CARELINK PERSONAL TOIMIVIA RATKAISUJA PAREMPAAN DIABETEKSEN HALLINTAAN CARELINK - RAPORTTIOPAS

Transkriptio

1 CARELINK PERSONAL TOIMIVIA RATKAISUJA PAREMPAAN DIABETEKSEN HALLINTAAN CARELINK - RAPORTTIOPAS

2 CARELINK PERSONAL TOIMIVIA RATKAISUJA PAREMPAAN DIABETEKSEN HALLINTAAN Diabeteksen hoidossasi vastaanotat paljon erilaista tietoa. CareLink Personal -ohjelmisto auttaa sinua näkemään diabetestietosi taulukoiden, kaavioiden, tilastojen ja tapahtumien avulla. Ne voivat auttaa sinua tunnistamaan ja ymmärtämään erilaisia malleja ja suuntauksia. Carelink-raporteilla saat muutamassa minuutissa esille tärkeimmät tiedot insuliinipumpustasi, jatkuvatoimisesta glukoosimonitoroinnista sekä verensokerimittaristasi. Raportit toimivat apuna keskustellessasi lääkärisi kanssa kun arvioitte ja päivitätte hoitosuunnitelmaasi. Tästä oppaasta saat hyödyllistä tietoa tarpeidesi mukaisten raporttien valintaan sekä niiden sisältämien tietojen tulkintaan. Kirjaudu tilillesi tai luo CareLink Personal -tunnukset osoitteessa:

3 LATAA TARKASTELE TEE YHTEISTYÖTÄ Lataa mistä tahansa tietokoneesta Näet samat raportit kuin lääkärisi Huomaa matalat ja korkeat glukoosiarvot Tunnista malleja ja suuntauksia Jaa tiedot lääkärisi kanssa

4

5 SISÄLLYS- LUETTELO. Valmistelu ja yksilölliset asetukset 6. Tietojen lataaminen laitteistasi 7. Tarkasteltavien raporttien valinta 8. Raportit J Yleiskuva ja jaksoyhteenveto 0 J Omahoito J Sensorin ja mittarin yleistiedot J Lokikirja 0 J Laiteasetukset J Tarkat vuorokausitiedot. Yhteenveto ja tärkeimmät huomiot 6

6 VALMISTELU JA YKSILÖLLISET ASETUKSET On tärkeää tarkistaa CareLink -ohjelmiston oletusasetukset ja muuttaa ne sopimaan yksiölliseen tilanteeseesi ja tavoitteisiisi, jotta raportit näyttävät sinulle olennaiset asiat. Ota yhteyttä lääkäriisi määrittääksesi yksilölliset tavoitearvosi. Tässä raporttioppaassa esitetyt asetukset ovat ainoastaan esimerkkejä. Voit muuttaa yksilöllisiä asetuksiasi Asetukset -valikossa. Tavoitearvon muuttaminen yksilölliseen tavoitteeseen. Tässä esimerkissä mmol/l Hiilihydraattiyksikön valinta 6

7 TIETOJEN LATAAMINEN LAITTEISTASI Jos käytät MiniMed 60G -insuliinipumppua, voit ladata tietosi käyttämällä mustaa CareLink USB-tikkua tai Contour Next. Link -mittaria. Tiedot Paradigm -pumppumalleista voidaan ladata käyttäen valkoista CareLink USB-tikkua tai Contour Next Link -mittaria. Jos käytät Guardian Connect -järjestelmää, tietosi ladataan automaattisesti CareLink Personaliin jos olet aktivoinut CareLinksynkronoinnin Guardian Connect -sovelluksessa. MINIMED 600 -SARJAN PUMPUT MINIMED PARADIGM -SARJAN PUMPUT GUARDIAN CONNECT VINKKI: Teknisiä lisätietoja saat osoitteesta TEHOKAS TYÖKALU VIESTINTÄÄN LÄÄKÄRISI KANSSA Mahdollisuus automaattiseen tiedonsiirtoon lääkärillesi puhelinaikaa varten tai seuraavan tapaamisenne ennakkovalmisteluun. Keskustele lääkärisi kanssa CareLink Personal -tilisi synkronoinnista hoitohenkilöstön CareLink Pro -tiliin antaaksesi heille pääsyn ohjelmistoon lataamiisi tietoihin. 7

8 TARKASTELTAVIEN RAPORTTIEN VALINTA Raporttipaketit ohjaavat sinua valitsemaan tärkeimpiä omiin tarpeisiisi sopivia raportteja. RAPORTOINTIAJANJAKSO Voit valita haluamasi ajanjakson takautuvasti alkaen kuluvasta päivästä ( viikkoa, kk, kk). Voit muokata haluamaasi ajanjaksoa valitsemalla Muok. ja täyttämällä raportointijakson alku- ja loppupäivämäärän. SUOSITELLUT RAPORTTIPAKETIT ERI KÄYTTÖTARKOITUKSIA VARTEN Raporttipaketit keräävät yhteen ja näyttävät parhaiten omia tarpeitasi vastaavia raportteja. 8 YKSITTÄISET RAPORTIT Suositeltujen raporttipakettien lisäksi voit valita haluamasi yksittäisiä raportteja. ALKUPERÄISET RAPORTIT Tarkastellaksesi alkuperäisiä CareLink Personal -raportteja, * voit klikata Raportit -sivun alalaidasta löytyvää linkkiä. * Raportit, jotka näkyivät edellisessä CareLink Personalin versiossa

9 OTA ENEMMÄN IRTI CARELINK PERSONALISTA Seuraavat, omien tarpeittesi mukaiset raportit ovat saatavilla. Paketti Pakettia käytetään, kun: Yleiskuva ja jaksoyhteenveto Omahoito Sensorin ja mittarin yleistiedot Lokikirja Laiteasetukset Tarkat vuorokausitiedot Miten voin seurata arvojeni kehittymistä ja niihin liittyviä trendejä? Haluan tietää, miten hyvä hoitotasapainoni yleisesti ottaen on. Haluan selvittää sokeritasapainossani esiintyviä trendejä. P P Miten ateriaajat vaikuttavat glukoosiarvoihini? Haluan tietää, miten paljon insuliinia minun tulee ottaa tiettyä ruokamäärää tai liikuntaa varten. Haluan tietää, miten paljon ruokaa syön. P P P Mikä aiheuttaa verensokerini nousun ja laskun vuorokauden aikana? Haluan selvittää, edeltääkö korkeita tai matalia sokeriarvoja jokin toistuva malli. Haluan tietää, miten toimintani vaikuttaa korkeisiin ja mataliin. P P Mitä jos käytän pelkkää pumppua ilman sensoria? Minulla on pumppu, jossa ei ole jatkuvatoimista glukoosimonitorointimahdollisuutta. P P P P P Mitkä ovat pumppuni asetukset? Haluan tallentaa asetukseni ennen kuin muutan niitä. Haluan pitää kirjaa pumppuni asetuksista. P Lisätietoja jokaisesta yksittäisestä raportista saat tämän oppaan seuraavassa osiossa. 9

10 . CARELINK -RAPORTIT YLEISKUVA JA JAKSOYHTEENVETO Yksi ensimmäisistä haasteista on tunnistaa hypoglykeemiset mallit, jotka tunnetaan myös matalan glukoosin malleina. Tässä esimerkissä matala glukoosi tarkoittaa arvoa, joka on alle.9 mmol/l. Nämä varjostetut punaiset alueet kuvaavat niitä hetkiä, jolloin olet ollut tällä glukoosialueella. Mitä tummempi alue on, sitä useammin arvosi on ollut alle.9 mmol/l. Toistuvasti esiintyvät hypoglykemiat saattavat näkyä malleina, josta on syytä keskustella lääkärisi kanssa.. Glukoosi Hoidon Therapy hallinnan Management yleiskuva Dashboard uurs tunnin analyse analyysi Sensor, sensori, insuline insuliini ja en asetukset instellingen Aamiainen Lounas Seuraavaksi tunnistettavat mallit ovat hyperglykeemiset mallit, jotka lasketaan yksilöllisten asetustesi mukaan (tässä esimerkissä yli 7.8 mmol/l). Huomaatko, miten jotkut raportin alueet ovat tummempia kuin toiset? Mitä tummempi alue on, sitä useammin glukoosiarvosi ovat olleet hypoglykemiarajan yläpuolella (> 7.8 mmol/l) kyseisenä ajankohtana. Basalannos (U/h).9. Tarkastele raporttiasi, huomaatko malleja, jotka erottuvat joukosta? Jos et ole varma, kiinnitä huomiosi mustaan pisteviivaan. Tämä musta CGM-viiva näyttää keskiarvon kaikista sensorin mittaamista glukoosiarvoista. Herkkyys (mmol/l/u) HH-suhde (g/u) Basalannos Basaal Bolusinsuliini Bolusinsuline. Käytä seuraavia yöajan ja ateria-aikojen kaavioita nähdäksesi malleja yöajan, heräämisen ja aterioiden ympärillä. Kunkin kaavion yläpuolella näkyvät tiedot sisältävät SG-arvojen keskiarvot ennen ja jälkeen aterian. Näet myös keskiarvot aterioita kohden syödyistä hiilihydraateista. Muista, että kaikki hyperglykeemiset mallit, varsinkin heti ruokailun jälkeen näkyvät, eivät ole pahasta. Glukoositason tulisi kuitenkin palautua ennen ateriaa olleelle tasolle - tunnin kuluessa ruokailusta.. Glukoosi 6.7. Nukkumaanmenosta heräämiseen Slapengaan tot opstaan Nukkumaanmeno: 0:00-00:00 Herääminen: 0:00-09:00 Slapengaan: 0:00-00:00 Opstaan: 0:00-09: Aamiainen: 06:00-0:00 (8) SG-keskiarvo ennen ateriaa: 8. ±.6 mmol/l Ontbijt: 06:00-0:00 () SG-keskiarvo aterian jälkeen: 8. ±.7 mmol/l Gem. SG vóór de maaltijd: 0mg/dl HH-keskiarvo: ± g Gem. SG na de maaltijd: Ateriaboluksen keskiarvo:. ±. U Gem. mg/dl KH: 8 ± g Gem. KH-bolus: 6, ± 6,E Lounas: :00 - :00 (78) SG-keskiarvo ennen ateriaa: 7 Lunch: :00 - :00 (0) SG-keskiarvo aterian jälkeen: Gem. SG vóór de maaltijd: HH-keskiarvo: ± g Gem. SG na de maaltijd: Ateriaboluksen keskiarvo:.6 Gem. KH: Gem. KH-bolus: Freckmann G, et al. J Diabetes Sci Technol. 007;():69-70

11 Tämä raportti antaa sinulle kattavan yleiskuvan glukoositasapainosta valitulla ajanjaksolla. Se sisältää kattavat tilastotiedot glukoosimalleista ympäri vuorokauden, sekä tietoja aterioista ja insuliiniannoksista. Jotta raportti voidaan luoda, tulee valitun ajanjakson sisältää sensorin mittaamia glukoosiarvoja vähintään vuorokauden ajalta. Gegevensbronnen: Luotu: : Sivu/ Tilastotiedot Näiden tilastotietojen avulla näet hoidon edistymisesi nopeasti. Onko verensokerikeskiarvosi parantunut siitä, kun edellisen kerran tarkastelit CareLink -raporttejasi? Päivällinen VS-kesk.a. 6. ±. mmol/l Arvioitu AC 6.% VS-arvot 7,9 / vrk Kuinka monta VS-mittausta teet päivittäin? Kuinka paljon hiilihydraatteja sinun tulisi syödä päivittäin? Bolusinsuline Bolusinsuliini (E, (U, h aktiivinen actief) h) SyötetytHH:t ± Hypoglykemiavaihtelut() :9-00: () Ajanjakso Hyperglykemiavaihtelut (6)** 7:-:0 Ajanjakso :-7:0 07:-09: Pumpunkäyttö Vuorokaudessa Vuorokaud. kok.ins. 8. ±.8 U Basal-bolussuhde /7 Manuaalibolukset 0.7 U (0. bolusta) 6 Jokainen meistä on erilainen, joten tarkista lääkäriltäsi omat tavoitteesi näiden tilastotietojen osalta. Käytä näitä hypo- ja hyperglykemiavaihteluiden taulukoita varmistaaksesi ne usein toistuvat ajanjaksot, jolloin sensorin glukoosi nousee tai laskee tavoitealueesi ulkopuolelle pidemmäksi aikaa. Tässä taulukossa on esitetty insuliiniannosten jakautuminen. Tarkastele ensin vuorokauden kokonaisinsuliinimäärää (Vuorokauden kok.ins.). Kuinka paljon insuliinia käytät keskimäärin päivässä? Tämä on hyödyllinen tieto, kun lasket montako insuliiniampullia tarvitset kuukausittain. Tarkastele seuraavaksi basal-bolussuhdettasi. Keskustele hoitohenkilökuntasi kanssa mahdollisista muutoksista asetuksiisi..7 ±. mmol/l 9. ±.6 mmol/l ±.7 U Päivällinen: 6:00 - :00 (9) SG-keskiarvo ennen ateriaa: 8. ±.0 mmol/l Avondeten: 7:00-0:00 (0) SG-keskiarvo aterian jälkeen: 0.7 ±. mmol/l Gem. SG vóór de maaltijd: HH-keskiarvo: ± 9g Gem. SG na de maaltijd: Ateriaboluksen keskiarvo:. ±.0 U Gem. KH: Gem. KH-bolus: Bolusopas 8.0 U (8.8 bolusta) Ateriabolus 7. U (7. bolusta) Korjausbolus 7.7 U (. bolusta) Ohitus(+) 0. U (0. bolusta) Ohitus( ) -.9 U (0.9 bolusta) Pysäyt. kok.määrä h m (. tapaht.) Pysäyt., kun matala Pysäyt. ennen matal. h 0m (.7 tapaht.) Sensorinkäyttö SG-keskiarvo 8.6 ±. mmol/l Käytön kesto 6d 06h viikossa Matala SG - hälyt. 0.9 / vrk Korkea SG - hälyt.. / vrk ** Näkyvissä vain tärkeysjärjestyksessä ylimmät Kolmanneksi, tutustu siihen, miten käytät manuaaliboluksia ja bolusopasta. Suosittelemme bolusoppaan käyttöä. Jos käytät tällä hetkellä ainoastaan manuaalibolusta insuliinin annostelussa, keskustele hoitohenkilökuntasi kanssa siitä, miten voit ottaa bolusoppaan käyttöön. Tutustu sensorin käyttöösi. Onko SG-keskiarvosi glukoosin tavoitearvojesi sisällä? Tämän lisäksi keskimääräisen sensorin glukoosin standardipoikkeama (SG±SD) ilmoittaa glukoosiarvojesi vaihtelevuuden. Mitä suurempi standardipoikkeaman luku on, sitä suurempi on glukoosiarvojen vaihtelu. Saatko enemmän SG-hälytyksiä kuin mitä pystyt hallitsemaan? Keskustele hoitohenkilökuntasi kanssa jos SG-keskiarvosi on suurempi kuin glukoosin tavoitearvosi tai jos sensoriasetuksesi tarvitsevat muutoksia.

12 . CARELINK -RAPORTIT OMAHOITO Omahoito(/) Tarkastele päivittäisiä verensokerilukemiasi. Käypä hoito -suositusten mukaan verensokerimittaussuositukset tyypin diabeetikolle tai tehostetussa insuliinihoidossa olevalle tyypin diabeetikolle ovat ateriaparimittaukset (ennen ateriaa ja tuntia aterian jälkeen) sekä mittaukset nukkumaan mennessä ja seuraavana aamuna. maanantai tiistai Glukoosiarvot VS- arvot Sensorin käytön kesto : :0 Bolustapahtumat Manuaaliset bolukset Bolusoppaan tapahtumat Ateriaboluksen kanssa Korjausboluksen kanssa O Kuinka monta kertaa päivässä mittaat verensokerisi? keskiviikko :0 7 Jos käytät jatkuvatoimista glukoosimonitorointia (CGM), on hyödyllistä tietää päivittäinen sensorin käytön kesto. Se auttaa sinua pitämään glukoosiarvosi tehokkaammin hallinnassa. torstai perjantai lauantai :0 7 :00 7 : On osoitettu, että pidempiaikainen sensorin käyttö liittyy parempiin tuloksiin. Tarkastele manuaalisia boluksia ja Bolusoppaan tapahtumia. On suositeltavaa käyttää Bolusopasta ateriainsuliinin sekä korjausinsuliinin annosteluun. Kun käytät insuliinipumppuhoidossasi MiniMed 60G -järjestelmää, Bolusopas laskee ja näyttää elimistössäsi yhä vaikuttavan "aktiivisen" insuliinin määrän. sunnuntai maanantai tiistai keskiviikko -0-7 torstai -0-7 perjantai -0-7 lauantai -0-7 : 6 0: 9 :0 6 0: 8 :00 : : sunnuntai :0 6 Yhteenveto 7./vrk vrk 8h 00m 0./vrk 8.8/vrk 9.7%.%. Diabetes (online). Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Sisätautilääkärien yhdistyksen ja Diabetesliiton Lääkärineuvoston asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 06. Saatavilla internetissä: Bergenstal et al., N Engl J Med. 00 ;6():-0. Ramotowska et al., Diabetes Metab Res Rev. 0;0():6- Ositt. vrk Pysäytys Pysäyt., kun matala Pysäytys ennen matalaa Huomautus: Osittaiset vu

13 Omahoitoraportti sisältää tietoja insuliinipumpusta, verensokerimittarista ja glukoosisensorista (jos käytössä). Se voi antaa lisäapua hoidonhallintaasi glukoosiarvojen, insuliiniannosten sekä insuliinipumpun toiminnan tietojen avulla. Luotu: : Sivu/ hitetut Täyttötapahtumat Palautus alkuasentoon Kanyylin täytöt Kanyylin määrä(u) Letkun täytöt Letkun määrä(u) Pysäytyksen kesto (h:mm) :0 Jos huomaat, että pumppusi pysäytyksen kesto on useita tunteja ja raportilla näkyy jokin pysäytyssymboleista, on SG-arvosi ollut niin matala, että pumppu on joutunut pysäyttämään perusinsuliinin (basal) annostelun :9 Jos vuorokausittaisen pysäytyksen kesto on merkittävä, keskustele siitä lääkärisi kanssa : :0 :08 : : Tarkkaile, kuinka usein palautat pumpun alkuasentoon ja täytät kanyylin ja letkun. Muista, että sinun tulisi vaihtaa infuusiosetti ja säiliö - päivän välein,6, joten raportilla tulisi näkyä Palautus alkuasentoon -merkintä joka.-. päivä. :00 : :0 :06 : :6 :.9% 0,U /täyttö 8,6U /täyttö vrk 06h 0m orokaudet eivät sisälly yhteenvedon keskiarvoihin. Osittaisia vuorokausia ovat vuorokaudet, joiden aikana kellonaikaa muutettiin.. Schmid et al. J Diabetes Sci Technol 00;(): Thethi, TK. et al. J Diabetes Complication. 00;():7-78Jos

14 . CARELINK -RAPORTIT SENSORIN JA MITTARIN YLEISTIEDOT (/) Yleistiedot, sensori ja mittari (/) Tarkastele aluksi yöajan arvojasi. Tämä ajanjakso kuvaa nukkumaanmenosi ja heräämisesi väliä. Ensimmäinen tunnistettava ongelma on matalat tai hypogykeemiset mallit. Pystytkö tunnistamaan ajanjakson, jolloin glukoosiarvosi ovat usein alle tavoitearvosi?. Glukoosi 6.7 tunnin päällekkäiset glukoosisensorin arvot - arvot ja keskiarvot Aamiainen Varjostetut punaiset alueet kuvaavat niitä hetkiä, kun glukoosiarvosi on alittanut esiasetetun matalan rajasi Katso seuraavaksi sensorikäyrää nukkumaanmenoaikanasi. Löydätkö yöjan malleistasi normaalia enemmän korkeita arvoja, ne näkyvät keltaisina, tummentuvina huippuina..9. Päällekkäiset glukoosisensorin arvot nukkumaanmenosta heräämiseen ja ateria-ajanjaksojen aikana - arvot ja ke. Jos tunnistat hyperglykeemisia malleja nukkumaanmenoaikana, voit yrittää miettiä seuraavia syitä: Menitkö nukkumaan korkeilla arvoilla tai söitkö myöhäisen iltapalan? Oliko päivällisesi normaalia suurempi ja tarvitsit sen jälkeisiin korkeisiin verensokereihin ateriainsuliinin lisäksi myös korjausinsuliinia? A. Glukoosi 6.7 Nukkumaanmenosta heräämiseen Nukkumaanmeno: 0:00-00:00 Herääminen: 0:00-09:00 Aamiainen: 06:00-0:00 Analysoidut ateriat: 8 HH-keskiarvo: g Insuliinin keskiarvo:. U HH-keskiarvo/insuliini: 7.g/U Lounas: :00 - :00 Analysoidut ateriat: 78 HH-keskiarvo: g Insuliinin keskiarvo:.6 U HH-keskiarvo/insuliini: 7.g/U P A H In H Nämä ovat hyviä keskustelunaiheita seuraavalle lääkärikäynnillesi. Voitte yhdessä hienosäätää asetuksiasi ja tunnistaa ne toimintatavat, jotka vievät sinut lähemmäs tavoitearvojasi Sensorikäyrä Keskeytys Keskiarvo

15 Sensorin ja mittarin yleistiedot -raportti sisältää tietoja insuliinipumpusta, verensokerimittarista sekä glukoosisensorista. Raportin sivu / keskittyy sensorin mittaamiin glukoosiarvoihin ja korostaa alueita, joita voi olla syytä tarkastella lähemmin. Luotu: : Sivu / Lounas Päivällinen Käytä tässä näkyvää tietoa selvittääksesi, onko glukoosisi matala vai korkea yöllä. Käytä näitä ateria-ajan kaavioita nähdäksesi malleja, jotka toistuvat ateria-aikojen ympärillä. Näiden kaavioiden kohdalta löydät keskiarvotiedot hiilihydraateista ja annostellusta insuliinista sekä hiilihydraatti/insuliinisuhteen ateriaa kohden. skiarvot Muista, että kaikki hyperglykemiatapaukset eivät ole pahasta, varsinkaan juuri aterian jälkeen. Glukoosiarvojesi tulisi kuitenkin laskea takaisin ennen ateriaa olleelle tasolle - tunnin kuluessa. äivällinen: 6:00 - :00 nalysoidut ateriat: 9 H-keskiarvo: g suliinin keskiarvo:. U H-keskiarvo/insuliini: 9.8g/U. A Huomaa: Voit säätää näitä aikoja vastaamaan tarkemmin omia ateria- ja yöaikojasi CareLink Personalin Asetukset -kohdassa

16 . CARELINK -RAPORTIT SENSORIN JA MITTARIN YLEISTIEDOT (/) Tarkastele yöajan arvoja (nukkumaanmenosta heräämiseen). Jokainen viiva edustaa omaa päiväänsä raportointiajanjaksolla ja haalea piste osoittaa ajankohtaa, jolloin VS-mittaus on tallennettu. Huomaatko verensokerisi olleen yli tai alle asetetun tavoitealueen useammin kuin kolme kertaa? Harkitse keskustelevasi lääkärisi kanssa onko yöajan basaalissa muutostarvetta. Voit myös määrittää VS-keskiarvosi tarkastelemalla timantinmuotoisia kuvioita. Huomaat myös jäävätkö ne esiasetetun tavoitealueen ulkopuolelle (timantit, joiden keskellä on valkoinen ympyrä). Arvot VS-kesk.a.. Glukoosi 6.7. Yleistiedot, sensori ja mittari (/) tunnin päällekkäiset mittarin glukoosiarvot arvot ja keskiarvot Aamiainen 8. Lounas Katso ajankohtaa ennen aterioita. Nämä ateria-ajan kaaviot näyttävät VS-keskiarvon tuntia ennen ateriaa. Onko keskiarvosi matala tai korkea ennen ateriaa? Harkitse keskustelevasi lääkärisi kanssa näistä arvoista, sillä niihin voi olla useita erilaisia syitä. Tässä esimerkissä lounas- ja päivällisaikoina VS-keskiarvo näyttää olevan tavoitealueen yläpuolella ja saattaa vaatia muutoksia hoidossa..9. Päällekkäiset mittarin glukoosiarvot nukkumaanmenosta heräämiseen ja ateria-ajanjaksojen aikana arvo Nukkumaanmenosta heräämiseen Nukkumaanmeno: 0:00-00:00 Herääminen: 0:00-09:00 Aamiainen: 06:00-0:00 Analysoidut ateriat: HH-keskiarvo: g Insuliinin keskiarvo:. J HH-keskiarvo/insuliini: 7.0g/J. Lounas: :00 - :00 Analysoidut ateriat: 9 HH-keskiarvo: g Insuliinin keskiarvo:. J HH-keskiarvo/insuliini: 7.g/J Arvot Tarkastele ateria-aikojen jälkeistä ajanjaksoa. Huomaatko toistuvia vakavia matalia tai korkeita verensokeriarvoja aterioiden jälkeen? VS-kesk.a.. Glukoosi Insuliini/hiilihydraattisuhteesi tai insuliiniherkkytesi saattaa tarvita tarkistusta, jotta aterianjälkeiset verensokeriarvosi pysyisivät tavoitealueella. Käytä tätä raporttia, kun keskustelet asiasta lääkärisi kanssa Nukkumaanme... Herääminen 6 VS-arvo VS-arvo Kaavion ulkopuolella Keskiarvo tavoitealueella Keskiarvo tavoitea

17 Sensorin ja mittarin yleistiedot -raportti sisältää tietoja insuliinipumpusta, verensokerimittarista sekä glukoosisensorista. Tämä raportti keskittyy verensokerimittarin tietoihin ja sitä voidaan käyttää verensokeritasapainosi yleiskuvan hahmottamisessa jos insuliinipumpussasi ei ole käytössä jatkuvaa glukoosisensorointia. Luotu: : Sivu/ Päivällinen Tilastotiedot VS-keskiarvo 8.7 ±. Tavoitealueen yläpuoliset arvot Tavoitealueen alapuoliset arvot Sensoriarvojen keskiarvo AUC-keskiarvo >,0 AUC-keskiarvo <,9 Vuorokauden HH-keskiarvo (g) VS-arvot 8 7.9/vrk HH:t/bolusinsuliini (g/u) % 7 % 8.6 ± d 9h 0. d 9h ± Kokonaisinsuliinin keskimäärä / vrk (U) 8. ±.8 Basalinsuliinin keskimäärä / vrk (U) % Bolusinsuliinin keskimäärä / vrk (U) 8. 7% Näiden tilastojen avulla voit nopeasti tarkastella edistymistäsi. Onko VS-keskiarvosi parantunut siitä, kun viimeksi katsoit CareLink -raporttejasi? Nämä tilastot antavat myös tietoa hiilihydraattikulutuksestasi. Tässä taulukossa näkyy päivittäinen kokonaisinsuliinimääräsi. Tarkastele basal-/bolusinsuliinisuhdettasi. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista muutoksista asetuksiisi. t ja keskiarvot Päivällinen: 6:00 - :00 Analysoidut ateriat: HH-keskiarvo: g Insuliinin keskiarvo:. J HH-keskiarvo/insuliini: 9.8g/J lueen ulkop. 7

18 . CARELINK -RAPORTIT SENSORIN JA MITTARIN YLEISTIEDOT (/) Yleistiedot, sensori ja mittari (/) Tämän raportin avulla voit tarkastella SG-arvojen johdonmukaisuutta ja suuntauksia. Ovatko arvosi aina korkealla tai usein matalalla? Tämä raportti voi myös auttaa sinua tunnistamaan ne päivät, jolloin on saattanut tapahtua jotain erityistä (liikunta, matkustaminen, sairaus). Tarkastele aikoja, jolloin insuliini on annosteltu. Löydätkö joka kerta yhteyden aterian/välipalan, VS-mittauksen ja insuliiniannoksen välillä? B Glukoosi HH:t (g) Insuliini (U/h) Aamiainen Snídaně Lounas Päivällinen Aamiainen Lounas Päivällinen Aamiainen sunnuntai 8.. maanantai 9.. tiistai 0.. Aamiainen Lounas Päivällinen Aamiainen Lounas Päivällinen Aamiainen Jos insuliinipistoksen yhteydessä ei ole merkittynä hiilihydraatteja, puhumme korjausboluksesta. Insuliinia on annosteltu korkealle verensokerille ja pystyt näkemään boluksen vaikutuksen tarkastelemalla seuraavaa VS-arvoa. Glukoosi HH:t (g) Insuliini (U/h) perjantai. 6. lauantai. 6. sunnuntai. 6. Aamiainen Snídaně Lounas Päivällinen Aamiainen Lounas Päivällinen Aamiainen Glukoosi HH:t (g) Insuliini (U/h) keskiviikko torstai perjantai Křivka Sensorikäyrä senzoru VS-arvo Naměřená hodnota GL Basal Bazál Přerušeno Keskeytys Kaavion Mimo graf ulkopuolella Väliaik. Dočasná bas. bazální dávka Bolus

19 Tämä raportti näyttää yhteenvedon verensokerista, sensorin glukoosista, hiilihydraateista ja insuliiniannoksista. Raportin avulla saat yleiskuvan siitä, miten hyvin glukoositasapaino on hallinnassa (päivällä, yöllä ja aterioiden yhteydessä). Raportti näyttää päivittäiset vertailut glukoosivaihtelun muutoksista ja niiden avulla pystyt tunnistamaan mahdollisia erilaisia malleja. Luotu: : Sivu 6/ A Lounas Päivällinen Aamiainen Lounas Päivällinen Aamiainen Lounas Päivällinen A Huomaa: yksivärinen piste = VS-arvo yksivärinen viiva = sensori-/sg-lukema. Tämä SG-lukeman viiva näyttää glukoositasosi VS-mittausten välillä. Lounas Päivällinen keskiviikko.. Aamiainen CLounas Oběd Päivällinen torstai. 6. Aamiainen Lounas Päivällinen B Huomaa: Hiilihydraattimerkinnät, jotka kuvaavat syötyjä aterioita tai välipaloja, on merkitty mustalle pohjalle. C Huomaa: Nämä siniset kaaviomerkinnät kuvaavat SmartGuard -tapahtumia, jolloin SG-arvosi on saavuttanut esiasetetun raja-arvon ja laskenut sen alle. Lounas Päivällinen maanantai. 6. Aamiainen Lounas Päivällinen tiistai Aamiainen Lounas Päivällinen Sinisen kaaviomerkinnän leveys kuvaa pysäytystapahtuman pituutta. Pysäytystapahtuma ei voi olla pidempi kuin tuntia. lauantai Pysäytys Zastavení Pysäyt., Zastavit při kun níz. matala GS Pysäytys Zastavit před ennen níz. GS matalaa Kellonajan Změna času muutos Insuliinipistos Injekce inzulinu (U) (J) Liikunta Fyzická aktivita Muu Jiné 9

20 . CARELINK -RAPORTIT LOKIKIRJA Lokikirja (/) A Jokainen rivi näyttää eri päivän raportointiajanjaksolta. Vuorokausiriviltä näet vuorokausittaiset kokonaismääräsi ja voit verrata niitä eri päivien välillä. Jokainen bolustapahtuma voi sisältää kolme eri lukumäärää. Kaikkien kolmen luvun ei tarvitse olla saatavilla, jotta tieto näytetään raportilla. Jokainen luvuista voidaan näyttää yksinään tai kaikki voivat näkyä samanaikaisesti. maanantai tiistai keskiviikko torstai perjantai , Aamiainen Lounas J Ylin luku on VS-arvosi. Tässä esimerkissä se on. mmol/l. J Keskimmäinen luku mustassa palkissa on hiilihydraattimäärä. Tässä esimerkissä kyseiseen aikaan on syöty 0 grammaa hiilihydraatteja. J Alin luku on insuliiniannoksesi. Tässä esimerkissä tälle bolustapahtumalle on annosteltu, yksikköä insuliinia. Huomaatko tavoitealueen yläpuolisia (keltaiset) tai alapuolisia (punaiset) VS-arvoja? lauantai sunnuntai maanantai tiistai Unohditko lisätä ateriamerkinnän tai ehkä paastosit jonain tiettynä päivänä? Nämä merkinnät viittaavat väliin jääneeseen ateriaan. keskiviikko -0-7 torstai -0-7 perjantai pátek B lauantai -0-7 sunnuntai > 7.8 mmol/l Useita arvoja (näkyvissä äärimmäisin) Pysäytys 0 <.9 mmol/l Man.bolus tai korj.osuuden sis. bolus Sensorista johtuv

21 Lokikirjaraportti näyttää tiedot insuliinipumpusta ja verensokerimittarista päiväkirjamuodossa, aina kaksi viikkoa kerrallaan. Luotu: : Sivu 7/ Päivällinen Vuorokauden kokonaisarvot Keskiarvo ():. mmol/l HH:t: 00g Insuliini:: 9.J Bolus: 76% Keskiarvo (): 0.7 mmol/l HH:t: 0g Insuliini:.J Bolus: 77% Keskiarvo (9): 0. mmol/l HH:t: Insuliini: 8g.9J Bolus: 7% A Huomaa: Näitä ateria-ajan merkintöjä käytetään osoittamaan aikoja, jolloin tietty ateria on syöty. Käytä näitä ateria-ajan kaavioita asettaaksesi arvioitu aika jokaiselle ateriallesi. Voit asettaa ajankohdat Asetukset -kohdasta CareLink -sivustolla Keskiarvo (6): 0.7 mmol/l HH:t: g Insuliini: 8.J Bolus: 76% Keskiarvo (7): 8.7 mmol/l HH:t: Insuliini: 6g 7.J Bolus: 80% Keskiarvo (7): 6.8 mmol/l HH:t: Insuliini: g 8.0J Bolus: 7% B Huomaa: Tämä on bolustapahtuma, jonka yhteydessä ei ole syötetty hiilihydraattimääriä ja korjausbolus on annosteltu Keskiarvo (): 8.8 mmol/l HH:t: Insuliini: g.6j Bolus: 77% Keskiarvo (6): 7.8 mmol/l HH:t: Insuliini: 7g 0.8J Bolus: 6% Keskiarvo (9): 8.8 mmol/l HH:t: Insuliini: g.8j Bolus: 6% Keskiarvo (6): 6. mmol/l HH:t: Insuliini: g 7.8J Bolus: 7% Keskiarvo (8): 9.6 mmol/l HH:t: Insuliini: 96g 6.J Bolus: 7% Keskiarvo (): 8. mmol/l HH:t: Insuliini: 77g.J Bolus: 69% Keskiarvo (): 8. mmol/l HH:t: Insuliini: 0g 8.6J Bolus: 7% Keskiarvo (7): 6.0 mmol/l HH:t: Insuliini: 9g 7.J Bolus: 78% Liikunta Ositt. vrk Kellonajan muutos a pysäytys Muu Pumpun pal. alkuas. Väliin jätetty ateria

22 . CARELINK -RAPORTIT LAITEASETUKSET Laiteasetukset maanantai : Tarkastele ensin laiteasetustesi basalmalleja. Basal Bolus Nämä basalmäärät ovat insuliinipumppusi basalmalliasetukset. Vakiomalli on normaali basaalimallisi. Sinulla voi olla vain yksi malli tai useita malleja, esimerkiksi vapaapäivä tai työpäivä. Maksimibasalannos Basal (aktiiv) h yhteensä 0.8 U.00 U/h Vapaapäivä h yhteensä Työpäivä h yhteensä Bolusopas Yksiköt Aktiivisen insuliinin aika Maksimibolus Käytössä g, mmol/l : U Merkintä "(aktiiv.)" kuvaa sitä basalmallia, joka on tällä hetkellä käytössä. Nämä neljä asetusta muodostavat Bolusoppaan asetukset. Aika 0:00 :00 8:00 :0 7:00 U/h Aika U/h Aika U/h Hiilihydraattisuhde (g/u) Aika 0:00 7:00 7:00 9:00 Suhde Insuliin (mmol/l Aika 0:00 J Hiilihydraattisuhde J Insuliiniherkkyys J Verensokerin (VS) tavoitealue J Aktiivisen insuliinin aika Esiasetettu bolus Tarkista asetuksesi lääkärisi kanssa raportin avulla tekemiesi havaintojen perusteella. Saatat tarvita ainoastaan yhden hiilihydraattisuhde- ja insuliiniherkkyysluvun tai sinulla voi olla tarve useammalle asetukselle. Nimi Bolus Aamiainen Päivällinen No Tämä raporttisivu tallentaa kaikki muutokset insuliinipumppusi asetuksiin. Suosittelemme, että tallennat nämä raportit ja pidät kirjaa Bolusopasasetuksistasi. Lounas Välipala Bolus Bolus Bolus Esiasetettu väliaikainen Lisätietoja laiteasetuksista löydät Laiteasetukset -raportin toiselta sivulta. Nimi Raskas liikunta Keskiraskas liikunta Kevyt liikunta Sairaus Annos Kesto

23 Laiteasetukset -raportissa esitetään ne diabeteksen hallintalaitteiden yksilöidyt asetukset, jotka ovat olleet aktiivisena kun laite on purettu tietokoneelle. Luotu: : Sivu 8/ Yhdistelmä/jatkettu iherkkyys /U) Herkkyys.7 Helppo bolus Boluslisäys Bolusnopeus Pois 0. U Nopea Käytössä/Kä Verensokerin tavoitealue (mmol/l ) Aika 0:00 Alaraj.0 Yläraj 6.0 Sensori Korkean gluk. varoit. Počátek v 0:00 7:00 :00 Korkea Sensori Varoitus kun korkea x Käytössä Käytössä (toisto :0) Varoitus ennen korkeaa Nousuvaroitus raja Vapaapäivä ja Työpäivä ovat lisäbasalmalleja, jotka voit ohjelmoida pumppuusi ja ottaa käyttöön tarvittaessa. Niiden avulla voit säätää basalasetuksiasi ilman, että sinun tarvitsee muuttaa vakiomallia. Voit ohjelmoida yhteensä 8 eri basalmallia. Jos sinulla on eri insuliinitarpeet tiettyinä aikoina, voit käyttää näitä erilaisia basalmalleja ja vaihtaa niiden välillä tarvittaessa. Kysy lääkäriltäsi, vaatiiko sinun viikkoaikataulusi erilaisten basalmallien ohjelmointia. Matalan gluk. varoit. Käytössä (toisto 0:0) Matala Aloitusaika 0:00 6 Pysäytys Ennen matalaa Varoitus kun matala x Varoitus ennen matalaa Basal jatkuu - varoitus Tämä osio sisältää sensoriasetuksesi. rmaali Jatkettu Keskustele lääkärisi kanssa sensorivaroitusten säätämisestä varmistaaksesi sensoriavusteisen pumppusi parhaan mahdollisen käytön. Automaattinen kalibrointi Kalibrointimuistutus Kalibrointimuistutuksen aika Käytössä Ei käyt. Ei käyt. Huomautukset Nimi Annos Kesto Väliaik. Väliaik. Väliaik. Väliaik.

24 . CARELINK -RAPORTIT TARKAT VUOROKAUSITIEDOT Tarkat vuorokausitiedot (/6) sunnuntai Tässä taulukossa listataan enintään 0 vuorokauden bolustapahtumaa. Jokaisen bolustapahtuman tilastot on numeroitu. Voit tarkastella bolusannoksen määrää ja näet miten bolus on laskettu.. Glukoosi HH:t (g) 7. Aamiainen 8. Tässä kohtaa raporttia näet pysäytystapahtuman. Sininen pysäytysmerkintä tarkoittaa pysäytystapahtumaa, joka aiheutuu kun insuliinipumppu ennustaa sensorin glukoosin (SG) lähestyvän matalan rajaa. Kellon kuvat pysäytysmerkinnän alussa ja lopussa ilmoittavat pysäytystapahtuman alkua ja loppua. Tutustu omaan CareLink -raporttiisi. Huomaatko useita pysäytystapahtumia päivittäin? Insuliini (U/h) Bolustapahtumat Bolustapahtuma 6 7 Annosteltu normaali bolus (U) + jatkettu osuus (U, h:mm) Aika 00:8 07:9 08:0 09:9 : : :07 Bolustyyppi Normaali Normaali Normaali Normaali Normaali Normaali Normaal Keskustele lääkärisi kanssa asetusten säätämisestä. Suositeltu bolus (U) Erotus (U) - HH:t (g) HH-suhteen asetus (g/u) Ateriabolus (U) VS - VS-tav.alueen asetus Insuliiniherkkyyden asetus (mmol/l/u) Korjausbolus (U) - Aktiivinen insuliini (U) Sensorikäyrä Sensorcurve VS-arvo BG-meetwaarde Linkitetty Gekoppelde VS BG Basal Basaal Bolus Keskeytys Onderbroken Kaav. Buiten ulkop. grafiekber Kalibrointi-VS Kalibratie-BG Väliaik. Tijdelijk bas. basaal Terugdra Pumpun pa

25 Tarkat vuorokausitiedot -raportti sisältää tietoa insuliinipumpusta, verensokerimittarista ja glukoosisensorista (jos käytössä). Tämä raportti keskittyy aina yhteen vuorokauteen kerrallaan. Voit tarkastella tarkemmin kyseisen päivän tapahtumia ja tutkia pumpun käyttöä ja toimintoja, kuten bolustapahtumia. Luotu: : Sivu 0/ Lounas Päivällinen 0.0 Bolustapahtumat on numeroitu ja ne viittaavat sensorikäyrän alapuolella olevaan Bolustapahtumat -taulukkoon. 9. Näet VS-mittauksesi suoraan sensorikäyrälläsi. Jos bolus on annostelu, näet bolusannoksen käyrän alapuolella vihreällä. Syödyt hiilihydraatit näkyvät mustassa palkissa sensorikäyrän ja bolusannoksen välissä Jos käytät päivän aikana väliaikaista basaalia, se näkyy vihreänä pisteviivana. Väliaikaista basaalia käytetään, jos tarvitset väliaikaisesti pumppuun ohjelmoitua insuliiniasetustasi enemmän tai vähemmän insuliinia (esimerkiksi ennen liikuntaa tai sen aikana tai ollessasi sairaana). Tilastotiedot 0/ 0/ - 7/ VS-keskiarvo. 8.7 ±. 6:0 9:9 0:06 i Normaali Normaali Normaali Tavoitealueen yläpuoliset arvot Tavoitealueen alapuoliset arvot Sensoriarvojen keskiarvo AUC-keskiarvo >,0 AUC-keskiarvo <,9 VS-arvot 7.9/vrk 8 7.9/vrk 7% 79 7% 0% 7 % 0,0 ±. 8.6 ± d h 8.7 d 9h 0.0 0g h 0. d 9h Vuorokauden HH:t (g) 00 ± Tästä löydät päivittäiset tilastotietosi. Ne sisältävät samankaltaista tietoa kuin Yleiskuva ja jaksoyhteenveto, sekä Sensorin ja mittarin yleistiedot -raporttien tilasto-osio. Vertaa yhden vuorokauden VS-keskiarvoasi koko raportointijakson VS-keskiarvoon. Oliko tämä päivä normaalisti poikkeava vai linjassa keskiarvoisen glukoosinhallintasi kanssa? HH:t/bolusinsuliini (g/u) 6.7 % 7.8 Vuorokauden kokonaisinsuliini (U) ±.8 Mittasitko verensokerisi - kertaa vuorokaudessa kuten suositellaan? Olivatko lukemasi säännöllisesti yli tai alle tavoitealueen? Vuorokauden basalinsuliini (U) 9.8 % %g Vuorokauden bolusinsuliini (U) % 8. 7% Täytöt 6.679J Tarkastele vuorokauden insuliiniannosteluasi ja syötyjä hiilihydraatteja. Vertaa niitä raportointijakson keskiarvoihin Pysäytys Pompstop Kellonajan Tijdwijziging muutos Liikunta Beweging Glukoosivaroitus Glucosealar. l. pomp alk Pysäyt., kun matala Pysäytys ennen matalaa Insuliinipistos Ge nject. insuline (U) (E) Muu Overig Hälytys Alarm

26 CARELINK - RAPORTTIOPAS YHTEENVETO JA AVAINASIAT KESKUSTELE henkilökohtaisista glukoositavoitearvoistasi lääkärisi kanssa ja merkitse ne CareLink Personalin asetuksiisi. TUNNISTA ne asiat, joita haluat analysoida ja valitse niiden kannalta oikea raporttipaketti tai yksittäinen raportti. Kun tarkastelet raporttia, yritä TUNNISTAA MALLIT JA TRENDIT ja mieti millä toimenpiteillä (ateriat, liikunta) voi olla vaikutusta jokaiseen tunnistamaasi malliin. VINKKI: Ota ensin tarkasteltavaksesi ne arvot, jotka ovat tavoiterajojesi alapuolella (hypoglykemia) ja keskity vasta sen jälkeen tavoitealueesi yläpuolisiin arvoihin (hyperglykemia). TUO ESILLE kaikki tunnistamasi asiat ja keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista muutoksista hoitoosi. 6

27 KUN SINULLA ON KYSYTTÄVÄÄ EMME PETÄ LUOTTAMUSTASI, OLEMME AINA VIERELLÄSI Tarvitsetko lisätietoja tai teknistä tukea CareLinkraportteihin? Katso lisää osoitteesta medtronic-diabetes.fi/asiakastuki/carelink Kaikissa CareLinkiin liittyvissä kysymyksissä voit olla yhteydessä Tuotetukeemme:

28 Tämä esite ei korvaa CareLink Personal -ohjelmiston käyttöohjetta. 06 Medtronic. Kaikki oikeudet pidätetään. UC0700 FI