Strategian kansalaisosion toimeenpano Kuulemistilaisuus 19.2.2015, STM Karri Vainio, Kuntaliitto/AKUSTI
Kysymyksiä 1/2 Omien tietojen hallinta-alusta Ehdotetut hallinta-alustan toteutusperiaatteet Liitettävien sovellusten kaksitasoinen auditointi Raskaampi auditointi ja näytöt kaikki tiedot Kevyempi auditointi Kansalaisen itse siirtämät tiedot Palvelut Yhteentoimivuus ja yhteisten ja hajautettujen palveluiden kehittämisekosysteemin luominen Yhteiset palvelut kansallisesti tai sote-aluetasoisesti Hajautettu tarve-/asiakaslähtöinen kehittäminen ja kansalaisen itse valitsemien sovellusten mahdollistaminen Palveluiden yhteiset kriteerit ja auditointi 2 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Kysymyksiä 2/2 Palvelut Mitä palveluita tulisi / kannattaisi ottaa mukaan kansallisesti kehitettävien ja toteutettavien joukkoon Mitkä palvelut tulee ratkaista sote-aluetasoisesti? Mille osa-alueille tulisi kohdentaa hajautetun markkinaehtoisen kehittämisen tukea? Minkälaista tukea palveluiden laajan käyttöönoton ja hyödyntämisen tueksi tarvittaisiin? 3 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
4 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Mitä palveluita kansalaiset käyttävät 5 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
6 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Ryhmän kokoonpano, STM, pj Karri Vainio, Kuntaliitto, sihteeri Jari Numminen, Hämeenlinna Maija Paukkala, Esshp Kaisa Kostamo-Pääkkö, POSKE Tuula Tiihonen, Sitra Noora Jansson, Inka-ohjelma / Business Oulu Auli Pere, Tekes Maritta Perälä-Heape, Oulun yliopisto / DHR-hanke Arto Holopainen, Kuopio Innovation Marina Lindgren, Kela Jani Ruuskanen, VRK 7 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Toimeenpanoryhmän työskentely TAMMIKUU Työn käynnistäminen ja työsuunnitelman täydentäminen HELMIKUU Toimenpiteiden tarkentaminen Kuulemistilaisuus 2 Kuulemistilaisuus 1 HUHTIKUU-TOUKOKUU Toimenpiteiden mm. riskien tunnistaminen ja kuvaaminen MAALISKUU Toimenpiteiden priorisointi ja resursointi 8 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Kansalaisosion tavoitteet Kansalainen asioi sähköisesti ja tuottaa tietoja omaan ja ammattilaisten käyttöön. Kansalaisilla on asuinpaikasta riippumaton mahdollisuus palveluiden antajien kanssa tapahtuvaan sähköiseen asiointiin. Kansalaisen itse tuottamaa ja ylläpitämää tietoa hyödynnetään hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteuttamisessa kansalaisen sallimassa laajuudessa. Luotettava hyvinvointitieto ja sen hyödyntämistä tukevat palvelut ovat saatavilla ja auttavat kansalaista elämänhallinnassa ja oman tai lähiomaisen hyvinvoinnin edistämisessä. Sähköisillä omahoitopalveluilla sekä näihin kytketyllä omien tietojen hallinnalla voidaan tukea terveysongelmien ennaltaehkäisyä, palvelun tarpeen itsearviointia ja itsenäistä selviytymistä. Palveluiden laatu- ja saatavuustieto ovat valtakunnanlaajuisesti saatavilla ja auttaa palveluntarjoajan valinnassa. Luotettava ja vertailukelpoinen tieto eri vaihtoehdoista ja palveluiden tarjoajista tukee lisääntyvää valinnanvapautta. 9 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Kansalainen - toimenpiteet Kansalainen pystyn itse 1. Toteutetaan kansalaisten henkilökohtaisten hyvinvointi- ja terveystietojen hallinta-alusta. Toteutuksessa hyödynnetään tietoturvallisesti Kantapalveluita ja avoimia rajapintoja. Koordinaatiovastuu: kansallinen 2.Omahoidon ja sähköisen asioinnin yhteisten palveluiden toteutus pohjautuen yhteiseen alustaan Koordinaatiovastuu: Sote-alueet yhdessä ja sisäisesti 3. Jatketaan palveluja kuvaavan tietopohjan ja sitä hyödyntävien sähköisten palvelujen kehittämistä asiakkaan valinnanvapauden tueksi Koordinaatiovastuu: Kansallinen 4. Käynnistetään kansallinen ohjelma hyvinvointiongelmien ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisujen, mittausteknologioiden ja näiden vaikutuksia arvioivan kansallisen järjestelmän kehittämiseksi. Koordinaatiovastuu: Kansallinen 5. Paljon palveluita käyttävän asiakkaan kanssa laaditaan kansallisesti hyödynnettävä, yhteinen ja moniammatillinen Asiakaskohtainen kokonaissuunnitelma, joka integroi mahdolliset organisaatio- ja sektorikohtaiset suunnitelmat. Koordinaatiovastuu: Kansallinen 10 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Toimenpiteet Kansalainen pystyn itse 1. Toteutetaan kansalaisten henkilökohtaisten hyvinvointi- ja terveystietojen hallinta-alusta. Toteutuksessa hyödynnetään tietoturvallisesti Kanta-palveluita ja avoimia rajapintoja. 2. Omahoidon ja sähköisen asioinnin palveluiden toteutus pohjautuen yhteiseen alustaan 3. Kansallinen ohjelma hyvinvointiongelmien ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisuiden ja mittausteknologioiden kehittämiseksi. 4. Paljon palveluita käyttäville yhteinen ja moniammatillinen Asiakaskohtainen kokonaissuunnitelma, joka integroi mahdolliset organisaatio- ja sektorikohtaiset suunnitelmat. 5. Jatketaan palveluja kuvaavan tietopohjan ja sitä hyödyntävien sähköisten palvelujen kehittämistä asiakkaan valinnanvapauden tueksi 11 19.2.2015 Etunimi Sukunimi
Kanta,Kansa, tiedonhallintapalvelu Hyvinvointi- ja terveystietojen hallinta-alusta Palveluhakemisto, palveluvaaka Tunnistaminen ja valtuutus, STM VM 4. 1. 5. STM STM VM Avoimet rajapinnat ja kansalliset ja alueelliset integraatioratkaisut Sotealueet Sote- Aluee t 2. Omahoidon ja sähköisen asioinnin yhteiset palvelut Kansalliset, alueelliset ja kuntien asointiportaalit Sotetuottajat 4. 5. Sote-alueiden Sote-alueiden sähköiset sähköiset palvelut palvelut 1. Hallinta-alusta 2. Yhteiset palvelut 3. Kehittämisohjelma 4. Asiakaskohtainen kokonaissuunnitelma 5. Valinnanvapauden tukeminen Innovaatioalusta Kansalaisille suositeltavien sovellusten julkaisu App 3. 3.? kansalaisen itse valitsemat palvelut 4. Asiakas- ja potilastietojärjestelmät Sotealueet Sotetuottajat Vastuutaholla päävastuu rahoituksesta ja kehittämistyön ohjauksesta 12 19.2.2015
Yhteisen toimeenpanon ekosysteemi Yhteisten palveluiden määrittely ja tilaaminen Sote-alueet palveluntuottajat kansalaiset ja asiakkaat Kansalliset palvelut, tekninen alusta ja tietokanta palveluväylä ja kansallisen palveluarkkitehtuurinpalvelut SOTE-alueen KANTA-palvelut ml. Kela avoimet rajapinnat Yritysten kehittäjäverkosto alueelliset ekosysteemit sote-ict järjestelmät sote-appsit hyvinointi- ja terveysappsit 13 19.2.2015
TOIMENPIDELUONNOSTEN TARKEMPI ESITTELY 14 19.2.2015
KanTa- palvelut ja omien terveys- ja hyvinvointitietojen hallinta-alusta tavoitetila 2017 Validoidut palvelut Muut palvelut KanTa arkistopalvelu API keskeis et terveysti edot suostumukset ja kiellot tiedonhallintapalvelu Sovellus/luv itus Omat tiedot DB Alusta *myös omien tietojen katselu palveluiden joukkoon Innovaatioalusta S S Viralliset ja kansalaisen itse tuottamat tiedot rakentuvat yhteisen alustan varaan Tavoitetilassa kansalainen voi siirtää tietoja virallisesta arkistopalvelusta hyvinvointi- ja terveystietoalustalle ( omatietopalvelu ) Suostumukset, kiellot, tietojen luovutuksen hallinta sekä lokitiedot ovat yhteisiä palveluita Ammattilainen voi hyväksyä kansalaisen itse tuottaman tiedon osaksi virallista asiakas- ja potilastietoa (ennakkoluvitus tai jälkikäteinen hyväksyntä) Validoidut palvelut voivat käyttää (/tuottaa ammattilaisen hyväksynnällä) myös virallista tietoa Muut palvelut voivat käyttää/tuottaa ainoastaan hyvinvointija terveystietoalustan tietoja kansalaisen tekemään luvitukseen pohjautuen Innovaatioalusta on sähköinen ympäristö jonka kautta alustaan liitetyt ja kriteerit täyttävät kansalaisen valittavissa olevat palvelut julkaistaan. Innovaatioalustavoi myös sisältää valmistajakohtaisia sovittimia, joiden avulla liityntä kansalliseen alustaan toteutetaan. Innovaatioalusta ei kuitenkaan sisällä omien tietojen tallennuspalvelua/tietokantaa vaan tässä tukeudutaan yhteisen kansallisen alustan palveluihin 15 19.2.2015
KanTa-palveluihin ja omien tietojen hallintaalustaan liitettävät palvelut Validoidut palvelut Sote-alueiden ohjauksessa/rahoittamana kehitettävät palvelut joiden hyöty voidaan osoittaa ennen laajaa käyttöönottoa Palveluiden tulee täyttää kansalliset tietosuojan ja yhteentoimivuuden kriteerit Esim. sähköinen terveystesti, riskitestit, älykäs oirearviointi ja palveluun-ohjaus, omien mittaustulosten toimittaminen, ammattilaisen ohjauksessa tapahtuvan pitkäaikaissairauden omahoidon sovellukset Kevyemmin validoidut palvelut Kansalaisen itse valitsemat palvelut Käyttötarkoituksen tulee olla hyväksyttävä (kansalliset kriteerit) ja tulee liittyä terveyden/hyvinvoinnin seurantaan ja edistämiseen Palveluiden tulee täyttää kansalliset tietosuojan ja yhteentoimivuuden kriteerit Esim. ilman ammattilaisen ohjausta tehtävä terveysvalmennus, elintapojen/seuranta ( hyvinvointirannekkeet ),.. 16 19.2.2015
YHTEISET PALVELUT 17 19.2.2015
Mitä palveluita kansalaiset kokevat tärkeiksi? Pääsy katsomaan laboratoriotai kuvantamistutkimusten tuloksia ja niitä selittävää tietoa Pääsy katsomaan omia potilastietoja Pääsy katsomaan ja uusimaan omia reseptejä Tekstiviestimuistutus lähestyvästä vastaanottoajasta Sähköinen ajanvaraus terveydenhuoltoon Luotettava terveyttä, sairauksia ja hoitoa koskeva yleinen tieto ja hoitosuositukset 18 19.2.2015
Nykyistä laajempaa valtakunnallista yhteistyötä edellytetään koskien seuraavia palveluita terveys- ja hoitosuunnitelman kytkeminen omahoitoon 9% 13% 30% 45% omien tietojen tuottaminen ja ylläpito (perusratkaisu) 7% 17% 30% 42% kansalaisille suunnattu päätöksenteon tuen tieto- ja tietämyskannat 16% 19% 26% 35% Kaksisuuntaisen viestinvälityksen perusratkaisu( turvallinen sähköpostilaatikko kansalaiselle) 10% 7% 38% 45% esitietojen toimitus 10% 12% 39% 33% kansalaisen sähköinen ajanvaraus 4% 19% 38% 32% palveluhakemistot 10% 12% 33% 39% sähköinen terveystarkastus ja valmennus 14% 16% 32% 33% oireperusteinen avuntarpeen itsearviointi (vrt. https://www.nhsdirect.nhs.uk/checksymptoms) 26% 12% 22% 36% riskitestit 22% 9% 26% 35% 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 19
Yhteisten palveluiden yleiset periaatteet Palvelut kansalliseen alustaan ja muihin kansallisiin tukipalveluihin (kuten kansallinen palveluväylä ja tunnistaminen) pohjautuen Palveluita voidaan tarjota käyttöön palvelusta ja sen kohderyhmistä riippuen kansallisten (esim. kansallinen palvelunäkymä tai omakanta), alueellisten tai paikallisten käyttöliittymien kautta, Liikkuminen ympäristöjen välillä ilman käyttäjän erillistä tunnistamista tai tietojen uudelleensyöttämistä Yhteisten palveluiden kehittäminen on lähtökohtaisesti sote-alueiden ja tuotantoalueiden vastuulla ja niiden hallintamalli sovitaan Sote-alueiden kesken huomioiden kansallisten toimijoiden vastuulla olevien palveluiden rahoitus- ja ohjausmallit Palveluiden toteutuksessa edetään vaiheistettuna priorisoiden tuotantokäyttöön kypsiä ja koeponnistettuja ratkaisuja joiden hyödyt voidaan luotettavasti osoittaa ennen laajoja käyttöönottoja 20 19.2.2015
Yhteiset palvelut tunnistettuja toimenpiteitä 1/2 SADe ohjelman tuotosten käyttöönotto tuotosten valtakunnallisen käyttöönoton varmistaminen ohjelman jälkeisen vastuunjaon ja rahoituksen arviointi. Päätettävä mm., mistä palveluista vastataan kansallisesti ja mitkä ovat jatkossa Sote-alueiden vastuulla. Kansallisten itse- ja omahyvinvointipalveluiden määrittely ja toteuttaminen Kansallisten itse- ja omahyvinvointi ja hoitopalvelukokonaisuuden määrittelyn ja yhteisten palveluiden toteuttamisen yhteiseen alustaan pohjautuen. Toteutuksessa huomioidaan SADe-ohjelmassa kehitetyt omahoitopolkuratkaisut, joiden liittämiseksi muuhun palvelukokonaisuuteen tehdään kansallinen siirtymäsuunnitelma. 21 19.2.2015
Yhteiset palvelut tunnistettuja toimenpiteitä 2/2 Kansallisten sosiaalihuollon asiointiratkaisujen määrittely ja toteuttaminen sosiaalipalveluihin hakeutumisen ja palvelutuottajan välisen viestinnän yhteiset ratkaisut. Palveluiden määrittelytyö tehdään kiinteässä yhteistyössä Kansa-palveluiden kehittämistyön ja toteuttamisen kanssa 23 19.2.2015
Asiakaskohtainen kokonaissuunistelma Hallituksen esitys sosiaalihullon asiakasasiakirjalaiksi (HE345) Kuntakokeilut (hyvinvoinsunnitelma) Näiden kokemusten pohjalta pysyvä lainsäädäntö ja tarvittavat muutokset kansallisiin palveluihin ja asiakas- ja potilastietojärjestelmiin. Kansallisissa palveluissa master-versio yhditetyssä sotetiedonhallintapalvelussa? 24 19.2.2015
Omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisuiden ja mittausteknologioiden kehittäminen, yleisiä periaatteita Palveluita kehitetään markkinoiden toimesta asiakasja tarvelähtöisesti Tuettavien palveluiden käyttötarkoituksen on liityttävä sosiaali- ja terveydenhuoltoon tai hyvinvointiin, kehitettävien palveluiden tulee täyttää kansallisesti määritellyt kriteerit käyttötarkoituksen, yhteentoimivuuden ja tietoturvan- ja -suojan osalta mikäli ne käsittelevät kansalaisen henkilökohtaisia tietoja Palveluita ja järjestelmiä voidaan hankkia ja hyödyntää alueellisesti, tuotantoorganisaatiokohtaisesti tai kansalaisen itsensä valintaan pohjautuen. 25 19.2.2015
Omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisuiden ja mittausteknologioiden kehittäminen, toimenpiteitä 1/2 sovitaan kehittämistä tukevien kansallisten rahoittajien rahojen kanssa toimenpiteistä jolla tuetaan hyvinvointiongelmien ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevien sovellusten, mobiiliratkaisujen ja mittausteknologioiden kehittämistä. Rahoittajatahoja ovat ensisijassa TEM, Tekes ja Sitra. Kansalliset kriteerit ja vaikuttavuusarvioinnin toimintamalli Sovellusten kehittämisen ja käyttöönoton tueksi tarvitaan kansalliset kriteerit ja vaikutuksia arvioiva toimintamalli. 26 19.2.2015
toimenpiteitä 2/2 Innovaatioportaali/alusta Palveluiden kehittämisen alustaratkaisuksi ja julkaisun tueksi tarvitaan myös ympäristö josta käytetään nimitystä innovaatioportaali tai innovaatioalusta. Se on sähköinen ympäristö jonka kautta alustaan liitetyt ja kriteerit täyttävät kansalaisen valittavissa olevat palvelut julkaistaan. Innovaatioalusta voi myös sisältää valmistajakohtaisia sovittimia, joiden avulla liityntä kansalliseen alustaan toteutetaan. Innovaatioportaali ei kuitenkaan sisällä omien tietojen tallennuspalvelua/tietokantaa vaan tässä tukeudutaan yhteisen kansallisen alustan palveluihin 27 19.2.2015
Asiakkaan valinnanvapauden tukeminen, toimenpiteitä Kehitetään palveluita kuvaavaa tietopohjaa ja sitä hyödyntäviä sähköisiä palveluita palveluiden hakemisen ja vertailun mahdollistamiseksi Avoimena tietona tarjotaan esimerkiksi palveluiden saatavuus (jono- ja ajanvaraustiedot), palveluvalikoima, laatu (esim. sairaalainfektiot), vaikuttavuus, hinta, sijainti ja palautteet 28 19.2.2015