Selvitys aikuissosiaalityön tulosalueen kustannuskehityksestä ja kehitykseen vaikuttavista

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 313/ / Selvitys aikuissosiaalityön tulosalueen kustannuskehityksestä ja kehitykseen vaikuttavista tekijöistä Asian valmistelijat: vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila ja sosiaalityön johtaja Arja Iho Raision kaupunginhallitus on kokouksessaan osana kaupungin talouden sopeuttamista edellyttänyt selvitystä aikuissosiaalityön tulosalueen kustannuskehityksestä ja siihen vaikuttavista tekijöistä toukokuun loppuun mennessä. Raision aikuissosiaalityön tulosalueen kustannusselvitys Aikuissosiaalityön tulosalueen sisältö muodostuu seuraavista suurtuotteista tunnuslukuineen (TP2012): - sosiaalityö o 1866 asiakasperhettä (arvio; 26,7 % raisiolaisista perheistä); kulut 687 /asiakasperhe - toimeentulotuki o 1556 asiakasperhettä (22,3 % perheistä, suuri osa vain lyhyen aikaa); kulut 3222 /asiakasperhe - työllistämistoiminta o 196 raisiolaista toiminnan piirissä; kulut 1782 /toiminnan piirissä oleva - sosiaalinen asuminen o 80 asiakasperhettä (1,1 % perheistä), kulut 1707 /asiakasperhe (netto) Seuraavassa taulukossa kuvataan työn sisältö sekä kustannus- ja tuottoerien muodostuminen Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella. Suurtuote Työn sisältö Kustannukset ja mistä ne muodostuvat Tuotot ja mistä ne muodostuvat Sosiaalityö - Henkilön tai perheen tilanteen kartoitus esim. sairauden, vamman, perhe- tai elämänkriisin, työttömyyden, köyhyyden tilanteissa - Ohjaus palveluiden ja etuuksien hakemisessa - Aktivointi ja työllistymistä edistävä yhteistyö TE-toimistossa - Kuntouttava työtoiminta omassa pajassa, toimintakeskuksessa, kaupungin yksiköissä ja ostopalveluissa - Sosiaalinen työllistäminen ja kesätyöt kaupungin toimipisteissä - Välitystili, henkilön ja perheen varojen ja taloudellisten asioiden hoito - Sosiaalinen asuminen henkilön ja perheen asumisen turvaamiseksi tilanteissa, joissa luottohäiriöt, säännöllisen avun ja tuen tarve, kyvyttömyys itsenäiseen asumiseen sairauden tai - kulut 1,28 M - sosiaalityöntekijöiden, etuuskäsittelijöiden, ohjaajien ja palvelusihteerien palkat - sosiaalipäivystys; kuntalaskutus Turun kaupungille n sosiaali- ja terveystoimen sekä päivähoidon vieraskielisten tulkkaukset (keskitetty laskutus ja korvausten hakeminen) - Ehjä ry:n ohjaus pakolaisille ja itsenäistymisessään tukea tarvitseville suomalaisille nuorille - Lounais-Suomen Mielenterveysseuralta hankittava psykososiaalinen tuki pakolaisille tuotot 0,66 M - Pakolaisista maksettavat valtion korvaukset: -- Laskennallinen korvaus henkilöistä iän mukaan Ehjä ry:n ohjauspalvelut pakolaisille (korvaus 100 %) tulkkauskustannusten korvaus pakolaistulkkauksista sairauden tai vamman aiheuttamien suurten kustannusten korvaukset pakolaisista

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) Suurtuote Työn sisältö Kustannukset ja mistä ne muodostuvat Tuotot ja mistä ne muodostuvat avuttomuuden vuoksi taikka päihteiden käyttö estävät asumisen vapailla vuokraasuntomarkkinoilla - Maahanmuuttajien kotouttaminen ja kotouttamisen koordinointi ja kehittäminen - Pakolaisista maksettavien valtion laskennallisten korvausten, tulkkauskorvausten ja erityiskustannuskorvausten hakeminen valtiolta - Sosiaali-Effica-pääkäyttäjyys - Länsi-2013-hanke - Seudullinen kotouttamisohjelma - kuntouttavan työtoiminnan työnjohtajan palkkakustannukset alkaen (aiemmin keskushallinnosta) - toimintakeskuksen ohjaajan palkkakustannukset alkaen (aiemmin keskushallinnosta) - valtion pakolaiskorvausten hakeminen - sähköinen laskujen käsittelyjärjestelmä - Länsi-2013-hanke (STM/Kaste-rahoitus) - Seudullinen kotouttamisohjelma (V-S liitto ja Turun seudun kunnat rahoittavat) Toimeentulotuki - Toimeentulotuen perusosa (v tasokorotus, joka nosti merkittävästi toimeentulotuen kustannuksia) - Asumismenot, sähkö, vesi, kotivakuutus - Terveydenhuoltomenot (pääsääntöisesti julkisesta terveydenhuollosta) - Täydentävä toimeentulotuki, lasten tapaamiskulut, lasten päivähoitomaksut, pitkäaikaisen toimeentulotukiasiakkuuden, vaikean sairauden aiheuttamat tai lasten harrastustoiminnan aiheuttamat erityiset tarpeet - Ehkäisevä toimeentulotuki lapsiperheille (jos kyse ei ole lastensuojelulain mukaisesta lapsi- ja perhekohtaisesta lastensuojelutyöstä) - Työmarkkinatuen kuntaosuus: maksetaan toimeentulotuen kustannuspaikalta v v v v kasvaa edelleen: työttömyystilanne edelleen heikko, työmarkkinatukeen oikeutettujen henkilöiden piiri laajentunut (työmarkkinatuen saamisen ehtoja lievennetty) - kulut 0,35 M Työllistämistoiminta Sosiaalinen asuminen - Kyseessä on viimesijainen sosiaalietuus, johon henkilöllä ja perheellä on subjektiivinen oikeus 7 arkipäivän sisällä hakemuksen jättämisestä, kiireellisissä tapauksissa samana tai seuraavana arkipäivänä - haetaan hakemuksella joko etuuskäsittelystä tai sosiaalityöntekijältä asiakasprosessin mukaan. Jokaiseen hakemukseen tehdään viranhaltijapäätös, josta voi tehdä oikaisuvaatimuksen hallinto-oikeuteen ja edelleen Korkeimpaan hallinto-oikeuteen (yhdenmukaisuuden vaatimus, laillisuusvalvonta) - Päätöksiä tehdään n /vuosi. - Kuntouttavan työtoiminnan järjestäminen (kunnan velvoite): niille pitkäaikaistyöttömille henkilöille, joiden aktivointi-istunnossa TEtoimistossa ratkaisuun päädytään - Sosiaalinen työllistäminen: toimeentulotukiasiakkaana olevien henkilöiden harkinnanvaraista työllistämistä; tavoitteena vähentää toimeentulotukimenoja, mahdollistaa henkilön pääsy ansiosidonnaiselle tai muulle työttömyysturvalle. Lisäksi harkinnanvarainen työllistäminen nuorille 1 kk ajaksi kesäaikana kaupungin toimipisteisiin, jos he eivät ole saaneet kesätyötä arvonnan tai muun työnhaun kautta. - Työttömien terveystarkastukset: yhteistyössä Turun sosiaali- ja terveysalan AMK:n ja Raision terveyskeskuksen kanssa - Eläkeselvittely - Tuettu asuminen: henkilön/perheen asumisen turvaamiseksi järjestetty välivuokrattu asunto tai päihdeasiakkaiden asumiseen tarkoitettu asunto tilanteissa, joissa luottohäiriöt, säännöllisen avun ja tuen tarve, kyvyttömyys itsenäiseen asumiseen sairauden tai avuttomuuden vuoksi taikka päihteiden käyttö estävät asumisen vapailla vuokra-asuntomarkkinoilla - Ohjaus asumisessa, vuokranmaksussa, elämänhallinnassa, lasten kasvatuksessa ym. - Vuokranmaksun valvonta ja perintä tarvittaessa välitystilin tai edunvalvonnan avulla - kulut 5,01 M - Sosiaaliohjaajan ja työnjohtajan palkkakustannukset - Sosiaalisen työllistämisen piirissä olevien palkkakustannukset - Ostopalvelut mm. Raision seudun työttömät ry, Raina-säätiö, Nuoret Kotkat - Kuntouttavan työtoiminnan matka- ja toimintarahakorvaukset - Mahittulan työpajan ateriakorvaukset - kulut 0,61 M - Kahden ohjaajan palkkakustannukset - Asunnon vuokrakustannukset - tuotot 2,56 M - Perustoimeentulotuen valtionosuus (50 %), Toimeentulotuen takaisinperintä tulevista etuuksista - Pakolaisten toimeentulotuen valtion osuus (100 %), tuotot 0,14 M - Valtion korvaus kuntouttavan työtoiminnan toteutuneista toimintapäivistä - Palkkatuki TE-toimistosta sosiaalisen työllistämisen perusteella työllistetyistä henkilöistä - kulut 0,47 M - Asiakkailta perityt vuokrat

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) Suurtuote Työn sisältö Kustannukset ja mistä ne muodostuvat Tuotot ja mistä ne muodostuvat - Päihteitä käyttävien henkilöiden kotiuttaminen terveyskeskuksen vuodeosastolta - Vankilasta vapautuvien henkilöiden asumisen järjestäminen - Asumispalvelupaikan ja kuljetusten ym. käytännön tehtävien hoitaminen tilanteissa joissa henkilön ei ole mahdollista asua kotona avopalveluiden turvin Vertailu muihin kuntiin Seuraavissa taulukoissa esitetään muutamia seuranta- ja vertailulukuja toimeentulotuen ja muiden aikuissosiaalityön tulosalueen kustannuksista Raision, muutaman lähikunnan ja koko Suomen osalta (lähde: SotkaNet). Toimeentulotuki, /asukas saaneet henkilöt, % asukkaista saaneet lapsiperheet, % lapsiperheistä saaneet vuotiaat, % vastaavan ikäisistä saaneet 65 vuotta täyttäneet, % vastaavan ikäisistä Raisio ,4 7,4 7,7 7,4 8,7 9,4 6,1 7,1 7,3 1,8 1,8 1,9 Rusko ,7 2,4 2,1 3,4 3,4 2,8 2,4 2,1 2,0 Kaarina ,5 4,6 4,6 5,6 5,4 5,0 4,2 4,5 4,4 0,6 1,0 0,9 Naantali ,0 5,9 5,8 8,2 8,0 8,0 5,8 6,0 5,9 0,8 1,0 1,2 Turku ,8 7,9 7,6 11,5 11,6 11,3 7,9 8,0 7,8 1,0 1,1 0,9 koko maa ,1 7,0 6,9 8,8 8,7 8,6 6,9 6,9 6,9 1,5 1,5 1,5 Työttömät, % työvoimasta Pitkäaikaistyöttömät, % työvoimasta Palvelu- ja tukiasunnot, luottohäiriöiset, asumisessaan tukea tarvitsevat ja päihteiden ongelmakäyttäjät, 1000 asukasta kohden Palvelu- ja tukiasunnot, mielenterveysongelmaiset asukkaat, 1000 asukasta kohden Palvelu- ja tukiasunnot, asunnot yhteensä, 1000 asukasta kohden Raisio 7,5 9,2 8,5 0,5 1,0 1,2 2,2 2,4 3,2 1,8 1,6 1,8 4,5 4,6 5,6 Rusko 6,4 6,2 5,6 0,6 1,2 1, ,3 0,3 0,5 0,3 1,4 1,7 Kaarina 6,2 6,7 6,1 0,5 0,8 1,0 0,4 0,4 0,5 0,7 0,9 0,8 1,7 1,9 2,0 Naantali 6,6 7,1 6,5 0,5 0,7 0,9 0,1 0,1 0,1 0,9 0,9 0,9 2,2 2,0 1,9 Turku 11,6 12,9 12,6 2,1 3,4 3,7 0,4 0,6 0,7 0,2 1,7 1,8 2,3 2,5 2,9 koko maa 10,3 10,2 9,4 1,6 2,1 2,2 0,4 0,4 0,4 1,3 1,4 1,5 2,3 2,4 2,5 Kuntien väliset vertailut eivät ole vertailukelpoisia keskenään, jos tilastoinnissa, sosiaalityön sisäisessä organisaatiossa ja toisaalta myös kuntien muussa palvelutarjonnassa ja rakenteessa on keskinäisiä eroja. Esimerkiksi ehkäisevästä toimeentulotuesta maksetaan Raisiossa sellaisia menoja, joita voisi maksaa ja monessa kunnassa saatetaan jo maksaa mm. palvelujen ostona (Ehjä ry:n ohjaus, yksinhuoltajan lasten hoito äidin ollessa päivät sairaan lapsen kanssa sairaalassa). Tämä seikka nostaa toimeentulotuen kustannuksia Raisiossa verrattuna moniin muihin kuntiin. Myös pitkäaikaistyöttömien määrää on Raisiossa saatu pidettyä matalampana ohjaamalla asiakkaita kuntouttavaan työtoimintaan ja sosiaaliseen työllistämiseen. Näin toimien työmarkkinatuen kuntaosuutta valtiolle on voitu pienentää. Raision pitkäaikaistyöttömyyslukemat olisivat selkeästi suuremmat, ellei työttömiä olisi aktivoitu niin kuin Raisiossa nyt on tehty.

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Arvio toimeentulotuen myöntämisen yhdenmukaisuudesta ja kustannuskehityksestä Toimeentulotuki on viimesijainen sosiaalihuoltoon kuuluva taloudellinen tuki, jonka tarkoituksena on turvata henkilön ja perheen toimeentulo ja edistää itsenäistä selviytymistä. Toimeentulotuen avulla turvataan henkilön ja perheen ihmisarvoisen elämän kannalta vähintään välttämätön toimeentulo. Laki toimeentulotuesta säätelee hyvin tarkasti toimeentulotuen myöntämistä. Lisäksi sosiaali- ja terveysministeriön soveltamisohjeet ja Korkeimman hallintooikeuden ratkaisut ohjaavat ja myös säätelevät lain tulkintaa. Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on hyväksynyt viimeksi 2009 kunnan ohjeet toimeentulotuen myöntämiseksi. Euromääriä on jouduttu tarkistamaan elinkustannusindeksien mukaisesti. Kohtuullisen vuokran taso on se taso, millä ko. hakija voi tosiasiallisesti saada vuokra-asunnon kunnassa. KHO:n ennakkopäätökset myös linjaavat toimeentulotuen myöntämiskäytäntöjä, eikä niitä voi jättää noudattamatta. Kunnan ohjeilla ei voida rajoittaa sosiaalityöntekijän itsenäistä päätösvaltaa toimeentulotuen myöntämisessä, eikä sosiaalityöntekijä tai etuuskäsittelijä voi päätöksessään vedota kunnan ohjeisiin toimeentulotuen myöntämisestä. Päätös on aina perusteltava lakiin ja soveltamisohjeisiin perustuen. Kunnan ohjeiden tarkoituksena on lähinnä korostaa yhdenvertaisuusperiaatteen toteutumista kunnassa. Oheismateriaalina toimeentulotuen myöntämisessä noudatettavat ohjeet (Raision kaupunki) Vuonna 2013 ja seuraavina vuosina toimeentulotukiasiakkaiden määrä edelleen kasvaa, ellei työllisyystilanne parane, matalapalkka-alojen palkkataso nouse suhteessa kustannuksiin, vanhusten ja pieneläkeläisten taloudellinen tilanne parane suhteessa elinkustannuksiin, terveydenhuoltomenoihin ja palvelumaksuihin jne. Päihteiden käyttö nykyisten eläkeikään tulevien keskuudessa on aiempia ikäluokkia selvästi runsaampaa ja toisaalta alkoholin sietokykyä heikentäviä sairauksia ja lääkityksiä on tässä ikäryhmässä nuorempia enemmän, minkä vuoksi on odotettavissa, että terveys- ja sosiaalipalveluiden tarve edelleen kasvaa. Raision aikuissosiaalityön tulosalueen kustannusrakennetta selittävät monet tekijät, joista osaa selittää myös Turun ja toisaalta omien palveluiden läheisyys ja Raision kaupunkirakenne. On uskaliasta tehdä yksioikoisia päätelmiä pelkkiin kustannusvertailuihin perustuen, minkä vuoksi todellisia eroja arvioitaessa olisi tärkeää tehdä vertailuja myös siitä, miten kustannukset muissa kunnissa rakentuvat ja kohdentuvat. Kaupunginhallituksen asettamassa aikataulussa ei tuon kaltaista kuntavertailua ole ollut mahdollista tehdä.

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5) Oheismateriaali 9 Ttt-ohje lautakuntaan 2009.pdf Päätösehdotus Kaupunginjohtaja Ari Korhonen Kaupunginhallitus merkitsee asian tiedoksi. Päätös Keskustelun kuluessa Elisa Vuorinen Mika Koiviston kannattamana ehdotti, että asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi. Puheenjohtaja totesi, että koska asiasta on tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, asiasta on äänestettävä ja teki seuraavan, hyväksytyn äänestysehdotuksen: suoritetaan nimenhuutoäänestys, jossa ne, jotka kannattavat esittelijän tekemää ehdotusta, äänestävät jaa, ja ne, jotka kannattavat Elisa Vuorisen tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Suoritetussa äänestyksessä annettiin 2 jaa-ääntä (Jormanainen, Lasarov) ja 9 ei-ääntä (Sukari, Karila, Koivisto, Lehto-Laurila, Mikola, Parantainen, Salonen, Vuorinen, Leinonen). Puheenjohtaja totesi, että Elisa Vuorisen ehdotus asian palauttamisesta uuteen valmisteluun oli voittanut äänestyksen ja tullut kaupunginhallituksen päätökseksi.

6 Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (6)