Säteilevät naiset -seminaari , Säätytalo STUK SÄTEILYTURVAKESKUS STRÅLSÄKERHETSCENTRALEN RADIATION AND NUCLEAR SAFETY AUTHORITY

Transkriptio

1 Säteilevät naiset -seminaari , Säätytalo

2 Yleistä säteilyn käytöstä lääketieteessä Mitä ja miten valvotaan

3 Ionisoivan säteilyn käytön keskeisiä asioita Tutkimusten on oltava oikeutettuja Tutkimukset on tehtävä riittävän pienellä säteilyannoksella Kriittisiä elimiä on suojeltava Laitteiden toimittava kuten oletetaan Työskentelytapojen on oltava oikeat

4 Säteilyn käyttöön turvallisuuslupa Valvotaan lainsäädännön toteutumista Annetaan ohjeita Tehdään käyttöpaikoilla tarkastuksia Osallistutaan tutkimukseen

5 STUK tarkastaa teknisen puolen ja laadunvalvonnan säännöllisesti Toiminnan tarkastuksessa käydään läpi organisaatio (valtuudet ja vastuut)

6 Henkilökunnan säteilysuojelu ja terveystarkkailu Pätevyydet ja säteilysuojelun täydennyskoulutus

7 Säteily lääketieteen palveluksessa Röntgentutkimukset Isotooppitutkimukset ja -hoidot Sädehoito

8 Säteilylähteenä röntgenputki Vastaanottimena filmi digitaaliset reseptorit Kuvan tummuuserot säteilyn erilaisesta vaimenemisesta kudoksissa

9

10 Varjoaineröntgentutkimukset, esim. sappitiet Verisuonten varjoaineröntgentutkimukset, angiografiat Toimenpiteet, esim. stentin asentaminen sepelvaltimoon

11 Tietokonetomografia TT (CT), leikekuvaus Röntgenputki kiertää kehää Vastakkaisella puolella detektorit havaitsevat säteilyn Rekonstruoidaan leike tai useita leikkeitä Elektronitiheys

12 Kuvaa anatomiaa Esim. pään TT Yhdistetty kuva toiminnallisen kuvan kanssa (esim. isotooppikuvan)

13 Toimenpiteitä varten

14 Annokset röntgentutkimuksista Tutkimus Hammasröntgenkuvaus (tavanomainen) Keuhkot Mammografia (rintojen röntgentutkimus) Lanneranka Vatsan tietokonetomografiatutkim us (TT-tutkimus) Radiologiset toimenpiteet (esim. verisuonitukosten avaus) Tutkimusmäärät Efektiivinen annos millisievert (msv) 60 (3-450) 0,01 0,1 0,1 2,3 12

15 TT-tutkimuksista noin 40 % röntgentutkimusten kokonaisannoksesta Lannerangan kuvauksista n. 8 % Keuhkokuvista n. 4 % Mammografiasta n. 2 %

16 Radioaktiivinen merkkiaine ja lääkeaine yhdistetään Radiolääke potilaaseen Kuvataan gammakameralla Tasokuvaus tai leikekuvaus

17 Radioaktiivisuuden häviäminen Puoliintuminen Erittyminen

18 Kamerassa kollimaattori, kide, valomonistinputket ja elektroniikkaa Kuva muodostuu valontuikahduksista

19

20 SPECT, yksifotoniemissiotietokonetomografia Kuvataan useasta kulmasta Kolmiulotteisesta kohteesta leikkeitä halutuista suunnista

21 Esimerkki reseptorien kuvantamisesta Tyvitumakkeet, Parkinsonismi SPECT

22 Esimerkkejä toiminnallisesta kuvantamisesta Munuaisten toiminta ja virtsatiehyet Sydänlihaksen perfuusio

23 PET, positroniemissiotietokonetomografia Havaitsijarengas Kaksi positronia vastakkaisiin suuntiin Toiminnalliset tutkimukset Jopa molekyylitason tutkimuksia

24 Tuhotaan haluttua kudosta säteilyllä Kilpirauhasen liikatoiminnan rajoittaminen Kipusädehoidot Syövän hoito

25 Tuhotaan säteilyllä kohdekudosta Hoito jaksoittaista, jolloin terve kudos ehtii palautua Säteilyä ulkoisesti tai sisäisesti

26 Tarvitaan riittävän suuri annos tuhoamaan koko kasvain Sivuvaikutuksia vältettävä Kriittisten elinten sietämät annokset rajoittavat

27 Lineaarikiihdytin (4-18 MV) Kobolttikeilahoitolaite Röntgenpintahoito (10- kv) Fotoneja, elektroneja

28 Lähde vaijerin päässä, liikkuu suljetussa putkessa Helmet Langat

29 Kudokseen absorboitunut annos tyypillisesti kerrallaan 2 Gy Kokonaisannos tyypillisesti Gy

30 Käyttöönottotarkastus Määräaikaiset (±1 vuosi) 2 vuotta: sädehoito, seulontamammografia 3 vuotta: vaativa röntgentoiminta, isotooppitoiminta 5 vuotta: tavallinen röntgentoiminta, huolto, umpilähteet sädehoidossa Muusta syystä

31