuttomana leikkaukseen Valmistunut 2013 Tuberkuloosin hoitoketju Kirjaaminen (tietohallinnon johdolla) Seksuaaliterveyden hoitopolku (naistentautien klinikan johdolla) Kotiutus ja jatkohoitohanke OIOS Valmistunut 2014 Sepelvaltimotautipotilaan ohjaus (sisätautiyksikön TUKE-hanke) Valmistunut 2015 Lasten astma (lastentautien yksikön johdolla) 19

20 Hoito-, kuntoutus- ja palveluketjut Ikääntyneiden kuntoutusselvitys Palliatiivinen hoito ja saattohoito Neuropsykiatrisesti oireilevien lasten ja nuorten palveluverkko Kohonnut verenpaine

21 TKK 21

22 Tukevat Aluetoimijat Perusterveydenhuollon koulutusjärjestelmän kehittämistä Yleislääketieteen erikoistumiskoulutusta (myös sairaalajaksojen osalta) ja YEK-koulutusta Terveyskeskusten moniammatillista täydennyskoulutusta Resurssit Aluekouluttajina ylilääkäri (50 %) ja sairaanhoitaja (50 %) EPSHP:n yleislääketieteen erikoistumisvirat (vuonna 2016 palkkavaraus kolmelle), hallinnollisesti Aksilassa Terveyskeskusten koulutusvastaavat lääkärit ja hoitajat Terveyskeskusten ohjaajalääkärit Aluekouluttajien henkilöstömenot laskutetaan PSHP:ltä Ohjaus PSHP:n perusterveydenhuollon yksikkö Pete ja Tampereen yliopisto 22

23 Aksila koordinoi Ketjulähettitoimintaa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön johdolla Terveyskeskusten täydennyskoulutustoimintaa yhdessä perusterveydenhuollon ja SeAMK:n Täydennyskoulutustiimin kanssa Kesäakatemian valmistelua ja toteutusta Terveyskeskusten moniammatillista kehittäjäverkostoa PSHP:n johdolla 23

24 Parempi Arki hanke Sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota vahvistava Kaste-hanke. Mukana 57 kuntaa. Budjetti 1,3 M. EPSHP hallinnoi.

25 Yhteisö Yhteisöllinen sosiaali- ja terveydenhuolto ECCM Yliopistot Ammattikorkeakoulut Järjestöt Asiakas Potilas Läheiset easiointi Paljon palveluja käyttävät yhteisasiakkaat Asiakaslähtöinen terveys-, hoito-, kuntoutus- ja palvelusuunnitelma SOS PTH ESH Toiminnallinen sote-kokonaisuus

26 Tutkimustoiminta Ensihoidon arviointitutkimus (EHAT) EPSHP:n valtuuston päätös Toteutetaan Tampereen yliopiston johdolla Ensihoitokeskus koordinoi Kumppaneina kehittämisyksikkö, alueen terveyskeskukset ja Aksila 26

27 Järjestämissuunnitelma Yhteistoiminta-alueet aloittivat työstämisen keväällä 2011 Koordinaatiovastuu Aksilalle 9/2011 Päätöksenteko EPSHP:n hallituksen ensimmäinen käsittely Lausuntokierros kunnissa I V/2013 Uusi hallituskäsittely ja Valtuusto hyväksyi valtuustokaudeksi Ei ole sitova Tarkistetaan vuosittain 27

28 Terveyden edistäminen 28

29 TE-strategian perusta Terveydenhuollon menojen hillintä: rahoitusjärjestelmän ja ennaltaehkäisyn merkitys. Valtioneuvoston kanslian julkaisuja 4/2007 Terveyden edistämisen mahdollisuudet. Vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2008:1 Terveydenhuoltolaki 1326/

30 Kansanterveysongelmien vähentäminen Terveydenhuollon menojen hillintä. Valtioneuvoston kanslian julkaisusarja 4/

31 Terveyserot Ihmisen terveyden tähden Kansansairauksien ehkäisy Riskitekijöiden vähentäminen ja terveyserojen kaventaminen Savuttomuus ja päihteet Ravinto ja painonhallinta Liikunta Tapaturmat Mielenterveys 31

32 1. Do not smoke. Do not use any form of tobacco 2. Make your home smoke-free. Support smoke-free policies in your workplace 3. Take action to be a healthy body weight 4. Be physically active in everyday life. Limit the time you spend sitting 5. Have a healthy diet Eat plenty of whole grains, pulses, vegetables and fruits Limit high-calorie foods (foods high in sugar or fat) and avoid sugary drinks Avoid processed meat; limit red meat and foods high in salt 6. If you drink alcohol of any type, limit your intake. Not drinking alcohol is better for cancer prevention 7. Avoid too much sun, especially for children. Use sun protection. Do not use sunbeds 8. In the workplace, protect yourself against cancer-causing substances by following health and safety instructions 9. Find out if you are exposed to radiation from naturally high radon levels in your home. Take action to reduce high radon levels. 10. For women Breastfeeding reduces the mother s cancer risk. If you can, breastfeed your baby. Hormone replacement therapy (HRT) increases the risk of certain cancers. Limit use of HRT. 11.Ensure your children take part in vaccination programmes for: Hepatitis B (for newborns) Human papillomavirus (HPV) (for girls) 12.Take part in organised cancer screening programmes for: Bowel cancer (men and women) Breast cancer (women) Cervical cancer (women)

33 Terveyden edistämisen strategia Perusta Keskitymme kustannusvaikuttaviin menetelmiin terveyshyödyn tuottamiseksi ja terveyserojen kaventamiseksi Tuotamme yhdessä sairaanhoitopiirin kehittämisyksikön kanssa seuranta- ja ennustetietoja Yhteistyö Toimimme yhteistoiminta-alueiden kanssa yhteistyössä kuntien, potilasjärjestöjen ja muiden toimijoiden kanssa Tuemme näyttöön perustuvien toimintamallien käyttöä Lisäämme terveyden edistämisen viestintää Koulutus ja kehittäminen Vahvistamme ammattilaisten terveyden edistämisen osaamista Teemme koulutusyhteistyötä sidosryhmien kanssa Tuemme väestöä terveyttä edistävissä valinnoissa Hoitoketjut Sisällytämme terveyden edistämisen palveluverkostoihin 33

34 Tuemme Vaikuttavia ennaltaehkäiseviä toimintakäytäntöjä Savuttomuutta Päihteettömyyttä Hyviä ravitsemuksellisia valintoja Painonhallintaa Terveysliikuntaa Väestön terveydentilaa ja palveluja kuvaavien mittareiden käyttöä toiminnan suunnittelussa ja toteutuksessa 34

35 Miksi painotus terveydenhuollossa? Terveyttä edistävien valintojen tukeminen luonnollinen osa hoitoa Suurena ja arvostettuna suunnannäyttäjänä tavoittaa väestön hyvin Halukkuus elintapamuutoksiin yleensä lisääntyy sairastuessa Terveydenhuollon ammattilaisen tuki lisää elintapamuutosten toteutumisen todennäköisyyttä Mikäli terveyden edistäminen ei sisälly potilaan kohtaamiseen, ehkäisyn tärkeys voi jäädä häneltä havaitsematta Terveyden edistäminen hillitsee kustannuskasvua 35

36 Aksilan verkostot ( >50) Ihmisen terveyden tähden Paikalliset Aksila Valtakunnalliset Alueelliset

37 Aksilan verkostot I Ydinryhmät Aksilan ohjausryhmä ja asiantuntijaryhmä Perusturvan yhteistyöverkosto Terveyden edistämisen neuvottelukunta 37

38 Aksilan verkostot II Terveyden edistäminen Terveyden edistämisen neuvottelukunta Terveyden edistämisen yhdyshenkilöverkosto Lasten ja nuorten terveyden edistämisen ohjausryhmä JIK:n terveyden edistämisen ohjausryhmä Kuntayhtymä Kaksineuvoisen lasten ja nuorten savuttomuuden edistämistyöryhmä Savuton Seinäjoki 2015 verkosto Tupakastavieroitusohjaajien verkosto Tupakastavieroitusyhdyshenkilöiden verkosto Päihdehoitotyön kehittäjäverkosto Terveyden edistämisen alueellinen työryhmä Savuton Suomi 2040 verkoston työryhmä Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry (Savuton sairaala koordinaattori)

39 Aksilan verkostot III Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Sairaanhoitopiirin johtoryhmä Hallinnon johtoryhmä Johtajisto Laatuneuvosto Hyviksen ohjausryhmä ja projektiryhmä Savuton sairaala työryhmä Ensihoidon arviointitutkimuksen ohjausryhmä Lääkärirekrytointityöryhmä Alkoholin riskikulutuksen tunnistaminen ja puheeksiottotyöryhmä Huumeita, alkoholia ja lääkkeitä käyttävän odottavan äidin työryhmä (HAL-työryhmä) Kaksoisdiagnoosityöryhmä Sairaanhoitopiirin muut ohjaus- ja työryhmät

40 Aksilan verkostot IV Koulutusyhteistyö Etelä-Pohjanmaan terveyskeskusten koulutusvastaavien ja ohjaavien lääkäreiden sekä hoitajien verkosto Pirkanmaan sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön Peten johtama ERVA-aluetoimijoiden verkosto SeAMK:n täydennyskoulutustoiminnan ohjausryhmä Hoito-, kuntoutus- ja palveluketjut Sosiaalialan verkostot SONet BOTNIAn johtoryhmä (kutsuttu asiantuntija) SONet BOTNIAn alueellinen ohjausryhmä Etelä-Pohjanmaan hyvinvointijohtamisen verkosto Etelä-Pohjanmaan monialainen lapsiperhepalvelujen kehittäjäverkosto KeTySeSoAk + SOSTE verkosto Etelä-Pohjanmaan liitto Maakuntaohjelman hyvinvointityöryhmä Hyvinvointitiedon tuottamisen seurantaryhmä

41 Aksilan verkostot V KASTE-ohjelma Parempi Arki hankkeen ( ) ohjausryhmä Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL Perusterveydenhuollon yksiköiden verkosto Perusterveydenhuollon asiantuntijaryhmä PAR Järjestöt Yhteisöjen Yhdistys (hallituksen jäsenyys ja varajäsenyys; EPSHP:n edustaja) Yhdessä Tehden II omaishoitajahankkeen ohjausryhmä Muut Terveyden tutkimuksen arviointiryhmä Kansanterveystyön johtajien verkosto TAYS:n ERVA-alueen perusterveydenhuollon yksiköiden yhteistyökokoukset Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston yhteistyökokoukset Elintarvikeketjujen turvallisuuden edistäminen Etelä-Pohjanmaalla ( ) hankkeen ohjausryhmä EPTEK ry (hallituksen varajäsenyys)

42 Toimitilat Mediwest, 3. kerros Koskenalantie Seinäjoki