|
|
- Aku Hämäläinen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Vuosi GFR (ml/min/,73 m 2 ) > <
2 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Väestö tuhansina henkilöinä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Aluejako sairaanhoitopiireittäin... 5 Väestö tuhansina henkilöinä alueittain, ikäryhmittäin ja sukupuolittain Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Aktiivihoidon ilmaantuvuus ikäryhmittäin ja sukupuolittain Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain 9 päivää hoidon aloituksesta Aktiivihoidon ilmaantuvuus 9 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ikäryhmittäin Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin Aktiivihoidon ilmaantuvuus glomerulusfiltraation nopeuden (GFR) mukaan Aktiivihoidon ilmaantuvuus. Kansainvälinen vertailu...3 Aktiivihoidossa olevat potilaat sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Aktiivihoidossa olevat potilaat ikäryhmittäin ja sukupuolittain Aktiivihoidon vakioitu vallitsevuus alueittain Aktiivihoidon vallitsevuus sairaanhoitopiireittäin Aktiivihoidon vallitsevuus vuoden lopussa hoitomuodoittain Aktiivihoidon vallitsevuus vuoden lopussa diagnoosiryhmittäin Aktiivihoidon vallitsevuus Kansainvälinen vertailu Aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin ja hoitomuodon mukaan Hoitomuodon muutokset vuoden 29 aikana...2 Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Aktiivihoidon vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde alueittain Aktiivihoidon vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Aktiivihoitopotilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain Aktiivihoitopotilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Aktiivihoitopotilaiden suhteellinen kuolemanvaara alueittain Aktiivihoitopotilaiden vakioitu eloonjäämistodennäköisyys Aktiivihoitopotilaiden suhteellinen kuolemanvaara alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Aktiivihoitopotilaiden vakioitu eloonjäämistodennäköisyys (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde vuonna 28. Kansainvälinen vertailu...27 Hakemisto, joka kattaa vuosiraportit Suomen munuaistautirekisteri - 2 -
3 Suomen munuaistautirekisteri 29 Suomen munuaistautirekisterissä on tiedot dialyysija munuaisensiirtopotilaista vuodesta 94 lähtien. Rekisterin kattavuuden on arvioitu olevan prosenttia. Miltei kaikki potilaat antavat suostumuksen tietojensa luovuttamiseen rekisteriin ja sairaalat raportoivat tiedot tunnollisesti. Laaja kattavuus on oleellista oikean käsityksen saamiseksi dialyysipotilaiden ja munuaisensiirtopotilaiden tilanteesta Suomessa. Kattavuuden ollessa huono valintaharha on aina mahdollinen, ja tilastojen tulkinta on tällöin vaikeaa. Tämän takia on tärkeää, että kattavuus pysyy jatkossakin hyvänä. esittää tuoreimmat tiedot uremian aktiivihoidon (dialyysihoito ja munuaisensiirto) ilmaantuvuudesta ja vallitsevuudesta Suomen väestössä. Vuonna 29 ilmaantuvuus oli kymmeneksen pienempi kuin vuosina keskimäärin. Tämä voi johtua normaalivaihtelusta, mutta on myös mahdollista, että ilmaantuvuus todellakin on pienenemässä. Arvioitu munuaiskerästen suodatusnopeus ennen uremian aktiivihoidon alkua on nykyään pienempi kuin muutama vuosi sitten (kannen kuvio). Tämä on osoitus siitä, että potilaat otetaan uremian aktiivihoitoon myöhemmässä vaiheessa, ja se voi selittää pienentyneen ilmaantuvuuden. Kenties parantunut hoito ja seuranta predialyysivaiheessa on mahdollistanut aktiivihoidon myöhemmän aloittamisen. Toisaalta tuoreen tutkimuksen mukaan myöhempi hoidon aloitus ei huononna potilaiden ennustetta (Cooper ym., N Engl J Med 2;33:9 9). Tässä raportissa on erityisanalyysi potilaiden eloonjäämisestä alueittain. Raporteissamme on jo monta vuotta säännöllisesti esitetty potilaiden kuolleisuus (kuolemantapausten määrä tuhatta potilasvuotta kohti) alueittain. Toinen tarkastelutapa on eloonjäämisanalyysi, joka antaa arvion potilaiden eloonjäämisen todennäköisyydestä hoidon aloituksen jälkeisinä vuosina. Vakioimattoman analyysin mukaan potilaiden eloonjäämistodennäköisyys oli suurin eteläisellä ja läntisellä alueella. Erot alueiden kesken pienenivät, kun luvut vakioitiin iän, sukupuolen ja liitännäistautien suhteen, mutta nämä eivät selittäneet kaikkia alueiden välisiä eroja. Uremian aktiivihoidon vaikuttavuudessa voi olla pieniä eroja alueiden kesken, mutta on myös mahdollista, että potilasryhmien ominaisuuksissa on sellaisia alueellisia eroja, joita ei analyysissä ole pystytty ottamaan huomioon. Eurooppalainen ERA-EDTA-rekisteri ja amerikkalainen USRDS-rekisteri julkaisevat vuosittain tiedot uremian aktiivihoidon ilmaantuvuudesta ja vallitsevuudesta useista maista. Tietoja aktiivihoitopotilaiden eloonjäämisestä tai kuolleisuudesta ei ole julkaistu maittain. Käsityksen uremian aktiivihoitopotilaiden eloonjäämisen keskimääräisestä pituudesta voi kuitenkin saada laskemalla uremian aktiivihoidon vallitsevuus-ilmaantuvuussuhteen. Tällainen analyysi on esitetty sivulla 27 ja tämän mukaan suomalaisten aktiivihoitopotilaiden eloonjääminen on maailman huippuluokkaa. Suomen munuaistautirekisteri on valtakunnallinen terveydenhuollon erillisrekisteri, jonka toiminta on valtion rahoittama Raha-automaattiyhdistyksen avustuksen kautta. Raportissa esitetyt tilastot on päivitetty HYKS:n munuaisensiirtoyksikön valtakunnallisen seurantarekisterin tiedoilla. Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä kiittää raportoivien sairaaloiden henkilökuntaa hyvästä yhteistyöstä. Patrik Finne Vastaava lääkäri Carola Grönhagen-Riska Johtoryhmän puheenjohtaja Suomen munuaistautirekisteri - 3 -
4 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä Sirpa Aalto, THM, Munuais- ja maksaliiton toiminnanjohtaja Ilpo Ala-Houhala, dosentti, apulaisylilääkäri TAYS Carola Grönhagen-Riska, professori, johtava ylilääkäri HYKS, puheenjohtaja Eero Honkanen, dosentti, ylilääkäri HYKS Risto Ikäheimo, dosentti, osastonylilääkäri OYS Pauli Karhapää, LT, apulaisylilääkäri KYS Petri Koskinen, dosentti, osastonylilääkäri HYKS, Suomen nefrologiyhdistyksen puheenjohtaja Kaj Metsärinne, dosentti, ylilääkäri TYKS Maija Piitulainen, Munuais- ja maksaliiton puheenjohtaja Kai Rönnholm, dosentti, erikoislääkäri HYKS Kaija Salmela, dosentti, osastonylilääkäri HYKS Patrik Finne, dosentti, Suomen munuaistautirekisterin vastaava lääkäri Rauni Jukkara, TH, Suomen munuaistautirekisterin toimistosihteeri Suomen munuaistautirekisteri - 4 -
5 Taulukko. Väestö tuhansina henkilöinä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri Sairaanhoitopiiri Vuosi Muutos (%) Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa , 3,8 3,5 5,2 8,7,7 3, 2,4 5,8 8,5 4, 2,8 2,9,7 2,4,5,9 8,9 5, 5,4 7,9 Alue ,,5 4,3 2,, Koko maa ,5 Vuoden 29 lopussa Suomessa oli 5,35 miljoonaa asukasta (Taulukko, Lähde: Tilastokeskus). Kymmenen viime vuoden aikana väestömäärä on kasvanut 3,5 prosenttia koko maassa ja kasvu on ollut nopeinta eteläisellä alueella. Itäisellä alueella väestömäärä on vähentynyt. Vuodesta 999 väestömäärä on kasvanut 9 sairaanhoitopiirissä ja vähentynyt 2 sairaanhoitopiirissä. Erityisen paljon väestömäärä on vähentynyt Kainuun ja Itä-Savon sairaanhoitopiireissä. Väestömäärä on kasvanut eniten Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä. Kuvion numerot viittaavat taulukossa mainittuihin sairaanhoitopiireihin. Raportissa alue tarkoittaa yliopistosairaala-aluetta. Kuvio. Aluejako sairaanhoitopiireittäin Suomen munuaistautirekisteri 29 alue alue alue alue alue Suomen munuaistautirekisteri - 5 -
6 Taulukko 2. Väestö tuhansina henkilöinä alueittain, ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri Alue v (%) 2 4 v (%) 5 > 75 v (%) Koko 74 v (%) väestö 9 v (%) 2 4 v (%) 5 > 75 v (%) Koko 74 v (%) väestö (25) (23) (24) (5) (2) (3) 52 () 7 (8) 22 (7) 27 (3) 5 (7) 92 (5) () () () (24) (22) (23) (4) () (3) 7 (8) 8 (9) 48 (8) 4 (5) 78 (8) 9 (7) 884 () 938 () 822 () 85 (25) 8 (22) 7 (23) 24 (2) 2 (58) 42 () 28 (8) 3 () 5 (9) (5) 3 () 52 (7) () () () (23) (2) (22) 25 () 23 (58) 428 (59) 33 (9) 37 () 7 () 23 (7) 42 () 5 (9) 35 () 39 () 72 () 47 (2) 4 (23) 288 (24) 355 (2) 345 (57) 7 (59) 47 7 (8) () (9) (5) () (7) () () () 44 (24) 37 (22) 28 (23) () (57) (59) 54 (9) 38 () () 2 () 7 () 27 () (9) 8 (9) 232 () 8 (25) 3 (24) 2 (24) 2 () 247 (5) 57 (59) 3 (9) 4 () 83 () 9 (4) 4 (9) (7) 423 () 438 () 8 () (23) (2) (22) 254 () 24 (5) 495 (59) 4 () 45 () 85 () 28 (7) 5 (2) 79 (9) 4 () 427 () 843 () 4 (28) 99 (27) 23 (28) 22 () 24 (5) 424 (58) 27 (7) 32 (9) (8) 3 (4) 27 (7) 4 () 34 () 32 () 72 () (2) (25) (25) 22 () 2 (5) 427 (58) 3 (8) 34 (9) 4 (9) 2 () 35 () 5 (8) 38 () 35 () 733 () Koko maa (2) (24) (25) (3) (59) () 9 (8) 245 (9) 43 (8) 2 (4) 229 (9) 33 () () () () (24) (22) (23) (2) (58) () 224 (9) 52 () 225 () 2 () 27 () 272 () 483 (9) 427 (8) 535 () Taulukko 2 esittää väestön ikä- ja sukupuolijakauman alueittain vuoden 999 ja vuoden 29 lopussa. Yli 5- vuotiaiden osuus koko Suomen väestöstä on kymmenessä vuodessa kasvanut 5 prosentista 7 prosenttiin. Vuoden 29 lopussa 4 prosenttia Suomen miehistä ja 2 prosenttia naisista oli yli 5-vuotiaita. Eteläisellä alueella eläkeikäisten osuus on koko maan pienin, 4 prosenttia, ja työikäisten (2 4 v) osuus on suurin, 3 prosenttia. Pohjoisella alueella alle 2-vuotiaiden osuus on maan suurin, 25 prosenttia. Suomen väestö on vanhentunut huomattavasti kymmenessä vuodessa. Alle 2-vuotiaiden asukkaiden määrä on vähentynyt 4 prosenttia vuotiaiden määrä on kasvanut prosenttia ja yli 75-vuotiaiden määrä on kasvanut 29 prosenttia. yli 5-vuotiaiden määrä on kasvanut 9 prosenttia eli henkilöllä. Suomen munuaistautirekisteri - -
7 Taulukko 3. Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri Sairaanhoitopiiri Uusien potilaiden määrä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta keskimäärin keskimäärin Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa Alue Koko maa Lapset < 5 v Taulukossa 3 esitetään sairaanhoitopiireittäin ja alueittain uusien aktiivihoitopotilaiden määrä ja aktiivihoidon ilmaantuvuus. Vuonna 29 ilmaantuvuus oli vähäisempi kuin useina aiempina vuosina. Verrattuna vuosien keskimääräiseen aktiivihoidon ilmaantuvuuteen vuoden 29 ilmaantuvuus oli pienentynyt yli 3 prosenttia Kainuun, Kymenlaakson, Päijät-Hämeen, Länsi-Pohjan, Varsinais- Suomen ja Etelä-Karjalan sairaanhoitopiireissä. Myös Pohjois-Pohjanmaan ja Keski-Suomen sairaanhoitopiireissä ilmaantuvuus oli huomattavasti pienempi kuin edellisinä vuosina. Koko maassa ilmaantuvuus oli 9 prosenttia pienempi kuin vuonna 999 ja 5 prosenttia pienempi kuin vuonna 24. Vuosina keskimääräinen ilmaantuvuus oli suurin lounaisella alueella ja pienin eteläisellä alueella. Sairaanhoitopiireissä viiden vuoden keskimääräinen ilmaantuvuus oli 4 4 uutta aktiivihoitopotilasta vuodessa miljoonaa asukasta kohti. Suomen munuaistautirekisteri - 7 -
8 Taulukko 4. Aktiivihoidon ilmaantuvuus ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri Vuosi Uusien potilaiden määrä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 9 v 2 44 v 45 4 v 5 74 v > 75 v Kaikki 9 v 2 44 v 45 4 v 5 74 v > 75 v Kaikki Taulukko 4 esittää uusien aktiivihoitopotilaiden määrän ja aktiivihoidon ilmaantuvuuden ikäryhmittäin ja sukupuolittain vuosina Vuonna 29 ilmaantuvuus oli selvästi pienempi kuin aikaisempina vuosina. Ilmaantuvuus oli viime vuosina pienentynyt eniten yli 75-vuotiaiden ryhmässä, mutta se oli silti hieman suurempi kuin vuonna 999. Alle 5-vuotiaiden ikäryhmissä ilmaantuvuus oli 7 4 prosenttia pienempi vuonna 29 kuin vuonna 999. Naisilla aktiivihoidon ilmaantuvuus oli vuonna 29 puolet pienempi kuin miehillä. Ilmaantuvuus oli viime vuosina pienentynyt melko samalla tavalla miehillä ja naisilla. Suomen munuaistautirekisteri - 8 -
9 Kuvio 2. Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri Kuvio 3. Aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus alueittain 9 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta Suomen munuaistautirekisteri Vakioitu ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Vakioitu ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Koko maa Koko maa Vuosi Vuosi Kuviossa 2 esitetään kroonisen uremian aktiivihoidon (dialyysi tai munuaisensiirto) ilmaantuvuus alueittain vuosina tasoitettuina keskiarvoina. Ilmaantuvuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen Suomen väestöä vakioväestönä. Väestön muutokset vuosina on otettu huomioon. Vakiointi poistaa väestön ikä- ja sukupuolijakauman vaikutuksen alueellisten ilmaantuvuuslukujen eroihin. Koko maassa vakioitu ilmaantuvuus pysyi lähes muuttumattomana vuosina , jonka jälkeen se on pienentynyt. Vakioiduissa ilmaantuvuusluvuissa on hyvin pienet erot alueiden kesken. Kuviossa 3 on esitetty tasoitettuina keskiarvoina aktiivihoidon vakioitu ilmaantuvuus 9 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta alueittain. Suomen munuaistautirekisteri ei tallenna tietoja potilaista, joiden munuaistoiminta on palautunut 9 päivän kuluessa aktiivihoidon alusta. Kuvion 3 luvuista on lisäksi poistettu potilaat, jotka ovat kuolleet tai muuttaneet ulkomaille 9 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Suomen munuaistautirekisteri - 9 -
10 Kuvio 4. Aktiivihoidon ilmaantuvuus 9 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ikäryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 9 8 > 75 v v v v Vuosi 29 9 v Kuvio 4 esittää aktiivihoidon ilmaantuvuuden 9 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta tasoitettuina keskiarvoina ikäryhmittäin vuotiailla ilmaantuvuus kasvoi voimakkaasti 98- ja 99-luvuilla, mutta vuosituhannen vaihteen jälkeen kasvu on kääntynyt pieneen laskuun. Yli 75-vuotiailla ilmaantuvuuden kasvu pysähtyi muutaman vuoden myöhemmin. Alle 45-vuotiailla ilmaantuvuus on pysynyt lähes muuttumattomana kolme vuosikymmentä, mutta viime vuosina havaitaan ilmaantuvuuden vähentyneen. Suomen munuaistautirekisteri - -
11 Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta 2 Kuvio 5. Aktiivihoidon ilmaantuvuus diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri Tyypin 2 diabetes 5 Glomerulonefriitti Tarkemmin määrittämätön Muu määritetty diagnoosi* Tyypin diabetes Monirakkulatauti 5 Nefroskleroosi Amyloidoosi Pyelonefriitti Vuosi *Mm. muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet, tubulointerstitiaalinen nefriitti ja syöpä Kuvio 5 esittää aktiivihoidon ilmaantuvuuden tasoitettuina keskiarvoina diagnooseittain. Tyypin ja 2 diabetes sekä glomerulonefriitti ovat yleisimmät krooniseen uremiaan johtavat sairaudet. Uusien tyypin 2 diabeetikoiden määrä kasvoi voimakkaasti 99-luvulla, mutta 2-luvulla kasvu on pysähtynyt. Dialyysihoitoon tulevien amyloidoosipotilaiden määrä on vähentynyt selvästi vuodesta 2 lähtien. Aikaisemmissa raporteissa nefroskleroosi on kuulunut ryhmään muut määritetyt diagnoosit. Tässä raportissa nefroskleroosi on esitetty omana ryhmänä, johon kuuluvat ICD--diagnoosit I2 ja I3 (verenpainetaudin aiheuttama munuaissairaus), I7. (munuaisvaltimon ateroskleroosi) ja N28. (munuaisiskemia tai -infarkti). Diagnoosit I5 (munuaisverisuoniperäinen verenpainetauti) ja N2 (määrittämätön kutistusmunuainen) kuuluvat edelleen ryhmään muut määritetyt diagnoosit. Suomen munuaistautirekisteri - -
12 Kuvio. Aktiivihoidon ilmaantuvuus glomerulusfiltraation nopeuden (GFR) mukaan Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta GFR (ml/min/,73 m 2 ) > 2,,,9 5 8, 9,9 4 3, 7,9 2 <, Vuosi Kuvio esittää aktiivihoidon ilmaantuvuuden yli 2-vuotiailla tasoitettuina keskiarvoina glomerulusfiltraation nopeuden mukaan (GFR). GFR perustuu kreatiniiniarvoon, joka on mitattu 2 viikkoa ennen aktiivihoidon aloittamista. GFR on laskettu käyttäen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) -kaavaa: GFR = x seerumin kreatiniini -,54 x ikä -,23 (x,742 naisille). GFR:n mediaaniarvo oli pienin vuonna 997 (,8 ml/min/,73 m 2 ) ja se nousi asteittain vuoteen 23 (9,3 ml/min/,73 m 2 ). Sen jälkeen GFR:n mediaaniarvo on laskenut ja vuonna 29 se oli 8,4 ml/min/,73 m 2. Suomen munuaistautirekisteri - 2 -
13 Kuvio 7. Aktiivihoidon ilmaantuvuus 28. Kansainvälinen vertailu. Suomen munuaistautirekisteri 28 Yhdysvallat Japani Kreikka Belgia, ranskankielinen Belgia, hollanninkielinen Italia (/2 aluetta) Ranska (2/2 aluetta) Itävalta Espanja (8/9 aluetta) Tanska Ruotsi Alankomaat Australia Uusi-Seelanti Norja Iso-Britannia Suomi Islanti Viro Venäjä Ilmaantuvuus/ miljoona asukasta Kuviossa 7 on esitetty aktiivihoidon ilmaantuvuus vuonna 28 ERA-EDTA-rekisteriin (Annual Report 28, raportoineissa maissa sekä Yhdysvalloissa, Australiassa, Uudessa-Seelannissa ja Japanissa (The 2 USRDS Annual Data Report Atlas, Vuonna 28 aktiivihoidon ilmaantuvuus oli Suomessa tämän vertailun neljänneksi pienin. Ruotsissa ilmaantuvuusluku oli 28 prosenttia, Norjassa 8 prosenttia ja Tanskassa 32 prosenttia suurempi kuin Suomessa. Suomen munuaistautirekisteri - 3 -
14 Taulukko 5. Aktiivihoidossa olevat potilaat sairaanhoitopiireittäin ja alueittain Suomen munuaistautirekisteri Sairaanhoitopiiri Potilaiden määrä Vallitsevuus/ miljoona asukasta Helsinki-Uusimaa Varsinais-Suomi Satakunta Kanta-Häme Pirkanmaa Päijät-Häme Kymenlaakso Etelä-Karjala Etelä-Savo Itä-Savo Pohjois-Karjala Pohjois-Savo Keski-Suomi Etelä-Pohjanmaa Vaasa Keski-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Kainuu Länsi-Pohja Lappi Ahvenanmaa Alue Koko maa Taulukossa 5 on esitetty vuoden lopussa aktiivihoidossa olleiden potilaiden määrä ja aktiivihoidon vallitsevuus Koko maassa vallitsevuus kasvoi 43 prosenttia vuodesta 999 ja 3 prosenttia vuodesta 24. Näin ollen vallitsevuuden kasvu on hidastunut. Vuoden 29 lopussa vallitsevuus oli lounaisella alueella suurempi kuin muilla alueilla. Vuodesta 999 esiintyvyys oli kasvanut eniten pohjoisella alueella (57 prosenttia) ja lounaisella alueella (55 prosenttia) ja vähiten eteläisellä alueella (32 prosenttia). Vallitsevuus oli myös kasvanut kaikissa sairaanhoitopiireissä (9 32 prosenttia). Suomen munuaistautirekisteri - 4 -
15 Taulukko. Aktiivihoidossa olevat potilaat ikäryhmittäin ja sukupuolittain Suomen munuaistautirekisteri Vuosi Potilaiden määrä Vallitsevuus/ miljoona asukasta 9 v 2 44 v 45 4 v 5 74 v > 75 v Kaikki 9 v 2 44 v 45 4 v 5 74 v > 75 v Kaikki Kuvio 8. Aktiivihoidon vakioitu vallitsevuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri Vakioitu vallitsevuus/ miljoona asukasta Vuosi Koko maa Taulukossa esitetään aktiivihoitopotilaiden määrä ja aktiivihoidon vallitsevuus vuosina ikäryhmittäin ja sukupuolittain. Vallitsevuus on kasvanut 43 prosenttia vuodesta 999. Yli 75-vuotiailla aktiivihoidon vallitsevuus on enemmän kuin kaksinkertaistunut, mutta aivan viime vuosina vallitsevuus ei enää ole kasvanut tässä ikäryhmässä. Suurin vallitsevuus todettiin 5 74-vuotiailla miehillä vuoden 29 lopussa, 243 tapausta miljoonaa tämän ryhmän asukasta kohti, eli noin joka neljässadas mies tässä ikäryhmässä on uremian aktiivihoidossa. Vallitsevuus oli vuoden 29 lopussa miehillä 7 prosenttia suurempi kuin naisilla ja sukupuoliero oli yli 75-vuotiailla vielä korostuneempi. Kuviossa 8 alueiden vallitsevuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen Suomen väestöä vakioväestönä. Väestön muutokset vuosina on otettu huomioon. Vakiointi poistaa väestön ikä- ja sukupuolijakauman vaikutuksen alueellisten vallitsevuuslukujen eroihin. Myös vakioidussa vertailussa vallitsevuus on suurin lounaisella alueella. Muiden alueiden kesken vallitsevuuserot ovat pienemmät. Suomen munuaistautirekisteri - 5 -
16 Kuvio 9. Aktiivihoidon vallitsevuus sairaanhoitopiireittäin Suomen munuaistautirekisteri 29 Lappi 25 potilasta/ milj. as. Koko maa 779 potilasta/ milj. asukasta Ryhmä < 75 potilasta/ milj. as. Ryhmä potilasta/ milj. as. Ryhmä 3 > 9 potilasta/ milj. as. Länsi- Pohja 4 Pohjois- Pohjanmaa 7 Kainuu 795 Keski- Pohjanmaa 72 Vaasa 4 Etelä- Pohjanmaa 59 Keski-Suomi 38 Pohjois-Savo 923 Pohjois-Karjala 82 Ahvenanmaa 829 Satakunta 3 Varsinais- Suomi 847 Pirkanmaa 84 Kanta- Häme 742 Helsinki- Uusimaa 7 Päijät- Häme 85 Etelä-Savo 845 Kymenlaakso 85 Etelä- Karjala 5 Itä-Savo 3 Kuviossa 9 sairaanhoitopiirit on jaettu kolmeen ryhmään. Aktiivihoidon vallitsevuus oli seitsemässä sairaanhoitopiirissä alle 75, yhdeksässä 75 9 ja viidessä yli 9 potilasta miljoonaa asukasta kohti. Yliopistosairaalaalueiden rajat on piirretty paksulla viivalla. Suomen munuaistautirekisteri - -
17 Kuvio. Aktiivihoidon vallitsevuus vuoden lopussa hoitomuodoittain Suomen munuaistautirekisteri Vallitsevuus/ miljoona asukasta 8 7 Peritoneaalidialyysi 5 Hemodialyysi Munuaisensiirto Vuosi 25 Kuviossa on esitetty aktiivihoidon vallitsevuus hoitomuodon mukaan. Peritoneaalidialyysin vallitsevuus on 2- luvulla on kasvanut 29 prosenttia, hemodialyysin vallitsevuus 55 prosenttia ja munuaisensiirtojen vallitsevuus 38 prosenttia. 99-luvulla vallitsevuudet kasvoivat vastaavasti 3, 5 ja 7 prosenttia, joten erityisesti hemodialyysipotilaiden määrän kasvu on hidastunut. Vuoden 29 lopussa hemodialyysipotilaiden osuus kaikista potilaista oli 32 prosenttia ja peritoneaalidialyysipotilaiden osuus 9 prosenttia, eivätkä nämä osuudet ole muuttuneet oleellisesti 2-luvulla. Munuaisensiirtopotilaiden osuus kaikista aktiivihoitopotilaista on jo 25 vuoden ajan ollut vaihdellut välillä 58 2 prosenttia. Suomen munuaistautirekisteri - 7 -
18 Kuvio. Aktiivihoidon vallitsevuus vuoden lopussa diagnoosiryhmittäin Suomen munuaistautirekisteri Vallitsevuus/ miljoona asukasta 8 Glomerulonefriitti Muu määritetty diagnoosi* Tyypin diabetes Monirakkulatauti Tyypin 2 diabetes Tarkemmin määrittämätön Pyelonefriitti Nefroskleroosi Amyloidoosi Vuosi *Mm. muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen nefriitti Aktiivihoidon vallitsevuus diagnoosiryhmittäin on esitetty tasoitettuina keskiarvoina kuviossa. Glomerulonefriitti on jatkuvasti ollut aktiivihoitopotilaiden tavallisin munuaistautidiagnoosi ja vuoden 29 lopussa vallitsevuus miljoonaa asukasta kohti oli 75. Tyypin diabetes on jo yli 25 vuotta ollut aktiivihoitopotilaiden toiseksi tavallisin munuaistautidiagnoosi. Vaikka tyypin 2 diabetes on aktiivihoitoon tulevien potilaiden tavallisin munuaistautidiagnoosi, se on vallitsevuudeltaan vasta neljänneksi yleisin tämän potilasryhmän suuren kuolleisuuden takia. Pyelonefriitin ja amyloidoosin aiheuttaman loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan vallitsevuus on viime vuosina hieman vähentynyt. Tässä raportissa nefroskleroosi on esitetty omana ryhmänä, johon kuuluvat ICD--diagnoosit I2 ja I3 (verenpainetaudin aiheuttama munuaissairaus), I7. (munuaisvaltimon ateroskleroosi) ja N28. (munuaisiskemia tai -infarkti). Diagnoosit I5 (munuaisverisuoniperäinen verenpainetauti) ja N2 (määrittämätön kutistusmunuainen) kuuluvat edelleen ryhmään muut määritetyt diagnoosit. Suomen munuaistautirekisteri - 8 -
19 Kuvio 2. Aktiivihoidon vallitsevuus Kansainvälinen vertailu Suomen munuaistautirekisteri 28 Japani Yhdysvallat Belgia, ranskankielinen Belgia, hollanninkielinen Ranska (2/2 aluetta) Kreikka Espanja (8/9 aluetta) Itävalta Ruotsi Alankomaat Tanska Italia (/2 aluetta) Norja Australia Uusi-Seelanti Iso-Britannia Suomi Islanti Viro Venäjä Munuaisensiirtopotilaiden määrä/ miljoona asukasta Dialyysipotilaiden määrä/ miljoona asukasta Vallitsevuus/ miljoona asukasta Kuviossa 2 on esitetty aktiivihoidon vallitsevuus ERA-EDTA-rekisteriin (Annual Report 28, raportoineissa maissa sekä Yhdysvalloissa, Australiassa, Uudessa-Seelannissa ja Japanissa (The 2 USRDS Annual Data Report Atlas, Suomen vallitsevuusluku oli vertailussa neljänneksi pienin. Ruotsissa vallitsevuus oli 4 prosenttia, Norjassa prosenttia ja Tanskassa prosenttia suurempi kuin Suomessa. Vallitsevuusluvuissa oli Pohjoismaiden kesken pienemmät erot kuin ilmaantuvuusluvuissa. Eri maiden ilmaantuvuusluvut on esitetty kuviossa 7. Suomessa oli vuoden 28 lopussa 45 munuaisensiirtopotilasta miljoonaa asukasta kohti (vertailun kymmenenneksi suurin). Munuaisensiirtopotilaiden osuus kaikista uremian aktiivihoitopotilaista oli Suomessa kolmanneksi suurin (59 prosenttia), Norjan (7 prosenttia) ja Islannin (2 prosenttia) jälkeen. Italian ja Japanin vallitsevuusluvuissa ovat mukana vain dialyysipotilaat. Suomen munuaistautirekisteri - 9 -
20 Taulukko 7. Aktiivihoitopotilaiden potilasvuosien määrä diagnoosin ja hoitomuodon mukaan Suomen munuaistautirekisteri Diagnoosiryhmä Potilasvuosien määrä 999 (%) Potilasvuosien määrä 29 (%) Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto Glomerulonefriitti Tyypin diabetes Monirakkulatauti Tarkemmin määrittämätön Tyypin 2 diabetes Pyelonefriitti Muut systeemisairaudet Nefroskleroosi Virtsateiden obstruktiot Synnynnäiset sairaudet Amyloidoosi Muut munuaissairaudet Synnynnäinen nefroosi Tubulointerstitiaalinen nefriitti Tuumorisairaudet Metaboliset sairaudet (7,) (3,3) (7,) (5,7) (7,5) (7,2) (,3) (5,3) (3,) (2,8) (3,) (4,5) (2,) (,5) (,7) (,3) 5 (9,) 93 (,7) 87 (,9) (8,3) 2 (5) 47 (5,9) 32 (4,) 53 (,) 2 (2,7) 4 (,5) (8,3) 7 (2,2) (,) 5 (,9) 7 (2,) 3 (,4) (3,2) (9,4) (3,7) (2,3) (,9) (,2) (2,9) (2,) (3,9) (4,5) (2,4) (,7) (2,5) (,8) (,) (,3) 725 (2,4) 53 (8,3) 33 (2,2) 2 (4,4) 57 (5,7) 255 (9,3) 85 (3,) 2 (3,7) 95 (3,5) 87 (3,2) 5 (4,2) 42 (,5) 49 (,8) 5 (,8) 9 (,7) 9 (,3) 7 (8,7) 9 (24,) 22 (5,9) 55 (4,) 54 (4,4) 9 (2,4) 2 (5,3) 23 (,2) 7 (,9) (,) 5 (,3) 7 (2,) 2 (,5) 2 (,5) (,3) 2 (,5) (5,3) (,3) (8,5) (,) (2,) (4,4) (4,4) (5,7) (3,2) (,3) (2,9) (,9) (,3) (,) (2,) (,4) 4 (2,) 42 (9,) 47 (,8) 7 (4,4) 58 (2,4) 2 (8,3) 8 (3,3) 55 (2,3) 94 (3,9) 99 (4,) 4 (,) 5 (2,) 7 (2,9) 39 (,) 7 (,3) 2 (,5) 92 (22,3) 72 (7,) 542 (3,) 383 (9,3) 379 (9,2) 28 (,5) 58 (3,8) 54 (3,7) 43 (3,5) 22 (2,9) 84 (2,) 83 (2,) 7 (,8) 55 (,3) 42 (,) 2 (,5) Kaikki 284 () 797 () 7 () 2748 () 378 () 327 () 2427 () 432 () Taulukko 7 esittää potilasvuosien määrän munuaistautidiagnoosin ja hoitomuodon mukaan vuosina 999 ja 29. Potilasvuosien määrä lasketaan sen ajan perusteella, jonka potilas on ollut aktiivihoidossa vuoden aikana. Potilasvuosien määrä on kasvanut 5 prosenttia vuodesta 999. Hemodialyysiin liittyvien potilasvuosien määrä on kasvanut eniten, 7 prosenttia. Glomerulonefriitti on kaikkien aktiivihoitopotilaiden ja munuaisensiirtopotilaiden tavallisin diagnoosi. Glomerulonefriittiä sairastaville kertynyt osuus kaikista potilasvuosista on kuitenkin pienentynyt, ja vuonna 29 se oli 22 prosenttia. Tyypin diabetes on kaikkien aktiivihoitopotilaiden toiseksi tavallisin ja peritoneaalidialyysipotilaiden tavallisin diagnoosi. Tyypin 2 diabeteksen potilasvuosien määrä on yli kaksinkertaistunut kymmenessä vuodessa, ja tyypin 2 diabetes on nykyään hemodialyysipotilaiden tavallisin munuaistautidiagnoosi. Munuaisensiirtopotilailla tyypin 2 diabetes on edelleen harvinainen munuaisten vajaatoiminnan syy. Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus on kasvanut voimakkaasti. Amyloidoosi on ainoa diagnoosi, jota sairastavien potilaiden potilasvuosien määrä on pienentynyt (27 prosenttia) vuodesta 999. Nefroskleroosiryhmä on tässä raportissa rajoitettu sisältämään vain ICD--diagnoosit I2 ja I3 (verenpainetaudin aiheuttama munuaissairaus), I7. (munuaisvaltimon ateroskleroosi) ja N28. (munuaisiskemia tai -infarkti). Diagnoosit I5 (munuaisverisuoniperäinen verenpainetauti) ja N2 (määrittämätön kutistusmunuainen) on siirretty ryhmään muut munuaissairaudet. Suomen munuaistautirekisteri - 2 -
21 Kuvio 3. Hoitomuodon muutokset vuoden 29 aikana Suomen munuaistautirekisteri 29 Kaikki uudet potilaat 443 Hoito alkanut Peritoneaalidialyysipotilaat 32 Uudestaan hoitoon Hemodialyysipotilaat Uudestaan hoitoon 3 3 Hoidossa olevat potilaat Peritoneaalidialyysi Potilaita vuoden alussa 37 Potilaita vuoden lopussa 37 Hoito keskeytetty Toimiva siirtomunuainen Potilaita vuoden alussa 2388 Potilaita vuoden lopussa 2455 Hemodialyysi Potilaita vuoden alussa 329 Potilaita vuoden lopussa Hoito keskeytetty Seuranta lopetettu Palautunut toiminta Ulkomaille muuttaneet 4 2 Vuoden aikana kuolleet potilaat 344 Palautunut toiminta Ulkomaille muuttaneet Vuoden 29 aikana aktiivihoitoon tuli 443 uutta potilasta (Kuvio 3). Kolme potilasta tuli uudestaan hoitoon. Vuoden alussa aktiivihoidossa oli 4 84 potilasta. Vuoden aikana kuoli 344 potilasta ja 5 potilaan hoito lopetettiin, koska oma munuaistoiminta palautui. Vuoden aikana kuolleista 59:lla oli toimiva siirtomunuainen, 3 oli ollut peritoneaalidialyysissä ja 22 hemodialyysissä. Vuonna 29 keskeytettiin 3 potilaan hoito. Vuoden aikana kuolleista yhden potilaan hoito oli keskeytetty vuonna 28. Vuoden aikana tehtiin 75 munuaisensiirtoa, joista yksi oli yhdistetty maksan- ja munuaisensiirto (HYKS:n munuaisensiirtoyksikön antama tieto). Suomen munuaistautirekisteri - 2 -
22 Taulukko 8. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri Alue Kuolemantapauksia/ potilasvuotta Kuolemantapauksia/ potilasvuotta ) Koko maa ) Potilaat, jotka ovat kuolleet 9 päivän kuluessa aktiivihoidon aloittamisesta, on poistettu analyysistä. Kuvio 4. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain Suomen munuaistautirekisteri Kuolleisuus/ potilasvuotta 8 4 Kuvio 5. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu kuolleisuus alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri Kuolleisuus/ potilasvuotta Koko maa Koko maa Vuosi Vuosi Taulukossa 8 on esitetty aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus alueittain vuosina Taulukossa on esitetty erikseen niiden potilaiden kuolleisuus, jotka olivat olleet vähintään 9 päivää aktiivihoidossa. Vuosina kuolleisuus oli keskimäärin pienempi eteläisellä ja lounaisella alueella kuin muualla. Kuvioissa 4 ja 5 kuolleisuus on esitetty alueittain tasoitettuina keskiarvoina. Alueiden kuolleisuusluvut on vakioitu iän ja sukupuolen suhteen käyttäen vakioväestönä kaikkien aktiivihoitopotilaiden potilasvuosia vuonna 29. Potilasvuosien ikä- ja sukupuolijakauman muutokset vuosina on otettu huomioon. Potilaat, jotka kuolivat 9 päivän kuluessa aktiivihoidon aloittamisesta, eivät ole mukana kuvion 5 luvuissa. Vakioitu kuolleisuus on vähentynyt kaikilla alueilla kymmenen viime vuoden aikana. Suomen munuaistautirekisteri
23 Kuvio. Aktiivihoidon vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde alueittain Suomen munuaistautirekisteri 29 Koko maa Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde Kuvio 7. Aktiivihoidon vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri 29 Koko maa Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde Kuviossa on laskettu aktiivihoidon vuoden 29 vallitsevuuden (ks. Taulukko 5 sivulla 4) ja vuosien keskimääräisen ilmaantuvuuden (ks. Taulukko 3 sivulla 7) suhde alueittain. Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde antaa arvion sairauden keskimääräisestä kestosta. Uremian aktiivihoitopotilailla sairauden kesto vastaa käytännössä eloonjäämisaikaa, koska oman munuaistoiminnan palautuminen on harvinaista. Näin ollen vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde toimii arviona eloonjäämisen keskimääräisestä pituudesta. Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde oli suurin eteläisellä ja lounaisella alueella ja pienin läntisellä ja pohjoisella alueella. Kuviossa 7 potilaat, jotka olivat kuolleet 9 päivän sisällä aktiivihoidon alusta on poistettu ilmaantuvuusluvuista. Tämä suurensi vallitsevuus-ilmaantuvuussuhdetta keskimäärin 2 prosenttia. Alueiden väliset erot pysyivät samanlaisina. Suomen munuaistautirekisteri
24 Kuvio 8. Aktiivihoitopotilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Eloonjäämistodennäköisyys,9,8,7,,5,4,3,2, Vuosia aktiivihoidon aloittamisesta,9,8,7,,5,4,3,2, Kuvio 9. Aktiivihoitopotilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Eloonjäämistodennäköisyys Vuosia aktiivihoidon aloittamisesta Kuviossa 8 on esitetty vuosina 2 29 aktiivihoitoon tulleiden potilaiden eloonjääminen alueittain. Vuosina 2 29, aktiivihoitoon tuli 4 88 potilasta ja heistä 2 4 kuoli mennessä. Eloonjäämistodennäköisyys on laskettu käyttäen Kaplan Meierin menetelmää, jossa tapahtumana on potilaan kuolema ja potilas on sensuroitu oman munuaistoiminnan palautuessa tai seurannan päättyessä Tässä vakioimattomassa analyysissä potilaiden eloonjääminen oli pidempi eteläisellä ja lounaisella alueella kuin muilla alueilla. Kuviossa 9 potilaat, jotka olivat kuolleet 9 päivän kuluessa aktiivihoidon aloituksesta (n = 48) poistettiin analyysistä. Tämä ei vaikuttanut alueellisiin eloonjäämiseroihin. Suomen munuaistautirekisteri
25 Taulukko 9. Aktiivihoitopotilaiden suhteellinen kuolemanvaara alueittain Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Alue Vakioimaton suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) Vakioitu ) suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) Vakioitu 2) suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) (viiteryhmä),,29,3,4 (,88,7) (,5,4) (,4,49) (,22,),94 (,8,8), (,3,3),23 (,8,4),3 (,4,5),89 (,75,), (,95,27), (,95,3),23 (,4,45) ) Vakioitu iän ja sukupuolen suhteen 2) Vakioitu iän, sukupuolen, munuaistautidiagnoosin ja liitännäistautien (angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitustoimenpide, vasemman kammion hypertrofia, sydämen vajaatoiminta, muu valtimotauti kuin sepelvaltimotauti, raajaamputaatio, aivoverenvuoto tai -infarkti) suhteen Kuvio 2. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu eloonjäämistodennäköisyys Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Eloonjäämistodennäköisyys,9,8,7,,5,4,3,2, Vuosia aktiivihoidon aloittamisesta Taulukossa 9 on esitetty aktiivihoitopotilaiden suhteelliset kuolemanvaarat alueittain. Analyysissä ovat mukana vuosina 2 29 aktiivihoitoon tulleet potilaat. Suhteelliset vaarat on laskettu käyttäen Coxin regressiota. Alueiden väliset erot potilaiden eloonjäämisessä pienenivät, kun luvut vakioitiin iän, sukupuolen, munuaistautidiagnoosin ja liitännäistautien suhteen. Kun näiden lisäksi vakioitiin myös munuaisensiirtotilanne (siirto tehty kahden vuoden sisällä aktiivihoidon aloittamisesta tai ei), tulos ei muuttunut. Kuviossa 2 on esitetty vuosina 2 29 aktiivihoitoon tulleiden potilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain vakioituna iän, sukupuolen, munuaitautidiagnoosin ja liitännäistautien suhteen käyttäen Coxin regressiota, kuten taulukossa 9. Suomen munuaistautirekisteri
26 Taulukko. Aktiivihoitopotilaiden suhteellinen kuolemanvaara alueittain (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Alue Vakioimaton suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) Vakioitu ) suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) Vakioitu 2) suhteellinen vaara (95 %:n luottamusväli) (viiteryhmä),,28,3,44 (,87,7) (,3,45) (,3,49) (,25,5),93 (,8,8),5 (,,3),22 (,,4),34 (,7,55),88 (,73,),9 (,94,2),3 (,9,33),28 (,7,52) ) Vakioitu iän ja sukupuolen suhteen 2) Vakioitu iän, sukupuolen, munuaistautidiagnoosin ja liitännäistautien (angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitustoimenpide, vasemman kammion hypertrofia, sydämen vajaatoiminta, muu valtimotauti kuin sepelvaltimotauti, raajaamputaatio, aivoverenvuoto tai -infarkti) suhteen Kuvio 2. Aktiivihoitopotilaiden vakioitu eloonjäämistodennäköisyys (aktiivihoidon alusta 9 päivän kuluessa kuolleet on poistettu analyysistä) Suomen munuaistautirekisteri 2 29 Eloonjäämistodennäköisyys,9,8,7,,5,4,3,2, Vuosia aktiivihoidon aloittamisesta Taulukossa on esitetty aktiivihoitopotilaiden suhteelliset kuolemanvaarat alueittain. Analyysi on samanlainen kuin taulukossa 9 sivulla 25, paitsi että potilaat, jotka kuolivat alle 9 päivän kuluessa aktiivihoidon alusta on rajattu pois. Tämä ei muuttanut tuloksia merkittävästi. Kuviossa 2 on esitetty vuosina 2 29 aktiivihoitoon tulleiden potilaiden eloonjäämistodennäköisyys alueittain vakioituna iän, sukupuolen, munuaitautidiagnoosin ja liitännäistautien suhteen samaan tapaan kuin kuviossa 2 sivulla 25, mutta tästä analyysistä potilaat, jotka kuolivat alle 9 päivässä aktiivihoidon alusta, on rajattu pois. Suomen munuaistautirekisteri - 2 -
27 Kuvio 22. Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde vuonna 28. Kansainvälinen vertailu Suomen munuaistautirekisteri 28 Suomi Espanja (8/9 aluetta) Japani Norja Islanti Ranska (5/24 aluetta) Ruotsi Iso-Britannia Viro Alankomaat Australia Uusi-Seelanti Tanska Itävalta Belgia, ranskankielinen Belgia, hollanninkielinen Italia (/2 aluetta) Kreikka Yhdysvallat Venäjä Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde Kuvio 22 esittää uremian aktiivihoidon vallitsevuuden (ks. Kuvio 2 sivulla 9) ja ilmaantuvuuden (ks. Kuvio 7 sivulla 3) suhteen eri maissa vuonna 28. Vallitsevuusilmaantuvuussuhde kertoo arvion taudin keskimääräisestä kestosta. Aktiivihoitoa vaativasta loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnasta potilas toipuu harvoin, joten vallitsevuusilmaantuvuussuhde toimii arviona potilaiden eloonjäämisestä. Tämän vertailun mukaan suomalaisilla aktiivihoitopotilailla on suurin vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde ja pisin arvioitu eloonjäämisaika. Suomen munuaistautirekisteri
28 Hakemisto Aluejako 29:5 Amyloidoosi 2: Coxin regressio 998:, 22:5, 25:2, 28:2 2, 29:25 2 D-vitamiinihoito 999:4 5 Eloonjääminen aktiivihoidon aloituskauden mukaan 22:4 alueittain 29:24 2 diagnooseittain 998:2 hoitomuodoittain 998: ikäryhmittäin 998:, 22:4 monimuuttujamalli 22:, 29:25 2 munuaisensiirtopotilaiden 28:2 vaikuttavat muuttujat 998:, 22:5 Erytropoietiinihoito 999: Glomerulusfiltraatio Cockroft-Gaultin kaavalla 998: MDRD-kaavalla 29:2 Hoitomuodon muutokset 998:5, 999:, 2:, 2:, 22:, 23:, 24:3, 25:5, 2:, 27:2, 28:2, 29:2 Hoitotavoitteet sairaanhoitopiireittäin 24: 25, 27, 2:8 28 Ikä uusien glomerulonefriittipotilaiden 998:8 uusien potilaiden 998:8, 2:9,2, 2:4, 27: vaikutus eloonjäämiseen 22:4 vuoden lopussa 999:, 2:, 2:7, 22:7, 25:8 Ilmaantuvuus, aktiivihoidon 9 päivää aktiivihoidon aloituksen jälkeen 22:3, 23:3, 24:5, 25:5, 2:5, 27:9, 29:9 alle 5-vuotiaiden 998:4, 999:5, 2:5, 2:3, 22:3, 23:3, 24:3, 25:3, 2:3, 27:7, 28:7, 29:7 alueittain 998:4, 999:5, 2:5, 2:2 3, 22:2 3, 23:2 3, 24:3,5, 25:3,5, 2:3,5, 27:7,9, 28:7, 29:7,9 diagnooseittain 998:9, 2:9, 2:4, 22:4, 23:4, 24:, 25:, 2: 7, 27:, 28:8, 29: hoitomuodoittain 998:5, 999:, 2:, 2:, 22:, 23:, 24:3, 25:5, 2:, 27:2, 28:2, 29:2 ikäryhmittäin 24:4, 25:4, 2:4, 27:8,, 29:8, kansainvälinen 2:5, 22:5, 23:5, 24:7, 25:8, 2:8, 27:2, 29:3 sairaanhoitopiireittäin 998:4, 999:5, 2:5, 2:3, 22:3, 23:3, 24:3, 25:3, 2:3, 27:7, 28:7, 29:7 sukupuolittain 24:4, 25:4, 2:4, 27:8, 29:8 vakioitu 2:3, 22:2 3, 23:2 3, 24:5, 25:5, 2:5, 27:9, 29:9 Immunosuppressio 998:, 2:2 3, 23:8, 28:9 Kt/V 999:, 22:7 Kuolemansyyt hoitomuodoittain 2:8, 28:23 Kuolleisuus 9 päivää aktiivihoidon aloituksen jälkeen 22:2, 23:2, 24:4, 25:, 2:7, 27:22, 28:4, 29:22 alueittain 2:2, 22:2, 23:2, 24:4, 25:, 2:7, 27:22 23, 28:3 4, 29:22 diagnooseittain 2:7, 25:8 ennen 9 päivää aktiivihoidon aloituksesta 2:2 ennen 9 päivää munuaisensiirrosta 28:22 hoitomuodoittain 998:5, 999:, 2:,, 2:, 22:, 23:, 24:3, 25:5,7, 2:, 27:2, 28:2, 29:2 munuaisensiirtopotilaiden 2:7, 25:9 sairaanhoitopiireittäin 28:3 4 vakioitu 2:3, 22:2, 23:2, 24:4, 25: 8, 2:7, 27:22, 28:3 4, 29:22 Laboratorioarvot albumiini 998:, 999: 2, 22:5,,8, 24:, 2:8 CRP 999:, 22:5,22 fosfaatti 999:5, 22:5,,8, 24:8, 2:2 glykoitunut hemoglobiini A c 22;5, 24:24, 2:27 HDL-kolesteroli 999:3, 22:5,2, 24:22, 2:25 hematokriitti 999:, 22:5 hemoglobiini 22:5, 24:7, 2:9 ionisoitunut kalsium 998:, 999:5, 22:5,8, 24:9, 2:2 kalsium fosfaattitulo 2:22 kokonaiskolesteroli 999:3 4, 22:2, 24:2, 2:23 kreatiniini 998:, 22:5 7 LDL-kolesteroli 22:5,2, 24:2, 2:24 triglyseridit 999:3, 22:5,2, 24:23, 2:2 urea 998:, 22:5 Liitännäistaudit aivoverenvuoto tai -infarkti 2:2, 27:32 amputaatio 2:2, 27:3 angina pectoris 2:8, 27:24 hyperlipidemia 2:2, 27:34 munuaistautidiagnooseittain 998:7 muu valtimotauti kuin sepelvaltimotauti 2:2, 27:29 3 sepelvaltimotauti 2:8, 27:25 sydämen vajaatoiminta 2:9, 27:28 sydäninfarkti 2:8 9, 27:2 vakiointi 29:25 2 vasemman kammion hypertrofia 2:9, 27:27 verenpainetauti 998:, 999:7, 2:4 5, 2:2, 22:5,9, 24:25, 2:29, 27:33 Suomen munuaistautirekisteri
29 Munuaisbiopsia 23:2, 25:7 Munuaisensiirto aika dialyysin aloituksesta 2:7, 28:5 ikä- ja sukupuolijakauma 28: luovuttaja 2: kuolemanriski elinsiirtokausittain 28:2 munuaisensiirron todennäköisyys 999:8 määrä 28:5 määrä diagnoosiryhmittäin 28:8 osuus, joka on saanut munuaisensiirron 2: siirtolistalle etenemisen todennäköisyys 25:9 2 yli 2 vuotta odottaneiden osuus 28:7 Munuaissiirrännäisen eloonjääminen aikakausittain 23:, 28:2 diagnoosiryhmittäin 23:7 siirteen menettämisen riski 28:2 Paino 22:5 Painoindeksi 999:2, 22:5 Pituus 22:5 Potilasvuosien määrä alueittain 27:23 diagnooseittain 998: 7, 999:7 8, 2:8, 2:5, 22:3, 23:3 4, 24:5, 25:4, 2:5, 27:2, 28:, 29:2 hoitomuodoittain 998:, 999:7, 2:7,, 2:4, 23:4, 24:5, 25:4, 2:5, 27:2, 28:, 29:2 ikäryhmittäin 998: 7, 999:8, 2:, 2:4, 27:23 määritys 998:, 999:7, 23:3, 24:5, 25:4, 2:5, 27:2, 28: Pulssipaine 22:5,9 Satelliittiyksikkö 23:9 Systeeminen lupus erythematosus 2:7 Systeemisairaudet 2:7 Tarkemmin määrittämättömien diagnoosien osuus 24:, 25:7 Tupakoiminen 2:2, 27:35 Vallitsevuus, aktiivihoidon alueittain 998:2, 999:2 3, 2:2 3, 2: 7, 22: 7, 23: 7, 24:8 9, 25:9, 2:, 27:3 4, 28:9, 29:4 5 diagnooseittain 999:9, 2:8, 2:9, 22:9, 23:9, 24:, 25:2, 2:3, 27:7 8,29:8 ennuste 23:5 hoitomuodoittain 998:5, 999:,, 2: 7, 2:9,, 22:9,, 23:9,, 24:,3, 25:2,5, 2:2,, 27:,2, 28:2, 29:7,2 ikäryhmittäin 998:2, 999:3, 2:3, 2:7, 22:7, 23:7, 24:9, 25:, 2:, 27:4, 28:5 kansainvälinen 2:, 22:, 23:, 24:2, 25:3, 2:4, 27:9, 29:9 sairaanhoitopiireittäin 998:2 3, 999:2,4, 2:2,4, 2:,8, 22:,8, 23:,8, 24:8,, 25:9,, 2:9,, 27:3,5, 28:9, 29:4, sukupuolittain 2:7, 22:7, 23:7, 24:9, 25:, 2:, 27:4, 29:5 vakioitu 2:7, 22:7, 23:7, 24:9, 25:, 2:, 27:4, 29:5 Vallitsevuus-ilmaantuvuussuhde alueittain 29:23 kansainvälinen 29:27 Vatsakalvotulehdukset 998:, 23:8 Verenpainelääkitys 999:7, 2:4 5, 2:2, 24:2, 2:29, 27:33 Verenpainetauti, ks. liitännäistaudit Veritiemuodot 23:9 Väestö, Suomen alueittain 998:, 999:, 2:, 2: 2, 22: 2, 23: 2, 24: 2, 25: 2, 2: 2, 27:5, 28:5, 29:5 ikäryhmittäin 998:, 999:2, 2:2, 2:2, 22:2, 23:2, 24:2, 25:2, 2:2, 27:, 28:, 29: sairaanhoitopiireittäin 998:, 999:, 2:, 2:, 22:, 23:, 24:, 25:, 2:, 27:5, 28:5, 29:5 sukupuolittain 2:2, 22:2, 23:2, 24:2, 25:2, 2:2, 27:, 28:, 29: Wegenerin granulomatoosi 2:7 Suomen munuaistautirekisteri
30 Suomen munuaistautirekisteri Rovaniemi Yliopistosairaala Keskussairaala Muu sairaala Satelliittiasema Viitasaari Karstula Uusikaupunki Maarianhamina Pietarsaari Vaasa Kokkola Seinäjoki Virrat Kemi Raahe Oulainen Oulu Keuruu Haapajärvi Kristiinankaupunki Jyväskylä Pudasjärvi Puolanka Iisalmi Kajaani Kuopio Joensuu Varkaus Nurmes Kihniö Mänttä Hämeenkyrö Jämsä Savonlinna Pori Mikkeli Vammala Tampere Valkeakoski Rauma UrjalaHämeenlinna Imatra Loimaa Forssa Lahti Kotka Lappeenranta Turku Hyvinkää Salo Lohja Porvoo Helsinki Tammisaari Suomen munuaistautirekisteri Kumpulantie A,. krs FIN-52 Helsinki Suomi Puh Faksi Sähköposti Finlands njursjukdomsregister Gumtäktsvägen A, :e vån. FIN-52 Helsingfors Finland Tel Fax E-post Helsinki 2 Helsingfors ISSN
Vuosiraportti 2013. Suomen munuaistautirekisteri. Lappi 710 potilasta/1 milj. as. Länsi- Pohja 872. Koko maa 822 potilasta/1 milj.
Suomen munuaistautirekisteri Koko maa 822 potilasta/1 milj. asukasta Ahvenanmaa 977 < 785 potilasta/1 milj. as. 785 880 potilasta/1 milj. as. > 880 potilasta/1 milj. as. Vaasa 788 Etelä- Pohjanmaa 639
LisätiedotVuosiraportti 6 Suomen munuaistautirekisteri Koko maa 22 potilasta/1 milj. asukasta Ahvenanmaa 55 Ryhmä 1 < 6 potilasta/1 milj. as. Ryhmä 2 6 potilasta/1 milj. as. Ryhmä 3 > potilasta/1 milj. as. Vaasa
LisätiedotVuosiraportti 2001. Suomen munuaistautirekisteri. Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 650. Peritoneaalidialyysi. Hemodialyysi. Munuaisensiirto.
Vuosiraportti 01 Suomen munuaistautirekisteri Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 650 0 550 500 450 0 350 300 250 0 150 0 50 0 165 10 15 1 15 Vuosi 10 15 00 Hemodialyysi Peritoneaalidialyysi Munuaisensiirto
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta > v 6 v 6 6 v v v 16 1 1 1 1 1 1 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...
LisätiedotVuosiraportti 2012. Suomen munuaistautirekisteri. Hoitotavoitteen saavuttaneiden potilaiden osuus (%) 100. Sairaanhoitopiirit
Suomen munuaistautirekisteri Hoitotavoitteen saavuttaneiden potilaiden osuus (%) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sairaanhoitopiirit Alueet Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotVuosiraportti 2002 Eloonjäämistodennäköisyys
Vuosiraportti 22 Suomen munuaistautirekisteri Eloonjäämistodennäköisyys,9,8,,6,5,4,3,2, p
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri raportti 2 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 2... ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhansina
raportti 2 Suomen munuaistautirekisteri Kuolleisuus/ potilasvuotta 3 2 2 - -6 - - - - - -2-3 - - Peritoneaalidialyysi Hemodialyysi Kaikki aktiivihoitopotilaat Munuaisensiirto Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Vuosiraportti 4 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 4... ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhan
Vuosiraportti 4 Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta 35 3 25 15 5 1965 197 1975 19 1985 199 1995 Esiintyvyys/1 miljoona asukasta 1 16 14 1 6 4 1965 197 1975 19 1985 199 1995 Tyypin
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... Väestö tuhansina henkilöinä sairaanh
Suomen munuaistautirekisteri Rovaniemi Yliopistosairaala Kemi Keskussairaala Muu sairaala Pudasjärvi Oulu Satelliittiasema Pietarsaari Kokkola Raahe Oulainen Puolanka Kajaani Viitasaari Uusikaupunki Maarianhamina
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... 3 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Väestö tuhansina henkilöinä sair
Suomen munuaistautirekisteri Uusien aktiivihoitopotilaiden määrä Ennuste > v 4 4 v 3 4 4 v 44 v 3 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri... 3 Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Potilaiden määrä vuoden lopussa v v. 5 9 v. 0 4 v
Suomen munuaistautirekisteri Potilaiden määrä vuoden lopussa 14 13 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1-9 -95 - -5-1 15 19 v 1 14 v 5 9 v 4 v Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 211...
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Vuosiraportti 0 Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 0...ii Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä...iii Väestö tuhans
Vuosiraportti 0 Suomen munuaistautirekisteri Ilmaantuvuus/1 miljoona asukasta 5 0 25 15 5 0-5 -0-5 -80-85 -0-5 -00 Vuosi Tyypin 1 ja 2 diabetes yhteensä Tyypin 2 diabetes Muu määritetty diagnoosi Tyypin
LisätiedotSuomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Väestö tuhansina henkilöinä sa
Suomen munuaistautirekisteri 6 4 3 Munuaisensiirrot/vuosi 96 97 97 98 98 99 99 Vuosi *Mm. nefroskleroosi, muut systeemisairaudet, virtsateiden obstruktiot, synnynnäiset sairaudet ja tubulointerstitiaalinen
LisätiedotVuosiraportti 2014. Suomen munuaistautirekisteri. 2000 Dialyysipotilaiden määrä. 1500 > 75 v. 1000 65 74 v. 500 45 64 v
Suomen munuaistautirekisteri 2000 Dialyysipotilaiden määrä 1500 > 75 v 1000 65 74 v 500 45 64 v 0 20 44 v 1990 2000 2010 2020 2030 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisteri 2014...
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Munuaisensiirtopotilaiden kuolleisuus. Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin
raportti Suomen munuaistautirekisteri Kuolemantapauksia/ potilasvuotta 7 1 1 1 Munuaisensiirtopotilaiden kuolleisuus 1 1 1 Aktiivihoitopotilaiden kuolleisuus diagnoosiryhmittäin Kuolemantapauksia/ potilasvuotta
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Nefrologisen seurannan kesto. Osuus potilaista (%) 100. > 5 vuotta. 2 5 vuotta.
Suomen munuaistautirekisteri 1 8 6 4 2 211 212 213 214 215 Nefrologisen seurannan kesto > 5 vuotta 2 5 vuotta 1 2 vuotta 91 365 päivää 7 9 päivää < 7 päivää Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Koti-HD n = 138. PD n = 364. Keskus-HD n = Munuaisensiirto n = 2945
Suomen munuaistautirekisteri PD n = 364 Koti-HD n = 138 Munuaisensiirto n = 2945 Keskus-HD n = 1408 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisterin johtoryhmä... 4 Suomen munuaistautirekisteri
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2014. 1012/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2014 1012/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotSairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot)
Sairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot) Sairaaloiden tuottavuus- ja vaikuttavuusseminaari Kuopio 8.11.2013 Pirjo Häkkinen 8.11.2013 Sairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot) Pirjo Häkkinen
LisätiedotMunuaispotilaan kohonneen verenpaineen hoito. Suomen verenpaineyhdistyksen syyskokous 5.9.2015 Karri Helin
Munuaispotilaan kohonneen verenpaineen hoito Suomen verenpaineyhdistyksen syyskokous 5.9.2015 Karri Helin LT, tutkimustyö hypertensiosta ja nefrologiasta sisätautien ja nefrologian erikoislääkäri European
LisätiedotVuosiraportti Suomen munuaistautirekisteri. Aika dialyysihoidossa ennen munuaisensiirtoa (v) < 0,5 < 1 < 2 > 2
Suomen munuaistautirekisteri 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2017 Aika dialyysihoidossa ennen munuaisensiirtoa (v) < 0,5 < 1 < 2 > 2 Suomen munuaistautirekisteri Sisällys Suomen munuaistautirekisterin
LisätiedotLiite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA. 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta
Liite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta 1.1 Analoginen televisiotoiminta: Yleisradio Oy Paikkakunta Kanava ERP Huom. (kw) ANJALANKOSKI
LisätiedotSairaaloiden tuottavuus 2014. Pirjo Häkkinen
Sairaaloiden tuottavuus 2014 Pirjo Häkkinen 4.3.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2014 Tilastoraportti 3/2016 1 Sairaanhoitopiirien sairaaloiden tuottavuus 2014; sairaanhoitopiirien keskimääräinen tuottavuusluku
LisätiedotMiten meni Suomen matkailussa vuonna 2005?
Miten meni Suomen matkailussa vuonna 2005? Mitkä olivat vetovoimaisimmat alueet, paikkakunnat, suosituimmat kohteet, väkirikkaimmat tapahtumat? Entäpä flopit? Heikki Artman Art-Travel Oy Matkailun kehitys
Lisätiedot1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta. Paikkakunta Kanavanippu ERP
N:o 453 3591 TAAJUUSALUEIDEN KÄYTTÖSUUNNITELMA Liite 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta Paikkakunta Kanavanippu ERP A B C D E Vaasa (kw) Akaa 42 13 Enontekiö 53 58
Lisätiedot2.2 Analoginen radiotoiminta: valtakunnallinen toimiluvanvarainen käyttö
N:o 6 27 TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA Liite 2.2 Analoginen radiotoiminta: valtakunnallinen toimiluvanvarainen käyttö Taajuuskokonaisuus 1 105,7 Anjalankoski 106,2 Espoo 106,0 Eurajoki 104,1 Haapavesi
LisätiedotImatra -100-50 0 50 100
Asukasta kohti laskettujen ikävakioitujen kustannusten prosentuaalinen ero keskisuurten kaupunkien keskiarvoon vuonna 00 Imatra -0-0 0 0 0 % -,0 + -0, -, -, -, -, -,0-0, -,0 -, -, PERUS -, -, -,, 0 -,0
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 13 päivänä toukokuuta /2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 13 päivänä toukokuuta 2011 433/2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 3 päivänä heinäkuuta /2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 3 päivänä heinäkuuta 2014 517/2014 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 13 päivänä kesäkuuta 2012. 279/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 13 päivänä kesäkuuta 2012 279/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
Lisätiedot1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta
8 N:o 1 Liite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta 1.1 Analoginen televisiotoiminta: Yleisradio Oy Paikkakunta Kanava ERP Huom. (kw) ANJALANKOSKI
LisätiedotJatkotoimenpiteet ja tilaisuuden päättäminen
Jatkotoimenpiteet ja tilaisuuden päättäminen Benchmarking kustannusyhteyshenkilöiden työkokous Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen Helsinki 5.5.2010 20.5.2010 Pirjo Häkkinen 1 Jatkotoimenpiteet Kustannustietojen
LisätiedotIlmoittautuneet eri henkilöt maakunnittain 2012-2016 1. Opetuskieli. Tutkintokerta kevät 2016
Ilmoittautuneet eri henkilöt maakunnittain 2012-2016 1 kevät 2016 Miehet Naiset Miehet Naiset Miehet Naiset Uusimaa 4968 6690 11658 593 753 1346 5561 7443 13004 Varsinais- 1333 1974 3307 104 104 208 1437
LisätiedotPohjois-Savon väestörakenne v. 2013 sekä ennuste v. 2020 ja v. 2030
POHJOIS-SAVON SOTE-PALVELUIDEN TUOTTAMINEN Pohjois-Savon väestörakenne v. 2013 sekä ennuste v. 2020 ja v. 2030 Lähde: Tilastokeskus, ennuste vuodelta 2012 21.1.2015 Väestö yhteensä sekä 75 vuotta täyttäneet
LisätiedotKIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI, SITRA, 17.10.2008. Minkälaiseen terveydenhuoltoon meillä on varaa Valtiosihteeri Raimo Sailas
KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI, SITRA, 17.10.2008 Minkälaiseen terveydenhuoltoon meillä on varaa Valtiosihteeri Raimo Sailas Vaihtotase Yhdysvalloissa % bkt:sta 1 0-1 -2-3 -4-5 -6-7 85 90 95 00 05
LisätiedotAsuinrakennukset vuoteen 2025 Uudistuotannon ja perusparantamisen tarve
Asuinrakennukset vuoteen 225 Uudistuotannon ja perusparantamisen tarve LIITERAPORTTI Uudisrakentamisen kuvatulosteet, Koko maa ja maakunnat Perusparantamisen taulukkotulosteet, Koko maa, maakunnat ja aravavuokratalot
LisätiedotRadio 2020-toimilupakierros. Taajuuskokonaisuudet
Radio 2020-toimilupakierros Taajuuskokonaisuudet Taajuuskokonaisuudet 2020 (M74) Seuraavilla kalvoilla on kuvattu määräysluonnoksen M74 taajuuskokonaisuudet (paikkakunta, taajuus) Kokonaisuuksiin tehdyt
LisätiedotKÄRÄJÄOIKEUKSIIN SAAPUNEET ASIAT
KÄRÄJÄOIKEUKSIIN SAAPUNEET ASIAT 1.1.-31.12.2015 21.1.2016 Alioikeus Rikos- Muut rikos- Pakko- Sakon Maaoikeus- Laajat Erill. turv.- Summaa- Avio- Muut Velka- Yritys- Konk. Ulosotto- Yhasiat oik.asiat
LisätiedotMääräys televisio- ja radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä
Viestintävirasto 70/2014 M 1 (27) Määräys televisio- ja radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä Annettu Helsingissä 30 päivänä joulukuuta 2014 Viestintävirasto määrää 7 päivänä marraskuuta
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 12 päivänä lokakuuta /2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 12 päivänä lokakuuta 2011 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen
LisätiedotKOTKAN-HAMINAN SEUTU. MATKAILUN TUNNUSLUKUJA 13.6.2013 Huhtikuu. Kotka venäläisyöpymisissä Jonsuun ja Jyväskylän. Alkuvuoden yöpymiset + 11 %
KOTKAN-HAMINAN SEUTU MATKAILUN TUNNUSLUKUJA 13.6.2013 Huhtikuu Alkuvuoden yöpymiset + 11 % Kotkan-Haminan seudun majoitusliikkeiden rekisteröidyt yöpymiset (40.800) lisääntyivät tammi-huhtikuussa 11,4
LisätiedotSuosituimmat kohdemaat
Suosituimmat kohdemaat Maakuntanro Maakunta Kohdemaa Maakoodi sum_lah_opisk 21 Ahvenanmaa - Kreikka GR 3 Åland Italia IT 3 Turkki TR 2 Saksa DE 1 09 Etelä-Karjala Venäjä RU 328 Britannia GB 65 Ranska FR
LisätiedotHotellin asiakasliikenne ja kannattavuus
Mirja Rautiainen - Mika Siiskonen Hotellin asiakasliikenne ja kannattavuus HARJOITUSTEHTÄVIÄ LUKU 12: YRITYKSEN TUNNUSLUVUT http://charles.savonia.fi/~mas/julkaisut 1. Hotellissa on 120 huonetta, joista
LisätiedotSairaaloiden tuottavuus Pirjo Häkkinen
Sairaaloiden tuottavuus 2015 Pirjo Häkkinen 23.3.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 Tilastoraportti 6/2017 1 Sairaanhoitopiirien sairaaloiden tuottavuus 2015, sairaanhoitopiirien keskimääräinen tuottavuusluku
LisätiedotKaupunkiseutujen rooli kunta- ja maakuntauudistuksessa. Konsernijohtaja Juha Metsälä
Kaupunkiseutujen rooli kunta- ja maakuntauudistuksessa Konsernijohtaja Juha Metsälä 4.11.2016 Suomen väestö ikääntyy, yli 65-vuotiaat suurin ikäryhmä vuodesta 2032 eteenpäin Pohjola Rakennus Oy, konserninjohtaja
LisätiedotIndeksitalon kiinteistöverot ja maksut 2015 / yli 30000 asukkaan kaupungit
Kaupunki/kunta Indeksitalon kiinteistöverot ja maksut 2015 / yli 30000 asukkaan kaupungit Tontin kiint.vero euroa/m²/kk Rakenn. kiint.vero Kaukol. Vesi/jätev. Jätehuolto Yhteensä Lappeenranta 0.21 0.27
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 19 päivänä elokuuta 2013. 614/2013 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus. radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 19 päivänä elokuuta 2013 614/2013 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta Annettu Helsingissä 15 päivänä elokuuta 2013
LisätiedotTHL:n tuottavuusseuranta 2013
THL:n tuottavuusseuranta 2013 Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen Tuottavuusseminaari 3.2.2015, HUS 3.2.2015 Pirjo Häkkinen/Tuottavuusseminaari/ HUS 1 Tuottavuus Tuottavuus = Tuotokset Panokset 3.2.2015
LisätiedotPoliisilaitosalueet ja toimipisteet 1.1.2014 lukien 14.6.2013 1
Poliisilaitosalueet ja toimipisteet 1.1.2014 lukien 14.6.2013 1 11 poliisilaitosaluetta Lapin poliisilaitos Oulun poliisilaitos Pohjanmaan poliisilaitos Sisä Suomen poliisilaitos Itä Suomen poliisilaitos
LisätiedotEK:n Kuntaranking 2015. Keskeiset tulokset
EK:n Kuntaranking 2 Keskeiset tulokset EK:n Kuntaranking Mittaa seutukunnan vetovoimaisuutta yrittäjien ja yritysten näkökulmasta Hyödyntää kahta aineistoa: 1) Tilastotieto Kuntatalouden lähtökohdat ja
LisätiedotMitä keskisuomalaiset sairastavat? Vesa Kataja Johtajaylilääkäri, KSSHP
Mitä keskisuomalaiset sairastavat? Vesa Kataja Johtajaylilääkäri, KSSHP Sopimusohjauksen kehysseminaari 29.4.2015 Mitä suomalaiset sairastavat? Suomessa suurta alueellista vaihtelua Sairastavuudessa Kuolleisuudessa
LisätiedotLiikenne- ja viestintäministeriön asetus
Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön asetuksen muuttamisesta Annettu Helsingissä päivänä kuuta 2012 Liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotABB-tuotteiden myynnistä vastaavat henkilöt paikkakunnittain
ABB-tuotteiden myynnistä vastaavat henkilöt paikkakunnittain Asiakaspalvelukeskus löytää asiantuntijamme Asiakaspalvelukeskus on ABB:n yhteydenottokanava, jonka kautta välitämme asiasi oikean henkilön
LisätiedotOnko mikään muuttunut? Sairaaloiden tuottavuusvertailun ennakkotiedot
Onko mikään muuttunut? Sairaaloiden tuottavuusvertailun ennakkotiedot Sote - Tuottavuus- ja vaikuttavuusseminaari Joensuu 17.11.2017 Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen, THL 17.11.2017 Sairaaloiden tuottavuus
LisätiedotALUENÄKÖKULMA SATAKUNNAN ASEMAAN JA OSAAMISPERUSTAAN 2000-LUVULLA
ALUENÄKÖKULMA SATAKUNNAN ASEMAAN JA OSAAMISPERUSTAAN 2000-LUVULLA Kehittämispäällikkö Timo Aro Porin kaupunki 14.10.2014 Ei riitä, että osaa nousta hevosen selkään, on osattava myös pudota - Argentiinalainen
LisätiedotKulttuuristen alojen rooli keskisuurissa kaupungeissa.docx
1(5) Kulttuuristen alojen rooli keskisuurissa kaupungeissa Keskisuurilla kaupungeilla tarkoitetaan muistiossa kahta asiaa: niiden väkilukua sekä niiden epävirallista asemaa maakunnan keskuksena. Poikkeus
Lisätiedot651 523 Loviisanseudun Jyty ry, Lovisanejdens Jyty rf 1,26% 651 524 JYTY Naantalin seutu ry 1,35% 651 525 Jyty Nurmes ry 1,2% 651 526 Jyty Sakky ry
Liittotunnus yhdistysnumero Yhdistyksen nimi prosentti 2016 374 021 Jyty Espoo ry, Jyty Esbo rf 1,26% 374 022 Jyty Etelä-Pirkanmaa ry 1,19% 374 036 Jyty Hangö Hanko rf 1,3% 374 066 Jyty Hämeenlinna ry
LisätiedotTurun väestökatsaus. Lokakuu Kymmenen suurimman väestönkasvun ja väestötappion kuntaa tammi-lokakuussa 2016
Kymmenen suurimman väestönkasvun ja väestötappion kuntaa tammi-lokakuussa 2016 Helsinki 6 732 Vantaa 4 058 Espoo 3 825 Tampere 3 007 Oulu 1 707 Turku 1 525 Jyväskylä 1 432 Kuopio 911 Lahti 598 Järvenpää
LisätiedotLUONNOS. Valtioneuvoston asetus
LUONNOS Valtioneuvoston asetus televisio- ja radiotoimintaan sekä toimiluvanvaraiseen teletoimintaan määrättyjen taajuusalueiden käyttösuunnitelmasta annetun valtioneuvoston asetuksen muuttamisesta Annettu
LisätiedotN:o 434 1269. 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta. Aseman nimi Kanava MAX ERP Nippu A Nippu B Nippu C (kw)
N:o 434 1269 Liite TAAJUUKSIEN KÄYTTÖSUUNNITELMA 1 Televisio- ja radiotoiminnasta annetun lain mukainen televisiotoiminta 1.3 Digitaalinen televisiotoiminta Aseman nimi Kanava MAX ERP Nippu A Nippu B Nippu
LisätiedotAUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT TAMMIKUU 2010
ENSIREKISTERÖINNIT 1/2010 1(12) 2.2.2010 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
LisätiedotSEUTUKUNTIEN ELINVOIMAINDEKSI. Valtiotieteen tohtori Timo Aro & Valtiotieteen ylioppilas Rasmus Aro Helmikuu 2016
SEUTUKUNTIEN ELINVOIMAINDEKSI Valtiotieteen tohtori Timo Aro & Valtiotieteen ylioppilas Rasmus Aro Helmikuu 2016 SISÄLTÖ 1. Analyysin tausta ja toteuttaminen 2. Seutukuntien arvot muuttujittain 3. Seutukuntien
LisätiedotSuomen terveydenhuollon suoriutumiskyky vertailussa. Unto Häkkinen, CHESS-seminaari 4.12.2012
Suomen terveydenhuollon suoriutumiskyky vertailussa Unto Häkkinen, CHESS-seminaari Suoriutumiskyvyn mittaaminen Neljä potilasryhmää: sydäninfarkti aivoinfarkti lonkkamurtuma erittäin pienipainoiset keskoset
LisätiedotMatkailuvuosi 2016 Matkailun suuralueet sekä maakunnat. 08/06/2017 First name Last name 2
Matkailuvuosi 2016 Matkailun suuralueet sekä maakunnat 08/06/2017 First name 7.6.2017 Last name 2 Ulkomaisten yöpymisten määrä ja osuus kaikista alueen yöpymisistä sekä muutos edellisvuoteen matkailun
LisätiedotVÄKILUKU JATKAA TURUSSA KASVUAAN JA SALOSSA LASKUAAN
VÄKILUKU JATKAA TURUSSA KASVUAAN JA SALOSSA LASKUAAN Varsinais-Suomen väestökehitys jatkaa vuonna 2013 samansuuntaista kehitystä kuin vuonna 2012. Turun kaupungin väkiluku kasvaa ja Salon kaupungin vähenee
LisätiedotKuopion matkailu tilastojen valossa VUONNA 2018
Kuopion matkailu tilastojen valossa VUONNA 2018 Lähde: Tilastokeskus. Visiittori.fi. Tilastopalvelu Rudolf. HUOM. Tilastokeskuksen tilastoinnin piiriin kuuluvat majoitusliikkeet, joissa on vähintään 20
LisätiedotULOSOTTOPIIRIEN TULOSTAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN VUONNA 2005 (numeeriset)
ULOSOTTOPIIRIEN TULOSTAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN VUONNA 2005 (numeeriset) 15.2.2005/MK Lääni, Saapuneet asiat, kpl Käsitellyt asiat,kpl Käsitellyt tiedoksiantoasiat, kpl Avoinna ulosottoasioita kpl Henkilökunta,
LisätiedotSairaaloiden tuottavuus 2010
TILASTORAPORTTI Statistikrapport Statistical report Sairaaloiden tuottavuus 2010 Sjukhusens produktivitet 2010 Pirjo Häkkinen +358 20 610 7152 pirjo.hakkinen@thl.fi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL
LisätiedotTyöllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu - Missä mennään TYP?
Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu - Missä mennään TYP? Työllisyysseminaari, Kuntamarkkinat 9.9.2015 Erityisasiantuntija Tommi Eskonen Työllistymistä edistävällä monialainen yhteispalvelu
LisätiedotTekesin ja TEM:n myöntämä rahoitus (kansallinen) sekä Finnveran lainat ja takaukset v. 2010-2014
Tekesin ja TEM:n myöntämä rahoitus (kansallinen) sekä Finnveran lainat ja takaukset v. 2010-2014 Lähteet: Tekes, Pohjois-Savon ELY-keskus ja Finnvera 4.1.2016 Tekes:n ja TEM:n myöntämä rahoitus (kansallinen)
LisätiedotItä ja Pohjois Suomi ohjelma. Jouni Backman 28.11.2011
Itä ja Pohjois Suomi ohjelma Jouni Backman 28.11.2011 Itä- ja Pohjois-Suomi -ohjelma Työryhmän tehtävänä on valmistella hallitusohjelman mukainen kehittämisohjelma Itä- ja Pohjois-Suomelle. Pitkät etäisyydet
LisätiedotJulkisten tutkimustoimijoiden verkosto. Lähde: Tekes ja EK
T&K&I-TOIMINTA Julkisten tutkimustoimijoiden verkosto Lähde: Tekes ja EK Korkeakoulusektorin tutkimusmenon kehitys Lähde: Tilastokeskus Korkeakoulusektorin tutkimusmenon jakautuminen Lähde: Tilastokeskus
LisätiedotLiittotunnus. yhdistysnumero yhdistyksen nimi
Liittotunnus yhdistysnumero yhdistyksen nimi prosentti 2015 374 021 Jyty Espoo - Jyty Esbo ry 1,26% 374 022 Jyty Etelä-Pirkanmaa ry 1,19% 374 036 Jyty Hangö Hanko rf 1,3% 313 054 Jyty Helsinki ry 1,3%
LisätiedotErva, mitä sen tulisi olla ja mitä se voisi olla? Jouko Isolauri 27.9.2012
Erva, mitä sen tulisi olla ja mitä se voisi olla? Jouko Isolauri 27.9.2012 Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusrakenne Keski-Suomessa 2 Lähteet: 1) Tilastokeskus, THL, Kuntien sosiaali- ja terveystoimen
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta /2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 31 päivänä joulukuuta 2012 1072/2012 Liikenne- ja viestintäministeriön asetus radiotaajuuksien käyttösuunnitelmasta annetun liikenne- ja viestintäministeriön
LisätiedotMuuttuva väestörakenne ja tulevaisuuden kuluttajaryhmät. Jarmo Partanen 12.11.2008
ja tulevaisuuden kuluttajaryhmät Jarmo Partanen Tarkan kokonaiskuvan perusta Muut rekisterit Väestötietojärjestelmä (VRK) Eläkerekisterit Työsuhderekisterit Verotusrekisterit Henkilöt Rakennukset ja huoneistot
Lisätiedot1.3 Tontin lohkomistoimituksen kesto keskimäärin (vrk)
. KIINTEISTÖNMUODOSTUSTOIMINTA. Tontinlohk omisia suoritettu.. Näissä tontteja yhteensä (kpl).2 Tontin lohkomisen yhteydessä tehtyjä kiinnitysten käsittelypäätöksiä (kpl).3 Tontin lohkomistoimituksen kesto
LisätiedotAUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT HUHTIKUU 2007
AUTOALAN TIEDOTUSKESKUS ENSIREKISTERÖINNIT 4/07 1(9) AUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT HUHTIKUU 2007 Sisältö: Ensirekisteröinnit ajoneuvolajeittain 2 Haltijan maakunnan ja ajoneuvolajin mukaan 2 Haltijan kunnan
LisätiedotTilastot tutkijan näkökulmasta
40 vuotta Tilastot tutkijan näkökulmasta Timo Klaukka Terveystutkimuksen päällikkö, Kela 19.11.2004 40 vuotta Tilastot ovat vaativa tietoaarteisto Tilastot ovat hyvä apuväline ja niistä voi jopa kiinnostua
LisätiedotToimintaympäristö. Koulutus ja tutkimus. 27.5.2013 Jukka Tapio
Toimintaympäristö Koulutus ja tutkimus Koulutus ja tutkimus Koulutusaste muuta maata selvästi korkeampi 2011 Diat 4 6 Tamperelaisista 15 vuotta täyttäneistä 73,6 % oli suorittanut jonkin asteisen tutkinnon,
LisätiedotYritykset ja yrittäjyys maakunnat
Yritykset ja yrittäjyys maakunnat Konsultit 2HPO 1 Yrittäjien osuus työllisistä 2011 14 % 12 % 10 % 8 % 8,2 % 8,5 % 8,8 % 9,0 % 9,5 % 9,1 % 9,2 % %12,2 % 11,6 %11,6 %11,6 %12,2 11,2 %11,2 % 9,8 % 9,8 %10,1
LisätiedotTietoja ulkomaalaisista lääkäreistä Suomessa. Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos ja Työsuojelurahasto
Tietoja ulkomaalaisista lääkäreistä Suomessa Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos ja Työsuojelurahasto Kyselytutkimuksen tausta Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
LisätiedotTurun väestökatsaus. Marraskuu Kymmenen suurimman väestönkasvun ja väestötappion kuntaa tammi-marraskuussa 2016
Kymmenen suurimman väestönkasvun ja väestötappion kuntaa tammi-marraskuussa 2016 Helsinki 7 225 Vantaa 4 365 Espoo 4 239 Tampere 3 090 Oulu 1 867 Turku 1 687 Jyväskylä 1 392 Kuopio 882 Lahti 621 Järvenpää
LisätiedotSairaaloiden tuottavuus 2009
TILASTORAPORTTI Statistikrapport Statistical report Sairaaloiden tuottavuus 2009 Sjukhusens produktivitet 2009 Pirjo Häkkinen +358 20 610 7152 pirjo.hakkinen@thl.fi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL
LisätiedotRajahaastattelututkimus 1.1.-31.12.2011
Alueelliset tulostukset: Ulkomaiset matkustajat pääkaupunkiseudulla Tulostuksen alueellinen rajaus: Helsingin, Espoon, Vantaan ja Kauniaisten kaupungit Rajaustiedot ja niiden käyttäminen: Matkan pääkohde
Lisätiedot2013 Teatteritilastot Finnish Theatre Statistics
2013 Teatteritilastot Finnish Theatre Statistics Suomalainen teatterikenttä 18 VOS-teatterit, Suomen Kansallisteatteri, Suomen Kansallisooppera ja rahoituslain ulkopuoliset teatterit 2013
LisätiedotTyöttömät* koulutusasteen mukaan ELY-keskuksittain
Työttömät* koulutusasteen mukaan ELY-keskuksittain 2/12 215/12 Ekonomisti Heikki Taulu 45 4 35 25 Työttömien määrän suhteelliset muutokset koulutustason mukaan, koko maa Tutkijakoulutus 15 5 2/12 3/12
LisätiedotLaajakaistaliittymien hintavertailu - kiinteät laajakaistaliittymät 04/2009 Tiedot päivitetty 1.4.2009
Mariehamns Telefon Ab Aland.net Bredband Ahvenanmaa Brändö - 59 - - Ålands Telefonandelslag Aland.net Bredband Ahvenanmaa Brändö - 59 - - Mariehamns Telefon Ab Aland.net Bredband Ahvenanmaa Finström -
LisätiedotTyöllisyys Investoinnit Tuotannontekijät työ ja pääoma
Erkki Niemi RAKENNEMUUTOS 1988..2007 Nousuja, laskuja ja tasaisia taipaleita Yleinen kehitys Tuotanto Klusterit tuotantorakenne ja sen muutos Työllisyys Investoinnit Tuotannontekijät työ ja pääoma 1 Alueiden
LisätiedotEnsirekisteröinnit 12/2014 7.1.2015 AUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT JOULUKUU 2014
Ensirekisteröinnit 12/2014 7.1.2015 AUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT JOULUKUU 2014 Ajoneuvolajeittain Muutos Osuus Muutos 12/2014 12/2013 (%) (%) 1-12/2014 1-12/2013 (%) Henkilöautot yhteensä 7 091 5 927 19,6
LisätiedotMaakuntien ja seutukuntien suhdanteet
Maakuntien ja seutukuntien suhdanteet Huhtikuu 2017 Tilastokeskuksen aineistoja Meeri Koski Pohjanmaan ELY-keskus Koko yritysliikevaihdon trendit Vuosi 2010=100 115,0 110,0 105,0 100,0 95,0 90,0 85,0 Q1
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 22 päivänä joulukuuta /2014 Maa- ja metsätalousministeriön asetus. kiinteistötietojärjestelmän tulojen jakamisesta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 22 päivänä joulukuuta 2014 1140/2014 Maa- ja metsätalousministeriön asetus kiinteistötietojärjestelmän tulojen jakamisesta Annettu Helsingissä 10 päivänä joulukuuta
Lisätiedot!!!!!!!!!!!!!!! SILMÄNPOHJAN!IKÄRAPPEUMAN!ALUEELLINEN! ESIINTYVYYS!SUOMESSA!1998!!2012!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Elias!Pajukangas!
SILMÄNPOHJANIKÄRAPPEUMANALUEELLINEN ESIINTYVYYSSUOMESSA1998 2012 EliasPajukangas Syventävienopintojenkirjallinentyö Tampereenyliopisto Lääketieteenyksikkö Elokuu2015 Tampereenyliopisto Lääketieteenyksikkö
LisätiedotVäestöennuste 2012 mikä muuttui?
mikä muuttui? Markus Rapo, Tilastokeskus Rakenteet murroksessa pohjoinen näkökulma 29.11.2012, Oulu Esityksessäni Havaittu väestökehitys Tilastokeskuksen väestöennuste luonne ja tulkinta oletukset (vs.
LisätiedotAlueellista tilastoa 2006 Vammala kärjessä
Alueellista tilastoa 2006 Vammala kärjessä Vuonna 2006 Suomen aktiivisimmat shakkialueet olivat Lounais-Pirkanmaan (VammSK) ja Tammisaaren seutukunnat (Åminnefors-Hanko-Karjaa-Tammisaari). Taulukossa on
LisätiedotMaakuntien ja seutukuntien suhdanteet
Maakuntien ja seutukuntien suhdanteet Lokakuu 2016 Tilastokeskuksen aineistoja Meeri Koski Koko yritysliikevaihdon trendit Q1/15-Q1/16 Vuosi 2010=100 115 110 105 100 95 90 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2
LisätiedotMatkailun kehitys maakunnissa
Matkailun kehitys maakunnissa 2014 1.12.2015 PÄÄKAUPUNKISEUTU JÄRVI- SUOMI RANNIKKO JA SAARISTO LAPPI JA KUUSAMO Uusimaa 1 (vain pk- seutu) Lappi Etelä- Karjala Ahvenanmaa Varsinais- Suomi Pirkanmaa Etelä-
LisätiedotMatkailun kehitys maakunnissa
Matkailun kehitys maakunnissa 2015 15.3.2015 Helsingin seudulla liki puolet matkailijoista ulkomaisia Ulkomaisten yöpymisten määrä ja osuus kaikista alueen yöpymisistä sekä muutos edellisvuoteen matkailun
LisätiedotMääräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä
Viestintävirasto 74/2018 M 1 (18) Määräys toimiluvanvaraiseen radiotoimintaan tarkoitettujen taajuuksien käytöstä Annettu Helsingissä 27 päivänä huhtikuuta 2018 Viestintävirasto määrää 7 päivänä marraskuuta
LisätiedotEnsirekisteröinnit 9/2014 1.10.2014 AUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT SYYSKUU 2014
Ensirekisteröinnit 9/2014 1.10.2014 AUTOJEN ENSIREKISTERÖINNIT SYYSKUU 2014 Ajoneuvolajeittain Muutos Osuus Muutos 09/2014 09/2013 (%) (%) 1-09/2014 1-09/2013 (%) Henkilöautot yhteensä 8 402 8 219 2,2
Lisätiedot