Katsaus ICT-kehittämistyöhön

Transkriptio

1 Katsaus ICT-kehittämistyöhön Hallituksen seminaari Martti Kansanen, hallintoylilääkäri Tuomo Pekkarinen, tietohallintojohtaja

2 Tiedonhallinnan nykytilanne Infrastruktuuri: KanTa-palvelut + kymmeniä eri tasoilla toteutettuja väyliä, tiedonjaon ja arkistoinnin ratkaisuja Kansalaisen sähköiset palvelut: Pirstaleisesti toteutettuja organisaatiokohtaisia ja potilas /asiakastietojärjestelmiin sisäänrakennettuja ratkaisuja Ammattilaisten järjestelmät: Terveydenhuollon osalta alueellista yhtenäistämistä viime vuosina (ei koske sosiaalipalveluiden asiakastietojärjestelmiä) Järjestelmien kyky vastata muuttuvan palvelutoiminnan vaatimuksiin ja käyttäjien tyytyväisyys - ei huippuluokkaa

3 Kansallinen yhteistyö Vakava / Akusti yhteistyö Ohjausryhmätyö Valmiusryhmätyö Kokonaisarkkitehtuurityö, tiedonmalli (Vakava-projekti) Omahoito- ja digitaaliset arvopalvelut (ODA) Asiakas- ja potilastietojärjestelmiä koskeva vaatimusmäärittely-yhteistyö Sote-tietohallintomalli Sote-tieto hyötykäyttöön strategia

4 Kehittämislinjaukset tiedonjaon infrastruktuuri Tietojen operatiivinen yhteiskäyttö keskitetyistä ja hajautetuista lähteistä kansallisten palveluiden avulla 1. Kansallinen palveluarkkitehtuuri ja palveluväylä vaiheistettuna käyttöön KanTa/KanSa-palvelut tukemaan tietojen operatiivista yhteiskäyttöä (myös) hajautetuista lähteistä Alueelliset ratkaisut nykyistä laajemmassa yhteistyössä 1. Sairaanhoitopiiritasosta kohti laajempaa sote-aluekohtaista 2. Alueellisia tiedonjaon ratkaisuja ainoastaan sellaisiin käyttökohteisiin, joissa toteutukset valtakunnallisten palveluiden avulla eivät mahdollisia

5 Kehittämislinjaukset kansalaisen sähköiset palvelut Kansalaisen itse tuottamien ja ylläpitämien terveys- ja hyvinvointitietojen an kansallinen avoin terveystaltio Kantapalveluiden yhteyteen Kansalaisen sähköiset palvelut voitava toteuttaa riippumattomina asiakas- ja potilastietojärjestelmistä Nykyistä laajempi kansallinen yhteistyö 1. Avuntarpeen itsearviointi ja terveysvalmennus 2. Palveluihin hakeutuminen 3. Turvallisen viestinvälityksen perusratkaisu 4. Omahoidon ja kansalaisen päätöksenteon tuen yhteiset palvelut

6 Kehittämisstrategia: Kehittämislinjaukset asiakas- ja potilastietojärjestelmät Hallittu monitoimittajamalli Mahdollistaa toiminnan tarpeiden palvelemisen, päällekkäisyyksien välttämisen sekä yhteentoimivan järjestelmäkokonaisuuden vaiheittaisen kehittämistyön, jonka ohjaus on tilaajien hallinnassa. Tavoitetilan arkkitehtuuriskenaariot: Alueellinen yhtenäisyys ja yhteentoimivuus yhteisillä ratkaisuilla 1. sosiaali- ja terveydenhuollon yhteinen suunnitelma- ja asiakkuustietojen ja toiminnanohjaus ( sote-ydin ) 2. erilliset sosiaali- ja terveydenhuollon ytimet, joissa tiiviisti integroitu kertomusosuus Yhteistyö: Kehittämistyön ohjaus ja hankinnat laajassa yhteistyössä Asiakas- ja potilastietojärjestelmien ja tiedolla johtamisen ratkaisujen kehittämistyön ohjausta ja hankintayhteistyötä nykyistä laajemmassa yhteistyössä samalla sote-alueella olevien toimijoiden välillä. Osa ratkaisuista voi olla myös valtakunnallisessa yhteistyössä hankittuja ja toteutettuja

7 Yhteiskäyttöiset tietojärjestelmäpalvelut (skenaario 1) Asiakkaan perustietojen ja yhteystietojen Suostumusten ja kieltojen Palvelukokonaisuuksien Asiakkuustietojen Terveys-, hoito- ja palvelusuunnitelmien Suunnitelma- ja asiakkuustietojen Työjonojen / jonojen Resurssien, varaus ja optimointi Lähetteiden ja konsultaatioiden Tutkimuspyynnöt Tilausten Tutkimustulosten Tietopyyntöjen Hakemusten vastaanotto/käsittely/ päätösten valm Etuisuuksien perinnän Yhteinen toiminnanohjaus Integraatioalustat/väylät eresepti Potilas-/hoitokertomus Riskitietojen Lääkitystietojen Sosiaalihuollon todistukset ja lausunnot Diagnoositietojen Kliinisen päätöksenteon tuki Asiakkaan terveyden tilannekuva Terveydenhuollon todistukset ja lausunnot Asiakaskertomus ja asiakasasiakirjat Potilastiedon Potilaskertomus (SOS)

8 Yhteiskäyttöiset tietojärjestelmäpalvelut (skenaario 2) Asiakkaan perustietojen ja yhteystietojen Työjonojen / jonojen Tilausten Asiakkaan perustietojen ja yhteystietojen Suostumusten ja kieltojen Palvelukokonaisuuksien Asiakkuustietojen Resurssien, varaus ja optimointi Lähetteiden ja konsultaatioiden Tutkimustulosten Tietopyyntöjen Suostumusten ja kieltojen Palvelukokonaisuuksien Asiakkuustietojen Työjonojen / jonojen Resurssien, varaus ja optimointi Etuisuuksien perinnän Tilausten Tietopyyntöjen Hakemusten vastaanotto/käsittely/ päätösten valm Terveys- ja hoitosuunnitelman Tutkimuspyynnöt Hakemusten vastaanotto/käsittely/ päätösten valm Sosiaalihuollon palvelusuunnitelmie n Suunnitelma- ja asiakkuustietojen Toiminnanohjaus Suunnitelma- ja asiakkuustietojen Toiminnanohjaus eresepti Potilas-/hoitokertomus Riskitietojen Lääkitystietojen Sosiaalihuollon todistukset ja lausunnot Asiakaskertomus ja asiakasasiakirjat Diagnoositietojen Kliinisen päätöksenteon tuki Asiakkaan terveyden tilannekuva Terveydenhuollon todistukset ja lausunnot Potilastiedon Sos. asiakastiedon

9 a.yksi kattava kokonaisjärjestelmä b. App store (best-of-breed) c1. Pääjärjestelmät ja osajärjestelmät c2. hallittu monitoimittajamalli Yksi toimittaja -selkeä toimitusvastuu Sisäinen yhteentoimivuus tietoeheys helppo saavuttaa Vähäiset integraatiokustannukset Heikentää toimittajalukitusta Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Mahdollistaa eri toimintojen / käyttäjäryhmien tarvitseman parhaan mahdollisen toiminnallisuuden Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Riittävän selkeä ja yksinkertainen - hallittavissa oleva kokonaisuus Mahdollistaa kokonaisuutta ajatellen hyvin erillisalojen tarvitsemien toiminnallisuuksien toteuttamisen Yhteiskäyttöisen pääjärjestelmien/palveluiden ansiosta kustannustehokas Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Riittävän selkeä ja yksinkertainen - hallittavissa oleva kokonaisuus Mahdollistaa kokonaisuutta ajatellen hyvin erillisalojen tarvitsemien toiminnallisuuksien toteuttamisen Yhteiskäyttöisen pääjärjestelmien/palveluiden ansiosta kustannustehokas Toimittajariippuvuus - toimittajaloukko Kokonaisarkkitehtuuri toimittajan hallinnassa Kapeiden sovellusalueiden toiminnallisuudet heikompia Kattavien järjestelmien tarjonta vähäistä ei kokemusta Kytkentä alueelliseen ja paikalliseen kokonaisuuteen Integraatiokerroksen rooli erittäin merkittävä Korkeat yhteenlasketut kokonaiskustannukset. (hankinnat, integraatiot, ylläpito) Monimutkainen - vaikeasti hallittavissa ja ohjattavissa Kokonaisvastuu valuu käyttäjäorganisaatioille Tietoeheys vaikeaa saavuttaa Integraatiokerroksen rooli merkittävä Pääjärjestelmien toimittajien asemasta voi muodostua tarpeettoman vahva Integraatiokerroksen rooli merkittävä, Vastuuorganisaatio tarvitaan integraatiotason toteuttamiselle sekä alueellisella että kansallisella tasolla

10 Omahoitopalvelut 11

11 Uudet Omahoitopalvelut 12

12 Asiakas- ja potilastietojärjestelmiä koskeva vaatimusmäärittelytyö Käynnistetään tuote/toimittajariippumattoman asiakas- ja potilastietojärjestelmien vaatimusmäärittely-yhteistyön valmistelu (Akusti-ohry päätös ) Valmistelun aikana syvennytään lähtötilanteen aineistoihin ja tuotetaan ehdotus vaatimusmäärittely-yhteistyön kohteista, organisoinnista ja rahoituksesta ja tähän liittyvät suunnitelmaja päätösasiakirjat Aikataulu 2-3/2015 valmisteluvaiheen kustannukset jaetaan osallistuvien ja AKUSTI:n välillä, siten että AKUSTI:n osuus maksimissaan 1/3 (max.16t ) Yhteistyö: AKUSTIn kautta ilmottautuneet + KIILA + sosiaalialan osaamiskeskukset Valmistelussa ei ole kyse Kiilaan liittymisestä

13 Osallistujat Nykyiset Kiila organisaatiot Kainuun sote PSHP Oulu + PPSHP PSSHP Kuopio VSSHP + Medbit Turun kaupunki Seurantajäsenenä Tampereen kaupunki Espoo

14 Sote ICT kehitystyöryhmän toiminta Syyskuussa toteutettu sote-alueellinen sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon henkilöresurssi ja osaamiskartoitus Resurssit ovat niukat mutta Kokemus ja osaamistaso hyvällä tasolla Eläköityminen suuri haaste Kartoitettu alueella suurimmat sosiaali- ja terveydenhuollon sekä tietohallinnon hankkeet, jotka kootaan yhteiseen koriin Tunnistettu tarve yhteiselle sote KA ja strategiatyölle; yhteisen tieto- ja toimintaarkkitehtuurin miettiminen Sote-alueen johtamis- ja raportointijärjestelmän rakentaminen Toteutettu skenaariotarkastelu AKUSTI-projektin ohjaamana, jonka perusteella saadaan sote ICT valmistelutyö liikkeelle alueella Tiedottaminen ryhmän toiminnasta tapahtuu sisäisesti omassa verkkotyötilassa ja ulkoisesti kevään aikana soteict.fi sivuston kautta. Työryhmä raportoi toiminnastaan KYS erva jorylle ja ISKE-ryhmälle sekä pitää AKUSTI-sihteeristön ajan tasalla

15 Sote-alueen tietohallintoskenaariotarkastelu Kysymyksiä: - Sote lain asettamat tehtävät järjestäjän toiminnalle? - Sote lain asettamat tavoitteet järjestäjän toiminnalle? - Miten tavoitteisiin päästään parhaiten? - Järjestäjän organisaatio skenaariomallit karkealla tasolla? - Keskitetty sote tietohallinto-organisaatio - Hajautettu sote tietohallinto-organisaatio - Kevyesti resursoitu sote tietohallintomalli lain toteuttamiseksi - Vahvasti resursoitu sote tietohallintomalli lain toteuttamiseksi - Järjestäjän vastuu sote alueen kehittämisestä? - Tiedonhallinnan kehittämisen näkökulma? - Miten kuntien ICT hoitaa osaltaan muutoksen ja tiedon uudelleen järjestämisen? Malli tulee siis toteuttaa tehtävälähtöisesti

16 13 Sosiaali- ja terveysalueen muut tehtävät Sosiaali- ja terveysalueella on järjestämispäätöksen mukaisten asioiden lisäksi seuraavat tehtävät : 6) sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinnan ja asiakas- ja potilastietojen käsittelyn yhteensovittaminen sekä alueellisen kokonaisarkkitehtuurin määrittely siten kuin julkisen hallinnon tietohallinnon ohjauksesta annetussa laissa (634/2011) säädetään; ja 7) hyvinvointi- ja terveysseurantatietojen sekä toimintaa ja taloutta koskevien tietojen kerääminen, analysointi ja hyödyntäminen.

17 Raportointi Sote-(tieto)hallinnon toiminta-arkkitehtuuri (Skenaario 2. hajautettu- virtuaalitietohallinto ) Valtio-ohjaus (STM) Päättää: Pitkän aikavälin tavoitteista Kehittämissuunnitelmista Vastuunjaosta Sopii resurssien käytöstä Rahoitus ESH PTH SOS Sote tietohallinnon (strateginen) ohjausryhmä (järjestämissopimuksen mukaan 12, 13 ) Vahvistaa kokoonpanon ja toimivallan 20 KUNNAT Sotealueen KY Vastaa: Sote-alueen tietohallintoyhteistyön koordinointi yhteisestä valmistelusta operatiivisella tasolla. Rooli: Valmisteleva ja koordinoiva yhteistyökohteiden käytännön ohjaus kokonaisarkkitehtuurityön johtaminen Hanke- ja sovellussalkkujen yhteiset projektijohtamismenetelmät kehittämisen tuki raportointi toimittajayhteistyö omavalvonta lainsäädäntö ESH PTH SOS Sote Tietohallinto Virtuaaliorganisaatio tuotantoalueilta Tietohallinto-osaaminen Sosiaali- ja terveydenhuoltoosaaminen Hankinta ja ostaminen Kehittäminen Projektien johto Järjestelmät Ym. Hanke / Sovellus-salkut Alueen projektit KA-työ Kehittäminen Raportointi Toimittaja yhteistyö Raportointi 13 Tuotantoalue 1 (osaamiskeskus 1) Tuotantoalue 2 (osaamiskeskus 2) Tuotantoalue 3 (osaamiskeskus 3) Tuotantoalue 4 (osaamiskeskus 4) STM ym. (KanSa, KanTa) Omavalvonta / laatu Lainsäädäntö

18 SOTE-tieto hyötykäyttöön strategia Kansalainen pystyn itse 2. Ammattilainen kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät 3. Palvelujärjestelmä rajalliset resurssit oikeaan käyttöön 4. Tiedon jalostaminen ja tiedolla johtaminen tiedä ensin, johda sitten 5. Ohjaus ja yhteistyö sooloilusta samaan säveleen 6. Infostruktuuri pohja kuntoon

19 Sote-tieto hyötykäyttöön strategia

20 Sote-tieto hyötykäyttöön strategia