Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenlehti. Iloista kesän odotusta!

Transkriptio

1 Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenlehti Iloista kesän odotusta!

2 Toiminnanjohtaja Pia Nykänen Keskustorilla, Tampereen Teatteria vastapäätä Keskustori 1, Tampere Puh. (03) , fax (03) Palvelemme vuoden jokaisena päivänä avoinna: ma-pe 8-20 la 9-18 su Toiminnanjohtajan terveiset! Atalan liikekeskus, Pulkkakatu 8, Tampere Puh. (03) , fax (03) avoinna: ma-pe Peltolamminkatu 12, Tampere Puh. (03) , fax (03) avoinna: ma-pe la Ohjelmassa: Liikuntaneuvontaa Liikuntamateriaalia Liikuntatuokiot (venyttely, tuolijumppa, boccia) Millainen on hyvä jalkine ja sukka? Maanantaina 6.5. klo 9.00 Liikuntatuet, Respectan asiantuntija paikalla Tiistaina 7.5 klo Liikuntatuet, Medisportin asiantuntija paikalla Salla Söderlund aloitti työt puolipäiväisenä toimistotyöntekijänä Sallan tapaat toimistolla aina toimiston aukioloaikoina. Liikuntaviikko Diabetesyhdistyksessä ma ja ke klo 9 14 sekä ti klo Lähteenkatu 2 4 Maanantai 6.5. klo Boccia (Sorsapuisto) klo Venyttely klo Sauvakävely (Sorsapuisto) klo Tuolijumppa Tiistai 7.5. klo Telinejumppa (Sorsapuisto) klo Boccia klo Tuolijumppa Keskiviikko 8.5. klo 9.00 Aamuvenyttely klo 10 Boccia klo 11 Tuolijumppa klo 12 Tuolijumppa Te ta liikunnasta Miksi liikkua? Miten liikkua? Mitä diabeetikon tulee ottaa huomioon liikkuessa? fysioterapeutti Pia Nykänen Tiistaina klo yhdistyksen tiloissa Alkuvuonna yhdistyksessä on tapahtunut paljon. Toimitilojemme remontti ja sisustus ovat valmistuneet, uusia työntekijöitä on palkattu ja myös TrenDi-jäsenlehti on uudistunut. Alkuvuosi oli myös vilkasta edunvalvonnan aikaa ja työ jatkuu edelleen. Saimme paljon palautetta jäseniltä Victoza-suolistohormonin ja Levemir-insuliinin käyttökokemuksista ja välitimme palautteen lääkkeiden hintalautakunnalle. Yhdistyksemme toimialueella hoitotarvikkeiden saanti on vuosien mittaan parantunut huomattavasti, mutta kaikkialla asiat eivät ole yhtä hyvin. Joissakin kunnissa hoitotarvikejakelua on rajoitettu lainvastaisesti ja yksilölliset tarpeet on jätetty huomioimatta. Eduskunnan oikeusasiamiehen Petri Jääskeläisen mukaan pitkäaikaissairaiden hoitotarvikejakelun käytäntöihin pitää puuttua, jotta potilaiden lainmukainen ja yhdenvertainen kohtelu voidaan turvata. Terveydenhuoltolain mukaan hoitosuunnitelman mukaiset hoitotarvikkeet kuuluvat sairaanhoitopalveluihin, jotka kunnan on järjestettävä. Lisäksi tarvikkeet ovat maksuttomia. Yhdistys on jo useampana vuonna hakenut Raha-automaattiyhdistykseltä (Ray) toimintaavustusta yhdistyksen perustoimintaan. Joulukuun lopulla saimme Ray:ltä tiedon, että olemme saaneet toiminta-avustusta vuodelle 2013 ja ohjeellisen avustussuunnitelman vuosille Toiminta-avustus on suunnattu tiedotus-, neuvonta- ja ohjaustoimintaan. Avustus mahdollistaa sen, että voimme palkata toimistolle osa-aikaisen toimistotyöntekijän, jolloin diabeteshoitajamme Outi Viljanen voi keskittyä diabeetikoiden ja heidän läheistensä ohjaus- ja neuvontatyöhön. Panostamme myös TrenDi-jäsenlehtemme sisältöön, tuotamme uutta materiaalia diabeetikoiden ja heidän läheistensä tueksi ja turvaksi sekä kehitämme te toja ja vertaistukitoimintaa. Toimistotyöntekijän paikkaa haki 65 henkilöä, ja tehtävään valittiin Salla Söderlund Tampereelta. Tammikuun alussa käynnistyi hyvinvointihanke Pälkäneen seudulla. Voi Hyvin -hanke toimii vuoden 2014 kevääseen asti Pälkäneen, Kuhmalahden, Oriveden ja Juupajoen alueella. Hankkeen tavoitteena on edistää alueen vakituisten ja vapaa-ajan asukkaiden sekä työyhteisöjen hyvinvointia ja kannustaa terveyden edistämiseen ja yleisten kansansairauksien ehkäisemiseen. Hankkeen tapahtumia ja etenemistä voit seurata TrenDin sivuilta tai yhdistyksen www-sivuilta. Hankkeen projektityöntekijänä toimii Anne Halkosalo, ja hänen työpisteensä sijaitsee Luopioisissa. Minulta kysytään usein, mitä toimintaa yhdistys järjestää Tampereella, Pirkkalassa ja Kangasalla, onko hankkeita tulossa myös muualle kuin Pälkäneen seudulle ja järjestetäänkö luentoja muualla kuin Tampereen keskustassa. Tampereen seudulle olemme suunnittelemassa vuonna 2014 luentokiertuetta eri alueille. Myös vertaistukiryhmiä voidaan perustaa eri aluille, jos vain vetäjiä löytyy. Pirkkalan alaosaston tavoitteena on olla pirkkalalaisten diabeetikkojen ja riskiryhmäläisten edunvalvojana. Lisäksi alaosasto järjestää ryhmätoimintaa ja lisää diabetestietoutta Pirkkalan kunnassa. Kangasalan Diabeteskerho kehittää toimintaa Kangasalan puolella yhdessä emoyhdistyksen kanssa, mutta aktiivisia toimijoita ja tekijöitä tarvittaisiin lisää. Uusia laajoja hankkeita ei tällä hetkellä ole näköpiirissä. Aurinkoista ja aktiivista kesää kaikille yhdistyksen jäsenille! 3

3 Uusia palveluja diabeetikoille Suoraman apteekissa Erja Kortesmaa Verensokeriliuskojen jakeluun muutoksia 4 Suoraman apteekissa Kangasalla henkilökunta on kiinnostunut paitsi sairauksien hoitamisesta myös niiden ennaltaehkäisystä. Tulevaisuudessa ei riitä, että palvelun tarvitsijat saavat välttämättömän hoidon, vaan päämääränä on terveyttä ja hyvinvointia edistävä laadukas asiakaskokemus. Apteekin tavoitteena on asiakkaiden kokonaisvaltainen hoito. Asiakaskohtaamisessa halutaan paitsi ohjata lääkkeiden oikeaan käyttöön, myös huomioida lääkkeestä riippumattomia tekijöitä. Motivointi parantaa asiakasta hyväksymään sairautensa, lisää vastuuntuntoa sairauden hoitamiseen ja säilyttämään elämänlaatu mahdollisimman hyvänä. Apteekin diabetespalvelu Diabetespalvelu apteekissa on uusi, diabeteksen hoitoon erityispätevöityneen farmaseutin tai proviisorin tarjoama omahoidon ohjaus. Se täydentää julkisen terveydenhuollon palveluita ja toteutetaan yhteistyössä hoitavan lääkärin tai diabeteshoitajan kanssa. Palvelu sisältää ohjausta hoitotasapainosta ja tietoa diabeteksesta sairautena, lääke- ja insuliinihoidosta, omaseurannasta, elintavoista ja diabeetikoille tarjolla olevista palveluista. Diabetespalvelu on tarkoitettu niille tyypin 2 diabeetikoille, joilla diabetes ei ole hoitotasapainossa, joilla on tehty lääkitykseen liittyviä muutoksia tai joiden diabetes on vasta todettu ja hoito aloitettu. Palvelun avulla diabetekseen sairastunut saa varmuutta omahoidon onnistumiseen ja diabeteksen kanssa elämiseen, oman terveyden edistämiseen ja lääkkeen käyttöön liittyvien ongelmien ehkäisemiseen. Keskustelun kautta ohjaus ja neuvonta räätälöidään yksilöllisesti kunkin diabeetikon tarpeet huomioiden. Tyypin 2 diabeteksen hoidossa tärkeää on kokonaisvaltaisuus, ja hoidon toteuttamisessa diabeetikko itse on keskeinen työntekijä. Perustana on lääkkeetön hoito: terveellinen ruokavalio, painonhallinta, riittävä liikunta ja tupakoimattomuus. Lisäksi lääkehoidot ovat keskeisessä roolissa. Onnistunut omahoito tehostaa hoitoa, parantaa diabeetikon hoitotasapainoa ja elämänlaatua sekä ehkäisee lisäsairauksien syntymistä ja etenemistä. Liikkujan Apteekki Liikkujan Apteekki -konseptin tavoitteena on lisätä tietoa liikunnan merkityksestä elintapasairauksien lääkehoidon tukena. Ideana on rohkaista asiakkaita fyysisen kunnon hoitamiseen ja kehittämiseen, sillä säännöllinen liikkuminen on yksi hyvinvointimme ja toimintakykymme avaintekijöistä. Liikunta hoitaa myös mielen terveyttä, sillä se on yksi tapa pitää yllä sosiaalisia kontakteja. Kaikille ei ole suotu vapaan liikunnan iloja sairauksien tai vammojen vuoksi, mutta lähes jokaiselle on löydettävissä jokin fyysisen aktiivisuuden muoto. Liikkujan Apteekki on valtakunnallinen terveysliikunnan toimintamalli, jonka taustalla ovat Kunnossa kaiken ikää (KKI) -ohjelma, Suomen Apteekkariliitto ja Hengitysliitto. Paikalliset toimijat ovat SLU-aluejärjestöt, Suomen Apteekkariliiton jäsenapteekit, kaupunkien sosiaali-, terveys- ja liikuntatoimet sekä kansanterveysjärjestöt, paikalliset yhdistykset ja urheiluseurat. Apteekin käytännön roolina on jakaa materiaalia terveysliikunnasta ja painonhallinnasta, tarjota perustietoa liikunnan hyödyistä ja ohjata asiakas eteenpäin sopivan liikuntamuodon löytämiseksi. Liikuntakipinä tarttuu Suoraman apteekin henkilökunta paitsi ohjaa asiakkaita liikunnan pariin, on omaksunut liikunnan myös vapaa-ajan toimintaansa. Innostusta löytyy mm. maratonjuoksuun, Pirkan Hiihtoon, avantouintiin, työmatkapyöräilyyn ja -kävelyyn, kuntosaliharjoitteluun, koiran ulkoilutukseen ja lentopallon pelaamiseen. Jokainen valitsee lajinsa mieltymyksensä mukaan, mutta kaikki ovat huomanneet liikkumisen positiiviset vaikutukset niin työssä kuin arjessa jaksamiseen. Marjatta Stenius-Kaukonen Verensokerimittarit ja verensokeriliuskat on kilpailutettu Pirkanmaan sairaanhoitopiirin alueella. Se merkitsee mittarin ja liuskojen vaihtoa useimmille diabeetikoille. Jos sinulla on käytössä Precision Xceed -mittari tai Accu-Chek Mobile -mittari, ei mittaria välttämättä tarvitse vaihtaa. Tarvittaessa voi saada myös muun mittarin. Esimerkiksi pumppupotilaat voivat jatkaa nykyisillä pumpun kanssa yhteensopivilla mittareilla. Kilpailutuksen tuloksena käytössä on pääasiassa viisi erilaista mittaria diabeetikoiden tarpeiden mukaan. 1. CareSens N POP -mittari ja CareSens N -verensokeriliuskat Suurin osaa saa uuden CareSens N POP -mittarin, koska nykyisin yleisintä X-meter-mittaria ja X-sensor-liuskoja ei enää tuoda Suomeen. Uusi mittari on helppokäyttöinen. 2. FreeStyle Precision H -mittari, FreeStyle Precision H -testiliuska ja FreeStyle Precision Ketone H -ketoainetestiliuska Mittari soveltuu erityisesti tyypin 1 diabeetikoille, joilla on alttius mataliin ja korkeisiin verensokereihin. Mittarilla on mahdollista mitata myös ketoaineita ketoaineliuskoilla. 3. Breeze2-verensokerimittari ja Breeze2 kiekko -testiliuska Breeze2-mittarissa käytetään kymmenen liuskan kiekkoa, joten liuskaa ei tarvitse joka kerta vaihtaa. Jakeluohjeen mukaan tämä mittari on tarkoitettu tietyille vanhus- ja lapsipotilaille. Mittari vaatii kuitenkin aina kahden käden käyttöä, ja uuden liuskan lataaminen vaatii voimaa, joten yhdistyksen näkemyksen mukaan tämä ei ole paras mahdollinen mittari diabeetikoille, joilla on käsien käytössä ongelmia. Yhdistyksen näkemyksen mukaan mittari ei myöskään ole paras mahdollinen diabeetikkolapsille, jotka joutuvat itse mittaamaan verensokeria päiväkodissa ja koulussa ja joissa myös henkilökunta joutuu päivittäin mittamaan lapsen verensokereita. 4. Accu-Chek Mobile -verensokerimittari ja Accu-Chek Mobile -testikasetti Mittariin laitetaan 50-liuskan testikasetti, joka syöttää 50 liuskaa napin painalluksella. Vasemmalla uusi CareSens N Pop -mittari. Oikeanpuoleinen Glucocard X-Meter jää kokonaan pois käytöstä kesän aikana. Jakeluohjeen mukaan tämä mittari soveltuu erityisesti näkövammaisille ja heikkonäköisille, koska mittarissa on audiovisuaalinen tulostus. Yhdistyksen näkemyksen mukaan mittari soveltuu parhaiten myös lapsille, likaista työtä tekeville ja diabeetikoille, joilla on käsien käytössä ongelmia. Täysin sokeat voivat halutessaan jatkaa Accu-Chek Compact -mittarin käyttöä. 5. Evercare Genius -verensokerimittari ja Evercare-testiliuska Mittari on tarkoitettu ammattilaisten käyttöön ja sopii lisäksi dialyysipotilaille ja nappihoitoa saaville. Mittari vaihdetaan seuraavalla käyntikerralla Kun seuraavan kerran menet hoitotarvikejakeluun hakemaan liuskoja, saat uuden mittarin, mikäli entiseen mittariisi ei enää ole saatavissa liuskoja. On tärkeää, että käytät nykyiset liuskat ensin loppuun ennen uuden mittarin käyttöönottoa. Mikäli sinulla on tiedossa käynti diabeteshoitajalle tai aikuisneuvonnan terveydenhoitajalle, voit saada uuden mittarin ja ohjauksen sen käyttöön samalla kertaa. Diabetesvastaanoton asiakkaille vaihdetaan mittarit tarpeen mukaan seuraavalla vastaanottokäynnillä. Lisätietoja voit kysyä Tampereen Diabetesyhdistyksen toimistolta. Liuskoja kuuluu lain mukaan saada yksilöllisen tarpeen mukaan. 5

4 6 Uusia lääkkeitä ja korvattavuusongelmia Korvattavuussotkuja Vuosi 2013 on ollut vilkas diabeteslääkerintamalla. Alkuvuodesta käytiin tiukka vääntö Levemir-insuliinin korvattavuudesta, ja onneksi asiaan saatiin myönteinen päätös ainakin vuodeksi eteenpäin. Lääkkeiden hintalautakunta (HILA) tavoittelee säästöjä yhteiskunnan lääkekuluista ja tämän vuoksi paineet lääkkeiden hintojen alennuksiin ovat olleet kovat lääketehtaiden suuntaan hintoja pitäisi pystyä leikkaamaan vuosittain. Lantus-insuliini on yksikköteholtaan hieman Levemiriä tehokkaampaa, ja Lantuksen hintaa myös laskettiin viranomaisten toiveiden mukaisesti. Lisäksi Lantuksesta julkaistiin viime vuonna iso yli potilaan käsittävä Origin-tutkimus, jossa todistettiin Lantuksen turvallisuus jopa hyvin tiukkaan sokeritasapainoon pyrittäessä. Ilmeisesti näiden tekijöiden perusteella Lantus on saanut päätöksen erityiskorvattavuuden säilymisestä ainakin vuoden 2015 loppuun asti. Levemiriä vielä suurempiin korvattavuusongelmiin on päätynyt myös toinen diabeteslääke, Victoza. Victoza kuuluu GLP-1-lääkkeiden ryhmään, joka tehostaa tyypin 2 diabeetikoiden sokerien hallintaa ja usein myös laihduttaa käyttäjäänsä. Tutkimuksia on myös käynnissä tyypin 1 diabeetikoilla, ja joskus tämän ryhmän lääkkeet saattavat tulla tuoreiden tai ylipainoisten tyypin 1 diabeetikoiden hoitoon. Victozan 1,2 mg kerran päivässä -annoksen hinta on ollut linjassa muiden GLP-1-lääkkeiden (Bydureon ja Byetta) kanssa. Victozaa on kuitenkin mahdollista annostella myös 1,8 mg kerran vuorokaudessa, ja tätä annosta onkin paljon käytetty, kun on haettu lisää tehoa niin sokerien hoidossa kuin laihduttavassa vaikutuksessa. Näin ollen Victoza-hoidon lääkekustannukset ovat olleet muita GLP-1-lääkkeitä korkeammat, ja tätä kirjoittaessa maaliskuun lopulla Victozan korvattavuus on peruttuna on tiedossa uusi HILA:n kokous, jossa Victozan korvattavuusasiat ovat jälleen puntarissa. Victoza on ollut ylivoimaisesti käytetyin GLP-1-lääke Suomessa, ja jos 8.5. kokouksessa HILA ei edelleenkään myönnä Victozalle korvattavutta, on moni potilas ja lääkäri vaikean päätöksen edessä. Jos hoito Victozalla on sujunut ongelmitta, niin joudutaan pohtimaan, kannattaako hoitoa vaihtaa, ja jos vaihdetaan, niin onko valinta lyhytvaikutteisempi ja enemmän aterianjälkeisiin sokereihin tehoava kaksi kertaa päivässä pistettävä Byetta vai pitkävaikutteinen ja kerran viikossa pistettävä Bydureon. Lääkityksen hintaero tulee potilaalle olemaan erittäin suuri, jos potilas täyttää korvattavuuskriteerit (painoindeksi hoitoa aloittaessa yli 35 ja toisenkaan linjan lääkkeillä ei ole saavutettu hyväksyttävää sokeritasapainoa ja asiasta on erikoislääkärin laatima B- lausunto). Hintaeroa tulee lisäämään se, että Bydureon ja Byetta ovat alkaen erityiskorvattuja aiemman peruskorvattavuuden asemasta. Erityiskorvattavuuteen siirtyminen ei tule olemaan potilaalle ongelmallista. Jos potilaalla on myönnetty tämän ryhmän lääkkeistä peruskorvattavuus (KELA-kortissa merkintä korvattavuudesta numerolla 346), hän saa automaattisesti ensimmäisen Byetta- tai Bydureon-ostoksen jälkeen uuden KELA-kortin uudella erityiskorvattavuusmerkinnällä (160), ja tämän jälkeen ostokset ovat erityiskorvattuja. Huomattavaa on myös alkaen muutos Byettan korvattavuuskäytännössä. Jatkossa Byetta on erityiskorvattava myös insuliinin kanssa yhteiskäytössä. Uutuus GLP-1-lääkkeiden joukkoon GLP-1:n rintamalla on luvassa lisää lääkkeitä. Maaliskuussa markkinoille tuli uusi kerran päivässä annosteltava GLP-1-lääke Lyxumia. Tämä on Byettan tapaan tarkoitettu myös insuliinin kanssa yhteiskäyttöön. Lyxumia on myös lyhytvaikutteinen ja siten enemmän aterianjälkeisiä sokereita laskeva valmiste. Uutena lääkkeenä Lyxumialla ei ole alkuun korvattavuuksia, mutta niille potilaille, jotka eivät ole korvattavuuteen oikeutettuja (painoindeksi alle 35) ja joiden aterianjälkeiset sokerit ovat nimenomaan koholla tai joilla on jo perusinsuliini käytössä, tuo Lyxumia hyvän hoitovaihtoehdon. Lyxumia on teholtaan Byettan veroinen, mutta pistos kerran päivässä riittää, kun Byettalla tarvitaan pistoksia kaksi. Uusi insuliini markkinoilla Myös insuliinirintamalla on tullut uusi lääke markkinoille. Levemir-insuliinin ajatusta on viety laboratoriossa eteenpäin ja haettu vielä pidempää ja tasaisempaa vaikutusaikaa. Tuloksena on ylipitkävaikutteinen degludec-insuliini (Tresiba kauppanimenä). Tresiba vaikuttaa varsin lupaavalta tulokkaalta sellaisiin tilanteisiin, joissa perusinsuliinin (eli pitkävaikutteisen insuliinin) pistosaikaa joudutaan vaihtelemaan esim. epäsäännöllistä vuorotyötä tekevien tai paljon aikavyöhykkeiden ylitse matkustavien potilaiden kohdalla. Pistoksen myöhästyminen ei muodosta ongelmaa Tresiban pitkän vaikutusajan vuoksi. Erittäin tasainen vaikutus saattaa myös vähentää hypoglykemioita, joille Lantuksen ja Levemirin pienetkin huippuvaikutuskohdat voivat altistaa. Toistaiseksi Tresiballa ei ole korvattavuutta. Suomessa tulee tämän uuden insuliinin hinta olemaan varmasti iso kynnyskysymys korvattavuuden myöntämiselle. Uusi tablettilääke Ainakin alkuun vain tyypin 2 diabeetikoille tarkoitettu tablettilääke dapaglifloziini, kauppanimeltään Forxica, on saanut Suomessa myyntiluvan. Forxiga on ensimmäinen ns. SGLT- 2-salpaaja. Tämä on ensimmäinen sokerilääke, joka ei pyri estämään sokerin päätymistä verenkiertoon, vaan lisää sokerin poistumista verestä. Käytännössä Forxiga estää munuaisia keräämästä takaisin virtsaan suodattuvaa sokeria. Lopputuloksena on sokerivirtsaisuuden lisääntyminen ja sitä kautta verensokeritason aleneminen ja edelleen keskimäärin vajaan 300 kilokalorin energiahävikki ja sitä kautta yleensä myös lievä laihtuminen. Molemmat ovat tavoiteltavia vaikutuksia tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Teholtaan Forxiga vertautuu muihin tablettilääkkeisiin. Forxigan teho ei ole kiinni haiman kyvystä tuottaa insuliinia, joten on oletettavaa, että Forxigan teho säilyy pidemmässäkin hoidossa. Onkin mielenkiintoista nähdä, minkä aseman tämä uusi lääke saa tänä keväänä uudistettavassa Diabeteksen Käypä hoito -suosituksessa. Forxiga annostellaan kerran päivässä. Toistaiseksi lääkkeellä ei ole korvattavuutta, ja sen hinta tätä kirjoittaessa on hieman päälle kaksi euroa päivässä. Atte Vadén Diabeteslääkäri Koskiklinikan D-klinikka KANGASALA Artturintie 2, puh ma-pe , la Vain pieni poikkeama Lahdentieltä Sammonkatu Tampere p. (03) Avoinna: ma pe 9 19, la Drive in -palvelusta ostokset suoraan autoon!

5 8 Yleisöluennot Yleisöluennot Sampolassa Tiistai klo 18 Tiistai klo 18 Tiistai klo 18 Yleisöluento Ikäihmisten diabetes Tapahtumat Liiku terveemmäksi päivä (löytyy _> liiku terveemmäksi) Maailman terveysjärjestön WHO:n maailmanlaajuista Liiku terveemmäksi -päivää vietetään vuosittain Päivän tavoitteena on edistää liikuntaa osana terveellisiä elintapoja ja kannustaa ihmisiä liikkumaan oman terveytensä kannalta riittävästi. Suomessa päivän toteuttamisesta vastaa Liiku terveemmäksi verkosto. Vuonna 2013 vetovastuussa on Sove- Li (Soveltava liikunta). Päivän tavoitteena on kannustaa ihmisiä liikkumaan ja tehdä soveltavaa liikuntaa näkyväksi. Yhdistys järjestää päivän tiimoilta liikuntaviikon toimitiloissaan ja Sorsapuiston alueella. Torstaina klo yhdistyksen toimistolla Aito Säästöpankin edustaja tulee kertomaan yhdistyksen jäsenille Aito Säästöpankin palveluista kuten suoramaksuista. Tervetuloa! Keliakiamessut Keliakialiitto järjestää Keliakia messut Tamperetalossa Yhdistys on mukana messuilla jakamassa diabetestietoa. Messut avoinna: Pe klo La klo 9-16 Lasten leirit Varalan urheiluopistolla 8-9-vuotiaiden leiri Täynnä vuotiaiden leiri Leiriläisen omavastuuhinta 90. Tiedustelut: Pia Nykänen, puh tai pia. Leirin järjestävät: Tampereen Diabetesyhdistys ry ja Ylöjärven Diabetesyhdistys ry Tulossa syksyllä Te lat yhdistyksen tiloissa Diabetes osana elämää -te lat diabeetikoille ja heidän läheisilleen Painonhallintaryhmä alkaa syyskuussa yhdistyksen tiloissa Tyypin 2 diabeetikoille ja riskiryhmään kuuluville Kangasalan alaosasto Retki Diabeteskeskukseen Aitolahteen Lisätietoja: Erja Kortesmaa puh , iltaisin klo jälkeen Pälkäneen alue Luopioisten diabeteskerho kokoontuu torstaina 23.5 klo 14 kahvilaravintola EloTähkässä Rautajärvellä. Tästä lähdetään yhdessä Rautajärven kuntosalille klo väliseksi ajaksi ohjatulle kuntosalivuorolle. Pirkkalan alaosasto Anneli Jylhä p anneli.jylha@diabetes.fi, Paavo Rantala p paavo.rantala@sekl.fi RYHMÄTOIMINTAA PIRKKALASSA Pirkkalan ITE-ryhmä ITE-ryhmä on maallikkovetoinen 2-tyypin diabeetikoiden ja riskiryhmäläisten vertaistukiryhmä, jossa pohditaan ja opetellaan yhdessä terveyttä edistäviä ruoka- ja liikuntatottumuksia. Ryhmän tavoitteena on parantaa ja ylläpitää terveyttä ja hyvinvointia, ja näin lisätä elämänlaatua. ITE-ryhmä kokoontuu parittomien viikkojen maanantaina klo Tiedustelut: Paavo Rantala, , paavo.rantala@sekl.fi Pirkkalan Oma-ryhmä Oma-ryhmä on tyypin 1 diabeetikoiden tukiryhmä. Ykköstyypit saavat ryhmistä uutta tietoa ja taitoa päivittäiseen omahoitoonsa. Yhteisenä tavoitteena on hoitotasapainon koheneminen. OMA-ryhmä kokoontuu parillisten viikkojen maanantaisin. Aloitusaika on klo tai klo 18.00, josta tiedotetaan edellisen viikon Pirkkalaisen Yhdistykset toimivat -palstalla. Tiedustelut: Matti Pirhonen, , matti.j.pirhonen@gmail.com OMA- JA ITE-RYHMÄT KOKOONTUVAT ELOKO- LON TILOISSA Suupankuja 8, C-rappu KEVÄTRETKI AITOLAHTEEN Tutustumisretki Diabeteskeskukseen perjantaina Keskuksessa ohjelmassa on lounas, taloon tutustumista ja diabetesaiheinen luento. Retken hinta on 10 / henkilö. Sitovat ilmoittautumiset mennessä Tuula Koivistolle p tai s-posti tuula. koivisto@suomi24.fi. Liikunta LIIKUNTARYHMÄT SYKSY 2013 Tuolijumppa Maanantaisin klo (n min/ kerta) Alkaa Paikka: Tampereen Diabetesyhdistyksen tilat Lähteenkatu 2-4 Ohjaajana: ft Pia Nykänen Hinta: 3 / kerta jäsenille ja 6 / kerta muille Vesijumppa Vesijumppa alkaen kertaa maanantaisin klo (45 min/ kerta) Hinta 93 jäsenille ja 113 ei jäsenille Paikka: Viola-koti, Juhlatalonkatu 4 Ohjaaja: Seija Talonen Kuntosali Kuntosali alkaen kertaa torstaisin klo (1h/ kerta) Hinta 77 jäsenille ja 98 ei jäsenille Paikka: Sumeliuksenkadun Klubi, Sumeliuksenkatu 18 A, 2. kerros Ohjaaja: ft Harri Perälä Tarjous Tampereen Diabetesyhdistys ry:n jäsenille 12kk määräaikainen sopimus on 55 /kk (norm. 63 ) sekä lisäksi: Ilmainen liittyminen Ensimmäinen kuukausi 0 1 ilmainen personal trainer -tapaaminen Kanta-asiakkuus Tampereen Fressille sisältää kaikki ryhmäliikuntapalvelut, kuntosalin vapaan käytön vuoden jokaisena päivänä (Fressi Tampere ja Fressi Syke), lasten Fressin palvelut, vierailu oikeuden kaikkiin Fresseihin (mm. Ylöjärven Fressi ja Syke) sekä yhteistyökumppaneidemme edut. Halukkaita pyydän ottamaan yhteyttä: Antti Lamminen, Keskusvastaava, Myyntivastaava, Yksilöliikuntavastaava Gsm antti.lamminen@fressi.fi Fressi Tampere/Fressi Syke ERITYISUIMAKORTTI TAMPERELAISILLE Kortti myönnetään liikuntatoimenjohtajan päätöksellä joko Kela-kortin tunnuksilla (diabeetikoilla 103) tai lääketieteelliseen lausuntoon perustuvalla todistuksella merkittävästä haitasta. Korttia haetaan lomakkeella, jonka asiakas täyttää ja liikuntatoimenjohtaja hyväksyy. Lomakkeeseen liitetään jäljennös Kela-kortista tai lääkärintodistuksesta. Valokuvaa ei tarvita! Hakemus toimitetaan ja kortti lunastetaan Tampereen kaupungin liikuntatoimen asiakaspalvelusta, Ratinan rantatie 1. Kortti maksetaan noudettaessa. Maksuksi käy käteinen, luotto- tai pankkikortti. Hakulomakkeen voit täyttää liikuntatoimessa tai tulostaa yhdistyksen nettisivuilta. Kortti on henkilökohtainen ja voimassa puoli vuotta tai vuoden ostopäivästä lukien. Kortin haltijan on pyydettäessä uimahallissa esitettävä henkilöllisyystodistus tai Kela-kortti. Korttia voi käyttää kaikissa Tampereen kaupungin uima- halleissa. Korttia ei lunasteta takaisin. Vuosikortin hinta on 96 euroa ja puolen vuoden 55 euroa. Kortti palautetaan liikuntapalveluihin sen voimassaolon päätyttyä. Kerhot Kerhot tauolla kesä-elokuun! PERHEKERHO Perhekerho on alakouluikäisten tai sitä nuorempien lasten, sisarusten ja vanhempien kohtauspaikka, jossa keskustellaan jokapäiväisistä iloista ja huolista rennossa ilmapiirissä. Tiedustelut: Taru Tuominen, puh tai taru.tuominen@gmail.com MATKAILUKERHO Joka kuukauden ensimmäinen keskiviikko klo yhdistyksen toimistolla Pekka Tammisalon johdolla, puh TIFFANYKERHO Maanantaisin klo Tule mukaan tekemään lasitöitä, oppimaan uutta tai jatkamaan mukavaa harrastusta! Sopii myös miehille. TORSTAITREFFIT -keskustelukerho Tule kanssamme keskustelemaan diabetekseen liittyvistä asioista yhdistyksen toimistolle torstaisin klo

6 10 Ryhmät Ryhmät tauolla kesä-elokuun! DIABETES JA NÄKÖ Tule keskustelemaan tai vain kuuntelemaan muiden kokemuksia. Ryhmä on tarkoitettu tyypin 1 diabeetikoille. Pirkkalan Pirkkalan apteekki apteekki VERTULI Vertaistukiryhmä on lihavuusleikkauksen läpikäyneille ja leikkausta harkitseville. Tiedustelut: RYHMÄ Ryhmä on tarkoitettu vuotiaille tyypin 1 diabeetikoille. Liity Facebook-ryhmään Tampereen seudun D1 ryhmä Pirkkalan apteekki Palvelemme la 10-16, su Palvelemme Tervetuloa! ma-pe , Palvelemme Suupantori 4, Pirkkala, la 10-16, puh su la 10-16, su Tervetuloa! Suupantori 4, Pirkkala, Tervetuloa! puh Suupantori 4, Pirkkala, puh ÄITIEN RYHMÄ Pienten lasten äideille, raskaana oleville, raskautta suunnitteleville Tiedustelut: Roosa Haapajoki, puh tai roosa.haapajoki@pirko.fi DIABEETIKKOLASTEN ISOVENHEMPIEN RYHMÄ Tule jakamaan tunteita, iloja ja huolia. Ryhmä kokoontuu noin kerran kuukaudessa. Tiedustelut: Eeva Autio, puh ITE-RYHMÄT TYYPIN 2 DIABEETIKOILLE Vetäjä: Kirsti Asunta/ Kokoontumiset kerran kuukaudessa tiistaisin Vetäjä Päivi Tanner/ Kokoontuu joka kolmas torstai klo OMA-RYHMÄ TYYPIN 1 DIABEETIKOILLE Tiedustelut: Marjatta Stenius-Kaukonen, puh Liiku terveemmäksi -päivä Suoraman apteekilla klo Keppijumppaa tasatunnein klo (pukeutuminen sään mukaan) Lisäksi kahvakuulainfoa Kangasalan kunta Osallistu Tuuleta ja voita -kisaan kokeilemalla uutta tuolijumpparia PEF- ja mikrospirometrimittauksia klo Hengitysliitto ja Kangasalan Seudun Hengitysyhdistys Millainen on hyvä jalkine? Miten hoidan jalkojani? klo Tampereen Diabetesyhdistys Vinkkejä venyttelyyn klo Easyfit Eero Niemelle Diabetesliiton tunnustuspalkinto Perustelut: Eero Niemi sairastui tyypin 2 diabetekseen vuonna 1999, mutta päättäväisten elämäntapamuutosten myötä on voinut jättää diabeteslääkityksen pois. Eero Niemi on toiminut aktiivisesti Tampereen Diabetesyhdistyksessä jo runsaan kymmenen vuoden ajan. Hänen sydäntään lähellä ovat lasten ja ikäihmisten asiat. Eero Niemi on edustanut yhdistystä Tampereen vammaisjärjestöjen neuvottelukunnassa VATEN- Kissa ja Elonpolkuja-verkostossa sekä monissa tilaisuuksissa, joissa on tarvittu yhdistyksen edustajaa. Eero on lähes aina ollut valmis tulemaan mukaan, kun tarvitaan muutama yhdistyksen edustaja luentotilaisuuksissa, riskitestitilaisuuksissa, messuilla tai vaalikeräyksissä materiaalipöydän taakse. Eero on helposti lähestyttävä korkeankin riskin henkilöille, ja hän on vakuuttava esimerkki, miten painonpudotuksella ja liikunnalla saadaan myönteisiä tuloksia diabeteksen hoidossa. Tampereen Diabetesyhdistyksen hallituksen jäsen , Tampereen Diabetesyhdistyksen asiantuntijajäsen Tampereen Invalidien Tuki ry:n edustajistossa 2000 Tampereen Invalidien Tuki ry Titryn hallituksen jäsen 2006 Diabetesliiton Länsi- Suomen aluetoimikunnassa Suomen Diabetesliiton liittovaltuutettu Eero tulee hyvin juttuun lasten kanssa. Tässä Hanna ja Eero Keliakia-messuilla. Lämmin kiitos työpanoksestasi sekä lahjoituksestasi yhdistyksen 60-vuotispäivänä! Palvelemme arkisin 9 20 lauantaisin 9 17 Haka-Apteekki Prisma Kaleva Sammonkatu Tampere p. (03) f. (03)

7 12 TAMPERE Kauppakatu 14 LIELAHTI, Taninkatu 2 HERVANTA, Insinöörinkatu 23 PIRKKALA YLÖJÄRVI NOKIA KANGASALA VALKEAKOSKI HÄMEENKYRÖ PÄLKÄNE IKAALINEN LUOPIOINEN Tervetuloa palveltavaksi! Jalkineet Tukipohjalliset Proteesit Ortoosit ja tuet Terapiavälineet Ergonomia Liikkuminen Hygienia Kodinhoito Lasten apuvälineet Autoilu Vuokraus Huolto Biokatu 6 (TAYS:n ensiapu ACUTA:n vieressä) Tampere avoinna ma-pe 8-17 p Kesän liikuntavinkki Kävele ja liiku kesällä mahdollisimman paljon ulkosalla ja vaihtelevassa maastossa. Parasta jumppaa jaloille on päivittäinen, monipuolinen hyötyliikunta. Mitä vähemmän ja yksipuolisemmin liikut, sitä tärkeämpää jalkojen jumppaaminen on. Istu ryhdikkäästi tuolilla, kivellä tai kannon päällä. Nosta molemmat jalat hieman irti lattiasta tai maasta. Ojenna ja koukista nilkkoja vuorotellen tai yhtä aikaa rauhalliseen tahtiin. Tee liike rauhallisesti venyttäen niin pitkälle kuin voit. Toista liikettä kertaa. Pidä tauko ja tee sama uudelleen. Liike vilkastuttaa verenkiertoa. Tunne arvosi mitä laboratoriotulokset kertovat? diabeteshoitaja Outi Viljanen Määräajoin tehtävät laboratoriotutkimukset ovat osa diabeteksen hyvää hoitoa. Omista tuloksistaan on hyvä olla perillä. Tiedätkö sinä omat arvosi? Diabeteksen hoitotasapaino HbA1c: sokerihemoglobiini eli punasolujen sokeriprosentti kuvastaa keskimääräistä verensokeritasoa edeltävien 4-8 viikon ajalta. Yleinen tavoite on alle 47,5 58,5 mmol/mol (6,5-7,5 % ). Munuaisten toiminta S-Krea: Verestä mitattava munuaisten toimintaa kuvaava kreatiniiniarvo. Viitearvo on miehillä alle 115 mikromoolia/l, naisilla alle 100 mikromoolia/l. GFR: Arvo kuvaa munuaiskerästen suodatusnopeutta, normaalitulos on yli 90 millilitraa minuutissa. cu-alb, U-alb/Krea: Alkavista munuaismuutoksista kertoo vähäisten valkuaismäärien erittyminen virtsaan eli mikroalbuminuria. Sitä seulotaan joko tutkimalla aamuvirtsan kertanäytteen valkuaispitoisuus cu-alb tai albumiinikreatiniini-suhde U-alb/Krea. cu-alb:n tavoite on alle 20 mikrogrammaa/minuutissa U-alb/Krea:n tavoite miehillä alle 2,5 mg/mmol, naisilla alle 3,5 mg/mmol Maksan toiminta P-Alat: Maksaentsyymin määrää veressä tutkitaan diabetes- ja kolesterolilääkityksen yhteydessä sekä rasvamaksan toteamiseksi ja seurannassa. Arvo kohoaa usein myös runsaan alkoholinkäytön yhteydessä. Arvon tulisi olla miehillä U/l, naisilla U/l. Veren rasvat (lipidit) fs-kol: kokonaiskolesterolin tavoite on alle 4,5 millimoolia litrassa fs-kol-hdl: verisuonia suojaavan HDL-kolesterolin tavoitearvo on miehillä yli 1,1 mmol/l, naisilla yli 1,3 mmol/l fs-kol-ldl: terveydelle haitallisen LDL-kolesterolin tavoitearvo on alle 2,5 mmol/l, valtimotautipotilailla alle 1,8 mmol/l fs-trigly: triglyseridien (veren rasvaisuus) tavoitearvo alle 1,7 mmol/l Kilpirauhanen P -T4-V: tyroksiini eli kilpirauhashormoni. Viiteväli on 11,0-22,0 pmol/l P -TSH: tyreotropiini säätelee kilpirauhashormonien eritystä. Viiteväli on 0,27-4,2 mu/l Kilpirauhasnäytteet otetaan ennen klo 10.00! Lyhenne kertoo, mistä näytteestä tutkimus tehdään P/S plasma/seerumi eli verinäyte fp/fs plasma/seerumi eli verinäyte, jota edeltää 12 tunnin paasto U virtsanäyte cu/du keräysvirtsanäyte F ulostenäyte Tyypin 1 diabeetikko voi syödä pienen aamupalan ennen kaikkia laboratoriokokeita. Kannatusjäsenyys Yhdistyksen kannatusjäsen voi olla yksityinen henkilö tai oikeuskelpoinen yhteisö, joka haluaa tukea yhdistyksen tarkoitusta tai toimintaa. Kannatusjäsenmaksu vuodelle 2013 on 50, 100, 200 tai haluamasi summa. Tilinumero: Aito Säästöpankki Viesti: Kannatusjäsenmaksu 13

8 Voi Hyvin -hankkeen toimintaa tammi maaliskuussa Tänään yli 370 miljoonaa ihmistä sairastaa diabetesta. Vuoteen 2030 mennessä tuo luku voi nousta yli 550 miljoonaan. Tiedon puute, epäterveelliset elintavat ja terveyspalvelujen puutteellinen saatavuus johtavat siihen, että sokeutuminen, raajojen amputointi sekä komplikaatioista aiheutuva ennenaikainen kuolema koituvat yhä miljoonien ihmisten kohtaloksi kaikkialla maailmassa. 90 vuoden ajan Novo Nordiskin toimintaa ovat määrittäneet innovaatiot, sairauksien kanssa elävien potilaiden elämänlaatua on merkittävästi voitu parantaa. Tänä päivänä tuhannet työntekijämme ympäri maailman työskentelevät edelleen samalla intohimolla, osaamisella ja sitoumuksella uusien lääketieteellisten virstanpylväiden rakentamiseksi. Mikä on sinun merkittävä hetkesi? Voi Hyvin -hanke aloitti toimintansa tammikuun 2013 alussa. Hankkeen toiminta-alueena on Pälkäne, Luopioinen, Kuhmalahti, Orivesi ja Juupajoki. Toimipisteeni sijaitsee hankealueen keskustassa, Luopioisissa Mikkolan Navetalla, minne voi tulla minua tapaamaan. Toimitiloissamme myydään diabetestarvikkeita ja jaetaan esitteitä. Siellä on myös vaihtuvia teemanäyttelyjä. Maaliskuussa Navetalla oli ravitsemusnäyttely, ja huhtikuussa aiheena on ollut jalat ja kengät. Kesäksi esille on tulossa liikuntanäyttely. Näyttelyiden yhteydessä pyrin järjestämään myös aiheeseen sopivan te lan. Hankkeen yleisöluentokiertue alkoi helmikuussa Pälkäneeltä. Sen jälkeen luentoja on pidetty Orivedellä, Aitoossa, Luopioisissa ja Juupajoella. Tämän lisäksi hanke on osallistunut yhteistyössä toteutettuihin tapahtumiin esitelmien, riskitestausten, verensokerimittausten ja tietoiskujen voimin. Ryhmätoiminta on saanut alkunsa maaliskuussa Aitoossa, jossa kolme ryhmää vesijumppaa joka viikko. Kevään aikana on ollut myös mm. ohjattuja kuntosaliryhmiä Rautajärvellä. Painonhallintaryhmät tulevat aloittamaan syksyllä toimintansa. Vertaistukiryhmiin on osallistujia kyselty, ja yhteistyökumppanimme Pirkanmaan AVH-yhdistys on hankkeen avulla saanut vertaisryhmän aluilleen Orivedelle. Apteekkien kanssa teemme yhteistyötä, ja Juupajoen ja Pälkäneen apteekeissa onkin nyt keväällä ollut tietoiskuja, riskitestauksia ja verensokerimittausta. Sydänviikolla huhtikuussa paikalliset sydänyhdistykset järjestivät monenmoista toimintaa, johon Voi Hyvin -hanke osallistui aktiivisesti. Kesän aikana luentoja ja te toja ei järjestetä, vaan hanke jalkautuu mm. toreille ja markkinoille niin suurissa kuin pienissäkin kylissä. Toivottavasti tapaamme kesän aikana siellä! Syyskuussa luentokiertue jatkuu, ja tietoiskuja ja tapahtumia järjestetään päiväkodeissa ja kouluissa. Ravitsemusnäyttely Mikkolan navetalla. Hankkeen tapahtumista tiedotan järjestöpalstoilla paikallisissa lehdissä, kuten Sydän- Hämeen lehti, Kangasalan Sanomat ja Oriveden Sanomat. Lisäksi yhdistyksemme internetsivuilla on Voi Hyvin -hankkeen osio, jossa on päivitetyt tiedot tapahtumista. Lehtiä kannattaa muutoinkin seurata, sillä ne ovat aktiivisesti kirjoittaneet hankkeen tapahtumista. Tuleeko mieleesi jokin idea, johon hanke mahdollisesti voisi tulla mukaan? Ota yhteyttä, niin keskustellaan asiasta! Puhelinnumeroni on Mukavaa kesän odotusta kaikille! Terveisin Anne Voi Hyvin -hankkeen projektityöntekijä Nyt uutuutena toimistolla! Kehonkoostumusmittaus Mittaus kertoo mm. painon, painoindeksin, rasvaprosentin, sisäelinrasvan määrän, kehon kokonaisvesimäärän, perusaineenvaihdunnan käyttämän energiamäärän sekä kehon metabolisen iän. Mittauksen hinta jäsenille 8, muille 12

9 Puheenjohtaja Marjatta Stenius-Kaukonen Koulukatu B Tampere p marjatta.stenius-kaukonen@ pp.inet.fi Hallitus 2013 Esa Borg (Tampere) p esa.borg@gmail.com Ilkka Hirvi (Tampere) p ilkkahirvi@hotmail.com Anneli Jylhä (Pirkkala) p anneli.jylha@diabetes.fi Timo Koukkari (Kangasala) p timo.koukkari@gmail.com Johanna Kurela (Tampere) p johanna.kurela@kolumbus.fi Paula Mäkelä (Tampere) paula.makela@pshp.fi Matti Sauramo (Pirkkala) mattisa45@gmail.com Taru Tuominen (Kangasala) p taru.tuominen@gmail.com Aarto Uurasjärvi (Tampere) p aarto.uurasjarvi@saunalahti.fi Asiantuntijajäsenet Päivi Keskinen Hanna Viitala Pia Viitanen Nyt etsimme jäsenistöstämme TOIMIJOITA MUKAAN VAPAAEHTOISTYÖHÖN oman yhdistyksemme hyväksi. Vaihtoehtoja on monia. Tehtävät eivät ole vaikeita, eivätkä sido kovinkaan moneksi tunniksi vuodessa: materiaalin jakajana yleisötilaisuuksissa kahvinkeittäminen erilaisissa tilaisuuksissa ja tapahtumissa lipasvahtina toimiminen vertaisohjaajana toimiminen apuna yleisötilaisuuksissa Ota yhteyttä toimistoon, p Voit liittyä Tampereen Diabetesyhdistyksen kannatusjäseneksi maksamalla kannatusjäsenmaksun 50, 100 tai 200 yhdistyksen tilille IBAN-tilinumero: FI , BIC-koodi: HELSFIHH. Maksun viestiksi Kannatusjäsenyys. Myös yritys voi olla kannatusjäsen! Tampereen Diabetesyhdistys ry Lähteenkatu Tampere p Avoinna: ma ja ke ti ja to perjantaisin suljettu Toiminnanjohtaja Pia Nykänen pia.nykanen@ tampereendiabetesyhdistys.fi Diabeteshoitaja Outi Viljanen outi.viljanen@ tampereendiabetesyhdistys.fi Toimistotyöntekijä Salla Söderlund tsto@tampereendiabetesyhdistys.fi Jalkojenhoitaja Leena Kakko ajanvaraus p vastaanotot ma ja ti klo 8 20 ja ke pe klo Diabeteslääkärit Pirjo Ilanne-Parikka, sisät.el., Diabetesliitto, ylilääkäri Jorma Lahtela, sisät.el., TAYS, ylilääkäri Vastaanotot tiistai- ja torstai-iltaisin Ajanvaraus p Toimistomaksu lääkärin vastaanoton yhteydessä: jäsenet 8 ja ei-jäsenet 15 Mittausten hinnat 2013 Verensokerin mittaus jäsenet: 3, muut 5 Pitkäaikaissokeri HbA1c jäsenet 17,muut 20 Kehonkoostumusmittaus jäsenet 8, muut 12 Verenpaineen mittaus: jäsenet 2, muut 3 Verensokerimittarin tulostasotarkistus jäsenet 5, muut 8 Huom! Sisäänkäynti suoraan Lähteenkadulta. Oven eteen voi pysäköidä vammaisten pysäköintiluvalla klo Tampereen Diabetesyhdistys ry:n jäsenlehti, joka ilmestyy neljä kertaa vuodessa. Toimituskunta: Johanna Kurela, Pia Nykänen Marjatta Stenius-Kaukonen, Outi Viljanen Taitto ja paino: Hämeen Offset-Tiimi Oy Painosmäärä: 4000 kpl Kannen kuva: Kai Mäkelä