Kansalaisten sähköisten palvelujen nykytila ja tulevaisuus

Transkriptio

1 Kansalaisten sähköisten palvelujen nykytila ja tulevaisuus Karri Vainio Alueiden ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyöfoorumi

2 Työhistoria lyhyesti ICT-kehittämiseen ja käyttöönottoihin liittyvät eri tasoiset asiantuntijatehtävät Kuntatoimijoiden tukeminen KanTa-palveluiden käyttöönottojen suunnitteluun liittyvissä kysymyksissä Terveydenhuollon alueellisen ja paikallisen viitearkkitehtuurin suunnitteluprojekti (VM/KuntaIT) Kuntien ja sairaanhoitopiirien kansallisen yhteistyön kehittäminen Valtakunnallinen kokonaisarkkitehtuurin tukiprojekti (VAKAVA) Alueiden ja kuntien ja sairaanhoitopiirien sotetietohallinnon kansallinen yhteistyöfoorumi etunimi sukunimi Titteli Tapahtuma

3 Kansallinen sote-aluerajat ylittävä ohjaus ja yhteistyö STM THL VM Pohjois- Suomi Itä- ja Keski- Suomi kunta kunta Sotekuntayhty mä Kuntayh tymä shp Kuntaliitto KANSALLINEN AKUSTI - yhteistyömalli yhteistyön ohjaus ja koordinointi -Alueellisten rakenteiden ja yhteistyön tukeminen -yhteiset kehittämishankkeet, yhteiset ICT-ratkaisut Väli-Suomi Länsi- Suomi Etelä- Suomi kunta kunta Sotekuntayh tymä Sotekuntayh tymä shp kunta Sotekuntayh tymä shp shp

4 Esityksen aiheet Tarpeita sähköisten palveluiden kehittämisen taustalla? Millaisia sähköisiä palveluita ja omahoitoratkaisuja on käytössä kunnissa ja kuntayhtymissä? Sähköisten palveluiden ja omahoitopalveluiden tulevaisuuden näkymiä 4 [pvm] Etunimi Sukunimi titteli Tapahtuma

5 Tarpeita sähköisten palveluiden kehittämisen taustalla? 5 [pvm] Etunimi Sukunimi titteli Tapahtuma

6 6

7

8 Toimintamalli / Potilasvirrat vuonna 2012 Puhelin, lääkäri Puhelin, hoitaja Vastaanotto: lääkäri Vastaanotto: hoitaja Ajanvaraus Puheluita: (vastaus-% 97) asukasta

9

10

11 Mitä tavoitellaan palvelujärjestelmän näkökulmasta?

12 Palvelun intensiteetti (=resurssi per segmentti) Asiakkaat Ammattilaiset Monisairaat, raskas Kansansairaudet, raskas Kansansairaus, kevyt Terveysriski Itsehoito Ei käytä palveluita

13 Uudistetaan asiakaslähtöisesti palveluiden tuottamisen tapoja ja toimintamalleja ICTratkaisujen tukemana Kansalaisia tuetaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä, terveysongelmien omahoidossa ja kotona pärjäämisessä Asiointia, ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevat sähköiset palvelut saatavilla Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito Itsehoito, ennaltaehkäisy, Apteekit Sosiaalitoimi Yksityinen sektori Kolmas sektori Moniammatillinen ja saumaton yhteistyö Asiakasta ja palveluita koskevien tietojen saatavuus ja niiden hyödyntämisen välineet Ohjattu itsepalvelu, omahoito Ammattilaisen toteuttama palvelu Tehokkaat ja vaikuttavat sosiaali- Ja terveyspalvelut (käytettävissä olevat voimavarat huomioiden)

14 Millaisia sähköisiä palveluita ja omahoitoratkaisuja on nykytilassa käytössä? 14 [pvm] Etunimi Sukunimi titteli Tapahtuma

15 Miten meillä, entäs muualla? Julkisen perusterveydenhuollon järjestämisvastuu Julkisen erikoissairaanhoidon järjestämisvastuu Maakäräjät, rajoitetuilta osin kunnat Maakäräjät, 6 yliopistollisen keskussairaalan muodostamaa sairaanhoitopiiriä Alueet (ammatinharjoittajamall i) ja rajoiteteluilta osin kunnat Alueet Kunnat,kuntien yhteistoiminta-alueet Sairaanhoitopiirit, 5 ERVA aluetta Estonia Health Insurance Fund (EHIF) Ammatinharjoittajamalli EHIF (Julkiset tai säätiöiden omistamat sairaalat) Sosiaalipalveluiden järjestämisvastuu Kunnat Kunnat Kunnat Maakunnat ja kunnat Alueiden lukumäärä Kuntien lukumäärä Julkisen terveydenhuollon rahoitusmalli Yhteisten kansallisten (SoTe) IT-palveluiden tuottaja Maakäräjillä ja kunnilla verotusoikeus Valtion verotus ja Kunnat Kunnat ja kunnille maksettavat valtionosuudet Inera AB, Apotekens Service AB, Stockholm County counsil Sundhed.dk, Medcom KELA,THL,Valvira,VRK Vakuutusrahasto ministerion virasto + ehealth Foundation Arkkitehtuurimalli - (ammattilaisten tiedonhallinta) Pääosin alueelliset operatiiviiset tietojärjestemät, kansallinen infrastruktuuri/yhteiset palvelut Alueelliset ja paikalliset tietojärjestemät, kansallinen infrastruktuuri/yhteiset palvelut Arkkitehtuurimalli - kansalaispalvelut Pääosin kansallinen Pääosin kansallinen Pääosin alueelliset operatiiviiset tietojärjestemät, kansallinen infrastruktuuri/yhteiset palvelut Ruotsi Tanska Suomi Viro Terveysvakuutuspohjainen SoTe-palvelujärjestelmä Verorahoitteinen Verorahoitteinen Verorahoitteinen Kansallis-alueellispaikallinen? Kansallinen palveluarkkitehtuuri, jossa hyödynnetään yhteistä infrastruktuuria. Yhteinen Web-pohjainen EHR, paikalliset sairaalajärjestelmät Pääosin kansallinen

16 2010

17 Nykytilanne (eräitä palveluita, tilanne alkuvuodesta 2014) n

18 Saadaanko nykyisellä mallilla.. Hyviä käytäntöjä leviämään? Sähköisiä palveluita käyttöön kansalaisille riippumatta asuinpaikkakunnasta ja sotetuotanto-organisaatiosta? Varmistettua toiminnallisen ja tietoteknisen uudistuksen suunnittelussa ja läpiviennissä tarvittava osaaminen?..muuallakin kuin Pohjois- Karjalassa (ja eräillä muilla edelläkävijäseuduilla)? 18 [pvm] Etunimi Sukunimi titteli Tapahtuma

19

20 Mitä tarvitaan? Valtio (STM) KANSALLINEN KEHITTÄMISSTRATEGIA - yhteinen visio ja pitkän aikavälin toimenpiteet - kansalainen keskiössä YHTEINEN KOKONAISARKKITEHTUURI - Kehittämistä ohjaavat tavoitetilan kuvaukset TOIMEENPANOA TUKEVAT RAKENTEET - yhteistyöhön perustuva ohjausmalli - siiloutumisen sijaan hallinnollistenrajojen ylittäminen alueet ja kunnat Yksityisen ja kolmannen sektorin toimijat Sosiaali ja terveys

21 Kansalainen pystyn itse Ammattilainen kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät Palvelujärjestelmä rajalliset resurssit oikeaan käyttöön Visio 2020 Tieto hyvinvoinnin ja uudistuvien palveluiden tukena Tiedolla johtaminen tiedä ensin, johda sitten KANSALLINEN KEHITTÄMISSTRATEGIA Infostruktuuri pohja kuntoon Ohjaus ja yhteistyö sooloilusta samaan säveleen Tietoisku sote - päättäjille tulossa 3.12 (webcast) Etunimi Sukunimi

22 Tavoitteet Kansalainen pystyn itse Kansalainen asioi sähköisesti ja tuottaa tietoja omaan ja ammattilaisten käyttöön. Kansalaisilla on asuinpaikasta riippumaton mahdollisuus palveluiden antajien kanssa tapahtuvaan sähköiseen asiointiin. Kansalaisen itse tuottamaa ja ylläpitämää tietoa hyödynnetään hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteuttamisessa kansalaisen sallimassa laajuudessa. Luotettava hyvinvointitieto ja sen hyödyntämistä tukevat palvelut ovat saatavilla ja auttavat kansalaista elämänhallinnassa ja oman tai lähiomaisen hyvinvoinnin edistämisessä. Sähköisillä omahoitopalveluilla sekä näihin kytketyllä omien tietojen hallinnalla voidaan tukea terveysongelmien ennaltaehkäisyä, palvelun tarpeen itsearviointia ja itsenäistä selviytymistä. Palveluiden laatu- ja saatavuustieto ovat valtakunnanlaajuisesti saatavilla ja auttaa palveluntarjoajan valinnassa. Luotettava ja vertailukelpoinen tieto eri vaihtoehdoista ja palveluiden tarjoajista tukee lisääntyvää valinnanvapautta Etunimi Sukunimi

23 Toimenpiteet Kansalainen pystyn itse 1. Toteutetaan kansalaisten henkilökohtaisten hyvinvointi- ja terveystietojen hallinta-alusta. Toteutuksessa hyödynnetään tietoturvallisesti Kanta-palveluita ja avoimia rajapintoja. 2. Omahoidon ja sähköisen asioinnin palveluiden toteutus pohjautuen yhteiseen alustaan 3. Kansallinen ohjelma hyvinvointiongelmien ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisuiden ja mittausteknologioiden kehittämiseksi. 4. Paljon palveluita käyttäville yhteinen ja moniammatillinen Asiakaskohtainen kokonaissuunnitelma, joka integroi mahdolliset organisaatio- ja sektorikohtaiset suunnitelmat. 5. Jatketaan palveluja kuvaavan tietopohjan ja sitä hyödyntävien sähköisten palvelujen kehittämistä asiakkaan valinnanvapauden tueksi Etunimi Sukunimi

24 Kanta,Kansa, tiedonhallintapalvelu Hyvinvointi- ja terveystietojen hallinta-alusta Palveluhakemisto, palveluvaaka 3. Tunnistaminen ja valtuutus, Valtio vastaa Avoimet rajapinnat ja kansalliset ja alueelliset integraatioratkaisut 2. Omahoidon ja sähköisen asioinnin yhteiset palvelut Innovaatioportaali Kansalaisille suositeltavien sovellusten julkaisu Asiakas- ja potilastietojärjestelmät Kansalliset, alueelliset ja kuntien asointiportaalit Sote-alueiden Sote-alueiden sähköiset sähköiset palvelut palvelut App 4. kansalaisen itse valitsemat palvelut Toimenpiteet 1. Hallinta-alusta 2. Sote-alueiden yhteiset palvelut 3. Valinnanvapauden tukeminen 4. Kehittämisohjelma ja arviointi 5. Asiakaskohtainen kokonaissuunnitelma Etunimi Sukunimi

25 Nykyistä laajempaa valtakunnallista yhteistyötä edellytetään koskien seuraavia palveluita terveys- ja hoitosuunnitelman kytkeminen omahoitoon 9% 13% 30% 45% omien tietojen tuottaminen ja ylläpito (perusratkaisu) 7% 17% 30% 42% kansalaisille suunnattu päätöksenteon tuen tieto- ja tietämyskannat 16% 19% 26% 35% Kaksisuuntaisen viestinvälityksen perusratkaisu( turvallinen sähköpostilaatikko kansalaiselle) 10% 7% 38% 45% esitietojen toimitus 10% 12% 39% 33% kansalaisen sähköinen ajanvaraus 4% 19% 38% 32% palveluhakemistot 10% 12% 33% 39% sähköinen terveystarkastus ja valmennus 14% 16% 32% 33% oireperusteinen avuntarpeen itsearviointi (vrt. 26% 12% 22% 36% riskitestit 22% 9% 26% 35% 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 25

26

27 Yhteisetkin toteutukset voidaan julkaista käyttäjille eri asiointiympäristöissä ja kanavissa Kansallinen Sote-alueella yhteiset Kansallisesti ja sote-alueella yhteiset sovellukset/ palvelut Sotetuottajien sähköiset palvelut Tuotanto-alueiden /kuntien asiointiympäristöt Yhteiset palvelut Sote-tuottajien palvelut Käyttäjän itse valitsemat sovellukset

28 Onnistumista ei mitata sillä saadaanko teknologiaratkaisuja syntymään..vaan sillä että ne saadaan käyttöön ja vastaavat uudistuvan toiminnan tarpeisiin Kansalaiset ja ammattilaiset toimivat uudella tavalla hyödyntäen näitä tarvitaan.. Edelläkävijöitä, kokeiluita, yhteistyötä käyttäjien ja kehittäjäyritysten välillä Hyvien käytäntöjen ja ratkaisujen levittämisen rakenteita Kykyä muutoksen johtamiseen 28

29 Karri Vainio, Kiitos!