B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti 2

Transkriptio

1 B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti Infuusiolaitteiden huoltopalvelu vapauttaa sairaalan teknisiä resursseja muihin tehtäviin Kudosliimalla kiinnitettävä verkko on tehokas nivustyräleikkauksissa Ensimmäinen lääkepallorekisteri esitettiin EuroPCR 2015:ssä

2 SEURAA MEITÄ B. Braun Medical Oy:n sidosryhmälehti JULKAISIJA B. Braun Medical Oy, Huopalahdentie 24, Helsinki, puh , sähköpostit: VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA Juha Saukkonen TOIMITUS TAITTO Adprimus.fi PAINO Libris Oy PAINOS kpl JAKELU perustuu B. Braun Medical Oy:n asiakasrekisteriin OSOITEMUUTOKSET mia.pentinmikko@bbraun.com TÄSSÄ NUMEROSSA 2 Pääkirjoitus 3 Uudet braunilaiset, Uusiin asemiin 4 Infuusiolaitteiden huoltopalvelu vapauttaa sairaalan teknisiä resursseja muihin tehtäviin 6 Kudosliimalla kiinnitettävä verkko on tehokas nivustyräleikkauksissa 7 Laatuaan ensimmäinen lääkepallorekisteri esiteltiin EuroPCR 2015:ssä Aesculap Academyn kurssit KANNESSA Anne Korvenpää (vas.) ja Päivi Haltia KUVAAJA Suvi Elo Hyvä asiakkaamme ja yhteistyökumppanimme, Taas on vuosi vaihtumassa. Vuosi 2015 on merkityksellinen Suomen terveydenhoidolle; saatiinhan SOTE-uudistus vihdoinkin sovittua dramaattisten, pitkien ja värikkäiden neuvottelujen jälkeen. Suomen terveydenhoitojärjestelmä ja -yksiköt tarvitsevat entistä enemmän yhteistyökumppaneita, jotka eivät myy ainoastaan laadukkaita tuotteita. Ne tarvitsevat myös kumppaneita, jotka haluavat ja kykenevät yhdessä terveydenhoidon ammattilaisten kanssa paneutumaan hoitotyön prosesseihin eri toimenpidealueilla. Samalla tavoite on löytää mahdollisimman kustannustehokas, laadukas ja turvallinen hoitokäytäntö kullekin terapia-alueelle. B. Braun on asiakkaan parhaaksi työskentelevä yhteistyökumppani. Innovatiivisuus on paljon muutakin kuin laadukkaat, innovatiiviset tuotteet. Meillä B. Braunissa jokaisen braunilaisen pyrkimyksenä on oppia ja ymmärtää erilaisten hoitokäytäntöjen haasteet ja prosessit ja sen kautta löytää uusia, innovatiivisia ratkaisuja ja käytäntöjä hoitotyöhön asiakkaidemme hyödynnettäviksi. Yrityksemme pysyviä teemoja ovat lapset ja lasten hyvinvointi. Kuluneen vuoden aikana olemme olleetkin mukana sairaalaklovnitoiminnassa. Tänä jouluna käytämme perinteisiin joulutervehdyksiin tarkoitetut varat kahteenkymmeneen Space-infuusioautomaattiin, jotka lahjoitamme Suomen yliopistollisten keskussairaaloiden lastenklinikoille. Tämän lisäksi tuemme SPR:n Hyvä Joulumieli -kampanjaa, joka kerää varoja tukeakseen vähävaraisia lapsiperheitä. Hyvää Joulua ja Onnellista Uutta Vuotta! Juha Saukkonen toimitusjohtaja KUVA Aki Rask Suomessa toimivan B. Braun Medical Oy:n emoyhtiö B. Braun Melsungen AG on yksi suurimmista yksityisistä yrityksistä ja johtava terveydenhoitoalan yritys maailmassa. Se valmistaa ja markkinoi lääkkeitä ja tarvikkeita anestesia- ja tehohoitoon, kirurgisia tarvikkeita, dialyysilaitteita ja -tarvikkeita sekä avoterveydenhoidon tuotteita. Suomen B. Braun on yksi konsernin vanhimmista tytäryrityksistä. 2

3 Uudet braunilaiset Meillä on ilo esitellä ja toivottaa tervetulleiksi töihin Anna Fogdell Janne Karvinen Pasi Kalajainen Tuomas Parviainen Ritva Kauppinen KUVAT Marjo Koivumäki PASI KALAJAISEN KUVA Johanna Kokkola Pasi Kalajainen aluepäällikkö Aesculap-divisioona, Interventional Vascular Diagnostics & Therapy -ryhmä - Into oppia uutta yli 20 sairaalavuoden jälkeen ja mielenkiinto edustajan työhön saivat minut hakeutumaan B. Braunille kardiologian ja radiologian aluepäälliköksi. Toimin yhdessä tuotepäällikkö Juha Niemen kanssa koko Suomen alueella. Röntgenhoitaja Pasi Kalajaisen erikoisalaa on koronaariangiot. Hän siirtyikin B. Braunille koronaaritoiminnan vastuuhoitajan tehtävistä. - Suuri intohimoni on urheilu, erityisesti lentopallo, jota seuraan ja pelaan itse sen, minkä ehdin. Janne Karvinen aluepäällikkö Aesculap-divisioona, Closure Technologies -ryhmä Janne Karvinen vastaa aluepäällikkönä muun muassa ommelaineista, kirurgisista erikoistuotteista, implantoitavista porteista ja verisuonikirurgisista tuotteista HUS- ja TAYS-alueilla. - Olen sisätautien ja kirurgian erikoissairaanhoitaja, mutta olen työskennellyt jo 15 vuotta sairaala-alalla myyntitehtävissä. Vaikka aluepäälliköt tapaavat itsenäisesti asiakkaita, taustalla on monen ihmisen tiimityö. - Vapaa-aikana pyrin antamaan aikaa perheelle ja lataamaan akkuja urheilemalla. Ritva Kauppinen projektipäällikkö Aesculap-divisioona, Surgical Technologies -ryhmä Ritva Kauppinen työskentelee projektipäällikkönä Aesculapin instrumenttien huolto- ja korjauspalvelujen konsultoinnissa (HPM) sekä Aesculapin tuotteiden aluepäällikkönä TYKS- ja TAYS-alueilla. - Minulla on erityisesti kokemusta kirurgian, hygienian ja haavanhoidon tuotteista. Uudessa projektipäällikön tehtävässäni haluan oppia löytämään asiakkaillemme ratkaisuja, jotka tuovat niin laadullista kuin taloudellista hyötyä heille. - Harrastan mökkeilyä. Mökillä sienestys ja marjastus sekä kuntoilu ovat hyvää vastapainoa työlle. Tuomas Parviainen controller Liiketalouden tradenomi Tuomas Parviainen on työskennellyt taloushallinnon tehtävissä sekä viimeksi controllerina ennen siirtymistään B. Braunille controllerin ja taloushallinnon tehtäviin. - Minua kiinnostaa B. Braunilla controllerin toimenkuvan laajuus, vastuu ja monipuoliset tehtävät. Itse toimiala ja yrityskin ovat mielenkiintoisia. - Vapaa-aikaa vietän perheen kanssa, johon kuuluu puoliso ja alakouluikäiset lapset. Anna Fogdell HR-päällikkö Kasvatustieteen maisteri Anna Fogdell on nimitetty osa-aikaiseksi HR-päälliköksi. Hän on työskennellyt yli 10 vuotta henkilöstöhallinnon tehtävissä ja sitä ennen koulutuksen suunnittelun sekä myynnin ja markkinoinnin tehtävissä. - Pidän työhistoriani laaja-alaisuutta vahvuutenani uudessa tehtävässäni. Toimenkuvaani sisältyvät kaikki henkilöstöasiat; onhan ihmisnäkökulma kaikessa yrityksen toiminnassa mukana. - Asun maalla. Kesäisin meri ja saaristo ovat minulle tärkeitä, talvella puolestaan metsä ja laskettelu. Uusiin asemiin Kaj Nummelin on nimitetty Business Unit Manageriksi Closure Technologies -ryhmään. Maria Nylander on nimitetty aluepäälliköksi Vet Care -osastolle. 3

4 Infuusiolaitteiden huoltop sairaalan teknisiä resurss Turun yliopistollisen keskussairaalan T-sairaalan teho- ja leikkausosastolle hankittiin alkuvuodesta 2014 uudet infuusiolaitteet järjestelmineen. Pian tämän jälkeen infuusiolaitteille otettiin käyttöön myös laitetoimittajan ympärivuotinen huoltopalvelu. Systeemi on käynnistynyt lupaavasti. TEKSTI Riika Walden KUVAT Suvi Elo B. Braun toimitti Tyksin T-sairaalaan infuusiopumppuja vuoden 2014 alkupuolella. Toimitusta seurasi infuusiolaitteiden huoltopalvelusopimus kattaen koko Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin, johon Tyksin lisäksi kuuluu alueen satelliittisairaaloita. Palvelu kattaa sekä määräaikaishuollot että laitteiden toimintahäiriöiden korjaukset. Muutamassa viikossa siitä, kun noin 600 infuusiopumppua oli toimitettu Tyksin T-sairaalaan, pumppuihin sekä infuusiotorneihin oli tehty tarvittavat säädöt sekä lataukset ja laitteet olivat käytössä osastoilla. - Yhteistyö braunilaisten kanssa uusien infuusiopumppujen käyttöönotossa T-sairaalassa oli loistavaa. Saimme nopeasti, muutamassa viikossa, laitteet käyttöön, kertoo Pekka Holmanen Tyksin Tekniikka ja huolto -yksikön lääkintälaitehuollosta. Infuusiopumppujen vastaanoton lomassa Tyksin anestesiasairaanhoitaja Tuomas Mäkelä ja B. Braunin Business Unit Manager Marko Sivenius kouluttivat henkilökuntaa laitteiden käyttöön. Ensin koulutettiin niin sanotut superkäyttäjät, jotka kouluttivat edelleen muuta henkilökuntaa. - Infuusiopumppujen käyttö oli helppo oppia sen loogisen järjestelmän ansiosta. Kun systeemin on hoksannut, laitteita osaa käyttää sujuvasti, kertovat teho-osaston sairaanhoitaja ja tietojärjestelmän pääkäyttäjä Päivi Haltia ja sairaanhoitaja Anne Korvenpää. Tuorein tieto yksittäisistä laitteista Tyksin lääkintälaitehuollon yksikkö vastaa yli laitteen kunnossapidosta kolmenkymmen teknisen ammattilaisen voimin. Pekka Holmasen vastuisiin kuuluu muun muassa noin infuusiopumppulaitteen huoltotoiminta. Suurin osa pumpuista sijaitsee Tyksin kantasairaalan alueella. - Laitetoimittajan huoltopalvelun etu on siinä, että toimittajalla on aina tuorein tieto yksittäisistä laitteista. Tarkoitus on, että esimerkiksi B. Braunin infuusiolaitteiden huoltopalvelu vapauttaa resurssejamme ja asiantuntemustamme yhä enemmän huoltotyöltä muihin teknisiin tehtäviin. Me joka tapauksessa aina vastaamme sairaalalle siitä, että kaikki laitteet ovat kunnossa ympäri vuorokauden, Pekka Holmanen sanoo. - Huolto tilataan aina Tyksin Tekniikka ja huolto -yksiköstä, osastot eivät tilaa mitään suoraan B. Braunilta. Seuraamme laitteiden tilannetta ja huoltopalvelun toimintaa intensiivisesti. Toistaiseksi palvelu on sujunut erinomaisesti. Yhteistyö, huolto ja laitteet ovat toimineet suunnitelmien mukaisesti. Sujuva huoltoketju Jos infuusiopumppuun tulee vikaa, lääkintävahtimestarit koekäyttävät laitteen ensin osastolla ja sulkevat pois mahdolliset turhat huoltotoimet. - Jos huolto osoittautuu tarpeelliseksi, hälytämme talon teknisen huollon, ja sitä kautta laitteen huolto siirtyy eteenpäin B. Braunin vastuulle, kertoo teho-osaston lääkintävahtimestari Sami Hemling. - Periaate on, että mahdollisesti viallinen laite otetaan heti tarkkailuun ja korvataan toisella laitteella huollon ajaksi. Pyrimme mahdollisimman lyhyeen vasteaikaan, kertoo huoltoteknikko Niko Rohleder B. Braunilta. Niko Rohleder hoitaa myös infuusiolaitteiden määräaikaishuollot. Teho- ja leikkausosastolla määräaikaishuollot tehdään 12 kuukauden välein ja muilla osastoilla 24 kuukauden välein. Huollot tehdään osasto kerrallaan, ja huolletut laitteet palautetaan huoltotilasta takaisin osastoille. Joka laitteessa on merkintä siitä, milloin huolto on viimeksi tehty. Infuusiolaitteet siirtyvät kevyesti paikasta toiseen Pelkästään teho-osastolla on 344 infuusiopumppua ja 43 pumppujen telakointiasemaa eli -tornia. Laitteet liikkuvat kevyesti, mikä helpottaa laitteiden siirtelyä ahtaissakin paikoissa. - Nykyään koko sairaalassa on samat laitteet joka paikassa. Aiemmin esimerkiksi päivystyksessä oli eri laite ja letkut piti vaihtaa potilaan siirtyessä toiselle osastolle. Nyt riittää vain nopea letkun siirto laitteesta toiseen. Laitteisto voi siirtyä kokonaankin potilaan mukana, ja luovuttava osasto voi saada vastaavan laitteen toiselta osastolta takaisin. Näin toimitaan esimerkiksi leikkaussalin ja teho-osaston välillä. Infuusioon tulee vain minimaalinen katkos tai ei tule lainkaan keskeytystä, kertoo Anne Korvenpää. T-sairaalan teho- ja leikkausosastoilla infuusiopumppulaitteet ovat sisällöltään identtisiä eli kaikissa laitteissa on TCI-anestesiaohjelmisto, paineentunnistusohjelmisto, PCAohjelmisto sekä lääkekirjasto, joiden ansiosta oikea laite on koko ajan saatavilla eikä esimerkiksi yksittäistä TCI-infuusiopumppua tarvitse etsiä pitkin osastoa. - Meillä jokaisella on laitepassi ja joka laitteella omat vastuukäyttäjänsä. Tulevaisuuden hankintatoiveissa on saada enteraalinen ravitsemus samaan järjestelmään, sanoo Päivi Haltia. 4

5 opalvelu vapauttaa seja muihin tehtäviin - Jos laitteessa epäillään olevan vika, laite otetaan heti tarkkailuun ja korvataan toisella laitteella huollon ajaksi, kertovat Niko Rohleder (vas.) ja Pekka Holmanen. - Teho-osaston omaan tietojärjestelmään kirjautuvat automaattisesti pumpussa tehdyt muutokset. Järjestelmässä on myös lääkekirjasto, josta näkee, mikä lääke on meneillään potilaalle, kertovat Anne Korvenpää (vas.) ja Päivi Haltia. - Häiriötapauksissa koekäytämme infuusiolaitetta aina ensin osastolla ennen huollon tilaamista, kertoo Sami Hemling. Kysy lisää monipuolisista palveluistamme Huoltopäällikkö Olli Maunu puh Business Unit Manager Marko Sivenius puh

6 - Tutkimus julkaistiin marraskuussa arvostetussa Annals of Surgery -julkaisussa, mikä on suomalaiselle tutkimukselle hieno saavutus, sanoo Hannu Paajanen. Kudosliimalla kiinnitettävä herniaverkko on tehokas ratkaisu nivustyräleikkauksissa TEKSTI Mari Salin KUVA Paula Myöhänen Nivustyräleikkaus on maailman yleisimpiä pehmytkirurgisia toimenpiteitä. Kirurgian professori Hannu Paajasen johdolla toteutettu tutkimus vertaili kolmea herniaverkkoa ja niiden kiinnitystapoja Lichtensteinin verkkoplastia -tekniikalla tehdyissä leikkauksissa. Tutkimus pyrki löytämään parhaan mahdollisen tavan leikata tällä menetelmällä nivustyrä. Hannu Paajanen on viidentoista vuoden ajan tehnyt nivustyräleikkauksiin liittyvää verkkotutkimusta. Huolellisesti tehtyjä vertailevia verkkotutkimuksia suhteessa leikkauksen jälkeiseen kipuun on tehty maailmalla niukasti. - Tutkimuksemme oli satunnaistettu, kliininen monikeskustutkimus, jossa etsimme potilasturvallista, vähiten kivuliasta, yksinkertaista ja kustannustehokasta tapaa tehdä paikallispuudutuksessa Lichtensteinin nivustyräleikkaus, joka on Suomessa yleisin nivustyrän leikkaustekniikka. Vertailimme kolmen verkkovalmistajan verkkotuotteita: kudosliimalla kiinnitettävää kevytverkkoa, itsestään kiinnittyvää verkkoa sekä sulamattomalla langalla kiinnitettävää kevytverkkoa, sanoo Hannu Paajanen. Ainutlaatuista gastrokirurgista yhteistyötä Tutkimuksessa kymmenen kokenutta kirurgia leikkasi yhteensä 650 nivustyräpotilasta kahdeksassa sairaalassa. Potilaan tuntemaa kipua ja elämänlaatua sekä tyrän uusiutumaa seurattiin vuosi leikkauksesta. - B. Braunin Optilene Mesh -herniverkon kiinnitys Histoacryl -kudosliimalla oli vertailtavista ratkaisuista edullisin ja helppokäyttöinen. Tähän ryhmään kuuluneilla potilailla oli ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana hieman vähemmän kipua kuin kahden muun ryhmän potilailla. Tutkimus kuitenkin osoitti, että kun kaikki leikkaukset olivat teknisesti erittäin hyviä, niin vertaillut tuotteet eivät enää eronneet toisistaan kivun suhteen seurannan edetessä. Verkon kiinnitys kudosliimalla tai itsestään kiinnittyvän verkon käyttö lyhensi leikkausaikaa 4 6 minuutilla verrattuna lankakiinnitykseen, kertoo Hannu Paajanen. - Tutkimus on merkittävä monessa mielessä. Kirurgiassa vain 10 % tiedoista perustuu satunnaistettuihin kontrolloituihin tutkimuksiin, ja tämä on täysin suomalainen tutkimus. Yliopistollisten sairaaloiden lisäksi mukana oli myös keskus- ja aluesairaaloita. Tutkimus toteutettiin yliopistorahoituksella, ja se oli kerrassaan erittäin hyvää gastrokirurgista yhteistyötä. Tietotaitoa Suomesta maailmalle Hannu Paajanen käy tekemässä demonivustyräleikkauksia maailmalla. Aasia on jo läpikäyty. Seuraavana on vuorossa Latinalainen Amerikka. - Länsimaalaiset ajattelevat kustannustehokkaasti, joten nivustyräleikkaukset tehdään valtaosin päiväkirurgisina toimenpiteinä. Aasiassa arvostetaan vielä perinteisiä leikkausmenetelmiä. Esimerkiksi Kuala Lumpurin yliopistollisessa sairaalassa Malesiassa kukaan ei ollut tehnyt vielä paikallispuudutuksessa Lichtensteinin nivustyräleikkausta. Demopäivien myötä sielläkin innostuttiin vaihtoehtoisesta leikkaustekniikasta. - On hienoa, että lääketieteellisiä tuotteita valmistavat yritykset järjestävät koulutuksia, joissa suomalaista tietotaitoa viedään kentälle. Etenkin kehitysmaissa lääkäreillä ei muuten olisi mahdollisuuksia käydä koulutuksissa. Verkkotutkimukset eivät lopu Hannu Paajasen osalta nyt julkistettuun. - Ohjaan parhaillani neljää nivustyriä käsittelevää väitöskirjaa. Alkamassa on myös tutkimus, jossa verrataan Lichtensteinin verkkoplastiaa ja TEP-leikkausta suhteessa potilaan tuntemaan kipuun ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana, sanoo Hannu Paajanen. 6

7 Laatuaan ensimmäinen lääkepallorekisteri esiteltiin EuroPCR 2015:ssä Pohjois-Karjalan keskussairaalan (PKKS:n) Sydänkeskuksen kardiologian osastonylilääkäri Tuomas Rissanen ja kardiologiaan erikoistuva lääkäri Sanna Uskela esittelivät EuroPCR kongressissa Pariisissa PKKS:ssa koottua rekisteriä SeQuent Please -lääkepallolla hoidetuista potilaista vuosina Vastaavaa, 500 potilasta käsittävää, niin sanottua real life -aineistoa, ei ole aiemmin missään julkaistu. Rekisterin potilaista 93 %:lla oli uusi eli de novo -ahtauma. 60 % pallolaajennuksista tehtiin kookkaisiin, läpimitaltaan vähintään 3 mm, sepelvaltimoihin. Myös päärunkoahtaumia ja laskimosiirteitä on mukana rekisterissä. Puolet potilaista kärsi akuutista koronaarioireyhtymästä, ja puolet sairasti stabiilia sepelvaltimotautia. Puolella potilaista oli vähintään yksi vuotoriskiä lisäävä tekijä, kuten antikoagulaatiohoito. Stabiileilla potilailla kliininen uudelleen ahtauma tapahtui vain 1.7 %:lle lääkepallolla hoidetuista ja sydäninfarktipotilailla vain 3.1 %:lle. Suurin osa näistä uudelleen ahtaumista liittyi tapauksiin, joissa oli jouduttu turvautumaan bailout-stenttiin (16 % tapauksista) lääkepallohoidon jälkeen. Uudelleen ahtautumisen luvut ovat alhaisia verrattuna jopa lääkestenttitutkimuksiin. Rotablaation jälkeen kliininen uudelleenahtaumariski oli myös huomattavan matala. - Laajan rekisteritutkimuksen valossa lääkepalloa voidaan pitää tehokkaana ja turvallisena vaihtoehtona stentille myös kookkaiden sepelvaltimoiden hoidossa sekä akuuteilla että stabiileilla potilailla. Lääkepallo näyttää hyvin tehokkaalta hoidolta silloin, kun stenttiä ei tarvitse asentaa suoneen virtausta rajoittavan dissekaation tai palautumisen takia ja erityisesti silloin, kun kyseessä on vuotoherkkä potilas. Varsinkin vuotoriskissä olevat potilaat hyötyvät lyhyemmästä trombosyyttien kaksoisestohoidosta. Lisäksi on huomattavaa, että 12 % potilaista hoidettiin kokonaan ilman ADP-salpaajaa eli käyttäen pelkästään aspiriinia, kertovat Tuomas Rissanen ja Sanna Uskela. - Näin laajaa peräkkäisiä, valikoimattomia sepelvaltimopotilaita kattavaa real life -aineistoa sekä lääkepallon käyttöä rotablaation jälkeen ei ole julkaistu vielä muualta. Saimme enimmäkseen kannustavaa palautetta. Joillakin toimenpidekardiologeilla on ennakkoluuloja lääkepallohoitoa kohtaan, koska he ovat tottuneet käyttämään aina stenttiä, vaikka sen käyttö ei ole aina välttämätöntä ja potilaan vuotoriski on huomioitava hoitoratkaisua tehtäessä. Aesculap Academyn kurssit 2016 KEVÄT Yleiskirurgian tekniikkakurssi Helsinki 3.2. Laparoskopiakurssi Helsinki Vatsavammat-kurssi Helsinki Vatsavammat-kurssi Helsinki The 16th Helsinki Live Demonstration Course Helsinki in Operative Microneurosurgery Pidätämme oikeuden muutoksiin SEURAA VERKKOSIVUJA Aesculap Academyn verkkosivuilta osoitteesta löydät kaikki ajankohtaiset Suomen kurssit ja sieltä voit selata myös muiden maiden Aesculap Academy -kurssitarjontaa. 7

8