URHEILIJAN SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE (SYÖMISONGELMAT)

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "URHEILIJAN SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE (SYÖMISONGELMAT)"

Pauliina Mäkelä
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 URHEILIJAN SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE (SYÖMISONGELMAT) Urheilijalle enemmän terveitä harjoituspäiviä Timo Hänninen

2 ENERGIAN SAANTI ENERGIAN KULUTUS URHEILU KASVU PERUSAINEENVAIHDUNTA RAVINTO KEHON VARASTOT TERVEET LUUT SÄÄNNÖLLISET KUUKAUTISET NORMAALI HARJOITTELU JA SYÖMISKÄYTTÄYTYMINEN KEHITYKSELLE OPTIMAALINEN ENERGIATASAP. SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S) OSTEOPOROOSI AMENORREA SYÖMISHÄIRIÖ VÄÄRISTYNYT KEHONKUVA HEIKENTYNYT SUORITUSKYKY The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

3 IMMUNOLOGINEN JÄRJESTELMÄ RUUANSULATUS- KANAVA KUUKAUTIS- KIERTO SYDÄN JA VERENKIERTO- ELIMISTÖ LUIDEN TERVEYS SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE PSYYKKINEN TERVEYS HORMOONIT KASVU + KEHITYS AINEEN- VAIHDUNTA HEMATOLOGIA SUHTEELLISEN ENERGIAVAJEEN TERVEYSVAIKUTUKSET The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

4 HEIKENTYNYT KESTÄVYYSKYKY HEIKENTYNYT LIHASVOIMA SUURENTUNUT LOUKKAANTUMIS- RISKI VÄHENTYNEET GLYKOGEENI- VARASTOT HEIKENTYNYT HARJOITUS- VASTE SUHTEELLINEN ENERGIAVAJE MASENNUS HEIKENTYNYT PÄÄTÖKSENTEKO- KYKY ÄRTYVYYS HEIKENTYNYT KESKITTYMIS- KYKY HEIKENTYNYT KOORDINAATIO- KYKY MAHDOLLISET VAIKUTUKSET URHEILUSUORITUKSEEN The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

5 LIITÄNNÄISONGELMAT Infektioiden, sairauksien ja loukkaantumisten riski kasvaa Ravintoainepuutokset, elektrolyyttihäiriöt (e. anemia) Hormonitoiminnan ja aineenvaihdunnan häiriöt Elinjärjestelmäkohtaiset ongelmat (ks. Terveysvaikutukset kuvio) Ylikuntotilat The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

6 RISKILAJIT Painoherkät lajit kestävyysurheilu antigravitaatio lajit e. mäkihyppy Esteettiset lajit fitness, taitoluistelu, voimistelu Painoluokka lajit kamppailulajit The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

7 Urheilijoiden syömishäiriöt -erityispiirteitä Usein oireiltaan lievempiä kuin muut syömishäiriöt Paranevat usein tavallisia syömishäiriöitä nopeammin Usein riittää ns. kevyt interventio Ruokavalioneuvonta ja -seuranta Painoseuranta Ahmimisenhallintaohjaus Esiintyvyys 13,5% - 18% estetiikkalajeissa suurin esiintyvyys: 42% Sundgot-Borgen, 1993; Sundgot-Borgen & muut, 2004 Pia Charpentier / Syömishäiriökeskus

8 Urheiluun liittyvät syyt syömishäiriöihin Suorituksen parantaminen laihtumisen avulla Painostus pudottaa painoa Urheilijan persoonalisuus (perfektionismi, tunnollisuus, vaativuus itseään kohtaan) Halu näyttää hyvältä kilpailuasussa tai televisiossa Varhainen lajispesifiin harjoitteluun keskittyminen Liiallinen harjoittelu Tiheä painonvaihtelusykli Toistuvat ja parantumattomat vammat Huono valmennus, huonosti suunniteltu painon/rasva% pudotus Urheilun yhteensovittamisen vaikeus muuhun elämään Säännöt Lihomisen pelko, joka liittyy taukoon urheilussa tai lopettamiseen The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

9 KYSELYTUTKIMUKSIA ULKONÄÖN TÄRKEYDESTÄ URHEILIJOILLE Naisurheilijat haluaisivat painaa keskimäärin pari kiloa omaa painoaan vähemmän. Miesurheilijat haluaisivat saada lisää lihasmassaa, ilman että samalla kertyisi rasvakudosta Hoikan tai lihaksikkaan ja rasvattoman kehon, sekä atleettisen ulkonäön tavoittelu on monille urheilijoille lähes yhtä tärkeää kuin urheilullisten tulosten saavuttaminen Monissa lajeissa paine epärealististen paino- ja kehotavoitteiden tai tietyn painoluokan saavuttamiseksi on niin voimakas, että se määrää urheilijan arkea.

10 HAASTEITA Lajikulttuurin huomioon ottaminen Toimintamalleja hoidossa/arjessa ei voida suoraan kopioida muista maista / lajeista Naisille ei voi kopioida suoraan miesten toimintatapoja Energian kulutuksen hetkellinen väheneminen Ohjeistus miten toimia, jos energiankulutus hetkellisesti vähenee e. loukkaantumisen vuoksi. Ravinnon laadun varmistus Kehoa kuunnellen

11 KUUKAUTISET

12 MÄÄRITELMIÄ Normaali kuukautiskierto: Aikuiset 21-35, nuoret päivän välein säännölliset kuukautisvuodot Amenorrea Primaarinen: vuodot eivät ole alkaneet 15v. mennessä Sekundaarinen: 3 perättäiset kuukautiset ovat jääneet pois Oligomenorrea: kierron pituus >45 päivää Mahdollisia energiavajeeseen liittyviä poikkeavuuksia (?) Vähäinen vuoto, hieman pidentynyt kierto, tiputteluvuoto The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

13 Toiminnallinen hypotalaaminen amenorrea Energiavajeen aiheuttama stressi Riittämättömät kehon rasvavarastot Normaalista poikkeavat hormonitasot (GnRH) Luteinisoivan hormonin (LH) syklittäinen eritys häiriintyy Kuukautiskierto muuttuu The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

14 Gynekologiset selvittelyt Esitiedot: perussairaudet, lääkitykset, kuukautistiedot (+sukutaustat) Tutkimukset: biologinen ikä, raskaus, hypoestrogeeninen atrofia, anatomia gyn.sairauksien poissulku (UÄ) Lab.kokeet: Hb, LH, FSH, prolaktiini, Estradiol, TSH, T4V, Hcg The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

15 VAIKUTUKSET LUUSTOON

16 Energiavaje estrogeeni/progesteroni suhde muuttuu kehossa testosteroni taso laskee kehossa katekoliamiinit, kortisoli lisääntyvät IgF-1 vähenee Ca imeytyminen vereen ja varastoituminen luihin heikkenee Osteoblasti toiminta kiihty, osteoklasti toiminta hidastuu Luun rakenne heikkenee DXA-mittaukset The IOC consensus statement: beyond the Female Athlete Triad--Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Br J Sports Med Apr;48(7): Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L et al.

17 HAASTEITA Energiatasapainoa ei voida mitata objektiivisesti Annos-vastesuhde energiavajauksen ja hormonitoimintojen muutoksen välillä vaihtelee yksilöittäin Perusaineenvaihdunnan arviointi pienikokoisilla urheilijoilla aliarvioidaan käytettäessä lineaarista asteikkoa Päivien välinen ravinnon saannin vaihtelu sekä päivän sisäinen rytmitys voivat vaikuttaa energiavajeen aiheuttamiin muutoksiin

Samankaltaiset tiedostot

URHEILIJOIDEN SYÖMISHÄIRIÖT

URHEILIJOIDEN SYÖMISHÄIRIÖT Urheilijalle enemmän terveitä harjoituspäiviä Timo Hänninen Liikunta- ja urheilulääketieteen erikoistuva lääkäri Tampereen urheilulääkäriasema / UKK-Instituutti 27.8.2015 ENERGIAN