-Käypä hoito ohje -Suositus huumetestauksen suorittamisesta (tulossa 2008) -STM:n ohje: Huumausainetestaus työelämässä.

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "-Käypä hoito ohje -Suositus huumetestauksen suorittamisesta (tulossa 2008) -STM:n ohje: Huumausainetestaus työelämässä."

Transkriptio

1 Huumetestauksesta Pirjo Lillsunde Kansanterveyslaitos -Käypä hoito ohje -Suositus huumetestauksen suorittamisesta (tulossa 2008) -STM:n ohje: Huumausainetestaus työelämässä Huumeiden käytön toteamisessa ja seurannassa voidaan käyttää apuna huumetestejä niiden rajoitukset huomioon ottaen

2 Potilaan luvalla Huumetestien käyttö hoidon osana hoitotuloksen ja hoitomyöntyvyyden seuranta Huumemäärityksiä myös kuolemansyyn selvittämisessä onnettomuustutkimuksissa rikosten selvittelyssä tiettyjen edellytysten täyttyessä myös työnhakijoille ja työntekijöille

3 Ilman lupaa vain, mikäli kyse vakavan taudin tai myrkytyksen erotusdiagnoosista ja hoidosta poliisi pyytää tutkimusta epäillessään liikennejuopumusta (pakkokeinolain 5 ) vanki voidaan velvoittaa antamaan näyte huumausainetestiä varten (vankeuslaki 767/2005, 16 luku 7 ) palveluksessa oleva asevelvollinen voidaan uuden asevelvollisuuslain 1438/2007 perusteella määrätä huumetestiin psykiatrisessa pakkohoidossa (muttei vapaaehtoisesti sairaalassa) olevalle voidaan tehdä henkilökatsastus (voi käsittää myös puhalluskokeen ja näytteet huumausainetestiin) (Mielenterveyslaki 1116/1990) Lastensuojelussa sijaishuollossa olevalle lapselle voidaan lastensuojelulain 66 :n mukaan tehdä henkilökatsastus, jos on perusteltua syytä epäillä, että lapsi on käyttänyt päihdyttäviä aineita Lapsen suojelun tarvetta arvioitaessa lastensuojelulaki (417/2007) mahdollistaa sen, että sosiaalihuollon johtavan viranhaltija voi pyytää hallinto-oikeudelta määräystä lääketieteellisten tutkimusten suorittamiseksi Lailla säädeltyjä: Huumetestaus työelämässä Rattijuopumusvalvonta

4 Huumetestaus työelämässä Työnantaja Terveydenhuollon toimintayksikkö Näytteenotto Testauslaboratorio Työntekijä Todistus Johtopäätös Todistus -käyttöä -ei käyttöä Työterveys lääkäri MR Positiivisen tuloksen tulkinta Työterveyshuoltolaki Työelämän tietosuojalaki -kriteerit Analysointi lausunto Asetus huumausainetestien tekemisestä STM:n ohje huumausainetestien toteuttamisesta hyvän käytännön mukaisesti -sisältää ohjeet koko prosessista mukaan lukien yksityiskohtaiset laboratorio-ohjeet

5 Luotettava testitulos oikealta henkilöltä A- ja B- näyte Huumeseulonta Työpaikkatestaus voidaan tehdä virtsa-tai verinäytteestä - asetus mahdollistaisi myös sylki- ja hiusnäytteen käyttämisen Löytyvyysaika: Hius>Virtsa>Veri ja sylki Työelämän huumetestit yleensä virtsanäytteestä 9/7/

6 Laboratorioiden laatuvaatimukset laboratorioilla tulee olla mittatekniikan keskuksen akkreditointiyksikön tai vastaavan muun Euroopan unionin tai Euroopan talousalueen jäsenvaltion kansallisen akkreditointielimen akkreditoimia myös ensivaiheen analysoinnissa mahdollisesti käytettävät pikatestit tulee kuulua akkreditoinnin piiriin kulunvalvonta ensivaiheen testauksessa saatu positiivinen tulos on varmistettava kromatografismassaspektrometrisella menetelmällä dokumentoitu laatujärjestelmä ulkoiset laaduntarkkailukierrokset

7 Tulkintaa voiko löydös johtua lääkekäytöstä Tulkintaa tekevän lääkärin on tunnettava huumeiden aineenvaihduntaa esim. pieniä määriä morfiinia voi muodostua kodeiinista, etyylimorfiinista ja folkodiinista (YSKÄNLÄÄKKEISSÄ) Myös heroiinista muodostuu MAM:in kautta morfiinia Esim. selegiliinistä muodostuu amfetamiinia ja metamfetamiinia aineenvaihduntatuotteina Huumeet ja liikenne Nollaraja huumeille

8 Muutoksen ( ) keskeinen sisältö moottoriajoneuvon kuljettaja tuomitaan rattijuopumuksesta, jos hänen veressään on ajon aikana tai sen jälkeen huumausaineen vaikuttavaa ainetta tai sen aineenvaihduntatuotetta. Huumekäytön ja lääkärin valvonnassa tapahtuvan lääkekäytön erottaminen Nollarajaa ei sovelleta huumausaineiksi luokiteltaviin lääkevalmisteisiin, jos potilaalla on oikeus lääkkeiden käyttämiseen resepti eräät yskänlääkkeet oikeutettu käyttö muualta kuin Suomesta hankittuihin lääkkeisiin

9 Ajokyky ei saa olla heikentynyt lääkkeiden takia näiltä osin lainsäädäntö säilyi muuttumattomana Huumeet ja liikenne Verinäyte

10 Huume Huumeella laissa tarkoitetaan huumausainelain (1289/1993) tarkoittama huumausainetta. Huumeanalyysit ensivaiheen testaus -immunologinen varmistusanalyysi = kromatografismassaspektrometrinen virtsanäytettä tarvitaan n. 30 ml

11 Ensivaiheen analysointi Ensivaiheen analysointi = Seulonta Immunologinen ensivaiheen analyysi voi olla pikatesti tai analysaattorilla laboratoriossa testävä testi Voidaan käyttää myös muita tekniikoita Ensivaiheen testaus Useimmiten virtsasta (syljestä) myös päivystystutkimuksena

12 Varmistusanalyysi karsii väärät positiiviset seulontatulokset pois Mikäli positiivisesta tuloksesta on seuraamuksia potilaalle, positiivinen ensivaiheen tulos on aina VARMISTETTAVA kromatografismassaspektrometrisella menetelmällä Näytön taso = A

13 Huomioitavaa Ensivaiheen testauksessa positiivisen tuloksen antanutta henkilöä ei saa leimata huumeiden käyttäjäksi väärin perustein Väärä positiivinen tulos on poistettava potilaskertomuksesta Automaattiset immunologiset analysaattorit tekevät samoja virheitä kuin pikatestit Virtsa ja Verinäyte Virtsanäytteestä pitoisuuksia löytyy pidempään kuin verinäytteessä löytyy korkeampina pitoisuuksina kuin verinäytteessä pitoisuuksien perusteella ei voida arvioida vaikutuksen alaisuutta virtsan laimeusaste vaihtelee

14 Verenpitoisuuksista voidaan arvioida vaikutuksen alaisuutta näytteenottohetkellä Verinäyte otetaan epäiltäessä esim. epäiltäessä rattijuopumusta /huumaantuneena ajoa ja epäiltäessä päihtyneenä oloa työssä Huumausaineiden pitoisuuden ajallinen muuttuminen veressä ja virtsassa

15 Näytteenotto Virtsankeruuastia ( ml purkki), josta virtsanäyte siirretään putkeen tai pulloon (5-50 ml) Selvitetään ph (3-11), ulkonäkö ja lämpötila (32-38 o C) tarvittaessa jako A ja B-näytteeseen, sinetöinti Verinäyte tyhjiöputkeen jossa hyytymisenestoaine (kaliumoksalaatti), säilöntäaine (natriumfluoridi) Sylkinäyte keräimellätai sylkemällä Hiusnäyte: kynän paksuinen nippu korvan takaa (päälaen takaosasta) sidotaan tiukasti langalla ja leikataan päänahkaa myöten, tyvipää merkitään, kasvunopeus 1-1,5 cm/kk Immunologisten analyysien virheitä

16 Immunologiset piaattitestit unikonsiemenet voivat aiheuttaa positiivisen tuloksen buprenorfiini ja metadoni eivät todettavissa opiaattitesteillä - niille oma testi opiaattipositiivisen tuloksen aiheuttaa lääkeaineista: folkodiini kodeiini etyylimorfiini Varmistus MS! Potilas kiistää ehdottomasti käyttäneensä mitään huumeita, kuitenkin opiaattiseulassa tulos positiivinen Vain yskänlääkettä (Tuxi) 2-3 viikkoa sitten

17 PHLCDINE/MRPHINE IN URINE SAMPLE MG/L DAY Miksi väärä negatiivinen tulos? Ainetta ei ole tutkittu eikä pyydetty tutkittavaksi (esim. GHB, LSD, fentanyylit, buprenorfiini) Virtsa laimeaa. Nautittaessa vettä lyhyellä aikaa runsaasti, virtsan eritys lisääntyy nopeasti. Testillä ei todeta ko. ainetta Kreatiniini: Jos virtsan kreatiniinipitoisuus on matala, negatiivisesta analyysituloksesta ei voida varmuudella päätellä huumeettomuutta Kreatiniinimääritystä käytetään myös epäiltäessä, onko näyte laisinkaan virtsaa.

18 Bentsodiatsepiinitesti bentsodiatsepiinejä laaja kirjo immunologisilla testeillä ei voida todeta kaikkia bentsodiatsepiinejä testien vasta-aine on yleensä kehitetty nordiatsepiinille ristireagointi erityisen heikkoa bentsodiatsepiinien muodostamille glukuronidijohdannaisille esim. oksatsepaamiglukuronidi Annoserot-> pitoisuuserot-> erot löytyvyydessä BZ ekvivalenttiannokset diatsepaami 5 mg, klonatsepaami 0.5 mg, alpratsolaami 0.25 mg, loratsepaami 1 mg, oksatsepaami 15 mg, tematsepaami 5 mg, triatsolaami 0.1 mg, klooridiatsepoksidi 7.5 mg, midatsolaami 1.25 mg, tsolpideemi 2.5 mg, tsaleploni 2.5 mg, nitratsepaami 2.5 mg

19 Mitkä voivat aiheuttaa vääriä positiivisia amfetamiinitesteissä? Efedriinit Fenyylipropanoliamiini Metyylifenidaatti (Ritalin, Concerta) Parkinson-lääke selegiliini (Selegilin, Eldepryl) -> desmetyyliselegiliini-> l-metamfetamiini ->l- amfetamiini HUM! ADHD:n lääkehoidossa myös: Amfetamiini (Dexedrine, Adderal) D-amfetamiini Pystyykö laboratorio erottamaan amfetamiinin l- ja d-muotoja? Amfetamiinipikatesteissä Löytymättä voi jäädä esim. metamfetamiini, ekstaasi, amfetamiinijohdannaiset / designerhuumeet

20 Terveydenhuollon toimintayksikössä tulkintaa suorittava lääkäri voi kysellä testauslaboratorion asiantuntijoilta tulkintaan liittyvissä kysymyksissä Tavallisimpia kysymyksiä voiko laboratoriolöydöksenä ilmoitettu yhdiste olla peräisin tietystä lääkkeestä, joka potilaalla on lääkityksenä Löydökset on nordiatsepaami jaoksatsepaami, Potilaan lääkitys on Diapam Miten mahdollista

21 Cl H 3 C H 3 C N N H N Cl N diatsepaami tematsepaami N NH CH 3 H N H N H Cl N + - Cl N Cl N klooridiatsepoksidi nordiatsepaami oksatsepaami glukuronidit Potilas on ottanut Panacod ia Löydöksenä on kodeiinin lisäksi morfiini Voiko morfiinia muodostua kodeiinista?

22 N C H 3 N C H 3 C H 3 Diasetyylimorfiini (heroiini) C H 3 H 6 -monoasetyylimorfiini C H 3 N H N C H 3 N C H 3 C H 3 H H 3C H H H Norkodeiini Kodeiini Morfiini N H H H Morfiinianalogien metaboliareitit. Normorfiini Glukuronidit Kysymys: Miten on mahdollista, että pikatesti antoi positiivisen tuloksen, kun pikatesterissä kannabikselle on annettu cut-offarvoksi 50 ng/ml sairaalassa pikatesti oli selkeästi positiivinen varmistusanalyysi KTL:stä antoi tulokseksi 26 ng/ml

23 CH 3 CH 2H CH H H H H 3C H 3C delta-9-thc C 5H 11 H 3C H 3C C 5H hydroksi-delta- 9-THC H 3C H 3C delta-9-thcc C 5H 11 CH 3 CH 3 H H H 3 C H C 5 H H 11 2 C Kannabidioli (CBD) H 3 C H 3 C C 5 H 11 Kannabinoli (CBN) 9 tetrahydrokannabinolin metabolia sekä CBD:n että CBN:n rakenteet. Miksi virtsan buprenorfiini on vastattu > 5 ng/ml? Halutaan tietää tarkka määrä -pitoisuus lineaarinen 5 ng/ml asti. Jos sen yli halutaan mitata, uusintamittaus korkeammilla referenssistandardin arvoilla.

24 Tavallinen kysymys onko löydetty aine ko pitoisuudella aiheuttanut suorituskyvyn heikkenemisen? Toleranssin kehittyminen vaikuttaa akuutti tottunut käyttäjä Myös herkistyminen mahdollista

25 Esimerkkejä pitoisuuksista seerumissa alkoholi amfetamiini morfiini THC ng /ml 200 ng/ml 20 ng/ml 2 ng/ml Alkoholi pitoisuudet korkeammat verrattuna lääkkeisiin ja huumeisiin vesiliukoinen pitoisuus helposti mitattavissa suorituskyky/päihtymystila suhteessa annokseen onnettomuusriski: 3x /0.8 o / oo, 10 x /1.0 o / oo,, 40 x /1.5 o / oo (Borkenstein et. al 1974)

26 Alkoholi ja onnettomuusriski (Compton et al. 2002) Relative Risk Estimate BAC Level (g/dl) Huumeet ja lääkkeet pitoisuus vs. suorituskyky monimutkaisempi asia: aineen toteaminen näytteissä ei tarkoita, että se olisi aiheuttanut suorituskyvyn heikkenemisen pitoisuus vaikutuskohdassa aivoissa / pitoisuus veressä toksiset ja terapeuttiset pitoisuudet vs. suorituskyky

27 Pitoisuus ja suorituskyky, esim. kannabis (Tzambasis, 2001; gden and Moskovitz, 2004) marihuanaa poltettaessa aine imeytyy muutamissa sekunneissa THC-pitoisuus huipussaan suunnilleen silloin, kun mari-sätkä on poltettu kannabinoidit jakautuvat nopeasti rasvakudokseen pitoisuus veressä putoaa minuuteissa maksimaalinen suorituskyvyn heikkeneminen tunti polton lopettamisen jälkeen metaboliatuotetta löydettävissä jopa viikkoja käytön jälkeen THC ja THCC:n näkyminen testissä THC veressä vain lyhyen aikaa Satunnaisesti nautittu kerta-annos kannabista näkyy virtsassa yleensä korkeintaan muutaman päivän ajan Toistuvasti päivittäin nautittuna suuriannoksinen kannabiksen käyttö saattaa näkyä virtsakokeessa jopa kuukauden ajan Yksittäinen virtsatulos ei kerro milloin käytetty eikä paljonko käytetty

28 nko kannabiksen passiivinen polttaminen voinut aiheuttaa positiivisen tuloksen? -cut-off-raja virtsanäytteelle 15 ng/ml Cut-off-raja Kynnysarvo, sovittu pitoisuus, jonka yläpuolella olevat arvot ilmoitetaan positiivisena ja alapuolella olevat arvot negatiivisena Valittu niin, että testin herkkyys ja erotustarkkuus ovat tasapainossa siten, että testi erottaa mahdollisimman oikein negatiiviset ja positiiviset näytteet toisistaan Eri testeissä cut-off-rajat voivast vaihdella

29 Kannabis Virtsan immunologiset testit toteavat kannabiksen hyvin vääriä positiivisia harvemmin kuin amfetamiini- ja opiaattitesteissä Todettavissa virtsanäytteestä useita päiviä, suurkukuttajilla jopa kuukauden käytön lopettamisen jälkeen ->virtsan kannabistulos korreloi huonosti veren kannabistuloksen kanssa Kuinka kauan löydettävissä? (suunataa antava) Aine Eliminaation puoliintumisaika veressä Toteamisaika virtsassa (h) (vrk) Amfetamiini 7-34 (enemmän, riippuu virtsan ph:sta) 2-6 Metamfetamiini 6-15 (enemmän, riippuu virtsan ph:sta) 2-6 Buprenorfiini (21*) Morfiini Heroiini * Kannabis Päivittäiskäyttäjä * Satunnaiskäyttäjä * Suurkäyttäjä 14-30* RC Baselt and R.H. Cravey, Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, Chemical Toxilogical Institute, 1995 *aineenvaihduntatuotteena

30 Kuinka kauan löydettävissä? (suunataa antava) Aine Eliminaation puoliintumisaika veressä Toteamisaika virtsassa (h) (vrk) Kokaiini * Midatsolaami * Alpratsolaami * Diatsepaami (21- *) Klooridiatsepoksidi (21-*) RC Baselt and R.H. Cravey, Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, Chemical Toxilogical Institute, 1995 * (aineenvaihduntatuotteina) Aineiden löytyvyyteen vaikuttaa seulonnan kattavuus käytetyn menetelmän herkkyys ja spesifisyys annos aika viimeisestä käyttökerrasta antotapa aineen eliminaationpuoliintumisaika

31 Negatiivinen testitulos Näyte ei sisällä tutkittuja aineita Tutkitun aineen pitoisuus on alle cut-off arvon Menetelmä ei tunnista käytettyä ainetta Näytteen laatu ei ole ollut asianmukainen Testi ei ole toiminut (valmistus-, käsittelytai säilytysvirhe) Manipulointi Tavallisimmat: laimennus : juominen, vettä WC:stä Jos virtsan kreatiniinipitoisuus on matala, negatiivisesta analyysituloksesta ei voida varmuudella päätellä huumeettomuutta virtsan vaihto ph:n muutos kemialliset: mm. hypokloriitti, bikarbonaatti, keittosuola, saippualiuos ja viinietikka

32 Tilat virtsanäytteenottoa varten Näytteen manipuloinnin ennaltaehkäisy WC-säiliön vesi värjättyä (värikapseli) -vesipisteen käyttö laimentamiseen tulee estää Ei nestesaippuaa tai muita kemikaaleja, joita voidaan lisätä näytteeseen Ylimääräiset vaatteet ja tavarat jätetään WC-tilan ulkopuolelle Mahdollisimman valvonnallinen näytteenotto Työturvallisuuteen huomiota (ei irroitettavia esineitä), apu saatavilla Tilastoa

33 Huumeiden käytön ja huumehaittojen kehityssuuntaukset (1995=100) Huumevuosiraportti, Stakes 250 Kokeilut kannabista joskus elämänsä aikana 200 Kokeillut kannabista viimeisen vuoden aikana 150 Huumausaineiden ongelmakäyttö 100 Huumausainerikokset * Huumausainesairaudet Huumausainekuolemat % vuotiaista 0,8 ngelmakäyttäjien osuus vuotiaista (%) vuosina (Huumevuosikirja Stakes) 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 Kaikki (max) Kaikki (min) Amfetamiinit (max) Amfetamiinit (min) piaatit (max) piaatit (min) 0,

34 ngelmakäyttäjien määrä 2005, Stakes, Huumevuosikirja Huumeiden ongelmakäyttäjiä yht piaattien käyttäjiä Amfetamiinien käyttäjiä Päihdehoitoon hakeutuneet asiakkaat: Ensisijainen ongelmapäihde vuosina , % Päihderyhmä Stakes, Huumevuosiraportti Ensisijainen ongelmapäihde, %-osuus asiakkaista piaatit heroiini buprenorfiini Stimulantit Kannabis Alkoholi ja huume Rauhoittavat lääkkeet

35 Lääkkeet ja huumeet liikennejuopumustapauksissa Kannabis Amfetamiini Metamfetamiini MDMA MDA MDEA Morf/Her Heroiini Kokaiini Huumerattijuopumuksen ilmaantuvuus / miesasukas janiemi et al, unpublished data incidence incidence male / male population year

36 Epäillyt rattijuopumustapaukset viikonpäivän, kellonajan ja sukupuolen mukaan yhteensä vuosina (A. Impinen et al, 2008, julkaisematon) Epäillyt rattijuopumustapaukset päivämäärän ja sukupuolen mukaan yhteensä vuosina (A. Impinen, 2008, julkaisematon)

KANSANTERVEYSLAITOS TEOREETTINEN LAUSUNTO 1(4) Huumelaboratorio 11.3.2002 Mannerheimintie 166 00300 Helsinki 30 Puh.: 09-47441; Fax: 09-4744 8553

KANSANTERVEYSLAITOS TEOREETTINEN LAUSUNTO 1(4) Huumelaboratorio 11.3.2002 Mannerheimintie 166 00300 Helsinki 30 Puh.: 09-47441; Fax: 09-4744 8553 KANSANTERVEYSLAITOS TEOREETTINEN LAUSUNTO 1(4) Huumelaboratorio 11.3.2002 Mannerheimintie 166 00300 Helsinki 30 Puh.: 09-47441; Fax: 09-4744 8553 Valtionsyyttäjä Petri Jääskeläinen Valtakunnansyyttäjän

Lisätiedot

Työterveydenhuollon päihdeja huumeanalytiikka. Pirjo Lillsunde Kansanterveyslaitos

Työterveydenhuollon päihdeja huumeanalytiikka. Pirjo Lillsunde Kansanterveyslaitos Työterveydenhuollon päihdeja huumeanalytiikka Pirjo Lillsunde Kansanterveyslaitos Mitä osapuolia huumeiden työpaikkatestaukseen sisältyy? Minkälainen kokonaisprosessi rakennettava? Huumetestaus työelämässä

Lisätiedot

Valtioneuvoston asetus huumausaineina pidettävistä aineista, valmisteista ja kasveista 28.8.2008/543

Valtioneuvoston asetus huumausaineina pidettävistä aineista, valmisteista ja kasveista 28.8.2008/543 Valtioneuvoston asetus huumausaineina pidettävistä aineista, valmisteista ja kasveista 28.8.2008/543 Valtioneuvoston päätöksen mukaisesti, joka on tehty sosiaali- ja terveysministeriön esittelystä, säädetään

Lisätiedot

PÄIHDEASIAA ETELÄ- SAVOSSA!

PÄIHDEASIAA ETELÄ- SAVOSSA! PÄIHDEASIAA ETELÄ- SAVOSSA! vihjeet.etela-savo@poliisi.fi Poliisilaki Poliisin tehtävänä on oikeus- ja yhteiskuntajärjestyksen turvaaminen, yleisen järjestyksen ja turvallisuuden ylläpitäminen sekä rikosten

Lisätiedot

Tietoiskut. - muuntohuumeet - kannabis - stimulantit

Tietoiskut. - muuntohuumeet - kannabis - stimulantit Tietoiskut - muuntohuumeet - kannabis - stimulantit 1 Netissä työn tueksi esim. www.paihdelinkki.fi www.nuortenlinkki.fi www.mielenterveystalo.fi : hae tunnukset ammattilaisosioon www.nuortenmielenterveystalo.fi

Lisätiedot

Huumeet ja lääkkeet kuolemansyynä. Pirkko Kriikku, FT, oikeuskemisti

Huumeet ja lääkkeet kuolemansyynä. Pirkko Kriikku, FT, oikeuskemisti Huumeet ja lääkkeet kuolemansyynä Pirkko Kriikku, FT, oikeuskemisti Oikeuslääketieteellinen kuolemansyyn selvitys Määritelty laissa (Laki kuolemansyyn selvittämisestä 459/1973) Oikeuslääkäri tekee Ruumiinavaus

Lisätiedot

S D F VALMISTE (AINE, käyttötapa, pitoisuus aineen suhteen ja valmistustapa)

S D F VALMISTE (AINE, käyttötapa, pitoisuus aineen suhteen ja valmistustapa) S D F VALMISTE (AINE, käyttötapa, pitoisuus aineen suhteen ja valmistustapa) VÄÄRINKÄYTTÖ- ANNOKSIA KUUKAUDESSA 1 HEROIINI katukauppaheroiini i.v. ~ 40 % Laiton, leikattu (jatkettu) 50 120 2 HEROIINI katukauppaheroiini

Lisätiedot

HUUMEIDEN KÄYTTÖ SUOMESSA 2014

HUUMEIDEN KÄYTTÖ SUOMESSA 2014 HUUMEIDEN KÄYTTÖ SUOMESSA 2014 Päihdelääketieteen päivät 11.3.2016 Kansallismuseo, Helsinki 06/04/16 Huumetilanne / Pekka Hakkarainen 1 JOHDANTO 06/04/16 Huumetilanne / Pekka Hakkarainen 2 Huumetilanteen

Lisätiedot

Virtsan kemiallisen seulonnan kliininen käyttö. Dosentti Martti L.T. Lalla Osastonylilääkäri HUSLAB Kirurginen sairaala 4.2.2009

Virtsan kemiallisen seulonnan kliininen käyttö. Dosentti Martti L.T. Lalla Osastonylilääkäri HUSLAB Kirurginen sairaala 4.2.2009 Virtsan kemiallisen seulonnan kliininen käyttö Dosentti Martti L.T. Lalla Osastonylilääkäri HUSLAB Kirurginen sairaala Virtsa elimistön tietolähteenä Virtsa - ensimmäinen kehon aine, jonka tutkiminen yhdistettiin

Lisätiedot

Huumausainerikoksista Keski-Suomen maakunnassa

Huumausainerikoksista Keski-Suomen maakunnassa Huumausainerikoksista Keski-Suomen maakunnassa Esityksen sisältö Sisä-Suomen poliisilaitos Huumausainerikokset Huumausainerikollisuus tilastojen valossa Huumausaineista tilanne kentällä Hoitoonohjaus ja

Lisätiedot

Lääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, Marja-Leena Arffman Terveydenhuollon ylitarkastaja

Lääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, Marja-Leena Arffman Terveydenhuollon ylitarkastaja Lääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, 20.3.2014 Terveydenhuollon ylitarkastaja Lääkkeen käyttötarkoitukset Lievittää oireita Lääke Auttaa terveydentilan tai sairauden

Lisätiedot

EI JULKAISTAVAKSI ENNEN 23.11.2006 KLO 11.00 CET/BRYSSELIN AIKAA

EI JULKAISTAVAKSI ENNEN 23.11.2006 KLO 11.00 CET/BRYSSELIN AIKAA HUUMEET EUROOPASSA FAKTATIETOA JA LUKUJA EMCDDA:n Vuosiraportti 2006 Euroopan huumeongelmasta sekä Tilastotiedote 2006 (2006 Statistical bulletin) Ei julkaistavaksi ennen: klo 11.00 CET 23.11.2006 Nämä

Lisätiedot

HUUMETESTAUKSEN VALVOTTU NÄYTTEENOTTO

HUUMETESTAUKSEN VALVOTTU NÄYTTEENOTTO www.islab.fi 1 (5) HUUMETESTAUKSEN VALVOTTU NÄYTTEENOTTO Yleistä Terveydenhoidollisessa testauksessa on kyse yleensä päivystysluonteisesta potilaan diagnoosin tai erotusdiagnoosin tekemisestä, hoidollisesta

Lisätiedot

Rattijuopon elämänkaari

Rattijuopon elämänkaari Rattijuopon elämänkaari Tutkimuksen lähtökohdat Antti Impinen Päihteet ja liikenne -seminaari 15.5.2008 Rattijuopon elämänkaari Tutkimuksen suorituspaikkana KTL:n mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen

Lisätiedot

Nikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö

Nikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö Nikotiiniriippuvuus Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö 8.2.2016 1 Miksi nikotiiniriippuvuus on tärkeä asia? Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen

Lisätiedot

Miten tunnistat päihdeongelmaisen? (jakoversio ilman kuvia)

Miten tunnistat päihdeongelmaisen? (jakoversio ilman kuvia) Miten tunnistat päihdeongelmaisen? (jakoversio ilman kuvia) Jyväskylä alueellinen päihdepäivä 26.10.2016 Harri Seppälä Päihdepalveluiden vastuulääkäri Attendo Terveyspalvelut Miten potilaan päihteidenkäytöstä

Lisätiedot

UNILÄÄKKEET RATTIJUOPUMUSTAPAUKSISSA KÄYTTÄJÄPROFILOINTIA 5.1.2009 JA 19.6.2012 VÄLISELTÄ AJANJAKSOLTA SUOMALAISEN LIIKENNE- JUOPUMUSRIKOSTUTKINNAN

UNILÄÄKKEET RATTIJUOPUMUSTAPAUKSISSA KÄYTTÄJÄPROFILOINTIA 5.1.2009 JA 19.6.2012 VÄLISELTÄ AJANJAKSOLTA SUOMALAISEN LIIKENNE- JUOPUMUSRIKOSTUTKINNAN UNILÄÄKKEET RATTIJUOPUMUSTAPAUKSISSA KÄYTTÄJÄPROFILOINTIA 5.1.2009 JA 19.6.2012 VÄLISELTÄ AJANJAKSOLTA SUOMALAISEN LIIKENNE- JUOPUMUSRIKOSTUTKINNAN LABORATORIOLÖYDÖSTEN POHJALTA Hannes Hurme Syventävien

Lisätiedot

LABORATORIOTIEDOTE 68/2016

LABORATORIOTIEDOTE 68/2016 LABORATORIOTIEDOTE 68/2016 1 (3) Kemia/JU 26.9.2016 Jakelussa mainitut KESKI-SUOMI: VIRTSAN HUUMETESTAUKSEN TUTKIMUSKÄYTÄNNÖT MUUTTUVAT 3.10.2016 LÄHTIEN Keski-Suomen alueen virtsan huumeseulontatutkimukset

Lisätiedot

Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi rikoslain 23 luvun, tieliikennelain 76 :n ja liikennevakuutuslain 7 ja 20 :n muuttamisesta

Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi rikoslain 23 luvun, tieliikennelain 76 :n ja liikennevakuutuslain 7 ja 20 :n muuttamisesta Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi rikoslain 23 luvun, tieliikennelain 76 :n ja liikennevakuutuslain 7 ja 20 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi rikoslain

Lisätiedot

ZA5947. Flash Eurobarometer 401 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland (Finnish)

ZA5947. Flash Eurobarometer 401 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland (Finnish) ZA97 Flash Eurobarometer 0 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland (Finnish) FL0 - Youth Attitudes on Drugs - FIF D Minkä ikäinen olette? (KIRJOITA IKÄ JOS KIELTÄYTYI, KOODI ON '99') D Vastaajan

Lisätiedot

This document has been downloaded from TamPub The Institutional Repository of University of Tampere

This document has been downloaded from TamPub The Institutional Repository of University of Tampere This document has been downloaded from TamPub The Institutional Repository of University of Tampere Publisher's version The permanent address of the publication is http://urn.fi/urn:nbn:fi:uta- 201401291075

Lisätiedot

ZA5563. Flash Eurobarometer 330 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland

ZA5563. Flash Eurobarometer 330 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland ZA5563 Flash Eurobarometer 330 (Young People and Drugs) Country Questionnaire Finland EUROBAROMETER 2011 Youth attitudes on drugs D1. Sukupuoli [ÄLÄ KYSY MERKITSE SOPIVIN] Mies... 1 Nainen... 2 D2. Minkä

Lisätiedot

Nurmijärven kunnan henkilöstön päihdeohjelma Liite 3

Nurmijärven kunnan henkilöstön päihdeohjelma Liite 3 Nurmijärven kunnan henkilöstön päihdeohjelma Liite 3 Huumetestaus Nurmijärven kunnan työpaikoilla Laki yksityisyyden suojasta työelämässä määrää, että työnantaja saa käsitellä vain sellaisia työntekijän

Lisätiedot

Dopingaineiden ja päihteiden sekakäyttö -biotieteellinen näkökulma

Dopingaineiden ja päihteiden sekakäyttö -biotieteellinen näkökulma Dopingaineiden ja päihteiden sekakäyttö -biotieteellinen näkökulma Sanna Kailanto 1 Doping Kilpaurheilijoiden suorituskyvyn parantaminen 1950-luvulta lähtien. Käyttö levinnyt aktiiviurheilun ulkopuolelle.

Lisätiedot

Kemikaalien EU-riskinarviointi ja vähennys

Kemikaalien EU-riskinarviointi ja vähennys Kemikaalien EU-riskinarviointi ja vähennys 4 -tert-butyyli-2,6 -dimetyyli-3,5 -dinitroasetofenoni Päivitetty 16.9.2009 CAS nro 81-14-1 Synonyymejä Myskiketoni Musk ketone 3,5-dinitro-2,6-dimetyyli-4-tert-butyyliasetofenoni

Lisätiedot

Opioidit ja niihin liittyvät bentsodiatsepiinilöydökset päihdekäytössä oikeuskemiallisesti tutkituissa vainajissa Suomessa

Opioidit ja niihin liittyvät bentsodiatsepiinilöydökset päihdekäytössä oikeuskemiallisesti tutkituissa vainajissa Suomessa Opioidit ja niihin liittyvät bentsodiatsepiinilöydökset päihdekäytössä oikeuskemiallisesti tutkituissa vainajissa Suomessa 2000 2008 Margareeta Häkkinen, LK Helsinki 20.8.2010 Tutkielma margareeta.hakkinen@helsinki.fi

Lisätiedot

Lääkkeet muistisairauksissa

Lääkkeet muistisairauksissa Lääkkeet muistisairauksissa Muistihoitajat 27.4.2016 Vanheneminen muuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaa Lääkeaineen vaiheet elimistössä: Imeytyminen: syljen eritys vähenee, mahalaukun ph nousee, maha-suolikanavan

Lisätiedot

SELKÄYDINNESTEEN PERUSTUTKIMUKSET

SELKÄYDINNESTEEN PERUSTUTKIMUKSET Käyttöönottopäivä: 21.11.2011 1 (5) SELKÄYDINNESTEEN PERUSTUTKIMUKSET Atk-numero ja -lyhenne 1154 Li-BaktVi 1470 Li-Gluk 2186 Li-Laktaat 2514 Li-Prot 2655 Li-Solut 4059 Li-Syto Likvorin irtosolututkimus

Lisätiedot

Perinnöllinen välimerenkuume

Perinnöllinen välimerenkuume www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Perinnöllinen välimerenkuume 2. DIAGNOOSI JA HOITO 2.1 Miten tauti todetaan? Yleensä taudin määrittelyssä edetään seuraavasti: Kliininen epäily: Perinnöllistä

Lisätiedot

Päihteet väkivallan riskitekijöinä. 8.4.2016 Ylikonstaapeli Pekka Lötjönen Itä-Suomen poliisilaitos Savonlinnan poliisiasema

Päihteet väkivallan riskitekijöinä. 8.4.2016 Ylikonstaapeli Pekka Lötjönen Itä-Suomen poliisilaitos Savonlinnan poliisiasema Päihteet väkivallan riskitekijöinä 8.4.2016 Ylikonstaapeli Pekka Lötjönen Itä-Suomen poliisilaitos Savonlinnan poliisiasema Päihteet Alkoholi Tupakka Lääkeaineet Huumausaineet Mitkä ovat huumausaineita?

Lisätiedot

Osallistu Päihdekyselyyn

Osallistu Päihdekyselyyn Irroita kansilehti ja kyselyosa toisistaan katkoviivan kohdalta. www.tilastokeskus.fi/tup/thl Tunnus Salasana Osallistu Päihdekyselyyn Lähetimme äskettäin kirjeen, jossa pyysimme sinua osallistumaan kyselyyn.

Lisätiedot

Kainuulainen päihdeongelma toteutuneiden hoitojaksojen perusteella vuonna 2011

Kainuulainen päihdeongelma toteutuneiden hoitojaksojen perusteella vuonna 2011 Kainuulainen päihdeongelma toteutuneiden hoitojaksojen perusteella vuonna 211 Herätys seminaari 14.9.212 / Järvenpään sosiaalisairaala A-klinikkasäätiön Järvenpään sosiaalisairaala 9 paikkaa, korkea käyttöaste

Lisätiedot

TYÖPAIKAN HUUMESEULONTA

TYÖPAIKAN HUUMESEULONTA www.islab.fi 1 (6) TYÖPAIKAN HUUMESEULONTA Yleistä Työterveyshuollon huumenäytteenotto-ohjeistus perustuu Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:2, Huumausainetestaus työelämässä ohjeistukseen.

Lisätiedot

Ikääntyminen ja alkoholi

Ikääntyminen ja alkoholi Ikääntyminen ja alkoholi Mauri Aalto dos, psyk el Järvenpään sosiaalisairaala ja Kansanterveyslaitos Katsaus on laadittu osana Rahaautomaattiyhdistyksen rahoittamaa Liika on aina liikaa - ikääntyminen

Lisätiedot

Bentsodiatsepiinien käyttö ja käytön purkaminen. Sirpa Hartikainen LT Geriatrisen lääkehoidon professori Itä-Suomen Yliopisto

Bentsodiatsepiinien käyttö ja käytön purkaminen. Sirpa Hartikainen LT Geriatrisen lääkehoidon professori Itä-Suomen Yliopisto Bentsodiatsepiinien käyttö ja käytön purkaminen Sirpa Hartikainen LT Geriatrisen lääkehoidon professori Itä-Suomen Yliopisto Bentsodiatsepiinien ja niiden kaltaisten Kelan korvaamien RESEPTIlääkkeiden

Lisätiedot

Huumekulttuurin muutokset Suomessa 200 ensimmäistä vuotta

Huumekulttuurin muutokset Suomessa 200 ensimmäistä vuotta Huumekulttuurin muutokset Suomessa 200 ensimmäistä vuotta Ohjelmapäällikkö Mikko Ylikangas, Suomen Akatemia 1 Anders Chydenius halusi turvata kotimaisen oopiumin tuotannon jo 1700-luvulla 2 Huumeiden representaatio

Lisätiedot

Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa

Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia 2009 kemisti Paula Pohja-Nylander Tavallisimmat vieritestit avoterveydenhuollossa Hemoglobiini Anemiadiagnostiikka

Lisätiedot

Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki

Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu 09.02.2017 Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki Laboratorion laadukkaan toiminnan edellytykset Henkilöstön ammatillinen koulutus Sisäinen

Lisätiedot

Tie Selväksi Hämeessä Hämeen Poliisilaitos

Tie Selväksi Hämeessä Hämeen Poliisilaitos Tie Selväksi Hämeessä Hämeen Poliisilaitos 1 Tie Selväksi hanke, taustaa https://www.thl.fi/fi/web/alkoholi-tupakka-jariippuvuudet/ehkaiseva-paihdetyo/ehkaisevan-paihdetyonmenetelmat/tie-selvaksi-toimintamalli

Lisätiedot

Helsingin Paasitornissa Mikko Salasuo, dosentti, VTT,

Helsingin Paasitornissa Mikko Salasuo, dosentti, VTT, Suomalaisen huumekulttuurin muutos Terveysneuvontapäivät 2011 Helsingin Paasitornissa 21 22.9.2011 Mikko Salasuo, dosentti, VTT, Nuorisotutkimusseura ry. Kaksi teemaa 1. Tuoreen huumekyselyn tulokset ja

Lisätiedot

Talousveden kemiallisten määritysmenetelmien oikeellisuus, täsmällisyys ja toteamisraja - vaatimukset STMa 461/2000

Talousveden kemiallisten määritysmenetelmien oikeellisuus, täsmällisyys ja toteamisraja - vaatimukset STMa 461/2000 Talousveden kemiallisten määritysmenetelmien oikeellisuus, täsmällisyys ja toteamisraja - vaatimukset STMa 461/2000 Ylitarkastaja Heli Laasonen, FT Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto, Valvira

Lisätiedot

Alere i. Molecular. In minutes. PAINA TÄTÄ NIIN NÄET SEURAAVAN SIVUN

Alere i. Molecular. In minutes. PAINA TÄTÄ NIIN NÄET SEURAAVAN SIVUN Alere i Molecular. In minutes. PAINA TÄTÄ NIIN NÄET N SIVUN Alere i yhdistää nopeuden ja tarkkuuden hyödyt. Enää ei tarvitse tehdä kompromisseja potilaiden testauksessa ja kliinisessä päätöksenteossa.

Lisätiedot

ÄIDIN PÄIHTEIDEN KÄYTTÖ JA SEN VAIKUTUKSET SYNTYVÄÄN LAPSEEN

ÄIDIN PÄIHTEIDEN KÄYTTÖ JA SEN VAIKUTUKSET SYNTYVÄÄN LAPSEEN ÄIDIN PÄIHTEIDEN KÄYTTÖ JA SEN VAIKUTUKSET SYNTYVÄÄN LAPSEEN Ammattikorkeakoulun opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Hämeenlinna, kevät 2013 Suvi Lahtinen Mari Lötjönen TIIVISTELMÄ HÄMEENLINNA Hoitotyön

Lisätiedot

Kannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa. Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2.

Kannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa. Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2. Kannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2.2014 Kannabis Hamppukasvista/Cannabis Sativa) saatavien erilaisten valmisteiden

Lisätiedot

TASKUMATTI. Tilastotietoa alkoholista ja huumeista

TASKUMATTI. Tilastotietoa alkoholista ja huumeista 2004 TASKUMATTI Tilastotietoa alkoholista ja huumeista SISÄLLYS: Alkoholijuomien kulutus Suomessa vuonna 2003 100....%:n.... alkoholina........ asukasta........ kohden........................ 4. Alkoholijuomien.............

Lisätiedot

RASKAANA OLEVA PÄIHTEITÄ KÄYTTÄVÄ ÄITI -PÄIHTEIDEN KÄYTÖN TUNNISTAMISEN HAASTEITA JA HOITOPOLKUJA

RASKAANA OLEVA PÄIHTEITÄ KÄYTTÄVÄ ÄITI -PÄIHTEIDEN KÄYTÖN TUNNISTAMISEN HAASTEITA JA HOITOPOLKUJA RASKAANA OLEVA PÄIHTEITÄ KÄYTTÄVÄ ÄITI -PÄIHTEIDEN KÄYTÖN TUNNISTAMISEN HAASTEITA JA HOITOPOLKUJA Anne Poikolainen Lastenpsykiatrian erikoislääkäri Sovatek 25.5.2016 Päihteiden käytön tunnistamisen vaikeudesta

Lisätiedot

MILLI 2006 Ruiskuhuumeiden. käyttäjät terveysneuvontapisteessä. Antti Mikkonen, Leena Paaskunta, Elina Kaitala, Leena Savunen

MILLI 2006 Ruiskuhuumeiden. käyttäjät terveysneuvontapisteessä. Antti Mikkonen, Leena Paaskunta, Elina Kaitala, Leena Savunen MILLI 6 Ruiskuhuumeiden käyttäjät terveysneuvontapisteessä Antti Mikkonen, Leena Paaskunta, Elina Kaitala, Leena Savunen Tutkimuksen toteutus Sosiodemografiset tiedot Päihteiden käytön aloittaminen Aineiden

Lisätiedot

HUUMEET: UUDET JA VANHAT ONGELMAT. Apulaisylilääkäri Sari Leinonen, riippuvuuspkl, P-KSSK

HUUMEET: UUDET JA VANHAT ONGELMAT. Apulaisylilääkäri Sari Leinonen, riippuvuuspkl, P-KSSK HUUMEET: UUDET JA VANHAT ONGELMAT Apulaisylilääkäri Sari Leinonen, riippuvuuspkl, P-KSSK 1 Yleistä V. 2005 huumeriippuvaisia 0,6-0,7% väestöstä V. 2005 opioidit : amfetamiini = 40:60 Nykyisin suhde 60:40

Lisätiedot

Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC

Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC Päivähoidon ja koulun epidemiahoidon ABC Alueellinen tartuntatautipäivä 2.2.2016 Miia koskinen Aluehygieniahoitaja Sairaanhoitaja YAMK Käsitteitä Tartuntatauti = tauti, joka aiheuttaja siirtyvät välillisesti

Lisätiedot

Esittelijä: Vanhempi oikeusasiamiehensihteeri Juha Haapamäki HUUMEPIKATESTI ANTAA USEIN AIHEETTA POSITIIVISEN TULOKSEN

Esittelijä: Vanhempi oikeusasiamiehensihteeri Juha Haapamäki HUUMEPIKATESTI ANTAA USEIN AIHEETTA POSITIIVISEN TULOKSEN 15.11.2010 Dnro 3993/2/10 Ratkaisija: Apulaisoikeusasiamies Jussi Pajuoja Esittelijä: Vanhempi oikeusasiamiehensihteeri Juha Haapamäki HUUMEPIKATESTI ANTAA USEIN AIHEETTA POSITIIVISEN TULOKSEN 1 ASIA Kahtena

Lisätiedot

Kajaanin huumekoulutus 21.3.13. Lolan Lindroos Sairaanhoitaja kouluttaja / konsultti A-klinikkasäätiö

Kajaanin huumekoulutus 21.3.13. Lolan Lindroos Sairaanhoitaja kouluttaja / konsultti A-klinikkasäätiö Kajaanin huumekoulutus 21.3.13 Lolan Lindroos Sairaanhoitaja kouluttaja / konsultti A-klinikkasäätiö Suomessa 2009 Alkoholin suurkuluttaja noin 600000 noin joka kymmenes naisista ja miehistä noin joka

Lisätiedot

Markki Palve, erikoislääkäri K-S KS anestesiologia / kipupoliklinikka

Markki Palve, erikoislääkäri K-S KS anestesiologia / kipupoliklinikka Markki Palve, erikoislääkäri K-S KS anestesiologia / kipupoliklinikka 16.11.2016 Luentopalkkioita Mundipharma, Pfizer Kongressimatka Medtronic Työssä K-S KS anestesiologia ja kipupoliklinikka, vastuulääkäri

Lisätiedot

PÄIHTEET JA LIIKENNE. EU päihteet liikenteessä tutkimusrintamalla: mitä odotettavissa? Kaarina Langel

PÄIHTEET JA LIIKENNE. EU päihteet liikenteessä tutkimusrintamalla: mitä odotettavissa? Kaarina Langel PÄIHTEET JA LIIKENNE EU päihteet liikenteessä tutkimusrintamalla: mitä odotettavissa? Kaarina Langel 15.5.2008 Liikenneonnettomuuksista Maailmassa Yli kaksi miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain liikenneonnettomuuksissa

Lisätiedot

PUHETTA PÄIHTEISTÄ. Kouvola 21.9.2011. Outi Hedemäki Valtakunnallinen työpajayhdistys ry

PUHETTA PÄIHTEISTÄ. Kouvola 21.9.2011. Outi Hedemäki Valtakunnallinen työpajayhdistys ry PUHETTA PÄIHTEISTÄ Kouvola 21.9.2011 Outi Hedemäki Valtakunnallinen työpajayhdistys ry Nuoret ja päihteet Sisältö: Päihteidenkäytön funktiot Päihteistä puhumisen kulttuuri Päihteet näkyvät Työelämässä

Lisätiedot

2. Tutkimuksen DNA, vasta-aineet IF (natiivi) (S -DNAnAb, 1261) nimi, menetelmä ja viitearvot muuttuvat.

2. Tutkimuksen DNA, vasta-aineet IF (natiivi) (S -DNAnAb, 1261) nimi, menetelmä ja viitearvot muuttuvat. ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN ISLAB Laboratoriotiedote 12/2010 1(6) LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ Kuopion aluelaboratorio Kliininen mikrobiologia 31.5.2010 Muutoksia natiivi-dna-vasta-ainetutkimuksissa: 1.

Lisätiedot

MITÄ VIRHEITÄ TEHDÄÄN VIERIANALYTIIKASSA

MITÄ VIRHEITÄ TEHDÄÄN VIERIANALYTIIKASSA MITÄ VIRHEITÄ TEHDÄÄN VIERIANALYTIIKASSA Kerttu Irjala 10.10.2014 LÄHTÖKOHTAVIRHEET Ryhdytään tekemään testiä, jonka tuloksia ei hyödynnetä/ymmärretä Valitaan väärä laite ja/tai pakkauskoko, huono testi

Lisätiedot

Laki laiva-apteekista

Laki laiva-apteekista Laki Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: laiva-apteekista Annettu Helsingissä 8 päivänä toukokuuta 2015 1 Lain tarkoitus Tämän lain tarkoituksena on varmistaa laivaväen mahdollisuus saada asianmukaista

Lisätiedot

kipuun, yhdistetään muuhun hoitoon Mutta ei vakavia haittoja Akuutti toksisuus olematon paras teho ja annoksen titraus vaporisoimalla

kipuun, yhdistetään muuhun hoitoon Mutta ei vakavia haittoja Akuutti toksisuus olematon paras teho ja annoksen titraus vaporisoimalla } Vaikutusmekanismit kohtalaisesti tunnettuja } Lääke vs viihdekäyttö: ANNOKSESSA voi olla kertaluokan ero } THC:lla Vaatimaton teho yksinään esim. kipuun, yhdistetään muuhun hoitoon Mutta ei vakavia haittoja

Lisätiedot

Verensiirtoon liittyvät toimenpiteet sairaalassa ja verensiirron toteutus

Verensiirtoon liittyvät toimenpiteet sairaalassa ja verensiirron toteutus Verensiirtoon liittyvät toimenpiteet sairaalassa ja verensiirron toteutus 22.3.2013 Anestesiakurssi 2013 Anri Tienhaara, verikeskuslääkäri Vsshp-Sapa, Tykslab Verensiirron tarpeellisuuden arviointi verensiirtohoito

Lisätiedot

Syöpäseulonnat I - sairauksien ennaltaehkäisyä

Syöpäseulonnat I - sairauksien ennaltaehkäisyä Syöpäseulonnat I - sairauksien ennaltaehkäisyä Janne Pitkäniemi 1,2 1 Suomen Syöpärekisteri ja 2 Helsingin yliopisto Suomen Syöpärekisteri,Finnish Cancer Registry Institute for Statistical and Epidemiological

Lisätiedot

Ulosteen veri Yleisimmät testit Suomessa

Ulosteen veri Yleisimmät testit Suomessa Ulosteen veri Yleisimmät testit Suomessa Actim Fecal Blood Medix Biochemica monoklonaaliset vasta-aineet HB:ta vastaan immunokromatografinen tikkutesti herkkyys 25-50µg hemoglobiinia/ gramma ulostetta

Lisätiedot

Hallituksen esitys ns. SORAlainsäädännöksi. Sakari Karjalainen Ammatillisen koulutuksen seminaari 17.-18.11.2010 Tampere

Hallituksen esitys ns. SORAlainsäädännöksi. Sakari Karjalainen Ammatillisen koulutuksen seminaari 17.-18.11.2010 Tampere Hallituksen esitys ns. SORAlainsäädännöksi Sakari Karjalainen Ammatillisen koulutuksen seminaari 17.-18.11.2010 Tampere Hallituksen esityksen tavoitteena on edistää potilas- ja asiakasturvallisuutta, liikenneturvallisuutta,

Lisätiedot

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku Päihdeilmiö-rastirata Tehtävien purku Rasti 1. Totta vai tarua päihteistä 1. Yli 90 % tupakoivista aikuisista on aloittanut tupakoinnin alaikäisenä. Totta. Lähes kaikki nykyisin tupakoivat aikuiset ovat

Lisätiedot

HUUMETILANNE SUOMESSA 2005 Uusin tieto, uusimmat kehityssuuntaukset ja erityisteemat huumeista

HUUMETILANNE SUOMESSA 2005 Uusin tieto, uusimmat kehityssuuntaukset ja erityisteemat huumeista HUUMEVUOSIRAPORTTI EMCDDA:lle Kansallinen huumausaineiden seurantakeskus HUUMETILANNE SUOMESSA 2005 Uusin tieto, uusimmat kehityssuuntaukset ja erityisteemat huumeista REITOX Kirjoittaja, STAKES ja EMCDDA

Lisätiedot

Mitä voitaisiin tehdä rattijuopumuksen taustalla piilevien tekijöiden korjaamiseksi?

Mitä voitaisiin tehdä rattijuopumuksen taustalla piilevien tekijöiden korjaamiseksi? Mitä voitaisiin tehdä rattijuopumuksen taustalla piilevien tekijöiden korjaamiseksi? Pirjo Lillsunde, Dos., FT, Yksikön päällikkö Tapaturmien ehkäisyn yksikkö 31.10.2012 1 Rattijuopumuksen taustalle kasautunut

Lisätiedot

Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista valmistajan ja käyttäjän vastuut välinehuollossa. Kimmo Linnavuori Ylilääkäri

Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista valmistajan ja käyttäjän vastuut välinehuollossa. Kimmo Linnavuori Ylilääkäri Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista valmistajan ja käyttäjän vastuut välinehuollossa Kimmo Linnavuori Ylilääkäri Valviran tehtävä lääkinnällisten laitteiden valvonnassa Laki 629/2010 terveydenhuollon

Lisätiedot

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista Markus Henriksson ryhmäpäällikkö, lääkintöneuvos Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira Huom. 1. Esityksessä ei käsitellä kaikkia säädöksiä

Lisätiedot

Round table -neuvottelu eduskunnassa

Round table -neuvottelu eduskunnassa 1 Round table -neuvottelu eduskunnassa 31.05.2005 STM:n visio biopankkilainsäädännöstä ja sen nykytila ministeriössä Apulaisosastopäällikkö Marja-Liisa Partanen, STM 2 Professori Juhani Eskola: Molekyylibiologiasta

Lisätiedot

Mittausepävarmuudesta. Markku Viander Turun yliopisto Lääketieteellinen mikrobiologia ja immunologia 02.11.2007

Mittausepävarmuudesta. Markku Viander Turun yliopisto Lääketieteellinen mikrobiologia ja immunologia 02.11.2007 Mittausepävarmuudesta Markku Viander Turun yliopisto Lääketieteellinen mikrobiologia ja immunologia 02.11.2007 Mittausepävarmuus on testaustulokseen liittyvä arvio, joka ilmoittaa rajat, joiden välissä

Lisätiedot

Nikkeliraaka-aineiden epäpuhtausprofiilin määritys

Nikkeliraaka-aineiden epäpuhtausprofiilin määritys Nikkeliraaka-aineiden epäpuhtausprofiilin määritys Analytiikkapäivät Kokkola 28.11.2012 Paul Cooper 1 Sisältö Tavoitteet Analyyttiset menetelmät / näytteen valmistus Nikkeliraaka-aineiden mittaaminen XRF:llä

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:2. Huumausainetestaus. työelämässä

Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:2. Huumausainetestaus. työelämässä Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2006:2 Huumausainetestaus työelämässä Helsinki 2006 2 Tätä julkaisua laadittaessa on käytetty materiaalina European Laboratory Guidelines for Legally Defensible

Lisätiedot

Autoimmuunitaudit: osa 1

Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaute tunnetaan yli 80. Ne ovat kroonisia sairauksia, joiden syntymekanismia eli patogeneesiä ei useimmissa tapauksissa ymmärretä. Tautien esiintyvyys vaihtelee maanosien,

Lisätiedot

Version 6, 5 October MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus

Version 6, 5 October MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL NENÄSUMUTE KERTA ANNOSPAKKAUKSESSA SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON Hyvä lääkäri Lue ja ota

Lisätiedot

ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN ISLAB Laboratoriotiedote 16/2008 LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ Hallintokeskus Kuopion aluelaboratorio 9.10.

ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN ISLAB Laboratoriotiedote 16/2008 LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ Hallintokeskus Kuopion aluelaboratorio 9.10. Kuopion aluelaboratorio 9.10.2008 1(6) UUSI TUTKIMUS SYFILISDIAGNOSTIIKKAAN Otamme 15.10.2008 alkaen käyttöön uuden tutkimuksen syfilisdiagnostiikkaan: Tutkimus: S -Treponema pallidum, vasta-aineet Lyhenne:

Lisätiedot

Postanalytiikka ja tulosten tulkinta

Postanalytiikka ja tulosten tulkinta Postanalytiikka ja tulosten Veli Kairisto dosentti, kliinisen kemian ja hematologisten laboratoriotutkimusten erikoislääkäri kliininen diagnoosi tulkittu löydös päätös kliininen taso suhteutus viitearvoihin

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava(t) aine(et): Hevosen puhdistettua antiseerumia, jonka vaikuttava aine on tetanusantitoksiini.

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava(t) aine(et): Hevosen puhdistettua antiseerumia, jonka vaikuttava aine on tetanusantitoksiini. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Equilis Tetanus-Serum vet injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava(t) aine(et): Hevosen puhdistettua antiseerumia,

Lisätiedot

Salmonellariskin hallinta tuontirehuissa toimijan näkökulmasta. Stina Hakulin,

Salmonellariskin hallinta tuontirehuissa toimijan näkökulmasta. Stina Hakulin, Salmonellariskin hallinta tuontirehuissa toimijan näkökulmasta Stina Hakulin, 3.11.2014 TUONTIREHUJEN SISÄMARKKINATUONTI JA KOLMASMAATUONTI Salmonellariskin hallinta: Tuontirouheet (rapsi- ja soijarouheet

Lisätiedot

Peruspalvelukuntayhtymä Kallio TIETOSUOJAPOLITIIKKA. Yhtymähallitus 10.4.2014 41

Peruspalvelukuntayhtymä Kallio TIETOSUOJAPOLITIIKKA. Yhtymähallitus 10.4.2014 41 Peruspalvelukuntayhtymä Kallio TIETOSUOJAPOLITIIKKA Johdanto Tietosuojapolitiikassa kuvataan henkilöön liittyvien henkilötietojen tai muiden luottamuksellisten tietojen käytön periaatteet ja menetelmät

Lisätiedot

Kemialliset aseet ja verifikaatioanalytiikka

Kemialliset aseet ja verifikaatioanalytiikka Kemialliset aseet ja verifikaatioanalytiikka FT Paula Vanninen Johtaja Kemiallisen aseen kieltosopimuksen valvontalaitos () Historiaa I Maailmansota saksalaiset, britit, ranskalaiset ja amerikkalaiset

Lisätiedot

TYÖPAJA NÄYTETULOSTEN TIEDONSIIRROSTA LABORATORIOISTA VIRANOMAISJÄRJESTELMIIN Vesianalyysitulosten tiedonsiirto

TYÖPAJA NÄYTETULOSTEN TIEDONSIIRROSTA LABORATORIOISTA VIRANOMAISJÄRJESTELMIIN Vesianalyysitulosten tiedonsiirto TYÖPAJA NÄYTETULOSTEN TIEDONSIIRROSTA LABORATORIOISTA VIRANOMAISJÄRJESTELMIIN 1.3.2017 Vesianalyysitulosten tiedonsiirto Ari Markkanen ari.markkanen@valvira.fi Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo

Lisätiedot

PÄIVÄN PÄIHDETILANNE 2016 SEMINAARI TURUSSA

PÄIVÄN PÄIHDETILANNE 2016 SEMINAARI TURUSSA PÄIVÄN PÄIHDETILANNE 2016 SEMINAARI TURUSSA 25.04.2016 Päihdeongelmien torjunta - kaikkien yhteinen asia Tilannekatsaus poliisin näkökulmasta 2016 Janne Aro-Heinilä Ylikonstaapeli Lounais-Suomen poliisilaitos

Lisätiedot

sivu 1 (8) Sähköinen lääkemääräys vaatimusmäärittely versio 2.8

sivu 1 (8) Sähköinen lääkemääräys vaatimusmäärittely versio 2.8 sivu 1 (8) LIITE 1: Lääkemääräyksiin ja toimitussanomaan liittyvät oikeudet 1 Lääkemääräyksiin liittyvät oikeudet (lääkemääräysten käsittelyyn liittyvät käyttöoikeudet) tila Toimittamaton lääkemääräys

Lisätiedot

Multi-drug use, polydrug use and problematic polydrug use in Finland in the light of the TDI data

Multi-drug use, polydrug use and problematic polydrug use in Finland in the light of the TDI data Multi-drug use, polydrug use and problematic polydrug use in Finland in the light of the TDI data Martta Forsell, the Finnish Focal Point 26/11/2013 Martta Forsell 1 Primary drug (n= 2 688) Hypnotics,

Lisätiedot

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus

Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin. Tupakkariippuvuus Miten tuen potilasta pääsemään eroon tupakasta? Sairaanhoitajat Jaana Kainulainen ja Tiina Julin Tupakkariippuvuus Fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista riippuvuutta sisältävä oireyhtymä (F17, ICD-10) Tarkoitetaan

Lisätiedot

Työkaluja ajokyvyn arviointiin

Työkaluja ajokyvyn arviointiin Työkaluja ajokyvyn arviointiin 23.9.2011 Ajokorttiviranomaisen ja lääkärin yhteistyö ajo-oikeusasioissa Tarkastaja Tero Mäkikyrö Oulun poliisilaitos Lupayksikkö tero.makikyro@poliisi.fi Tausta tieliikennelaista

Lisätiedot

Version 6, 14 August Etukansi. TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute

Version 6, 14 August Etukansi. TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute Etukansi TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL -NENÄSUMUTE SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON ------------------------------------------------------------------------------

Lisätiedot

Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät

Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät 17.11.2016 Kirsi Liitsola 1 VARHAISEN DIAGNOOSIN JA HOIDON EDUT OVAT KIISTATTOMAT 17.11.2016 Esityksen nimi / Tekijä 2 Varhainen hoito

Lisätiedot

AJOTERVEYDEN ARVIOINTI

AJOTERVEYDEN ARVIOINTI AJOTERVEYDEN ARVIOINTI PÄIHDELÄÄKÄRIN NÄKÖKULMASTA MONEN TEKIJÄN TASAPAINOILUA Poliisiammattikorkeakoulu 26.10.2016 Reijo Laitinen Psykiatrian erikoislääkäri A-klinikkasäätiö Sisä-Suomen palvelualue Hämeenlinna,

Lisätiedot

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys Määräys pp.kk.vvvv Dnro 002646/00.01.00/2014 /2014 Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys PITKÄLLE KEHITETYSSÄ TERAPIASSA KÄY- TETTÄVIEN LÄÄKKEIDEN (ATMP) VALMISTA- MINEN YKSITTÄISEN POTILAAN

Lisätiedot

Radiologisten tutkimusten ja toimenpiteiden lukumäärien keskitetty kerääminen nykymalli ja toiveet tulevasta

Radiologisten tutkimusten ja toimenpiteiden lukumäärien keskitetty kerääminen nykymalli ja toiveet tulevasta Radiologisten tutkimusten ja toimenpiteiden lukumäärien keskitetty kerääminen nykymalli ja toiveet tulevasta Terveydenhuollon röntgentoiminnan asiantuntijoiden neuvottelupäivät 13.-14.4.2015, Siikaranta,

Lisätiedot

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3. C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio

Lisätiedot

Traumaperäisten stressihäiriöiden Käypä hoito suositus - sen hyödyistä ja rajoituksista

Traumaperäisten stressihäiriöiden Käypä hoito suositus - sen hyödyistä ja rajoituksista Traumaperäisten stressihäiriöiden Käypä hoito suositus - sen hyödyistä ja rajoituksista Markus Henriksson Ryhmäpäällikkö, lääkintöneuvos Psykiatrian dosentti, psykoterapeutti Valvira, terveydenhuollon

Lisätiedot

HAL- huumeet, alkoholi ja lääkeaineet raskauden aikana. Paviljonki,29.01.2016

HAL- huumeet, alkoholi ja lääkeaineet raskauden aikana. Paviljonki,29.01.2016 HAL- huumeet, alkoholi ja lääkeaineet raskauden aikana Paviljonki, Tästä se usein alkaa Hal- polin kävijät 2010 110 kpl 2011 97 kpl 2012 72 kpl 2013 70 kpl 2014 77 kpl 2015 69 kpl Huumeet Joka viides suomalainen

Lisätiedot

SÄTEILYN RISKIT Wendla Paile STUK

SÄTEILYN RISKIT Wendla Paile STUK Laivapäivät 19-20.5.2014 SÄTEILYN RISKIT Wendla Paile STUK DNA-molekyyli säteilyvaurion kohteena e - 2 Suorat (deterministiset) vaikutukset, kudosvauriot - säteilysairaus, palovamma, sikiövaurio. Verisuonivauriot

Lisätiedot

NÄYTTEET: Ilmanäytteet on ottanut Miia Pitkäranta, Indoor Quality Service Oy, ja ne on vastaanotettu laboratorioon

NÄYTTEET: Ilmanäytteet on ottanut Miia Pitkäranta, Indoor Quality Service Oy, ja ne on vastaanotettu laboratorioon RAPORTTI ILA 2012-52 Miia Pitkäranta Indoor Quality Service Oy Tiilenpolttajankuja 5 01720 Vantaa TULOSRAPORTTI KOHDE: Päiväkoti Ukko-Pekka, Asematie 3, 01300 Vantaa NÄYTTEET: Ilmanäytteet on ottanut Miia

Lisätiedot

SÄÄDÖSKOKOELMA. 2004 Julkaistu Helsingissä 18 päivänä elokuuta 2004 N:o 759 765. Laki. N:o 759. yksityisyyden suojasta työelämässä

SÄÄDÖSKOKOELMA. 2004 Julkaistu Helsingissä 18 päivänä elokuuta 2004 N:o 759 765. Laki. N:o 759. yksityisyyden suojasta työelämässä SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA 2004 Julkaistu Helsingissä 18 päivänä elokuuta 2004 N:o 759 765 SISÄLLYS N:o Sivu 759 Laki yksityisyyden suojasta työelämässä... 2143 760 Laki työterveyshuoltolain muuttamisesta...

Lisätiedot

Syöpäkivun lääkehoito

Syöpäkivun lääkehoito EGO 30.10.2015 Helsinki Syöpäkivun lääkehoito Katri Hamunen HYKS Kipuklinikka Syöpäkivun hoidon tavoi8eet Kivun lievitys yöunen turvaaminen lepokivun lievitys liikekivun lievitys Hai8avaikutusten seuranta

Lisätiedot

Seulontatutkimusten perusperiaatteet

Seulontatutkimusten perusperiaatteet Seulontatutkimusten perusperiaatteet Ilona Autti-Rämö, dos Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Ilona Autti-Rämö 1 Seulontatutkimuksen yleiset periaatteet Tutkitaan sovittu ryhmä oireettomia henkilöitä,

Lisätiedot

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN Ohje 27.2.2017 6895/00.01.02/2016 1/2017 Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN Kohderyhmät Lääkkeen määräämiseen tai toimittamiseen oikeutetut henkilöt Voimassaoloaika

Lisätiedot

Lääkeaineiden yhteisvaikutukset (interaktiot) Salla Kalsi Proviisori

Lääkeaineiden yhteisvaikutukset (interaktiot) Salla Kalsi Proviisori Lääkeaineiden yhteisvaikutukset (interaktiot) Salla Kalsi Proviisori Termejä Synergistinen vaikutus = samansuuntainen vaikutus Antagonistinen vaikutus = vastakkainen vaikutus Additiivinen synergismi =

Lisätiedot