Voiko sosiaali- ja terveysala hyötyä peleistä?

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Voiko sosiaali- ja terveysala hyötyä peleistä?"

Ida Saarinen
10 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Voiko sosiaali- ja terveysala hyötyä peleistä? Esimerkkinä Neuroplastisuusterapia ADHD:n hoidossa Helsingin kaupungin Koulutus digitaalisesta pelaamisesta ilmiönä ja välineenä sosiaali- ja terveysalalla Ville Tapio

2 Ville Tapio Yrittäjänä tai sijoittajana 6 yrityksessä vuodesta 1999 Toimitusjohtaja, Psykoterapiakeskus Vastaamo (Mental Capital Care Oy) Ykstyissijoitusyhdistys Finnish Business Angel Networkin jäsen Johtoryhmän jäsen kahdessa Helsingin Yliopiston kognitiotieteen laitoksen aivotutkimushankkeessa

3 Psykoterapiakeskus Vastaamo Perustettu syksyllä psykoterapeuttia, 3 psykiatria sekä 3 hallinto-, tutkimus ja kehityshenkilöä Helsingin Malmilla 19 vastaanottohuonetta Tampereella Tullintorilla alkaen 15 vastaanottohuonetta Tarjoaa psykoterapiaa, psykiatriaa, psykologisia tutkimuksia ja työnohjausta Palvelua myös verkossa ja puhelimella Asiakkaina yksityishenkilöä, 8 kuntaa, 7 järjestöä ja 2 sairaanhoitopiiriä

4 CENT-tutkimusohjelma Computer Enable Neuroplasticity Therapy (CENT) for cognitive disorders Helsingin ja Erlangen yliopistojen yhteistutkimushanke. Tekesin tutkimustuki hankkeelle noin diagnosoidun ADHD/ADD-potilaan ryhmä kävi hoidossa 40 kertaa vuoden jälimmäisen puoliskon 2012 aikana. Tutkimustuloksia on analysoitu ja valmisteltu julkaistavaksi vuoden 2013 aikana

5 MITEN NEUROPLASTISUUS- TERAPIA TOIMII?

6 Neuroplastisuusterapia (a.k.a Biofeedback, Neurofeedback) l Neuroplastisuusterapia on menetelmä, missä hoidettava saa palautetta omasta aivotoiminnastaan l Aivosähkökäyräänsä normalisoimalla hoidettava oppii paremmin säätelemään käyttäytymistään l Oppiminen tapahtuu välineellisen oppimisen kautta, jolloin palkintona toimii visuaalinen palaute tietokoneruudulta.

7 Neuroplastisuusterapia toteutettuna tietokonepeleillä

8 Aivosähkökäyrän taajuusalueet Amplitudi = värähdyslaajuus ( voimakkuus ) Taajuus (Hz) = sykliä/heilahdusta per sekunti ( nopeus ) Delta < 4 Hz Theta 4-8 Hz Alfa 8-12 Hz SMR Hz Beta Hz Gamma > 30 Hz 8

9 Simple Ball Pallo nousee kun samanaikaisesti beta/smr on korkea ja theta matala Theta Beta tai SMR

10 Video Theta Beta tai SMR

11 AstroComet Theta Beta tai SMR

12 NEUROPLASTISUUS- TERAPIA ADHD:N HOIDOSSA

13 Hoidettavat sairaudet ADD/ADHD/Oppimisvaikeudet Riippuvuudet/Addiktiivinen käyttäytyminen Ahdistuneisuus/Paniikkihäiriöt Autismi/Asperger Masennus Fibrymaologia Epilepsia Päänsärky Aivovamman oireet Unettomuus PTSD Alzherimerin oireet Suorituskyvyn optimointi Neurofeedback is on the cutting edge of the mind-body revolution. I believe it is one of the treatments that will keep us moving toward an era of new approaches of naturally managing our health. - Candace B. Pert, former chief of Brain Biochemistry at the National Institute of Mental Health (USA)

14 Miksi neuroplastisuusterapiasta pitäisi kiinnostua? Neuroplastisuusterapian edut Ei sivuvaikutuksia Tulokset ovat kestäviä ja jatkuvat hoidon lopettamisen jälkeen Lääkehoidon tarve, kustannukset ja haitat voivat vähentyä Hoidon toteuttaminen ei vaadi terveydenhuollon ammattilaista Lääkehoitojen haitat USA:ssa yli ihmistä kuolee ja 2 miljoonaa loukkaantuu vuosittain oikein määrättyjen lääkkeiden sivuvaikutuksien takia (American Medical Association 2000) USA:ssa 9 miljoonaa laitostumista ja yli 18 miljoonaa poliklinikkakäyntiä vuosittain lääkkeiden vuoksi (American Pharmaceutical Association 2001)

15 Neuroplastisuusterapia ADHD:n hoidossa Suomessa 3-6 %:lla lapsista on ADHD Suomessa 7-15-vuotiaista 0.64 % saa ADHD-lääkitystä, Islannissa 4.70 %, Norjassa 1.81 %, Ruotsissa 0.93 % ja Tanskassa 0.96 % ADHD-lääkkeiden kulutus on Suomessa kasvanut vuodesta 2008 vuoteen 2010 noin 15 prosenttia vuodessa (Kela) Neuroplastisuusterapialla voidaan korvata lääkehoitoa Huomattavaa hyötyä impulsiivisuuden ja tarkkaamattomuuden hoidossa (Arns ym. 2009) Keskitasoista hyötyä yliaktiivisuuden hoidossa (Arns ym. 2009) Neuroplastisuusterapian edut lääkehoitoon verrattuna Ei sivuvaikutuksia Tulokset ovat kestäviä ja jatkuvat hoidon lopettamisen jälkeen Lääkehoidon tarve, kustannukset ja haitat voivat vähentyä

16 Neurofeedback-tutkimusten metaanalyysi (Arns ym. 2009) Meta-analyysissa mukana 15 tutkimusprojektia ja yhteensä 1194 ADHD-lasta We conclude that neurofeedback treatment for ADHD can be considered Efficacious and Specific (Level 5/5) with a large ES for inattention and impulsivity and a medium ES for hyperactivity Täyttääkseen kriterit Efficacious and Specific vaaditaan, että hoito on on vähintään kahdessa itsenäisessä tutkimuksessa todettu olevan tehokkaampi kuin esim. lumehoito tai lääkehoito. Arns, M., de Ridder, S., Strehl, U., Breteler,M. & Coenen, A. (2009). Efficacy of neurofeedback treatment in ADHD: The effects on inattention, impulsivity and hyperactivity: A meta-analysis. Clinical EEG and Neuroscience, 40 (3),

17 Muita kannanottoja vaikuttavuudesta Neurofeedback always should be considered as an intervention for some disorders*, American Academy of Child and Adolescent Psychiatry EEG-biopalautehoidolla (ks. sähköinen tausta-aineisto 74) saattaa olla tehoa ADHD:n keskeisiin oireisiin Käypä hoito / Lasten ja nuorten ADHD 84 % asiakkaista ovat hyötyneet (n= 157) biopalautehoidosta (vrt. psykoterapiasta 85 %) *) ADHD, seizure disorders, OCD, GAD, PTSD, phobias, depression, reading disabilities and addictive disorders.

18 Jäikö jokin asia mietityttämään? Kysy. TUTKIMUSHANKKEEN ALUSTAVIA TULOKSIA Ville Tapio Mental Capital Care Oy

19 CENT-tutkimussuunnitelma Tutkimuksen raamit: 5 neurofeedback-ohjaajaa ja tutkimus-assistenttia 40 ADHD/ADD-diagnosoitua aikuista Jokainen käy neuroplastisuusterapiassa 40 kertaa Harjoittelua 5 x 5 min / kerta Kerättävä data Lääkärilausunnot, diagnoosit EEG-poikkeavuudet Itsearviointi-lomakkeet: ym. ADHD, masennus, ahdistus, alkoholin käyttö, omaisten ADHD-lomake Elämänlaatu-lomake Hoitoon kohdistuvat odotukset Univaikeudet Pelien pistemäärät

20 Koehenkilö 1507P:n tulokset 20

21 Pilottiryhmän tulosten yhteenveto Scores of 40 diagnosed ADHD patients improved by 20 % on average during 40 gaming sessions per patient. More than half of the interviewed patients also told, that they have noticed improved ability to focus in real life situations.

22 TUTKIMUSTULOSTEN HYÖDYNTÄMINEN

23 Kenelle neuroplastisuusterapia sopii? ADHD:n oireet: tarkkaamattomuus, impulsiivisuus, hyperaktiivisuus Jos toivot terapiaa käytännönläheisempää lähestymistapaa Jos olet motivoitunut käymään 2-3 kertaa viikossa 1 6 kuukauden aikana neuroplastisuusterapiassa Alkuvaiheessa etupäässä nuorille ja aikuisille (14 v+) 23

24 Neuroplastisuusterapian pilotointi ADHD/ADD-potilasryhmällä Osallistujana potilaan ryhmä Aloitus potilaiden sähköaivokäyrämittauksilla lähtötasojen selvittämiseksi (yhteensä siis 15 mittausta) 20 terapiakertaa 45 minuutin istunnoissa 2-3 kuukauden aikana 10 potilaalle (yhteensä siis 200 terapiaistuntoa) Raportointi henkilökohtaisesti osallistujille sekä yhteenvetona tilaajalle Terapiaistunnot voidan toteuttaa tilaajan tai toimittajan tiloissa Toimittaja vastaa tarvittavista laitehankinnoista (EEG-mittaushuppu, hupun tarvikkeet, tietokone ja kaksi näyttöä) Toimittaja vastaa alkukartoituksista ja raportoinnista Terapiaistuntojen pitämiseen voidaan kouluttaa myös tilaajan henkilöstö (ei ammatillisia tai pohjakoulutusvaatimuksia)

25 Hyötyjen ennakointi kaupungille 1. ADHD-potilaille pystytään tarjoamaan lääkkeetön ja sivuvaikutukseton hoitovaihtoehto, jonka piiriin hakeutumisen kynnys olisi matalampi varsinkin nuorille. 2. ADHD-potilaiden erikoissairaanhoidon käyntimäärät vähenevät (HUS:n psykiatrisen poliklinikan päivystyskäynnin hinta kaupungille 520 ). 3. Palvelu pystyttäisin tuottamaan vaikka Toimintakeskus Hapen Pelitalon tiloissa ja henkilöstöllä vapauttaen kaupungin sote-henkilökunnan resursseja muuhun. 4. Mahdollisuus tarjota kehitysympäristö suomalaisen sosiaali- ja terveyspalvelualan huippuosaamisen tuotteistamiseksi kansainväliseksi kasvuyritykseksi.

26 Sitran terveyspelimarkkinaselvitys Mapping the full potential of the emerging health game markets by Jari-Pekka Kaleva, Koopee Hiltunen and Suvi Latva, Neogames Finland ry:

Samankaltaiset tiedostot

Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja

Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,