Vårdreformen kommer är vi beredda? SOTE tulee olemmeko valmiita? FRK Åboland SPR Turunmaa Höstsamling 2017 - Syystapaaminen 2017 Finlands Kommunförbund
Vårdreformen behövs för att: Befolkningen åldras och individuell service behövs Tillgång till jämlik vård Den offentliga sektorn skuldsätts allt mer Väestö ikääntyy ja tarvitsevat nykyistä yksilöllisempiä palveluja Yhdenvertaiset sote-palvelut Julkinen sektori velkaantuu 2
Reformiministerityöryhmä Maakuntauudistuksen parlamentaarinen seurantaryhmä Sote-uudistuksen parlamentaarinen seurantaryhmä Maakunta- ja soteuudistuksen toimeenpanon valtakunnallinen yhteistyöryhmä Poikkihallinnollinen YT-elin Hanketoimisto Tehtäväsiirrotvalmisteluryhmä 9/2017 asti Palvelukeskusten johtoryhmä => omistajaohjausryhmä Henkilöstön siirtymisen seurantaryhmä Henkilöstösiirrot valtiolta ICT-ryhmä ryhmä 12/2017 asti Maakunta- ja sote-uudistuksen virkamiesjohtoryhmä Johtoryhmän pj = VN projektinjohtaja Maakunta- ja sote-uudistuksen projektiohjausryhmä Maakuntien järjestäminen valtakunnallinen valmisteluryhmä Muutosjohtamisvalmennuksen strateginen ohjausryhmä Maakunta- ja sote-uudistuksen toimeenpanon valtakunnallinen valmisteluryhmä Viestintäryhmä Tiekarttaryhmät, 6 kpl LUOVA valmisteluryhmä Digimuutoksen strateginen ohjausryhmä Maakunta -tietoohjelma Maakunta- ja sote-uudistuksen virkamiesohjausryhmä (kansliapäälliköt ja alivaltiosihteeri) STM:n sote-erillisvalmistelun lainvalmistelu- ja rahoituskysymykset: - Valinnanvapaus - Monikanavaisen rahoituksen purku - Tuottajien sopimukset ja korvaukset - Järjestämisen edellytykset - Palveluntuotannon kehittäminen - Sote-asiantuntijaryhmä Maakuntarahoitusvalmisteluryhmä Maakuntauudistuksen säädösvalmisteluryhmä Maakuntauudistuksen (pl. sote) vaikuttavuus ja kustannus-tieto - ryhmä Källa: alueuudistus.fi Soteuudistuksen vaikuttavuus ja kustannus-tieto -ryhmä Toimeenpano -alaryhmä
Landskapsreformen - Maakuntauudistus 18 landskap + Åland Landskapen finansieras av staten Temporär förvaltning från 1.6.2018 Landskapsval 28.10.2018 Över 220 000 personer flyttas från kommuner och samkommuner till landskapen + 5 000 från staten 18 maakuntaa + Ahvenanmaa Valtio rahoittaa maakuntien toimintaa Väliaikaishallinto 1.6.2018 Maakuntavaalit 28.10.2018 yli 220 000 henkilön siirtymistä maakuntien palvelukseen kunnista ja kuntayhtymistä. + 5 000 työntekijää valtion aluehallinnosta 4
Offentlig förvaltning idag Julkinen hallinto tänään 295 kommuner/kuntaa (+ Åland) Offentlig förvaltning år 2020 Julkinen hallinto 2020 295 kommuner/kuntaa (+ Åland) 62 samarbetsområden kring miljöhälsovård Ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-aluetta 44 kommunala avbytarenheter lomitus, kunnallista paik.yks. 56 landsbygdsförvaltningar maaseutuhallintoa 15 18 landskapsförbund maakuntien liittoa 15 TE-centraler TE-toimistoa 190 organisationer för social- och hälsovård sote-organisaatiota 22 räddningsverk pelastuslaitosta NTM-centraler ELY-keskusta 6 regionförvaltningsverk 6 aluehallintovirastoa LUOVA 18 landskap maakuntaa 5
Valfrihet Vårdcentral 2021 Tandvårdscentral Affärsverk (landskapets) Kundsedlar och personlig budget kommer också att tas i bruk. 6
Vem har ansvar över vad? Landskapet har det övergripande ansvaret över att invånarna får den service de behöver och att tjänsterna bildar fungerande helheter. Landskapets affärsverk ansvarar för landskapets vårdproduktion (de tjänster som inte hör till direkt valfrihet) och fattar myndighetsbeslut. Vårdcentralerna har helhetsansvar för sina klienter och styr dig vidare till landskapets affärsverk då du behöver tjänster som inte hör till den direkta valfriheten. Kommunerna har fortfarande delansvar för att främja hälsa och välfärd. 7
Språkliga rättigheter i valfriheten I tvåspråkiga kommuner ska social- och hälsocentralerna och tandklinikerna ge service på finska och svenska. Landskapet kan på ansökan bevilja undantagstillstånd, om kunderna inom området i fråga på lika villkor kan välja bland producenter, som kan ge service på kundens modersmål. Landskapet har ansvar över att se till att service finns tillgänglig på både finska och svenska i tvåspråkiga landskap 8
Vad gör man nu? Beredning av ny valfrihetslag påbörjades under hösten En grupp tjänstemän har berett ett nytt regeringsförslag till valfrihetslag för social- och hälsovårdstjänster.gruppen består av experter från social- och hälsovårds-ministeriet, finansministeriet och justitieministeriet Förslaget publicerades igår. Ska nu på utlåtanderunda. Regeringen tänker ge förslaget till riksdagen i mars 2018. Det nya förslaget har enligt regeringen beaktat de ändringar i valfrihetsmodellen som grundlagsutskottet krävde. 9
Främjande av hälsa och välfärd Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen 10
Kommuner och landskap ska främja hälsa och välfärd Kunnat ja maakunnat edistävät hyvinvointia ja terveyttä Kommunerna ansvarar inte längre för social- och hälsovård Kunnat eivät vastaa enää sotepalveluista Kommunerna ska främja välfärd och hälsa Kunnat vastaavat hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä Till landskapens uppgifter hör att stöda kommunerna och erbjuda sakkunskap i främjandet av hälsa och välfärd Maakuntien tehtävänä on tukea kuntia ja tarjota niille asiantuntemusta hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työn tueksi 11
Kommunerna Tillräckligt med personal och yrkeskunnande inom förebyggande arbete Aktuell info om befolkningens välfärd och hälsa och faktorer som påverkar dessa Permanenta förvaltningsövergripande strukturer Kunnat Ehkäisevän työn ammatillista osaamista ja riittävää henkilöstöä Ajantasaista tietoa väestön hyvinvoinnista ja terveydestä ja niihin vaikuttavista tekijöistä Pysyvät poikkihallinnolliset yhteistyö- ja toimeenpanorakenteet 12
Landskapen På förhand bedömma vilka konsekvenser beslut och åtgerder får Ställa upp mål för främjandet av hälsa och välfärd Ordna regional utbildning, projekt, nationella program Genomföra förebyggande socialoch hälsovårdstjänster Maakunnat Arvioida ennakkoon ja ottaa huomioon päätösten vaikutukset Asettaa omassa suunnittelussaan tavoitteet Alueelliset koulutukset, hankkeet ja valtakunnalliset ohjelmat Järjestää ehkäisevät sotepalvelut 13
Främjande av välfärd gäller alla och det lönar sig Delaktighet kontakt, gemensamt arbete, förtroende, socialt kapital, aktivitet Verksamhet och tjänster verksamhetsformer, verksamhetskultur, infrastruktur, miljö Kommunen och landskapet som möjliggörare Partnerskap organisationer, företag, församlingar, sammanslutningar, medborgare Ledning och strategi sektorsövergripande samarbete och kompetens samt partnernas resurser 14
Motion för äldre och för specialgrupper (landskapet, kommunen, organisationer) Motionsinriktad fritidsverksamhet (organisationer, kommunen, företag) Exempel på kontaktytor Planering och planläggning i regionen (kommunen, landskapet) Främjande av välmående genom motion Motionsinriktad småbarnspedagogik (kommunen) Idrottsanläggningar och motionsområden (kommunen) Dagvård (kommunen) Flexibel vardag, arbetsoch skolresor, motion på arbetsplatsen (kommunen, landskapet, företag) Motion i rehabiliteringssyfte (landskapet) Motion i skolan (kommunen) Rådgivning (landskapet) Barnskydd (landskapet) 15
Tack! Ta gärna kontakt: sandra.bergqvist@kommunforbundet.fi 16