Terveyskampus, seuraavan vaiheen toteutusvaihtoehdon hyväksyminen

Transkriptio

1 Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Terveyskampus, seuraavan vaiheen toteutusvaihtoehdon hyväksyminen 234/ /2017, 447/ /2017 Yhall Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh , anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi. Taustatietoa aiemmista päätöksistä Yhtymähallitus on kokouksessaan päättänyt toteuttaa terveyskampushankkeen siten, että osa sairaalarakennuksesta peruskorjataan, osa puretaan ja lisä-/uudisrakennus on suunniteltu rakennettavan joko terveyskeskuksen tai sairaalan tontille. Aiemmissa käsittelyissä on Terveyskampus-hankkeen osalta päätetty noudatettavaksi seuraavia periaatteita: - lopullinen vaiheistus ja mm. uudisrakentamisen osuus selviävät hankkeen edetessä - suunnitelmien ja vaiheistuksien tarkentuessa otetaan huomioon valtakunnallisen sote-uudistuksen linjaukset sekä maakunnallinen / muu alueellinen valmistelu - jäsenkuntien lausuntojen painotukset tulee huomioida hankkeen eri vaiheissa - hanke on käynnistetty mielenterveys- ja päihdepalvelujen tilaratkaisujen toteutuksella sairaalarakennuksen vanhimpaan osaan (osastot) sekä niiden toimintojen osalta, jotka ovat tällä hetkellä väistötiloissa. Lisäksi näihin tiloihin kiinteästi liittyvät rakennuksen osat ovat mukana vaiheen 1 toteutuksessa. Päätös on perustunut kuntayhtymän jäsenkuntien lausuntoihin valitusta vaihtoehdosta. Vaihtoehto mahdollistaa vaiheittaisen joustavan etenemisen ottaen huomioon meneillään oleva valtakunnallinen sote-uudistus, alueelliset sote-valmistelut sekä myös muiden Kampus-alueen kiinteistöjen hyödyntämisen tarpeen mukaan toimintaympäristön mahdollisesti muuttuessa. Uudisrakentamisen osuutta on mahdollisuus laajentaa tai supistaa hankkeen ja asioiden kokonaistarkasteluiden edetessä.

2 Yhtymähallitus on päättänyt kokouksessaan hanketyöryhmän perustamisesta. Hanketyöryhmän tehtäviksi määriteltiin seuraavaa: - vastata hankkeen etenemisestä käytännön toteutukseen hallituksen päätösten mukaisesti - hyväksyä vahvistettuihin suunnitelmiin tehtävät tarkennukset - oikeus antaa tehtäviä valmisteltavaksi projektiryhmälle tai siitä tarpeen mukaan muodostettaville työryhmille - raportoida hallitukselle ja valmistella hallitukselle esitykset oleellisista muutoksista. Sosiaali - ja terveysministeriön poikkeuslupa ja perustelut investointihankkeelle Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 4 :n 1 momentin mukaan kunta tai kuntayhtymä ei saa tehdä sosiaali- ja terveydenhuollon rakennuksiin kohdistuvia investointeja koskevia sitoumuksia, joiden kokonaiskustannukset ylittävät viisi miljoonaa euroa. Saman :n 2 momentin mukaan kunta tai kuntayhtymä voi hakea poikkeuslupaa 1 momentissa tarkoitettua investointia koskevan sitoumuksen tekemiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriö voi myöntää poikkeusluvan, jos investointi on perusteltu palvelujen saatavuuden turvaamiseksi ja investointi on alueen palvelurakenteen kannalta tarpeellinen. Sosiaali- ja terveysministeriö on päätöksellään (STM/2963/2016) myöntänyt poikkeusluvan Ylä-Savon SOTE kuntayhtymälle ja arvioinut, että se täyttää laissa mainitut kriteerit. Sosiaali- ja terveysministeriö toteaa, että hanke mahdollistaa sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hallinnollisen ja toiminnallisen integraation ja toteutuessaan hanke tukee asiakas- ja potilaslähtöistä toimintaa maakunnan alueella. Hanke tehostaa toimintaa ja mahdollistaa uusien toimintamallien kehittämisen ja kustannustehokkaan toteuttamisen. Hankkeessa on huomioitu valmistelussa oleva erikoissairaanhoidon keskittäminen ja työnjako. Hanke toteutetaan vaiheittain ja siinä on huomioitu tilojen joustomahdollisuus liittyen erikoissairaanhoidon työnjakoon.

3 Hanke korvaa osittain käyttökiellossa olevat nykyiset tilat sekä turvaa asiakkaille ja työntekijöille terveelliset ja turvalliset tilat. Vaihe 1 Terveyskampushankkeen 1 vaihe käynnistettiin kuntayhtymän hallituksen sekä Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksiin nojaten. Vaihe 1 valmistuu alkuvuodesta 2018, jolloin valmistuu tilat mielenterveyspalveluille sairaalarakennukseen. Lisäksi Iisalmen kaupunki on erillisenä hankkeena remontoinut terveyskeskusrakennukseen tilat osastoille, sekä Veljeskodin kiinteistöön dialyysille. Aiemmin on toteutettu erikoispoliklinikoiden tilamuutokset. Hankesuunnitelma seuraaville vaiheille Hanketyöryhmä on kokouksessaan antanut projektiryhmälle toimeksiannon erillisen kattavan hankesuunnitelman laatimisesta Terveyskampuksen seuraaville vaiheille ja päättänyt lisäksi, että hankesuunnitteluryhmään nimetään myös Iisalmen kaupungin tilapalvelun edustaja. Hankesuunnitelma on laadittu rakennuttajakonsultin johdolla ja yhteistyössä suunnittelijoiden ja Iisalmen kaupungin tilapalvelujen kanssa. Suunnittelijat on valittu kilpailutettujen tuntityösopimuksien perusteella. Hankesuunnitelmassa on otettu huomioon myös sosiaalityön ja kotihoidon sekä ohjurin tilatarpeet, jotka ovat sisäilmaongelmien vuoksi nousseet tarkasteluun jo ennen alkuperäisessä suunnitelmassa esitettyä vuotta Sosiaalityön ja kotihoidon väistötiloista aiheutuu merkittävät kustannusnousut vuokrien osalta vrt. aikaisempiin vuosiin. Kustannuksen nousu arviolta / vuosi. Hankesuunnitelma on valmistunut Hankesuunnitelma liitteineen sekä toiminnallinen suunnitelma jaetaan hallitukselle liitteenä. Hankesuunnitelmassa on tutkittu yhdeksän erilaista vaihtoehtoa toimintojen sijoittamiseksi kampusalueelle. Toteutettava vaihtoehto sijoituspaikkoineen tulee vahvistumaan myöhemmin suunnittelun edetessä, jolloin myös jäsenkunnat ovat lausuneet asiasta. Terveyskampus-hankesuunnitelman tilat on suunniteltu muuntojoustaviksi palvelutarpeen mukaisiksi tiloiksi, huomioiden sote-uudistuksen linjaukset. Tilat on suunniteltu palvelemaan koko Ylä-Savon seutua.

4 Hyväksytty hankesuunnitelma tullaan käsittelemään kuntayhtymän yhteistyöryhmässä syksyllä. Henkilöstölle on tiedotettu hankkeen etenemisestä säännöllisesti kuntayhtymän sisäisillä verkkosivuilla. Valtuustokauden päättymisen läheisyydestä johtuen on tärkeää, että hanke etenee valmistelujen osalta aikataulussa. Erilliseen päätöksentekoon tulee myöhäisemmässä vaiheessa suunnittelukilpailutus,urakkakilpailutus ja näihin liittyvät aineistot, tarjouspyynnöt ja kriteerit. Kuntia pyydetään ottamaan lausunnossaan kantaa seuraaviin keskeisiin kohtiin: - mikä hankesuunnitelman vaihtoehdoista on jäsenkunnan mielestä kannattavin ja toteuttamiskelpoisin palveluiden toteuttamisen näkökulmasta, lyhyet perustelut - mikäli päätöksenteko viivästyy, miten jäsenkunta suhtautuu tehottomuudesta ja tyhjistä tiloista aiheutuviin kustannuksiin sekä väliaikaistilojen kustannuksiin. - hyväksyykö kunta aiemmasta tehdystä päätöksestä laajentaa hanketta kattamaan hankesuunnitelmaan seuraavat akuutit lisätilatarpeet? Mikäli ei hyväksy, niin perustelut: a) ohjuri b) sosiaalityö c) kotihoito liitteenä olevasta aineistosta selviää investoinnin suuruus kullekin toiminnalle - onko kunta halukas toimimaan mahdollisena investorina itsenäisesti koko loppu hankkeelle - onko kunta edelleen sitoutunut olemaan mukana kokonaisinvestoinnissa ns. kuntayhtymän nykyisen maksuosuuden suhteessa? Mikäli ei ole, perusteet - mikä on kunnan kanta mahdollisen yhteisen kiinteistöyhtiön perustamiseen Esityslistan lisäaineistona: - Toiminnallinen selvitys valmistunut hankesuunnitelma (luonnos) liitteineen - PoSoTe lausunnot (jaetaan kokouksessa) - Iisalmen kaupunginhallituksen pöytäkirjan ote PoSoTe vaikutukset: PoSoTe investointi- ja arviointiryhmä on käsitellyt kokouksessaan hankesuunnitelmaa. Lisäksi PoSoTe ohjaus- ja seurantaryhmä on kokouksessaan antanut ohjaavan lausunnon investointi- ja arviointiryhmälle. Lausunnot tuodaan

5 kokoukseen, koska niitä ei ole ollut valmisteluvaiheessa käytettävissä. Valmistelijan päätösehdotus: Valmistelija esittää, että yhtymähallitus päättää seuraavaa: 1) merkitsee hankesuunnitelman, toiminnallisen suunnitelman ja niihin liittyvät liitteet tiedoksi ja 2) pyytää jäsenkuntien lausunnot hankesuunnitelmasta ennen lopullisen hankesuunnitelman hyväksymistä. Yhtymähallitus käsittelee lopullisen hankesuunnitelman syyskuussa 2017 sen jälkeen,kun jäsenkunnat ovat lausuneet asiaan liittyen. Lausunnot pyydetään mennessä. 3) myöntää valmisteluluvan suunnittelijoiden kilpailutusaineiston valmisteluun liittyen - aineistot, tarjouspyyntö ja siihen sisältyvät kriteerit ja sisältö tulevat erikseen päätettäväksi ja hyväksyttäväksi 4) hyväksyy, että tarvittaessa jatkovalmisteluissa käytetään kilpailutettua asiantuntijaa sisällöllisenä asiantuntijana valmisteluvaiheessa Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että kokouksessa jaettiin PoSote investointija arviointiryhmän lausunto. Päätösehdotus hyväksyttiin. Terveyskampus, seuraavan vaiheen hankesuunnitelman hyväksyminen ja pää- ja arkkitehtisuunnittelun suunnittelukilpailutuksen käynnistäminen Yhall

6 Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh , anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi. Taustatietoa aiemmista päätöksistä Yhtymähallitus on kokouksessaan päättänyt toteuttaa terveyskampushankkeen siten, että osa sairaalarakennuksesta peruskorjataan, osa puretaan ja lisä-/uudisrakennus on suunniteltu rakennettavan joko terveyskeskuksen tai sairaalan tontille. Aiemmissa käsittelyissä on Terveyskampus-hankkeen osalta päätetty noudatettavaksi seuraavia periaatteita: - lopullinen vaiheistus ja mm. uudisrakentamisen osuus selviävät hankkeen edetessä - suunnitelmien ja vaiheistuksien tarkentuessa otetaan huomioon valtakunnallisen sote-uudistuksen linjaukset sekä maakunnallinen / muu alueellinen valmistelu - jäsenkuntien lausuntojen painotukset tulee huomioida hankkeen eri vaiheissa - hanke on käynnistetty mielenterveys- ja päihdepalvelujen tilaratkaisujen toteutuksella sairaalarakennuksen vanhimpaan osaan (osastot) sekä niiden toimintojen osalta, jotka ovat tällä hetkellä väistötiloissa. Lisäksi näihin tiloihin kiinteästi liittyvät rakennuksen osat ovat mukana vaiheen 1 toteutuksessa. Päätös on perustunut kuntayhtymän jäsenkuntien lausuntoihin valitusta vaihtoehdosta. Vaihtoehto mahdollistaa vaiheittaisen joustavan etenemisen ottaen huomioon meneillään oleva valtakunnallinen sote-uudistus, alueelliset sote-valmistelut sekä myös muiden Kampus-alueen kiinteistöjen hyödyntämisen tarpeen mukaan toimintaympäristön mahdollisesti muuttuessa. Uudisrakentamisen osuutta on mahdollisuus laajentaa tai supistaa hankkeen ja asioiden kokonaistarkasteluiden edetessä. Yhtymähallitus on päättänyt kokouksessaan hanketyöryhmän perustamisesta. Hanketyöryhmän tehtäviksi määriteltiin seuraavaa: - vastata hankkeen etenemisestä käytännön toteutukseen hallituksen päätösten mukaisesti - hyväksyä vahvistettuihin suunnitelmiin tehtävät tarkennukset - oikeus antaa tehtäviä valmisteltavaksi projektiryhmälle tai siitä tarpeen mukaan muodostettaville työryhmille - raportoida hallitukselle ja valmistella hallitukselle esitykset oleellisista muutoksista.

7 Sosiaali - ja terveysministeriön poikkeuslupa ja perustelut investointihankkeelle Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 4 :n 1 momentin mukaan kunta tai kuntayhtymä ei saa tehdä sosiaali- ja terveydenhuollon rakennuksiin kohdistuvia investointeja koskevia sitoumuksia, joiden kokonaiskustannukset ylittävät viisi miljoonaa euroa. Saman :n 2 momentin mukaan kunta tai kuntayhtymä voi hakea poikkeuslupaa 1 momentissa tarkoitettua investointia koskevan sitoumuksen tekemiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriö voi myöntää poikkeusluvan, jos investointi on perusteltu palvelujen saatavuuden turvaamiseksi ja investointi on alueen palvelurakenteen kannalta tarpeellinen. Sosiaali- ja terveysministeriö on päätöksellään (STM/2963/2016) myöntänyt poikkeusluvan Ylä-Savon SOTE kuntayhtymälle ja arvioinut, että se täyttää laissa mainitut kriteerit. Sosiaali- ja terveysministeriö toteaa, että hanke mahdollistaa sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hallinnollisen ja toiminnallisen integraation ja toteutuessaan hanke tukee asiakas- ja potilaslähtöistä toimintaa maakunnan alueella. Hanke tehostaa toimintaa ja mahdollistaa uusien toimintamallien kehittämisen ja kustannustehokkaan toteuttamisen. Hankkeessa on huomioitu valmistelussa oleva erikoissairaanhoidon keskittäminen ja työnjako. Hanke toteutetaan vaiheittain ja siinä on huomioitu tilojen joustomahdollisuus liittyen erikoissairaanhoidon työnjakoon. Hanke korvaa osittain käyttökiellossa olevat nykyiset tilat sekä turvaa asiakkaille ja työntekijöille terveelliset ja turvalliset tilat. Vaihe 1 Terveyskampushankkeen 1 vaihe käynnistettiin kuntayhtymän hallituksen sekä Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksiin nojaten. Vaihe 1 valmistuu alkuvuodesta 2018, jolloin valmistuu tilat mielenterveyspalveluille sairaalarakennukseen. Lisäksi Iisalmen kaupunki on erillisenä hankkeena remontoinut terveyskeskusrakennukseen tilat osastoille, sekä Veljeskodin

8 kiinteistöön dialyysille. Aiemmin on toteutettu erikoispoliklinikoiden tilamuutokset. Hankesuunnitelma seuraaville vaiheille Hanketyöryhmä on kokouksessaan antanut projektiryhmälle toimeksiannon erillisen kattavan hankesuunnitelman laatimisesta Terveyskampuksen seuraaville vaiheille ja päättänyt lisäksi, että hankesuunnitteluryhmään nimetään myös Iisalmen kaupungin tilapalvelun edustaja. Hankesuunnitelma on laadittu rakennuttajakonsultin johdolla ja yhteistyössä suunnittelijoiden ja Iisalmen kaupungin tilapalvelujen kanssa. Suunnittelijat on valittu kilpailutettujen tuntityösopimuksien perusteella. Hankesuunnitelmassa on otettu huomioon myös sosiaalityön ja kotihoidon sekä ohjurin tilatarpeet, jotka ovat sisäilmaongelmien vuoksi nousseet tarkasteluun jo ennen alkuperäisessä suunnitelmassa esitettyä vuotta Sosiaalityön ja kotihoidon väistötiloista aiheutuu merkittävät kustannusnousut vuokrien osalta vrt. aikaisempiin vuosiin. Kustannuksen nousu arviolta / vuosi. Hankesuunnitelma on valmistunut Hankesuunnitelma liitteineen sekä toiminnallinen suunnitelma jaetaan hallitukselle liitteenä. Hankesuunnitelmassa on tutkittu yhdeksän erilaista vaihtoehtoa toimintojen sijoittamiseksi kampusalueelle. Toteutettava vaihtoehto sijoituspaikkoineen tulee vahvistumaan myöhemmin suunnittelun edetessä, jolloin myös jäsenkunnat ovat lausuneet asiasta. Terveyskampus-hankesuunnitelman tilat on suunniteltu muuntojoustaviksi palvelutarpeen mukaisiksi tiloiksi, huomioiden sote-uudistuksen linjaukset. Tilat on suunniteltu palvelemaan koko Ylä-Savon seutua. Hyväksytty hankesuunnitelma tullaan käsittelemään kuntayhtymän yhteistyöryhmässä syksyllä. Henkilöstölle on tiedotettu hankkeen etenemisestä säännöllisesti kuntayhtymän sisäisillä verkkosivuilla. Valtuustokauden päättymisen läheisyydestä johtuen on tärkeää, että hanke etenee valmistelujen osalta aikataulussa. Erilliseen päätöksentekoon tulee myöhäisemmässä vaiheessa suunnittelukilpailutus,urakkakilpailutus ja näihin liittyvät aineistot, tarjouspyynnöt ja kriteerit.

9 Kuntia pyydetään ottamaan lausunnossaan kantaa seuraaviin keskeisiin kohtiin: - mikä hankesuunnitelman vaihtoehdoista on jäsenkunnan mielestä kannattavin ja toteuttamiskelpoisin palveluiden toteuttamisen näkökulmasta, lyhyet perustelut - mikäli päätöksenteko viivästyy, miten jäsenkunta suhtautuu tehottomuudesta ja tyhjistä tiloista aiheutuviin kustannuksiin sekä väliaikaistilojen kustannuksiin. - hyväksyykö kunta aiemmasta tehdystä päätöksestä laajentaa hanketta kattamaan hankesuunnitelmaan seuraavat akuutit lisätilatarpeet? Mikäli ei hyväksy, niin perustelut: a) ohjuri b) sosiaalityö c) kotihoito liitteenä olevasta aineistosta selviää investoinnin suuruus kullekin toiminnalle - onko kunta halukas toimimaan mahdollisena investorina itsenäisesti koko loppu hankkeelle - onko kunta edelleen sitoutunut olemaan mukana kokonaisinvestoinnissa ns. kuntayhtymän nykyisen maksuosuuden suhteessa? Mikäli ei ole, perusteet - mikä on kunnan kanta mahdollisen yhteisen kiinteistöyhtiön perustamiseen Esityslistan lisäaineistona: - Toiminnallinen selvitys valmistunut hankesuunnitelma (luonnos) liitteineen - PoSoTe lausunnot (jaetaan kokouksessa) - Iisalmen kaupunginhallituksen pöytäkirjan ote PoSoTe vaikutukset: PoSoTe investointi- ja arviointiryhmä on käsitellyt kokouksessaan hankesuunnitelmaa. Lisäksi PoSoTe ohjaus- ja seurantaryhmä on kokouksessaan antanut ohjaavan lausunnon investointi- ja arviointiryhmälle. Lausunnot tuodaan kokoukseen, koska niitä ei ole ollut valmisteluvaiheessa käytettävissä. Valmistelijan päätösehdotus: Valmistelija esittää, että yhtymähallitus päättää seuraavaa: 1) merkitsee hankesuunnitelman, toiminnallisen suunnitelman ja niihin liittyvät liitteet tiedoksi ja 2) pyytää jäsenkuntien lausunnot hankesuunnitelmasta ennen lopullisen hankesuunnitelman hyväksymistä. Yhtymähallitus

10 käsittelee lopullisen hankesuunnitelman syyskuussa 2017 sen jälkeen,kun jäsenkunnat ovat lausuneet asiaan liittyen. Lausunnot pyydetään mennessä. 3) myöntää valmisteluluvan suunnittelijoiden kilpailutusaineiston valmisteluun liittyen - aineistot, tarjouspyyntö ja siihen sisältyvät kriteerit ja sisältö tulevat erikseen päätettäväksi ja hyväksyttäväksi 4) hyväksyy, että tarvittaessa jatkovalmisteluissa käytetään kilpailutettua asiantuntijaa sisällöllisenä asiantuntijana valmisteluvaiheessa Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että kokouksessa jaettiin PoSote investointija arviointiryhmän lausunto. Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhall Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh , anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi Yhtymähallitus on kokouksessaan pyytänyt jäsenkunnilta lausunnot Terveyskampus hankkeen seuraavien vaiheiden hankesuunnitelmasta ja myöntänyt valmisteluluvan suunnittelijoiden kilpailutusaineistoon liittyen. Terveyskampus seuraavien vaiheiden hankesuunnitelma on ollut jäsenkunnilla lausunnolla. Hankesuunnitelmaan on tehty korjauksia ja täsmennyksiä kuntien antamat lausunnot, sekä Iisalmen kaupunginhallituksen päätös huomioiden (Iisalmen kaupunginhallitus ). Täydennetty hankesuunnitelma ja kooste kuntien lausunnoista jaetaan lisäaineistona. Kunnat ovat edellyttäneet että kunnan edustuksella on mahdollisuus osallistua päätöksentekoon. Yhtymähallitus on kokouksessaan

11 nimennyt edustuksen terveyskampus hanketyöryhmään, joka toimii Kampushankkeen ohjausryhmänä. Seuraavan vaiheen suunnittelukilpailutusta on valmisteltu yhtymähallituksen valtuutuksen pohjalta ja hanketyöryhmä on käsitellyt asiaa kokouksissaan ja ja nimennyt alatyöryhmän työstämään ja valmistelemaan suunnittelukilpailutusta. Alatyöryhmään kuuluu projektipäällikkö, rakennuttajakonsultti ja Iisalmen kaupungin tilapalvelun edustus. Hanketyöryhmän nimeämä alatyöryhmä on työstänyt suunnittelukilpailutusta huomioiden myös Iisalmen kaupunginhallituksen esille tuomia näkökohtia. Suunnittelukilpailutus hoidetaan siten, että se jättää riittävästi mahdollisuuksia innovatiivisille ratkaisuille sekä maankäytön huomioimiselle suunnitteluvaiheessa. Arkkitehti- ja pääsuunnittelu kilpailutetaan kaksivaiheisena siten, että ensimmäisessä vaiheessa osallistumishakemusten perusteella valitaan laatupisteiden perusteella 3 eniten pisteitä saanutta suunnittelijaa osallistumaan neuvotteluvaiheeseen. Neuvotteluvaiheessa suunnittelijat esittelevät suunnittelutyön laadunhallinnan kuvauksensa ja esittävät näkemyksensä hankkeen parhaasta toteutustavasta. Neuvottelutilaisuudet pisteytetään ja ne toimivat osana suunnittelijan valinnan laatupisteytystä. Neuvotteluvaiheen jälkeen neuvotteluun osallistuneille lähetetään varsinainen tarjouspyyntö. Tarjouspyynnössä pyydetään suunnittelijalta kattohintatarjous koko hankkeen suunnittelusta. Muut suunnittelijat kilpailutetaan erikseen kevään aikana ja tarjouspyyntö tuodaan hallituksen käsittelyyn erikseen. Esityslistan lisäaineistona - kooste kuntien lausunnoista - päivitetty hankesuunnitelma liitteineen - arkkitehti - ja pääsuunnittelijan valintakriteerit - etenemisaikataulu (luonnosversio) - ARK 12 tehtäväluettelo - PS 12 tehtäväluettelo Valmistelija esittää, että: 1) Yhtymähallitus hyväksyy terveyskampuksen seuraavien vaiheiden hankesuunnitelman. Hankesuunnitelmaa käytetään tulevan suunnittelukilpailutuksen pohjana ja toteutuksen lopullinen muoto tulee selviämään suunnittelun yhteydessä. 2) Yhtymähallitus hyväksyy hanketyöryhmän esittämän arkkitehti - ja pääsuunnittelijan kilpailutusmenetelmän sekä valintakriteerit. Pienet

12 tekniset korjaukset kilpailutusasiakirjoihin voidaan vielä tarvittaessa tehdä virkamiestyönä ennen julkaisua. 3) Yhtymähallitus valtuuttaa IS-hankinnan käynnistämään arkkitehti - ja pääsuunnittelija suunnittelukilpailutuksen edellä kuvatulla menetelmällä ja kriteereillä, valitsemaan neuvotteluun osallistuvat suunnittelijat sekä tekemään hankintapäätöksen ja sopimuksen. PoSote vaikutusten arviointi: PoSoTe ohjaus - ja seurantaryhmän arvioinnissa on myönnetty puoltava arvio maakunnan näkökulmasta sekä koko Terveyskampus hankkeelle on myönnetty ministeriön poikkeuslupa. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhall Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh , anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi Yhtymähallitus on kokouksessaan hyväksynyt Terveyskampus Vaihe 2 hankesuunnitelman, hyväksynyt pää- ja arkkitehtisuunnittelijan kilpailutusmenetelmän ja valintakriteerit sekä valtuuttanut IS-Hankinnan suorittamaan kilpailutuksen ja tekemään hankintapäätöksen ja sopimuksen. Pää- ja arkkitehtisuunnittelu on kilpailutettu hyväksytyillä kriteereillä ja IS-hankinta on valinnut suunnittelijaksi Sweco Arcitects Oy:n. Arkkitehti- ja pääsuunnittelija ovat suunnitteluohjelman mukaisesti laatineet Masterplan suunnitelman, jossa esitetään kolme eri vaihtoehtoa. Masterplan -vaihtoehdot jaetaan listan lisäaineistona. Vaihtoehdot on esitetty kuntakokouksessa Kuntayhtymän johtoryhmä on käsitellyt vaihtoehtoja ja todennut ve1 olevan esitetyistä kokonaisuutena paras vaihtoehto. Ve1 esitetään rakennettavaksi vain yksi uudisrakennus, joka sijoittuu Riistakadun varteen sairaalan tontille. Ve1 on tilaratkaisuiltaan ja kustannuksiltaan lähes vastaava kuin hyväksytyssä hankesuunnitelmassa ollut vaihtoehto I, joka oli myös jäsenkuntien näkemyksen mukaan toteuttamiskelpoisin. Masterplan vaihtoehdoista on käyty keskustelua hanketyöryhmän nimeämässä pientyöryhmässä, johon kuuluu myös Iisalmen

13 kaupungin teknisen osaston ja kaavoituksen edustus. Erilliseen päätöksentekoon tulee myöhemmin urakkakilpailutus ja niihin liittyvät aineistot, tarjouspyynnöt ja kriteerit. Samalla myös tarkentuu lopullinen tavoitehinta laskelma. Esityslistan lisäaineistona: - Masterplan Ve1-Ve3 Valmistelijan päätösehdotus, että yhtymähallitus: 1.) hyväksyy Masterplan Ve1 jatkosuunnittelun pohjaksi 2.) hyväksyy, että suunnitelmaa kehitetään edelleen siten, että se palvelee toimintaa parhaalla mahdollisella tavalla ja siten, ettei kuntien antama talousraami ylity 3.) hyväksyy että suunnittelussa edetään siten, että Ve1 mukaisesti Terveyskampus hankkeessa rakennetaan yksi uudisrakennus sairaalan tontille Riistakadun varteen ja sairaalarakennuksesta remontoidaan c-osa. PoSote vaikutusten arviointi: PoSoTe ohjaus - ja seurantaryhmän arvioinnissa on myönnetty puoltava arvio maakunnan näkökulmasta sekä koko Terveyskampus hankkeelle on myönnetty ministeriön poikkeuslupa. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhall Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh , anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi Taustatietoa yhtymähallituksen aiemmista päätöksistä Yhtymähallitus on kokouksessaan päättänyt toteuttaa

14 terveyskampushankkeen siten, että osa sairaalarakennuksesta peruskorjataan, osa puretaan ja lisä-/uudisrakennus on suunniteltu rakennettavan joko terveyskeskuksen tai sairaalan tontille. Aiemmissa käsittelyissä on terveyskampushankkeen osalta päätetty noudatettavaksi seuraavia periaatteita: lopullinen vaiheistus ja mm. uudisrakentamisen osuus selviävät hankkeen edetessä suunnitelmien ja vaiheistuksien tarkentuessa on mahdollista vielä huomioida valtakunnallisen sote-uudistuksen linjaukset sekä maakunnallinen / muu alueellinen valmistelu jäsenkuntien lausuntojen painotukset huomioidaan hankkeen eri vaiheissa hanke on käynnistetty mielenterveys- ja päihdepalvelujen tila ratkaisujen toteutuksella sairaala rakennuksen vanhimpaan osaan (osastot) sekä niiden toimintojen osalta, jotka olivat väistötiloissa. Lisäksi näihin tiloihin kiinteästi liittyvät rakennuksen osat olivat mukana vaiheen 1 toteutuksessa. hankkeeseen on päätetty ottaa mukaan myös sosiaalityön ja kotihoidon tilat. uudisrakennus rakennetaan sairaalan tontille Riistakadun varteen ja sinne sijoittuu päivystys, kuvantaminen, leikkaustoiminta, välinehuolto ja lääkekeskus sekä laboratoriotilat. Uudisrakentamisen osuutta on tarkasteltu kriittisesti ja myös jäljelle jäävän sairaalarakennuksen tilatehokkuutta on parannettu. hankkeen seuraavat vaiheet on päätetty kilpailuttaa projektinjohtourakkana (yhall ) Nykytilanne Seuraavien vaiheiden suunnitelmia on tarkennettu suunnittelun yhteydessä pää- ja arkkitehtisuunnittelijoiden kanssa. Suunnittelussa on tehty tiivistä yhteistyötä mm. kaavoituksen kanssa ja huomioitu valmisteilla olevan asemakaavan vaikutukset suunnitteluun. Suunnittelua tehdään asiakaslähtöisesti, huomioiden toiminnan tarpeet kaavan ja taloudellisten seikkojen edellyttämissä rajoissa. Asiakas- ja henkilöstöturvallisuus on myös yksi keskeisiä suunnittelun lähtökohtia. Yhtymähallitukselle on tiedotettu hankkeen suunnitteluvaiheesta ja etenemisestä ylimääräisessä kokouksessa Hankesuunnitelman ja toteutusvaihtoehdon hyväksymisen jälkeen toimenpidesaleja on suunnittelussa tarkasteltu leikkaussalitasoisina. Lisäksi uudisrakennuksen sijoittumisen vahvistuessa suunnitelmiin on toiminnan tarpeista johtuen lisätty toinen yhdystunneli.

15 Hankkeen tarkentunut kustannusarvio on noin sisältäen vaiheen 1 toteutuneet kustannukset, leikkaussalit sekä rakentamisen indeksikorotuksen verrattuna vuoteen Rakentamispäätös tuodaan hallitukselle erikseen päätettäväksi syksyllä Kustannusarvio jaetaan lisäaineistona. Käyttäjä on linjannut, että laboratoriotoimintojen tulee sijaita terveyskampuksen alueella ja ne toteutetaan käyttäjän rakentamissa tiloissa ulkopuolisen toimijan/palveluntuottajan avulla. Hankkeeseen on suunniteltu laboratoriotiloja noin 360 m2 (näytteenotto ja analytiikka). Vuokrasopimusneuvottelut laboratoriopalvelujen tuottamisesta ovat käynnissä yhden toimijan kanssa. Mikäli hankkeen edetessä yleisen analytiikka-alan/tekniikan kehityksen tai muun seikan johdosta laboratoriotoimintojen tilantarve pienenee, suunnitellaan laboratoriotoiminnoista vapautuva tila muuntojoustavasti muuhun tarkoituksenmukaiseen käyttötarkoitukseen. Hankkeeseen liittyvän lopullisen pysäköintiratkaisun erillinen hankesuunnittelu tuodaan päätöksentekoon hankkeen edetessä. Kaavan vaatiman koko kiinteistön pysäköintipaikkojen eli pysäköintiratkaisun toteuttaminen tietyssä määräajassa tulee rakennusvalvontaviranomaisen mukaan hankkeeseen myönnettävien rakennuslupien lupaehdoksi. Esityslistan lisäaineistona: - Kustannusarvio Valmistelijan päätösehdotus: Valmistelija esittää, että yhtymähallitus päättää: 1. hyväksyä tarkennetun kustannusarvion 2. että hankkeessa suunnitellaan ja toteutetaan leikkaussalit 3. että hankkeessa suunnitellaan ja toteutetaan laboratoriotilat esitetyn laajuisina Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Huomioidaan, että Islabin kanssa mahdollisesti tehtävä vuokrasopimus ehtoineen tuodaan erikseen yhtymähallituksen käsittelyyn. Sopimukseen liittyy myös erillisenä asiana kuntayhtymän liittyminen Islabin jäsenyhteisöksi. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin.

16