Koira puheterapiassa kokemuksia koira-avusteisen kuntoutuksen kehittämiseksi Marjaana Raukola-Lindblom erikoispuheterapeutti, FL, yliopisto-opettaja 20.10.2015 VSAVY
Mitä on koira-avusteinen kuntoutus? Karvakavereita, halikoiria, koira-avusteista kuntoutusta.. Eroavat tavoitteiltaan ja toteutustavoiltaan toisistaan Koira-avusteinen kuntoutus: Tavoitteellinen kuntoutusmuoto, jossa ihmisen ja eläimen välinen vuorovaikutus on olennainen osa hoitoa. Terveyden tai sosiaalihuollon ammattihenkilön antamaa terapiaa, jossa eläintä käytetään työn apuna. Koiran käyttö terapiatyössä on tavoitteellista, suunnitelmallista ja yksilökohtaista. Koiraa käytetään sellaisten asiakkaiden kanssa, joiden kanssa työskentelyyn se tuo jotain lisäarvoa. Millainen koira soveltuu terapiatyöhön? parhaiten koira, joka on tottunut asiakastilanteisiin jo pentuaikana Muuttuvat tilanteet Rentoutuminen asiakastilanteissa Asiakaskunnan erityispiirteet Esim. pyörätuolit ja muut apuvälineet, puheoireet ohjaajan hallittavissa oleva koira Perustottelevaisuus Aktiivinen elämä Stressinsietokyky herkkyys terapiatyöhön, asiakkaan tunnetilojen aistiminen
Projekti Puheklinikalla; Marjaana & Freja & koiramyönteiset asiakkaat tiimiytyvät Projektin tavoitteet Mitä halutaan saavuttaa? Pennun sosiaalistaminen terapiatilanteita ja työssä mukana olemista ajatellen Koiralle mahdollisuus harjoitella työtilanteita Asiakaskokemusten kerääminen: tutkittua tietoa asiakkaiden kokemuksista Terapiakoiraksi soveltuvuuden arviointi Hyötyjen arviointi kannattaako moista ajatellakaan? Projektin uhkatekijät Mikä voi mennä pieleen? Kaikki!? Muiden asiakkaiden suhtautuminen Siisteys Allergiaoireet Koirapelot Äänihaitat Liiallinen kiinnostus; koiran työrauhan takaaminen Työtovereiden suhtautuminen Tilojen soveltuvuus Aikataulujen onnistuminen Koiran halukkuus ja soveltuvuus Terapeutin joustavuus ja huumorintaju Asiakkaiden valinta Ensin: Koiramyönteiset, koiriin tottuneet aikuisasiakkaat Suostumus Tarpeeksi joustavat ihmiset, jotka eivät hermostu sählingistä Sitten: Ne edellisistä, joiden käyntiajat sopivat koirapäiviin Ne edellisistä, joiden työskentelyrauhaa koira ei häiritse liikaa Ne edellisistä, jotka edelleen halusivat koiran olevan mukana KYSELY: 18 asiakasta + 3 saattajaa (tavanneet koiran)
Mitä positiivisia vaikutuksia; KYSELY Sitoutuminen, luottamus, yhteistyö, rentous: terapeuttikin on ihminen terapiaan on tulemiseen valmistaudutaan terapiaan on kiva tulla; onkohan Freja siellä? Luonnollinen puheenaihe terapiaan ja terapian ulkopuolelle Keskustelun aloittamisen helpottuminen Puheenaiheet; tasavertainen keskustelunaihe Kysymysten tekeminen! Muistojen herääminen, keskustelun aktivoituminen Mielialan kohoaminen (oksitosiini Rajojen rikkominen voi avata uusia näkökulmia kuntoutuksen tavoitteisiin Avovastaukset parasta antia kyselyssä! Vaihtoehtokysymysten analysointi vielä kesken. Mitä ongelmia? Edellyttää työn tauotusta ja työpäivien rakentumisen ennakointia suunnitelmallisuuden korostuminen: tämä ei aina ole onnistunut terapeutista ja usean henkilön vastaanottotilanteesta johtuen. Edellyttää yhteistyöhön myönteisiä työtovereita: meillä ei ongelmaa ollut Edellyttää sietokykyä ja ymmärrystä kaikilta tiloissa liikkuvilta: selviydyimme tässäkin palautteen perusteella yllättävän hyvin. Edellyttää tihennettyä siivousta onnistui, mutta vie ylimääräistä aikaa. Edellyttää tiloja, joissa koira voi olla mukana sekä odottaa ja levätä tarvittaessa toisessa huoneessa. Terapiatilassa oltava koiralla oma paikka, jossa sitä ei häiritä. onnistui, mutta ajoittain ilmeni strategisia ongelmia ennakoinnin puutteista johtuen. Edellyttää koiran riittävää aktivointia tauoilla; sisätiloissa rauhallisena oleminen on pennulle / nuorelle koiralle haastavaa: onnistunut vaihtelevasti. Edellyttää periaatteessa koiran ehdoilla monissa asioissa toimimista, kuitenkin kaikki terapiatyö on asiakaslähtöistä ja asiakas menee aina kaiken muun edelle: asiakkaiden valikoituminen on ollut ensiarvoista.
Mitä siellä sitten tapahtuu? Koiran kanssa jutellaan Koira-aiheista keskustellaan Koiralle opetetaan asioita (käskysanat, äänen käyttö) Koiraa valokuvataan (toivottavasti siirtyy keskustelunaiheeksi muuallekin) Koiraa käytetään huomion kohteena, kun asiakas väsyy, jumiutuu, hermostuu, turhautuu tai muutoin tarvitsee katkaisua toimintaan Koira on asiakkaan kaveri