KUNTOUTSUSPALVELUIDEN PALVELUTUOTANTOTYÖRYHMÄN YHTEENVETO VUODEN 2014 TIEDOISTA 1
BUDJETTI Kokkola ja Kruunupyy KPKS ESH, Kokkkola kuntoutusyksikvanhuspalvelut kö KPKS ESH piirin ulkop hoito KPKS ESH muut yksiköt Jyta Perho Selänne kokonaisbudjetti (euroa) 2259740 80000 2616205 408364 325 1271804 85779 671743 Euroa/asukas 42 43 33 68 30 42 ostetaan tuotantoalueen ulkopuolelta (euroa) 2000 408364 4964 0? ostopalvelut (euroa) 363118 114771 466403 37604 135554 ostojen osuus kokonaisbudjetista (%) 16.16% 4.4% 37.1% 43.8% 20.2% myydään tuotantoalueen ulkopuolelle (euroa) 2000 126029 500 0 0 2
MITÄ OSTETAAN Os. kuntoutus hoitoa Kokkola ja Kruunupyy KPKS ESH, Kokkkola kuntoutusyksikkö vanhuspalvelut KPKS ESH piirin KPKS ESH muut ulkop hoito yksiköt Jyta Perho Selänne Vaativ apuväl arviointia Eril terapioita X sekä palvelusetelillä myös 3
MITÄ MYYDÄÄN ALUEEN ULKOPUOLELLE Sijoit. Lasten terap. Kokkola ja Kruunupyy Kokkkola vanhuspalvelut KPKS ESH, kuntoutusyksikkö KPKS ESH piirin ulkop hoito KPKS ESH muut yksiköt Jyta Perho Selänne Avh-sub osastokunto Opisk yksittäisiä käynt Hoit liittyvää kuntout apuväline palv Vakuutus yht 4
HENKILÖSTÖN MÄÄRÄT Henkilöstö Kokkkola KPKS ESH, KPKS ESH Kokkola ja vanhuspalvelu kuntoutusyksi piirin ulkop Kruunupyy t kkö hoito KPKS ESH muut yksiköt Jyta Perho Selänne fysioterapeutteja 12 0 9 0 0 8 1 5 Toimintaterapeutteja 3 0 1 0 1 1 0 puheterapeutteja 4 0 0 0 3 3 0 kuntoutusohjaajia 0 0 6 0 0 0 0 kuntohoitajia 5 2 1 0 0 0 1 osastonhoitajia 1 0 1 0 0 0 0 Kuntoutussuunnittelija 0 0 1 0 0 0 0 sosiaalityöntekijä 0 0 0 0 0 0,4 0 osastosihteerejä 2,4 0 2 0 0 0,2 0 lääkäreitä 0 0 2 0 0 0 0 YHTEENSÄ 27,4 2 23 0 4 12,6 2 12 1 3 0 3 0 0 0 0 0 5
PALVELUT Kokkola ja Kruunupyy Käyntimäärät Kokkkola vanhuspalvelut KPKS ESH KPKS ESH, piirin kuntoutusyksikkö ulkop hoito KPKS ESH muut yksiköt Jyta Perho Selänne omissa palveluissa (kpl) 18628 2000 14631 7513 1154 10044 henkilöstöä yht. 27,4 2 23 0 4 12,6 2 12 tuotettu/hen kilö 680 1000 636 596 577 837 Hinta/käynti (ostop vähennetty bud) 102 40 171 107 42 53 6
KPKS ESH, Kokkola ja Kokkkola kuntoutusyksik KPKS ESH piirin KPKS ESH muut Kruunupyy vanhuspalvelut kö ulkop hoito yksiköt Jyta Perho Selänne tasapaino X parkinson X Niska-selkä X RYHMÄT Pol-lonk leikat X Reuma X X Hengitys X X kipu X kuntosali Sydän/tulppa allasryhmät Tules neurologinen X X Sopeut val/ ensitieto Yht ryhmiä 433 150 26 Asiak ryh 391 13 6 7
APUVÄLINEET Kustannuks et (e ) Kokkola ja Kruunupyy Kokkkola vanhuspalvelut KPKS ESH, kuntoutusyksikkö KPKS ESH piirin ulkop hoito KPKS ESH muut yksiköt Jyta Perho Selänne 406603 379852 367887 147508 20739 80421 Luovettuja välineitä (kpl) Asiakkaiden määrä 3300 1445 1057 1978 1518 Kustannus/ Asukas 8 5 8 7 5 8
Millaisia hyviä käytänteitä on SELÄNNE palveluiden tuottamisessa? Palveluseteli lääkinnällisessä kuntoutuksessa yli 18v Yhteisyt apuvälineiden saatavuuskriteerit PPSHP:n kanssa KOKKOLA ja KRUUNUPYY Keskitetty AVH-osastokuntoutus (erityisosaamista toiminta- ja puheterapia) Sovitut hoitoketjut kipupotilaiden, keinonivelleikattujen, amputoitujen ja hengityspotilaiden kuntoutuksessa. Koko kuntoutushenkilöstö yhdellä esimiehellä (toiminnan suunnittelu) Saatavuusperusteet (apuvälineissä alueelliset, terapioissa omat) Liikuntaneuvonta on aloitettu yhdessä liikuntatoimen kanssa PERHO Terapia tapahtuu enenevissä määrin ryhmätoimintana, jolloin vaikutuspiirissä on useampia asiakkaita. Lisäksi työntekijöiden kesken on omia vahvuusalueita, mutta töitä on pyritty jakamaan kuitenkin niin, että molemmilla on tieto-taitoa kaikista asiakasryhmistä ja tällöin toisen paikkaaminen esim. lomalla onnistuu ongelmitta 9
Jatkuu ERIKOISSAIRAANHOITO Kipupotilaan moniammatillinen valmennusjakso yhteistyössä kivun hoidon kanssa Moniammatilliset työryhmät potilasasioissa esim. kiputiimi. Kuntoutustutkimuspotilaiden verkostoneuvottelut Alueelliset asiantuntijaverkostot kuntoutuksen jatkuvuuden turvaamisessa esim. AVHyhdyshlöt, sydänhoitajat Ensitietopäivät tavoittavat monia potilaita kustannustehokkaasti Moniammatillinen kuntoutusryhmätoiminta; selkä, kipu Eri terapeuttien yhteisvastaanotot toimintakyvyn ja terapiatarpeen arvioinneissa 10
PERHO kotikuntoutusta kehitetään entisestään, se aloitti toimintansa varsinaisesti vasta kesäkuussa 2015. Lisäksi halukkuutta toimintatapojen ja kuntoutuksen sekä apuvälineiden kriteereihin olisi jatkossa vielä hyvä kehittää, jotta ne olisivat JYTA:n alueella mahdollisimman yhtenäiset. SELÄNNE Alueelliset apuvälinepalvelut, hankintojen kilpailutukset ja huoltojen järjestäminen KOKKOLA JA KRUUNUPYY Palvelujen saatavuutta (puheterapia, toimintaterapia, neuropsykologinen kuntoutus) Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä (matalan kynnyksen neuvontaa, liikuntaneuvontaa, ryhmätoimintaa jne.) Alueellista yhteistyötä, yhteisiä linjauksia ja hoitoketjuja lisää, byrokratiaa vähemmäksi (vastuunjako PTH-ESH) Kuntoutussuunnitelmien tekoa, palvelujen viemistä potilaan arkeen ja vaikuttavuuden mittausta Näyttöön perustuvien palvelujen käyttöä Toiminnan kehittäminen 11
Jatkuu ERIKOISSAIRAANHOITO Alueellista yhteistoimintaa edelleen, verkostoja johtamisessa ja kliinisessä työssä Vaikeasti liikuntavammaisten kuntoutuksen suunnittelun ja apuvälinepalvelua Apuvälinetoiminnan alueellisuutta, vastuunjakoa ja laatua - myös huollossa Intensiivisen kuntoutuksen paikallisten mahdollisuuksien lisääminen alueellisesti 12
Lähi- ja aluepalvelut PERHO Meillä kaikki palvelu ostopalveluita lukuun ottamatta on lähipalveluna tuotettua SELÄNNE Kaikki palvelut lähipalveluna Apuvälineitä kuljetetaan tarvittessa. PPSHP:ssa vaativammat apuvälineet. KOKKKOLA JA KRUUNUPYY Tarvittaessa kuntoutuspalvelut tuotetaan kotikäynteinä omana tai ostona, myös apuvälineiden sovitus ja kuljetus Alueen AVH-potilaiden subakuutti osastokuntoutus keskitetty Kokkolan TK ESH:N TOIMINTA ON ALUEELLISTA AINA, KUITENKIN: Lasten fysioterapia-konsultaatioita sairaalasta on luvattu tuottaa osaamisvajeen vuoksi Jyta-alueelle, ei toist. toteutunut Alueellisesti sairaalasta koordinoidaan apuvälineiden hankintoja, kilpailutusta ja saatavuusperusteita. 13