TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA
TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA Koulutusohjelman vastuuhenkilöt: dos. Ulla Ekblad, prof. Risto Erkkola Koulutusajan pituus vähintään 2 vuotta. Koulutus tapahtuu synnytys- ja naistentautiopin erikoislääkärikoulutuksen jälkeen TAVOITTEET Naistentautien ja synnytysten erikoisalan perinatologian koulutusohjelman tavoitteena on perehdyttää koulutukseen osallistuva lääkäri tämän alan teoreettiseen ja käytännön tietoon sekä antaa valmiudet perinatologian alaan kuuluvien lääkärin tehtävien itsenäiseen hallintaan. Koulutettavan tulee koulutusaikana hankkia seuraavat tiedot ja taidot ja pystyä osoittamaan hallitsevansa nämä tiedot ja taidot erillisen lokikirjan avulla. 1. Raskauden suunnittelu ja neuvonta vaikeita yleissairauksia sairastavilla 2. Yksinkertainen geneettinen neuvonta, sikiöseulontaneuvonta 3. Prenataalidiagnostiikka: teoria ja käytäntö: ultraäänidiagnostiikka ja invasiiviset toimenpiteet 4. Sikiön hoito ( esim. rytmihäiriöt, monisikiöraskauksien komplikaatiot ) 5. Vastasyntynenen kirurginen hoito teoria ja konsultaatiot 6. Raskaudenajan kuvantamismenetelmät: indikaatiot ja riskit 7. Riskiraskauksien seuranta ja hoito 8. Komplisoituneen synnytyksen hoito: päästävät alatietoimenpiteet, keisarileikkaus, massiivivuodon hoito 9. Synnytysanalgesia 10. Vastasyntyneen elvytys 11. Lapsivuodeajan ongelmat, jatkoraskauksien suunnittelu 12. Hoito-ohjeiden laadinta 13. Suppean erikoisalan estelmät, perinatal audit 14. Alan kirjallisuus, tutkimustyö KOULUTUKSEN RAKENNE JA SISÄLTÖ 1. Yleistä Koulutukseen kuuluu 2 vuotta palvelua TYKSin naistenklinikalla, jossa yhteistyö (meeting) perinnöllisyyslääketieteen ja lastenklinikan ja konsultaatiot muiden erikoisalojen kanssa.
2. Erityiskoulutus 24 kk eri toimipisteissä vastuulääkärinä perinatologin ohjauksessa. A. Sikiölääketiede koulutusaika 6 kk Toiminta erikoislääkärinä äitiyspoliklinikalla. Vaativa ultraäänidiagnostiikka ja invasiiviset toimenpiteet. 350 tuntia ultraäänidiagnostiikka ja sikiöseulonnat lapsivesipunktiot minimi 50 kpl istukkabiopsiat minimi 30 kpl muut sikiöinvasiiviset toimenpiteet minimi 20 kpl Osallistuminen viikottaisiin kliinisen genetiikan ja TYKSin obstetriikan yksikön yhteiskokouksiin ja osallistuminen ja tapauksien esittely reesusimmunisaatiokokouksiin ( yhteiskokous hematologien ja lastenlääkäreiden kanssa x1/ kuukausi ), perinatal audit-kokouksien valmistelu, x1 /kk. Vastasyntyneiden teho-osaston kierto x1/viikko. B. Äitiyshuolto koulutusaika 14 kk Työskentely prenataaliosastolla, toimenkuvaan kuuluvat myös elektiiviset keisarileikkaukset ja lapsivuodeosaston hoito sekä osastopotilaiden jälkitarkastukset äityspoliklinikalla. C. Synnytyssalitoiminta 6kk Toimiminen erikoislääkärinä synnytyssalissa. 3. Teoreettinen kurssimuotoinen koulutus - minimi 100 tuntia Osallistuminen klinikan koulutustilaisuuksiin, perinatologian osuus näistä tilaisuuksista on vähintään 2 h/viikko: 1. kliinisgeneettinen meeting x1 / viikko 2. immunisaatiomeeting x1 / kk 3. neonataalisosastokierto x1 / viikko 4. perinatal audit kokous x1 / kuukausi 5. klinikkameeting x1 / viikko Osallistuminen kansallisiin ja kansainvälisiin erikoisalan koulutustilaisuuksiin. 4. Valtakunnallinen kuulustelu Valtakunnallisen kuulustelun kysymysten laatimisesta ja vastausten arvostelusta vastaavat Helsingin, Kuopion, Oulun, Tampereen ja Turun j perinatologian suppean erikoisalan kouluttajat. Kirjoista viimeisin painos ja lehdistä kolme viimeistä vuosikertaa.
OPINTOKIRJALLISUUS: Kirja: Reece E.A., Hobbins J.C, Mahoney M.J. & Petrie R.H. : Fetus and mother (Lippincott) ja /tai Creasy R.K., Resnik R. : Maternal- Fetal Medicine. (Saunders) Lehdet: Perinatologiset artikkelit ; NJEM, JAMA, Lancet, BMJ, Duodecim, Acta Obstet Gynecol Scand Clinics in Perinatology Seminars in Perinatology Am J Obstet Gynecol Obstet Gynecol BJOG Prenat Diagn Ultrasound In Obstetrics and Gynecology Perinatologia Lokikirja Nimi Koulutus alkanut ( päivämäärä) Kansalliset ja kansainväliset kokoukset:
Jatkokoulutus kotimaassa tai ulkomailla ( paikka, aika, kouluttaja ): Kehityskeskustelut ( päivämäärä ) Koulutus päättynyt ( päivämäärä ) Valtakunnallinen kuulustelu ( päivämäärä ) hyväksytty Koulutus hyväksytty ( päivämäärä ) kouluttajan allekirjoitus:
Turun Yliopiston lääketieteellinen tiedekunta Erikoislääkärikoulutus Taso 1 2 3 4 Allekirjoitus/pvä PIH munuaissairaudet sydänsairaudet maksasairaudet diabetes suolistosairaudet endokrinologia hematologia keskushermosto syöpä psykiatriset sairaudet infektiosairaudet Synnytys synnytyksen käynnistys sikiön hyvinvointiseuranta alatiepäästävät operaatiot massiivivuodon hoito hysterektomia keisarileikkaus < 32 vkoa III-IV asteen repeämien hoito eclampsia hoito Ultraäänidiagnostiikka Ultraäänitoimenpiteet sikiön rakenneuä NT lapsivesipunktio istukkabiopsia napasuonipunktio IUT sikiöreduktio muut tmp(spesif.) Kliinisten ja teknisten taitojen evaluaatio Taso: 1. seurannut tai mukana toimenpiteessä 2. pystyy itsenäiseen työskentelyyn ohjauksessa 3. pystyy täysin itsenäiseen työskentelyyn 4. pystyy ohjaamaan ja opettamaan toisia